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2013年全球霍乱流行及菌苗使用概况
2013年全球报告霍乱病例129 064例,死亡2102例,病死率(CFR)为1.63％.病例数比2012年下降47％,而且是连续第二年下降.2013年全球报告的霍乱病例的国家数比2012年下降1个(从48个下降到47个).报告病例数代表了全球每年估计140万到430万例霍乱疾病负担,死亡病例数估计达28 000例至142000例.本报告提供的趋势和数据分析不包括发生在东南亚和中亚地区的急性水性腹泻病例.疫情暴发期间,急性水性腹泻病例可作为霍乱病例报告.霍乱病例的实际发生人数要高于报告病例数.报告病例数低于实际病例数是因为担心影响旅行限制和商贸制裁.监测系统局限性、病例定义不一致和实验室诊断能力也会造成少报.
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2010年全球常规免疫接种覆盖率
为了确保全球儿童普遍达到常规疫苗接种,1974年WHO公布了扩大免疫计划.开始确定的6种疫苗可预防疾病为结核病、脊灰、白喉、破伤风、百日咳和麻疹.1974年,全球婴儿全程接种疫苗者＜5％.到2005年,白喉-破伤风-百日咳疫苗( DTP3)三剂量全球覆盖率为79％,但许多儿童特别是生活在贫困国家的儿童仍未接种.当年WHO和联合国儿童基金会( UNICEF)制订了全球免疫规划和战略(GIVS),目的是通过改善国家免疫计划,降低疫苗可预防疾病的发病率和死亡率.战略的目标之一是到2010年所有国家DTP3的覆盖率达到90％,而且要保持高覆盖率水平(覆盖率≥90％).本文摘要报告了2010年全球和地区接种覆盖率的状况,并介绍了GIVS目标完成的进展情况.
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全球结核病简报(2018年1月更新报告)
结核病或者肺结核(TB)是世界十大死因之一;·2016年,全球1 040万人患结核病,死亡170万(包括40万艾滋病患者).95％ 以上的结核病死亡发生在低中收入国家;·7个国家结核病病例占全球的64％,多病例的国家为印度,其次分别为印度尼西亚、中国、菲律宾、巴基斯坦、尼日利亚和南非;·2016年,估计有100万儿童患结核病,其中25万儿童死于结核病(包括混合感染的HIV儿童);·结核病是HIV感染者的首位死因:2016年,40％的HIV感染者死亡原因是结核病;
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全球2010年霍乱流行与防制概况
自从2000年以来,全球霍乱发病率平稳上升,2010年报告的病例数达到317534例.2011年5月,世界卫生大会认为要把重新出现的霍乱作为一个重要的全球公共卫生问题,号召采纳WHA64.15决议,履行互相协调的全球综合性霍乱控制方法.全球霍乱死亡数从2009年的4948例上升到2010年的7543例,总病死率(CFR)为2.38％,上升了52％.报告霍乱死亡病例的32个国家中有20个国家在非洲,总共死亡3397例,占全球死亡总数的45％.美洲海地报告死亡3990例,占全球的53％,这些死亡均发生在70天内.
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全球麻疹控制的进展情况
1980年全球广泛使用麻疹疫苗前估计全球麻疹死亡数260万.为了加快控制麻疹病例,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会( UNICEF) 2001年制订了一个对所有儿童常规接种2剂量麻疹疫苗( MCV),开展强化免疫(SIAs)和改善疾病监测的规划.该规划实施后,全球的麻疹估算死亡数,从2000年的733 000人下降到2008年的164000人.2010年世界卫生大会通过的到2015年麻疹控制目标如下:(1)1岁内儿童麻疹疫苗第一剂量( MCV1)常规免疫覆盖率在90％以上,各地区都要达到80％以上;(2)每年保持在每百万人口麻疹发病数＜5例;(3)2000年开始麻疹死亡率下降≥95％.2000-2010年,全球MCV1覆盖率从72％增加到约85％,麻疹加强免疫期间,接种儿童达10亿.2000 - 2008年报告的麻疹病例逐渐减少,2009年保持稳定,2010年稍有增加.到2010年底,40％的国家麻疹发病例数没有达到每百万人口＜5例的目标.要达到2015年的麻疹控制目标,当前面临的主要挑战包括:(1)麻疹控制的政治和财政支持承诺在下降;(2)通过常规免疫或加强免疫,无法达到MCV2剂量高免疫覆盖率;(3) MCV1和MCV2在一些地区监测资料不全,无法据此提出提高接种覆盖率的指导意见.
