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喜炎平联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病伴感染52例分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症,常反复急性发作.我们使用喜炎平联合左氧氟沙星注射液,短期即使病情得到控制,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2006年4月至10月本院呼吸内科住院患者52例,其中男31例,女21例,年龄49~71岁,均符合中华医学会呼吸病学会2002年<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>[1]中相关诊断标准.
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左旋氧氟沙星治疗细菌性感染60例
本实验通过对左旋氧氟沙星注射液进行临床研究,旨在客观评价其治疗呼吸道、泌尿道细菌性感染的临床有效性和安全性,现将结果报告如下.
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氧氟沙星注射液细菌内毒素检查方法的研究
目的:为了寻求使用鲎试剂测试氧氟沙星注射液中的细菌内毒素的方法.方法:按中国药典2000年版二部收载的细菌内毒素检查法进行试验.结果:当样品作60倍稀释时氧氟沙星注射液对鲎试剂的凝集反应未见干扰作用,测试结果与家兔热原法一致,且均符规定.结论:可以用细菌内毒素检查法替代家兔热原法来控制氧氟沙星注射液的质量.
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静滴左氧氟沙星注射液致继发性癫痫发作1例抢救配合
2011年9月收治慢性肺心病患者1例.住院期间静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,出现癫痫大发作1次,经积极抢救治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.
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药物结晶致输尿管急性梗阻3例报告
笔者在近的临床工作中遇到3例药物输注后在输尿管内结晶,致使输尿管急性梗阻的病人,现报告如下.病历资料例1:患者,男,17岁,4天前在当地医院因鼻息肉行手术治疗,术后口服乙酰螺旋霉素0.2g,3次/日,阿莫西林0.5g,3次/日,扑尔敏4mg,3次/日,维生素C 0.2g,3次/日,维生素B6 20mg,安络血5mg,3次/日,静脉输注头孢曲松2.0g/日、氧氟沙星注射液200ml/日.
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左氧氟沙星导致血管神经性水肿1例
病历资料患者,女,50岁,为本院药房工作人员.既往无食物、药物过敏史,因上呼吸道感染,予以左氧氟沙星注射液100ml,0.2g静滴.静滴5分钟后开始出现双眼睑处皮肤瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀.肿胀区界限不明显,10分钟后形成水肿,呈无色泽改变.考虑左氧氟沙星过敏所致血管神经性水肿,立即予以停药观察.拔针后数分钟内双眼睑水肿自行消失,无呼吸困难、胸闷恶心等不良反应,未进行抗过敏等对症处理.
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微波照射联合中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床观察
目的 探讨微波照射联合中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将84 例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用妇科千金片口服、左氧氟沙星注射液静脉点滴,治疗组口服妇科千金片、静滴左氧氟沙星注射液的同时给与微波照射治疗.结果 治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05),治疗组的疗效明显优于对照组.结论 中西药联合治疗慢性盆腔炎明显提高疗效,值得临床推广应用.
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头孢哌酮钠(先锋必)与氧氟沙星存在的配伍禁忌
随着医学科学技术的发展,一些新药不断出现,而新药的配伍在静脉药物配伍"禁忌表"中查不到.先锋必与氧氟沙星在临床上是两种抗菌谱比较广的抗生素,临床上应用普遍,常联合用药用于感染比较严重的患者,先锋必的用法是:用10%葡萄糖200~300 ml加先锋必1~2 g静脉滴注,每日2次,氧氟沙星的用法是:氧氟沙星注射液成人0.2克/次,每日2次.但当输完先锋必,接输氧氟沙星约10秒后,输液管中出现混浊现象(白色糊状)甚至糊状物堵塞针头.由于条件有限,不能证明沉淀物为何化合物.建议:在临床上如病人需联合使用先锋必与氧氟沙星注射液,在两种液体之间换输其他液体过渡,如10%葡萄糖液,以避免药物配伍禁忌反应发生.
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静脉滴注左氧氟沙星的观察护理
左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,广泛应用于临床,适用于敏感菌引起的中、重度感染,如呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织和肠道等感染.本文仅将静脉滴注左氧氟沙星注射液的观察护理总结介绍如下:
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社区获得性肺炎的临床经验治疗分析
CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在社区中心就诊后平均潜伏期内发生的肺炎。 CAP患者的初始抗菌药物治疗均为经验性治疗,初始抗菌药物的选择对患者的预后和总体诊疗费用均产生很大的影响。氨苄西林舒巴坦钠是氨苄西林为半合成的光谱青霉素,属氨基青霉素类。系通过与细菌主要青霉素结合蛋白( PBPs)结合,干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。起作用特点是光谱,不耐青霉素酶。舒巴坦本身抑菌作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β内酰胺酶抑制药,与氨苄西林联合应用后,可增加氨苄西林抗多种β内酰胺酸降解的能力,对氨苄西林产生明确的增效作用。左氧氟沙星是第3代氟喹诺酮类药物,是氧氟沙星的左旋体,作用机制是通过抑制细菌的DNA回旋酶,阻断DNA复制,防止细胞体、细胞核的分裂及同源染色体的分离而起到杀菌作用。其抗菌谱广,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌作用,不仅有效覆盖CAP的主要致病菌即肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌等。而且对厌氧菌、分枝杆菌等也有良好的抗菌效果。我社区中心自2011年2月~2014年2月治疗的 CAP成年患者100例,年龄20~70岁,2组患者临床症状、体征、实验室检查均符合中华医学会呼吸分会的成年CAP诊断标准,无心、肝、肾、造血系统合并症。随机分为2组:治疗组氨苄西林舒巴坦钠+左氧氟沙星注射液50例,对照组头孢替唑钠注射液50例,比较2组患者的治疗效果,不良反应发生率和药费情况,现将结果报告如下。
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氧氟沙星致紫癜性肾炎
患者男,64岁.因内踝关节肿痛于1999年7月上旬来院骨科门诊就诊,诊断为骨膜炎.予以氧氟沙星注射液100ml(0.2g)静滴,qd.用药7天,肿痛消退,感觉良好,治疗终止.
