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临床免疫检验质量控制分析
目的:分析和探讨控制临床免疫检测质量的重要性和解决方法.方法:选取2010年5月到2012年10月在我院接受治疗的200例患者的200例样本,用数据随机的方法将其分别划分为观察组和对照组.观察组100份样本,该组主要在采集样本、使用仪器设备等方面对样本进行严格的临床免疫质量检验控制;对照组则也是100份样本,该组主要在临床免疫检测样本方面只是进行常规的质量控制,根据两组的表现差异从而分析探讨临床免疫检验质量控制.结果:观察组血样的各项指标变异指数包括AFP、CEA[1]、Ca125、Ca199等数据与对照组相比明显降低,两组数据差异显著,有可比性,P<0.05,具有统计学意义.结论:要加强质量控制的方法手段,将其运用到临床免疫检测当中,有利于提高在免疫结果方面的准确性,可以给临床治疗提供可靠有效以及重要的参考依据.
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从记数板到全自动化生物化学血液学临床免疫分析仪器
临床检验医学(clinical laboratory medicine)又称实验诊断学(laboratory diagnostics)是应用基础医学的理论和技术为临床医学服务的一门重要临床学科,是基础医学与临床医学之间的桥梁与纽带.
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ISO15189医学实验室认可在临床免疫检验评审中常见不符合项及纠正措施
针对中国合格评定国家认可委员会(China National Accreditation Service for Conformity Assessment,CNAS)的CNAS-CL39:2012实施一年多以来,在临床免疫检验评审中发现不符合项进行了原因分析,并提出合理的纠正措施,以帮助临床免疫实验室更好地完善质量管理体系,持续进行质量改进,保证检验结果准确有效,更好地为临床提供优质服务,同时也为深入理解和落实CNAS-CL02:2012和CNAS-CL39:2012规则提供有益的借鉴.
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影响临床免疫检验质量的因素与对策
目的:通过比较分析的方法,分析影响临床免疫检验质量的因素,并提出相应的对策建议,以确保检验结果的精准,更好的为临床各科室服务.方法:选取浙江省永康市第一人民医院检验科指标均正常的血液样本100份,分对照组与实验组两组,每组50份进行免疫检验,主要观测指标为免疫球蛋白(包括IgG、IgA、IgM、IgE)和补体(包括C3、C4),通过SIEMENS ADVIA全自动生化分析仪检验,采用统计学软件SPSS 13.0将两组检验结果进行分析比较.结果:实验组与对照组免疫球蛋白与补体的平均指数差异十分显著,实验组高于对照组.结论:严格免疫检验,控制免疫检测结果的准确性,既有利于患者病情的诊断,同对也可以提高治疗效果.
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临床免疫实验误差原因分析及解决方法
临床免疫实验室是检测传染性肝炎、性病、风湿病等多项检验的实验室,其检测结果直接为临床提供确诊依据,但由于多种原因致实验结果误差,给临床工程带来很多麻烦,是造成临床误诊误治和引起医疗纠纷的主要原因之一。为此笔者作了一些比较试验和临床调查,总结一下引起误差的原因和解决方法。常用的临床免疫实验方法有酶联免疫吸附试验、乳胶凝集试验、金标检测技术和免疫渗滤等等。大型综合性医院仪器设备比较先进,自动化程度高,而且大都参加全国或全省质量控制评比,相对误差比较小。但大多的中、小型医院很少注重质量质控工作或只是走走形式,没有严格控制临床实际标本误差的允许范围,致使误差增大,引起检测结果的不准确。 酶联免疫吸附试验是临床免疫应用广泛的试验方法。尽管目前试剂大都是由生物技术和基因工程生产的,具有很高的特异性,但由于试验方法不当也会造成误差,为了查找误差原因,我们作了一些对比试验:①对比自动化仪器操作和正确的手工操作;②对比正确的手工操作和非正确的手工操作。结果发现:自动化仪器结果误差小;正确的手工操作误差较自动化仪器大一些,但是在允许误差范围之内,而非正确的手工操作,其误差非常大,明显超出允许误差范围,是引起错误结果的主要原因。酶联免疫试验与其他试验所不同的是它有洗板过程:包括冲板力度、浸泡时间、孵育温度等等。那么冲力过大会造成本底丢失,引起假阴性结果,浸泡时间过短,洗脱不充分或冲力过大致洗液外溢,造成交叉污染,则会引起假阳性结果。另外试剂的质量、试剂中反应物质的含量也是引起误差的原因之一,如果试剂反应物质配比不合适,敏感度不同也可以引起假阴性和假阳性结果。我们曾作过不同试剂的对比:同一批号的质控血清两种不同试剂,其吸光度值相差10倍。因此在试剂选择上也要认真对待,选择有批准文号,临床标本具有一定梯度,敏感度高、稳定性好的试剂。
