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养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病(痰湿瘀阻)随机平行对照研究
[目的]观察养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病(痰湿瘀阻)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号随机分两组.对照组45例辛伐他汀,20mg/次,晚睡前口服.治疗组45例养肝祛脂汤(决明子、泽泻、丹参各30g,山楂生、枸杞子各20g,大黄6g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、甘油三酯、总胆固醇、γ-谷氨酰基转移酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效33例,有效9例,无效3例,总有效率93.33％;对照组显效21例,有效13例,无效11例,总有效率75.56％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).TC、TG、GGT、ALT、AST两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病(痰湿瘀阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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中医治疗脂肪性肝病的临床疗效观察
目的:探讨中医治疗脂肪性肝病的临床效果.方法:选取我院2017年3月到2017年12月收治的脂肪性肝病患者50例,分成对照组和治疗组两组,每组25例患者.对照组采用西医治疗,服用硫普罗宁.治疗组采用中医治疗方法.结果:对照组显效13例,3例有效9例无效,总有效率64％;治疗组18例显效,4例有效,3例无效,总有效率88％.结论:中医治疗脂肪肝肝病临床效果要高于中医治疗方法,具有统计学意义.
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脂肪肝临床诊断及治疗体会
目的:探讨脂肪肝病因及临床特点,提高早期诊断和治疗水平.方法:对我院收治80例脂肪肝患者进行回顾性分析.结果:所有患者白细胞异常升高,48例凝血酶原及部分凝血活酶时间延长,血清胆红素升高,23例出现低蛋白血症,9例出现低血糖.结论:通过临床治疗证实,保肝内服加外用的治疗效果,患者易于接受,是治疗脂肪肝理想的治疗方法.
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37例中医治疗脂肪性肝病的临床疗效浅析
目的：浅析中医治疗脂肪性肝病的临床疗效。方法：选取2013年10月～2015年9月我院收治的74例脂肪性肝病患者进行分组研究，按照硬币法分为对照组（n=37，采用西药治疗）和治疗组（n=37，采用中医治疗），比较两组治疗效果和肝功能改善情况。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组ALB、ALT、AST、Tbil 相比，治疗组改善情况优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论：中医治疗脂肪性肝病的临床疗效确切，可显著改善患者的肝肾功能，值得临床使用和全面推广。
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参芎葡萄糖注射液在消化内科的临床应用
目的:探讨参芎葡萄糖注射液在消化内科的临床应用.方法:通过对我院消化内科住院患者进行临床效果观察,共3种疾病的应用效果,其中急性胰腺炎80例,一氧化碳中毒36例,脂肪性肝病70例,分别为2011年至2014年住院病例,3种病种均予以随机分为两组,对照组均为疾病的常规治疗,治疗组为常规治疗基础上加用参芎葡萄糖.通过疗效观察,比较两组治愈率,进而得出结论.结果:参芎葡萄糖注射液对三种疾病均有治疗作用.结论:参芎葡萄糖在消化系统疾病中有确切的治疗效果,临床值得广泛推广.
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小鼠血清脂联素水平与脂肪性肝病
目的 研究高脂及高脂加酒精饮食诱导的实验性小鼠在脂肪性肝病形成不同阶段血清脂联素水平的变化情况.方法 将小鼠分为3组:对照组、高脂饮食模型组、高脂加酒精饮食模型组.检测不同阶段小鼠血清脂联素、甘油三脂(Triglyceride,TG)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、胰岛素敏感指数(Insulin sensitive index,ISI),并观察肝脏组织病理学变化.结果 高脂饮食5周及7周小鼠血清脂联素分别为10.52士1.28μg/ml、8.85±μg/ml,均明显低于对照组12.36±0.80μg/ml(P＜0.01).高脂加酒精饮食5周及7周小鼠血清脂联素分别为9.04±1.08μg/ml、8.16±1.85μg/ml均明显低下于对照组12.05±1.53μg/ml(P＜0.01).血清脂联素与TG、ALT、脂肪性肝病炎症活动度负相关,与ISI正相关(r值分别为-0.830.-0.801,-0.728,0.847).结论 随着脂肪性肝病的形成与发展,脂联素水平逐渐降低.脂联素将可能成为衡量脂肪性肝病严重程度及临床预后判断的一个血清学指标.
