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安顺地区1999年新生儿破伤风监测报告
在边远贫困、交通不便地区,由于住院分娩和新法接生普及率低,新生儿破伤风仍然是部分地区的新生儿死亡的主要原因.为进一步降低新生儿破伤风对儿童健康的危害,安顺地区按卫生部1995年下发的<全国消除新生儿破伤风行动计划>,于1999年对新生儿破伤风(NNT)进行监测,结果报告如下.
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政府强力推动加大考核评估湖南省:扎实推进综合治理出生人口性别比工作
近年来,湖南省将综合治理出生人口性别比偏高问题工作列入考核评估的重要内容,引导各级各部门加大工作力度,完善工作机制,取得了明显的成效.主要在以下三方面进行:首先是强化党政责任目标考核,促成领导重视;其次,强化部门履职专项考核,促成资源整合.后,强化多项工作业务考核,促成基础夯实.强化党政责任目标考核,促成领导重视省委、省政府始终高度重视综合治理出生人口性别比偏高问题,近年来相继出台了建立健全综合治理出生人口性别比偏高问题长效工作机制、加强住院分娩登记管理等政策性文件.同时将打击“两非”、降低出生人口性别比工作列为各级党政班子的硬指标,不仅纳入了年度人口和计划生育工作目标管理考核,还出台了专项考核办法.明确规定出生人口性别比处于正常值范围内不扣分,高于107的,高出部分年内下降10%以上不扣分,低于10%的记0分.
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胎盘早剥75例临床分析
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,其发生率的高低与孕妇的并发症密切相关.现回顾性分析了75例胎盘早剥病例,以提高对本病的认识和临床诊治.1资料与方法1.1一般资料:选取2009-2010年在我院住院分娩并经产后胎盘诊断的75例胎盘早剥患者,年龄19~42岁,初产妇53例,经产妇22例.孕周为28~42周,其中28~37周32例,37~42周43例,均为单胎.1.2临床表现:75例患者中,产前阴道出血16例(其中伴血性羊水4例),腰酸、腰痛28例(伴无胎心4例),胎心减慢6例,血性羊水5例(不计腹痛同时伴血性羊水病例),无特殊症状20例(表现为正常分娩经过,仅在产后常规检查胎盘时发现压迹而确诊).
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新生儿窒息及产科原因187例分析
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是围产儿死亡的主要原因。本文通过对187例新生儿窒息的产科原因回顾性分析,以寻找预防措施,降低新生儿窒息的发生率和死亡率,提高产科质量。1 资料与方法1.1 临床资料:选择1998年1月至1999年12月在我院住院分娩的新生儿共1 688例,新生儿窒息187例(除外畸形者),窒息率11.1%,其中轻度窒息145例,占总分娩数的8.6%,重度窒息42例,占2.5%,新生儿死亡2例。孕妇年龄21~40岁,初产157例,占83.9%,经产30例,占16.1%;单胎176例,占94.1%,双胎10例,占5.4%,3胎1例,占0.5%。
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妊娠合并糖尿病102例临床分析
对2000年1月至2008年6月收治的102例妊娠合并糖尿病患者的临床资料与治疗进行综合分析,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本院住院分娩且坚持孕期检查的102例妊娠合并糖尿病患者,产妇年龄25~44岁,≥30岁56例,<30岁46例;初产妇57例,经产妇45例.有不良孕产史如死胎、死产、自然流产及新生儿畸形27例.诊断标准参照曹泽毅[1]妊娠合并糖尿病的诊断标准.
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新疆生产建设兵团育龄妇女分娩保健状况分析
目的:了解新疆生产建设兵团1971~2006年间分娩保健状况.方法:采取整群分层、四阶段、概率比例抽样方法随机抽样,调查员入户面对面问卷调查,共调查有活产育龄妇女6 609人,对影响兵团育龄妇女住院分娩率的因素进行单因素分析和非条件logistic逐步回归分析.结果:住院分娩率从1971~1985年的68.18%升至2001~2006年的82.01%,剖宫产率由1971~1985年的2.92%升至2001~2006年的36.32%.影响育龄妇女选择住院分娩的因素为分娩时期、民族、受教育程度、分娩年龄、产前检查次数、生育史和职业.结论:育龄妇女分娩保健状况明显改善,但仍需进一步加强对少数民族、从事农业、受教育程度低的育龄妇女分娩保健知识的宣传教育力度,在保障育龄妇女住院分娩的同时,控制剖宫产率.
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新疆生产建设兵团已婚育龄妇女孕产期保健状况调查
目的:了解新疆生产建设兵团1971~2006年间孕产期保健状况.方法:采取分层整群、四阶段、概率比例随石河子大学医学院预防医学系(832000)机抽样方法,调查员入户面对面问卷调查.结果:共调查有活产已婚育龄妇女6624人,2001年以来,产前检查率、孕早期(妊娠≤12周)检查率、师直≥8次产前检查率、团场≥5次产前检查率、住院分娩率分别达到了86.60%、66.64%、58.70%、65.19%、82.01%,在家分娩率降到14.10%,而产后访视率仅为32.01%.育龄妇女的分娩时期、民族、受教育程度、生育史、家庭年收入、职业与是否参加产前检查有关.结论:近几年孕产期保健状况有明显改善,但产前检查率、孕早期检查率和产后访视率偏低,应特别加强对文化程度低、从事农业、少数民族孕妇的健康教育,普及孕产期卫生保健知识,规范产后访视,提高孕产期保健服务质量和服务利用率.
