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介绍AIA360使用中样品ID录入的一点体会
AIA60是产自日本东曹株式会社的全自动荧光磁微粒酶免分析仪,可作单人份检测.该仪器随机配置了实验室信息管理系统用以对检验信息进行获取、存储、查询、分析、打印.在其使用中,样本ID号可通过内置的条形码扫描器进行自动登录,也可在开始测定前手工输入样本ID号,进行任意样本的ID登录.
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条形码在体检检验信息中的应用
将条形码作为检验标本的唯一标识,应用在体检流程检验信息中,整个过程包括体检项目生成、条形码打印、标本采集、标本运送、标本接收和标本结果分析.通过条形码在体检流程检验标本处理过程中的应用,减轻了护士的工作量,杜绝了因为标本错误导致的不良后果,提高了工作效率,减少了工作误差,是实验室信息管理系统走向自动化和规范化的关键.
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临床实验室危急值的建立与应用
临床实验室的职能就是准确、迅速、及时地为临床医生提供具有诊断意义的检验信息和数据,因此,异常检验结果的处理及"危急值"的建立就显得尤为重要.所谓检验"危急值"也被称为"panic value"[1],即当这种检验结果出现时,这说明患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去佳抢救机会.所以,"panic value"是表示危及生命的检验结果,故把这种检验数据称为危急值(critical value).这种"危急值"制度的建立是<医疗事故处理条例>举证中的重要部分,也是临床实验室认可的重要条件之一.
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一种方便快捷的条形码自助取单系统
检验信息既是临床诊断的客观依据,又是患者隐私的具体资讯.传统的检验报告单管理模式没有考虑保护患者的隐私权,同时还增加了医源性交叉感染的机会.本文以实验室信息系统(LIS)为基础,利用条形码技术和激光条码阅读设备,设计和开发了医院检验信息自助查询取单系统,经我院检验科近一年来的实际应用,效果满意,现介绍如下.
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临床生物化学检验的概念及常用技术
一、临床生物化学检验概念临床生物化学检验(下简称"临床生化检验")是检验医学重要组成部分之一,根据《医疗机构临床实验室管理办法》执业注册要求,临床生化检验是临床检验4个主要亚专业之一(其他还有临床检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等).临床生化检验开展的项目是临床实验室中多、也是临床医师应用的检验信息中多的一个领域.
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分析前阶段的质量保证工作亟待重视
本期李燕平同志的文章,反映了目前检验质量管理中一个带普遍性又亟待解决的问题,即分析前阶段的质量保证问题.自从上世纪80年代各级临床检验中心成立以来,检验人员质量意识大为加强,检验质量明显提高.但也不容否认,从分析前、分析中、分析后三个阶段的质量保证来说,目前薄弱的就是分析前阶段的质量保证工作,而这一阶段的质量保证工作又是检验信息是否可靠、有效的基础.这一阶段有很多工作要做(如检验项目的正确选择),但当务之急是送检标本的质量.
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浅谈基层医院检验科危急值的合理应用
检验科工作的目的就是给临床提供及时准确的检验信息与数据,当有异常结果出现时,若能够将信息及时的反馈给临床,会对临床诊断治疗提供很大的帮助[1]。当检测出某个项目产生的结果对患者的生命可能造成一定的威胁且出现比较严重的症状时,及时同临床进行沟通,并采取必要的措施,及时挽救患者的生命,经过大量的实践表明,是有重要研究意义的。
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乌海市区域LIS的研究与实践
随着医疗制度改革和医药分开政策的逐步实施,临床检验数据共享成为区域信息化建设解决民众看病难的关注点之一.为了解决由于医疗机构之间检验信息不能共享、患者去其他医疗机构不得不重复做检验、患者就医负担增加导致检验资源浪费的问题,乌海市区域LIS平台建设项目应运而生.乌海市区域LIS通过整合区域内医疗资源,实现检验信息共享,避免重复检查;患者可以在家中查询自己的检验报告,方便了患者的就医效率;在提高检验质量和医疗资源利用率的同时也降低了区域内医疗成本.
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实验室全自动化系统应用的设计要点
通过检验申请电子化和条码化,实现HIS与US的数据共享,并安装整合检验自动化双工流水线系统,建立检验信息自动反馈机制.全面实现了检验信息从申请、检测到报告反馈的自动化管理流程,切实提高了检验的标本处理能力和准确率,方便了病人,也使检验工作更加规范合理.
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移动护理系统在我院实施应用案例分析
1医院简介
无锡市第三人民医院始建于1929年秋。目前是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的综合性的三级甲等医院。医院有效推进了信息化建设,已成功建立门诊医生工作站、住院医生工作站,全面更新HIS系统和LIS系统,全院顺利实现处方电子化,就诊检验信息条码化。 -
以淡定的心态迎接行业发展高潮——访广州惠侨计算机科技有限公司董事长高育林
以服务临床业务起步高育林与医疗信息化的渊源可以追述到上个世纪九十年代.九十年代初,高育林在大学任教计算机课程.当时是医疗信息化的起步阶段,信息化在医院中还是一个模糊的概念,业务部门对信息化甚至有抵触的情绪.任教期间,高育林为了深入研究计算机为医疗领域提供高效率服务的课题,他曾先后调研多个国家一些大的医疗机构信息化建设情况,收集了许多关于医院信息化建设的相关资料,通过他的刻苦研究,于1993年,高育林主导研发出了国内第一套功能完善的"检验信息管理系统软件",实现了医疗机构检验信息数据的计算机管理.
