首页 > 文献资料
-
胸腰椎骨折术后椎弓根螺钉断裂的原因分析及预防措施
胸腰椎骨折的手术有前路及后路两种术式,脊柱后路椎弓根系统是目前常用的内固定系统,但随着临床使用的增多,椎弓根螺钉松动、断裂病例时有发生,是导致脊柱内固定失败的主要原因之一.本文对我科2000年2月至2006年8月收治的胸腰椎骨折病例,对其中发生椎弓根螺钉断裂的16例进行分析,探讨椎弓根螺钉断裂的原因及预防措施.
-
内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果观察
目的 观察内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果.方法 随机选取2016年10月~2018年10月我院收治的口腔颌面外科手术患者80例作为研究对象,按照患者入院顺序单双数分组方式将其分为对照组和观察组,各40例.给予对照组患者传统内固定系统治疗,观察组患者采用可吸收内固定系统治疗,将两组患者治疗效果进行对比观察.结果 观察组患者治疗优良率较高,且并发症发生率也较低,其数据结果与对照组数据相比存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔颌面外科手术患者采用内固定系统治疗,可有效提高临床治疗效果,降低患者并发症发生率.
-
内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用效果
目的 探讨内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用效果.方法 选取2015年2月至2017年3月86例接受口腔颌面外科手术治疗的患者,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组43例.对照组接受坚强内固定系统治疗,试验组接受可吸收内固定系统治疗.比较两组疗效及并发症情况.结果 试验组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔颌面外科手术中应用可吸收内固定系统有利于促进患者骨折端复位及恢复,同时有利于改善患者咬合功能,并减少术后相关并发症,安全可靠.
-
内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用探讨
目的 探讨内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用效果.方法 选取2015年1月至2017年1月我院救治的口腔颌面外科手术患者70例为研究对象,均分为两组,对照组为传统内固定系统,观察组为可吸收内固定系统,对比两组患者治疗情况.结果 观察组的症状改善、生活质量、满意度评分高于对照组,观察组的不良反应发生率低于对照组.结论 可吸收内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,降低了不良反应的发生,提高了治疗效果和满意度,值得应用.
-
口腔颌面外科手术中内固定系统的应用分析和护理配合
目的 分析口腔颌面外科手术中内固定系统的应用分析和护理配合.方法 选取我院2017年1月~2018年10月接受口腔颌面外科手术治疗的72例患者为调查对象,为所有患者应用内固定系统操作,且在任意编号的方式下纳入实验组与参照组(n=36).参照组实施常规护理,实验组实施综合护理,比较两组患者的并发症发生率及临床护理满意率.结果 参照组患者并发症发生6例,实验组并发症发生1例,组间数据比较存在统计学差异;差异有统计学意义(P<0.05).参照组护理工作满意率为80.55%,实验组护理工作满意率为97.22%,数据对比;差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔颌面部外科手术中内固定系统的应用,辅以综合性护理干预方式,能够有效降低患者的并发症发生率,提升患者的临床护理满意率,适合于临床推广.
-
内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用探讨
目的 探究内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用.方法 选取2013年3月~2016年3月在我院口腔科接受治疗的口腔颌面患者60例作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,各30例,对照组采用传统坚强内固定系统进行矫治,观察组采用金属内固定系统进行矫治,观察分析两组患者的疗效、平均治疗疗程和不良反应发生率.结果 观察组患者的疗效总有效率高于对照组,观察组平均治疗疗程为(3.22±0.71)个月,明显短于对照组平均治疗疗程(4.53±0.98)个月,观察组患者的不良反应发生率低于对照组,两组患者的疗效、平均治疗疗程和不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用金属内固定系统进行矫正治疗口腔颌面患者可有效提高患者的疗效.
-
内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果观察
目的 分析内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果.方法 选取2017年4月~2018年10月在我院接受口腔颌面外科手术治疗的患者56例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各28例,对照组行传统内固定系统治疗,观察组行可吸收内固定系统治疗.结果 观察组患者接受吸收内固定系统治疗,其不良反应率为7.14%,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的症状改善、生活质量、满意度等评分,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔颌面骨折患者接受可吸收内固定系统治疗,可以减少不良反应的产生,促进患者病情的康复,在临床上具有较高的应用价值.
