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浅谈中型医院医用耗材的管理
本文从中型医院医用耗材管理的困难入手,提出一些建议与大家一起探讨.
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基建档案管理工作探析
近几年,随着国家对医疗事业的重视,对医院基建投资日益支持,医院的建设工程也逐年增多,随之而来产生了大量的基建档案需要提高管理水平的问题.基建档案涉及工程规划、设计、施工、建设单位以及建设单位的主管机关和其它有关部门,也是对建筑物进行交工验收、交付使用、维护、管理、改建、扩建、恢复的重要依据,它不仅从静态上反映一项工程的面貌,而且从动态上反映该建筑的变化和发展,始终同它所反映的工程对象的实际面貌保持一致,它对医院的发展和建设起着重要作用,为医院规划、建设、管理提供历史依据.我们说,工程建设关系到百年大计,直接影响到子孙后代,加强基建档案资料科学管理工作同样重要.
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"非典"档案规范化管理的探讨
根据<档案法>及其配套法规,笔者对吉林省防治非典型工作领导小组办公室(以下简称"非典"办公室)档案资料的规范化管理进行了探讨,使其达到科学、规范、实用及便于开发利用之目的.
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黎川县农村卫生院现状调查与发展对策
改革开放以来,党和政府为加强农村卫生工作制定了不少优惠政策和采取了一系列措施,农村缺医少药状况得到较大改善,农民健康水平有了很大提高.但从总体上看,农村卫生工作仍比较薄弱,为了对卫生院现状有更具体细致的了解,为政府更有针对性制定加强农村卫生工作政策提供素材,我们对15所卫生院通过实地察看、查阅档案资料等方式进行了调查研究.
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医疗纠纷档案收集的重要性
目的 阐述医疗纠纷档案资料收集,减少医疗机构因医疗纠纷资料收集不能或不全,出现医疗案件诉讼时遇到证据不足、无法证明自己无侵权行为所造成的损失.方法 通过医疗纠纷事件的书证、物证、规章制度三方面证据档案资料收集的重要性进行分析.结果 认真做好医疗纠纷档案资料收集,减少医疗纠纷案件败诉.结论 医疗纠纷档案资料收集对医疗纠纷处理工作具有重要性.
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医院病案管理的规范化建设
医院的病案管理是一个广义的概念,包括病案形成阶段的病历质量控制管理、病案完成后作为医学科学档案资料的保存和利用管理.病案自病人住院起产生,到病人出院时完成;其存放地点从病区转至病案室,病案的管理流程贯穿始终.党的十六届三中全会明确提出了"坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展"的思想,医院要紧紧围绕社会发展的大局,总结非典疫情带给我们的重要启示,维护人民健康保证医疗安全.不断提高规范化管理水平,全面加强病案管理和相关资源建设,开展数字化病案存储的尝试,使病案管理工作满足经济社会全面发展的需求.
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抓环节和终末管理提高病案质量
病案是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗、转归等情况的系统记录,是临床医师对诊治患者疾病所获得的信息进行分析、整理、归纳、综合,并书写而成的档案资料.它集中体现了一个医生的业务素质,书写基本功和工作责任心.从病历质量可以反应一个医院的整体医疗水平和管理水平.评价一份病案的优劣要结合病历书写、诊断、治疗、手术、麻醉等诸多项目.我院为提高医疗病案质量,2001年1月份以来,狠抓环节质控和终末质控,取得显著成效.
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规范病案管理,健全病案法制
根据我国卫生部颁发的<全国医院工作条例>中规定"病案是医疗、教学和科研的重要资料,也是法律的依据."病案是以文字形式记录患者疾病的症状、体征、治疗、用药等文字表达的全过程.它不仅是医务人员医疗质量,业务水平的具体体现,也是健康体检,医疗保险,伤残鉴定及某些意外伤害、医疗纠纷的重要法依据.具有法律的效力.由于病案管理的专业性和社会性,决定了它区别其它档案资料的特殊性.随着社会的不断发展,人的法律意识不断增强,国家日趋走上法制的轨道,健立健全我国的病案法律法规是我走向法制化的重要方面.
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实现医院档案工作现代化的方法与途径
医院档案是传承医院文明、服务医院发展的基础性信息资源,是一所医疗机构工作业绩与管理水平的历史记载与再现.医院档案资料的完整不仅是一所医院优良文化和精神文明成果的体现,也是一所医院管理水平的反映,对医院实施正确决策、促进建设与发展起着举足轻重的作用.
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医疗设备档案资料的系统化管理效果分析
目的 探究医疗设备档案资料的系统化管理的效果与意义.方法 以2012年4月至2013年4月首都医科大学附属北京天坛医院未实行医疗设备档案资料管理随机选取60例患者作为对照组,以2013年5月到2014年5月行系统化医疗设备档案资料管理随机选取同期60例患者作为观察组,对比分析两组患者的医疗纠纷率、经济纠纷率、医院所获效益与患者满意度.结果 观察组医疗纠纷(8.33%)、经济纠纷发生率(13.33%)显著低于对照组(26.67%,35.00%).差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组直接效益(789.52 ±120.15)万元、间接效益(389.61±86.25)万元均显著高于对照组[(658.57±122.18)万元,(235.54±72.83)万元],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组非常满意占比86.67%,显著高于对照组70.00%.不满意占比5.00%,显著低于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实行系统化管理医疗设备档案资料,可显著减少医疗纠纷、经济纠纷的发生率,显著提高医院经济收益,同时增加了患者满意度,为安全医疗提供必要的保障.
