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术前强化阿托伐他汀治疗对冠状动脉介入术后造影剂肾病的影响
随着冠状动脉介入诊疗技术的不断发展,造影剂的应用越来越广泛,由造影剂导致的急性肾功能衰竭也不断增加.造影剂急性肾损伤(CI-AKI)是继手术和低血压之后造成医源性急性肾功能衰竭的第三大原因,占医源性急性肾功能衰竭发病率的10%[1],是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者发生心血管事件和死亡的重要原因.CI-AKI是PCI术后再次发生死亡、心肌梗死和靶血管重建风险等恶性心血管事件的独立预测因子[2].全球肾脏病预后组织(KDIGO)在2012年3月提出CI-AKI的新诊断标准:碘造影剂血管内给药后48 h内出现的血清肌酐绝对值增加≥44.2 μmol/L(0.5 mg/dl)或者较基础水平增加≥25%,并除外其他原因所致急性肾功能损伤.有研究[3]表明阿托伐他汀应用对比剂前给药可以减少使用对比剂后CI-AKI的发生,这可能与阿托伐他汀抗炎、抗氧化、改善血管内皮等作用有关.本研究采用前瞻性单盲随机对照研究,探讨择期行冠状动脉PCI患者术前应用强化阿托伐他汀治疗对肾功能的影响.
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静脉输液不良反应及对策
静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是有效的治疗疾病中常用的治疗手段和方法.然而,静脉输液也存在一定的安全隐患,故不应滥用.要考虑并注意在输液过程中可能发生的严重反应和并发症.如不及时发现和处理,可以导致不良后果.
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静脉输液中不良反应的处理及预防措施
静脉输液是临床主要的给药途径,是通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是一种有效的治疗疾病中常见的治疗手段,尤其是在抢救危重病人的紧要关头,打开静脉通道,为救治患者赢得时间起到积极地不可低估的作用。然而静脉输液也存在一定医疗安全隐患,由于多方面、多环节的因素使患者在输液时出现的不良反应也表现的多种多样,部分患者静脉注射部位出现病理损害,但在临床上更为多见的却是发病突然、反映强烈、累及全身多种脏器的全身反应。如何正确认识、及时处理,对患者是非常重要的,现将输液常见的不良反应及预防措施分析如下。
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血管内给药二室开放模型药代动力学参数估算的电子计算机程序
目的建立血管内给药二室模型药代动力学参数估算的电子计算机程序.方法采用非线性小二乘法,估算血管内给药二室模型药代动力学参数,采用BASIC语言编写电子计算机程序.结果得到血管内给药二室模型药代动力学参数估算的电子计算机程序.结论本文编写的血管内给药二室模型药代动力学参数估算的电子计算机程序具有语言简单、设计思想易懂、操作简便和拟合效果好的特点,是药代动力学研究中较为理想的工具.
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社区门诊静脉输液存在的安全隐患与防范措施
静脉输液是临床上用于纠正水、电解质及酸碱平衡失调,恢复内环境稳态并维护机体正常生理功能的重要手段,是患者重要的治疗、抢救措施之一.静脉输液是将药物通过静脉血管内给药,使药物在体内达到快速吸收的一种常用的护理操作技术,因用药方便、疗效高、痛苦较少,随着社会和医疗事业的发展越来越多的患者接受在社区门诊进行静脉输液,静脉输液已成为社区护理工作的重要组成部分,具有方便患者与家属、缓解医院病床紧张状况等优点[1].
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颈动脉灌注榄香烯配合手术治疗脑胶质瘤37例疗效分析
目的探讨颈动脉灌注榄香烯治疗脑胶质瘤术后患者的疗效.方法胶质瘤患者83例,分单用手术治疗(对照组)45例,手术和榄香烯联合治疗(综合组)37例.榄香烯注射剂量成人60 mg/d,颈总动脉和外周静脉交替使用30天为1个疗程.比较两组毒副反应、半年近期疗效和有效率、远期生活质量评估指标和生存期.结果综合组有效率48.6%,1年、3年和5年生存期较对照组有明显提高,远期生活质量提高,而且无严重的毒副作用.结论榄香烯临床抗肿瘤的疗效确切,有助于巩固手术治疗疗效,延长患者生存期.
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全植入式药物输液系统序贯治疗原发性肝癌的护理
全植入式药物输注系统(Drug Delivey System,D DS)是近年发展起来的一项新治疗技术,通过 DDS 直接肿瘤靶血管内给药,疗效确切,毒副反应小,在腹部肿瘤手术前后及不能切除的肿瘤综合治疗中具有十分重要的作用.我科自1995年以来,采用 DDS 术中或经皮锁骨下动脉途径,行肝区域性灌注化疗药物治疗原发性肝癌53例,疗效满意,现将 DDS 治疗操作及护理体会报道如下:
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口服吸收促进剂研究进展概述
药物的吸收是指药物从给药部位向血液循环系统转运的过程,主要是通过胃肠道以及肺泡、皮肤、鼻粘膜和角膜等部位的上皮细胞进行的.除血管内给药,药物应用后都要经过此过程,该过程受到诸多因素的影响,如药物的溶解性、解离度、溶出度、粘膜透过性、首过效应,以及胃肠道的生理因素等,对于一些极性大、脂溶性差、分子量大的药物,由于其不易通过生物膜,口服生物利用度通常较低.
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浅谈静脉输液中操作技巧的应用
静脉输液是药物通过静脉血管内给药,使药物在体内达到快速吸收[1].是临床治疗中主要的给药途径及护理技术操作,其成功率的高低直接体现了护士的操作技术水平,反映出医院护理质量的优劣,并对治疗效果和医患关系产生重要影响.