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经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在高龄急性化脓性胆囊炎治疗中的价值
目的:探究和分析经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在高龄急性化脓性胆囊炎临床治疗当中的应用价值.方法:从2016年4月到2018年4月期间在本院进行诊治的所有高龄急性化脓性胆囊炎患者当中随机选取90例患者分为45例对照组和45例观察组作为本次的临床研究分析对象,对照组的45例患者行腹腔镜胆囊切除术,观察组的45例患者行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术;对比两组患者的临床治疗总有效率、转开腹率和并发症发生率.结果:观察组患者的临床治疗成功率为95.56％,对照组患者的临床治疗成功率为77.78％,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的转开腹率为0％,并发症发生率为4.44％,对照组患者的转开腹率为8.89％,并发症发生率为20％,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:经皮经肝穿刺置管引流术能够显著提高高龄急性化脓性胆囊炎的临床治疗总有效率,减少患者的转开腹率和并发症发生率,值得在临床中推广应用.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 急性化脓性胆囊炎 临床疗效 -
超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年急性胆囊炎的价值
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年急性胆囊炎的可行性及疗效.方法 选取在我院行超声引导下PTGD手术的老年急性胆囊炎患者60例,所有患者均为合并一种或多种基础病的危重患者,收集其穿刺前后白细胞、降钙素原、C反应蛋白、淀粉酶、脂肪酶、谷丙转氨酶、总胆红素、胆囊大小及胆囊壁厚度等临床资料进行回顾性分析,并观察并发症的发生情况.结果 60例患者均一次性置管成功,对症处理2h后腹膜刺激症状消失,引流管保留时间9～54 d,平均26 d,与穿刺前相比所有患者的生化指标、胆囊大小、胆囊壁厚度均明显下降(P＜0.05).60例患者中无严重出血、胃肠损伤、气胸及死亡病例,2例出现少量胆汁漏,3例堵管,1例引流管脱落.结论 应用PTGD治疗老年性急性胆囊炎,可以快速缓解患者的临床症状,而且安全简单、疗效显著、痛苦小、并发症少,尤其适用于合并多种基础病不适宜手术治疗的危重老年患者,值得临床的应用与推广.
关键词： 超声引导 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 急性胆囊炎 老年性 -
彩超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术辅助治疗老年急性胆囊炎（36例）护理体会
目的：探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGBD)治疗老年急性胆囊炎的护理方法。方法：回顾分析我院自2012年1月～2013年6月36例彩超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术辅助治疗老年急性胆囊炎临床护理资料。结果：36例患者均1次穿剌置管成功，首次引流液30～500ml，引流后1~2天患者全身症状和体征迅速好转，7～10天后症状基本消失，白细胞计数恢复正常。住院7～14天带PTGBD外引流管出院，平均住院10.5天，置管1个月后肝胆外科行腹腔镜下胆囊切除术。术后发生并发症5例，未出现死亡。结论：经皮经肝胆囊穿刺置管引流术对不能耐受手术的老年急性胆囊患者是一种安全、微创和有效的方法,全面严密细致的护理,有助于提高疗效和及时发现及减少并发症。
关键词： 老年 急性胆囊炎 彩超引导 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 护理 -
80岁以上老年急性结石性胆囊炎患者的临床治疗
目的 探讨80岁以上高龄老年急性结石性胆囊炎患者的临床特点及治疗.方法 回顾性分析2006年9月至2016年9月收治的71例80岁以上急性结石性胆囊炎患者的临床资料,按照治疗方式分为三组,一期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)组(25例),经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)组(29例),PTGD后二期LC组(17例),分析各组患者的治疗情况.结果 一期LC组患者术前胆囊壁厚度大于二期LC组,手术时间和术中出血量多于二期LC组,差异有统计学意义.一期与二期LC组的其他基础资料以及住院时间、住院费用、术后并发症发生率、中转开腹率差异无统计学意义.一期LC组与PTGD组两组患者的基础资料比较差异有统计学意义,Logistic回归分析显示,TG13分级是高龄老年患者选择PTGD而非一期LC的重要影响因素(OR=3.957,P=0.015,95％CI:1.30～12.043).结论 对于可耐受手术的高龄老年急性结石性胆囊炎患者,可行一期LC手术;对于不能耐受手术切除的患者,可先行PTGD后再二期LC切除.
