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精神分裂症成年住院患者入院后抗精神病药联合使用的比例及其合理性临床分析
精神分裂症是临床一种病因未知的精神疾病,临床患者多发于青壮年人群,患病后会出现行为、思维方式、情感及感知等多方面障碍状况[1]。目前我国精神分裂症患者临床发病率相对较高且呈上升趋势,精神分裂症患者临床复发率极高,临床治疗精神病分裂症患者多采用药物治疗,药物使用种类和联合用药比例是影响患者预后的重要因素[2],对此本研究展开分析,对医院124例临床患者用药情况和治疗后临床疗效进行分析,为临床治疗提供依据。现报告如下。
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血液灌流治疗急性抗精神失常药中毒临床观察
近年来,由于各种竞争压力的不断增加,抗精神失常药(包括抗精神病药、抗躁狂抑郁症药、抗焦虑药)的应用明显增多,口服各种抗精神失常药致中毒昏迷的患者也呈上升趋势,该类患者药物中毒大多是病后精神状态异常的情况下吞服大剂量药物所致,中毒症状重,我科近年来对部分患者采用血液灌流治疗,现分析报告如下。
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文拉法辛联合抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状疗效分析
本研究探讨文拉法辛(怡诺思)合并抗精神药治疗精神分裂症阴性症状的疗效.将52例精神分裂症患者随机分为单用文拉法辛(单用组)与文拉法辛联合其他抗精神病药组(合用组),比较2组效果,报告如下.
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齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症患者疗效及对血糖血脂的影响
精神分裂症是重型精神类疾病,其病因尚不明确,思维、情感、行为等障碍是其主要临床表现,精神分裂具有起病隐匿、病情反复、病势严重等特点[1]。临床上常采用抗精神病药进行治疗,齐拉西酮和奥氮平属于2代抗精神病药,虽然2代抗精神病药较1代抗精神病药锥体外系不良反应小,但仍存在着一些明显的不良反应,如体质量增加、糖脂代谢紊乱等[2]。本研究为探讨齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂患者的疗效及对血糖、血脂的影响,选用92例首发精神分裂患者进行分组治疗分析,现报告如下。
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1例误服氯氮平中毒患儿的抢救及观察
氯氮平是一种新型的抗精神病药,具有中枢和外周抗肾上腺和抗胆碱作用,镇静作用强,是一种广谱抗精神病药.我门诊2月份成功地抢救了1例误服氯氮平中毒患儿,现将抢救及观察经过报告如下:
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阿立哌唑口腔崩解片治疗成人首发精神分裂症疗效及安全性的Meta分析
目的:系统评价阿立哌唑口腔崩解片治疗成人首发精神分裂症的疗效与安全性.方法:检索2002~2011年CNKI、维普资讯网及万方数据资源系统数据库阿立哌唑口腔崩解片治疗成人首发精神分裂症的随机对照研究,对16个研究共1143例首发精神分裂症患者的研究来源、样本量、疗效与安全性等进行meta分析.结果:临床痊愈率及有效率阿立哌唑与其它抗精神病药差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑锥体外系不良反应、静坐不能、震颤、肌强直及体重增加不良反应发生率显著低于其它抗精神病药(P<0.01).结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的总疗效与其它药物相当,锥体外系及体重增加不良反应较小.
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中医药在消除抗精神病药物副反应中的应用
治疗精神病的主要方法之一就是抗精神病药物的使用,但是在临床应用中抗精神病药的使用所带来的副反应对患者本身以及该疾病的治疗都带来了一定的阻碍.虽然说在临床治疗中可以采用相抗药物进行平衡,但是仍然会对患者中枢神经作用明显,因此并不能得到较好的疗效.本文主要通过中医药在针对抗精神病药的应用过程中所导致的副反应的治疗过程中的患者临床表现提出了如何通过中医药的使用有效的消除抗精神病药的副反应.
