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脑出血患者联合应用甘露醇和甘油果糖治疗的临床疗效
目的 探讨脑出血患者联合应用甘露醇和甘油果糖治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的290例脑出血患者为研究对象,将所有患者随机分为研究组和对照组,各145例.对照组患者采用甘露醇进行治疗,研究组患者采用甘露醇联合甘油果糖进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后神经功能评分、CT变化.结果 治疗后,研究组治疗总有效率为95.17％,显著高于对照组的85.52％ (P＜0.05);治疗后,两组患者神经功能评分、PHT及血肿范围明显优于治疗前(P＜0.05),且研究组患者的神经功能评分、PHT及血肿范围显著优于对照组(P＜0.05).结论 对脑出血患者采用甘露醇联合甘油果糖进行治疗,能有效提高临床治疗效果,值得临床推广应用.
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甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的临床有效率分析
目的:研究甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的临床有效率.方法:将2017年8月～2018年8月在我院接受治疗的120例脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用甘露醇治疗脑出血,观察组采用甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血.对比两组脑出血患者治疗脑出血有效率和治疗脑水肿有效率.结果:观察组脑出血患者治疗脑出血总有效率为91.67％,观察组脑出血患者治疗脑水肿总有效率为90.00％,均显著高于对照组(P<0.05).结论:采用甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血能有效控制患者脑水肿,治疗效果得到明显提高,能够达到可观的临床效果,值得推广应用.
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重组人干扰素a2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效观察
目的:观察重组人干扰素a2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效.方法:88例患儿随机分为两组,对照组42例给予重组人干扰素a2b100万u/d肌肉注射；治疗组46在重人干扰素a2b基础上加用甘油果糖5ml/(kg.次)静脉滴注2次/d,疗程5-7d.结果:治疗组退热时间、抽搐停止时间、意识障碍转清时间均优干对照组；差异有统计学意义(P＜0.0S).治疗组总有效率95.85％,对照组总有效率80.95％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重组人干扰素a2b、甘油果糖联合治疗乙型脑炎疗效确切,未见明显不良反应.
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甘油果糖治疗耐甘露醇患儿重症手足口病的疗效观察
目的:探讨甘油果糖治疗耐甘露醇患儿重症手足口病的临床疗效及用药的安全性.方法:收治重症手足口病患者85例,均采用抗病毒、静脉用丙种球蛋白、甲基泼尼松龙、甘露醇等综合治疗,13例患者在耐甘露醇时加用10%甘油果糖,观察治疗相关指标变化.与同期72例非耐甘露醇重症手足口病合并颅高压患儿对比,分析两组患者治疗效果、危重症发生率的差异.结果:治疗组患儿体温、呼吸、心率、血压恢复正常所需时间较对照组患儿延迟,差异有统计学意义(P<0.05),耐甘露醇重症手足口病患儿13例使用甘油果糖后受累神经系统症状于48 h内开始好转,终均治愈出院,无一例发展成危重型病例.结论:甘油果糖治疗耐甘露醇患儿重症手足口病时具有颅内压控制稳定、临床疗效显著、不良反应少等优点.
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七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑梗死62例分析
目的:探讨七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑梗死的疗效.方法:62例脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组32例.治疗组给予七叶皂苷钠联合甘油果糖,对照组给予丹参粉针剂、20%甘露醇.结果:治疗组显效率(46.7%)及总有效率(86.7%)均优于对照组(40.6%、71.9%,P＜0.05),无明显不良反应.结论:七叶皂苷钠与甘油果糖联合治疗脑梗死安全、有效、有效率高.
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甘油果糖注射液对急性肺损伤治疗作用的实验研究
目的探讨甘油果糖注射液对急性肺损伤的治疗作用.方法用油酸造成急性肺损伤动物模型,采用动脉血气分析、肺干湿比值、支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白测定及血液流变学检测等方法监测急性肺损伤大鼠在甘油果糖治疗前后水肿、肺血流动力学的变化.结果甘油果糖治疗后实验动物从血气、血液流变到BALF总蛋白等各项指标都有不同程度的改善,病理检查亦见病变明显减轻.结论甘油果糖注射液可有效治疗急性化学性肺损伤.
