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巧用药,变肺咳为“废”咳
过敏性咳嗽45岁的陈先生去年从工厂下岗当了一名环卫工人,每天的任务就是打扫两旁大树丛立的"中山大道".随着天气渐渐变暖,近这半个多月,他发现自己总是不停地打喷嚏、流鼻涕和咳嗽.起初,他还以为是天气忽冷忽热着了凉,就随便吃了点抗感冒药,可后来仍不见好,又吃了一些止咳化痰的药还是不顶用,而且咳嗽得越来越厉害.陈先生不得不来医院看医生.经医生检查,结果发现引起陈先生咳嗽的元凶竟然是大道两侧的树木圆柏,他患上的是圆柏花粉过敏性咳嗽.患上过敏性咳嗽之后,不可盲目滥用抗生素和强效中枢止咳药,如含可待因的止咳制剂.在春季发病之初,可以在医生的指导下服用抗过敏药物,采取短程脱敏疗法,以控制、缓解过敏症状.但千万不可自己乱吃药.因为常用第一代抗过敏药(抗组织胺药物)如苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等会引起"嗜睡".建议汽车司机和有工作压力的上班族可考虑选择第二代抗组胺药物以避免嗜睡.如西替利嗪、非索非那定、氯雷他定和地氯雷他定等.经济条件稍差的人可选择第一代抗组胺药物,但宜晚上睡前服用.
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儿童雾化,这些需注意
目前,雾化吸入已广泛应用于儿科临床治疗,比如感染后咳嗽、支气管哮喘,毛细支气管炎,支原体肺炎、过敏性咳嗽,急性咽喉炎,支气管肺发育不良等儿童呼吸道疾病.雾化吸入是利用雾化器使药液形成雾状,随着人的自然呼吸将药物吸入呼吸道,消除局部炎症,稀释痰液,以便于咳出.
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苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠治疗变异性哮喘疗效观察
变异性哮喘(CAV)过去曾称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”,是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,在哮喘发病早期阶段大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要临床表现的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽.全球哮喘防治创议(GINA)中明确认为CAV是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是由于持续气道炎症反应与气道高反应性导致.苏黄止咳胶囊具有止咳、抗炎、平喘,祛痰作用.
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咳嗽变异性哮喘30例临床分析
咳嗽变异性哮喘又名过敏性咳嗽或隐匿型哮喘,是哮喘的一种特殊类型.我科于2002-2007年收治30名咳嗽变异性哮喘患者,现分析如下.
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清热化痰-补肺健脾分型辨治小儿过敏性咳嗽
小儿过敏性咳嗽多为风热夹痰、肺脾两虚,急性期以清热祛痰为主,缓解期以补肺健脾为主.风热夹痰多见于新发患儿治以清热化痰,自拟热必清,金银花10g,连翘、鱼腥草、败酱草各8g,炙大黄6g,良姜、生甘草各10g,桔梗5g,黄芩6g,百部3g,陈皮6g;鼻涕喷嚏加防风、苍耳子;咽红加蝉蜕、木蝴蝶.肺脾两虚治以补肺健脾,香砂六君子汤,党参5g,木香、砂仁各6g,陈皮8g,半夏5g,白术6g,茯苓5g,厚朴3g,柴胡6g,当归、枳实各3g,神曲、麦芽各5g,山楂4g,甘草3g.
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顺尔宁治疗儿童过敏性咳嗽的疗效分析
目的:探讨顺尔宁治疗儿童过敏性咳嗽的疗效.方法:选取2016/5-2017/5我院收治的70例儿童过敏性咳嗽患儿作为研究对象,随即将患儿均分成研究组和对照组.对照组患儿接受博利康尼、酮替芬治疗,研究组患几则在此基础之上加用顺尔宁治疗,观察并对比两组患儿的临床症状改善情况、治疗总有效率.结果:研究组患儿的临床症状改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,两组差异具备统计学意义(P<0.05).结论:顺尔宁在治疗儿童过敏性咳嗽方面有着显著疗效,能够有效控制患儿病情,改善临床症状,降低复发率,值得临床推广.
