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姑息护理在晚期肺癌患者中的应用
目的 探讨姑息护理在晚期肺癌患者中的应用效果.方法 选取2013年4月至2015年4月收治的70例晚期肺癌患者作为观察对象,对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施姑息护理,对比两组患者采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分水平.结果 经干预后观察组HAMA评分为(21.45±5.18)分,对照组HAMA评分为(27.43±6.21)分,观察组HAMA评分低于对照组(P＜0.05).结论 姑息护理可从一定程度上改善患者心理压力,控制其焦虑情绪.
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ICU患者临终生存质量及其影响因素研究
目的 调查ICU患者临终阶段生存质量的现状并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法抽取温州市两所三级甲等医院ICU的住院患者176名,采用一般情况调查表、McGill生存质量量表(McGill)和姑息护理知识量表(PCQN)进行调查,使用多元回归分析ICU患者临终阶段生存质量的影响因素.结果 ICU患者临终阶段生存质量总分为21.45±7.23分,多元回归分析显示,文化程度、疾病了解程度、医疗负担和ICU医务人员的姑息护理知识是ICU患者临终阶段生存质量的主要影响因素,共解释47.8％的变异量.结论 临床工作者应关注ICU患者的临终阶段生存质量,尤其是文化程度低、医疗负担重及对疾病了解程度高的患者的临终生存质量,提高ICU医务人员的姑息护理知识水平,以改善ICU患者的临终阶段生存质量.
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终末期患者癌性伤口的姑息护理
目的:探讨终末期患者癌性伤口的护理方法.方法:通过对11例患者局部伤口评估,选用湿性敷料达到自溶清创、治疗感染、减轻疼痛、防止出血、消除异味、收集渗液等作用和全身整体评估,注重心理沟通、家庭配合、营养支持等护理措施.结果:患者伤口清洁、控制感染、无明显疼痛及出血、无异味,周围皮肤完好,情绪改善.结论:湿性敷料能有效控制癌性伤口的症状,提高终末期患者生存质量.
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蕈状瘤患者的姑息护理探讨1例
蕈状(真菌样)生长的肿瘤是一种引起皮肤破溃的原发性或继发性的恶性肿瘤,常常引发针刺感、瘙痒、渗出等症状,给患者造成重度疼痛和心理创伤,姑息护理方法可以明显降低蕈状瘤患者的疼痛程度,提高患者的生存质量.
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恶性肿瘤姑息护理的研究进展
姑息护理是随着临终关怀活动而逐渐产生和发展起来的一种全新的护理方式.本文介绍了姑息护理的内涵、目标、原则、基本内容及开展模式,阐述了国内外姑息护理理论和实践方面的研究进展,以及我国发展姑息护理存在的困难和进一步发展的建议.
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探讨姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响
目的：探讨姑息护理对晚期血液肿瘤患者生活质量的影响。方法对晚期血液肿瘤患者和家属实施姑息护理，控制症状、提供心理和社会支持。结果通过姑息护理的实施，晚期血液肿瘤患者的各种躯体不适症状得到了有效地控制；减轻了患者和家属的心理压力，积极参与配合治疗。结论姑息护理有效提高了癌症患者及家属的生活质量。
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姑息护理对晚期肿瘤患者心里状况的影响
目的：探讨姑息护理对晚期肿瘤患者心里状况的影响。方法将120例晚期肿瘤患者随机分为对照组和观察组，入组前分别填写患者心里状况的自评调查量表，入组后对照组按照一般常规护理，观察组在常规护理的基础上给与姑息护理干预措施，俩周后再次发放自评调查量表，对俩组患者再次进行比较。结果入组前俩组患者心里状况比较无差异（P＞0.05），入组后观察组经过姑息护理措施干预后，俩组患者心里状况有明显差异（P＜0.01）。结论姑息护理能够改善晚期肿瘤患者心里状况，提高患者生活质量。
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姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响
目的:探究姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响.方法:浙江省台州恩泽医疗集团台州中心医院自2013年3月对晚期血液肿瘤患者实施姑息护理,在实施前后各选取160例接受晚期血液肿瘤治疗的患者.比较分析实施前后患者并发症发生情况及生存质量评分.结果:实施之后并发症发生率,较之前有了明显降低(P＜0.05).且实施之后生存质量评分,较之前有了明显提高(P＜0.05).结论:姑息护理能够显著改善晚期血液肿瘤患者的生存质量,减少由于治疗而产生的不适反应和并发症.
