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  • 氨溴索联合硫酸沙丁胺醇气雾剂对哮喘发作期患者血清IL-4及ECP水平影响研究

    作者:黄迪佳;包永健;陈林;李结女

    目的 探讨氨溴索联合硫酸沙丁胺醇气雾剂对哮喘发作期患者血清白细胞介素-4(IL-4)及嗜酸性阳离子蛋白(ECP)水平的影响.方法 选取中山市人民医院呼吸科门诊及病房就诊的处于发作期的哮喘患者120例,按照其就诊先后顺序分为试验组和对照组各60例,对照组患者仅给予硫酸沙丁胺醇气雾剂,维持治疗4周;试验组患者给予氨溴索联合硫酸沙丁胺醇气雾剂,并维持治疗4周.于治疗前检测两组患者IL-4、白细胞介素13(IL-13)、γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)及ECP、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)水平,并于治疗结束后复查以上各项指标,同时比较治疗结束后两组患者临床总有效率.结果 治疗后,两组患者血清IL-4及IL-13水平及ECP、EOS及IgE水平与治疗前相比均降低,IFN-γ与治疗前相比升高,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,试验组患者IL-4、IL-13水平较低,IFN-γ水平较高;ECP、EOS及IgE水平较低;临床总有效率较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合硫酸沙丁胺醇气雾剂能够降低哮喘发作期患者血清IL-4及ECP水平,减轻炎症反应,起到较好的治疗效果,值得临床推广.

  • 气传真菌染毒对大鼠外周血单个核细胞白细胞介素-4mRNA表达的影响

    作者:阚海东;宋伟民;蒋蓉芳

    采用气传真菌孢子混合悬液气管染毒大鼠,并以逆转录聚合酶链式反应的方法观察了大鼠外周血单个核细胞(PBMCs)白细胞介素-4(IL-4)细胞因子mRNA表达情况.结果表明,气传真菌孢子气管染毒大鼠可使其外周血单个核细胞高表达IL-4 mRNA.实验结果提示IL-4在真菌所致过敏反应中有重要作用.

  • 肌注重组IFN-γ联合抗结核药治疗肺结核的效果

    作者:王琳;汪学智;程秋兰;蔡映云;肖和平

    目的通过观察IFN-γ辅助抗结核治疗对肺结核的疗效,了解其对Thl/Th2动态平衡的干预作用.方法对干预组除常规一线抗结核治疗外,在强化期加用IFN-γ肌注,对照组仅接受常规一线抗结核治疗.观察2组病灶吸收、痰菌阴转情况、血清细胞因子和IgE抗体的变化并作比较.结果干预组与对照组于治疗2、6个月末,在痰菌转阴方面无显著性差异;在病灶吸收方面干预组都明显优于对照组,2组间有显著性差异;治疗2、6个月末干预组IL-4降低和IFN-γ升高都甚于对照组,2组间均有显著性差异.IgE抗体变化与IL-4变化不完全一致.结论外源性IFN-γ对调节Thl/Th2失衡有一定干预效果,可以促使其向Thl优势提前转换并增强.

  • 人工授精妊娠期P,IL -4,IFN -γ水平与妊娠结局的相关性分析

    作者:曹炀;耿琳琳;黄俊;王幼劬

    目的:连续监测人工授精助孕妊娠周期不同时期孕酮(P),γ-干扰素(IFN -γ)和白细胞介素-4(IL -4)水平,从生殖免疫学角度分析细胞因子及孕激素变化与妊娠结局的相关性,确定黄体支持方法的合理和安全性.方法:不孕患者728个人工授精治疗周期,术后口服黄体酮胶囊予以黄体支持,连续检测190个妊娠周期不同时期(早卵泡期、排卵期、孕卵着床期、孕早期、孕中期)血P,IFN -γ和IL -4水平.结果:妊娠周期中IFN -γ与P水平变化呈负相关,IL -4与P水平变化呈正相关.与正常妊娠组相比,生化妊娠组与流产组P水平异常下降,IFN -γ水平异常升高,IL -4水平异常降低.结论:正常妊娠周期中P可以调节母-胎免疫界面由Th1细胞优势向Th2细胞优势转化,产生母-胎免疫耐受,妊娠顺利进行.异常妊娠时没有足够浓度的P保护和维持,Th1细胞因子过度表达,胚胎吸收率较高,导致流产.因此在人工助孕治疗中适当地使用黄体支持方法提高孕激素水平对于成功妊娠是必要的.

