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自拟沐足方改善中风后失眠患者睡眠质量与舒乐安定等效性随机平行对照研究
[目的]观察自拟沐足方对改善中风后失眠患者睡眠质量疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组100例舒乐安定2mg/次,1次/d,口服.治疗组100例自拟沐足方(当归50g,红花30g,苏木30g,泽兰30g,生地30g,桂枝30g).具体方法:上述中药煎制成600mL备用,于患者睡前1h,水煎600mL加温开水5400mL倒入足浴仪中,保持水温40～45℃沐足.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效25例,有效50例,无效15例,总有效率85％.对照组痊愈12例,显效23例,有效54例,无效11例,总有效率89％.治疗组与对照组的临床疗效无显著差异(P＞0.05).不良反应治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]自拟沐足方治疗中风后失眠与舒乐安定具有等效性,且无明显副作用,成本低,操作方便,可重复性高,有望在临床中广泛推广.
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头穴埋线疗法治疗失眠症33例疗效观察
目的:评价头部穴位埋线治疗失眠症的疗效.方法:收集失眠症患者64例,随机分为埋线组33例和针刺组31例.埋线组采用头部穴位埋线治疗,选取百会、神庭、风池(双),每周施术1次,4周为一疗程,共治疗1个疗程；针刺组采用常规针刺治疗,选取百会、神庭、风池(双)、神门(双)、内关(双)、三阴交(双)穴,留针30 min,每周治疗3次,4周为一疗程,共治疗1个疗程.两组治疗后用国际统一睡眠效率值及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行疗效评估.结果:两组患者治疗后,国际统一睡眠效率值及PSQI评分与治疗前比较均明显改善(P＜0.01)；埋线组在睡眠时间和睡眠效率的改善上优于针刺组(P＜0.05),在入睡时间和PSQI评分方面两组的差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:头穴埋线疗法较传统针刺疗法能更好地改善失眠患者症状.
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七氟醚在小儿门诊检查中的应用
目的 比较10%水合氯醛和单纯吸入七氟醚在门诊检查中的应用.方法 6小时-8岁小儿,随机分为水合氯醛组(L)组和单纯吸入七氟醚组(Q)组.比较两者的入睡时间,检查的配合度,不良反应,苏醒时间.结论 单纯吸入七氟醚能更好的配合检查的进行,提高门诊检查的效率,减少患儿看病的时间.
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脑卒中后睡眠障碍病人的针对性护理干预
[目的]探讨脑卒中后睡眠障碍病人的针对性护理干预.[方法]将115例脑卒中后睡眠障碍病人随机分为对照组57例和观察组58例,对照组给予脑卒中常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对性护理干预,比较两组症状稳定72 h及出院前1 d的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠状况自评量表(SRSS)评分以及出院前1 d的睡眠状况.[结果]出院前1 d观察组病人PSQI评分为7.20分±1.85分,低于对照组(10.87分±1.63分),SRSS评分(20.54分±5.79分)低于对照组(30.28分±6.33分),且出院前1 d观察组病人入睡时间缩短、觉醒次数减少、夜间持续睡眠时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]给予脑卒中后睡眠障碍病人针对性护理干预可提高病人的睡眠质量.
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督脉十三针联合腹针治疗顽固性失眠随机平行对照研究
[目的]观察督脉十三针联合腹针治疗顽固性失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组46例艾司唑仑,2～4mg/次,1次/d.治疗组46例督脉十三针配合腹针,督脉十三针:长强、腰阳关、命门、悬枢、脊中、筋缩、至阳、神道、身柱、陶道、大椎、风府、百会,俯卧位,0.3mm×40mm毫针,长强开始,刺入13～30mm,得气后捻转,留针45min,1次/d;腹针,中脘、下脘、气海、关元深刺,双侧商曲中刺、双侧滑肉门浅刺,双侧气穴、双侧大横中刺;伴头痛、健忘加阴都浅刺;多梦下脘下方2mm浅刺;仰卧位,暴露腹部,据患者情况腹壁脂肪、体形等选取0.22mm×30mm～0.22mmx 40mm毫针,不捻转或轻捻转慢提插,留针30min,1次/d.治疗10d为1疗程.观测临床症状、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、应用药物、日间功能、不良反应.连续治疗2疗程,督脉十三针疗程间隔2d,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效28例,有效6例,无效3例,总有效率93.48％.对照组痊愈2例,显效31例,有效5例,无效8例,总有效率82.61％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状、体征积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]督脉十三针联合腹针治疗顽固性失眠效果显著,无严重不良反应,值得推广.
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耳穴压豆治疗失眠体会
目的:观察耳穴压豆治疗失眠的疗效.方法:40例失眠患者选取耳穴:皮质下、神门、心、肾、垂前为主穴,肝、胰胆、脾、交感等为配穴,王不留行籽压法,每3 ～5d治疗1次,5次为1个疗程并观察疗效,采用自身对照方法观察治疗前后入睡及睡眠时间、醒觉次数.结果:各项指标均有明显改善.结论:耳穴压豆治疗失眠疗效较好.
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耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠90例临床观察
目的:观察耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠的疗效.方法:90例脑卒中失眠患者选取耳穴:皮质下、交感、内分泌、神门、心、肾、肝、脾等穴位,王不留行籽压法治疗1个月.采用自身对照方法观察治疗前后入睡及睡眠时间、醒觉次数、睡眠质量评价.结果:各项指标均有明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01).结论:耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠疗效较好.