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COPD终末期患者的姑息护理
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是在世界范围内导致人类患病和死亡的一种主要疾病.对于大多数COPD患者来说,大化的治疗也只能有限地缓解症状,而这些症状,严重影响患者的生活质量.COPD世界致死率排第4位,致残率排第12位.至2020年,致死率将上升到第3位,致残率将上升到第5位[1].如果对抗吸烟的措施、清洁工工作的环境和早期的治疗和干预未能改善,罹患COPD患者的数量在近几年内是不会下降的[2].
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姑息护理的发展现状与思考
阐述了姑息护理的内涵和开展模式,回顾目前发展现状,提出了开展死亡教育课程、发展姑息护理教育、建立姑息护理质量标准体系、政策上支持姑息护理的发展等建议.
关键词： 姑息护理 -
姑息护理的研究进展
随着老龄化社会的来临,患有慢性疾病的中老年人的数量将呈上升趋势.在整个疾病过程中的姑息及赡养服务,以及姑息护理的需求将随之增大.在中国人口日益老年化、癌症病人成为人口死亡重要因素的国情之下,姑息护理也是中国卫生保健体系自我完善的必然要求.
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骨肿瘤患者姑息心理护理的方法及效果
目的 探讨骨肿瘤患者姑息心理护理的方法及效果,以改善骨肿瘤患者住院化疗期间的焦虑、抑郁、悲观等负性情绪,提高患者的生存质量,从而达到提高治疗效果的目的.方法 根据姑息护理的理论,对2009年2月至2010年2月在我科住院接受化疗,符合研究入选标准的39名骨肿瘤患者进行心理护理.并应用简明心境量表及生活质量核心问卷对患者治疗前、中、后分别进行测评.并应用统计学方法对结果进行分析.结果 在研究对象组内动态比较中,POMS量表治疗中各分量表得分均有不同程度上升,与治疗后得分比较差异具有统计学意义(P<0.01),与治疗前比较,只有迷惑得分比较差异无统计学意义(P>0.05).迷惑、抑郁、愤怒、精力、疲乏和总分在治疗后与治疗前的比较差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).QLQ-C30量表各分量表得分治疗后与治疗中比较,所有指标得分差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后与治疗前比较,躯体、情绪、总体状况和疼痛得分差异具有统计学意义(P<0.01),其余角色、社会、认知等得分差异无统计学意义(P>0.05);治疗前与治疗中比较,除情绪和总体状况得分差异无统计学意义(P>0.05)外,其余分量表得分差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 应用姑息理论,对骨肿瘤患者进行科学的心理护理及辅导,可以有效地改善患者的不良情绪,从而提高患者的生存质量.
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河南省三级医院医护人员姑息护理知识水平现状及影响因素分析
目的 了解河南省医护人员姑息护理知识水平现状,分析其影响因素及培训需求,为进一步提高姑息护理知识水平及制定有效培训措施提供理论依据.方法 2017年10月—2018年2月,采用便利抽样法,选取河南省6所三级医院的600名医护人员为研究对象.采用姑息护理知识问卷(PCQN)、姑息护理培训需求问卷对其进行调查.采用多元线性回归分析进行影响因素分析.本研究共发放调查问卷600份,回收有效问卷579份.结果 579名医护人员PCQN得分(12.19±3.221)分.曾与临终患者或者其家属讨论过死亡的话题、听说过姑息护理、文化程度、职称、有临终护理的经历是医护人员姑息护理知识水平的影响因素,可解释因素总变异的37.8％.结论 医护人员姑息护理知识水平普遍较低,曾与临终患者或者其家属讨论过死亡的话题、听说过姑息护理、文化程度、职称、有临终护理的经历是医护人员姑息护理知识水平的影响因素,医护人员对姑息护理各个方面均有较强的培训需求,进行相关专业的姑息护理知识培训尤为重要.