关键词： 胆囊炎 急性 胆囊切除术 腹腔镜 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 -
老年高危急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺置管引流的效果观察
目的 观察高危急性胆囊炎老年患者行经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗的效果.方法 选取我院2010年2月~2016年2月收治的62例高危急性胆囊炎老年患者临床资料进行分析,按照临床所用不同治疗方案分成两组,行腹腔镜或者开腹胆囊切除术医治31例患者作为对照组,行经皮经肝胆囊穿刺置管引流医治31例患者作为观察组,对两组症状改善、并发症及生活质量情况进行对比.结果 观察组发热、腹痛与寒战症状缓解时间均比对照组短,且总并发症发生率3.23%比对照组25.81%低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组于两组医治后生活质量各项评分均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高危急性胆囊炎老年患者行经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗能够改善临床症状,减少术后并发症发生,且提高患者生活质量,具有临床推广及应用价值.
关键词： 急性胆囊炎 高危 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 并发症 -
经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的疗效分析
目的:研究经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗高龄急性化脓性胆囊炎的疗效.方法:选取我院2016年12月-2017年12月期间收治的高龄急性化脓性胆囊炎患者90例,应用随机数字表法将研究对象均分为两组,每组45例;参照组采用常规胆囊切除术治疗,实验组采用经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗,对比两组治疗效果.结果:实验组临床相关指标均优于参照组,术后并发症发生率(4.44％)明显低于参照组(17.78％),P＜ 0.05差异具有统计学意义.结论:经皮经肝胆囊穿刺置管引流术用于高龄急性化脓性胆囊炎患者,在临床上取得了良好的治疗效果.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 高龄急性化脓性胆囊炎 临床效果 -
超声引导下经皮经肝胆囊引流治疗急性胰腺炎合并急性胆囊炎51例分析
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊引流(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)在急性胰腺炎合并急性胆囊炎治疗中的应用.方法 回顾性分析南京军区南京总医院普通外科2009年1月至2012年5月行PTGD治疗的急性胰腺炎合并急性胆囊炎51例病人的临床资料.结果 51例病人均一次置管成功,无严重并发症发生,临床缓解率72.5％.引流后第1、7天白细胞、中性粒细胞比例较术前明显下降;引流后第3天高胆红素率、APACHEⅡ评分显著降低;1例病人因胰腺坏死感染发生感染性休克死亡,余病人均痊愈出院.胆囊穿刺管在AP病情稳定后1个月内行胆囊造影明确无胆道梗阻后拔除.结论 PTGD治疗急性胰腺炎合并急性胆囊炎简单、安全、有效,对改善病人预后有积极作用.
关键词： 急性胰腺炎 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 -
急性胆囊炎手术时机的选择
急性胆囊炎是外科常见疾病,目前处理方式主要以胆囊切除术为主.但对于急性胆囊炎的手术时机,尤其是重症急性胆囊炎的手术时机的选择上存在争议.随着经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)等穿刺手段的发展,二期手术的比例逐步增加.笔者总结国内外相关临床研究并结合自己的工作经验,认为急性胆囊炎尤其重症急性胆囊炎患者行一期手术切除不增加手术风险及术后并发症.对于急性胆囊炎患者应在确切分析患者病情的基础上采取积极态度,早期手术较二期手术更能使患者受益.