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甘油果糖对高颅压型脑囊虫病患者的降颅压作用
作者对30例高颅压脑囊虫病患者应用甘油果糖注射液进行了降颅压治疗,总有效率达100%.甘油果糖注射液具有用法简便、不良反应小、疗效持久等特点.
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应用甘油果糖降低颅内压的临床观察
颅内高压是神经外科常见的疾患,长期以来,临床一直使用甘露醇进行治疗效果良好,但其有反跳现象、电解质紊乱、肾功能损害、静脉硬化等许多副作用.我科自1998年开始使用甘油果糖,本人随机抽样115例急性颅脑损伤病人,其中治疗组60例,对照组55例,分别应用甘油果糖及甘露醇降颅内压治疗,症状均明显改善,且甘油果糖无副作用,现报告如下.
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甘油果糖和甘露醇对脑梗塞后微循环影响的研究
目的探讨甘油果糖和甘露醇对脑梗塞后微循环的影响,揭示其对降低颅内高压的作用机制及安全性.方法采用前瞻性临床对照研究,将脑梗塞患者随机分组为(1)试验组(20例)和(2)对照组(20例),分别给予甘油果糖和甘露醇治疗,对两组患者治疗前后的血液流变学指标作比较.结果试验组在治疗后的血液流变学指标(血沉、红细胞压积、全血比粘度、全血还原比粘度、血浆比粘度、血细胞聚集指数)较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论甘油果糖对比甘露醇能更有效地改善脑梗塞后的血液流变学状态,具有改善微循环、安全有效降低颅内压的重要作用.
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2型糖尿病患者脑出血后脑水肿应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗的疗效分析
目的 探究2型糖尿病患者脑出血后脑水肿应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗的疗效.方法 选取2014年12月―2015年12月间该院门诊收治的100例2型糖尿病脑出血后脑水肿患者作为研究对象.将患者按照随机方式分为研究组和对照组,每组患者50例,对照组患者采用甘露醇治疗方式,研究组患者采用甘油果糖联合吡拉西坦治疗方式,对比两组患者治疗效果.结果 研究组患者的颅内压降幅为(12.6±4.8)mmHg,起效时间为(0.44±0.19)h,高峰时间为(1.11±1.21)h,持续时间为(3.99±1.22)h;经过治疗后,研究组患者的颅内血肿体积为(9.2±1.8)ml,颅内水肿体积为(15.3±2.8)mL,神经功能评分为(51.2±3.2)分.与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的临床治疗中,相比于常规的药物治疗方式,甘油果糖联合吡拉西坦具有更高的疗效,可以较好的提升患者的治疗效果.
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甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的临床观察
目的 探讨甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的临床效果.方法 随机抽样法选取2017年3月—2018年3月该院84例2型糖尿病脑出血后脑水肿患者,摸球法分为研究组(基础治疗+甘油果糖+吡拉西坦)与对照组(基础治疗+甘油果糖).对比两组治疗效果及安全性.结果 入院时,两组颅内血肿、颅内水肿量对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组颅内血肿、颅内水肿量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时,两组NIHSS(神经功能)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、 对照组不良反应发生率分别为4.76％(2/42)、2.38％(1/42),差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病脑出血后脑水肿患者治疗中联合应用甘油果糖与吡拉西坦的效果更佳,能促进颅内血肿、水肿吸收,改善神经功能,且不良反应少,值得推广应用.
