首页 > 文献资料
-
谈食品微生物检验质量控制
在食品微生物检验工作中,检验流程包括检验思路的确定、标准检验方法的使用、培养基的配制、样品前处理、检验结果的判断、原始记录、报告等许多环节,其中手工操作也较多,影响结果准确性的因素也较多,实验室必须通过行之有效的质量控制措施,持续地加以监督和控制,并结合必要的室间质量控制手段,才能确保检验结果的准确性。主要可从下几方面进行质量控制:1检验人员方面:实验室的检验水平与检验人员素质密切相关,业务技术水平和工作责任心是检验人员素质的核心所在。这就要求检验人员必须具备扎实的理论基础知识和熟练的操作技能,要求检验人员具备高度的工作责任心和工作热情。实验室可通过培训和继续教育、实验室间的交流,必要时进行考核等手段,来不断提高检验人员的业务水平,在实验室质量体系文件中强调检验人员工作责任心的重要性,通过制定的奖惩制度来规范检验人员的工作行为。2仪器设备方面:实验室所有仪器均应在检定有效期内使用,必要时还要进行期间核查。在此基础上可通过一些监控手段来确保仪器设备保持佳性能,如高压蒸汽灭菌器,可用生物指示剂嗜热脂肪杆菌ATCC7953(2)或化学指示剂如变色胶带监视灭菌效果;需要控制温度的仪器,应在工作前和工作后做好温度的记录,不符合应及时调整;生物安全柜要定期由专业人员更换滤网,对紫外线消毒设备必须三个月检查一次其消毒性能等等。3检验耗材方面:如培养基:目前大多数实验室都是使用市售干粉培养基,这些来自著名公司的培养基,质量比较稳定,但在购买和使用前首先要对外观色泽和均一性、pH值、水分含量、批次或批号、琼脂凝胶的硬度、选择性等进行初次评估。用质控菌株进行预测,确保培养基、试剂达到预期效果。在使用市售培养基时应注意以下几方面:(1)选用国内外知名品牌和信誉度好的产品;(2)要根据培养基储存条件储存,尽量少包装;(3)要根据日常工作需要作为计划,控制在有效期内用完;(4)购回试剂应对品名、生产日期、保质期做好记录,检查密封性、标签牢固性;(5)在配置时应仔细检查原料,如发现结块、变色严禁使用;(6)所有培养基要有配制称量时要有记录,把剩余培养基密闭好;(7)严禁使用过期的、污染的、失了水的培养基。又如标准菌株:必须做好明确的作业指导书,实施标准菌株的规范管理,做好菌株的传代验证,这样才能确保标准菌株在实验中应起的作用等等。4样品采集方面:因样品采集并非实验人员进行,样本采集是否合格规范要求,是实验成败的又一关键因素。因此,从事食品微生物检验的工作人员,要注意加强与采样人员的沟通,向样品采集者讲解采集样本的方法、要求,指导他们规范采集样本,如无菌要求、随机方法、种类、数量、采集部分、冷藏或保温、运送方式、安全要求等。实验室收到样本后,应仔细核对检验内容与送检单,对不符合检验要求的样本,注明原因退回。
-
物理诊断技术的颓废及其危害
物理诊断技术是临床医生必备的基本功,但近年来却呈现普遍的颓废现象.由于医疗管理体制和医院管理模式的变化;医疗诊断新技术及先进仪器设备的推广应用;临床医生专业素质差,没有熟练掌握物理诊断技术;缺乏工作责任心,工作量大且精力有限的主要原因,造成患者经济负担和身心痛苦加重,甚至延误生命;导致临床医生"机器化",诊断技能低下;引发医患关系紧张,损害医院声誉和效益.建议医院和临床医生自身共同努力,重视和鼓励临床医生使用物理诊断技术,严格把握医疗仪器检查的适用范围,避免或减少由于物理诊断技术颓废带来的危害.
-
妇产科护理中的人文关怀
随着科学的发展,社会的进步,人民群众对护理服务质量的需求愈来愈高,尤其是直接服务于产孕妇女的妇产科护士,不仅要技术好,质量高,更要有良好的服务态度和工作责任心、事业心,要把服务对象当做亲人一样来对待,要对他们施以真诚的人文关怀,即以服务对象为本,做他们的贴心人,从细节上关心他们的思想、生活、家庭及身心健康,走进他们的心灵,全心全意为他们服务.
