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交藤龙牡二仁汤加味治疗老年性失眠35例
目的 观察自拟交藤龙牡二仁汤加补肾活血中药治疗老年性失眠的临床疗效.方法 将65例住院或门诊患者采用单盲法随机分为2组,其中治疗组35例采用交藤龙牡二仁汤加味口服,午饭和晚饭后各1次;对照组30例采用艾司唑仑1mg睡前口服治疗,每日1次.两组均以15天为1个疗程.结果 经治疗2个疗程后,治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为70.0%,经t检验,两组总有效率比较有显著性差异,P＜0.05.结论 交藤龙牡二仁汤加补肾活血中药治疗老年性失眠有较好的疗效.
关键词： 老年性失眠 燮理阴阳、养心安神、滋肾活血法 中医药疗法 -
老年性失眠的中医药治疗方法与思路
随着社会进步,生活节奏的加快,失眠发生率逐渐上升.老年人是社会中一种特殊的群体,一般按世界卫生组织的规定年龄大于60岁为老年人.老年性失眠,是这特殊人群出现的失眠,也称老年性功能性失眠,应该排除由于各种疾患痛楚引起失眠.中医药治疗在深刻认识老年人失眠的病因病机的基础上,应用多种方法进行治疗研究,取得了较好的临床疗效.
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针药结合治疗老年性失眠:随机对照研究
目的:比较西药、针刺和西药结合针刺3种方法治疗老年性失眠的疗效差异.方法:将98例老年性失眠患者随机分为西药组30例、针刺组33例、针药组35例.西药纽予舒乐安定1 mg,每晚睡前30 min服用,口服谷维素20 mg,每日3次,共治疗4周;针刺组采用单纯针刺治疗,取穴神门、安阴交、安眠、百会、四神聪,并配合辨证取穴,每日1次,每周治疗5天,共治疗4周;针药组采用西药结合针刺治疗,西药给药量与服用方法同西药组,针刺取穴及治疗方法同针刺组,3组均治疗4周.观察3组于治疗前、治疗4周后及停止治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和临床疗效.结果:治疗4周后西药组、针刺组和针药组的临床治愈率分别为3.3％(1/30)、21.2％(7/33)和25.7％(9/35),3组的总有效率分别为70.0％(21/30)、93.9％(31/33)和97.1％(34/35),针药组和针刺组的临床治愈率和总有效率均高于西药组(均P＜0.01);治疗4周后3组PSQI评分与治疗前比较均有改善(均P＜0.05),针药组和针刺组PSQI评分均低于西药组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);停止治疗4周后,针刺、针药组均疗效平稳,PSQI评分与治疗第4周时比较无变化,而西药组出现反复,PSQI评分接近治疗前水平(P＞0.05).治疗过程中西药组少数患者出现口干,其他两组未见不良反应.结论:针药结合治疗老年性失眠症,起效快,能迅速改善症状,临床治愈率和总有效率较高,且远期疗效较西药好,是3种治疗方法中之首选.
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从《内经》相关理论探讨老年性失眠的论治重点
笔者结合《内经》中的相关理论及现代研究成果对老年性失眠进行了重点分析,指出老年性失眠的中医理论根基与营卫运行理论密切相关,一是营卫气血衰弱,二是卫气运行失常.其病机与老年人自身的生理病理特点有关,既与五脏功能衰退均有联系,又以肾气虚衰为关键,同时在治疗上应注意用药重点不能忽视斡旋气机、调理脾胃的作用,以此对老年性失眠的论治提供理论支持.
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中西医结合治疗老年性失眠65例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗老年性失眠的疗效.方法:65例患者按随机数字表法分为2组,时照组口服舒乐安定和谷维素,治疗组在对照组治疗基础上加服中成药治疗并观察疗效,并于治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果:经过4周治疗,治疗组总有效率94.29％,对照组总有效率70.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者治疗后及停药后2用时PSQI评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年性失眠症疗效确切.