  • 咳嗽变异性哮喘患者白细胞介素-4、5及IgE水平的变化

    作者:韩文宁;李锦亮

    目的 分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-5及IgE水平的变化,探讨三者在CVA发病机制中的作用.方法 选择在儿科就诊的CVA患儿70例,其中发作期43例(发作期组),缓解期27例(缓解期组);另选取同期体检的健康儿童30例作为正常对照组,分别进行血清IL-4、IL-5及IgE的水平检测.结果 发作期组血清IL-4为(92.5±6.6)μg/L,IL-5为(15.5±1.3)μg/L,高于缓解期组的(71.3±4.7)μg/L、(9.8±1.5)μg/L及正常对照组的(69.8±7.3)μg/L,(8.1±0.9)μg/L,差异有统计学意义;缓解期组IL-4、IL-5水平与正常对照组比较,差异无统计学意义.发作期组血清IgE水平为(260.8±44.4)kU/L,高于缓解期组的(170.9±34.5)kU/L,差异有统计学意义,两组均高于正常对照组的(79.8±31.2)kU/L,差异有统计学意义.结论 IL-4、IL-5及IgE参与CVA的发病过程,联合检测血清IL-4、IL-5及IgE,可早期明确CVA的诊断,避免误诊、漏诊.

  • 结核病患者血清中IL-4,IL-6,TGF-β的测定及临床意义

    作者:聂尚丹;陈廷;刘晓娟;侯春生;石俊仕;赵月霞;李雷生

    目的 探讨肺结核患者血清中IL-4、IL-6、TGF-β的水平及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验测定42例肺结核患者及28例健康人群血清细胞因子水平.比较肺结核患者与健康人群、肺结核患者涂阳病例和涂阴病例、初治病例与复治病例间血清IL-4,IL-6,TGF-β水平差异.结果 肺结核组血清中IL-4水平较对照组升高,肺结核患者中涂阳病例IL-6水平较涂阴病例升高,TGF-β水平复治病例较初治病例升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).肺结核组IL-6、TGF-β水平与健康对照组比较,肺结核患者中IL-4、TGF-β水平涂阳病例与涂阴病例比较,肺结核患者IL-4、IL-6水平初治病例与复治病例比较,差异均无统计学意义.在肺结核组及健康对照组中,血清IL-6的含量与TGF-β的含量间存在正相关关系.结论 IL-4、IL-6和TGF-β是参与肺结核患者抗感染免疫的重要调节因子,其血清水平可作为监测病情活动和转归的有用指标.

  • 宣肺健脾法对哮喘大鼠γ干扰素和白细胞介素-4的影响

    作者:何山;马佐英;王学岭;袁卫玲;朱俊红

    目的 观察宣肺健脾法中药哮逐平对支气管哮喘大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制.方法 SPF级雄性Wistar大鼠32只随机分为正常对照组(A组)8只、哮喘模型组(B组)8只、地塞米松组(C组)8只、哮逐平组(D组)8只.除A组外,余组动物建立哮喘模型.用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的浓度.结果 B组BALF中IFN-γ浓度明显降低、IL-4浓度明显升高、IFN-γ/IL-4比值明显降低,与A组相比,差异非常显著(P<0.01).C和D组BALF中IFN-γ浓度明显升高、IL-4浓度明显降低、IFN-γ/IL-4比值明显增加,与B组相比,具有非常显著性意义(P<0.01),其中D组BALF中IFN-γ浓度升高尤为明显,与A组相比,无显著性差异(P>0.05),D组IFN-γ/IL-4比值也显著高于C组(P<0.01).结论 宣肺健脾法中药可能具有促进Th1型细胞因子的合成、抑制过度亢进的Th2型反应,通过调节Th1与Th2细胞之间功能平衡而治疗哮喘的作用.

