注射剂里的秘密

注射剂有着漫长的使用历史,可以追溯到17世纪.从血液循环的发现到第一次在动物身上进行注射的尝试,这些研究都对注射剂的发展起到了重要作用.近代输液疗法始于19世纪的霍乱流行,英国人Latte把大量煮开过的盐水和小苏打(碳酸氢钠)的溶液治疗霍乱,使大部分患者得救.

巴楚县2003年3-6月份腹泻病监测和痢疾疫情分析

2003年2月24日巴楚县发生了6.8级地震,造成了人员伤亡、房屋倒塌,饮水设施的损害,为确保大灾之后无大疫,自治区将巴楚县列为一级腹泻病监测县,并于4月1日开始实施霍乱、伤寒、痢疾、O157等4种肠道传染病的监测.

一起O139霍乱暴发的传染来源分析

目的 对一起霍乱暴发疫情中来自患者和甲鱼的O139群霍乱菌株分离株分子特征分析,判断传染来源.方法 对疫情调查中的3株患者分离株和3株来自水产市场甲鱼标本的分离株,采用聚合酶链反应(PCR)检测分离菌株的毒力相关基因(ctxAB、toxR、zot);用脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)对菌株进行分子分型,所得结果以Bio-Numeric V 4.0软件进行聚类分析.结果 6株菌所有毒力相关基因全部阳性,均为产毒株.6株菌可得2个PFGE型,其中2株甲鱼株与3株患者株带型相同,1株甲鱼株独立成型.通过Pulse Net China数据库搜索,6株菌与中国某省O139群霍乱弧菌聚餐暴发菌株分子分型不同.结论 此次霍乱暴发疫情中甲鱼为可能的传染来源,提示该地区在今后霍乱防治工作中,应注意以甲鱼为重点的水产品的安全.

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.

广西壮族自治区霍乱监测系统的建立与效果评价

目的 通过在广西壮族自治区境内建立霍乱监测系统,及时发现疫源,控制霍乱发生和流行.方法 选择30个监测点并进行分类管理.确定监测内容和任务量,并组织实施;统计分析8年监测结果并评价效果.结果 8年间共检索标本561 147份,总检出率为0.051%,腹泻病例及疑似病例、重点人群、水体、食品及其他外环境标本检出阳性率分别为0.061%、0.032%、0.099%、0.055%和0.115%;1999-2001年疫情期间分离菌株均为流行株或产毒株,2002-2006年无疫情期间菌株均从外环境检出,92.31%为非流行株或非产毒株;二类地区检索总阳性率分别为0.061%、0.043%和0.134%;3个有疫情年份的首例病例均是通过监测系统的腹泻病门诊发现,8年间通过腹泻病门诊发现了93.23%的霍乱病例;阳性标本多出现在疫区,疫区检出阳性率0.378%高于非疫区0.005%,总阳性率与流行强度呈正相关关系,与流行情况相符.结论 腹泻病门诊提高了发现病例的敏感性,监测系统掌握的数据真实反映了流行情况,能有效指导预防控制措施的制定;亟待制定针对不同地区各级医疗机构的腹泻病门诊设置和工作规范.

1999年全球霍乱流行概况

一起致病性大肠杆菌引起腹泻暴发的调查报告

1999年7月中旬至8月上旬,我县新店乡三角树村三角树、赖石堡两个村民组发生以腹泻为主要症状的肠道传染病暴发,共发病69例,罹患率22.5%(69/307).症状极似霍乱,经实验室病原学诊断为产毒型大肠杆菌(ETEC)所致,经过及时处理,疫情在8月上旬得到控制.

2013年全球霍乱流行及菌苗使用概况

2013年全球报告霍乱病例129 064例,死亡2102例,病死率(CFR)为1.63％.病例数比2012年下降47％,而且是连续第二年下降.2013年全球报告的霍乱病例的国家数比2012年下降1个(从48个下降到47个).报告病例数代表了全球每年估计140万到430万例霍乱疾病负担,死亡病例数估计达28 000例至142000例.本报告提供的趋势和数据分析不包括发生在东南亚和中亚地区的急性水性腹泻病例.疫情暴发期间,急性水性腹泻病例可作为霍乱病例报告.霍乱病例的实际发生人数要高于报告病例数.报告病例数低于实际病例数是因为担心影响旅行限制和商贸制裁.监测系统局限性、病例定义不一致和实验室诊断能力也会造成少报.

2007年全球霍乱流行概况

霍乱一直是全球发展中围家公共卫生的严重威胁,而且也是关系到社会发展的关键指标之一.2007年,全球报告给世界卫生组织(wHO)的霍乱病例总数177 963例,其中死亡4031例,病死率(CFR)为2.3%.与2006年官方报告数相比,病例数减少了25%.但比2002-2005年报告的平均病例数增加了46%.2007年报告给WH0的病例数中不包括以往一些称为急性水性腹泻(AWD)病例.

全球2010年霍乱流行与防制概况

自从2000年以来,全球霍乱发病率平稳上升,2010年报告的病例数达到317534例.2011年5月,世界卫生大会认为要把重新出现的霍乱作为一个重要的全球公共卫生问题,号召采纳WHA64.15决议,履行互相协调的全球综合性霍乱控制方法.全球霍乱死亡数从2009年的4948例上升到2010年的7543例,总病死率(CFR)为2.38％,上升了52％.报告霍乱死亡病例的32个国家中有20个国家在非洲,总共死亡3397例,占全球死亡总数的45％.美洲海地报告死亡3990例,占全球的53％,这些死亡均发生在70天内.