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评价异甘草酸镁治疗脂肪性肝病的疗效
目的：对异甘草酸镁治疗脂肪性肝病的疗效进行分析和探讨。方法：收治脂肪性肝病患者60例，随机分为两组，观察组接受异甘草酸镁的治疗，对照组接受一般保肝药的治疗，对比临床疗效。结果：观察组 TC、TG、AST、ALT均优于对照组(P＜0.05)，观察组治疗总有效率86.67%，高于对照组的63.33%，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：异甘草酸镁治疗脂肪性肝病疗效显著，可有效改善患者肝功能，提高治疗有效率。
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脂肪性肝病与胰岛素抵抗及研究进展
脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)是指脂肪在肝细胞沉积,甚至可致肝细胞变性、坏死和炎性细胞浸润即脂肪性肝炎(steatohepatitis,SH).
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阿托伐他汀钙联合复方甘草酸苷片治疗50例非酒精性脂肪性肝病的临床观察
目的 观察阿托伐他钙汀联合复方甘草酸苷片治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效.方法 将98例非酒精性脂肪性肝病的患者随机分为观察组50例和对照组48例,其中观察组予口服阿托伐他汀钙和复方甘草酸苷片,对照组只口服复方甘草酸苷片.治疗2个月后观察肝功能、血脂的变化.结果 2组甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白均降低,高密度脂蛋白均升高.观察组与治疗组相比差异性显著(P＜0.05).2组肝功能相比无明显差异性.结论 阿托伐他汀钙联合复方甘草酸苷片治疗非酒精性脂肪性肝病安全、有效.
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中医治疗脂肪性肝病45例
目的 探讨中医治疗脂肪性肝病的治疗效果.方法 采用随机对照实验方法(RCT),选取我医院自拟中药郑氏脂肝煎治疗脂肪性肝病45例,从不同角度分析影响中医治疗脂肪性肝病相关因素.结果 本次治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为61.0%,治疗组临床疗效远远好于对照组(χ2=7.22,P ＜ 0.05).治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(5.27±1.36)mmol/L、(2.17±1.34)mmol/L、(1.06±0.25)mmol/L、(3.19±1.22)mmol/L;对照组TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为(5.31±1.42)mmol/L、(3.24±1.12)mmol/L、(0.98±0.24)mmol/L、(3.26±1.08)mmol/L;治疗组的TC、TG以及LDL-C均明显低于对照组(P < 0.05),说明治疗组降脂水平优于对照组.另外治疗组肝功能(Tbil、ALT、AST、ALB)好于治疗前(P < 0.05或P < 0.01),对照组肝功能各指标未见明显改善(P > 0.05).结论 中医治疗脂肪性肝病临床疗效较为满意,值得大力推广.
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非酒精性脂肪性肝病的防治策略
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病隐匿,患病率高,是全世界常见的肝脏疾病,已成为威胁人们健康的重要因素.通过多形式健康教育、相关知识普及、改变不良生活方式、心理疏导等,建立完善非酒精性脂肪性肝病个体健康管理档案,提高防控意识;配合膳食指导、调畅情志及采用中医药多种措施进行早期干预,阻止或延缓NAFLD的进一步演变.
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沈玉明治疗脂肪性肝病辨证及用药特点探析
沈玉明教授擅长消化系统疾病的诊治,尤对肝胆病的诊治见解独特,沈老辨证治疗脂肪肝的基本特点即是因病情差异具体分析,审证求因,对"证"下药,强调个体化治疗.始以"证"为核心,随证而治,证变治亦变,据证及时调整治疗思路.