  • 育阴灵冲剂对自然流产大鼠IL-4调控作用的实验研究

    作者:韩延华;柳娜;杜嘉天;张静

    目的 观察补肾中药方育阴灵冲剂对肾虚自然流产模型大鼠外周血白细胞介素-4(IL-4)的影响.方法将受孕的32只Wistar大鼠随机分为模型组、育阴灵冲剂高、低剂量组、环孢霉素组,每组8只.各组大鼠均采用羟基脲(450 mg·kg-1·d-1)灌胃,复制肾虚流产模型.在造模同时,育阴灵冲剂高、低剂量组分别给予不同剂量的育阴灵冲剂灌胃,环孢霉素组予以环孢霉素灌胃,模型组灌服等体积的生理盐水.观察各组大鼠的胚胎数、流产情况及检测外周血中IL-4的水平.结果模型组大鼠孕胎数显著降低,流产率显著升高;育阴灵冲剂高、低剂量组均可显著升高孕胎数,降低流产率,且呈现一定的量效关系,其作用与免疫抑制剂环孢霉素相似.模型组IL-4的水平显著降低,育阴灵冲剂高、低剂量组可显著性升高血中IL-4的水平.结论育阴灵冲剂的保胎作用可能与其纠正免疫失衡状态及降低流产率有关.

  • 清肺饮合百令胶囊对哮喘大鼠血清IL-4、IL-5和IFN-γ的影响研究

    作者:苏玲;姜良铎

    目的:探讨清肺饮合百今胶囊对哮喘急性发作期大鼠Th1/Th2细胞亚群的影响及防治哮喘的作用机制.方法:将50只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、清肺饮合百令胶囊组、清肺饮组、地塞米松组,每组10只.除正常组外,以OVA混悬液诱发哮喘,造模第15d后分别给予相对应的药物灌胃,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、干扰素-γ(IFN-γ)的变化.结果:与正常组比较,哮喘模型组大鼠IL-4、IL-5含量显著升高,IFN-γ含量明显降低(P<0.01),IL-4/IFN-γ比例明显失衡.与哮喘模型组比较,各药物治疗组IL-4、IL-5含量显著下降(P<0.01),IFN-γ含量明显升高(P<0.01),IL-4/IFN-γ显著下降(P<0.01),结论:清肺饮合百令胶囊具有调节Th1/Th2的失衡和抑制IL-5的异常增多所导致的嗜酸粒细胞(Eos)趋化和募集的作用.

  • 电针对慢性炎性反应疼痛大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-4含量的影响

    作者:王薇钧;卢峻;牛川森;黄怡然;马青;阿英格;郝红伟;李路明;图娅

    目的:观察电针刺激对炎性反应疼痛大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-4(IL-4)含量的影响,探讨电针刺激治疗慢性炎性反应疼痛的机制.方法:SD大鼠,随机分为4组:正常组、模型组、单穴电针组、双穴电针组,大鼠后肢足跖皮内注射弗氏完全佐剂复制炎性反应模型.单穴电针组、双穴电针组取"后三里"穴,每次电针30min,每3d治疗1次.35d后取血清,以酶联免疫方法检测大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-4的含量.结果:模型组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-4含量较正常组均明显升高(P<0.01),单穴电针组和双穴电针组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-4含量较模型组降低(均P<0.01),单穴电针组与双穴电针组各指标的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:单穴电针与双穴电针均可降低大鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-4的含量,从而缓解机体的炎性反应,二者的作用效果无显著差异.

