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对付宝宝腹泻的“六种武器”
腹泻病是全球的一种常见疾病,特别是儿童腹泻,发病率始终居高不下.目前,在发展中国家,腹泻病仍为5岁以下儿童发病和死亡的重要原因.作为我国婴幼儿常见的疾病之一,究竟该如何治疗腹泻?哪些措施见效快?“小小的腹泻并不简单,它是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道疾病.”
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巴楚县2003年3-6月份腹泻病监测和痢疾疫情分析
2003年2月24日巴楚县发生了6.8级地震,造成了人员伤亡、房屋倒塌,饮水设施的损害,为确保大灾之后无大疫,自治区将巴楚县列为一级腹泻病监测县,并于4月1日开始实施霍乱、伤寒、痢疾、O157等4种肠道传染病的监测.
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玉溪市石油公司油库职工腹泻病暴发调查报告
2003年6月17日下午19时接玉溪市石油公司油库报告,近几天来,该油库职工出现腹泻、腹痛等症状.接到疫情后,市局领导及中心领导十分重视,即时派出专业人员前往进行调查.现将调查情况报告如下.
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1999-2006年江苏省徐州市肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染状况的流行病学研究
目的 探讨徐州市肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157:H7(以下简称O157:H7)感染的流行特征,系统观察腹泻患者、宿主动物携带O157:H7的状况及其与发病的关系,为制定防制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对徐州市近8年来O157:H7感染状况与流行特征进行分析.结果 1999-2006年徐州共累计报告O157:H7引起的感染性腹泻并发肾衰竭(HUS)131例,病死率87.79%.徐州市丰县、铜山县发病多,占全市发病的77.10%.6~9月份为发病高峰,占发病的77.10%.年龄以60岁以上老人为主,占发病总数的74.81%,职业以农民为主,占91.60%.男女性别比例为1:1.34.腹泻患者、宿主动物带菌率连续性监测结果证实了其与O157:H7感染关系.不同年份O157:H7毒力基因发生了变化.结论 O157:H7感染自1999、2000年爆发流行后,徐州市疫情一直稳定.尽管疫情发生原因复杂,传播机制不清,但与腹泻患者带菌率、宿主动物带菌率及菌株毒力基因阳性率、毒力基因变迁有关.腹泻患者带菌率、宿主动物带菌率可作为爆发疫情预警监测指标.
关键词: 大肠杆菌O157:H7 腹泻病 动物 带菌率 预警监测 -
2005年西安市细菌性腹泻病监测结果分析
目的 了解西安市腹泻病的发生、流行特征及变化趋势,探讨防治对策.方法 对西安市五所腹泻病哨点监测医院中就诊的急性腹泻病患者,用肛拭子采集粪便标本进行增菌后,分别接种4种培养基(碱性蛋白胨水、SS、EMB、中国蓝平板)作霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌以及致病性大肠杆菌的检验.结果 五所腹泻病哨点监测医院中,粪便采样数及阳性率高低不等.在检出的阳性菌群中有志贺菌(81.0%),沙门菌和产毒大肠杆菌.结论 2005年检出的阳性菌群中未发现霍乱弧菌,主要以志贺菌为主.
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一起井水污染引起的腹泻病暴发调查分析
2003年6月24日至7月3日,玉溪市某中学发生171例以腹痛、腹泻、呕吐为主要特征的暴发疫情.根据GB14938-94<食物中毒诊断标准及技术处理总则>要求进行现场流行病学调查.通过流行病学调查,结合临床症状、实验室检查和病原学诊断,证实为一起水污染引起的多病原性腹泻病暴发,现将调查结果报告如下.
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124例腹泻病原学调查分析
为开展腹泻病的防治工作,我们于2000年7月20日至8月20日对哈医大一院、省医院门诊就诊腹泻患者采集大便标本,做病原学调查,结果报告如下.
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上海市徐汇区社区居民腹泻病的监测分析
腹泻病是一组以感染性腹泻为主,严重危害人民身体健康的多发病,是全球的公共卫生问题之一,系统地开展腹泻病监测,进行动态观察,研究本病在社区居民中的分布,是控制和降低腹泻病在人群中发生和流行的一个重要组成部分.为此,设日晖社区服务中心肠道门诊为腹泻监测点,开展社区居民在日晖社区内腹泻流行病学监测研究,现将1991-2000年监测结果报告如下.
