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谈食品微生物检验质量控制
在食品微生物检验工作中,检验流程包括检验思路的确定、标准检验方法的使用、培养基的配制、样品前处理、检验结果的判断、原始记录、报告等许多环节,其中手工操作也较多,影响结果准确性的因素也较多,实验室必须通过行之有效的质量控制措施,持续地加以监督和控制,并结合必要的室间质量控制手段,才能确保检验结果的准确性。主要可从下几方面进行质量控制:1检验人员方面:实验室的检验水平与检验人员素质密切相关,业务技术水平和工作责任心是检验人员素质的核心所在。这就要求检验人员必须具备扎实的理论基础知识和熟练的操作技能,要求检验人员具备高度的工作责任心和工作热情。实验室可通过培训和继续教育、实验室间的交流,必要时进行考核等手段,来不断提高检验人员的业务水平,在实验室质量体系文件中强调检验人员工作责任心的重要性,通过制定的奖惩制度来规范检验人员的工作行为。2仪器设备方面:实验室所有仪器均应在检定有效期内使用,必要时还要进行期间核查。在此基础上可通过一些监控手段来确保仪器设备保持佳性能,如高压蒸汽灭菌器,可用生物指示剂嗜热脂肪杆菌ATCC7953(2)或化学指示剂如变色胶带监视灭菌效果;需要控制温度的仪器,应在工作前和工作后做好温度的记录,不符合应及时调整;生物安全柜要定期由专业人员更换滤网,对紫外线消毒设备必须三个月检查一次其消毒性能等等。3检验耗材方面:如培养基:目前大多数实验室都是使用市售干粉培养基,这些来自著名公司的培养基,质量比较稳定,但在购买和使用前首先要对外观色泽和均一性、pH值、水分含量、批次或批号、琼脂凝胶的硬度、选择性等进行初次评估。用质控菌株进行预测,确保培养基、试剂达到预期效果。在使用市售培养基时应注意以下几方面:(1)选用国内外知名品牌和信誉度好的产品;(2)要根据培养基储存条件储存,尽量少包装;(3)要根据日常工作需要作为计划,控制在有效期内用完;(4)购回试剂应对品名、生产日期、保质期做好记录,检查密封性、标签牢固性;(5)在配置时应仔细检查原料,如发现结块、变色严禁使用;(6)所有培养基要有配制称量时要有记录,把剩余培养基密闭好;(7)严禁使用过期的、污染的、失了水的培养基。又如标准菌株:必须做好明确的作业指导书,实施标准菌株的规范管理,做好菌株的传代验证,这样才能确保标准菌株在实验中应起的作用等等。4样品采集方面:因样品采集并非实验人员进行,样本采集是否合格规范要求,是实验成败的又一关键因素。因此,从事食品微生物检验的工作人员,要注意加强与采样人员的沟通,向样品采集者讲解采集样本的方法、要求,指导他们规范采集样本,如无菌要求、随机方法、种类、数量、采集部分、冷藏或保温、运送方式、安全要求等。实验室收到样本后,应仔细核对检验内容与送检单,对不符合检验要求的样本,注明原因退回。
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临沂市百岁老人长寿因素的流行病学调查
为探讨百岁老人体质状况及影响因素,寻求健康老化途径,对临沂市33名百岁老人进行了流行病学调查。 1.对象与方法:以1990年全国第四次人口普查登记为基础,选择山东省临沂市所辖9个县区内的百岁以上老人,通过档案及旁证法等确定年龄无误者共33名作研究组;另选百岁老人邻居中居住条件相似、年龄在70~88岁的老人40例作对照组。并于1997年3月至1998年12月分别对其进行了综合调查,采集样本,并对各项血液生理指标及头发微量元素等进行检测和分析。各组资料均经统计学处理。 2.结果: (1)一般资料:被调查百岁老人共33人,分布于临沂市9个县区,年龄在100~112岁,平均年龄103.4岁,其中男14人、女19人,男女之比为1∶1.4。农民26人,占79%;工人4人,占12%;干部及脑力劳动者3人,占9%。33名百岁老人中文盲和半文盲占79%,有长寿家族史者21名(调查32名,1名情况不明)。
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一起抗凝血鼠药中毒事件的病因调查
2011年7月广东省某市出现了多例以躯干及四肢紫癜,外伤后难止血为主要特征的病例.为了尽快查找病因,消除当地群众的恐慌,广东省CDC立即组织由应急管理、流行病学、营养与食品卫生及理化检验人员组成的应急处理小组进行现场调查并采集样本,终查明是由抗凝血鼠药大隆所导致.大隆,又名溴鼠灵、溴鼠隆,化学名称为3-[3-(4-溴联苯基-4)-1,2,3,4-四氢萘-1-基]-4-羟基香豆素.它在体内不易分解和排泄,可阻碍血液中凝血酶原的合成,损害微血管,降低血液凝固能力,从而造成皮下出血和内脏大量出血而引起死亡[1-3].由于我国鼠药管理和打击非法制售鼠药存在一定的漏洞,造成各地鼠药中毒事件时有发生,已经成为公共卫生突发事件的重要原因.现将此次中毒事件报告如下.