  • 不同穴位针刺对进行性力竭游泳大鼠免疫平衡的保护作用

    作者:张玮;赵广高;苏利强;郑里翔;严志宏

    目的:观察"足三里"或"血海"穴位针刺对大强度运动大鼠免疫失衡的干预作用,探讨不同穴位的相对特异性.方法:32只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、血海组与足三里组,每组8只.其中模型、血海、足三里组进行为期13d的递增负荷游泳训练,血海、足三里组每日训练结束20 min后进行20 min的穴位针刺干预.各组大鼠实验结束后8h取股动脉血与脾脏,采用ELISA法测定血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4 (IL-4)含量,用电子天平称重脾脏.结果:与模型组比较,血海组、足三里组第1次力竭游泳时间延长(P<0.01,P<0.05).与正常组相比,模型组脾脏指数及血清IFN-γ,1FN-γ/IL-4水平均降低(P<0.01,P<0.05);与模型组相比,血海组与足三里组血清IL-4含量降低(P<0.05,P<0.01),足三里组IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平升高(P<0.05,P<0.01);足三里组血清IFN-γ含量高于血海组(P<0.05).结论:针刺"足三里"能延长进行性力竭游泳大鼠的力竭时间,上调血清IFN-γ含量和IFN-γ/IL-4比例,这可能与其纠正大强度运动所导致的Th 1/Th 2失衡有关;针刺"足三里"的效果比"血海"明显.

  • 芪蛎消瘿汤对NOD.H-2h4小鼠甲状腺CD4+T细胞亚群影响的实验研究

    作者:杨潇;高天舒;周喜玉;徐佳;曲金桥

    目的:从CD4+T细胞亚群角度,探讨芪蛎消瘿汤治疗自身免疫甲状腺炎(AIT)的作用机制.方法:60只SPF级NOD.H-2h4小鼠,随机分成以下4组:正常(NC)组、模型(MC)组、常规剂量芪蛎消瘿汤组(ZY1,20.8 g·kg-1)、和3倍剂量芪蛎消瘿汤组(ZY3,62.4 g·kg-1),正常组饲以双蒸水,其余各组自由饮用含0.05%碘化钠水8周,8周后自发形成AIT动物模型,再给处理因素8周后处死小鼠,留取各组NOD.H-2h4小鼠血清、甲状腺.放免法(RIA法)测小鼠血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4),固相化学发光酶免疫法(IRMA法)测定小鼠血清促甲状腺激素(TSH);光镜下观察甲状腺细胞形态;免疫组化法测定小鼠甲状腺γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素4(IL-4)蛋白表达;RT-PCR法检测小鼠甲状腺INF-γ,IL-4mRNA表达;Western blot法测定小鼠甲状腺组织叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)蛋白表达.结果:各组间血清TT3,TT4及TSH值比较无明显差异.HE染色显示MC组甲状腺组织淋巴细胞浸润,MC组AIT的发生率明显高于NC组(P<0.01).MC组INF-γ,IL-4 mRNA及蛋白表达较NC组显著下降(P<0.01);与MC组比较,ZY1,ZY3组INF-γ,IL-4的蛋白表达升高(分别P <0.01,P<0.05);且ZY1组,ZY3组INF-γ,IL-4mRNA表达显著升高(P<0.01).MC组甲状腺组织Foxp3的蛋白表达量较NC组明显下降(P<0.01);ZY1,ZY3组Foxp3表达较MC组明显升高(P<0.01).结论:芪蛎消瘿汤治疗AIT的机制可能与上调INF-γ,IL-4,Foxp3的表达,影响NOD.H-2h4小鼠Th1,Th2,Treg细胞亚群水平相关.

