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患者的权利应当受到尊重
近日,一则未经患者同意侵犯患者隐私的报道引起了社会的广泛关注.安徽合肥的韩女士到当地一家医院妇产科就诊时,该院的一名男实习生在未征得患者同意的情况下对其进行了阴道检查."当时我正为自己得了肿瘤而紧张,对男实习医生的行为一时没有反应过来.当我明白是怎么回事时,一切都晚了.
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医务人员应加强对患者隐私的保护
什么是隐私?其概念林林总总,可谓见仁见智.患者在医院就诊,特别是妇产科患者,都或多或少会暴露个人的隐私给医生,医务人员是其为信赖的伙伴,每一个患者都希望医生能为其保守秘密.如果这时医务人员有意无意地暴露了个人的隐私,轻者,可能会导致纠纷争议,重者,甚至导致家庭破裂,带来严重的不良社会后果.因此,当好一个称职的医生,要对病人的隐私有绝对的敏感性.时时刻刻都要有这种意识,不断地提醒自己,注意与病人交流时的一言一行.既不伤害病人和家属的感情,又不因此导致医疗缺陷和医疗投诉.在临床工作中,应注意以下几方面的问题.
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改良心电监护服的设计与应用
需心电监测以及动态心电监护的患者穿着普通病员服,有诸多弊端,如:穿脱不便、监护仪的电极和导线与人体连接时繁琐、暴露患者隐私、导线盘曲在患者胸前刺激皮肤、心电监护盒需要腰带缠绕固定等.为解决此类问题,对传统的病号服进行了特殊裁剪,增加了功能性的活动开口,改良设计了一种心电监护服应用于临床.现介绍如下.
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医疗信息隐私保护中授权访问控制的方法研究
本文在医疗信息隐私保护研究中提出了一种新的授权访问控制的方法.首先,将患者的数据按隐私级别分类存储;然后,根据查询的内容形成一个动态树的结构从而快速计算出信息搜索的级别;后,根据不同的授权模式而获得相应的信息.结合某县级医院的一些数据作了相关实验分析.结果显示,此方法具有可行性,可在降低成本的基础上高效保护患者的隐私数据.
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病案复印过程中患者隐私保护的几点思考
本文通过探讨病案复印过程中患者隐私信息可能泄露的环节及相应对策,总结出只有增强医务人员法律意识、加强其自身修养,处理好废弃病案复印件并加强病案复印时证件审核,才能在病案复印中有效保护患者隐私不被泄露,进而彻底防范和逐渐减少因侵犯患者隐私权而引起的医疗纠纷.
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新医院评审标准下的门诊患者隐私权保护
以新的医院评审标准中门诊患者隐私保护的相关要求为切入点,分析评审标准中有关门诊患者隐私保护的条目,介绍了首都医科大学宣武医院在保护患者隐私上的改进措施,提出当前门诊患者隐私保护面临的诸多难点,如诊室环境私密性的保证,满足不同患者隐私保护要求,以及医务人员切实履行保护患者隐私职责的意识。并整理评审心得,思考现代医院应该梳理怎样的服务理念,如何建立以患者为中心的督导体系等问题。
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移动医疗信息安全保护与法律监管机制建构探讨
移动医疗信息产业的迅猛发展是医疗健康事业发展的趋势,而患者健康医疗信息的跨机构、跨区域共享在提高医疗水平、促进经济发展的同时,也引发了一系列信息安全和隐私问题.首先,作者立足移动医疗信息的特征和价值,确定移动医疗信息的性质;其次,以侵权法的视角,探究移动医疗信息安全侵权责任认定;后,分析现有移动医疗信息安全保护法律和政策监管体系的缺陷,给出立法和行政监管的建议,以期完善移动医疗信息安全保护法律与政策体系,保护患者合法权益.