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左氧氟沙星注射液引起急性心肌缺血
患者男,22岁.2005年1月10 日 19:40因"急性胃肠炎"于当地卫生所就诊,给予左氧氟沙星200 mg+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注.输注2 h后,患者自觉胸闷、气短、心慌,无明显胸痛及出汗,无发热及咳嗽、咯痰,无皮疹及皮肤瘙痒.
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双黄连与氧氟沙星注射液混合静滴致肝损害
患者女,26岁.因发热,咯痰、咽痛3 d,于2003年7月21日上午9时入院.患者入院前3 d出现发热,T 38.8℃,胸痛及胸闷、咯黄色痰、咽痛,被确诊为上呼吸道感染.在当地个体诊所给予双黄连注射液加氧氟沙星注射液0.2 g(100 mL)混匀,在同一输液瓶中静滴,1次/d.
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氧氟沙星注射液致过敏反应
患者男,22岁,因咽痛伴发热2d,于2002年1月15日来院就诊.查体:T 38℃,P 106次·min-1,R20次·min-1,BP 110/60mmHg,咽部充血、双侧扁桃体Ⅱ度肿大,上覆有白色脓点.化验:WBC 14.0×109·L-1.
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左氧氟沙星静滴致过敏性休克
患者女,23岁.因腹痛、腹泻1d,于2001年5月13日来我院急诊科就诊,诊断为急性胃肠炎.给予静脉滴注左氧氟沙星注射液100ml,滴速为30滴·min-1.患者于用药后5min,出现头晕、胸闷、四肢麻木.
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左氧氟沙星注射液引起颈项强直,四肢抽搐
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氧氟沙星注射液致耳鸣、过敏性休克、阴茎龟头溃疡
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左氧氟沙星注射液致中性粒细胞减少1例
1 患者资料患者,男,69岁,主诉"咳嗽2个月",于2007年9月13日入住我院.人院查体:T:36.5℃,P:72次/min,R:19次/min BP:190/102 mm Hg,双肺呼吸音粗,无既往药物不良反应史及家族药物不良反应史.
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肺性脑病精神症状误诊为药物致精神症状1例
1 病情摘要及药学监护患者,男,49岁.因胸闷胸痛气促半月入院.既往有"慢性支气管炎"病史20余年,既往无高血压、糖尿病史.查体:T 36.5℃,P 125次/min,r 20次/min,BP 110/70 mm Hg, 神志清楚,口唇紫绀,双肺可闻及干湿啰音,心率齐,双下肢水肿.入院诊断:①慢性支气管炎并感染;②慢性阻塞性肺气肿;③肺心病;④心功能3级.入院后给予头孢哌酮/他唑巴坦2.0 ivgtt bid,左氧氟沙星注射液 0.2 g ivgtt qd ,喘定注射液 0.75 g ivgtt qd, 甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg iv bid,氨溴索注射液30 mg ivgtt bid ,奥美拉唑肠溶胶囊 20 mg po bid等药物治疗.用药第三天,临床药师参与查房时,患者出现兴奋,睡眠不佳,说话增多等神经精神症状.与医生沟通认为该患者的精神症状是由合用所引起,医生停用两药.
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氧氟沙星注射液致重症过敏性药疹1例
1 病历资料患者男,35岁,体重65 kg,因外伤感染,口服阿莫西林片、头孢氨苄片抗炎治疗效果不佳后来我院就诊,立即静脉滴注氧氟沙星注射液200 mg/瓶,四川科伦制药厂生产,在输液过程中,四肢开始出现散在红色皮疹,次日患者胸、腹部相继出现红色皮疹,全身瘙痒,随即停用该药,经皮肤科会诊,确诊为重症荨麻疹型过敏性药疹.改为静脉滴注葡萄糖酸钙20 ml、维生素C 2.0 g,1次/d抗过敏治疗,续加静脉滴注青霉素(试敏阴性)抗感染治疗,3 d后,红疹减轻,感染治愈,一周后红疹症状消失.