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逍遥散配合音乐疗法治疗不寐15例
目的:观察逍遥散配合音乐疗法治疗不寐的临床疗效.方法:将30例患者随机分为两组,每组各15例,综合治疗组采用中药配合音乐疗法,单一治疗组单纯采用中药治疗,6周后进行疗效、睡眠改善情况及焦虑水平比较.结果:综合治疗组有效率93.33％,单一治疗组有效率86.67％,综合治疗组疗效明显优于单一治疗组(P＜0.05);治疗前两组PSQI比较,差异无显著性;干预后综合治疗组总分与各因子分均明显低于中药治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),其中入睡时间及睡眠障碍两项得分比较尤为显著(P＜0.01);治疗前两组HAMA比较,无显著差异;治疗后比较,综合治疗组总分与各因子得分均明显低于中药治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药配合音乐疗法治疗失眠疗效显著,优于单纯中药治疗.
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孤独症儿童客观听力测试时镇静效果的观察
目的 比较孤独症儿童口服水合氯醛或肌注鲁米那后进入睡眠状态以进行客观听力测试的难易程度.方法 对62例孤独症儿童和140例正常对照组儿童进行客观听力检测前各分为两组,口服组按0.5 ml/kg的剂量服用浓度为10%的水合氯醛;肌注组按3～5 mg/kg的剂量肌注鲁米那,观察两组儿童的入睡时间及镇静效果.结果 孤独症儿童口服组平均入睡时间为52分钟,而肌注组为37分钟.正常儿童口服组平均入睡时间为22分钟,肌注组平均入睡时问为20分钟.孤独症儿章口服组与肌注组镇静效果相当,差异无统计学意义,正常儿童肌注组镇静效果优于口服组.结论 孤独症儿童存在难睡眠问题,这可能与神经异常兴奋有关.进行客观听力测试前口服水合氯醛或肌注鲁米那镇静效果相当.
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青少年睡眠习惯与心理健康的相关性研究
目的 分析青少年中睡眠习惯和心理行为健康之间的相关性,为预防和改善青少年群体心理健康提供参考依据.方法 通过分层整群抽样的方式调查了4 966名11～20岁的青少年.青少年睡眠卫生评估量表修订版(MASHS)用来测量其睡眠状况及行为习惯.儿童长处和不足问卷(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)用来评估青少年心理行为健康状况.结果 参与调查的青少年中,46.4％工作日平均每天睡眠时间少于8h,7.6％周末平均睡眠时间少于8h,47.5％工作日入睡时间晚于22:00点,39.8％周末入睡时间晚于22:30,45.2％周末觉醒时间晚于8:00,22.55％睡眠规律性差;8.7％的青少年存在心理行为问题,在控制了潜在的混杂因素后,工作日平均睡眠时间少于8 h/d(OR=1.77,CI:1.13～2.76,P=0.012),周末的平均睡眠时间少于8 h/d(OR=1.65,CI:1.12～2.43,P=0.011),工作日入睡时间晚于22:00点(OR=1.73,CI:1.30～2.31,P＜0.001),周末入睡时间晚于22:30点(OR=1.37,CI:1.07～1.77,P=0.014),周末的觉醒时间晚于8点(OR=1.30,CI:1.02～1.66,P=0.032),睡眠不规律(OR=3.11,CI:2.41～4.01,P＜0.001)等5个睡眠习惯变量与青少年心理问题显著相关.结论 应加强对青少年的睡眠卫生教育,帮助其培养良好的睡眠习惯,特别是充足的睡眠时间和规律的作息习惯,以促进其心理健康.
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盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎的疗效及对患者睡眠的影响
目的:分析老年慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索治疗的效果及对睡眠的影响.方法:选择2015年1月-2018年1月间我院收治的老年慢性支气管炎患者200例作为实验对象,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采取常规治疗法,治疗组采取盐酸氨溴索药物治疗,分析两组治疗有效率差异性,比较入睡时间.结果:治疗组患者治疗有效率明显高于对照组(p<0.05),入睡时间较短,无法入睡患者数量明显少于对照组(p<0.05).不良反应发生率低于对照组(p<0.05).结论:盐酸氨溴索对治疗老年慢性支气管炎疾病有显著疗效,有助于改善患者睡眠,值得大力推广.
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七氟烷在小儿CT检查镇静中的应用
目的:比较单纯七氟烷吸入与10％水合氯醛灌肠在门诊CT检查中的镇静效果及安全性.方法:随机选择年龄在3天-3岁之间的患儿60例,并随机分为单纯七氟烷吸入组(Q组)和水合氯醛灌肠组(L组),每组30例.患儿检查期间采用密歇根大学镇静评分法判断镇静深度,监测并记录患儿血压、心率和脉氧饱和度.分别记录患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、苏醒时(T3)时的镇静评分以及诱导时间(t1)、检查时间(t2)和苏醒时间(t3).结果:(1)七氟烷吸入组诱导时间为55.5±10.8秒,水合氯醛灌肠组诱导时间为20 7±6.9分钟.(2)七氟烷吸入组苏醒时间明显短于水合氯醛灌肠组(p＜0 05).(3)七氟烷吸入组全部完成检查,水合氯醛灌肠组有7例患儿因体动而无法完成检查.(4)两组患儿血压心率在麻醉过程中没有明显变化(p＞0 05).结论:两种方法在合适镇静深度下都可以安全的用于小儿门诊CT检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,七氟烷诱导和苏醒都较为迅速.