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对药品临床研发中患者隐私权保护的探讨
《中华人民共和国佼权责任法》(以下简称《侵权责任法》)在民法领域首次明确提出隐私权,即第二条"侵害民事权益,应当依照本法承担侵权责任.本法所称民事权益,包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权……等人身、财产权益";在第六十二条明确"医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密.泄漏患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任"[1].
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妇产科护理操作中的患者隐私保护管理
随着人们法律意识和医学知识的普及,自我保护意识不断提高,患者逐渐重视自身隐私的保护,这对护理工作提出更高的要求,在检查、治疗、护理过程中都应注意保护患者隐私.文章针对妇产科在护理工作中出现侵犯患者隐私的行为进行分析,找出妇科护理过程中患者隐私保护存在的问题,提出有效的保护管理措施,降低侵犯患者隐私的行为发生率,提高护理效果,构建和谐护患关系.
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妇产科护理操作中患者隐私保护问题探讨
妇产科患者的护理操作有较多隐私保护问题.稍有不慎,极易造成医患纠纷.护理人员需了解隐私保护的基本含义,对妇产科护理操作中保护患者隐私的必要性和实用性进行探讨,找出可能侵犯患者隐私的行为,以及产生的原因.文章就妇产科医护人员保护患者隐私、规范护理操作行为、促进和谐医患关系的措施进行探讨.
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JCI标准下医院保护患者隐私策略的探讨
JCI国际医疗机构认证标准是公认的国际医疗安全与规范化管理的高标准,JCI标准对患者的隐私方面尤为关注.河南洛阳正骨医院通过对JCI标准的践行,并于2010年12月一次性通过评审.文章介绍了医院根据JCI标准,保护患者隐私的具体做法.
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帐篷式可移动床上屏风的制作与使用
临床上为保护患者隐私,医务人员都会用到屏风或者布帘遮挡以进行相关操作.然而临床使用的大型落地式分页屏风存在体积大、搬动笨重、适合下半身使用等诸多缺点,多放在治疗室或门诊检查室.为解决上述问题我科自行设计并研制了一种可置于患者躯干两侧并上下移动的帐篷式床上屏风,大限度减少患者被检体位的暴露,适用于患者躯干任意部位的遮挡,适用于病房医生查体及护士进行相关操作.现报道如下.1 材料与制作帐篷式可移动床上屏风(以下简称床上屏风)规格为800mm×700mm ×900mm,净重2.6 kg,由拱形支架、伸缩杆、辅助支架、前帘、后帘、侧帘、弹簧钩组成(见图1).
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重症卧床患者连身服的制作与应用
重症卧床患者因病情需要,常行气管插管或气管切开、进行各种穿刺置管引流等,但普通患者服妨碍了基础护理、各种诊疗操作的实施,直接影响抢救效果和患者安全,不利于保护患者隐私。为解决上述问题,湖南省人民医院重症医学科自行设计制作了一种改良的重症卧床患者连身服,并在临床予以应用,取得了良好的效果,现介绍如下。
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心胸外科多功能病员服的制作与应用
心胸外科手术主要有开胸心脏手术、胸腔镜下肺叶切除、胸骨后甲状腺切除术,食道癌根治术等,术后有多根胸腔及心包引流管,需经常换药,观察切口及引流管。这些操作给穿着普通病员服的患者带来不便。临床上较常见的是患者倒穿病员服,平卧位时纽扣易压在背部,引起不舒适甚至皮肤擦伤。尤其女性患者换药及检查引流管时,反复打开衣服,容易受凉,暴露患者隐私,与人性化护理不相符。为此本院自行设计并制作了心胸外科多功能病员服,能针对我科不同患者术后放置引流管起到妥善固定,防止滑脱,方便观察,又解决患者易受凉、经常暴露敏感隐私部位等不足。经临床应用于30例患者,效果满意,现介绍如下。