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孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽疗效观察
目的:探讨孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽的疗效.方法:选取2012年1月-2013年1月嘉兴市妇幼保健院诊断为过敏性咳嗽的患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组在常规抗感染、雾化及对症支持治疗基础上予孟鲁司特钠口服治疗,治疗组在对照组基础上辩证给予中药治疗,比较两组患儿的临床疗效及临床症状的消失时间.结果:(1)治疗组的咳嗽、肺部啰音消失时间及平均费用显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组治愈36例,显效3例,总有效率为97.5%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:孟鲁司特钠联合中药治疗小儿过敏性咳嗽疗效较好,能迅速缓解患儿的临床症状,减少咳嗽复发率,值得推广.
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粉尘螨滴剂治疗粉尘螨阳性过敏性咳嗽的疗效观察
目的:探讨粉尘螨滴剂治疗粉尘螨阳性过敏性咳嗽的临床效果。方法:收治粉尘螨阳性过敏性咳嗽患儿82例,随机分为两组。对照组给予常规抗过敏治疗,观察组在对照组基础上给予粉尘螨滴剂治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后日间症状及夜间症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:粉尘螨阳性过敏性咳嗽应用粉尘螨滴剂治疗效果满意,可快速缓解病情。
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平肝养肺止咳汤结合推拿治疗小儿过敏性咳嗽的疗效
目的:探讨平肝养肺止咳汤结合推拿治疗小儿过敏性咳嗽的疗效。方法:收治过敏性咳嗽患儿106例,随机分为两组。对照组给予常规西药治疗,观察组给予平肝养肺止咳汤结合推拿治疗,比较两组疗效与血清 IgE 表达水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IgE表达水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后 IgE 表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:平肝养肺止咳汤结合推拿治疗小儿过敏性咳嗽的疗效优于常规西药治疗,能显著改善血清IgE表达水平。
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小儿咳嗽变异型哮喘38例临床分析
咳嗽变异型哮喘(CVA),又称隐匿型哮喘、过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式,如不高度警惕,容易漏诊、误诊.2007~2009年收治CVA患儿38例,回顾性分析如下.
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小儿过敏性咳嗽34例误诊分析
资料与方法病例选择:我院诊治咳嗽变异性哮喘患儿34例,男20例,女14例;年龄2~10岁,平均6岁.均符合中华医学会儿科分会呼吸学组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准[1]:①咳嗽反复或持续发作1个月以上,夜间和(或)清晨发作,运动或哭闹,遇冷空气或嗅到特殊气味后加重,痰少,临床上无感染征象或用抗生素和止咳药物治疗无效;②支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解;③有个人过敏史或一级亲属中有哮喘病史和(或)变应原实验阳性;④气道高反应性,做支气管激发试验;⑤排除其他引起慢性咳嗽的疾病.
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孩子过敏性咳嗽怎么办
广东省第二中医院儿科主任陈可静主任医师说,秋冬季小儿易发咳嗽,而过敏性咳嗽也不少.过敏性咳嗽由于反复咳嗽反复折磨,对家长和患儿来说都是一种痛苦.过敏性咳嗽也叫咳嗽变应性哮喘,慢性咳嗽中有一半以上是过敏性咳嗽的患儿.
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补肾养阴、祛风和中法治疗过敏性咳嗽
过敏性咳嗽是慢性咳嗽的一种,王书臣教授认为治疗此类疾病应重视其"宿根"性,即先天禀赋不足,同时要兼顾风邪的致病作用,通过补肾填精纳气达到止咳的目的 ,同时重视祛外风和息内风在治疗中的作用,通过调畅中焦脾胃气机使肺的宣发肃降功能正常.在临床中王教授运用补肾养阴、祛风和中法治疗过敏性咳嗽往往会收到较为满意的临床疗效.
关键词: 过敏性咳嗽 宿根 气道高反应 补肾养阴、祛风和中法 -
食物性味与婴幼儿过敏性咳嗽的关系研究
目的:探讨食物性味对婴幼儿过敏性咳嗽的影响.方法:分别选择250例过敏性咳嗽的婴幼儿和接受中医保健的健康儿,调查他们的食物结构,观察食物类型(甘寒、甘热、甘平三类)及其量的多少与婴幼儿过敏性咳嗽之间的关系.结果:甘寒、甘热类食物与疾病的发生有直接关系,甘平性食物则无影响.结论:食物性味与婴幼儿过敏性咳嗽的发生有关系,合理科学的喂养是预防婴幼儿过敏性咳嗽的基本方法.