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我院麻醉和精神类药品管理经验探讨
目的:总结我院对麻醉、一类精神药品使用管理中各环节的经验,加强与同行交流.方法:回顾分析我院2010、2011、2012三年对该类药品使用情况以及麻醉药品和精神药品管理模式和方法.结果:我院在麻醉药品和精神药品管理体系上已日趋完善,且行之有效.但还存在特殊情况下身份确认、处方限量难以掌握等问题.结论:管理规范、流程合理对医院在麻醉和精神类药品管理中意义重大.
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常用抗精神病药所致心电图改变性别差异原因初探
目的本文对286例精神病人心电图进行了动态观察,其中男134例,女152例.方法本取样病人均为服用抗精神病药前心电图检查正常的病人,服药后每月复查心电图1次,服药时间不少于5个月.结果与结论心电图异常率女性高于男性(x2=7.3577,P<0.01,有显著性差异),但男性和女性心电图改变与服用抗精神病药剂量关系不大(x2=0.033,P>0.05无显著差异).
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中医药治疗抗精神病药物引发闭经的研究进展
目前临床常用的治疗精神分裂症的药物以两代抗精神病西药为主,这些药物可引起继发性闭经,其临床发生率较高.对此现代医学所采用的手段仍是以西药药物治疗为主,这虽可解决闭经问题,但都存在一定不足.近年来临床研究显示中医药对于治疗抗精神病药引发闭经具有一定的成效,可弥补西药类药物的不足.
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血液灌流治疗儿童急性抗精神病药物中毒的效果
目的:探究血液灌流在治疗儿童急性抗精神病药物中毒中应用的临床价值.方法:选取本院2014年2月至2016年1月收治急性抗精神病药物中毒患儿56例作为研究对象,并随机分为常规治疗组和血液灌流组.常规治疗组患儿子常规内科综合治疗,血液灌流组患儿在常规治疗组基础上予早期血液灌流治疗.观察两组患儿刺激能睁眼时间、CCS评分恢复至15分的时间及住院时间.结果:血液灌流组刺激能睁眼时间、GCS评分恢复至15分的时间及住院时间均优于常规治疗组(P<0.05).结论:早期血液灌流治疗能迅速缓解急性抗精神病药物中毒患儿临床症状,有效减少患儿清醒所需时间,缩短病程,减少并发症.
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不同抗精神病药物对精神分裂症患者下肢动脉影响的差异性分析
目的:研究、分析利用高频超声检查对精神分裂症患者应用不同类型抗精神病药治疗后,对其下肢动脉产生的影响。方法:收治精神分裂症患者70例,分两组,各35例。对照组给予非传统型抗精神药治疗,观察组给予传统型抗精神病药治疗,比较两组患者高频超声检查后的下肢动脉变化情况。结果:观察组双侧腘动脉内膜厚度均明显厚于对照组,双侧足背动脉、股动脉斑块发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为精神分裂症患者使用传统型抗精神病药治疗,可使患者双侧腘动脉内膜明显增厚,提升患者的双侧足背动脉、股动脉斑块发生率。
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抗精神病药的临床用药分析
目的:分析临床抗精神病药物的用药情况,严格掌握用药指征,促进临床用药技术更趋安全.方法:抽查医院临床病历资料进行用药分析、总结.结果:临床抗精神病药的用药存在常规习惯用药,不够重视躯体和实验室检查.结论:处理精神科紧急情况时要权衡利弊,既有力又要注意治疗用药合理安全.
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2008~2010我院抗精神病药应用分析
目的:了解抗精神病药应用情况和发展趋势.方法:对2008~2010年抗精神病药销售金额、用药频度(DDDS)、限定日费用(DDC)进行统计分析.结果:抗精神病药销售金额逐年增高,2009年比2008年增长239.69%,2010年比2009年增长19.85%;第二代抗精神病药增长较快.结论:抗精神病药需求量逐年增加,第二代抗精神病药占主导地位,高效、安全、依从性好的药物受到临床的欢迎.