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维持性血液透析内瘘患者长袖内衣的改良与应用
动静脉内瘘及人造血管通路是维持性血液透析患者的生命线。促红细胞生成素( EPO)是治疗肾性贫血的主要药物,EPO需皮下给药,多选择上臂三角肌下缘皮下作为注射部位。血透患者造瘘手臂不能受压,衣袖应宽松。在秋冬季患者衣物较多,在诊疗护理中穿脱费时、观察费力、暴露患者隐私,同时易导致患者着凉感冒,影响其舒适度。挽起袖管容易压迫血管且容易下滑。目前临床上无统一的长袖内衣,为了解决上述问题,我科护理人员集思广益,对市面上常见带有螺纹收口式袖口的内衣进行改良设计并推广,得到病员及家属的一致好评,现介绍如下。
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人工心脏起搏器植入术后病号服的设计及应用
心脏永久性起搏器植入术是将心脏起搏系统(脉冲发生器和电极导线)植入到人体内,经电极导线将脉冲发生器的电流引入心脏,刺激心脏激动,继而收缩产生跳动,治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。术后为保证术侧上肢的有效制动,防止电极移位,通常需要患者上身裸露。在寒冷的条件下,频繁地观察伤口,易造成患者受凉;上半身裸露也易导致患者自尊心受损。因此,笔者设计了人工心脏起搏器植入术后病号服,在保持术侧肢体制动的前提下,方便患者穿衣,避免受凉,不影响医生术后对患者进行伤口的观察和换药,并能很好保护患者隐私,经临床应用,效果满意。现将其制作与应用介绍如下。
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改良“V加一”反穿式病员袍在神经外科监护室的应用
神经外科监护室患者因监护与治疗需要,往往带有多种导管和仪器,且气管切开患者多,使用传统的病员服时,监护仪导线需从领口处穿出容易和颈部置管、气管切开导管,尤其是带有声门下吸引的气管套管缠绕在一起,给临床护理工作带来严重干扰.另一方面,患者大多只穿上衣,不穿裤子,这有损患者的隐私与尊严.为了解决这一问题,我们对病员服进行了改良,克服了传统病员服不方便气管切开护理和深静脉置管护理,不能保护患者隐私等不足.经我科临床使用,效果满意,现介绍如下.
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护士对患者的隐私保护行为现状及其影响因素分析
目的:调查临床护士保护患者隐私的行为现况并分析其影响因素.方法:采用便利抽样法,使用护士对患者隐私保护行为问卷调查两所三级甲等医院共616名护士.结果:护士对患者隐私保护行为问卷各维度中"有利条件"得分高,"性别隐私"得分低.得分高的条目为"您会在必要时使用屏风、隔帘、被单等保护患者隐私",得分低的条目为"除非征得患者同意,您不允许任何人在房间内观看护理操作".多元回归分析结果显示,年龄、职务、科室保护患者隐私相关管理制度执行情况、科室保护患者隐私物资的使用情况会影响护士对患者隐私保护的行为(P<0.05).结论:应关注护士的年龄、职务对其保护患者隐私行为的影响,制定且严格执行保护患者隐私的管理制度,配备充足的保护患者隐私的物资,从而改进护士保护患者隐私的行为.
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护士对患者隐私保护相关研究进展
本文从隐私及患者隐私的定义,患者隐私的范畴,护士对患者隐私保护调查工具,护士对患者隐私保护的知识、态度及行为,影响护士对患者隐私保护的因素等方面进行综述,以期为提升我国护士保护患者隐私的意识、改进护士保护患者隐私的行为提供参考和帮助。
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一种方便快捷的条形码自助取单系统
检验信息既是临床诊断的客观依据,又是患者隐私的具体资讯.传统的检验报告单管理模式没有考虑保护患者的隐私权,同时还增加了医源性交叉感染的机会.本文以实验室信息系统(LIS)为基础,利用条形码技术和激光条码阅读设备,设计和开发了医院检验信息自助查询取单系统,经我院检验科近一年来的实际应用,效果满意,现介绍如下.