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传染病医院护士姑息护理认知现状调查及影响因素分析
目的 调查传染病医院护理人员对姑息护理的认知现状,并对其影响因素进行分析,旨在为推进医院姑息护理提供依据.方法 应用姑息护理知识问卷(the palliative care quiz for nursing, PCQN),采取便利抽样法,于2016年12月对南京市某传染病医院的150名护士的姑息护理知识进行问卷调查,并对其影响因素进行分析.结果 150名护理人员姑息护理知识平均得分为(8.19±2.85)分,正确率为43.98%,处于低水平状态.不同学历、职称与所在科室的护理人员知识得分差异有统计学意义(P<0.05).学历越高、职称越高,护理人员姑息知识得分越高,肿瘤科护士姑息知识得分高于其他科护士,差异有统计学意义(P<0.01).结论 传染病医院护士姑息护理认知水平较低,需要在增加护理人员培训投入、加强在职教育、强化薄弱环节、推进知识共享等方面多渠道加强姑息护理知识培训,以推进医院姑息护理发展.
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应用PCQN量表对护士姑息护理知晓度的调查
目的 调查护士对姑息护理相关知识的知晓程度.方法 使用姑息护理知识问卷(PCQN)对护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士各40名进行调查.结果 护师及以上职称和参加毕业后规范化培训的护士PCQN答案正确率分别为67.9%和50.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 虽然护师及以上职称对姑息护理相关知识的知晓程度较参加毕业后规范化培训的护士高,但普遍水平仍较低,需要加强培训.
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老年终末期肿瘤患者呼吸困难的姑息护理
老龄化社会的到来,让临床面临着越来越多高龄老人晚期疾病的护理挑战.呼吸困难是造成癌症末期患者痛苦的众多症状之一.在所有列出的症状中,呼吸困难的发生率仅次于进食与疼痛.17%～55%的癌症终末期患者有呼吸困难,而约有50%的住院患者抱怨他们的呼吸急促,且随着死亡的临近而增高.有研究发现,在患者后6周的生命中,有70.2%的患者发生呼吸困难[1].
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姑息护理的研究
随着老龄社会的来临,患有慢性疾病的老年人的数量将呈上升趋势,在整个疾病过程中的姑息及赡养服务,以及姑息护理的需求将随之增大.近的研究和报告显示保健系统对临终患者提供的护理不能满足需要.主要问题是对疼痛及症状控制不足;法律、制度及经济方面的障碍影响了临终关怀的质量;缺乏支持临终服务连续进行的措施;对专业人员的临终关怀教育和培训不足.如何正视和解决这些问题,怎样进行数据收集开展临床研究,是本文需要重点探讨和研究的.
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姑息护理在老龄患者全程护理中的实践与体会
Palliative Care中文常译为姑息护理,是自20世纪80年代起在西方发达国家兴起并被各级医疗机构推广和使用的一种护理模式[1].世界卫生组织(WHO)2010年将其定义为:通过对已确诊为不可治愈性疾病的患者实施早期介入的护理干预,评估和治疗包括患者疼痛在内的其他生理、心理、精神问题,缓解其痛苦与不适,提高其患病存活期间的生活质量,并且帮助患者及其家人接受疾病、正确面对死亡的一种护理模式[2].姑息护理在患者被诊断为不可治愈性疾病的时刻便启动,是一种适用于老龄化、慢性病化社会[3-4],建立在整体护理(Holistic Care)基础之上,更具有医学伦理及社会价值的护理模式[5].
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晚期肿瘤住院患者姑息护理实践
我院作为首批成立姑息治疗机构的三级甲等医院，经过8年的探索，已初步形成较完善的姑息护理实践模式。本文对我院专业人员的培训，姑息护理团队的建设，姑息护理服务对象、服务内容及具体实施等方面进行相应介绍，并对此提出相应的思考与展望。
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姑息护理在肺癌癌因性疲乏中的应用
目的：探讨姑息护理应用于肺癌癌因性疲乏中对患者生活质量的影响。方法：选择120例肺癌患者，随机抽样分为实验组及对照组，各组分别为60例。对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理基础上进行姑息护理，内容包括疼痛、恶心、呕吐及其他症状的控制，患者及家属的心理干预及死亡教育，环境改善等。给患者实施姑息护理前及实施3月后，用癌症治疗功能评价系统量表对患者进行评分，并行统计学处理。结果：患者实施姑息护理后的生活质量高于实施前(P<0.05)。结论：实施姑息护理能提高肺癌癌因性疲乏患者的生活质量。