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老年性失眠的中医诊疗进展
老年性失眠是困扰老年人的常见病证,其基本病机是气血衰少、阴阳失济,虚多实少,虚中夹实.所以其治疗上注重"补虚",辅以"泄实".本文综述了老年性失眠研究较多的5种证型和治疗方药.并简单介绍了其他的传统治疗方法.
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针灸治疗老年性失眠的临床观察
目的 观察针灸治疗老年性失眠的疗效.方法 采用针灸治疗老年失眠患者24例,10d为1个疗程,30d评定疗效.结果 总有效率95.8%.结论 此法具有疗效稳定、治疗方便、副作用少.
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30例理疗配合针灸治疗老年性失眠的临床观察
睡眠的发生与调控是脑的特有功能之一,并涉及到全身各个方面的变化,人类被剥夺睡眠后,可引起思维、情绪和行为的失常.人类在步人老龄阶段后睡眠会生理性减少,倘若睡眠减少至引起人体正常生理功能变化,则需要积极的给予治疗.
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针刺四神聪联合耳穴埋籽治疗老年性失眠的临床疗效观察
目的：探讨针刺四神聪联合耳穴埋籽治疗老年性失眠临床疗效的影响。方法：研究对象为54例老年性失眠患者，随机分成两组，每组27例。研究期间嘱患者保持良好作息习惯，调畅情志，饮食清淡，并忌浓茶及咖啡等影响睡眠的饮料。对照组给予耳穴治疗，选穴：神门、交感、皮质下、垂前穴；观察组在对照组基础上针刺四神聪穴。结果：与对照组比较，观察组患者临床总有效率较高（P＜0.05）.结论：中医治疗老年性失眠患者临床疗效较好，可有效提高睡眠时间及质量，且不良反应少。
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瑜伽功治疗中老年人失眠的疗效观察
目的 探索瑜伽功治疗中老年人失眠的疗效.方法 对来我院疗养的109名患有不同程度失眠的病例,随机分为实验组和对照组,按失眠分型,分别运用改进后的瑜伽功法进行训练治疗.结果 症状缓解有效率为96.6%.结论 运用瑜伽姿势(调身)、呼吸(调息)、意念(调心)的放松治疗原理,对中老年人失眠者进行治疗训练,有意识地控制自体心理、生理活动,缩短睡眠潜伏期,降低唤醒水平,延长总睡眠时间,使失眠症得到缓解和纠正.
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养心安神汤治疗老年性失眠疗效分析
随着人口老龄化进程的加快以及人类疾病谱的变化,老年性失眠症的发病率不断上升.老年人因脏器衰退,运化功能不足,气机升降失调,心神不安.<灵枢·营卫生会篇>曰,"老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑."近年来,我院自拟养心安神汤治疗老年性失眠60例,效果满意,现报告如下.
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邴雅郡教授治疗老年性失眠临床经验
邴雅珺教授,临床经验丰富,对于失眠的治疗,强调辨证论治的重要作用,并注重经验用药,获得良好的临床疗效,现将其论治失眠的经验作以介绍.
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通窍活血汤和养血安神药加减治疗老年性失眠30例
目的:寻找有效治疗老年性失眠中医疗法.方法:采用通窍活血汤和养血安神药加减治疗失眠.结果:总有效率90％.结论:通窍活血汤和养血安神药加减治疗老年性失眠疗效良好.
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针刺联合益气聪明汤治疗气虚络脉瘀阻型老年性失眠80例
目的:观察针刺联合益气聪明汤治疗气虚络脉瘀阻型老年性失眠的临床疗效.方法:160例气虚络脉瘀阻型老年性失眠患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各80例.治疗组采用针刺配合加味益气聪明汤治疗,对照组给予艾司唑仑治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率为96.25％,显著高于对照组的76.25％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:针刺联合益气聪明汤治疗气虚络脉瘀阻型老年性失眠有较好疗效,能够显著改善气虚络脉瘀阻型老年性失眠患者的睡眠质量,值得临床推广.