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全球2012年霍乱流行与防制概况
尽管2007年以来向世界卫生组织(WHO)报告的霍乱病例数和发生霍乱的国家数逐年增加,但2012年却明显减少.2012年全球报告霍乱病例245 393例,死亡3034例,病死率为1.2％,病例数比2011年减少58％.全球报告的霍乱病例都是由霍乱弧菌引起.
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全球被忽视热带病的防制概况
被忽视的热带病是由多个病原体引起的组疾病症候群的专有术语.该组疾病大多数为寄生虫病,由各种原生动物和蠕虫寄生虫所致.它们当中许多是通过动物宿主传播,例如犬、鱼和甲壳纲动物或传播媒介,例如蚊、蚋、蜗牛、白蛉、采采蝇、臭虫以及常见的家蝇等.麦地那龙线虫病和囊虫病、棘球蚴病和肝吸虫病,均通过污染的水传播,而蠕虫病是通过蠕虫卵污染土壤传播.
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全球流感活动概况(2016年10月至2017年10月)
1 北半球2016-2017年流感季节的回顾北半球温带地区人类流感传播通常发生在冬季,每年确切的流感传播季节和活动时间各国不一样.北半球流感季节从10月开始,典型高峰发生在1月或2月.1.1 北美洲1.1.1 季节性和流感病毒特性北美洲的美国和加拿大2016-2017年流感季节延续往年趋势,以甲型流感(H3N2)病毒为优势病毒.2016年12月至2017年4月流感活动在10％以上,加拿大流感高峰发生在1月中旬,而美国流感高峰发生在2月.加拿大甲型流感病毒占88％,乙型流感病毒占12％;美国甲型流感病毒占70％～80％,乙型流感病毒占20％～30％.97％～99％的甲型流感病毒亚型为甲型流感病毒(H3N2).
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2012年全球动物与人相关流行性感冒病毒感染人类的新情况
1人感染高致病性禽流感(H5N1)1.1 时间和地区分布2012年,尽管一些国家家禽病毒持续广泛流行,但实验室确诊的人感染高致病性禽流感(H5N1)病例数下降.从2009年的73例、2010年的48例和2011年的62例下降到2012年的32例.32例人感染高致病性禽流感(H5N1)病例中有11例发生在埃及,9例发生在印度尼西亚,4例发生在越南,3例发生在柬埔寨,3例发生在孟加拉国,2例在中国.根据联合国粮农组织(FAO)情报,高致病性禽流感(H5N1)病毒在孟加拉国、中国和越南的家禽中呈地方性流行.埃及和印度尼西亚官方宣布高致病性禽流感(H5N1)病毒在家禽中呈地方性流行.近柬埔寨巴斯德研究所研究表明该病毒在柬埔寨家禽中也呈地方性流行.2012年所有报告人感染禽流感病例的国家以前都曾报告过.
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登革热和严重登革热简报
登革热是一种在全球热带和亚热带地区流行的由蚊虫传播的传染病.近,登革热在城市和半城市地区逐渐增多,已经成为主要的国际性公共卫生关注问题.1 全球登革热疾病负担近10年来,全球登革热发病率急剧上升.目前,全球40％的人口(约25亿人)生活在感染登革热的危险环境中.WHO新近估计全球登革热每年感染者达5000万至1亿.
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2013年全球流感监测咨询会议纪要
开展全球流感监测对监视、发现和评估与季节性流感、动物源性流感和流感大流行相关联的潜在公共卫生事件非常必要.60年来,通过全球流感监测和响应系统(GISRS),WHO全球流感项目一直在开展流感监测.起初,GISRS的重点是监测循环病毒来筛选疫苗株,近年来,通过对H5N1高致病性禽流感、2009的H1N1流感大流行以及近的甲型H7N9流感和H3N2流感病毒的应对,GISRS更多关注流感的流行病学信息,开展流行病学和病毒学信息的综合分析,开展事件循证风险评估,更好地为政策制定提供咨询建议.
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2010年全球人感染高致病性禽流感( H5N1)病例的报告
本文描述了2010年全球报告给WHO的实验室证实高致病性禽流感(H5N1)病毒感染人类病例48例有症状病例的流行病学情况.所有48例患者均散发,没有聚集性病例报告.1 流行病学1.1 时间和地理学分布 虽然病例全年均可发生,但呈显著的季节性高峰,北半球冬季(12月到3月)病例较多,2010年大多数病例发生在北半球(印度尼西亚例外,它跨越赤道).个别国家病例数很少,无法体现不同气候的季节性变化,入禽流感病例的季节变化与禽流感暴发季节变化有关.