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2型糖尿病患者脑出血后脑水肿应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗的临床观察
目的 观察分析2型糖尿病患者脑出血后脑水肿应用甘油果糖联合吡拉西坦治疗的临床效果.方法 选取2017年1—12月收治的2型糖尿病脑出血后脑水肿患者76例,按抽签法分为参照组38例给予甘露醇治疗,实验组38例给予甘油果糖联合吡拉西坦治疗.比较两组颅内压降低幅度、治疗前后脑水肿体积、神经功能缺损状况和日常生活能力改善情况.结果 实验组治疗后颅内压降低幅度明显大于参照组(P<0.05);两组治疗前脑水肿体积、NIHSS和BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后实验组脑水肿体积明显小于参照组,NIHSS评分明显低于参照组,BI评分明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病脑出血后脑水肿效果确切,可有效降低患者颅内压,减轻脑水肿现象,有利于患者神经功能恢复,提高其生活质量.
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脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效果分析
目的 分析脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效果.方法 本次研究对象选取2016年2月～2017年3月当地市人民医院收治的脑出血患者100例,随机分为对照组和观察组两组,每组各50例患者.两组患者均予以常规治疗,对照组再予以甘露醇治疗,观察组再予以甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠治疗.结果 观察组患者的总有效率为96％,显著高于对照组,而脑血肿或水肿体积为(4.05±2.63)mm,显著小于对照组,NIHSS评分为(11.02±3.85)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血治疗中甘露醇、甘油果糖联合β-七叶皂苷钠的应用效果更加显著.
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呋塞米、甘油果糖、甘露醇联合治疗脑出血临床分析
目的：：观察呋塞米(速尿)、甘油果糖、甘露醇联合治疗脑出血的疗效及对肾功能、生化影响。方法：将96例脑出血随机分为治疗组48例和对照组48例。治疗组应用呋塞米20mg静脉注射,每天1～2次,甘露醇125ml静脉注射,每天2～4次,甘油果糖250ml静脉滴注,每天1次,使用7天后改为甘油果糖250ml静脉滴注,每天1次,14天停药。对照组应用甘露醇125ml静脉注射,每天2～4次治疗14天,所有患者给予吸氧、控制血压、血糖、维持水电解质平衡、脑保护等治疗。20天复查脑CT。结果：治疗组20天后疗效明显高于对照组,(P<0.05)。治疗组和对照组肾功能比较差异有显著性,电解质比较无差异。结论：呋塞米、甘油果糖、甘露醇联合治疗脑出血安全有效。
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半量甘露醇联合甘油果糖对结核性脑膜炎的疗效及成本效果分析
目的 探讨半量甘露醇联合甘油果糖对结核性脑膜炎的治疗效果.方法 对2017年91例颅内压严重程度相同的结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,对结核性脑膜炎伴随的临床症状、颅内压、肾功能损害进行统计学分析,91例患者均采用标准的抗痨治疗方案.结果 较全量甘露醇250 mL而言,大部分患者在使用半量甘露醇125 mL联合甘油果糖250 mL临床症状明显改善(P<0.05).结论 半量甘露醇与甘油果糖联合使用既能迅速降低颅内压,改善临床症状,对结核性脑膜炎的治疗起到积极作用.