全球2012年霍乱流行与防制概况

尽管2007年以来向世界卫生组织(WHO)报告的霍乱病例数和发生霍乱的国家数逐年增加,但2012年却明显减少.2012年全球报告霍乱病例245 393例,死亡3034例,病死率为1.2％,病例数比2011年减少58％.全球报告的霍乱病例都是由霍乱弧菌引起.

全球2011年霍乱流行与防制概况

2011年全球58个国家报告的霍乱病例数达到598 541例,死亡7816例,病死率为1.3％.2011年病例数比2010年增加了85％.来自非洲的病例报告数占全球病例总数的比例连续2年低于50％.由于2010年10月海地出现霍乱大暴发,一直到现在仍然在持续,使2011年全球霍乱病例数增加了.与以往一样,本文提供的数据不包括东南亚和中亚每年估计的500 000 ～700 000例急性水性腹泻病例.

2015年全球霍乱流行概况

霍乱仍然是世界许多地区显著的公共卫生问题.2015年全球42个国家报告霍乱病例172 454例,死亡1 304例,病死率为0.8％.病例数比2014年(190 549例)下降9％.报告病例数来自非洲16个国家、亚洲13个国家、欧洲6个国家、美洲6个国家和大洋洲1个国家.阿富汗、刚果、海地、肯尼亚、坦桑尼亚报告病例数占全球报告病例总数的80％.

2005年世界霍乱流行概况

2005年,全球报告给世界卫生组织(WHO)的霍乱病例数明显增加.全球总计52个国家报告了131943例霍乱,其中死亡2272例.与2004年相比,病例数增加了30%.2005年西非爆发疫情特别严重,有14个国家受到侵袭,几乎占全世界报告霍乱病例总数的58%.

气候变化影响霍乱流行的研究进展

气候因素对传染病的流行产生重要影响.霍乱的流行具有季节性和一定的自然疫源性,气候和环境因素在霍乱的流行和大流行中起驱动作用.霍乱流行的时间序列分析和数学模型显示,气候因素和人群的免疫水平是决定霍乱流行的重要因素,厄尔尼诺等极端气候变化与霍乱暴发流行密切相关.本文从生态学、流行病学、统计学、数学模型等方面概述了气候和环境因素在霍乱流行中起的作用,并阐述了其对霍乱控制的意义.

浙江省海盐县一起聚餐引起的霍乱疫情调查

目的 通过对海盐县霍乱疫情的调查处置,分析疫情原因,控制疫情蔓延.方法 根据GB 15984-1995标准培养鉴定霍乱弧菌;对患者、带菌者、聚餐人员、密切接触者、周围人群、外环境全面开展流行病学调查,对聚餐食物危险因素调查分析,并采取有效的疫情控制措施.结果 共发病1例,健康带菌者9例,为小川型霍乱弧菌,噬菌体-生物分型为15f,毒力基因ctx为阳性.结论 本次是一起农村聚餐引起的霍乱疫情,聚餐人员感染的霍乱弧菌具有产生霍乱肠毒素的能力,是一种少见的非流行株,聚餐时所用的白鸡在加工、烹调过程中交叉污染而引发.

一起群体聚餐引起的O139型霍乱疫情分析

2012年10月湖北省内发生的一起群体聚餐引起的O139型霍乱疫情,经过流行病学调查、临床表现及实验室检查结果进行分析判断,共确诊26例霍乱感染者,无死亡病例.通过黄石、鄂州和武汉等地的联防联控,及时有效地控制了疫情.

一起缅甸输入霍乱疫情的调查处置

2010年12月14日,云南省德宏州中缅边境的潞西市轩岗乡户弄村发生1起缅甸输入O1群稻叶型霍乱疫情,患者经云南省德宏州人民医院规范治疗7d,症状消失,两次采样,实验室检测结果为阴性,痊愈出院,病例未出现重症及死亡.

春季如何预防结核病

结核病属于慢性传染病,由结核杆菌引起,其中肺结核病为常见.历史上,结核病曾与天花、鼠疫和霍乱等传染病一样,在全世界范围内广为流行.1882年3 月24 日,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核杆菌是导致结核病的病原菌,从而给防治结核病带来突破.此后,随着抗结核药物研制成功,结核病的流行得到有效控制,并在一些地区绝迹.

北京市西城区1998～2007年霍乱监测结果分析与评价

目的 总结分析1998～2007年北京市西城区霍乱监测结果,为制订有效的防控策略提供科学依据.方法 选择北京市西城区外环境水体、熟食进行霍乱弧菌监测,监测时间为每年4～10月份,对农贸市场、超市市售海(水)产品进行监测,监测时间为每年1～12月份,对辖区内流动人口霍乱带菌情况进行监测,监测时间为每年6～9月.结果 共监测各类标本52 503件,检出霍乱弧菌36件,其中海(水)产品35件,流动人口粪便样品1件,总阳性率为0.07%;水产品阳性率为0.48%,其中以牛蛙阳性率高(8.75%),其次为甲鱼(4.85%),血清学分型中,18件为小川型,17件为稻叶型,1件为0139群霍乱弧菌.结论 应加大水产品监测力度,及时发现致病性病原菌,以便采取相应的防控措施.