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3岁以下不宜吃干果
医生刚上班,急诊科就来了个小藕人--4岁的芳芳在吃花生时,被哥哥一逗,花生呛进了气管,顿时脸憋得通红.家长吓坏了,赶紧送到医院.到医院时,芳芳已经大小便失禁了,呼吸低沉,面色发紫.医生检查发现,花生正好堵在气管的主气道,非常危急.芳芳马上被推进了手术室,进行气管镜治疗.
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哮喘常见用药误区
误区一:哮喘应该使用抗生素很多人认为,哮喘是种“炎症”,应该使用抗生素治疗,这种认识是错误的.支气管哮喘的本质的确是气道慢性炎症,但这种“炎症”不等同于平时我们讲的细菌或病毒感染所致的炎症,因而抗生素治疗是无效的.治疗哮喘的药物是能够起到舒张支气管和抗过敏作用的药物.这类药物能够迅速缓解哮喘症状,使患者恢复正常呼吸节奏.目前治疗这种“炎症”好的药物就是糖皮质激素(简称激素).吸入型糖皮质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物.在临床上,即使是重度哮喘的儿童,在没有细菌感染、不发烧、无并发肺炎的情况下,也不能使用抗生素.
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吸入不洁空气可致慢阻肺
2020年,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)将成为继心脑血管疾病的第三位死因,我国40岁以上人群的患病率达8.2%,那么如何防治慢阻肺,就显得格外重要.吸入不洁空气可以导致慢阻肺吸烟是慢阻肺的主要病因,吸烟量越大,吸烟时间越长,慢阻肺就越重.吸烟的人,包括吸二手烟,其呼吸道就类似于锅炉房的烟筒,常年忍受烟熏火燎,必然导致气道损伤,成年累月就引起慢性支气管炎(简称慢支),出现慢性咳嗽咳痰.如果继续吸烟,慢支进一步加重导致肺脏的通气功能下降,就成为慢阻肺.
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"烧心"治疗新举措
胃食管反流病俗称"烧心",指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状,主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等消化道症状,也可因反流至口咽、喉、气道等食管以外的组织,引起呛咳、窒息等消化道以外的症状.胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中7%~15%有反流症状,孕妇中每日有烧心症状者可达48%以上,据调查我国上海地区成年人胃食管反流相关症状发生率为7.68%,患病率达5.77%.
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腹式呼吸锻炼气短得以改善
肺气肿是老年人的多发病.它是气道弹性减弱、肺泡过度膨胀和充气、肺容积增大,引起肺功能减低的一种慢性病.慢性支气管炎、支气管哮喘、矽肺和肺结核,都可能引起肺气肿.
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中医的睡眠养生观
正常人应该是白天特别精神,晚上困倦.这叫营卫之行不失其常.中医经典<黄帝内经>中还讲到气血衰弱,肌肉枯槁,气道干涩,元气不足,白天就不够精神,昏昏欲睡,到了晚上精气也不足,睡不着.这也是老年人睡眠时间减少的原因.
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瑞芬太尼用于悬雍垂腭咽成型术患者围拔管期的麻醉处理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 为临床上常见疾病, 悬雍垂腭咽成型术(UPPP) 是其有效治疗方法.患者多具有肥胖的外表和狭窄气道, 手术操作与麻醉通气共用气道, 因此全身麻醉下行UPPP, 气管插管、麻醉维持和术后管理都有一定风险,可能出现一些并发症[1] ,特别在麻醉苏醒围拔管期.UPPP 麻醉气管拔管时机选择非常重要, 患者好能迅速、平稳、彻底从麻醉状态苏醒.
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喜炎平联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病伴感染52例分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症,常反复急性发作.我们使用喜炎平联合左氧氟沙星注射液,短期即使病情得到控制,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2006年4月至10月本院呼吸内科住院患者52例,其中男31例,女21例,年龄49~71岁,均符合中华医学会呼吸病学会2002年<慢性阻塞性肺疾病诊治指南>[1]中相关诊断标准.
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多索茶碱按不同时间治疗毛细支气管炎疗效分析
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的急性下呼吸道感染性疾病,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1~6个月的小婴儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关.夜间及凌晨迷走神经兴奋、呼吸道分泌物多,气道易痉挛,喘憋更重,易引起心力衰竭、呼吸衰竭,为患儿带来痛苦,严重影响患儿的睡眠及生长发育,为家长护理带来了苦恼.解除夜间患儿的喘憋尤为重要,毛细支气管炎喘憋存在昼夜节律变化,我院根据毛细支气管炎喘息发作特点,选择多索茶碱睡前及凌晨治疗,取得明显疗效.现将我院多索茶碱按不同时间治疗毛细支气管炎情况报告如下.
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喉罩用于腹腔镜胆囊摘除术气道管理效果观察
临床上腹腔镜下胆囊切除术由于其手术创伤相对较小,手术用时短,术后恢复快,患者易于接受,腹腔镜下胆囊切除术在基层医院近年来发展迅速.而喉罩由于易于置入,为临床麻醉提供了一种新的、便利的控制呼吸管理的工具.本文拟评价常规气管插管与喉罩用于腹腔镜下胆囊切除呼吸管理的效果.