关键词： 急性胆囊炎 重症急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 手术时机 -
超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年急性结石性胆囊炎的疗效
目的：探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效。方法2013年1月至2014年12月将收治的老年急性结石性胆囊炎患者按照数字表法随机分为研究组和对照组，其中对照组患者行胆囊造瘘术，研究组患者首先行超声引导下 PTGD，择期再行胆囊切除术。结果研究组患者手术成功率明显高于对照组；而研究组的死亡率明显低于对照组（χ2＝4．01、3．94，均 P＜0．05）。研究组的术后并发症发生率明显低于对照组（χ2＝5．38，P＜0．05）。结论超声引导下 PTGD 治疗老年急性结石性胆囊炎能够快速缓解症状，有效控制感染，特别适用于胆囊切除术风险较大的患者，值得临床推广与应用。
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 急性结石性胆囊炎 -
胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎手术高危患者治疗中的应用
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)在老年急性胆囊炎(AC)腹腔镜胆囊切除术(LC)高危患者治疗中的应用价值.方法 回顾性分析行超声引导下PTGBD治疗的32例老年AC患者的临床资料.年龄65~98岁,平均79.38岁;均合并其他脏器病变,ASA Ⅲ级6例(18.8%),Ⅳ级26例(81.2%).结果 32例患者均顺利成功置管引流,无出血、胆漏及胆汁性腹膜炎、腹腔脓肿等并发症.术后所有患者均逐渐好转,体温下降,腹痛及腹部体征缓解,血白细胞下降.术后1 d复查,体温从术前的(39.32±0.62)℃降至术后的(37.63±0.37)℃(P<0.001);白细胞从术前的(15.16±2.74)×109/L,降至(10.34±1.80)×109/L(P<0.001).无死亡病例.本组病例胆囊炎症控制后予以夹闭引流管1~3个月后拔除(导管自行脱出3例,未行特殊处理).3例有手术禁忌的结石性AC患者拔除引流管后AC再次发作,予以再次穿刺置管后病情好转.7例行择期LC,手术及术后恢复顺利.结论 PTGBD可作为老年AC手术高危患者的可靠选择,既可为患者渡过急性期择期行LC提供手术时机;也可作为有手术禁忌AC患者的终治疗.
关键词： 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 腹腔镜胆囊切除术 -
老年急性胆囊炎156例的治疗体会
目的:探讨老年急性胆囊炎的治疗方法.方法:回顾性分析常州市第一人民医院肝胆外科2014年6月—2016年1月间收治的65岁以上急性胆囊炎156例患者的临床资料.结果:接受腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)112例(71.8％),手术时间30～155 min,平均(56.5±20.6)min,术后均恢复良好.行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)患者6例,穿刺术后短时间内全身炎症情况均明显好转,另行保守治疗38例(24.4％).结论:老年人急性胆囊炎病情复杂,如经过短时间的围手术处理后能早期行LC则相对安全,可彻底治愈;如保守治疗效果不佳同时又全身条件极差不能耐受麻醉和手术者,先行PTGD胆囊减压,待症状缓解后行择期LC,老年急性胆囊炎的治疗也要遵循个体化治疗的原则.
关键词： 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 老年人 -
彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在危重患者中的应用
目的:探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)在病情危重合并急性胆囊炎患者中的应用.方法:53例危重患者,男33例,女20例,年龄为13～84岁,平均(57±5)岁.在彩色多普勒超声引导下,穿刺针经1.5～2.5 cm的肝组织后穿过胆囊床进入胆囊腔内,退出针芯,放入导丝,拔出穿刺针,沿导丝送入单腔中心静脉导管,抽出导丝,抽尽胆汁,用甲硝唑液冲洗胆囊至抽出液变清.结果:53例患者均一次穿刺成功,手术后右上腹疼痛症状立即缓解.手术后24 h体温及白细胞明显下降,5 d后恢复至正常水平.7例胰头癌或胆管癌患者术后3d,巩膜及皮肤黄染基本消退,谷丙转氨酶及谷草转氨酶恢复正常水平.结论:彩色多普勒超声引导下的PTGD,对于危重不能耐受手术或难以施行手术的患者,是一项安全、经济、易于操作、并发症少、成功率高的治疗手段.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 彩色多普勒超声 危重 急性胆囊炎 -
经内镜胆道金属支架置入术后胆道感染的原因及处理
目的 探讨经内镜胆道金属支架置入术后胆道感染的原因及处理方法.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月47例经内镜胆道金属支架引流患者的临床资料.结果 47例均一次成功置入胆道金属支架,6例肝门部胆管癌、3例胆管癌(胆总管)、2例壶腹癌以及1例肝移植术后吻合口狭窄患者在金属支架植入术后3周～31个月发生胆道感染,发生率为25.5％,包括4例肿瘤堵塞金属支架、3例胆泥及食糜淤积、3例急性化脓性胆囊炎以及2例肝脓肿,分别采取经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGBD)、经皮经肝脓肿穿刺置管引流(PTCD)、经内镜球囊取石/覆膜金属支架及鼻胆管引流治疗,12例均治愈,未发生严重并发症.结论 胆泥及食糜淤积、肝脓肿、肿瘤长入支架、胆囊颈管开口受压是胆道金属支架置入术后胆道感染的主要原因,PTGBD、PTCD及治疗性ERCP是其主要治疗方法.