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全国临床检验室间质量评价总结大会召开
由卫生部临床检验中心组织的"2004年全国临床检验室间质量评价总结大会"于2004年5月23~27日在云南省昆明市隆重召开.来自全国各临床检验中心、各医院检验科和临床实验室、防疫站以及检验检疫部门的代表1300余人参加本次盛会.本次临床检验室间质量评价总结大会,是首次将卫生部临床检验中心常规化学、干化学、血气、脂类、心肌标志物、内分泌、肿瘤标志物、特殊蛋白、治疗药物监测、糖化血红蛋白测定、流式细胞分析术、血细胞计数、凝血试验、尿液化学、显微镜形态学、红细胞沉降率、临床免疫(传染类)、PCR(病毒)、PCR(结核)、优生优育、自身抗体、产前筛查、临床微生物学等23项室间质评计划集中在一起召开的全国性室间质量评价总结大会.会议由卫生部临床检验中心副主任陈文祥研究员主持,卫生部临床检验中心主任申子瑜研究员作了<卫生部临床检验中心现状与未来>的报告.
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《中华检验医学杂志》编审专家介绍
沈霞 《中华检验医学杂志》第七届编辑委员会资深编委.主任技师,硕士生导师.自1958-2005年在上海第二医科大学附属新华医院检验科工作.1960-1964年就读于上海第二医科大学高级检验专业,1979-1981年随中国援外医疗队赴摩洛哥哈桑Ⅱ世医院检验科工作;1986-1988年在法国里昂大学进修免疫生化.于1990年经上海第二医科大学自荐答辩破格晋升为主任技师.同年10月被派遣支援汕头大学医学院附属医院检验科.1991年任新华医院和上海儿童医学中心检验科主任,还兼任上海第二医科大学检验系副主任和临床免疫教研主任.曾与美国HOPE基金会、法国马赛大学和法国南雪预防医学中心进行多次合作交流.
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《临床检验室内质量控制》一书出版
由梁红萍和吉建民主编的《临床检验室内质量控制》一书已由山西科学技术出版社出版,此书共11篇,899页,约152万字。16位编者全部来自山西省人民医院检验科。此书从室内质量控制的基本理论和方法入手,围绕如何做好室内质量控制的准备工作、如何制订室内质量控制方案、如何具体实施室内质量控制等方面进行阐述,并包含11个室内质量控制相关现行国家标准和行业标准,27个检验科程序
文件,78个检验科运行表单以及近百个室内质量控制失控案例分析。内容涉及临床血液、临床体液、出止血实验、临床化学、临床微生物、临床免疫、化学发光免疫、特种蛋白实验、流式细胞术和临床基因扩增等11个专业实验室中的常规检验项目,具有真实性、实用性、便利性、原创性及启发性等特点,是一本实践性较强的室内质量控制专著。 -
《中华临床免疫和变态反应杂志》稿约
《中华临床免疫和变态发应杂志》是中国医学科学院、中国医学科学院北京协和医院主办、国内外公开发行的医学学术性期刊。国内统一连续出版物号为:CN11-5558/R。主要报道国内外有关临床免疫和变态反应的研究成果,开展自身免疫性和变态反应性疾病的学术交流。
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写在"世界变态反应组织每月文摘"中文版出版之际
很荣幸应Lockey教授的邀请,在<中华临床免疫和变态反应杂志>创刊之际,向国内的医生们推荐由Lockey教授主编的"世界变态反应组织每月文摘".Richard F. Lockey 是美国南佛罗里达大学医学院和南佛罗里达James A. Haley 退伍军人医院免疫和过敏反应科主任,是医学、儿科学及公共卫生学教授,曾任美国变态反应、哮喘和临床免疫专业学会(AAAAI)主席,是美国变态反应领域非常著名的医生和学者.他曾主编出版了11部有关变态反应性疾病的专著,18部专论,及500余篇论著、综述和其他科学文章.