  • 宣肺平喘方对哮喘小鼠气道炎症及Th17/Treg平衡的影响

    作者:张业清;苏克雷;庞中化;蔡雪婷;朱佳;朱启勇;黄雅菊;胡春萍

    目的:探讨宣肺平喘方对卵清蛋白(OVA)致敏哮喘小鼠模型气道炎症及Th17/Treg平衡的影响.方法:55只6~8周雌性Balb/C小鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组(7.5 mg·kg-1·d-1)、宣肺平喘方低、高剂量组(16.72,66.88 g·kg-1·d-1),每组11只.除正常组用生理盐水注射及气道雾化外,其余各组小鼠均采用OVA致敏及激发的方法建立哮喘模型,各干预组于哮喘激发后给予相应的药物灌胃,正常组、模型组用生理盐水,连续15 d,末次给药后处死小鼠,取肺组织进行病理切片及苏木素-伊红(HE)染色,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测小鼠血清白细胞介素(IL-4),转化生长因子-β(TGF-β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞术检测血液中Th17细胞和Treg细胞的比例.结果:与模型组比较,各治疗组的肺组织损伤均有减轻,IL-4,TNF-α水平均低于模型组(P<0.05),TGF-β水平均高于模型组(P<0.05),血液中Th17细胞水平低于模型组,Treg细胞水平高于模型组.宣肺平喘方低、高剂量组在降低IL-4,TNF-α水平,升高TGF-β水平方面与泼尼松组比较无统计学差异,在降低血液Th17细胞比例,升高血液Treg细胞比例方面优于泼尼松组.结论:宣肺平喘方对哮喘小鼠的肺组织黏膜损伤具有一定的保护作用,其机制可能与下调Th17细胞水平,上调Treg细胞水平,恢复Th17/Treg细胞平衡,从而使得血清中炎症因子IL-4,TNF-α的含量降低,抑炎因子TGF-β的含量增加有关.

  • 止带方加减治疗慢性宫颈炎合并HPV感染LEEP术后观察

    作者:张明哲;叶贵丹

    目的:探讨止带方加减对慢性宫颈炎合并人类乳头瘤病毒(HPV)感染,高频电波刀宫颈电圈环切术后(LEEP)患者病毒阴转作用,及对重组人γ-干扰素(IFN-γ),白细胞介素-10(IL-10)和IL-4的影响.方法:将190例符合研究的中、重度患者,按SAS软件生成,随机分为观察组和对照组.两组患者均采用LEEP术.术后对照组89例患者给予治带片口服,5片/次,3次/d;术后观察组91例患者采用止带方加减内服,1剂/d.两组患者均连续治疗4个月经周期.进行治疗前后糜烂面积、糜烂类型、阴道清洁度、带下的量、带下性质、外阴痒痛、接触性出血,下腹或腰痛和湿热下注评分;检测人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA),记录HPV-DNA阴转情况和HPV病毒载量.检测治疗前后IFN-γ,IL-10和IL-4水平.结果:经Ridit分析,治疗后观察组慢性宫颈炎疗效优于对照组(P<0.05);经Ridit分析,治疗后观察组中医临床证候疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组糜烂面积、糜烂类型、阴道清洁度、带下的量、带下性质等临床症状、体征评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组HPV病毒载量低于对照组(P<0.01),湿热下注证评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组HPV-DNA阴转率为79.12%,高于对照组的62.92% (P <0.05);治疗后两组患者IFN-γ水平均升高,观察组升高更为显著(P<0.01),两组患者IL-4和IL-10水平均下降,观察组下降更为明显(P<0.01).结论:止带方加减治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,能显著改善慢性宫颈炎症状、体征,降低HPV-DNA载量,促使HPV阴转,临床疗效明显,其作用机制可能与调节Th1/Th2的失衡有关.