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微创技术联合治疗急性重症胆囊炎
目的:探讨微创技术联合治疗急性重症胆囊炎的临床疗效.方法:将180例急性重症胆囊炎患者分为治疗组(n=100)和对照组(n=80).治疗组在B超引导下行经皮经肝胆囊穿刺置管引流(percutaneous transhepatic gallbladder catheterizing drainage,PTGCD)联合急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystcctomy,LC),对照组行常规开腹胆囊切除术,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间及住院时间等.结果:治疗组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组死亡例数及并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:PTGCD联合LC治疗急性重症胆囊炎疗效确切,具有患者创伤小、痛苦小、康复快、并发症少等优点,值得推广应用.
关键词： 急性重症胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 胆囊切除术 腹腔镜 -
PTGCD序贯联合LC治疗高龄急性重症结石性胆囊炎65例
目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGCD)序贯联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高龄高危急性重症结石性胆囊炎的临床疗效和价值.方法:回顾性分析老年急性重症结石性胆囊炎1 32例(年龄＞65岁,且至少存在一种较为严重的影响治疗及预后的伴发疾病),根据手术方法不同分为3组,应用开腹胆囊切除术32例(OC组,包括9例胆囊造瘘患者),LC 35例(LC组),PTGCD序贯联合LC治疗65例(PTGCD+LC组).探究患者术后临床治疗情况、术后并发症情况、临床表现的改善时间等.3组患者性别、年龄、发病时间及合并疾病、不同等级ASA麻醉评分之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果:PTGCD+LC组患者手术时间(33±9.7)min、术中出血量(19±3.8)mL、患者症状改善时间(7±2.8)h、无中转开腹、术后并发症发生率(6.15％)显著低于OC组、LC组(P＜0.05);PTGCD+LC组治疗有效率(95.38％)显著高于OC组(65.62％)、LC组(77.14％,P＜O.05);PTGCD+LC组患者术后体温恢复正常时间(1.3±0.6)h、腹膜炎症状改善时间(3±1.6)h、肛门排气时间(12±1.1)h、白细胞及中性粒细胞恢复时间(3.2±1.2)h、C反应蛋白恢复时间(4.7±1.0)h、凝血功能恢复正常时间(5.2±1.4)h,分别低于OC组、LC组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);PTGCD+LC组患者术后出血(1.54％)、胆瘘(1.54％)、肝脏损伤(0)、肠穿孔(0)、气胸(1.54％)、肺炎(1.54％)、术后多脏器功能衰竭(0)等发生率分别低于OC组、LC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PTGCD序贯联合LC治疗急性重症结石性胆囊炎在高龄高危患者中,效果确切、疗效显著,是一种安全、可靠、微创、有效的治疗方法,有效降低术后并发症发生率,提高高龄患者生活质量、降低死亡率,值得临床进一步推广应用.
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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗高危中重度急性胆囊炎疗效观察
目的 比较超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)和开腹胆囊造瘘术(open cholecystostomy,OC)治疗高危中重度急性胆囊炎的临床效果.方法 40例高危中重度急性胆囊炎患者,依据治疗方法分为PTGBD组和OC组各20例,比较2组术前及术后1、3、5d白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白水平及手术时间、住院时间、并发症发生率及术后60 d病死率.结果 2组手术均成功;PTGBD组术后1、3、5d白细胞计数[(14.31±3.25)×109/L、(8.81±2.13)×109/L、(6.69±1.76)×109/L]、中性粒细胞百分比[(84.34±3.98)％、(71.28±7.43)％、(62.74±9.05)％]、C-反应蛋白[(170.04±45.32)、(80.33±32.94)、(31.95±19.07)mg/L]较术前[(17.98±3.41)×109/L、(89.14±5.01)％、(197.64±40.68)mg/L]下降(P＜0.05);OC组术后3、5d白细胞计数[(11.39±2.36)×109/L、(7.68±1.98)×109/L]、中性粒细胞百分比[(79.67±5.46)％、(71.34±6.12)％]、C-反应蛋白[(110.38±37.21)、(70.35±27.42) mg/L)]较术前[(17.86±2.89)×109/L、(89.3±54.78)％、(189.78±43.35) mg/L]下降(P＜0.05);PTGBD组术后3d白细胞计数,术后3、5dC-反应蛋白水平低于OC组(P＜0.05);PTGBD组手术时间[(23.80±4.97)min]、住院时间[(9.15±2.76)d]较OC组短[(57.25±6.77) min、(17.10±8.30)d](P＜0.05);PTGBD组与OC组术后并发症发生率(10％、20％)、术后60 d病死率(0、5％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与OC术比较,PTGBD术治疗高危中重度急性胆囊炎可减轻炎症反应,缩短手术及住院时间.
