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探究医学档案管理的现状及对策
医学档案作为一种专业档案,除具备一般档案的客观真实性、信息性和知识存储性外,还具有广泛性、分散性、专业性等特点.医学档案管理水平的高低与医院医疗服务水平的高低成正比,良好的医学档案管理是医院科学管理的依据和保证.本文在分析了目前医学档案管理不足的基础上,分别从管理意识、管理制度、管理模式、管理人员素质四个方面对提高医学档案管理水平提出建议,以促进医院的长足发展.
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血站档案管理工作的探索与实践
输血医学档案是输血医学得以发展的重要条件和基础,是输血医学现代化建设的重要技术储备.科学地管理输血医学档案,及时、准确地提供档案为输血医学工作服务,是输血医学事业的客观要求,是档案工作者的重要使命,是血站开展各项业务工作的历史依据.因此,我们依据<中华人民共和国献血法>、<血站基本标准>、<血站管理办法>,卓有成效地开展了血站档案达标升级工作.
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乡镇预防保健所预防医学档案管理体会
为了贯彻"预防为主"方针,坚持改革开放,促进预防保健的科学化、现代化,充分发挥基层防保力量在防病、灭病、保健及健康教育等工作中的作用,提高人民健康水平,1996年3月,在宝安区档案馆、区防疫站的指导下,建立沙井镇预防保健所档案室,并于同年11月通过了省二级、市三级档案管理单位考评.沙井镇的预防保健工作逐步走上了规范化、制度化、档案化的运作轨道.
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影响病案首页统计质量的不利因素及对策
病案作为服务于临床、医疗、科研、教学等特有的医学档案,利用价值高,应用范围广.病案首页统计信息作为医院统计信息的重要组成部分,其统计质量直接影响各职能科室利用统计信息,影响医院的经营决策水平.在实际工作中,我们发现病案首页统计常常存在不少的不利因素:
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病案管理的特点与病案管理人员的继续教育内容
病案管理是医学与档案学的综合,是一种医学档案的管理.涉及医学学科和档案学科病案,还是医患纠纷的原始证据.病案管理工作的这种特点决定了医学发展的新进展、档案管理工作的新技术和新进展、有关的法规都是病案管理人员必须掌握的知识.而这些新知识与新技术是很少或者根本就没有学过的,就需要病案管理人员在工作中不断地接受新的知识、新的技能才能很好地做好病案管理.因此,病案管理人员在工作中不断地接受继续教育才能保证病案管理队伍的高素质.只有这样才能保证病案管理工作的科学化、现代化和标准化,以下就病案管理的特点谈谈应该在那几个方面加强病案管理人员的继续教育.
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白米增加糖尿病风险糙米全麦更健康
美国专家认为,将主食中的白米用糙米饭或全麦面包替代,可以将罹患糖尿病的风险降低1/3.哈佛大学的研究人员在《内科医学档案》中指出,白米之所以会增加糖尿病风险,是因为它会导致血糖猛烈上升.此时,糙米和其他全麦食物便成为更健康的选择,因为它们能减缓葡萄糖的释放速度.
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浅谈医学档案资料的收集整理
医疗卫生档案是医学知识的载体,它蕴藏着大量的科研成果、科技专利、高新技术等科技信息,是一种丰富的信息资源;也是一种无形资产.它是在各种疾病的预防、治疗、护理和卫生监督活动中所形成档案.主要有各种病案、临床经验总结、护理技术总结、流行病的调查和防治,以及卫生监督活动中所形成的各种原始记录、照片、报告等文件材料.一个单位内不可能全有.但是,很多单位通常有几种不同种类的档案.如一个医疗单位,一般有文书档案、专门档案等.文书档案室医疗单位在日常公务活动和内部管理中形成的档案.专门档案是相对文书档案而言的各种门类档案的总称.一般产生于某种专门业务活动,是专业活动的记录.医学档案是专门档案中的科技档案有比较稳定和规范的文件名称、格式,有一定的文件处理程序和专门的管理方式.如医院的病历档案、财务档案.医学档案又是专业性很强的一门科学.有些资料可以弥补档案的不足,可以起到与档案同等的作用,搞好信息开发应用,提高利用率,使信息资源共享是医学档案保管的重要价值所在.医学档案要真正发挥作用,为医学科研与发展服务,医学档案工作是不可忽视,现仅以我们的工作经验探讨如下.
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病案管理重要方法之一病案归档模式探讨
目的:对病案归档模式进行探讨。方法对病案实行按姓氏、户口、号码等进行归档。结论病案管理的好坏可严重影响医疗单位的日常工作。因此病案管理工作人员的职责就是要建立一系列制度和程序以保证病案在医疗、医学法律、统计、教学和研究方面被有效地运用。
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抗精神病药物增加老年痴呆患者心肌梗死发病率
根据Ferri 2005年在《柳叶刀》杂志发表的全球痴呆患者预测研究,2012年全世界大概有痴呆患者2800万,预计到2020年这一数字将高达4320万.而痴呆患者经常会出现精神症状,甚至有攻击倾向,因此临床医师经常会处方抗精神病药物来改善这一症状.既往研究表明,抗精神病药物与卒中风险和老年痴呆患者的死亡危险增加有关,而卒中和心肌梗死都是血管事件,因此Pariente领导的团队假设抗精神病药物也会导致心肌梗死,并基于这一假设对37138例应用乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗的社区老年痴呆患者进行回顾性队列研究,观察抗精神病药物是否增加心肌梗死发生的风险,其研究结果发表在2012年4月23日的《内科医学档案》杂志(Arch Intern Med,2012,172:648-653).