-
抓环节和终末管理提高病案质量
病案是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗、转归等情况的系统记录,是临床医师对诊治患者疾病所获得的信息进行分析、整理、归纳、综合,并书写而成的档案资料.它集中体现了一个医生的业务素质,书写基本功和工作责任心.从病历质量可以反应一个医院的整体医疗水平和管理水平.评价一份病案的优劣要结合病历书写、诊断、治疗、手术、麻醉等诸多项目.我院为提高医疗病案质量,2001年1月份以来,狠抓环节质控和终末质控,取得显著成效.
-
我解除"安眠药瘾"的三大秘诀
我今年80岁,患失眠头痛顽症有几十年的病史.究其病因极其复杂,主要是:用脑过度,思虑过多,工作责任心过强,上进心过甚,精神负担过重,睡眠时间过少,诸多病症过烦,受到挫折打击过悲……种种因素刺激大脑神经,导致气血阴阳失衡,引起失眠,失眠又引起头痛,头痛又影响睡眠,形成恶性循环.初服安眠药有效,久服无效.20世纪60年代要算"速可眠"好,我也成过瘾.20世纪90年代至今要算"舒乐安定"疗效好,价格低,副作用小,但同样还是成了瘾.一旦成了瘾,和吸鸦片一样,就有依赖性,一晚不服安定,一夜不能睡,持续了半年多,不得了!
-
开展术后回访提高护理服务质量
为了更好地促进患者的身心健康,加强护患沟通,提高护士的服务质量,增强患者满意度和护士工作责任心,检验手术室护理工作是否到位.我科自2003年开展术后回访,每月访视患者600余例,患者满意率达99%.为此,我们制定了统一的回访程序、回访登记表、回访规范用语,收到了较好的效果,现介绍如下.
-
子宫切除术副损伤及并发症的防治
子宫切除术是常见的妇产科手术,可分为经腹和经阴道手术两种.由于子宫位于盆腔内,前有膀胱,后有直肠,周围又与盆腔大血管密切相邻,因此不管施行哪一类子宫切除术都有可能引起周围脏器损伤或并发症,尤其是操作医师技术水平的差异或工作责任心的高低所引起的各种并发症,不仅影响患者健康恢复,甚至可能发生严重后果,特别是目前医疗卫生改革制度对医疗单位的制约,医疗纠纷的处理难度,对我们妇产科医师的技术要求、工作责任心提出了更高的要求.
-
常用急救器械的包装改进
我院医疗调查显示,急救器械包存在诸多问题:如过期、开口器、舌钳等器械前端包裹的减压纱布发黄破损不能使用,多种急救器械混装后造成急救器械包打开后只需用一种器械,从而造成其他器械的污染而需重复消毒等.其原因除工作责任心不强外,还存在棉布包装材料的缺点,如灭菌保存期短,多种器械一起打包不适用于急救器械等.为此,我院从2008年始对常用急救器械实行医用灭菌包袋单个独立包装.
-
141份护理记录中存在的缺陷分析及对策
护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,其质量的好坏以及是否完整,不仅能反映记录者的护理技术水平、基础理论知识水平、实际工作能力和工作作风、工作责任心,而且对医疗质量有着举足轻重的影响,是一个医院护理水平高低的重要标志之一.<医疗事故处理条例>施行后,护理记录作为重要的证据,也受到医患双方及社会的广泛关注.鉴于其重要性,我院从护理记录正式归入病案以来,一直实行全程质量控制管理,但在终末质量检查中仍发现其存在缺陷.为了保证每一份病案的完整无暇,进一步提高护理人员书写护理记录的水平,护理部和病案质控人员一道对2003年5月-12月期间的出院病人病案进行了检查,对护理记录中存在的缺陷内容进行统计分析,现总结分析如下:
-
肿瘤患者治疗过程中的医患沟通
恶性肿瘤患者是一个特殊的群体,一方面由于目前大多数恶性肿瘤尚无根治的办法,对于“人财两空”这样的终结局往往不易接受;另一方面由于患者及其家属的自我保护和法律意识的不断增强,他们对医院提供的医疗技术服务的要求和期望值过高,加之受医务人员的技术水平、服务态度和工作责任心等因素的影响,极易引发医患矛盾,发生医疗纠纷。因此,加强并做好恶性肿瘤患者治疗过程中的医患沟通工作,是加强医患关系、消除隔闺、化解误会、防范医疗纠纷的有效措施。
-
敏锐观察在护理中的应用
观察病情是护理工作中的一项重要内容,护士必须具有广泛的医学知识和训练有素的观察能力,也是衡量护士的专业水平和工作责任心和标志之一[1].
