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社区居民对院前脑卒中发病症状处理知识掌握的现状及影响因素分析
目的:了解社区居民对院前脑卒中发病症状处理知识掌握的现状及影响因素.方法:采用院前脑卒中发病症状处理知识问卷,调查哈尔滨市6个社区脑卒中高危者及其照顾者共574例.结果:脑卒中高危者及其照顾者的院前脑卒中症状处理知识问卷得分为(59.45±16.16)分,呈中等偏下水平,问卷的三个部分按照标准化得分高低排序依次为典型症状伴抽搐的处理、典型症状的处理、典型症状伴呕吐的处理.多元线性回归分析结果显示,脑卒中高危者及其照顾者的院前脑卒中症状处理知识水平受不良生活习惯(吸烟、饮酒)、文化程度、体检情况、脑卒中知晓情况的影响(P<0.05).结论:哈尔滨市6个社区居民院前脑卒中症状处理的知识呈中等偏下水平,受不良生活习惯(吸烟、饮酒)、文化程度、体检情况、脑卒中知晓情况的影响.
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轻度认知损伤——老年认知功能障碍研究的新领域
老年人口的增加促使我国老年医学将在21世纪获得迅猛发展.以阿尔茨海默病(AD)为代表的老年认知障碍疾患将受到越来越多的关注[1,2].老年痴呆因其高度的智力致残以及给家庭和社会造成的沉重负担,已引起国内外医学界的重视,近年来一直是神经、精神以及老年医学等相关学科的研究热点.尽管在该病的病因探讨、症状处理、普及教育工作方面已取得长足进展,但目前尚无根治措施,因此早期诊断,早期干预,旨在延缓甚至逆转病情进展一直是研究者的攻关课题.但如何识别早期症状,如何预测病情进展,以及采用何种处理方式等问题始终未获圆满答案,因此在深入研究老年痴呆的基础上,人们开启了另一相关领域——轻度认知损伤(mild cognition impairment, MCI)的研究工作.
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晚期白血病患者姑息护理
姑息护理是随着临终关怀运动而产生发展起来的.1990年WHO提出姑息护理是对患病后无法治愈的一种积极的功能整体的护理,提高患者及家属的生活质量,作为一种新型的护理方式,为无法治愈的患者提供了一种符合人生的科学护理,主要是控制疼痛和其他症状处理心理社会精神等方面的问题,达到姑息护理的目的.我科自2004年1月~2007年1月对60例白血病患者施行的姑息护理现报告如下.
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氧氟沙星注射液不良反应的临床用药监测与处理
氧氟沙星注射液属喹诺酮类第三代合成的高效、广谱、低毒、价廉的抗菌药物,随着临床应用的日益扩大,由其产生的各种不良反应的发生率和耐药菌株的产生呈逐年增长趋势,人们往往容易注意疗效,而不良反应则又容易被忽视,实际上正视药物的不良反应才能更好地发挥药物的疗效.现将我院门诊及病房近四年中氧氟沙星注射液的临床用药监护及处理的情况进行分析,仅供参考.
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输卵管结扎术后并发心身疾病治疗与体会
输卵管结扎术是一种操作简单,创伤小,安全可靠,深受广大妇女群众欢迎的节育手术.近几年来,我们共做这项手术数万人次在临床实践中,绝大部分受术者的情况良好,效果满意.但是,也有少数受术者术后症状处理棘手,这些所谓的"后遗症",大多与手术创伤无关,往往是心理创伤所致.有的患者甚至连生活也不能自理,痛苦很大,给予计生工作开展带来不利影响.
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临终关怀护理特点
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,事实上,是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量.强调病人和其家属的情感的、心理的、社会的、经济的和精神的需要.
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抢救20例休克型肺炎的几点体会
目的 介绍有关补充血容量、升压药、抗生素及激素的应用以及并发症、症状处理等方面的初步经验.方法 补充血容量、升压药、抗生素及激素的应用及症状的处理.结果 补充血容量;20例中有6例因休克期长,用升压药及充分扩容后血压仍不稳定,给输入少量新鲜全血后,休克得到了较快的纠正;升压药的应用:本组用缩血管药维持血压时间长的达168小时,也无明显副作用:抗生素及激素的应用:大多数病例以头孢唑林钠针为主.头孢唑林钠针在休克期间每天静滴4~6 g.18例每天加左氧氟沙星注射液0.4~0.6 g静滴.由于激素具有抗炎、抗毒、抗过敏.补偿肾上腺皮质机能的不足以及协同升压的作用,因此休克型肺炎一般认为加用激素可能提高疗效;并发症及症状处理:抢救过程中要高度警惕并发症发生及症状的处理.结论 休克型肺炎死亡率较高,争取早期诊断并及时补充血容量,升压药、抗生素及激素的应用,以及并发症及症状的处理,对抢救成功至关重要.
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晚期肿瘤患者临床护理
晚期肿瘤患者由于长期慢性消耗、恶病质以及肿瘤扩散引起的机体功能紊乱极为痛苦.晚期肿瘤患者大多都伴有疼痛.由于患者长时间承受肿瘤的折磨,再加上疼痛给其带来的痛苦,患者意识到自己的病情已经发展到晚期,对治疗失去信心,易出现悲观失望心理,丧失生活的勇气.晚期肿瘤患者护理包括姑息性治疗、支持疗法、症状处理、精心的临床护理及亲切的关怀.