-
倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折的体会
目的:探讨倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折的疗效.方法:股骨近端骨折患者40例,随机分为两组,每组20例.对照组患者采用传统的锁定钢板内固定治疗,治疗组患者采用倒置LISS钢板治疗.结果:经过治疗后,治疗组20例中,优13例,良5例,可2例,差0例,优良率为90.0%.对照组20例中,优10例,良5例,可3例,差2例,优良率为75.0%,治疗组的临床有效率明显好于对照组(P<0.05).结论:倒置LISS钢板为股骨近端粉碎性骨折提供了新的选择,疗效可靠,可早期有效保留膝关节功能.
-
椎弓根钉内固定结合不同植骨融合术治疗严重腰椎滑脱早期效果的比较
腰椎滑脱症是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,是腰腿痛的重要原因之一,由于不同患者的发病原因及病情不同,选择适合的手术方式显得尤为重要[1].椎弓根钉内固定系统结合椎间植骨融合术治疗重度腰椎滑脱(Tailard滑脱率≥50%)在临床上得到广泛的应用[2],我科于2005年1月~2009年12月对64例严重腰椎滑脱患者在施行后路椎弓根螺钉内固定系统基础上,分别采取后外侧植骨融合术和,后路椎体间植骨融合,笔者比较不同椎间融合方法的临床疗效,报道如下.
-
胸腰椎暴裂性骨折前路减压z-plate内固定术的手术配合
胸腰椎前路Z形钛钢板内固定系统是世界上坚固的内固定系统之一,近年来临床上应用Z-Plate内固定系统行胸腰椎前路内固定,取得了良好效果[1].我院自1997年6月来开展此项手术共20例,取得良好的疗效.
-
颈椎零切迹内固定系统在颈椎病治疗应用中减少术后并发症的优势
颈椎前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)是颈椎外科常规手术,因其手术创伤小、安全性高、效果好,已成为治疗颈椎病的成熟手术.但植入钢板存在于椎体前方和食管后方,由于钢板的切迹造成对食管不同程度的压迫和影响,有的患者出现吞咽困难[1],尤其是多节段固定影响更为明显[2],严重的并发食道瘘[3]甚至因此导致死亡[4].因此,近期国内、外很多专家尝试无钢板的零切迹(Zero Profile)颈椎前路椎间植骨融合固定(anterior cervical interbody fusion,ACIF)系统[5-6],初步获得了满意的疗效,我院自2011年10月在内蒙古自治区开展首例零切迹ACIF治疗颈椎病,目前已治疗患者15例,现将其应用体会及其在减少术后并发症等方面的优势总结分析如下.
-
骨针钛缆与克氏针钢丝系统内固定治疗髌骨横形骨折的效果比较
目的 探讨髌骨横形骨折行骨针钛缆与克氏针张力带内固定的治疗效果.方法 回顾性分析自2015-01-2015-12诊治的37例髌骨横形骨折,其中采用骨针钛缆系统内固定18例,克氏针张力带内固定19例,比较2种手术方式的临床效果.结果 2组在手术时间、术中出血量方面未见明显差异(P>0.05).在骨折愈合时间,内固定失败率、皮下刺激、6个月后膝关节屈曲角度、6个月后膝关节功能Lysholm评分方面,骨针钛缆系组临床效果均优于克氏针张力带组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨针钛缆系统与克氏针张力带内固定对于髌骨横形骨折均有比较满意的疗效,在骨折愈合、术后功能恢复方面骨针钛缆系统优势更加明显,而对于经济相对困难的患者,克氏针张力带内固定具有优势.
