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呼吸机相关性肺炎危险因素和临床分析
本文通过对我院呼吸科监护室2001年10月至2004年7月进行机械通气治疗的69例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者进行回顾性分析,探讨其发病的相关危险因素,以预防VAP的发生.
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重症监护室呼吸机相关性肺炎63例临床分析
呼吸机相关肺炎(VAP)是指患者进行机械通气48 h后发生的院内获得性肺炎.文献报道大约28%的机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎[1],是机械通气患者常见的并发症,一旦发生,会明显延长住院时间,显著增加病死率.现对我院近年收治的63例VAP患者的临床资料进行回顾性分析,以期为临床防治提供参考依据,现报告如下.
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早期气管切开对老年重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的预防作用研究
重型颅脑损伤为重症监护病房(IC U )常见病症,患者多伴有不同程度的昏迷,对于老年患者,由于其身体机能的下降,随着昏迷时间的延长及病情恶化,患者正常的咳嗽、排痰及吞咽功能均可出现障碍,导致呼吸道分泌物不能被及时排出而出现呼吸道堵塞,严重者可引起呼吸抑制,必须接受及时的治疗[1,2]。气管切开机械通气是IC U救治呼吸道阻塞患者的重要方法,也是重症颅脑损伤患者的重要临床救治措施。但其也可诱发较多并发症的发生,其中,呼吸机相关肺炎(VAP)为常见、严重的并发症之一[3,4]。本文重点评价早期气管切开对老年重型颅脑损伤患者VAP的预防作用,旨在为老年重型颅脑损伤患者的临床治疗提供参考。
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莫西沙星在治疗呼吸机相关性肺炎中的应用
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指在应用机械通气治疗后的48 h和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症,是机械通气时的常见并发症,特点是发病率高,治疗困难,病死率高.有报道称,VAP的发病率为43.1%,其病死率也高达51.6%[1].随着机械通气技术在重症监护室的广泛应用,VAP的防治也得到越来越多的重视.莫西沙星属于第四代喹诺酮类抗生素,可以全面覆盖革兰阳性菌(G+),革兰阴性菌(G-)、非典型病原体、厌氧菌,浓度依赖性,临床不良反应少等特点.现回顾性地分析急诊重症监护室收治的28例出现VAP患者的临床治疗资料,来探究VAP的抗生素有效应用情况.
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重症监护室呼吸机相关性肺炎危险因素的前瞻性研究
呼吸机相关性肺炎(VAP)属于院内获得性肺炎(NP)的一个特殊类型,为在开始机械通气48 h后发生的院内获得性肺炎[1],预后较差,是院内感染死亡的主要原因,病死率12%~70%[2].此外,VAP的发生增加了机械通气天数、住院时间、住院费用等.现对我院2008年1月至2011年12月VAP目标性监测结果进行统计分析,以期为临床诊治以及采取各项医院感染防控措施提供相关科学依据.
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呼吸机相关性肺炎53例临床与病原学研究
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气的严重并发症之一,也是造成机械通气失败的主要原因.其发病率和病死率较高,病情易反复,感染不易控制.
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呼吸机相关性肺炎危险因素和临床分析
本文通过对我院呼吸科监护室2001年10月至2004年7月进行机械通气治疗的69例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者进行回顾性分析,探讨其发病的相关危险因素,以预防VAP的发生.
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重症脑血管病相关性肺炎临床分析
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起以脑部出血性或缺血性损伤为主要临床表现的一组疾病,是神经内科的常见病、多发病,是威胁人类健康的三大疾病之一,主要分为两类,一类是由于血流的减少或中断造成的缺血性脑血管病,另一类是由于血管破裂造成的出血性脑血管病。其中肺部炎症是重症脑血管病患者的常见并发症,且是疾病加重和死亡的常见病因之一,故对于重症脑血管病并发肺部炎症的危险因素的研究尤为重要,现将临汾市人民医院神经内科于2010年10至2014年10月期间收治的186例重症脑血管病患者的临床资料分析报告如下。
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综合护理对重症监护室机械通气相关性肺炎的预防效果分析
目的:对重症监护室机械通气相关性肺炎患者实施综合护理,分析其临床治疗效果.方法:随机选取重症监护室110例进行机械通气的肺炎患者进行研究,分为两组,各55例,对常规组实施常规护理方法,研究组在此基础上,对其进行综合护理方法,比较两组的治疗效果等情况.结果:研究组护理满意度、通气时间、该病发生率和发生时间均优于常规组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对机械通气相关性肺炎患者实施综合护理,可改善护患关系,提高护理满意度,减少通气时间,值得推广.