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严谨求精办好杂志
在各级领导的关怀下,在全国同道的共同努力下,<中华临床免疫和变态反应杂志>终于创刊了.本刊的创建来之不易,它为变态反应学领域的同仁提供了一个重要的学术交流的平台,我们一定要珍惜它,爱护它,努力把这本杂志办好.
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巨噬细胞活化综合征专题讨论会纪要
为提高广大儿科医生对巨噬细胞活化综合征(MAS)的认识,2006年3月25至26日,《中华儿科杂志》编辑委员会邀请部分儿科临床免疫、血液、肾脏病专家和部分成人临床专家在广东省广州市召开了 "巨噬细胞活化综合征专题讨论会".会议希望通过与会专家积极、严谨、深入的讨论,在MAS的发病机制、诊断、治疗、儿童流行病学资料收集等方面取得一些进展,以期提高广大儿科临床工作者的认识和救治MAS的水平.现将讨论会主要内容介绍如下:
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第六次亚太地区变态反应学和临床免疫学大会侧记
亚洲太平洋地区变态反应学和临床免疫学会(Asia Pacific Association of Allergology and Clinical Immunology, APAACI)主办的第6次学术大会于2004年10月4~7日在日本东京召开,来自28个国家和地区的约450名学者出席了本次会议,共有303人次宣读论文.与会代表就变态反应病的流行病学调查、基础研究和临床诊治进展进行了广泛而深入的讨论,现将与耳鼻咽喉科有关的交流内容介绍如下.
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临床免疫检验的质量控制
随着检验医学的迅速发展,许多先进的检测技术不断应用于临床检验,优质的检验质量、检验服务的及时性和时效性成为医院临床科室的迫切需要.EllSA是一项应用广泛的免疫检测技术,实验过程中如何杜绝各种影响因素,确保检验报告的准确性已成为检验工作者探讨的话题.
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免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的效果研究
目的 观察免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的效果.方法 选取2017年1月~ 2017年12月在我院就诊并进行免疫检验的患者270例为研究对象,采用随机数字分组法分为研究组和对照组.每组各135例,对照组采用常规免疫检验质量分析控制,观察组采用我院制订的《免疫检验分析质量控制法》进行质量分析控制.比较两组患者检验样本的平均变异指数(VIS)、比较两组样本检验分析结果与病理检验结果的符合率、比较两组患者治疗效果.结果 研究组样本各项检验指标平均变异指数均低于对照组,且其差异均显著(P<0.05);研究组各样本免疫检验结果与病理检验结果的符合率均高于对照组,且其差异均显著(P<0.05);研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,且差异显著(P<0.05).结论 我院制订的《免疫检验分析控制法》可明显提高检验准确性及治疗有效率,简单易行,效果显著,具有临床推广价值.