  • 改良通窍活血汤联合丙戊酸盐对双相情感障碍躁狂发作患者的影响

    作者:王昉;梅蕊;彭樊;吕路;荣晗

    目的:探讨改良通窍活血汤联合丙戊酸盐对双相情感障碍躁狂发作患者疗效及对血液生化指标的影响.方法:选自2014年2月-2015年8月武汉市精神卫生中心收治的双相情感障碍躁狂发作患者104例,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各52例.对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,观察组在对照组基础上结合改良通窍活血汤治疗.两组患者疗程均为8周.结果:观察组总有效率(94.23%)及不同证候有效率(96.00%,93.33%,91.67%)均高于对照组(73.08%,73.91%,77.78%,72.73%) (P <0.05);两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分及各因子评分治疗后明显下降(P<0.05);观察组HAMD总分及各因子评分治疗后明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者狂躁量表(Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)评分和生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory,GQL-LI)评分治疗后均明显下降(P<0.05);观察组BRMS评分和GQL-LI评分治疗后明显低于对照组(P<0.05);两组患者血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素4(interleukin-4,IL-4),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平治疗后明显下降(P<0.05);观察组IL-1β,IL-4,TNF-α水平治疗后低于对照组(P<0.05);两组患者血浆白蛋白和总胆红素水平治疗后明显增加(P<0.05);观察组血浆白蛋白和总胆红素水平治疗后高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.69%)低于对照组(26.92%)(P<0.05).结论:改良通窍活血汤联合丙戊酸盐对双相情感障碍躁狂发作患者疗效明显,可明显降低患者血清IL-1,β,IL-4,TNF-α水平,提高血浆白蛋白、总胆红素水平水平,且安全可靠.

  • 中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎49例

    作者:宋玉梅;秦佰焰

    目的:观察中西医结合疗法对慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将95例UC患者随机分为治疗组49例和对照组46例.对照组口服美沙拉嗪肠溶片,治疗组加用肠炎Ⅰ号方内服和结肠宁灌肠剂灌肠.疗程12周.观察临床症状、体征积分、肠镜检查和检测白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-4(IL-4).结果:治疗组有效率95.9%优于对照组的76.1%(P<0.05);治疗组临床症状、体征总积分[(4.83±2.85)]低于对照组[(9.27±3.16)](P<0.01);治疗组肠镜检查溃疡、糜烂、出血点的改善优于对照组(P<0.01);治疗组IL-1β[(13.37 ±10.15)ng·L-1]低于对照组[(19.49±14.51) ng·L-1],IL-4[(17.26±3.82)ng·L-1]高于对照组[(13.22±3.43) ng·L-1] (P <0.01).结论:中西结合治疗慢性溃疡性结肠炎较单纯西药有明显的临床优势.

  • 加味苓甘五味姜辛汤对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者炎症因子的影响

    作者:周松晶;李玉玲;史佳

    目的:观察加味苓甘五味姜辛汤联合舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证的临床疗效及对白细胞介素(IL)-4,IL-10,IL-13,IL-17水平的影响.方法:将140例患者采用随机数字表法分为观察组(71例)和对照组(69例).对照组给予氧疗、化痰、解痉、控制感染等措施,沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭),50/250μg/次,早晚各1吸;重度持续者可加服复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d,内服,共7d.观察组在对照组的基础上,加用加味苓甘五味姜辛汤,1剂/d,内服.疗程均为12周.进行治疗前后肺功能检测,记录第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)和大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF);采用哮喘控制测试(ACT)进行治疗前后哮喘控制情况评价;进行治疗前后痰哮证评分;检测治疗前后IL-4,IL-10,IL-13,IL-17水平.结果:观察组疾病疗效总有效率为95.77%,高于对照组的85.51% (P <0.05).观察组中医证候疗效总有效率为94.37%,高于对照组的79.71%(P <0.01).经Ridit分析观察组哮喘控制情况优于对照组(P<0.05).治疗后两组FEV1和PEF均较治疗前升高(P<0.01),治疗后观察组FEV1和PEF均高于对照组(P<0.01).治疗后观察组患者血清IL-4,IL-13和IL-17水平低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.01).结论:加味苓甘五味姜辛汤联合舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者,能进一步的控制哮喘发作情况,减轻临床症状,改善肺功能,提高临床疗效,其作用机制可能与调节IL-4,IL-10,IL-13和IL-17等因子有关.

