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无过错输血感染补偿制度的构建
对于无过错输血感染患者的救济是目前国内外侵权法方面理论界和实务界的难题,通过对现行无过错输血感染的救济措施的反思,从而提出建立无过错输血感染的非诉讼纠纷解决模式(ADR)—无过错补偿制度的设想,文章主要从制度的理论基础、国内外相关制度的介绍和制度的具体构建三个方面进行论述.
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临床护士在药物不良反应监测中的问题及对策
通过了解临床护士对药物不良反应(ADR)监测的现状,分析临床护士在ADR监测中存在的问题,并讨论解决的对策,从而确保病人的安全用药,以保证患者的生命安全.
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替代性解决机制在基层医疗领域的现状分析与制度构想
文章运用替代性解决机制的基本原理,通过搜集、整理吉林市周边5所县级二甲医院的医疗纠纷相关资料,发现问题并提出在基层建立医疗纠纷替代性解决机制的制度构想,以期推动医患关系的和谐发展.
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我院开展药品不良反应监测工作的体会
药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的反应.绝大多数药物在具有治病功能的同时还存在着或多或少或严重或轻微的不良反应.药品出现不良反应的原因复杂,因此,我国建立了药品不良反应报告制度,要求药品生产企业、经营企业和医疗机构对药品不良反应必须依法进行上报.
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我院214例中药注射剂不良反应分析
目的 了解掌握我院使用中药注射剂发生药品不良反应(ADR)的相关情况,为临床合理用药提供参考.方法 选择2008年12月-2011年9月该院发生中药注射剂ADR患者214例,对患者的性别、年龄、药品种类、累及系统与临床表现等方面进行统计、分析.结果 通过对214例中药注射剂ADR患者的资料统计分析发现,中老年人ADR发生率较高;ADR临床表现以全身性损害和皮肤及其附件损害居多.结论 中药注射剂不良反应产生的原因与性别、年龄及药品种类等因素有关,中药注射剂的使用应严格遵循药物的使用原则,加强对中药注射剂不良反应监测工作,促进临床合理用药.
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浅议医疗纠纷的非诉讼解决方式
近几年来,医疗纠纷诉讼案件在我国呈逐年上升的趋势.高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称<若干规定>)和国务院<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)的相继颁布,初步建成了医疗纠纷的法律调整体系,在一定程度上缓解了医患之间的纠纷矛盾.上世纪60年代以来,非诉讼纠纷解决机制,又称替代性纠纷解决方式(以下用英文缩写ADR)因其在纠纷解决方面表现出来的特殊价值与优点而逐步受到人们的重视和青睐,成为许多国家和地区解决民事纠纷的一大趋势.笔者认为从我国所面临的现实情况看,将ADR机制引入医疗纠纷领域,鼓励和发展医疗纠纷的非诉讼解决不失为一条快速、有效地解决医疗纠纷的途径.本文着重讨论法院附设ADR之解决以及行政调处.
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中药不良反应研究进展
世界卫生组织(WHO)指出,每年死亡的人群中有740万人不是由于自然衰老或疾病的原因.而是死于药物不良反应(ADR)和临床上的不合理用药;在医院每年有约1/3的患者死于治疗上的不合理用药.
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住院患者中药注射剂临床使用调查与个例分析
随着中药注射剂在临床应用的日益广泛,有关中药注射剂的不良反应(adverse retietion ADR)逐年增多.据统计[1],在中成药引起的ADR中,前6位均为中药注射剂.我们对我院住院患者中药注射剂使用情况进行了调查,并重点考察联用3种(含)以上中药注射剂的患者,选取其中典型病例进行个例分析,以期为中药注射剂上市后质量再评估和临床合理用药提供参考.
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280例中药注射剂不良反应分析
目的 了解中药注射剂不良反应(ADR)发生情况,为临床安全使用中药注射剂提供参考.方法 对首都医科大学大兴医院2008年6月-2010年11月上报的280例中药注射剂ADR报告按患者年龄、性别、用药名称、给药方式、临床表现等进行统计分析.结果 治疗心脑血管及呼吸道感染性的中药静脉注射剂发生ADR几率高:老年患者ADR发生率较高.临床表现涉及消化系统、血液系统、循环系统等,以全身性过敏反应为多见.结论 应加强中药质量再评价,严格掌握适应症,用药后严密观察,出现异常情况及时处理.
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浅议药师在药品不良反应监测中的作用
目的 引发医药行业人士对医院药师在药品不良反应监测中所发挥作用的关注和重视.方法 医院药师应加强药品不良反应监测的宣传教育,深入临床发现和干预不良反应发生,并定期整理和及时上报药品不良反应信息.结论 在医院今后的不良反应监测工作中,应充分发挥药师的服务功能,以促进临床合理用药,提高患者的生命质量.
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谈药物不良反应
如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点.近年来关于药物不良反应(ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意.临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能地少出现ADR.
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老年用药不良反应实例分析
临床工作中,老年人ADR发生率高,产生的危害大,尤应加以重视.为了解老年人ADR发生和分布情况,保证用药安全,现将结合我院2008年1月至2011年1月上报的300份老年人不良反应ADR( Adverse Drug Reaction)报告进行回顾性分析.