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不同类型喉罩联合无肌松全身麻醉在老年患者股骨头置换术中的应用
随着喉罩的问世及其在麻醉手术中的广泛应用,全身麻醉过程中气道的刺激及损伤显著减少,受到医护人员及患者的广泛好评。既往有少量文献涉及喉罩联合无肌松全身麻醉在老年股骨头置换术中的效果,提出该麻醉技术较常规的气管插管全麻在临床效果、术后复苏、围麻醉期不良反应等均有较大的应用价值[1]。但是较少文献涉及不同类型的喉罩联合无肌松全麻在临床中的应用效果,因此,研究进一步探讨不同类型的喉罩联合无肌松全麻在老年股骨头置换术中的效果,我院对2013年4月至2014年10月收治的86例行股骨头置换术的老年患者进行分组麻醉,现将结果总结如下。
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三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的治疗关键之一是有效祛痰,祛痰的关键又在于抗炎扩张气道.近年来笔者应用三联雾化吸入治疗COPD急性发作,取得较好的疗效.现报告如下.
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支气管哮喘与外周血嗜酸性粒细胞和白细胞介素-8的关系探讨
支气管哮喘是一种慢性非特异性气道炎症性疾病,有多种炎症细胞、炎性介质和细胞因子参与其发病过程.本文观察了发作期、缓解期、激素治疗后及健康对照组外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清白细胞介素-8(IL-8)浓度,旨在探讨二者在哮喘发病中的作用.
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吸入性损伤的护理
2004年1月至2005年12月对36例吸入性损伤患者从心理、饮食、气道方面给予精心护理,除1例高龄大面积(98%TBSA)早期死亡外,其余均痊愈.
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可必特雾化吸入剂佐治儿科毛细支气管炎疗效观察与护理
1 资料与方法1.1 临床资料 病例来自我院2003年11月-2004年4月收治的住院患儿共60例,年龄2月~2岁,男42例,女28例,均有咳嗽、气喘、气急、两肺可闻及喘鸣音,中细湿罗音,X线均有不同程度的肺气肿表现,病程(3±1)天,既往均无气喘史,均排除外异物吸入或气道外压迫以及先天性心脏病.
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大面积烧伤合并吸入性损伤患者的气道护理
目的:对大面积烧伤合并吸入性损伤患者进行气道护理,并观察护理效果,提高护理经验.方法:回顾性分析法是对实施气道护理的大面积烧伤合并吸入性损伤患者的病例资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年4月~2012年12月收治的20例病患临床护理资料进行分析,并观察其护理效果.结果:护理人员的护理有效率为100%,患者均得以痊愈且无并发症发生.结论:对大面积烧伤合并吸入性损伤患者实施气道护理具有有效性,极大提高了患者呼吸系统功能,降低了并发症发生率,提高了患者临床治愈率,值得临床推广与应用.
关键词: 大面积烧伤合并吸入性损伤 气道 护理 -
MR 410湿化器的电路原理及维修
众所周知,加温湿化器(以下简称湿化器)串接在呼吸机病人回路的吸入端,它将呼吸机送出的寒冷、干燥的气体经过加温和湿化后送入病人气道,使病人感觉舒适.但湿化器如果出现问题,非但不能起到应有的效果,反而可能损伤病人气道(如湿化器温度失控会使病人气道烫伤等).因此,湿化器在病人的呼吸治疗中虽不起眼,但却一点也不允许出现差错.目前大多数呼吸机都配置性能好、故障率低的新西兰 Fisher & Paykel 公司生产的湿化器,该公司的系列产品有 MR850、730、720、700、480、410等型号,早期呼吸机配置的均为 MR410型,我院目前尚有近 30台这种型号的湿化器,它的温度控制范围分为 1~ 9挡,对应加湿化罐内温度分别为 40~ 60℃,这样,病人气道回路的温度分别在 31~ 40℃之间.由于 MR410型湿化器年代较久,有些湿化器已出现了故障,而购入时没有提供电路图,给维修带来诸多不便.笔者对照印刷电路板将电路图(图 1) 画出,供同行参考.
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ASTOGRAPH气道过敏性测定仪的原理及维修分析
本文分析了ASTOGRAPH气道过敏性测定仪的工作原理及其2例故障的解决办法.
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可测温气管导管的设计制作与临床应用研究
目的介绍一种用于气管插管患者的气道测温装置.方法在传统气管导管的套囊内装配温度传感探头,制作成可测温的气管导管,即使在套囊破裂的情况下温度传感探头也不会脱落至气道成为异物.在保证通气功能不受影响的同时,可以使用此装置连续监测气道温度.结果经过临床初步应用证实.可测温气管导管叮以便捷、准确及稳定地监测气道温度.气道温度与食道温度呈高度正相关,可准确显示人体体温变化.结论该装置可用于临床科室需气管插管(如全身麻醉)患者的体温监测,提高了临床诊治的安全性,减轻了医护人员的劳动负担.
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患了慢阻肺,绝非无计可施——中医药综合调理能有效减少慢阻肺发病
肺功能检查,慢阻肺诊断的金标准慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)是一种可防可治的常见病,以持续气流受限为特征,通常为进行性,与气道和肺对有害微粒或气体的慢性异常炎症反应有关.原来所称的慢性支气管炎、肺气肿以及晚期哮喘具有气流阻塞的患者,现在多列入“慢阻肺”范畴.