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溃疡性结肠炎的研究与进展
溃疡性结肠炎(UC)，也被称作慢性非特异性溃疡性结肠炎，这是常见的慢性肠道疾病之一，溃疡性结肠炎也是一种原因不明，因素比较多的非特异性炎症。发生病变的地方主要在整个结肠的黏膜及黏膜下层。呈连续性弥漫性分布。多数累及直肠和乙状结肠，主要临床表现为腹痛和腹泻、粘液脓血便与里急后重等，有的患者其肠外表现有关节，眼睛，皮肤的损伤；古代的《内经》里早已经有近似UC的记载，被称作“肠辟”。后代行医者也多是从“痢疾”“泻泄”“肠风”“便血”或“赃毒”来进行医治。致使发病与饮食不节、脾胃湿热、情志所伤等有关。目前血瘀在UC发病中的重要性倍受关注。在其发病过程中，一旦某一凝血环节被激活，既可以快速的方式参与肠黏膜炎症及其并发症的形成，也构成UC的发病机制之一。发病的年龄段主要在20～50岁之间，但无显著的性别差异。
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益气养阴化瘀治疗慢性萎缩性胃炎75例临床观察
[目的]观察益气养阴化瘀治疗慢性萎缩性胃炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对75例门诊患者使用益气养阴化瘀,条参30g,白花蛇舌草20g,白芍、赤芍、玉竹、茯苓、炒白术各15g,生地、郁金各12g.胃脘胀满加枳壳、香橼皮各10g;反酸、烧心明显加白芨、乌贼骨各15g.水煎300mL,150mL/次,早晚饭后30min服.观测临床症状、血液、尿液、大便常规、肝肾功能、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈27例,显效34例,有效11例,无效3例,总有效率96.00％.[结论]益气养阴化瘀治疗慢性萎缩性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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活胃祛湿汤治疗残胃炎(脾胃湿热)随机平行对照研究
[目的]观察活胃祛湿汤治疗残胃炎(脾胃湿热)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机抽签法分为两组.对照组40例铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d.治疗组40例活胃祛湿汤(藿香梗、紫苏梗各15g,薏苡仁120g,苦杏仁、陈皮各10g,姜半夏、厚朴、黄芩各8g,砂仁、甘草各5g),1剂/d,水煎150mL,3次/d.连续治疗2个月为1疗程.观测临床症状、中医证候积分、不良反应(恶心呕吐、腹痛及腹泻).治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00％;对照组显效11例,有效20例,无效9例,总有效率77.50％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).中医证候积分治疗组降低优于对照组(P＜0.01).不良反应发生率两组无明显差异(P＞0.05).[结论]活胃祛湿汤治疗残胃炎(脾胃湿热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗慢性浅表性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗慢性浅表性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将77例(住院/门诊)患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分为两组.对照组38例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;铝碳酸镁,1000mg/次,3次/d;幽门螺旋杆菌(Hp)感染使用阿莫西林胶囊,1000mg/次,2次/d,克拉霉素,500mg/次,2次/d.治疗组39例辨证分型治疗,脾胃气虚-香砂六君子汤;脾胃虚寒-黄芪健中汤;肝胃不和-柴胡疏肝散;脾胃湿热-连朴饮;1剂/d,水煎1000mL,早晚口服.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、疗效指数、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈20例,显效13例,有效3例,无效3例,总有效率92.30％.对照组临床痊愈9例,显效11例,有效10例,无效8例,总有效率78.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结]辨证分型治疗慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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胡珂主任医师治疗口臭经验总结
口臭是一种常见的临床症状,严重影响人们的生活工作以及心理健康.本文通过探讨总结导师治疗口臭的临床辨证经验,为临床医者提供临床实践思路与方法.
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半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效
目的 研究半夏泻心汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的效果.方法 将医院2017年1月至2018年3月收治的72例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用奥美拉唑胶囊治疗,观察组采用半夏泻心汤加减治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的腹胀、嗳气、反酸症候积分均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎疗效显著,能够改善患者的症状积分,安全性好,值得临床积极推广.