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对热毒宁注射液不良反应(ADR)的探讨
热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子等制成的澄明液体,具有清热、疏风、解毒等功效.适用于外感风热所致感冒、咳嗽、上呼吸道感染、急性支气管炎等症状,在医学上有着重要的医疗价值,但是在治疗过程中也出现了诸多不良反应,为了探讨引起热毒宁注射液ADR的主要因素及其预防措施,我院于2010年收集到的32例热毒宁ADR报告的儿童,分别从患者性别、年龄ADR发生潜伏期、给药剂量、合并用药、临床表现、ADR处理情况等方面进行统计分析,并对结论进行讨论分析,制定相应预防措施.
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中药注射剂不良反应的特点及原因分析
目的:总结中药注射剂不良反应的特点,并分析原因.对临床用药提供参考.方法:对使用中药注射剂发生不良反应的120 例患者进行回顾性总结,分析患者的性别,年龄,给药时间,注射方式与发生不良反应的关系,并将受累器官系统与临床情况作统计.结果:中药注射剂不良反应(ADR)中男女比例差异不显著(P>0.05),不符合统计意义,ADR 与年龄有一定关联,不良反应生在超过60 岁患者中易于发生,与其它年龄段ADR 比例相比差异符合统计意义(P<0.05),ADR 出现时间大部分出现在给药1h 以内.结论:对中药注射剂使用应熟悉药用适用范围,减少联合使出现的不良反应,并加强监控中药注射剂制药质量,保证药物使用的安全性.
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西黄丸不良反应17例分析
西黄丸功能清热解毒、和营消肿.关于西黄丸的不良反应报道很少,笔者查阅了<中国学术文献网络出版总库>(CNKI)1979-2008年的文献,仅见报道服西黄丸致药物性皮炎和重度皮疹各1例[1-2].对北京医院2003-2007年中成药有效ADR报表206份进行分析,其中西黄丸为17例(8.25%).同时发现西黄丸的说明书中并未提及不良反应,因此对该药ADR进行统计分析,以期为临床用药提供参考.
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醒脑静辅助治疗小儿化脓性脑膜炎临床评价
目的:探讨醒脑静注射液辅助治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效.方法:选取2010年5月-2013年5月在福建医科大学附属第一医院儿科住院治疗的135例化脓性脑膜炎患儿,分成醒脑静组65例、对照组70例,两组均及时选用敏感的抗生素足量应用,并予常规对症等支持治疗,醒脑静组同时加用醒脑静注射液静脉滴注.观察住院时间、热退时间、意识障碍恢复时间、惊厥持续时间、总有效率等各项指标.结果:所有入选的135例患儿中,治疗显效、有效病例123例,12例遗留癫痫及精神智能障碍等不同程度神经系统后遗症,无死亡病例.时间-效应分析显示两组分别在住院时间、热退时间、意识障碍恢复时间、惊厥持续时间方面比较差异具有统计学意义(P<0.05).醒脑静组和对照组总有效率分别为92.31%、90.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).其中12例(8.9%)在住院治疗期间发生ADR,醒脑静组5例(7.7%),对照组7例(10.0%),差异无统计学意义(P=0.223).结论:醒脑静注射液可减少患儿住院天数、显著缩短患儿发热及惊厥持续时间,是一种辅助治疗小儿化脓性脑膜炎的安全、可靠药物.
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中药的不良反应探讨
鉴于西药的不良反应(ADR)较大,轻者胃肠反应、过敏,患者感觉不舒服,重者休克危及生命,人们对西药的使用十分谨慎.而人们常以"纯中药制剂,无毒副作用"、"纯天然无不良反应"、"有病治病,无病健身"来形容中药,很多人认为中药没有毒副作用,可以随意服用.近年来,随着经济条件的改善,健康意识的提高,人们对药品的毒副作用有了重新认识,有关中药ADR 的病例报道不断增多.一些患者认为中药的毒副作用更大,"是药三分毒"这句中医药术语,更是让部分人对中药望而却步,甚至有些人认为中药的毒副作用普遍较大.笔者认为这两种对中药ADR的认识都走了极端,本文就中药的不良反应及其临床对策,谈谈自己的看法.
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医院开展药品不良反应监测的重要性
药品具有两重性,它一方面可用于防病、治病,另一方面也会危害机体,引起病人生理、生化紊乱和组织结构变化等不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR).
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上海地区儿童哮喘易感基因单核苷酸多态性研究
2007年3月~2008年3月,我们选取5个常见哮喘相关基因(IL-13、IL-4、IL-4RA、FcsR Ⅰ、ADRβ2基因)的8个单核苷酸多态性(SNP)位点(IL-13 C-1112T、C1923T;IL-4 C-590T;IL-4RA 175V;FceR Ⅰ C-109T、E237G;ADRβ2 R16G、Q27E),在上海地区儿童中进行单点以及联合分析,旨在研究这些SNP位点对上海地区儿童哮喘发病的影响.
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