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人类性生活之
上帝带来了男人和女人,这是一件特别有趣的事情.男人和女人的身体略有差异,而只有相互结合才能完美无缺,也才能繁衍后代.对于古代来说,人口数量就决定了这个部落的生存能力,因此古人对于生殖的崇拜不亚于今天人类对于金钱的崇拜.人类在很早以前就开始记录性生活,把他们的经验记录下来,绘成图、写成书供后人阅读学习,通过这些来教育人们,希望他们能多繁育后代,提高生产力,壮大自己的国家.下边就是一些人类性生活的真实记录.
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如何完善特殊病例档案并实现其教育价值
医学科学技术档案,是指医学科学研究、科学管理、生产技术和基本建设活动中形成的,具有保存价值的文字、材料、图纸、照片、报表、录音带、录相、影片、计算机数据等科技文件材料.医学科学技术档案是国家档案的一个重要方面,是医学科学研究过程的真实记录和反映,是深入进行科学研究工作的必要条件和依据.特殊病例档案是指临床上罕见或不典型的、诊治比较困难的、治疗方法比较先进的及在诊治过程中存在争议的病例(包括存在医疗纠纷的病例)所形成的档案.这部分病例档案作为医学科学技术档案的一部分,因其特殊性存在着较大的教育价值,更因其易流失应引起我们的重视.
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浅谈医院科研档案的管理
科研档案是医院档案的重要组成部分.随着新时期科学技术不断进步,医学科学发展,医院科研工作的日益活跃,随之产生的科研档案在医院档案中的比重越来越大.医院科研档案是医疗卫生科技活动的真实记录,是科学技术的重要载体,也是重多的科技信息来源,管好用好医院科研档案,对于提高医院科研档案的管理水平,促进医疗卫生事业的发展是十分必要的.
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病案管理中有待探讨的几个问题
病案一方面是医务工作者医疗工作的全面记录,另一个方面又是患者在医院进行诊疗活动的真实记录,因为它的两面性,决定了它的重要性,而且随着人们法律意识、健康意识的增强,它的社会作用会越来越大,但是在<医疗机构病历管理规定>中,虽然对病案的定义、管理要求、使用范围以及保管年限作了一定的规定,但是病案作为特殊行业档案的一种,在具体的工作有几个问题有待进一步探讨.
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人事档案在管理过程中存在的问题
人事档案是在人事管理工作中形成的产物,反映人的工作、参加社会实践活动等情况的真实记录,是人才信息的重要载体.随着市场经济的发展,人事档案工作面临着许多新情况、新问题.人事档案管理工作,对新时期人才开发、人才队伍建设等都起着非常重要的作用.
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病案管理人员的基本素质要求
病案是病人住院诊疗经过的真实记录,是全体医务人员辛勤劳动的结晶,它反映了一个医院的整体医疗水平,是医疗、教学、科研的宝贵资料,也是解决医疗纠纷及法律纠纷的重要依据.病案管理是医院管理中不可缺少的组成部分,病案管理工作人员的职责是神圣的,病案管理必须建立一支高素质的人才队伍.
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病案失真现象原因分析及对策
病案是真实记录医务人员对患者诊疗全过程的原始信息资源载体,其实用价值已远超出了传统的概念.它不仅仅是医院的宝贵财富,它已成为可靠的法律依据及保险理赔的重要证据,并愈来愈受到社会各阶层的关注.特别在当今医疗机构服务质量问题成为人们饭前茶后的议论焦点时,病案更显示出存在的重要价值.
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强化死亡病案管理提高医疗质量
死亡病案与普通病案一样,是疾病发生、发展、诊疗和转归的真实记录,是医疗、教学、科研、卫生和保健的信息和资料,更是解决医疗纠纷和制定法律责任的事实依据.我院非常重视死亡病案质量,长期以来坚持做到对每一份死亡病案都进行质量检查,并实行业务副院长检查后签字制度.
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病案质量是医院管理的重要组成部分
病案是医院医疗活动信息的集合体,是医院发展的重要组成部分,病案质量直接标志着一个医院管理和医疗总体水平,病案是知识的结晶和信息资源,是历史发展与社会实践的真实记录,对医院建设与发展起着举足轻重的作用.
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从建“小肝癌”档案剖析征集中的难点及对策
临床医疗实践中的重大成果能反映一所医院的整体水平。一份完整医疗过程的真实记录,往往同时记载着临床医疗中正反两方面的经验,在一定程度上较科研成果见效快、实用性强,具有重要保存利用价值,对促进医院医疗、教学、科研水平有重要的意义。历年来,临床医疗成果由于形成资料多、涉及面广等原因,一直未能很好收集、整理、归档,乃至成为我国卫生事业单位档案管理中的空白。《上海档案》中虽然曾有“吴青档案的启示”[1]及“邱财康病史的摘抄”[2]的报道,但由于对“重大临床医疗成果”说法不一,定义不清,一直未引起足够重视。因此,为了医疗卫生事业的发展,必须尽快规范建立“重大临床医疗成果档案”,以保存珍贵史料,启示后人。
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我院整体护理文书书写的现状分析
护理文书是病案中的组成部分.护理文书是护士对疾病护理过程的真实记录,是护理人员实施整体护理前对疾病从护理学角度进行检查、诊断、评价、制定护理计划以书面记录保存的档案.