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黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型痞满的临床疗效
目的 观察黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型痞满的疗效.方法 将中医符合脾胃湿热型痞满、西医符合慢性萎缩性胃炎或慢性非萎缩性胃炎诊断标准的患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组口服黄连温胆汤加减,对照组口服枸橼酸莫沙必利分散片,观察两组的临床疗效.结果 治疗组治疗显效率、临床总有效率及中医证候总有效率均高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).两组胃镜总有效率差异不显著(P>0.05).结论 黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型痞满证疗效确切.
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黄连温胆汤治疗脾胃湿热型幽门螺旋杆菌阳性 浅表性胃炎的临床疗效探讨
目的 探究脾胃湿热型幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎患者接受黄连温胆汤治疗的价值.方法 选取2015年5月—2017年2月德州陵城区中医院内科收治的浅表性胃炎患者100例为该次研究对象,其均为脾胃湿热型,实施幽门螺旋杆菌(Hp)检测为阳性,分段随机化法分组,其中对照组实施常规西药治疗,实验组则同时实施黄连温胆汤治疗,对比两组浅表性胃炎患者治疗结果的差异性.结果 实验组浅表性胃炎患者治疗的总有效率(94.00％)明显高于对照组的总有效率(80.00％),(x2=4.3324,P=0.037);实验组的Hp根除时间(2.88±1.01)周、显效时间(2.66±0.40)周、住院时间(10.23±1.22)d均短于对照组(t=4.2615,t=3.1237,t=5.4658,P=0.0001,0.0023,0.0001).结论 脾胃湿热型幽门螺旋杆菌阳性浅表性胃炎患者接受黄连温胆汤治疗,可促进疗效的提高、症状的改善,将康复的时间缩短,意义重大.
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蒲公英提取物联合四联疗法对脾胃湿热型Hp感染相关性胃炎的疗效观察
目的:探讨蒲公英提取物联合四联疗法治疗脾胃湿热型Hp感染相关性胃炎的临床疗效.方法:收治Hp感染相关性胃炎患者330例,随机分为治疗组和对照组,对照组164例,治疗组166例.对照组采用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾治疗,治疗组在对照组基础上加用蒲公英提取物治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组临床总有效率和Hp根除率优于对照组(P<0.05).结论:蒲公英提取物联合四联疗法治疗脾胃湿热型Hp感染相关性胃炎的临床疗效显著.
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苍术二陈汤加味治疗小儿口臭
口臭是秽浊之气,由胃肠功能失调、脾胃湿热熏蒸、肠道宿食积滞、便秘壅积等引起.小儿脏腑娇嫩,肺、牌、肾常不足,饮食不知饥饱,好食辛燥香甜之品,长期如此,而致脾胃不和,受纳运化失健.导致龋齿、胃部疾病等,龋齿、胃炎、消化不良是一个导致小孩口臭的常见原因,通常是胃病治愈后,口臭也就消失了;另外鼻炎也可能诱发口臭.这主要是由于孩子因鼻塞而用口呼吸,造成口腔干燥,致使口腔的自洁能力差,利于细菌繁殖,产生口臭.
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三加减正气散治疗慢性浅表性胃炎20例
慢性浅表性胃炎属于中医"胃脘痛"的范畴,根据临床所见,尤以湿热型患者为多.我们采用三加减正气散治疗本病,取得良好疗效.现报道如下.
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藿朴夏苓汤加味治疗脾胃湿热型胃炎临床研究
目的 观察藿朴夏苓汤化裁方对脾胃湿热型胃炎治疗的疗效情况.方法 随机将70例脾胃湿热型胃炎患者分为治疗组与对照组,治疗组予服用藿朴夏苓汤化裁方,对照组服用西药奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊,Hp阳性者服用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素分散片、阿莫西林胶囊,观察两组的治疗效果,症状改善情况,胃黏膜炎症改善情况及不良反应.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组胃黏膜炎症改善情况无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应多于对照组.结论 藿朴夏苓汤化裁方治疗脾胃湿热型胃炎疗效优良.
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温胆汤在慢性胃肠病中的应用
温胆汤由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草组成,具有理气化痰、清胆和胃的功用,主治因胆胃不和、痰热内扰所致的虚烦不眠、呕吐呃逆及惊悸不宁、癫痫等症.温胆汤在现代中医临床中的应用范围十分广泛,在这里谈谈它在慢性胃肠病中的独特治疗作用.