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中药夏氏睡眠1号治疗老年性失眠的临床疗效
目的:观察中药夏氏睡眠1号对老年性失眠的临床疗效和安全性.方法:将86例符合CCMD-3诊断标准和中医辨证为虚证型的老年性失眠患者随机分为治疗组43例、对照组43例.治疗组水煎温服中药夏氏睡眠1号,1剂,每天2次;对照组给予舒乐安定1 mg,每晚睡前30 min服用,共治疗6周.采用阿森斯失眠量表(AIS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组治疗6周时的临床疗效相当(P＞0.05),但治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:中药夏氏睡眠1号能有效地缓解虚证型老年人的失眠症状,不失为是一种行之有效、安全可靠的治疗方法.
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中药联合针刺治疗老年性失眠疗效观察
目的:观察中药联合针刺治疗老年性失眠的临床效果.方法:60例失眠患者随机分为两组各30例,治疗组采用自拟中药交藤龙牡二仁汤联合针刺治疗,对照组仅口服艾司唑仑.两组均1次/d,以10天为1个疗程,连续服用2个疗程.结果:治疗组治愈17例,有效13例,无效0例,总有效率为100％；对照组治愈13例,有效12例,无效5例,总有效率为83.3％.组间比较,总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论:中药联合针刺治疗老年性失眠临床效果满意,需进一步优化方案后推广.
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穴位埋线结合药物治疗老年性失眠的疗效
目的 对“肾俞、足三里”穴位埋线结合唑吡坦治疗老年性失眠的临床疗效进行评价.方法 65例患者随机分为对照组(n=32)、观察组(n=33),对照组使用唑吡坦治疗,治疗组加用“肾俞、足三里”穴位埋线治疗.用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效.结果 治疗30 d后,对照组有效率62.50％,观察组有效率93.94％,差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗前后2组PSQI各因子及总分评分比较治疗组在改善睡眠质量、日间功能障碍、药物依赖及总分方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 “肾俞、足三里”穴位埋线结合唑吡坦治疗老年性失眠能够提高临床疗效,能更好改善患者的睡眠质量、日间功能,减少对催眠药物的依赖且无副作用,值得临床推广应用.
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岭南传统天灸2号方配合心理护理治疗老年性失眠
目的：研究岭南传统天灸2号方治疗老年性失眠的临床疗效。方法将确诊的老年性失眠症患者60例，按照随机分组原则分为两组，治疗组给予岭南传统天灸2号方天灸疗法配合心理护理，对照组给予安慰天灸疗法配合常规治疗，两组均治疗5 w，2次／w，5 w后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定治疗效果，1个月后进行随访。结果治疗组总有效率明显优于对照组（P＜0.05），随访1个月后治疗组仍优于对照组（ P＜0.05）。结论岭南传统天灸2号方配合心理护理治疗老年性失眠可较好提高睡眠状况，对入睡困难的改善较易醒或早醒效果好，可减少对催眠药物的依赖，治疗后能维持良好疗效。
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中医药治疗老年性失眠24例疗效观察
失眠是指病人感到睡眠不足,包括睡眠时间、深度或恢复体力不足为特征的一类病证,是一种常见的睡眠障碍.中医运用整体观念的理论,从失眠产生的病因、病机出发,运用辨证论治的原则,用中药治疗取得良好的效果.不仅能明显改善睡眠状况,且不引起药物依赖,更不会引起医源性疾患,现就笔者采用中医药治疗老年性失眠的疗效观察,总结如下.
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头、体针结合治疗老年性失眠83例临床研究
笔者近几年来用头皮针、体针结合之疗法治疗83例老年性失眠,10天为1疗程,30天后评定疗效,有效率为98%,并与药物组35例作对照,效果良好(P＜0.05).笔者认为此法具有疗效稳定、治疗方便,副作用少,值得临床推广施用.
