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标准桃金娘油肠溶胶囊致眼部血管神经性水肿1例
标准桃金娘油肠溶胶囊在临床被广泛用于呼吸系统疾病的治疗,对老年慢性支气管炎的辅助治疗效果好,而对该药的不良反应少见报道,笔者发现1例标准桃金娘油肠溶胶囊过敏所致的血管神经性水肿,现报告如下.
关键词: 药物不良反应 标准桃金娘油肠溶胶囊 血管神经性水肿 -
左氧氟沙星导致血管神经性水肿1例
病历资料患者,女,50岁,为本院药房工作人员.既往无食物、药物过敏史,因上呼吸道感染,予以左氧氟沙星注射液100ml,0.2g静滴.静滴5分钟后开始出现双眼睑处皮肤瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀.肿胀区界限不明显,10分钟后形成水肿,呈无色泽改变.考虑左氧氟沙星过敏所致血管神经性水肿,立即予以停药观察.拔针后数分钟内双眼睑水肿自行消失,无呼吸困难、胸闷恶心等不良反应,未进行抗过敏等对症处理.
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针刺输穴、经穴治疗中风患肢水肿疗效观察
中风瘫痪者因为患肢循环不好,多伴有患肢的肿胀,肿胀的存在亦影响肢体功能的恢复.药物疗法对患肢局部的肿胀显得力不从心,长时间应用还有电解质紊乱之虞.针刺五输穴之输穴和经穴治疗既可消肿,又能促进肢体功能的恢复,可谓一举两得.笔者现将相关临床观察结果报道如下.
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灰树花中血管紧张素转换酶抑制剂的分离纯化
血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂被应用为降血压的药物已有20余年的历史[1,2].此类药物可分为2类:肽类抑制剂和非肽类抑制剂.市面上应用较为广泛的是非肽类抑制剂,主要指合成法制备的ACE抑制剂.这类抑制剂成药较早,并且发展很快,药效强劲,降压效果明显,但此类药副作用明显,常见有首剂低血压症、肾功能损害、高血钾症、咳嗽、血管神经性水肿、皮疹、味觉障碍[3,4]等.
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中医辨证治疗过敏性紫癜64例
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,儿童及青少年多见,临床表现以皮肤紫癜为主,伴血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等.本病属于中医紫癜风等病证范畴.西医治疗复发率比较高.笔者采用辨证分型自拟凉血清瘀汤和益气摄血汤治疗,并与西药抗组胺药和激素治疗进行对照观察,现报道如下.
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过敏性紫囊中医辨治应注意什么
答:过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性疾病,以学龄前及学龄儿童为多见.主要临床表现为双下肢对称性分布的紫斑或瘀点,可并发消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛、肾炎及血管神经性水肿.属中医学"血证"之衄血、便血、尿血等,与"肌衄"、"斑疹"、"葡萄疫"相似.根据临床表现与实验室检查即可确诊.
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接种白喉破伤风联合疫苗后出现血管神经性水肿1例报告
某男,1998年3月21日出生,于2004年9月17日10:00在右上臂三角肌肌内注射吸附白喉破伤风联合疫苗(DT)0.5ml(武汉生物制品研究所生产,批号20040703-5,有效期2007-08-15).使用时充分摇匀,安瓿无破损.次日7:00许,发现该儿童眼睑出现红肿,以左眼为甚,上嘴唇出现浮肿.
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接种流行性乙型脑炎减毒活疫苗后出现血管神经性水肿致尺桡神经损害1例报告
某男,1991年9月出生,1998年5月2日上午10时,在学校于右上臂外侧三角肌附着处皮下注射经溶解后的冻干流行性乙型脑炎减毒活疫苗(乙脑疫苗)0.5ml,批号为970321-5,有效期1998年10月;稀释液批号961026-7,有效期1998年10月,武汉生物制品研究所生产.当天中午回家,述注射部位疼痛麻木.家长察看时注射针眼周围红肿面积约5cm×7cm.晚上局部症状加剧,红肿向肘关节延伸,做家庭作业时右手握笔无力.
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接种精制百白破联合疫苗引起血管神经性水肿1例报告
某男,18月龄,2004年8月14日8:00左右,在当地医院预防接种门诊接种了第4针精制百白破联合疫苗(DPT,武汉生物制品研究所生产,批号为20040412,失效期为2006-04-20)0.5ml.注射时使用一次性注射器,按无菌操作规程在左臂三角肌中部肌内注射.当天下午,注射部位出现轻微红肿,初时以注射部位皮肤为主,未作特殊处理,晚上红肿范围逐渐扩大,经热敷症状无改善.于2004年8月15日10:00到当地医院就诊,收住院治疗.
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接种无细胞百白破联合疫苗后出现血管神经性水肿1例报告
某男,2002年1月29日出生,于2003年7月11日上午9时在右上臂三角肌肌内注射无细胞百白破联合疫苗(DTaP)1ml(成都生物制品研究所生产,批号为20021219,有效期2004-12),疫苗接种时未见混浊,安瓿无破损.
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皮下注射麻疹-风疹联合减毒活疫苗引起血管神经性水肿1例报告
患儿,男,2001年9月5日出生,于1周岁内按照儿童免疫程序完成了免疫规划疫苗的接种.2005年5月15日下午在村卫生室于左上臂三角肌附着处皮下注射麻疹-风疹联合减毒活疫苗(北京生物制品研究所生产,批号2005030502,有效期至2006年10月)0.5ml.