-
胸腰椎不稳定骨折前后路短节段内固定有限元生物力学研究
目的 通过建立前、后路内固定模型,比较前、后路固定后的力学稳定关系,指导临床选择前路或后路固定.方法 分别建立胸腰椎三维有限元力学模型和前、后路固定器械模型及L1骨折模型,分别加载,对不同固定组的L1前柱、中柱、前中柱骨折的应力进行比较.结果 ①椎体前柱损伤的工况下,前路固定组的L1平面的Mises stress小于后路固定;②椎体前中柱共同损伤的工况下,前路固定组也优于后路固定组.结论 胸腰椎前柱与前中柱不稳定骨折损伤,前路固定都优于后路.
-
椎体植入人工混合骨材料加AF钉固定治疗胸腰椎骨折
应用短节段椎弓根钉内固定系统作为脊柱后路固定方法,被广泛采用并取得了较好疗效,但易出现压缩椎体高度再丢失,后凸角度加大,椎弓根螺钉系统松动、折断等并发症.为了避免这些并发症的发生,自2001年1月~2003年12月采用了椎体内植入人工骨与自体松质骨颗粒混合材料治疗22例胸腰椎骨折,可以立即加强椎体强度,终达到椎体生物愈合.
-
Profile钛合金内固定系统在胸腰椎骨折中的应用
2001年6月~2003年11月,采用强生公司的Profile钛合金内固定系统行前路内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤26例,取得了较为理想的疗效,总结报告如下.
-
后路全椎板减压Cervifix内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症
对于多节段颈椎后纵韧带骨化症的治疗,目前国内大多数倾向于后路颈椎板成形术[1,2].而对于全椎板切除减压术,因其破坏性较大、并发症多等原因,已很少有人问津.但全椎板切除减压术术式简单、减压充分,加上Cervifix钉棒内固定系统的应用则明显减少了全椎板切除减压术的诸多弊端,提高了手术疗效.自1998年6月~2002年6月,采用颈后路全椎板切除减压加Cervifix钉棒系统内固定术治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症10例,下面就这一术式的手术方法及疗效作一探讨.
-
中华长城内固定系统在多段胸腰椎结核和骨折前路中的手术治疗
对于单节段的脊柱创伤、肿瘤或结核病例,由于复位、减压及固定技术的进步,已取得了较好的疗效,但对多节段的胸腰椎体结核、严重骨折治疗上则有一些难度.自2000年2月~2003年5月收治了上述疾病患者12例,采用中华长城内固定系统(CGWS)作前路固定,取得满意效果.报告如下.
-
胸腰椎骨折前路Kaneda装置与Z-Plate ATL内固定系统的应用分析
胸腰段脊柱骨折是车祸、高处坠地和压砸等工伤事故中多发生的严重创伤,常伴有脊髓损伤严重并发症,治疗困难,致残率高,给患者及家庭、社会带来很大的痛苦和负担.我院自1995年6月以来,采用Kaneda装置、Z-Plate ATL系统二种方法,治疗胸腰椎脊柱骨折脱位并截瘫共26例患者,取得一定疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组26例,其中男性18例,女性8例,年龄19~52岁,平均年龄35岁.致伤原因:车祸伤17例,坠落伤6例,压砸伤3例.骨折类型:屈曲压缩性骨折15例,爆裂型骨折10例,屈曲拉伸性骨折2例,骨折脱位2例.26例患者有17例术前均有不同程度的脊髓神经损伤,其中完全性截瘫1例,重度不全截瘫9例,轻度不全截瘫5例.手术时间平均2 h 40 min,平均输血量为600ml.
-
AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折及几项注意事项
我院自1996年1月以来开始应用AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折25例,疗效满意.AF内固定系统结构简单,操作方便,内固定牢固,尤其对于恢复脊柱生理弯曲和椎管有效减压有独特的优点.
-
APOFIX颈椎后路内固定治疗颈椎不稳七例
颈椎或颈椎肿瘤切除术后所造成的环枢椎不稳,或各种原因所致的下颈椎不稳,传统的办法采用环枕融合,通过椎板下内固定和头颈胸石膏外固定治疗,增加了病人痛苦[1].近年来颈椎内固定器械发展较快,我们采用新型颈椎后路内固定装置APOFIX内固定系统,为颈椎不稳和复杂的颈椎后路手术提供了坚强的内固定.