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合肥市监测点感染性腹泻和细菌性痢疾流行特征比较分析
腹泻病是一组多病原多因素引起的疾病,在我市传染病报告中感染性腹泻和细菌性菌痢发病率较高.为了解感染性腹泻和细菌性痢疾的发病特征及其相互之间的差异,制定防治策略和措施提供依据,现分析如下.
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一起由类志贺邻单胞菌引起的腹泻病暴发
1997年10月7~8日,某连队在华南沿海野外驻训期间突然出现一批以腹痛、腹泻、头晕、恶心为主要临床表现的患者.经流行病学调查分析,结合临床表现和实验室检测结果,证实为一起由类志贺邻单胞菌引起的腹泻病暴发.现将调查结果报告如下.
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湖南省预防儿童腹泻病和改善病例管理研究
本文报告了湖南省1991~1995年预防儿童腹泻病和改善病例管理研究结果.通过落实人员培训、卫生宣传、提倡母乳喂养、改水、改善腹泻病的诊断与治疗等综合性措施,5岁以下儿童每人每年减少腹泻2.3次;ORS使用率由9.89%上升至37.38%,用药儿童中,抗生素使用率由75.41%下降至57.65%;知道三条以上求医理由的看护人由16.11%上升至73.79%;腹泻患儿喂养行为也得到改良,研究结果表明综合性措施对降低儿童腹泻病发病率及改善病例管理效果明显.
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江苏省徐州市出血性大肠埃希菌O157∶H7感染性腹泻的监测研究
目的 系统监测肠出血性大肠埃希菌O157∶H7(O157∶ H7)感染并发肾衰(HUS)、腹泻患者、宿主动物、蝇类、食品携带O157∶H7的状况,为预警监测体系建立提供参考依据.方法 采集徐州市疫情暴发点和监测点腹泻患者粪便、蝇类和食品标本分离菌株.应用PCR技术检测志贺毒素基因stx.结果 1999-2011年徐州市累计报告O157∶H7引起的感染性腹泻并发HUS 132例.腹泻患者带菌率1.2%、蝇类带菌率0.5%、食品带菌率1.0%、宿主动物带菌率3.1%.菌株带毒由stx1和stx2共存发展为以不带毒为主.结论 江苏省徐州市O157∶H7感染自1999年、2000年暴发流行后,该市疫情一直稳定.腹泻患者带菌率、宿主动物带菌率、蝇类带菌率、食品带菌率及菌株带毒情况发生了改变.
关键词: 大肠埃希菌O157∶H7 腹泻病 监测 -
婴幼儿感染性腹泻病原学特征分析
目的 了解近3年浙江中北部地区5岁以下婴幼儿腹泻病的病原构成及流行病学特点,为制定预防控制措施提供依据.方法 对2012年1月至2014年12月浙江大学医学院附属儿童医院就诊的5岁以下腹泻患儿进行个案调查及粪便标本采集,采用细菌培养法检测14种肠道致病菌;采用荧光定量PCR方法检测5种病毒核酸及5种致泻大肠埃希菌毒力基因.结果 426份粪便标本共检出各类腹泻病原248株,总检出率为58.22%.其中病毒检出率为43.90%,以A组轮状病毒(19.25%)和GⅡ型诺如病毒(18.30%)为主,其余依次为腺病毒(3.29%)、札如病毒(2.82%)、星状病毒(0.23%).肠道致病菌检出率为14.32%,共检出5种病原菌,以致泻性大肠埃希菌为主(8.92%),其余依次为沙门菌(3.99%)、小肠结肠炎耶尔森菌(0.71%)、嗜水气单胞菌(0.47%)、空肠弯曲菌(0.23%).结论 浙江中北部地区婴幼儿感染性腹泻的主要病原体依次是A组轮状病毒、GⅡ型诺如病毒和致泻性大肠埃希菌.病毒性腹泻的防控应以秋冬季为重点,细菌性腹泻的防控应以夏秋季为重点.