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我国孕产妇产时保健服务现状及影响因素分析
目的:了解我国孕产妇产时保健利用状况,分析其影响因素,为孕产妇产时保健工作提供依据.方法:采用多阶段随机抽样的方法,根据地域分布在全国范围内抽取山东、河南、甘肃等3个省,在每个省按照经济发展水平随机抽取3个地级市,于2010年8月在每个地级市的计划免疫接种点随机抽取2009年7 ~12月分娩的妇女作为调查对象.利用SPSS13.0建立数据库并进行数据的录入和分析.结果:共调查1 945例妇女,住院分娩率为98.61%,居住在农村的孕产妇住院分娩率为98.04%,城市的孕产妇住院分娩率为99.18%;住院分娩的妇女中顺产率为65.95%(农村为73.68%、城市为58.37%),剖官产率为33.42%(农村为22.31%、城市为47.85%),难产者占0.63%(农村占0.95%、城市占0.31%).多因素分析结果显示,影响住院分娩的因素主要有民族和家庭年收入,导致剖宫产的因素主要有居住地、活产生育数、文化程度.结论:孕产妇产时保健状况有待提高,应加强孕产期健康宣传,提高住院分娩率,降低剖宫产率.
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西藏昌都地区农牧区妇女孕产期保健现状调查分析
目的:了解昌都地区农牧区妇女孕产期保健现状,并分析其影响因素.方法:运用定量调查和定性研究相结合的方法进行调查分析.结果:妇女产前检查率和产后访视率都极低,住院分娩率<20%,新法接生率<50%.影响妇女孕产期保健行为的因素包括经济、交通、文化和传统习俗以及医疗机构提供卫生服务的能力等.结论:该地区孕产期保健状况亟需改善,建议调整政策,加大政府对妇幼保健的投入和支持;加强健康教育,普及孕产期卫生保健知识,促进产前保健和住院分娩;加强服务系统的能力建设,特别是调整服务方向和改善服务方式.
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《住院分娩影响因素问卷》信度与效度分析
目的 评价以态度-社会影响-自我效能模型(ASE模型)为基础自行设计的<住院分娩影响因素问卷>的信度与效度.方法 选择山西省灵丘县2007年1月1日以后分娩的产妇作为调查对象,采用自行设计的<住院分娩影响因素问卷>对其进行调查,评价问卷的内部一致性和结构效度.结果 共调查产妇403人,平均年龄为28.4±5.8岁,汉族占99.0%;初中及以下文化程度者占93.3%;本次分娩为第一次的占43.2%;顺产率为84.2%;住院分娩者占68.7%.除自我效能模块的Cronbach系数为0.543外,其余模块的Cronbach系数在0.683-0.944之间.因子分析筛选出的7个公因子与理论构想基本一致,可以解释问卷该部分内容的71.625%.结论 <住院分娩影响因素问卷>内部一致性与结构效度均较好,可以作为同类地区产妇住院分娩影响因素调查的工具.
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陕西农村住院分娩健康教育与健康促进项目效果评价
目的了解项目实施前后目标人群相关知识、行为变化,探索健康教育和健康促进方法.方法采取多阶段抽样,对目标人群进行询问式问卷调查.结果目标人群住院分娩相关知识知晓率、健康行为形成率较干预前有显著提高,旧观念对住院分娩的影响明显减少.结论在农村开展健康教育和健康促进能够使目标人群掌握健康知识,建立健康的行为和生活方式.
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健康促进在浏阳市推行住院分娩和降低孕产妇死亡率中的实践与作用
旨在降低孕产妇死亡率和发病率的"母亲安全工程",是国际社会的一致行动.1998年世界卫生日的主题亦为"母亲安全".1998年5月,卫生部在广东省汕头市召开了"全国加强产时保健,提高出生人口素质暨母亲安全工程启动大会,正式启动这一工程.
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郑州市1999~2003年出生缺陷监测结果分析
目的:了解近5年郑州市出生缺陷发生、分布、消长等情况,为卫生行政部门制定干预措施提供依据.方法:按照郑州市出生缺陷监测方案的要求,对郑州市4区2县中14所县级以上产科医院中住院分娩的所有孕满28周至产后7天的围生儿进行监测.结果:1999~2003年郑州市平均先天畸形发生率为104.96/万,较1996~1998年有所上升,围生儿死亡率为13.68‰,畸形儿死亡率为366.86‰,畸形儿死亡率是围生儿死亡率的26倍多,出生缺陷率、围生儿死亡率均为农村高于城市,出生缺陷儿中男婴多于女婴.出生缺陷率的首位仍为神经管畸形,此种畸形中女婴多于男婴.结论:降低出生缺陷的工作任重而道远.