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全球消除麻疹进展情况的监控
截止2010年,WHO美洲地区已经消除了麻疹,其余5个地区中有4个正在采取消除麻疹的措施或在2020年前达到消除麻疹.此外,2010年5月世界卫生大会赞成采纳消除麻疹进展措施的3个指标.为了使各国和地区证实消除麻疹,需要采取标准化定义、指标和措施来监控消除进展.通过和WHO地区中心、计划免疫伙伴和麻疹专家召开一系列大会和电话交流,规定了合适的定义、措施和指标来监控麻疹消除的进展情况.评估了指标和措施的实用性,必要时进行修改.
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大型集会对全球公共卫生安全的影响和机遇
大型集会,包括重大运动锦标赛以及政治、文化、宗教、艺术等事件,参加人数众多,并要花费国家、地区或社区大量资金.他们可以是有组织的,也可以是在计划外的;没有少或多参与人数限制;持续时间从数小时到几个月.大型集会通常可以吸引来自世界各地越来越多的游客或特殊参与者,通常具有高观赏性、高注意力,对主办国可带来正面影响,促进其卫生事业发展,同时可能伴有潜在的严重公共卫生后果.正面影响包括改善公共卫生系统、形成健康行为方式,因此,当计划筹办这些活动对,考虑对健康有危害的传染病和其他危险因素显得越来越重要.
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全球流感新疫情动态和2018年南半球流感季节使用流感病毒疫苗组分的建议
1 前言世界卫生组织(WHO)每年都会在2-3月和9月召开技术磋商会议,分别对北半球和南半球流感季节使用的流感疫苗病毒株提出建议.9月是针对即将来临的2018年南半球流感季节使用的;2018年2月提出的建议将在2018-2019年北半球流感季节使用.热带和亚热带地区国家使用流感疫苗的组分可以在WHO全球流感网站上获取.
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2016年全球人类狂犬病新概况
狂犬病是一种病毒性疾病,通常临床症状出现后100％死亡.该病毒每年造成59 000例(95％ CI:25 ～ 159 000)病例死亡,大多数死亡病例发生在医疗服务水平低下的非洲和亚洲.95％的人类狂犬病死亡是因带病毒的犬咬伤造成.如果被咬伤患者能及时开展接触后预防(PEP)可以100％预防狂犬病.但是,许多狂犬病地方性流行国家仍然发生狂犬病死亡事件.从根源上消除狂犬病病毒可以避免人类狂犬病和PEP治疗费用.通过家养犬群的大规模免疫接种,可以彻底消除病毒.本文特指犬传播的人类狂犬病.
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2013年6月12-13日世界卫生组织全球疫苗安全顾问委员会会议结论
世界卫生组织(WHO)建立的以临床和科学技术专家为主体的全球疫苗安全顾问委员会(GACVS) 2013年6月12-13日在瑞士日内瓦召开第28次会议,对全球重要疫苗潜在的安全问题提出科学建议.现将本次会议的主要结论摘要报告如下.
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2017-2026年根除黄热病流行全球战略
黄热病(yellow fever)是一种人类和灵长目动物的急性病毒性疾病,由伊蚊和其他蚊种传播,并在热带非洲和美洲中南部地区流行.黄热病可通过单剂疫苗接种产生终生保护的免疫性.预防接种是预防和控制黄热病发生的关键措施.
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2012年全球接收血吸虫病预防性治疗的概况
2012年5月,在讨论和做出消除血吸虫病的WHA65.21决议过程中,第65届世界卫生大会再次聚焦血吸虫病控制面临的主要挑战:高危人群和社区的干预控制、倡议增加实施的资源投入.血吸虫病综合性控制项目应包括治疗、供应安全饮用水、足够的环境卫生、健康教育和钉螺控制.世界卫生大会发现,以前WHA 54.19决议制订的对血吸虫病和土壤传播的蠕虫病发病危险人群进行预防性治疗至少达到75％的目标没有实现.
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全球新疫苗的使用情况(2016年9月世界卫生组织公布)
从1974年全球实施扩大免疫计划(EPI)以来,预防6种疾病(结核病、脊髓灰质炎、白喉、破伤风、百日咳和麻疹)的疫苗接种已经减少了上百万人死亡和伤残.疫苗的研发和使用取得了显著的进展,目前全球有25种疾病可以用疫苗预防.以前高收入国家使用疫苗数十年后,中低收入国家才能引进使用新疫苗.现在,新疫苗引进和使用的速度不断加快,需要感谢全球伙伴的支持,包括世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和全球疫苗免疫联盟(GAVI),他们帮助批准和采购疫苗、提供资金、预测疫苗市场需求,帮助低收入国家降低疫苗价格,保障这些国家的低价疫苗供应.
