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一起抗凝血鼠药中毒事件的病因调查
2011年7月广东省某市出现了多例以躯干及四肢紫癜,外伤后难止血为主要特征的病例.为了尽快查找病因,消除当地群众的恐慌,广东省CDC立即组织由应急管理、流行病学、营养与食品卫生及理化检验人员组成的应急处理小组进行现场调查并采集样本,终查明是由抗凝血鼠药大隆所导致.大隆,又名溴鼠灵、溴鼠隆,化学名称为3-[3-(4-溴联苯基-4)-1,2,3,4-四氢萘-1-基]-4-羟基香豆素.它在体内不易分解和排泄,可阻碍血液中凝血酶原的合成,损害微血管,降低血液凝固能力,从而造成皮下出血和内脏大量出血而引起死亡[1-3].由于我国鼠药管理和打击非法制售鼠药存在一定的漏洞,造成各地鼠药中毒事件时有发生,已经成为公共卫生突发事件的重要原因.现将此次中毒事件报告如下.
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溴鼠隆误诊为流行性出血热2例分析
溴鼠隆, 别名大隆, 是一种灭鼠药[1].现对辽宁省本溪市桓仁县人民医院传染科去年治疗2名误服溴鼠隆中毒被误诊为流行性出血热病例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男1例, 58岁, 女1例, 56岁, 二者为夫妻, 发病2d, 均有发热, 分别为38.4℃和37.8℃, 均有出血倾向, 广泛皮下瘀点, 男患双腋下呈搔抓样瘀点, 且伴有肉眼血尿, 余格检查无异常.既往健康, 无服用抗凝药物史.
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7例溴鼠隆中毒的临床分析
溴鼠隆是目前毒力强的一种第二代抗凝血灭鼠剂,误服溴鼠隆中毒的病例也在不断增加,但因服用溴鼠隆后短期内无特殊不适,患者往往不去医院就诊,而发病时通常有严重的内脏出血,皮肤大片瘀斑,抢救不及时,患者会因严重出血而死亡.
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急性溴鼠隆中毒九例临床分析
目前,溴鼠隆中毒导致出血的患者逐渐增多.现将我院收治的溴鼠隆中毒病例临床特点做如下分析.1 资料与方法1.1 一般资料选取2005年～2009年在我院治疗的9例患者.其中男2例,女7例,年龄16～35岁.
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不同基饵溴鼠隆灭鼠效果观察
目的观察不同基饵的溴鼠隆毒饵的灭鼠效果.方法分组现场试验.结果溴鼠隆谷米混合毒饵灭效89.3%,溴鼠隆稻谷毒饵灭效76.7%,溴鼠隆大米毒饵灭效76.21%,溴鼠隆小麦毒饵灭效62.22%.结论溴鼠隆谷米混合毒饵适口性、灭效均优于其它三种毒饵,统计学上其差异有非常显著的意义.
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薄层色谱法快速鉴定中毒样品中的敌鼠钠、溴敌隆、溴鼠隆、杀鼠迷、杀鼠灵
目的:探讨薄层色谱法快速检测中毒样品中的敌鼠钠、溴敌隆、溴鼠隆、杀鼠迷、杀鼠灵.方法:以薄层色谱法进行定性和半定量.结果:在同样的条件下五种鼠药能够在薄层板上很好的分离,且小需要使用显色剂.结论:本方法操作简便快速,结果可靠,适用于基层单位对食物中毒的可疑样品进行快速检测.
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高效液相色谱法测定全血中5种抗凝血类灭鼠剂
目的：建立同时测定全血中溴鼠隆、溴敌隆、氟鼠灵、杀鼠灵和鼠得克5种灭鼠剂的高效液相色谱测定方法。方法取0．5 mL全血样品经2．0 mL乙酸乙酯萃取后，采用Diamonsil C18（250．0 mm ×4．6 mm ×5．0μm）色谱柱分离，以浓度为20 mmol／L的乙酸铵－乙酸缓冲液（pH值＝5．5）∶甲醇（2∶8，V／V）为流动相，在二极管阵列检测器检测波长为310 nm的紫外光谱下经高效液相色谱仪测定。结果全血中溴鼠隆、溴敌隆、氟鼠灵、杀鼠灵和鼠得克在质量浓度为0．50～10．00 mg／L线性关系良好，相关系数均大于0．99900，检出限分别为0．08、0．06、0．09、0．04和0．10 mg／L，定量下限分别为0．79、0．58、0．92、0．45和0．96 mg／L。加标回收率为98．40％～104．00％。批内相对标准偏差为0．61％～7．84％，批间相对标准偏差为1．10％～9．62％。样品在4℃冰箱内可保存14 d。结论本方法操作简单、分离效果好、灵敏度高，具有较好的精密度和准确度，适用于灭鼠剂中毒患者全血样品的检测。