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异丙嗪和普萘洛尔治疗药源性静坐不能的对照研究
静坐不能是临床应用抗精神病药(APD)时较常见的一种急性锥体外系反应,为了了解二药治疗静坐不能的疗效,我们做了对照试验,现将研究结果报告如下.
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服用精神药该注意什么
常用的精神药物类型较多,如抗精神病药、抗躁狂药、抗抑郁药和抗焦虑失眠(解释,药品)药等.由于80%的精神疾病患者都在社区或家庭中治疗,为此,精神药物的安全服用应该引起家庭的关注.服药监护:多数精神病患者由于对疾病认识有偏见,或对治疗的信心及依从性不高,在服药过程中容易出现不按医嘱用药的情况,如服药不规律,藏药,吐药,漏服等.
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血府逐瘀胶囊临床治疗抗精神病药所致闭经30例
目的 观察在临床中血府逐瘀胶囊治疗抗精神病药物引起的药源性闭经的疗效.方法 选择服用抗精神病药物导致月经中断达6个月以上(用药前月经规律)的女性精神病患者60例,随机分为两组,分别给予血府逐瘀胶囊治疗与人工周期治疗,连续观察3个月.结果 两组治疗均取得较好疗效,经X2检验两组无显著性差异.结论 血府逐瘀胶囊对于抗精神病药物引起的药源性闭经疗效肯定.与人工周期治疗效果相当,但由于血府逐瘀胶囊的副作用较少,且对于精神症状亦有治疗作用,故能增强患者服药的依从性,减少疾病的复发,提高患者的生活质量.
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防风通圣丸治疗抗精神病药所致肥胖
目的:探讨防风通圣丸治疗抗精神病药所致肥胖的疗效及安全性.方法:将65例使用抗精神病药治疗后出现肥胖的精神分裂症患者,随机分为治疗组33例和对照组32例.治疗组在继续服用原抗精神病药的基础上加服防风通圣丸,对照组则仅继续服用原抗精神病药,而不加用其他任何药物,3个月后观察两组患者体重、体重指数((以下简称为BMI)及简明精神病量表(以下简称为BPRS)、不良反应量表(以下简称为TESS)评分的变化.结果:3个月后,治疗组体重、BMI均较治疗前有极显著下降(P<0.001),而对照组体重、BMI与治疗前比较反而增加;两组BPRS评分较治疗前均有非常明显降低(P<0.001);治疗组TESS评分较治疗前有非常明显降低(P<0.001),而对照组TESS评分较治疗前无明显变化(P>0.05).结论:防风通圣丸治疗抗精神病药所致的肥胖有效,是治疗抗精神病药所致肥胖的一种安全、有效的药物.
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针刺结合复方芦荟胶囊治疗抗精神病药致便秘30例
目的 观察针药结合治疗抗精神病药所致便秘的临床疗效.方法 将60例抗精神病药所致便秘的患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予针刺合用复方芦荟胶囊治疗,对照组单用复方芦荟胶囊口服治疗,10天为一疗程.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,疗效有显著性差异(P<0.01).结论 针药结合治疗抗精神病药所致便秘有较好的临床疗效,值得临床应用.
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甘芪和胃颗粒治疗抗精神病药引起胃肠道反应32例观察
目的 探讨甘芪和胃颗粒治疗抗精神病药引起胃肠道反应的临床疗效.方法 将62有抗精神障碍药物引起胃肠道反应的患者随机分为治疗组32例,对照组30例.治疗组用甘芪和胃颗粒治疗;对照组用阿托品片和维生素B6治疗,连续观察治疗3周.治疗后根据患者胃肠道反应症状的变化程度按显效、有效、和无效3种评定临床疗效.结果 治疗组32例,显效29例(90.6%),有效2例(6.2%),总有效率96.8%;对照组30例,显效19例(63.3%),有效4例(13.3%),总有效率(76.6%).两组比较,治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组.结论 甘芪和胃颗粒治疗抗精神障碍药物引起的胃肠道反应疗效好,副作用少,安全性高,建议临床推广使用.