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祛风宣肺汤治疗风痰恋肺证小儿过敏性咳嗽临床研究
目的 探讨祛风宣肺汤治疗小儿过敏性咳嗽风痰恋肺证临床疗效.方法 采用随机平行对照法将我院收治的83例风痰恋肺证小儿过敏性咳嗽的患儿进行分组,对照组41例患儿采用氯雷他定糖浆联合氨溴特罗口服液治疗,观察组42例患儿在对照组的基础上加用祛风宣肺汤治疗.比较两组治疗后临床疗效及治疗前后的症候积分.结果 观察组治疗后总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.49%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后症候积分均有所下降,且观察组治疗后咳嗽、咳痰及次要症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 祛风宣肺汤治疗风痰恋肺证小儿过敏性咳嗽,能够改善患儿症状及预后,降低治疗后症候积分,提高临床总有效率,值得临床推广与使用.
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温阳化饮法治疗过敏性咳嗽的理论研究
过敏性咳嗽为呼吸科常见病,主要表现为持续性或反复发作性咳嗽,已经成为严重危害人体健康的一种重要疾病.近年来,过敏性咳嗽的发病率呈现出明显增高的趋势.笔者通过多年的临床实践和对中医理论深入的研究,探讨过敏性咳嗽在中医方面的病因、病机及中药在治疗过敏性咳嗽方面的应用,发现其主要病因在于内有寒饮伏痰,病机为在外感六淫或脏腑功能失调时引动寒饮伏痰,导致肺失宣发肃降而致此病反复发作,采用温阳化饮、健脾利湿化痰的治法,方选小青龙汤合苓桂术甘汤加减治疗此病,取到很好疗效.切中病机,灵活配伍中药,有利于根治本病,使患者痊愈.
关键词: 过敏性咳嗽 寒饮伏痰 温阳化饮 小青龙汤合苓桂术甘汤 -
敏咳清口服液治疗过敏性咳嗽的实验研究
"过敏性咳嗽"是小儿哮喘的一种特殊表现形式,亦称"咳嗽变异性哮喘",是儿科常见疾病.国内统计哮喘的发病率为0.9%~1.6%,婴幼儿可达5%左右,其中过敏性咳嗽约占1/4.近年来,由于环境污染的加重,本病的发病率有逐年增加的趋势.从长期的临床观察看,此类患儿多表现为阴虚肺热,但单用清热润肺、化痰止咳之法效果却不甚理想.笔者根据中医"五脏六腑皆能令人咳,非独肺也"的理论,选用自拟的敏咳清口服液,加入疏肝柔肝、活瘀通络之品,取得较好的治疗效果.为科学评价敏咳清口服液的疗效,探讨其作用机理,笔者进行了实验研究.现将结果报道如下.
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过敏性咳嗽从肝论治的临床研究
过敏性咳嗽是小儿哮喘的一种特殊表现,亦称"咳嗽变异性哮喘",是儿科常见疾病,国内统计哮喘的发病率为0.9%~1.6%,婴幼儿可达5%左右,其中过敏性咳嗽约占1/4左右.
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从虚寒论治小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究
小儿过敏性咳嗽是一种以慢性咳嗽为唯一症状的潜在形式的哮喘.1972年由Stanescu首次报道(1).1987年国内制定了儿童过敏性咳嗽的诊断标准(2).笔者自1997年12月-1999年12月,对CVA的中医症候学及免疫学特征进行了初步研究,并从虚寒论治∞例CVA患儿,兹报告如下.
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从"哮"论治治疗过敏性咳嗽疗效观察
目的 观察从哮论治过敏性咳嗽的临床疗效.方法 选择2008年1月至2009年1月符合诊断标准的门诊病例230例,随机分为2组.治疗组从哮论治,对照组从咳论治.结果 治疗组治愈率、有效率、均优于对照组,经统计学处理,2组差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 从啸论治过敏性咳嗽疗效显著.过敏性咳嗽,又称咳嗽变异性哮喘.临床主要表现为阵发性干咳、呛咳、无痰或少量白粘痰,多在清晨、夜间或运动后加剧,几乎无呼吸困难和喘鸣现象.本病病情反复、迁延难愈,目前已成为小儿慢性咳嗽的常见原因之一.笔者近年来运用王烈[1]教授的"哮咳"理论,从"哮"论治"过敏性咳嗽"取得较好疗效,现介绍如下.