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早期梅毒吉海反应发生情况的分析与处理
近几年,性病门诊中梅毒病人呈现普遍迅猛上升趋势.为了解梅毒治疗中吉海反应发生的有关情况以及对吉海反应症状处理效果,我们对性病门诊的梅毒病人进行全面检查,详细登记,正规治疗,跟踪随访.本文着重介绍早期梅毒的吉海反应发生率以及对症治疗等有关情况.
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产后便秘的预防及护理
产后因肠蠕动缓慢,盆底肌肉松弛,会阴或多或少损伤,加之饮食中缺乏纤维素,产妇易患便秘.轻者引起腹胀、食欲不振,重者引起肛肠疾患及子宫脱垂.过去只重视症状处理,近年来,我们加强了指导和预防,使便秘发生率明显降低.现报告如下.
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健康教育在丹毒患者中的实施
丹毒是由于溶血性链球菌感染侵入皮肤或黏膜淋巴管所引起的淋巴管周围组织的急性炎症,亦可由血液感染所致.好发于小腿及面部,临床表现有畏寒、发热、头痛、关节酸痛等全身症状,继而患部皮肤出现水肿性红斑,边界清楚,表面灼热有光泽,迅速向四周扩散,甚至形成大疤,患者自觉有灼热疼痛.导致丹毒的原因很多,如脚癣、下肢破溃及静脉炎等,南方一些地方的丝虫病也可诱发丹毒.以炎夏暑湿季节为多见,且多见于成年人,愈后还可经常反复发作.当全身症状处理不及时、长期反复发作时还可影响心、肾功能,甚至导致其衰竭.因此,早期积极治疗并规范丹毒患者的健康教育,对患者的预后非常重要.
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1例门冬酰胺酶化疗引起严重过敏反应的抢救护理
门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-ASP)是一种直接作用于肿瘤细胞蛋白质合成的药物,临床常用于淋巴瘤和白血病患者.现报告1例门 冬酰胺酶化疗引起严重过敏反应患者的抢救治疗及护理,笔者认为密切的病情观察,果断的症状处理和切实有效的心理护理是患者抢救成功的关键.
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急诊症状处理--急性胸痛(下)
2 常见急性胸痛的处理原则及程序2.1 急性心肌梗死急性心肌梗死急诊处理的程序是:
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急诊症状处理--急性胸痛(上)
1 急性胸痛的诊断思维程序急性胸痛中包括了一组以胸痛为主要表现的疾病,其中危险性高的分别是:急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤及自发性气胸.这些病人可能随时会发生死亡.急诊医生的任务是在众多表现为急性胸痛的患者中识别出这些高危的疾病并给予及时、适当的处理.
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急诊症状处理--血尿
1 诊断思路血尿患者由于病因不同,因而所伴随的症状、体征和实验室检查结果也不尽相同.详细询问病史、体检和辅助检查并将获取的临床资料进行综合分析,对确定血尿的部位和原因具有重要意义.
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急诊症状处理--昏迷(下)
3.3 高血压脑病高血压脑病是一种常见的临床急症,其表现为由于血压急骤升高引起的剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐、意识障碍等颅内高压综合征为主要表现的急性脑功能失常.
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急诊症状处理--晕厥
1 晕厥的诊断思路1.1 发作过程晕厥的临床特点是发作性短暂意识丧失.但由于病因不同临床表现和程度也有所不同.晕厥发作一般具有以下过程:晕厥发作前多数病人感头晕、视物模糊、耳鸣或听力减退、全身无力、面色苍白、恶心、出汗、腹部不适等症状,可持续数秒至数10秒.发作时多数病人感眼前发黑,有短暂意识丧失(多在5秒内),同时全身肌肉松弛,跌倒在地.发作时伴血压下降,少数意识丧失持续时间超过15秒者可出现抽搐、呼吸暂停、心率减慢、瞳孔散大、尿失禁等.发作后多数患者数秒即恢复意识,重者可达30分钟以上才能恢复.可伴有面色苍白、恶心、头晕和全身无力等,经休息可缓解,不留任何阳性体征.
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急诊症状处理--头痛
1头痛的诊断思路头痛的病因涉及全身各系统的多种疾病,患者所述的"头痛"可能包含了不同的实际含义.一般说来,医生所接诊的大多数"头痛"病例多属于偏头痛、紧张性头痛、神经症等类型,颅内病变等其他原因所占比例较少.但从疾病的后果来考虑,我们对头痛的病人做出诊断的思路应把这些少见的临床类型放在第一位来考虑,通过详细询问病史、进行必要的体检(包括神经系统检查、五官科检查及精神方面的检查等)和辅助检查加以全面鉴别.
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急诊症状处理--眩晕(下)
2 眩晕的处理2.1 一般处理尽管引起眩晕的病因不同,但在眩晕发作的急性期均应以抗晕动、缓解恶心、呕吐等治疗为主.同时采取各种手段尽快明确病因,开展针对病因的治疗.
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急诊症状处理--眩晕(上)
1 眩晕的诊断思路1.1 眩晕的一般诊断程序首先应判断患者是否为眩晕,要注意与头昏和头晕鉴别.主要通过询问患者有无晕动感[感自身或(和)周围物体旋转]和患者有无眼球震颤、共济失调等体征来判断.