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预防医学档案文献检索和利用若干问题的探讨
预防医学科研课题(立项)或撰写系统性回顾综述、论文、专著及领导决策都必须进行预防医学文献的检索.如何提高预防医学文献的查全率及查准率一直是广大预防医学及预防医学信息工作者不断探讨和研究的问题.本文仅就预防医学文献检索和利用的相关问题提出如下若干见解,与同行进行探讨.
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网上如何进行预防医学档案信息检索之浅议
21世纪将是信息时代,信息时代使信息资源、信息处理和信息传递方面实现微电子与光电子的结合,智能计算与认知、脑科学的结合等,其应用领域将更加广泛化和多样化,给预防医学的信息检索将带来又一次革命,故本文浅谈如何在网上获取预防医学信息.
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国外老药新用新发现
一、他汀类药物预防骨折据<国际医学档案>报道,澳大利亚的研究人员根据对1 375名年龄在50岁以上的妇女使用他汀类药物的情况、骨折发生率以及骨密度等数据进行分析,结果显示,他汀类药物,包括目前世界上强的降血脂药物阿伐他汀,不但能抑制胆固醇的合成,而且可增加骨密度,预防骨折发生.
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医院档案信息资源的开发利用
医学档案是医院乃至国家的宝贵财富,是医院各项活动真实的历史记录,是医院的重要信息资源.在医院档案管理工作中,档案部门和档案工作者十分重视医院档案工作的开发利用,为临床一线服务.医院档案工作的生存和发展,关键在于开发利用.[1]
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浅谈计算机在档案信息化建设中的作用
目的:采用计算机技术,加强医学档案信息化建设,提高医学档案工作的效率和质量.方法:将纸层档案通过扫描,以数据图像形式存储和显示于计算机网络中.结果:建立一个完善的医学档案信息资源开发利用网络系统.结论:计算机在医学档案信息化建设中起到了重要作用.
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大数据下医学档案信息资源共享服务中国式养老新模式-医养结合
在大数据环境下,医学档案信息随着我国人口的增长以及寿命的延长而存储量越来越大。因而衍生医学档案信息如何服务于新的养老新模式即“医养结合”。据统计2012年我国老年人口数量达到1.94亿,老龄化水平达到14.3%;2013年老年人口数量达到2.02亿,老龄化水平达到14.8%,人口老龄化速度加快。到十二五期末,我国老年人口数量将达到2.1亿,部分失能和完全失能老年人近4000万人,其中完全失能老年人近1240万人左右,占总体老年人口的6.05%,我国老龄人口增长速度在加快。老年人口比重平均每年上升0.4%,农村老龄化的速度和程度高于城镇。65岁以上人口增长的比例更快,从近的统计数字看,我国65岁以上的老龄人口看病住院比例要超过青年人的2倍,甚至更多。在老龄人群中58.1%的老年人患有经医生确诊的慢性病,人均患有2~3种疾病,以高血压、关节炎等为主。老年慢性病患者伴随着机能老化,常涉及身心、精神健康和社会等多方面问题,且城镇老年人患高血压、心脏病、糖尿病等的比例高于农村老年人。因此,如何有效地利用医学档案信息资源并服务于中国式的养老“医养结合”越来越被社会所重视。
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医学档案的现代化管理探讨
医学档案在互联网环境下已经进入了数字化时代。现代化的医学档案管理具有许多的优点,它为医学信息的存储和查询带来了便利,为医学提供了更好的服务,实现了医学影像资料的充分利用,实现了医学资源的共享,很好的促进了医学的发展。本文对现代医学档案的管理进行分析,对医学档案管理的制度提出建议,完善医学影像资料的更新,是医学影像资料的管理更加规范。
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医学档案管理信息网络建设探索分析
随着现代计算机技术的快速发展,信息技术也随之进入到社会工作中,信息网络应用在工作管理中代替了纸张信息管理原始工作.将信息网络建设应用在医学档案管理工作上将会达到高效率,高质量的工作要求.本文分析建设医学档案管理信息网络对当今档案管理工作的意义.
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拓宽医学档案编研范围发挥档案信息作用
搞好档案信息的开发利用,把一系列原始的、零散的档案信息条理化、系统化,达到信息资源的共享,提高其利用率,使潜在的档案信息资源转化为生产力,是档案编研的根本目的.然而,目前的档案编研工作仍沿袭着"室内资料室内编、各自为战"的传统方式,使得编研内容局限在很窄的范围之内,信息利用越来越不适应医学管理工作和时代发展的需要.因而,如何改变这种状态,做好新时期医学档案编研工作,成为医学档案管理工作中急需解决的问题.对此,从医学发展和档案管理工作的实践情况看,需做好以下几方面的工作.
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医学档案资料综合管理的实践和体会
我院自1986年起建立了医学档案资料室.经过探索和实践,在加强综合管理方面取得了可喜的成绩.1 医学档案资料的种类1.1 医院管理档案主要包括:组织管理档案,分级管理档案,目标管理档案.
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医院档案的信息化管理与开发利用
医学档案是医院乃至国家的宝贵财富,是医院各项活动真实的历史记录,是医院的重要信息资源[1].在医院档案管理工作中,如何努力提高档案的信息化管理水平,充分发挥档案的应用价值,应当引起档案部门和档案工作者的高度重视.医院档案工作的生存和发展,关键在于开发利用.