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浅谈"危急值"报告制度与应用
"危急值"指的是某些检验结果出现非常异常(过高或过低)时,可能危及患者生命的检验数值[1].当这种检验结果出现时,说明患者生命可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,给予有效的治疗,患者生命可能得以挽救,否则可能产生严重后果.
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实验室分析前质量控制体会
检测分析前阶段从临床医师的医嘱开始,包括检验要求、患者的准备、原始样本采集、运送到实验室并在实验内部的传递,至检验分析过程开始,是临床实验室质量保证体系中重要、关键的环节之一,是保证检验信息正确、有效的先决条件和基础,也是目前临床实验室质量管理中薄弱的阶段[1].大量研究表明,分析前阶段误差占总误差的比例46.0%~68.2%,临床反馈不满意的结果中80%均可朔源到标本不符合要求[2].护理单元做好实验室分析前质量控制至关重要.
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条形码技术在门诊检验科中的应用
目的 提高医疗管理水平,介绍条形码在临床检验信息系统利用计算机网络技术、数据存储技术、快速处理技术,对门诊检验科进行全方位信息化处理,使检验科达到自动化运行,信息化治理,无纸化办公.方法利用检验科信息管理系统优化门诊检验的工作流程,加快报告发出时间,减少医源性感染.结果 实现了检验流程的监控、无纸化,实现了从检验医嘱的生成、执行、标本采集、验收、自动计费等检验前的处理,提高了检验项目的 检测速度,彻底杜绝了检验报告单实验室内污染,防止漏收费,明确了责任,减轻了门诊检验人员的劳动强度,保全了标本在检验全过程中的相关记录,为医疗纠纷的举证倒置提供了有力的证据,增强了医患关系的和谐.结论 通过实践运行证明,这是一套适合于门诊检验科应用的条形码临床检验信息系统.
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浅谈"医学检验"到"检验医学"的转变
进入21世纪,检验医学作为临床医学的一部分,发展更是日新月异,检验与临床已由"医学检验"转变为"检验医学".即检验科的工作直接参与临床的诊断和治疗,把有限的数据转变为高效的诊治信息服务于临床.临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息60%以上[1].然而,工作中面对现有的条件如何更好地实现从"医学检验"到"检验医学"的转变,是值得思考和实践的.下面浅谈一下仅供同行参考.
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检验标本分析前质量控制的重要性
质量控制的定义为"质量管理的一部分,致力于满足质量要求"或者是"为达到质量要求所采取的作业技术和活动".分析前阶段是指从医师选择检测项目提出检测申请单直至检测标本送到实验室这个阶段,分析前阶段的质量控制为保证检验结果能真实客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施,是临床实验室质量保证体系中重要、关键的环节之一,是保证检验信息正确有效的先决条件.就目前情况看,分析前的质量控制方面还没有具体的规章制度,有的只是零散的注意点或口头提醒[1].笔者根据多年的工作经验提出几个注意点,希望引起检验人员的重视.
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山西省阳泉市健康成人血清胆红素参考范围调查
近年来,全自动生化分析仪在临床实验室的应用越来越普遍,胆红素检测的重复性和准确度不断得到提高,但血清胆红素的参考范围却一直沿用原有教科书.生物参考区间是解释检验结果和分析检验信息的一个基本尺度和依据.临床检验对象由于受多种因素如性别、年龄、居住地、季节、种族等的影响,其生物参考区间会存在一定的差异.本研究对山西省阳泉市5000名健康体检者的血清胆红素检测水平进行调查,旨在了解本地区健康人群胆红素的真实情况,以便评估和建立属于本地区的血清参考值范围.
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检验科危急值报告制度执行中的分析与思考
检验危急值(critical value)是指某项或某类检验结果异常,而当这种异常出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速采取有效的治疗措施,患者生命可得到挽救或有效改善;否则,可能出现病情加重或其他严重后果,失去佳抢救机会[1].
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晋中市健康妊娠妇女血细胞参考区间的建立
生物参考区间是解释检验结果和分析检验信息的一个基本尺度和依据也是临床医学中的基本问题[1]。血常规是临床检验的常规项目,可以发现许多全身性疾病的早期迹象,常常受到年龄、性别、种族、群体、气候、海拔,以及营养状况等综合因素的影响。而我国于W S/T 405-2012标准中规定了中国成年人血细胞分析参考区间,其参考个体,并不包括妊娠中的女性[2],而本院就医人群中,妊娠期女性占了相当大比例,如果还以成年女性的参考区间来判断妊娠期的生理状况,就有可能把一部分处于妊娠期的女性归于非健康人群,本次研究通过对2015年在本院产检的正常单胎妇女为研究对象,建立适合我地区妊娠妇女的参考区间,为临床孕期保健提供依据。
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条形码在医院检验信息中的应用
随着医院信息系统(hospital information system,HIS)和实验室信息系统(laboratory information system,LIS)的应用逐步普及,我院从2009年开始使用LIS系统,在不断完善和改进过程中引进条形码技术作为标本的唯一标识,从检验申请开始,条码生成、样本采集、标本送达、签收、标本双向识别自动检验到报告的打印乃至结果自动传输到医生工作站,都在该系统中完成,不但实现了标本流程各节点的实时监控,还减少了检验流程中的重复工作,优化了流程,提高了效率,减少了差错,对规范管理具有重要意义.如何根据实际情况选择适合自己的条形码管理系统,仍是个值得探讨的问题[1].