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甘肃省民勤县乡镇卫生院产科现状调查
为描述西部贫困地区乡镇卫生院产科现状,评价"降消"项目,促进乡镇卫生院产科建设效果,对甘肃省民勤县乡镇卫生院产科进行调查.1调查内容与方法1.1范围全县已取得<母婴保健技术服务执业许可证>能开展住院分娩业务的28个乡、镇、片卫生院.其中,中心乡卫生院5个,一般卫生院15个,片卫生院8个.
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1996-2004年郑州市住院分娩围产儿出生性别比调查
目的:了解郑州市住院分娩围产儿男女出生性别比.方法:采用1996-2004年郑州市出生缺陷监测网监测的住院分娩围产儿资料,计算围产儿出生性别比.结果1996-2004年全市住院分娩围产儿的出生性别比偏高,且有上升趋势.农村妇女住院分娩围产儿的出生性别比偏高,且呈逐年上升趋势.9年中各级医院的出生性别比均表现为县级医院高于省、市级医院.母亲分娩年龄30~34岁组围产儿出生性别比高.结论:我市围产儿的出生性别比偏高,可能与性别偏好有关.女婴活产漏报、瞒报和溺婴不是我市人口的出生性别比偏高的主要原因.
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产妇产时常见心理问题与护理措施
我科平均每年住院分娩的产妇约1 650人次,年龄大都在18~38岁,自2002年10月开始,对产妇实行一对一责任制助产的全程服务新模式.实行责任制助产后,我们有充足的时间陪伴产妇身边,发现有72%以上的产妇均存在不同程度的心理问题,其中有些产妇心理问题相当严重,影响了产程进展,使异常产率升高.随着医学模式的转变,心理护理的重要性越来越被认可.我们在进行责任制助产时,加强心理护理,取得了较好效果,现将做法和体会报道如下.
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587例农村孕产妇住院分娩费用影响因素的探讨
目的:探讨影响丽水地区农村孕产妇住院分娩费用的因素,分析新型农村合作医疗和农村妇女住院分娩补助实施前后农村孕产妇住院分娩费用的变化.方法:对587例参合和接受农村孕产妇住院分娩补助的孕产妇进行回顾性调查分析.结果:剖宫产人均合作医疗报销和住院分娩补助2 438.78元,占总费用的42.37%;阴道产人均合作医疗报销和住院分娩补助1 136.87元,占总费用的40.01%.剖宫产分娩住院总费用是阴道产的2.03倍.医疗保健机构级别越高,分娩所需的费用越高.结论:新型农村合作医疗和农村孕产妇住院分娩补助的实施,有助于提高住院分娩率;控制剖宫产的比例,对于降低产妇住院分娩费用具有重大意义;丽水地区控制住院分娩费用的重点在区县级以上医疗保健机构.
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影响农村地区产妇住院分娩的因素研究--对河北省丰宁县673例妇女的调查
为了探讨影响我国农村地区孕产妇住院分娩的因素,本研究于1999年5月对河北省丰宁县近一年4个月内分娩的673名妇女进行了问卷调查.调查发现该县住院分娩率仍很低,仅为23%,多因素分析表明,与孕产妇是否住院分娩相关联的因素,按其关联强度依次为:妇女对住院分娩必要性的看法、孕产期保健知识、家距医院的距离、胎次、孕期有无异常、住院分娩的意愿、妇女的文化程度、妇女的职业.该结果表明,与住院分娩相关联的因素中,反映妇女对住院分娩的态度和知识的因素作用较大,另外一些客观因素,如家距医院的距离、胎次及孕期有无异常等因素也有较大作用.该研究结果提示,加强孕期健康教育、创造待产条件、加强对住院分娩可能性小的人群进行引导,对提高农村地区住院分娩率应能起到一定作用.
关键词: 住院分娩 影响因素 Logistic回归分析 -
中国发布10条婚育新风含选择安全有效避孕方法等
7月11日是世界人口日,今年的人口日主题是“投资于年轻人”。国家卫生计生委新闻宣传司副司长宋树立透露,为迎接世界人口日,国家卫生卫计委启动“婚育新风进万家”活动,并发布十条婚育新风,提出生男生女一样好,提倡住院分娩和母乳喂养。
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先兆流产保胎治疗156例结局分析
资料与方法选取2006年1月~2007年12月因先兆流产于我院进行保胎治疗并住院分娩的孕妇156例作为观察组,随机抽取同期分娩而无先兆流产史的孕妇156例作为对照组.观察组年龄20~40岁,平均32.51岁,对照组年龄21~40岁,平均33.23岁.观察组初产妇82例,经产妇74例,对照组初产妇88例,经产妇68例.观察组孕周在32±2~41±5周,对照组孕周在33±1~41±3周,两组病例在年龄、孕产次及孕周等方面差异无统计学意义(P>0.05).