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不同的仪器标准液hCG分子变异体对hCG结果的影响
目的 探讨血清(标准物)中人绒毛膜促性腺激素(hCG) 在不同的检测系统、福建省各医院的测定结果,及其与hCG相关分子变异体可能的关系.方法 分别应用贝克曼Access、日本东曹(Tosh AIA-1800),在此两个免疫仪器检测系统检测不同浓度的质控物和44例患者血清的hCG;并收集福建省2007~2009年hCG质控数据、再收集文献hCG相关分子变异体检测数据进行分析.结果 同一质控物、同一血清、同一hCG相关分子变异体对不同的仪器检测系统,显示不同的测定结果,有显著差异.贝克曼Access与Tosh AIA-1800线性方程为Y=1.3336X-70.199.相对而言,临床血清hCG、质控物hCG结果分别是在东曹Tosh AIA-1800 (133.8%、137.2%)、雅培Abbott(132%),两仪器检测均高于贝克曼Beckmen Access(100%).结论 标准物不同的hCG分子变异体影响hCG检验结果,由于hCG分子变异体,不同的仪器产生不同的hCG检测结果.
关键词: 人绒毛促性腺激素(hCG) 分子变异体 检测系统 妇产科 临床免疫 -
46项临床免疫检测项目餐前餐后检测结果的比较
目的 探讨"全时段采血"实施背景下餐后采血对临床免疫检测项目的影响.方法 选取2017年4月于首都医科大学宣武医院体检的健康志愿者30名,分别于餐前和餐后2 h、4 h采集静脉血检测肿瘤标志物12项、感染术前8项(乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体等)、特定蛋白8项、甲状腺功能及抗体8项及其他10项化学发光检测项目共46项临床免疫指标,分析其差异.结果 餐前和餐后神经元特异性烯醇化酶水平比较差异有统计学意义(P<0.05),餐后4 h低于餐前和餐后2 h(P<0.05).餐前和餐后细胞角蛋白19片段水平比较差异有统计学意义(P<0.05),餐后2 h、餐后4 h低于餐前(P<0.05).餐前和餐后胰岛素、C肽水平比较差异有统计学意义(P<0.05),餐后2 h、4 h的胰岛素、C肽高于餐前,且餐后2 h结果高于餐后4 h(P<0.05).其他临床免疫学指标的餐前和餐后检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 餐后4 h内采血检测临床免疫指标,大部分检测数据均能满足临床诊治需求,故"全时段采血"值得在更多类型的患者和更大范围时间内进行实践.
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关注类风湿关节炎刻不容缓——访北京大学人民医院风湿免疫科/临床免疫中心主任栗占国
记者早已闻讯.北京大学人民医院风湿免疫科/临床免疫中心主任栗占国在2008年日本横滨举办的第13届亚太地区风湿病联盟学术大会中,当选为新一届亚太风湿病联盟副主席.
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关于提高临床免疫检验质量的方法和处理办法
我国的临床检验水平通过合理的质量控制提高合理的免疫水平。在临床的免疫检测上,如何可以通过质量空间对免疫检测进行合理的控制和提高,保证免疫检测质量的准确性,在实际的临床免疫检测治疗过程中需要合理的检测才能防止检测质量发生偏差,导致数据的不准确,所以合理的临床免疫检测质量才能保证临床实践的目的。本文将针对目前适用的临床检测标记方法对临床免疫检测进行样本标记、保存,合理的试剂检测保证免疫检测质量结果的准确性。临床检测人员通过临床实验检测获得工作意识上的提高,提高整体医学质量和服务意识,保证在实际临床过程中有合理的分析和解决问题的能力。
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临床免疫检验分析前质量控制研究
目的:研究临床免疫检验分析前的质量控制影响。方法搜集本院2014年1月~2015年1月就诊的45例患者作为研究对象,根据是否进行分析前质量控制分为甲、乙组,甲组给予分析前质量控制,乙组不给予分析前质量控制,对比两组的免疫不合理的情况。结果(1)甲组患者的治疗有效率91.7%(22/24)高于乙组81.0%(17/21),P<0.05;(2)甲组免疫球蛋白G、M、A、D、E检验符合率高于乙组,P<0.05;(3)甲组检验不合格率8.3%低于乙组23.8%,P<0.05。结论临床免疫检验分析前的质量控制的临床效果显著,可以有效提高患者的治疗有效率,降低检验不合格率。