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浅论肝、脾二脏在儿童湿疹发病中的重要性
结合病例,探讨了肝、脾二脏在儿童湿疹发病中的重要性,指出脾胃湿热浸淫肌肤;肝血不足血虚风燥,肌肤失养是儿童湿疹发病的中医病理基础,从而提出儿童湿疹病的治疗思路及有效方剂.
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三仁汤加味治疗脾胃湿热型萎缩性胃炎30例
目的：观察三仁汤合柴胡疏肝散加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组给予三仁汤合柴胡疏肝散煎剂治疗，每日1剂，早晚分服。对照组采用西药治疗，疗程为半年。结果治疗组总有效率为83．3％，对照组总有效率为63．3％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论三仁汤合柴胡疏肝散治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的疗效明显，优于对照组。
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加味连朴饮治疗慢性胃炎脾胃湿热型80例
目的：探讨加味连朴饮治疗慢性胃炎脾胃湿热型的临床应用价值。方法将160例慢性胃炎脾胃湿热型患者随机分为观察组和对照组各80例，观察组采用中药加味连朴饮治疗，对照组采用西药对症治疗，比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为90.0％，对照组的总有效率为77.5％，观察组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论加味连朴饮治疗慢性胃炎脾胃湿热型具有较好的消炎止痛作用，疗效确切，安全，不良反应小，值得临床推广。
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清热化湿方治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎伴糜烂的疗效观察
目的 探讨清热化湿方治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎伴糜烂的临床疗效、安全性及机理.方法 按照随机、对照的原则将符合本研究标准的84例患者分为治疗组和对照组各42例.治疗组口服清热化湿方煎剂,对照组服用清胃止痛微丸,两组均连续治疗8周(1疗程),观察治疗前后的临床症状、体征、胃镜、组织病理学的变化,并进行统计学分析.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 清热化湿方治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂疗效确切,无不良反应.
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从脾胃论治复发性口疮探析
口疮是临床常见的疾病,症状虽小,但如果反复发作,迁延不愈,则会疼痛难忍,直接影响患者进食,损害患者身心健康.现代医学认为遗传因素、微量元素缺乏因素、免疫因素、感染因素、内分泌失调因素是复发性口腔溃疡的主要病因.中医学认为,复发性口疮的发生主要原因有感受外邪、入里化热;饮食不节、脾胃湿热;内伤情志、脾胃受累;中气不足,脾胃虚弱等,与脾胃功能失调密切相关.文章从复发性口疮发生的病因病机入手,结合分型论治、案例讨论,阐述从脾胃论治复发性口疮常见的脾胃积热、脾胃湿热、脾胃虚弱等证型的理论及临床实践,纠正治疗复发性口疮单纯以清热为主的治疗方法,为治疗复发性口疮提供新的治疗思路,从而更好地提高中医药治疗复发性口疮的临床疗效.
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中医“湿热证”病证结合动物模型研究进展
中医病证结合动物模型是利用相应动物和人所具有的生理、病理共性,模拟中医病因病机所建立的动物模型.通过这些动物模型可以利用现代医学的研究方法从组织学、细胞生物学、分子生物学等方面探讨中医药防治疾病的本质,弥补中医临床客观化指标不足的缺点,为中医理论实践提供科学依据.但目前中医病证结合动物模型的研制尚处于探索阶段,本文对近年来中医病证结合湿热证动物模型(包括温病湿热、脾胃湿热、大肠湿热、肝胆湿热和膀胱湿热)研究进展的文献进行整理分析,结合中医与现代医学对此病证的认识,比较不同的造模方法,为湿热证研究中选择合适的病证结合动物模型提供参考.
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脾胃湿热证理论源流考
脾胃湿热理论奠基于秦汉时期,晋隋时期有所发展.宋元是脾胃湿热理论建立和形成时期,元代朱丹溪首次提出了“脾胃湿热”一词,明清时期对于脾胃湿热的认识有所拓展和丰富.中华人民共和国成立以来,随着中医证候研究工作的开展和推进,“脾胃湿热证”被正式提出并被作为规范证侯名.