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七味铁屑胶囊对NAFLD大鼠的疗效观察及ERS相关因子的影响
目的:观察七味铁屑胶囊对非酒精性脂肪性肝病( NAFLD)大鼠的疗效及初步探讨对ERS相关调控因子的影响.方法:Wistar大鼠60只,随机分为正常组(N组)、模型组(F组)、七味铁屑胶囊治疗组(Q组)、易善复胶囊阳性对照组(P组).分别给予药物干预12周后,观察各组大鼠病理组织学特点,血清AST、ALT、TG、FFA和肝组织GRP78、SREBP-1c、Caspase-3、TNF-α蛋白表达水平.结果:12周时与F组比较,Q组和P组大鼠肝脏病理学改变明显减轻,其炎症程度、血清AST、ALT、TG、FFA水平及肝组织GRP78、SREBP-1c、Caspase-3、TNF-α表达量均明显降低(P＜0.01)；Q组和P组二者之间无统计学差异.结论:七味铁屑胶囊对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病疗效确切,可能通过下调GRP78水平,恢复内质网稳态,减轻脂质在肝内堆积,抑制炎症反应,从而改善肝脏脂肪变性及炎症.
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消脂汤为主治疗脂肪性肝病50例
目的 对消脂汤联合保肝类西药治疗脂肪性肝病的临床疗效进行观察.方法 将80例脂肪性肝病患者随机分为治疗组和对照组,两组均予以西药甘利欣、阿拓莫兰进行保肝治疗,在此基础上治疗组加用中药消脂汤治疗,每日1剂,疗程为1个月,治疗结束后对比观察两组患者肝功(ALT、AST、GGT)及血脂(TG、TC)检测指标的变化及临床综合疗效的差异.结果 在肝功、血脂变化及临床综合疗效方面进行对比观察,治疗组均优于对照组,差异显著(P＜0.01).结论 相比于单纯西药保肝治疗,消脂汤联合保肝类西药治疗脂肪性肝病疗效更为显著.
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脂肪肝的中西医结合防治
脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)简称脂肪肝,病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝硬化,临床上则有酒精性和非酒精性之分.鉴于FLD的病理诊断通常难以获得,目前主要根据肝脏B超并结合病史和相关实验室检查来明确脂肪肝的有无及其可能病因,但这些措施通常难以区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎.
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脂肪肝——不容忽视的疾病
脂肪性肝病(FLD)是一类以肝细胞脂肪变为主要特征的疾病.当前我国酒精性脂肪肝(ALD)患病率(4.5%～15%)居高不下,而非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率不断升高(达14%～24%),并且有5%～10%的患者在5～10年内发展成为肝硬化.构成新世纪肝病领域的新挑战.
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加强中医药治疗脂肪性肝病的深入研究
脂肪肝是指各种原因引起的肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致使肝脏甘油三酯蓄积过多的一种病理状态,在20世纪50年代从病理学角度提出.1980年Ludwig提出了非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatosis hepatitis, NASH)概念,即指以肥胖或急剧减肥、2型糖尿病、空回肠短路手术、药物损伤等为背景而发生的有别于酒精性肝损伤的脂肪性肝炎.NASH概念目前已被普遍接受.据近年报道,在欧美,10年中约有20%的NASH向肝硬化发展.
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加味甘露消毒饮治疗早期脂肪性肝病的临床分析
目的：研究分析加味甘露消毒饮治疗早期脂肪性肝病的临床作用。方法：将60例早期脂肪性肝病患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予复方蛋氨酸胆碱片治疗，观察组予加味甘露消毒饮治疗，对比两组患者治疗后的效果与治疗前后肝功能（ALT、AST）、血脂（TG、TC）指标的变化情况。结果：治疗前，两组患者 ALT、AST、TG、TC 指标变化的差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者 ALT、AST、TG、TC 指标的变化均低于对照组；同时观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用加味甘露消毒饮治疗早期脂肪性肝病，可有效提高治疗总有效率，降低 ALT、AST、TG、TC 等指标。
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中医治疗脂肪性肝病45例
目的:观察分析中医治疗脂肪性肝病的临床疗效.方法:选取我院2011年3月～2012年12月脂肪性肝病的患者90例,随机分成两组,对比两组的疗效.结果:两组疗效比较有明显差异(P＜0.05).结论:中医治疗脂肪性肝病的临床疗效肯定,明显优于常规西医治疗.
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自拟疏肝化浊汤治疗非酒精性脂肪肝68例
非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确原因造成肝损害因素所致的以肝细胞脂肪变为主要特征的临床病理综合征.疏肝化浊汤是笔者根据多年临床经验总结出来的治疗非酒精性脂肪肝的经验方,临床效果满意,现报道如下.