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1例接种白喉破伤风二联类毒素引起血管神经性水肿的报告
某男,1991年10月13日出生,梅县石扇镇松林村人,1999年2月26日15时许,在镇卫生院接种武汉生物制品研究所生产的吸附精制白喉破伤风二联类毒素(批号:960205-7;失效期:1999年4月7日),按正常操作程序进行.第2天早晨左上臂接种部位出现红肿,并迅速波及左侧胸部,局部皮肤红肿发亮,伴有灼热和搔痒,经静脉滴注地塞米松、口服扑尔敏等抗过敏药物治疗,病情明显好转,红肿于第4天消退,未留下痕迹.
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接种乙脑疫苗引起血管神经性水肿1例
河东区于2002年5月中旬进行流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗接种时,出现血管神经性水肿1例.现简报如下:
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碘酊皮肤消毒致严重过敏1例报告
1 病例介绍学生,杨某,女,18岁.该同学在<基础护理学>注射法实验课结束后不久,注射部位及全身出现了较严重的反应.在皮内注射、皮下注射、肌肉注射及静脉注射中,除皮内注射外,其余3种注射部位局部常规消毒处皮肤出现红肿、硬节,大小不等水泡若干,连成大片状,有明显痒感及烧灼痛感,有的水泡破溃,淡黄色液体渗出.颜面严重血管神经性水肿、水泡明显可见.全身症状有搔痒、发热等.查体:体温38.4 ℃,脉搏86次/分,呼吸17次/分,血压16/11.4 kPa,神志清,其他无异常情况.
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过敏性心肌炎4例分析
过敏反应可累及机体多系统,累及胃肠道致过敏性胃肠炎;累及呼吸道致支气管哮喘、肺水肿,甚至肺泡弥漫性出血;累及血管系统致过敏性紫癜;累及心脏则发生血管神经性水肿,也称过敏性心肌炎.现将所遇病例报告如下:
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接种乙型脑炎疫苗致血管神经性水肿1例
1 病例报告男,6岁.2005-06-02在防疫机构皮下注射乙型脑炎灭活疫苗0.5 ml(北京天坛生物制品股份有限公司生产,规格2 ml/支,批号2003121504,失效期2006-02).接种30 min后幼儿自觉皮肤轻度瘙痒,继而在胸部、四肢皮肤出现散在荨麻疹,随之幼儿口唇、眼睑、睾丸部黏膜相继红肿发亮,遂来院就诊.查体患儿精神萎,t 39℃,心率齐,喉头轻度水肿,病理反射未引出.
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肝素稀释液致幼儿速发型过敏反应1例
临床上常用肝素生理盐水稀释液进行静脉留置针封管.随着静脉留置针在临床被越来越广泛地应用,肝素的应用也随之增多.由肝素引起的过敏反应虽然罕见,但其表现症状却较为多样,包括荨麻疹、结膜炎、鼻炎、哮喘、紫绀、呼吸急促、压迫感、发热、血管神经性水肿和过敏性休克.[1] 现介绍1例肝素稀释液导致患儿休克的严重速发型过敏反应的抢救过程,旨在引起同道的高度重视.
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1例过敏性肺炎致大咯血患者的护理
过敏性肺炎(Loeffler 氏综合征)也称"外源性过敏性肺炎",由于吸入外来某种物质,肺实质发生过敏炎症.[1]此过敏炎症可引起局限性血管神经性水肿,临床表现患者可能无症状或仅稍有疲乏、低热、咳嗽、咳痰等,不少病例均在健康检查时偶然发现.在X线片上的阴影是多种多样的,与浸润型肺结核,各种肺炎很难区别.[2]过敏性肺炎是一种症状轻微的肺部常见疾病,能引起呼吸道大咯血者罕见.笔者在他院工作期间遇1例,经正确诊断、抗过敏、止血及精心护理,住院6d痊愈出院,报告如下.
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血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂研究进展
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的病理生理作用及血管紧张素转换酶(ACEI)的深入研究,认识到循环状态RAAS与ACEI急性作用有关;组织中(肾、心脏、血管、脑等组织通过旁分泌、自分泌)的RAAS是ACEI长期作用的重要环节.ACEI的研究成果使心力衰竭等进入"神经-内分泌新阶段",是对医学理论和临床的重大贡献.但是,临床上ACEI导致的顽固性咳嗽、血管神经性水肿、血钾和肌酐浓度升高、妊娠妇女及双肾动脉狭窄者禁用等,成为限制ACEI临床应用的问题.此外,长期应用ACEI后,组织局部和血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的水平会逐渐恢复到原有水平("AngⅡ逃逸现象"),可导致ACEI的获益减少.
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青霉素迟发性过敏性休克抢救成功一例
患儿,男,4岁,因“发热伴咳嗽1周”入院.入院时查体:T 37.7℃,P 100次/min,R25次/min,BP 90/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),体重19 kg.患儿咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及固定湿哕音,心腹部查体无异常.支原体抗体(+),CRP 38 mg/L,诊断为支气管肺炎.入院后先后予头孢菌素类抗生素及大环内酯类抗生素抗感染治疗,患儿体温仍升高,咳嗽无明显好转,在住院第7天予更换抗生素,追问病史,其母告知该患儿既往有青霉素皮试阳性史1次,未有其他药物过敏史,因此将头孢菌素类抗生素更换为半合成青霉素替卡西林克拉维酸钾治疗,每8小时用药1次.患儿皮试结果为阴性,前2次用药过程顺利,无任何不良反应,在第3次用药后5 min左右,患儿突然出现剧烈腹痛,随后出现面色苍白,神志丧失,心率减慢(42次/min),血压下降(60/30 mm Hg),鼻、耳垂出现血管神经性水肿,立即停用抗生素,皮下注射0.1%肾上腺素0.5 mg,静脉推注地塞米松5 mg,大流量吸氧并更换生理盐水快速静脉点滴扩容.