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患儿颅内感染甘油果糖联合甘露醇降颅压的应用效果分析
目的：通过比较分析小儿颅内感染甘油果糖、甘露醇以及甘油果糖联合甘露醇在临床上治疗降颅压中的效果，为小儿颅内感染患者降低颅压提供参考。方法选取2011年1月－2013年12月在医院接受颅内感染降颅压患儿87例作为研究对象，并随机分为3个治疗组：甘油果糖组、甘露醇组及甘油果糖联合甘露醇组（以下简称联合组），每组患儿29例，常规治疗基础上还做以下治疗：甘油果糖组患儿连续7 d一疗程给予10％的甘油果糖液250ml ，12h 1次；甘露醇组连续7 d一疗程静脉注射20％甘露醇注射液250ml ，12h 1次；联合组连续7d一疗程给予以10％的甘油果糖液250ml和20％甘露醇注射液250ml静脉滴注，6h1次，交替滴注，5d后全部改为使用甘油果糖液250ml ，24h1次，7d后停药；以上治疗方法，三岁以下婴儿用药剂量减50．00％。结果3组患儿在治疗前的临床均表现不同程度的颅内高压症状；3组患儿在治疗后总有效率比较，联合组的总有效率高，即治疗效果好；联合组患儿不良反应发生率13．80％，甘露醇组不良反应发生率65．52％，甘油果糖组不良反应发生率17．24％，故联合组不良反应发生率低，综合说明联合组中治疗效果好，以上差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论甘油果糖和甘露醇联合应用于治疗降低颅压效果好，能够缩短治疗疗程，并能降低不良反应的发生率。
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药物相互作用致血药浓度改变2例报道
病例1:患者男,50岁,主因右肢无力4年,发作性抽搐2年,加重4h入院,入院诊断为症状性癫痫(全面强直-阵挛发作)、脑室腹腔分流术后、肺部感染.给予甘油果糖、甘露醇减轻脑水肿,丙戊酸钠、卡马西平控制癫痫发作,头孢他啶(新天欣)治疗肺部感染.该患者既往有头部外伤史20年,1997年因脑积水行脑室腹腔分流术,后继发癫痫,开始长期口服丙戊酸钠、卡马西平联合控制癫痫.
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甘油果糖与甘露醇治疗脑水肿的疗效评价(附78例报道)
目的观察甘油果糖与甘露醇降低颅内高压的疗效以及其对肾功能的影响,从而指导临床选择适当的脱水药物治疗脑出血颅内高压和应用脱水剂时的注意事项.方法对78例患者随机分组,观察两组应用不同脱水剂后的治疗效果和对肾功能的影响.结果两组治疗效果相同(P＜0.05),但甘露醇组对肾功能有损害,甘油果糖组对肾功能无任何影响(P＜0.01).结论高血压病3级极高危脑出血颅内压增加时应用甘油果糖降低颅内压能避免对肾功能的损害,应尽量减少使用甘露醇.
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少量脑出血保守治疗患者分别采用甘露醇、甘油果糖降低颅内压疗效差异
目的 探讨少量脑出血保守治疗患者分别采用甘露醇和甘油果糖降低颅脑压临床疗效差异.方法 选取少量脑出血患者80例为研究对象,采用信封分组法将患者分为A组和B组,两组患者在常规治疗基础上分别采用甘露醇和甘油果糖降低颅内压治疗,比较两组患者疗效及治疗前后神经功能缺损评分、血肿范围、水肿范围.结果 B组患者治疗总有效率显著高于A组(97.50%vs 80.00%)(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分、血肿范围、水肿范围比较差异无统计学意义;治疗后B组患者神经功能缺损评分、血肿范围、水肿范围均低于A组,比较有统计学意义(P<0.05).结论 少量脑出血保守治疗患者采用甘油果糖降颅内压疗效显著于甘露醇,可作为治疗少量脑出血患者首选脱水剂.
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甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案对脑出血患者神经功能的影响
目的 探讨分析甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案对脑出血患者神经功能的影响.方法 选取脑出血患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对45例对照组患者采用125 mL的20%甘露醇脱水治疗15 d,对45例观察组患者则采用125 mL的20%甘露醇与500 mL甘油果糖静脉滴注,在交替应用5 d的基础上,改用甘油果糖,并使用15 d后停药.30 d后均复查CT,对2组疗效及神经功能缺损评分进行对比分析.结果 在2组的疗效对比方面,相比于对照组的75.56%,显然观察组的91.11%更高(P<0.05).相比于治疗前,2组患者的神经功能缺损评分均有降低(P<0.05),但观察组的降低更为显著(P<0.05).且相比于对照组,观察组的出血病灶周围低密度缺血水肿带范围更小(P<0.05).结论 经本院研究得出,在对脑出血患者的治疗方面,相比于单纯使用甘露醇脱水治疗的方式,甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案的治疗效果更好,能有效降低患者的神经功能评分,具有较高的安全性,应当推广使用.