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中国26省(直辖市、自治区)2011-2014年5岁以下儿童腹泻病例轮状病毒流行特征分析
目的 了解我国5岁以下儿童腹泻患者中轮状病毒的流行特征.方法 在国内26省(直辖市、自治区)162家医院的门/急诊中开展腹泻监测,收集腹泻病例临床和流行病学资料,同时采集病例粪便标本,送92家网络实验室采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和巢式PCR等方法检测轮状病毒,并分析2011-2014年不同时间、不同地区5岁以下儿童腹泻患者中轮状病毒检出率以及不同基因型的变异变迁情况.结果 在19 849例儿童腹泻病例中,22.9%的病例检出轮状病毒,其中,1~2岁和6月龄至1岁儿童检出率高,分别为29.0%和26.1%.轮状病毒在水样便中检出率高,为26.2%.轮状病毒在冬季检出率高,为39.4%,夏季检出率低,为9.9%.轮状病毒在我国南部和中部地区的检出率高,分别为28.0%和27.0%.A组轮状病毒为常见的血清型,占95.1%,其中G9P[8]、G1 P[8]和G3 P[8]为常见,分别占39.5%、16.8%和9.9%.2011年以来,G9P[8]逐渐取代G1P[8]和G3 P[8]成为目前我国主要的流行株.结论 轮状病毒是我国5岁以下儿童腹泻的常见病原体,并且呈现明显的时间和空间流行特征,G9 P[8]为主要流行株.
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入户调查与常规疫情报告腹泻病例流行特点的比较
目的 了解腹泻病人户调查与常规疫情报告间流行特点的差异,指导该病的监测与防控.方法 在广西柳州市市区和罗城县开展两次腹泻病入户调查,并将调查结果与常规疫情报告病例进行统计分析,比较其流行病学特点的差异.结果 入户调查和疫情报告年发病率分别为2 8870.61/10万和203.09/10万,相差142.16倍,病死率分别为0.00‰和0.30‰;二者发病率均有夏季高于冬季的特点;人户调查男女性的发病率及就诊率差异无统计学意义,疫情报告则男性发病高于女性;二者年龄别发病率均以≤5岁儿童为高,以≥10岁青少年和成年人为低,二者均与就诊率呈正相关(r分别为0.8516和0.8003,P均<0.01),二者之比的倍数以成年人为大,50~岁组大达677.78倍,0~岁组小为21.78倍;职业分布二者分别以农民(31.22%)和散居儿童(60.58%)比例为高.结论 入户调查发病率远高于常规疫情报告;婴幼儿腹泻病发病率高,就诊率亦高,疫情报告发病率相对于成年人更接近真实的发病水平;部分病例未得到报告,除与未就诊有关外,还与未诊断和未报告有关.提示应加强医务人员对腹泻病诊断标准的培训,提高实验诊断的能力;提高基层医疗服务的可及性,提高群众病后就诊率和有效诊治率.
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一起由市政供水污染引起腹泻病暴发的调查报告
2004年11月9~14日,长沙市某高校区发生一起腹泻病暴发疫情,经流行病学调查和实验室检测结果证实,系由于市政供水污染而引起的感染性腹泻暴发流行.主要致病菌为产毒性大肠杆菌.通过采取一系列有效措施后,疫情得到迅速控制,现报告如下.
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世界卫生组织全球沙门菌监测网2006-2010年规划简介
在全球范围内,食源性及其他感染性肠道疾病的发病率和死亡率一直居高不下.旅行、移民以及食品贸易加重了全球的食源性疾病问题.
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热毒宁注射液合用葡萄糖酸钙锌口服液治疗A组轮状病毒性肠炎的疗效观察
自从19世纪70年代首次发现轮状病毒(rotavirus,RV)导致婴儿腹泻后,RV很快成为儿科腹泻病常见的病原体.据统计,全世界每年约有l亿多患儿感染RV,其中93%的RV感染患儿发生在5岁以下(尤其是6~23个月),至少60万患儿死亡,其中98%在发展中国家[1].其中A组RV是世界范围内导致婴幼儿重症腹泻的病原体,A组RV致病性强[2].目前对RV性肠炎没有特效治疗,本文采用热毒宁注射液合用葡萄糖酸钙锌口服液治疗RV性肠炎疗效显著,现报告如下.
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中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察
小儿腹泻是一组由多病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,其中轮状病毒性肠炎(又称秋季腹泻)是常见的小儿腹泻病之一,多发于6~24个月的婴幼儿,我国传统医学认为本病系由感受外邪,饮食不洁,使脾失运化,湿热下注大肠所致[1]。西药治疗本病缺乏特异性药物,主要是对症治疗。开展中西医结合治疗小儿腹泻的临床实践,探讨中医小儿推拿结合布拉酵母菌治疗小儿腹泻的疗效。
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一起二次供水污染引起腹泻病爆发的报告
2002年9月28日~10月7日,某大学发生一起腹泻病爆发流行.经流行病学调查,排除了共同食源和其他流行性疾病,证实为一起水源污染而引起的腹泻病爆发流行.