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探讨实施集束化护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎患者治疗效果的影响
目的:观察对ICU呼吸机相关性肺炎患者中实施集束化护理干预对其治疗效果的影响分析.方法:将在我院ICU近期(2015年08月-2018年08月时期)收治呼吸机相关性肺炎患者60例,随机数字法分成两组每组各30例,采取常规护理干预设置为对照组,采取集束化护理干预设置为集束组.将两组患者护理干预前、后肺功能、血气分析、用氧通气时长、住院时间、相关性肺炎发生率对照.结果:两组患者在护理干预前,肺功能及血气指标均较差(P>0.05),具有可比性.经护理干预后,两组肺功能、血气指标均有明显好转,其中集束组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).集束组患者用氧、通气、住院时间及VAP发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:在ICU呼吸机相关性肺炎中,实施集束化护理干预,可有效改善患者肺部功能、改善血气水平,减少通气时间与用氧,缩短住院时间,降低相关性肺炎发生率效果理想.
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ICU内呼吸机相关性肺炎综合护理干预的效果
目的 观察重症监护病房(ICU)内呼吸机相关性肺炎综合护理干预的效果.方法 选取2016年1月至2017年1月接收并行机械通气治疗的86例患者作为研究对象,依据护理方式的不同分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用常规护理,观察组实施综合护理干预措施.比较两组护理效果.结果 护理后,观察组出现呼吸机相关性肺炎2例,发生率为4.65%;护理满意32例,较满意9例,不满意2例,总满意度为95.35%.对照组出现呼吸机相关性肺炎8例,发生率为18.60%;护理满意20例,较满意14例,不满意9例,总满意度为79.07%.两组呼吸机相关性肺炎及护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU内呼吸机相关性肺炎患者中实施综合性护理干预,有利于构建良好的护患关系,能够降低患者肺部感染发生率.
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预防性护理在呼吸机相关性肺炎气道管理中的应用
目的 分析呼吸机相关性肺炎气道管理预防性护理的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年4月收治的机械通气治疗患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组实施基础护理,观察组实施预防性护理,对比分析两组呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 观察组呼吸机相关性肺炎发生7例,发生率为20.6%;对照组呼吸机相关性肺炎发生18例,发生率为52.9%,观察组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性护理可以明显降低机械通气治疗患者呼吸机相关性肺炎的发生率,值得临床广泛推广和应用.
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43例肺结核呼吸衰竭患者合并呼吸机相关性肺炎的危险因素分析
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是指患者在建立人工气道(气管插管或气管切开)机械通气48 h以后,或撤机拔管48 h以内所发生的医院获得性肺炎,是一种严重的医院获得性感染和并发症,也是重症监护室(ICU)内常见的感染性疾病[1].为进一步探讨肺结核合并呼吸衰竭患者发生VAP的相关危险因素,笔者对北京胸科医院ICU2012年1月至2013年1月收治的43例肺结核合并呼吸衰竭进行机械通气患者的临床资料进行回顾性分析,以期从多种可能影响的临床因素中筛选出有关危险因素,为临床早期诊断和治疗提供依据.
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卒中相关性肺炎与缺血性脑卒中严重程度及预后关系的研究
目的:探究卒中相关性肺炎(SAP)与缺血性脑卒中严重程度以及预后的关系.方法:选取我院2013年4月至2015年8月期间收治的72例缺血性脑卒中患者,将其分为SAP组以及非SAP组,各组患者为36例.对患者的一般资料、临床症状表现以及检查结果进行收集,随后对其进行分析以及探究.结果:对两组患者收集的资料进行比较,SAP组患者相关因素的例数、实验室检查结果(排除PAB)以及病情严重程度均高于非SAP组患者,组间通过比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:SAP会使患者的临床症状逐渐加重,致使患者具有较差的预后,增加了死亡率,应提升医务人员对疾病的认识,予以防治措施,缩短患者的恢复时间.