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泰国老虎和豹感染禽流感病毒H5N1
2003~2004年东南亚部分国家报道人感染高致病性禽流感病毒H5N1,截止到2004年5月12日,24例患者由于直接感染禽流感病毒H5N1而死亡.2003年12月禽流感病毒H5N1暴发期间,泰国东部一家动物园2只老虎和2只豹出现高热和呼吸急促的临床表现后突然死亡.这4只动物均食用本地一家屠宰场的活鸡,同时该地区大量鸡感染H5N1病毒,出现呼吸道和神经系统症状而死亡.泰国国立朱拉隆功大学Juthatip等对这4只猫科动物进行尸检,并采集样本进行了组织学、免疫组织化学和病毒学研究.
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十所综合性医院内环境细菌污染调查
为了解综合性医院的污染现状,于1997年对10所市、县级综合性医院进行了空气含菌量及物体表面细菌总数检测,共采集样本545份.
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血细胞分析前质量控制
医学检验分析前阶段又称检验前过程.此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验科人员素质水平及血细胞分析仪工作状态,检验项目的正确选择,生理学因素影响,患者在采集样本前的准备,标本的正确采集、保存和运送至检验科及在检验科内部的传递,检验师预处理等过程[1].近几年来,临床实验室普遍开展了室内质量控制和室间质量评价活动,这些质量控制多注意到了分析中和分析后的影响因素,据统计,分析前误差约占46%~63%,因此分析前的质量保证,对减少实验误差,提高检验质量尤为重要.
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谈临床检验实行社会化服务的必要性
临床检验的社会化服务是指由一个具有很强检测能力的单位(可以是公立、个体、合资、独资),向没有能力完成检验工作的医疗单位提供相应的检测服务.其服务方式是检测单位县预约服务单位按时收取样本、及时检测和发放报告,被服务单位只需负责采集样本.
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血液标本发生严重自凝现象1例
1病历摘要患者,男性,年龄56岁,诊断:胃癌;肝硬化.2002年6月入院,血液常规及血型检查,用定量采血吸管采集血液标本20mL,加入稀释液中混匀不散,立即呈现均匀的凝集颗粒样悬液,剧烈振荡,加温,重新采集样本,对RBC进行洗涤,再加入到稀释液中,仍呈均匀凝集颗粒状.
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一起外源性输入霍乱疫情病原学检验分析
2000年10月10日,我站接到市卫生局疫情报告,一名外出探亲人员已从02病疫区私自回到了我市家中,此人感染与否,关系到疫情是否进一步扩大,情况紧急,我站立即组织人员进行流病调查及现场采样,并用常规分离方法及PCR快速检测法对采集样本进行了病原学检验,现将结果报告如下.
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1起手足口病暴发疫情调查
2011年11月28日,永嘉县疾病预防控制中心从"中国疾病控制信息系统"中监测发现永嘉县机关沿江幼儿园近期发生11例手足口病,立即组织防疫人员赶赴现场,开展流行病学调查,采集样本进行实验窒检测,结果证实是一起由肠道病毒EV71引起的手足口病暴发事件,现将有关情况报告如下.
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《元素医学防治疑难顽症》新书介绍
这是第一本敢于向人类宣布艾滋病不是不治之症的奇书。
这是第一本敢于向人类宣布癌症不是不治之症的奇书。
这是第一本敢于向人类宣布心脑血管疾病不是不治之症的奇书。
本书的论文是国内权威的元素医学专家经过20多年的刻苦钻研,拼弃传统、敢行虎山、不惧压力、过关斩将、推陈创新、深入现场、采集样本、精测数据、系统分析、反复实验、确实无疑、激扬文字、公诸于众。因此,每一篇论文都是科学檄文,都铿锵有力。 -
智能条码生成系统的研制及应用
随着条形码技术在医院信息领域的普及和应用,为实验室信息管理自.动化和无纸化提供了良好的操作平台[1].同时,也为检验标本的规范化管理起到了事半功倍的作用.条形码技术在门诊病人自助取单(2)方面的应用,不仅克服了检验报告单在医院内的交叉污染,同时还保护了病人的隐私.但就体检标本而言,不仅要有规范的标本唯一号对采集样本进行有效的标识,同时,在整个体检过程中,还要对体检信息采取绝对可靠的手段予以保密.
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烧伤科病房细菌学监测
烧伤科病房是医院感染的重点监测部门之一,为有效地降低医院感染率,提高医疗质量,保障患者的医疗安全,我们对消毒前和消毒后的烧伤科病房进行了细菌学检测,现将结果报告如下。 1 材料和方法 1.1空气的细菌学监测采用平板暴露法,高度距地面120cm;布点方法为室内面积≤30m2的,采用三点法,室内面积30m2的,采用5点法;暴露5分钟,35℃培养48小时,以细菌<200cfu/m3为合格。分别于消毒前和消毒后各采集样本一次,消毒方法为紫外线照射消毒法,消毒时间为30分钟。 1.2物体表面的细菌学监测用5×5cm的标准灭菌规格板按常规采样4个规格板,即100cm2,后送检,以细菌<5cfu/cm为合格。分别于消毒前和消毒后各采集样本一次,消毒方法为"84"消毒液擦洗消毒法,浓度为1:200,消毒时间为30分钟[1]。