关键词： 急性胆囊炎 高危 中重度 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 开腹胆囊造瘘术 -
急诊超声引导下PTGBD在治疗合并感染性休克的AOSC的疗效分析
目的:探讨急诊超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)治疗合并感染性休克的急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效及安全性.方法:对我院2013-01 2018-01期间收治的32例经急诊超声引导下PTGBD治疗的合并感染性休克的AOSC患者进行回顾性分析.结果:32例患者均成功穿刺置管,未出严重并发症,术后出现导管堵塞1例.穿刺引流后24 h、72 h、7d复查WBC、PCT、CRP、TBIL、ALT、ALP、GGT、T、VAS等可见显著下降(P＜0.05).穿刺时胆汁培养的阳性率显著高于穿刺前血培养阳性率(P＜0.05).其中,4例患者死于感染性休克和MODS,23例患者在病情改善后,根据胆道梗阻原因行手术治疗,疗效满意,5例患者带管出院.结论:对合并感染性休克的AOSC患者,急诊超声引导下PTGBD治疗可以及时解除胆道梗阻,且具有创伤小、操作简便的优点,是一种安全可行的治疗方法.
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高龄重症急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流的体会
目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)在急性高龄重症胆囊炎患者中的应用.方法 回顾性分析2006年2月至2011年5月期间接受PTGD治疗的35例高龄、重症急性胆囊炎患者的资料.结果 35例患者均一次穿刺成功,手术后右上腹疼痛症状1～3d缓解,手术后24h体温及白细胞明显下降,2～3d后恢复至正常水平.32例胆汁培养结果主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及厌氧菌.对伴有结石的27例患者于引流术后2～3个月行腹腔镜胆囊切除术.结论 PTGD安全、简便、创伤小,是一项治疗高龄重症胆囊炎患者有效的方法,可以替代开腹胆囊造口术.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 彩色多普勒超声 危重 急性胆囊炎 -
PTGD治疗老年急性胆囊炎105例
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)治疗老年急性胆囊炎的临床价值. 方法 回顾分析我院2014年1月～2015年12月105例老年急性胆囊炎患者行PTGD的临床资料.本组患者年龄65 ～ 89岁,平均(70±10)岁;胆囊大于8 cm×4 cm. 结果 104例(99.04％)一次性置管成功,1例置管失败患者行急诊手术.PTGD术后24h白细胞数、总胆红素及丙氨酸氨基转移酶较术前明显降低(P＜0.05),腹痛、发热及黄疸发生率亦较术前减少(P＜0.05).COOK引流管时间留置28～ 35 d,无脱管.术后74例择期行腹腔镜胆囊切除术,其中转为开腹手术1例,其余30例因年龄较大,合并症较多,未实施胆囊切除术,随访1年无胆囊原因死亡病例. 结论 合并多种内科疾病的老年急性胆囊炎患者急诊手术风险高,PTGD操作简便、安全,可以有效缓解临床症状,控制感染,特别适于不能耐受胆囊切除术的老年患者,并可治疗部分非结石性胆囊炎.
关键词： 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 胆囊炎 急性 超声检查 老年人 -
超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年重症结石性胆囊炎临床研究
目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年重症结石性胆囊炎的临床效果.方法:选取本院2015年2月-2016年2月收治的98例老年重症结石性胆囊炎患者,运用随机数字表法分为观察组和对照组,各49例,对照组给予胆囊造瘘术治疗,观察组采取PTGD,观察临床效果.结果:观察组患者手术成功率97.96％,高于对照组81.63％,死亡率2.04％,低于对照组18.37％;观察组患者并发症发生率6.12％,低于对照组26.53％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:针对老年重症结石性胆囊炎患者,采用PTGD治疗,有利于提高手术成功率,减少并发症,安全可靠.
关键词： 结石性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 胆囊造瘘术 超声诊断 老年人