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除四害档案规范化管理的探讨
除四害工作一直是爱国卫生运动的中心任务,四害的有无或多少,是评价一个地区和一个城市及单位卫生状况的重要指标,除四害资料的收集管理则在工作中有着重要作用.在此,我们对除四害档案资料的规范化管理进行探讨,使其达到科学、规范、实用及便于开发利用之目的.
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一种改良的褪色HE切片还原法
病理切片是病理医生赖之做出病理诊断的重要依据,也是构成病理档案资料的重要部分之一,更是供医学形态学教学和研究的重要资料来源.其质量好坏直接关系到教学和科研的水平.但部分病理切片因存放时间过长或制片过程处理不当,组织会渐渐褪色,尤以细胞核明显.一些病例较易得到,可以随时更新,但随着医学科学水平的发展及医学诊疗技术不断提高,疾病谱发生了很大的变化,有些病例已很难找到,如阿米巴痢疾、麻风等,有些虽为常见病,但已不会危及生命也不需手术治疗,很难得到组织标本,如肝细胞水肿、大叶性肺炎等.由于这些病例切片购置非常昂贵,而我们医学形态学教学和科研需要量很大.为了解决这一矛盾,我们尝试用低浓度盐酸乙醇脱色并草酸漂白的方法对褪色HE切片进行重新染色,取得较好的效果.
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县级医院护理文书书写缺陷及对策
护理文书是医疗文书的一部分,是医院和病人重要的档案资料,也是医学护理学科研、教学和有关法律事务上的重要资料之一[1].为了了解豫南县级医院护理文书书写情况,找出护理文书书写中存在的不足,提高护理文书书写质量及防范护患纠纷,笔者对豫南5县5家"二甲"医院,1550份病历进行审阅分析,结果报告如下.
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社区家庭病床病历存在问题及对策
病历是具有法律效应的医疗文件,是病人住院期间医疗护理活动的真实记录,也是病人疾病发生、发展、康复或死亡全过程的重要档案资料.随着医疗法制的不断完善和社区家庭病床业务的蓬勃开展,做好社区家庭病床病历的规范管理,提高社区家庭病床病案质量是社区医护工作者的一项重要任务.2003年下半年我们按卫生部<病历书写基本规范(试行)>的规定对社区家庭病床病历加强管理,针对当前社区家庭病床病历存在的问题采取了相应的措施,并定期进行质控检查,从而提高了社区家庭病床病历质量,甲级病历率由0上升为24.10%,初见成效.现将做法介绍如下:
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护理人员技术档案管理
护理人员业务技术档案包括范围较广,如临床护理实践中形成的资料、文件,护理业务管理中有关档案材料,护理人员个人档案资料等.现将我院护理人员个人技术档案管理情况做一介绍.
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护理人员技术档案管理
护理人员业务技术档案包括范围较广,如临床护理实践中形成的资料、文件,护理业务管理中有关档案材料,护理人员个人档案资料等.现将我院护理人员个人技术档案管理情况做一介绍.
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浅谈护理情报档案资料的管理
护理情报档案资料是护理部开展各项工作的具体体现,是管理过程的忠实记录,是评价护理管理水平、质量与效率的重要依据,同时还可为科研、教学、临床护理等提供宝贵资料,为工作总结和计划提供依据和指导,帮助护理部做出科学、合理、正确的管理决策.
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我是你的眼
我正在医院上班的时候,母亲打电话来说:“你奶奶近视力下降得厉害,我寻思着把她送进医院去检查检查,但你奶奶就是不愿意,儿子,你知道你奶奶喜欢你了,如今你做医生了,你说的话你奶奶准听.”母亲的意思我当然懂,只是电话挂断的时候心里不禁咯噔一下,我放下手头的工作,盯着电脑屏幕发呆,电脑D盘储存着很多病人的住院资料,作为一名内分泌医生,我担负着周边地区的糖尿病防治任务,所以给每个前来看病的病人都建立了详细的档案资料.
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浅谈医学档案资料的收集整理
医疗卫生档案是医学知识的载体,它蕴藏着大量的科研成果、科技专利、高新技术等科技信息,是一种丰富的信息资源;也是一种无形资产.它是在各种疾病的预防、治疗、护理和卫生监督活动中所形成档案.主要有各种病案、临床经验总结、护理技术总结、流行病的调查和防治,以及卫生监督活动中所形成的各种原始记录、照片、报告等文件材料.一个单位内不可能全有.但是,很多单位通常有几种不同种类的档案.如一个医疗单位,一般有文书档案、专门档案等.文书档案室医疗单位在日常公务活动和内部管理中形成的档案.专门档案是相对文书档案而言的各种门类档案的总称.一般产生于某种专门业务活动,是专业活动的记录.医学档案是专门档案中的科技档案有比较稳定和规范的文件名称、格式,有一定的文件处理程序和专门的管理方式.如医院的病历档案、财务档案.医学档案又是专业性很强的一门科学.有些资料可以弥补档案的不足,可以起到与档案同等的作用,搞好信息开发应用,提高利用率,使信息资源共享是医学档案保管的重要价值所在.医学档案要真正发挥作用,为医学科研与发展服务,医学档案工作是不可忽视,现仅以我们的工作经验探讨如下.
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处方的作用及其档案资料管理思考
处方(prescription)是指以治疗患者为目的,经注册的执业医师和执业助理医师(以下将两者简称医师)在诊疗活动中,根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等为患者开具的药品名称、剂量及其使用方法,并由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对后交给患者并嘱咐其按照规定使用的一种用药凭证,是医疗机构常用的医疗文书.