-
调整医护患角色构建平安医院
1 加强学习,提高认识严格执行医院各项规章制度、技术规范和要求,转变观念,牢固树立"病人至上,质量第一"的服务理念,增强工作责任心,做到精心、细心、耐心、及时、有效,为病人提供安全、周到的优质服务.
-
由劣质奶粉事件引发的对食品安全监管的思考
2004年4月中旬,阜阳发生了震惊全国的劣质奶粉事件,不仅严重损害了人民群众的身体健康和生命安全,而且严重损坏了党和政府的形象.这次事件给我们的教训十分深刻.主观上看,一是地方政府和有关部门工作责任心不强,工作不深入,作风不扎实.二是有关职能部门作用发挥不够充分,多头监管,监而未管.三是行政执法部门依法行政不够到位,有法未依、执法不严.
-
健康人群体检检验质量的控制
目的 通过前期的质量控制,标本采集及处理的质量控制,检验过程的质量控制,发报告后期的质量控制等四个过程严格控制健康体检的检验质量.加强责任心,杜绝弄虚作假随意填写检验结果.
-
医疗攻坚战:铁肩担医道,携手护健康——访河南省南阳市卧龙区卫生局局长贺利民
贺利民同时肩挑河南省南阳市第一人民医院和南阳市卧龙区卫生局两副重担,平日工作之繁忙常人难以想象.然而,强烈的工作责任心和社会责任感促使他对待每一项工作都精益求精.
-
产科病房产后护患纠纷的原因分析及对策
随着我国医疗制度改革的不断变化,人们自我保护意识和法律意识的不断增强,对医护人员的职业道德,技术水平和服务质量提出了更高的要求[1].产科病房是医疗事故和纠纷的高风险科室,由于产后护理工作大都是在产妇及家属的直视下进行,个别护士的法律意识淡薄,服务意识滞后,工作责任心不强等造成产妇及家属对医护人员的投诉,引发护患纠纷,给医院管理工作带来被动.因此,针对我科产后护理工作中存在的纠纷进行原因分析,提出相应的防范对策.
-
药剂人员做好发药解说工作的体会
门诊药房是医院药学工作的窗口,要求药学人员必须具备一定的专业素质和高度的工作责任心.<处方管理办法>规定:"向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等".
-
有效护理是病人安全的保障
病人因疾病住院治疗,除期待康复痊愈,安全是第一需要的.实际工作中,因操作不慎、宣教防护不到位,有给病人带来伤害的情况,如烫伤、坠床、压疮、跌倒等.它不仅给患者增加了痛苦和经济负担,影响治疗和护理效果,也影响了医院在患者和公众心目中的形象和信誉,甚至造成医疗纠纷.因此必须严格执行护理操作规程,加强工作责任心,对患者实施有效的防护措施,保障病人安全、避免意外发生.
-
护士工作责任心测评问卷的初步研制
目的 编制符合我国国情的护士工作责任心测评问卷,并对该问卷进行项目分析和信效度检验.方法 运用文献回顾法、开放式问卷调查法形成护士工作责任心测评问卷框架雏形,与某三级甲等综合医院5名护理管理者和1名心理学老师进行半结构式访谈,根据访谈结果修改、补充问卷条目,形成问卷草表;将草表在10名护士和2名心理学研究生中进行语言测试,根据反馈意见删除不易理解的条目并修改部分条目的 表达方式,形成预测问卷;将预测问卷对60名护士施测,对数据进行项目分析,筛选条目形成正式测评问卷;将正式测评问卷对750名护士施测,对测评问卷进行信效度分析;对其中某医院心内科的30份问卷进行编码,2周后进行重测,以考验重测信度.结果 护士工作责任心测评问卷由18个条目组成,其内部一致性信度(Cronbachα系数)是0.741,分半信度是0.772,重测信度是0.947.结论 护士工作责任心测评问卷有较好的信效度,能够作为测评临床护士工作责任心的水平状况的工具.
-
396次护理记录中护理缺陷分析与整改建议
医疗文件是原始的文字记录,是法律证明文件:护理文书是医疗文件的重要组成部分:是护士在执业行为中为病人进行观察、诊疗护理全过程的记载:是衡量护理工作质量、工作责任心、技术操作水平的依据.因此.以客观、真实、准确、及时、完整、合法、一致的书写原则,做好护理记录是避免护理纠纷和事故的重要措施.