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在病案形成中预防缺陷
病案是病情发展变化和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定以及医疗事故处理的重要法律依据.在依据病案记录处理事故时,会逐字逐句地推敲,任何一点疏漏、差错,甚至语言含混都可能对病人、对医师或对医院有某种不利的影响[1].如何预防病案缺陷发生?应把质量控制(以下简称质控)重心放在哪里?已经成为病案管理的焦点.在此结合我院的实际情况,谈一点体会.
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充分发挥档案管理在医院建设中的作用
档案作为知识的结晶和信息资源,是历史发展与社会实践的真实记录,是各项管理工作中取之不尽的信息源.在现代医院管理中,档案的信息源功能渗透到医院管理的各个环节,对医院的建设与发展起着举足轻重的作用.
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以“中国中医科学院”为例谈科研院所的档案管理
档案是人类文明发展到一定历史阶段的产物,是人类社会实践活动和思维活动的真实记录,它反映了社会生活的各个阶段与方面,是开展科学研究必不可少的第一手材料.科研院所除了承担教学培养人才的任务外,更多的是为国家承担相当一部分的科研任务,做好科研院所的档案工作,不仅有利于本单位的日常工作的开展与进行,为领导决策提供真实可信的依据;更重要的是为国家在某一科学技术方面的发展积累不可或缺的史料.因此,在新时期、新形势下,做好科研院所的档案管理工作,是与科研单位的研究任务同样重要的工作.
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民歌诗词中的医学现象
民歌诗词是人类发展史上古老的文学表现形式之一,是社会发展进步的真实记录和缩影.在中国,民歌与诗词分为两类,合是一家,两者都是人民创作的带有韵文的作品.前者在先,是集词、曲、表演为一体的综合艺术;后者在后,是在民歌基础上发展和改良出来的新品,只是歌唱和表演的功能削弱了.两者间存在着难分难解的关系,在实际运用中互相揉合、互相转化、互相影响.比如有的民歌在流传的过程中失去了曲调,成为只能吟咏的词;有的诗词在流传的过程中被谱上了曲子,成为能唱能咏的歌.从这种意义上讲,二者是很难严格区分的.在国外,民歌的含义与中国的概念基本相同,它的英文名字folk-song译成汉语就是"民众所作的歌"的意思.由民歌到诗歌的演变也基本走过了一条与中国雷同的路,但各具民族特点.
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社区家庭病床病历存在问题及对策
病历是具有法律效应的医疗文件,是病人住院期间医疗护理活动的真实记录,也是病人疾病发生、发展、康复或死亡全过程的重要档案资料.随着医疗法制的不断完善和社区家庭病床业务的蓬勃开展,做好社区家庭病床病历的规范管理,提高社区家庭病床病案质量是社区医护工作者的一项重要任务.2003年下半年我们按卫生部<病历书写基本规范(试行)>的规定对社区家庭病床病历加强管理,针对当前社区家庭病床病历存在的问题采取了相应的措施,并定期进行质控检查,从而提高了社区家庭病床病历质量,甲级病历率由0上升为24.10%,初见成效.现将做法介绍如下:
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如何建立家庭档案
家庭档案作为家庭历史活动的真实记录,它不仅仅是家庭生活的有力助手,而且还是党和国家进行经济建设、发展科学文化事业以及制定有关政策措施的重要参考材料.
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护理记录书写质量控制的方法与效果
护理记录是护士对患者实施全面护理过程的真实记录。规范的护理记录不仅能真实的反应医院的护理管理水平、护理质量、和护理人员的工作态度及责任心,同时也是实行“举证责任倒置”的重要法律依据。而在实际的护理工作中,由于护理工作琐碎而繁忙,护士的书写水平高低不等,在护理记录中常存在缺陷,我所改进了护理记录书写质量控制的方法,全员参与护理记录质量控制管理,取得了满意效果,现报告如下。
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临床护理文件记录存在的问题及防范措施
护理文件记录是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者住院期间护理过程的真实记录.是与护理活动紧密相关、病人可复印的客观病历资料之一,护理文件记录不仅反映了护理人员对疾病的理论知识、临床实践经验,还可以反映护士的责任心和书写水平.护理文件记录在解决医疗事故中有不容置疑的举证责任和严肃的法律效力,因此写好护理文件记录有很重要的意义.但是在临床工作中由于种种原因,护理人员书写护理文件记录存在很多问题,这反映了护理工作中的不足,也存在着法律问题.
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对中小型医院档案管理工作的思考
医院档案是医院信息资源的重要组成部分,它产生于医院的各项具体工作,是医院各项工作的真实记录,也是检验医院各项工作的一个具体指标.同时它服务于医院各项工作的需要,对医院各项工作起到一个指导作用,因而在医院的发展中发挥着重要的作用.中小型医院规模小,档案管理观念陈旧,档案管理人才匮乏,与大型医院相比,存在着一定硬件和软件上的差距,在现今医疗市场竞争十分激烈的情况下显得非常被动.因此,如何改革旧的档案管理方法,不断探索档案管理的新思路、新方法,适应新形势下医院对档案管理的新要求,显得十分重要.