  • 通窍鼻炎颗粒联合针刺治疗过敏性鼻炎及对患者血清IL-4,IL-6及IL-10的影响

    作者:徐艳;马梅;张宗强

    目的:探讨通窍鼻炎颗粒联合针刺治疗过敏性鼻炎(AR)疗效及对患者血清白细胞介素(IL)-4,IL-6,IL-10水平的影响.方法:110例符合纳入标准的AR患者随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55).常规治疗的基础上,对照组给予通窍鼻炎颗粒治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用针刺治疗.观察比较两组临床疗效、临床症状积分及炎性因子IL-4,IL-6,IL-10水平.并随访6个月,比较两组患者复发率.结果:观察组的治疗总有效率为96.4%,明显高于对照组85.4%的总有效率(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组喷嚏、流涕、鼻塞及鼻痒等症状积分显著降低,IL-4,IL-6,IL-10水平明显降低,比较都有统计学差异(均P<0.05).随访6个月,观察组的复发率为5.4%,明显低于对照组18.2%的复发率(P<0.05).结论:通窍鼻炎颗粒联合针刺治疗AR疗效可靠,能够显著提高临床疗效,改善临床症状,减轻炎性反应,且复发率低,临床上值得进一步研究.

  • 基于豚鼠支气管哮喘模型优选疏风定喘颗粒的主体工艺路线

    作者:米慧娟;王永香;王秀海;李璐;吴云;王振中

    目的:优选疏风定喘颗粒的主体工艺路线,为该制剂的后续研究提供基础数据.方法:采用卵清蛋白致豚鼠支气管哮喘模型.随机分为空白组,模型组,氨茶碱组,咳喘宁组和疏风定喘颗粒工艺1,2,3,4组,自造模第15天起,将豚鼠置引喘仪内,空白组恒压喷人生理盐水,其他组恒压喷人10%卵蛋白,任动物自行吸入15 min,每天2次,连续7d.豚鼠灌胃给药与诱喘同步进行,每组于当天2次诱喘间隔时间内灌胃给药,每日1次,连续7d,空白组与模型组均灌胃给予等量生理盐水.以豚鼠引喘潜伏期,哮喘发作期,血清白细胞介素-4(IL-4),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),免疫球蛋白E(IgE)含量为指标,优选疏风定喘颗粒的主体工艺路线.结果:与模型组相比,工艺1~4组样品均可降低哮喘豚鼠血清IL-4,TNF-α,IgE含量,延长豚鼠引喘潜伏期和哮喘发作期,且均有显著性差异(P<0.01);与咳喘宁组相比,工艺4样品可延长豚鼠引喘潜伏期和哮喘发作期,且有显著性差异(P<0.05);与氨茶碱组相比,工艺4样品可延长豚鼠引喘潜伏期,且有显著性差异(P<0.05).与工艺2组相比,工艺4组样品可显著延长引喘潜伏期(P<0.05).结论:选择工艺4为主体工艺路线,后续可进行工艺参数优化以开发疏风定喘颗粒.

  • 补肾固表方对复感儿Th细胞培养上清液中γ-干扰素与白细胞介素-4蛋白含量的影响

    作者:虞坚尔;霍莉莉;吴敏;路薇薇

    目的:观察补肾固表方对反复呼吸道感染间歇期患儿外周血Th1、Th2特征性细胞因子的影响.方法:采集20例复感儿治疗前后外周血,采用流式细胞仪分选CD4+T细胞,培养36h后,ABC-ELISA法检测其培养上清液中的γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)蛋白含量,并与10例健康对照组进行比较.结果:补肾固表方治疗后IFN-γ升高(P<0.01),IL-4下降(P<0.01),与正常组相比,无显著性差异(P>0.05).结论:补肾固表方可使患儿IFN-γ含量增加,IL-4含量下降,使Th细胞因子的蛋白表达恢复正常.

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