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星蒌承气汤加减治疗重症医学科中卒中患者相关性肺炎的临床效果分析
目的:探讨星蒌承气汤加减治疗重症医学科中卒中患者相关性肺炎的效果.方法:选取重症医学科收治的卒中相关性肺炎患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加星蒌承气汤加减治疗.结果:两组治疗总有效率、治疗后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症医学科中卒中相关性肺炎患者在常规治疗的基础上增加星蒌承气汤加减治疗的效果较好.
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重症监护室患者血糖水平与呼吸机相关性肺炎的相关研究
重症监护室的患者因机体糖耐量下降,内分泌紊乱、严重的应激状态、胰岛素抵抗等原因极易出现应激高血糖,高血糖对呼吸机相关肺炎的影响国内外研究较少,我们对血糖控制与重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的发病情况作了相关研究.现报告如下.
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ICU病房呼吸机相关性肺炎调查
本文收集我院2012年1~5月确诊呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病案进行分析,现报告如下.资料与方法对2012年1~5月入住院综合重症监护病房(ICU)进行机械通气出现呼吸机相关性肺炎(VAP)的患者进行回顾性分析.收集每个患者年龄、性别、疾病中呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病、治疗及转归情况,严重程度评分、与转归,抗菌药物使用情况.
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纤维支气管镜预防ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关性肺炎的实效性探究
目的:探究纤维支气管镜在预防ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关性肺炎的应用效果以及临床价值。方法选取我院2011年5月-2014年5月诊断的各类呼吸肌无力的患者78例作为研究对象,将所有患者随机分成对比组38例和观察组40例,使用常规治疗方法诊治对比组患者,观察组在对比组基础上,使用纤维支气管镜吸痰,并灌洗。在对两组治疗后,统计并分析两组的肺炎发生率以及血气情况并进行比较。结果使用纤维支气管镜辅助治疗后发现病人的血气有了明显好转。统计患者呼吸肌肺炎发生率后得出,治疗组为25%,对比组发生率为57.9%,对比组的肺炎发生率明显高于观察组,且两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜的使用能够对ICU呼吸肌无力患者呼吸肌相关肺炎的防治治疗中起到积极有效的辅助作用,同时也能够大幅度降低呼吸肌肺炎发生率。
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体位护理管理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是指无肺部感染的患者在接受机械通气48小时后所并发的肺部感染[1].循征医学证实,体位和VAP有密切的相关性,正确的体位是降低VAP发生率的有效措施之一.尽管大量研究证明了半卧位体位护理这种简单、低成本、高效率措施的有效性,但实施和落实这项措施却存在着挑战性.2011年1月~2011年12月,我院护理部开展了"机械通气患者规范化体位护理策略"的质量持续改进项目,取得了满意的效果.一、机械通气患者规范化体位护理管理的做法(一)建立管理小组和制定活动方案:成立在护理质量管理委员会领导下的危重症患者护理管理小组.小组由15名成员组成,1名科护士长任组长、1名资深护士长任副组长、1名护理骨干任助理,其余12位组员均为护士长或病室护理骨干.管理小组在护理部领导下,于2011年1月起,以PDCA工作方法开展"体位护理策略预防VAP"活动,并制定活动方案,方案包括工作职责、体位管理标准、护士培训、督查方案等.
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芩贝益肺免煎颗粒治疗急诊呼吸机相关性肺炎92例
急诊接收的患者多存在相对较重的基础疾病或突发的重度创伤,患者的免疫防御机制会受到损伤,加之重症监护(ICU)病房的环境相对特殊(生命支持更加严格、医院感染率和细菌耐药率较高),使该类患者在救治期间极易出现呼吸机相关性肺炎[1].本文选取92例接受机械通气治疗的急诊ICU患者,观察了应用芩贝益肺免煎颗粒对呼吸机相关性肺炎的影响和疗效,现将结果报告如下.