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腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术64例临床效果比较
目的 比较腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床效果.方法 选取我院2015年1月至2016年5月需要进行子宫切除术的64例患者,其中观察组31例进行腹腔镜全子宫切除术,对照组33例进行开腹全子宫切除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、术后下床活动时间、术后留置尿管时间、术后补液时间、住院天数及住院费用、并发症发生情况.结果 在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、术后下床活动时间、术后留置尿管时间、术后补液时间、住院天数及住院费的比较上,观察组患者均优于对照组(P<0.05);在并发症的比较上,观察组并发症发生率为9.67%,低于对照组的33.33%(P<0.05).结论 腹腔镜子宫切除术创伤小,出血少,术后补液时间短,痛苦小,恢复快,住院天数短,可安全微创地解除患者的病痛,值得大力推广.
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举宫杯联合单双极电凝在腹腔镜全子宫切除术中的应用
目的：探讨普通器械联合应用于基层医院腹腔镜全子宫切除术中的安全性和可行性。方法2013年2月-2014年2月采用举宫杯、单双极电凝行腹腔镜全子宫切除91例。结果88例完成腹腔镜全子宫切除，3例因盆腔粘连严重行中转开腹。手术时间：90~230 min，出血量：10~300 mL，手术后均未出现并发症。结论举宫杯联合单双极电凝用于腹腔镜全子宫切除术，取得良好效果，为基层医院开展腹腔镜全子宫切除提供宝贵经验。
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加速康复外科对腹腔镜全子宫切除术后患者康复效果影响的临床观察
目的 为了研究探讨将加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)治疗措施应用于全子宫切除术后腹腔镜恢复的效果.方法 采用回顾性队列研究.选取2018年1月1日～6月31日徐州医科大学附属医院妇科病房进行腹腔镜全子宫切除术的患者98例作为研究对象,将其分为两组,ERAS组(n=43)进行ERAS处理措施,对照组(n=55)采用传统处理措施,分析比较两组患者术后肠蠕动恢复时间、术后患者疼痛程度以及术后住院天数.结果 两组在术后肠蠕动恢复时间、术后患者疼痛程度以及术后住院天数方面,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,对照组术后蠕动恢复时间明显缩短;对照组术后第一、二、三天后疼痛评分较低;ERAS组术后住院天数少.结论 ERAS治疗措施会缩短腹腔镜全子宫切除术后肠蠕动恢复时间,可以减轻术后疼痛,缩短患者住院天数,为今后对腹腔镜全子宫切除术后患者的临床康复提供了一个新的治疗策略.
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右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术中麻醉深度及苏醒期不良反应的影响
目的：研究右美托咪定（DEX）对妇科腹腔镜全子宫切除术中麻醉深度及苏醒期不良反应发生率的影响。方法选择妇科腹腔镜全子宫切除手术患者90例，随机分为右美托咪定组（D1组）、右美托咪定2组（D2）和对照组（C 组），每组30例，右美托咪定1组（D1组， n ＝30）于麻醉诱导前15min 泵注负荷量右美托咪定0．5μg／kg 后持续泵注维持量0．2μg／kg／h 至手术结束前40 min 停药；右美托咪定2组（D2组， n ＝30）于麻醉诱导前15 min 泵注负荷量右美托咪定0．5μg／kg 后持续泵注维持量0．4μg／kg／h 至手术结束前40 min 停药；对照组（C 组， n ＝30）泵注等容量0．9％氯化钠溶液。采用静脉快速诱导全身麻醉，术中以丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注维持。记录用药前 T0，用药15 min 后 T1，气腹完成时 T2，停药后 T3及手术结束时 T4的脑电双频指数（BIS）值，并观察记录苏醒期不良反应（拔管呛咳、术后恶心呕吐、躁动、寒战、苏醒时间延长等）的发生情况。结果在 T1、T2、T3及 T4四个时间点，D1及D2组的 BIS 值均比 C 组降低（ P ＜0．05）；D1及 D2组的拔管呛咳、恶心呕吐、躁动及寒战的发生率比 C 组明显降低（ P ＜0．05），但 D2组术后苏醒延迟的发生率比其他两组明显增高（ P ＜0．05）结论静注右美托咪定可使腹腔镜全子宫切除术中 BIS 值降低，术中持续泵注0．2μg／kg／h 的右美托咪定可有效减少苏醒期不良反应的发生率。
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基于心理干预对腹腔镜全子宫切除术病人的护理
目前,腹腔镜全子宫切除术已成为子宫疾患常用的治疗方法,这一术式也因其微创特点面为病人所接受,腹腔镜全子宫切除术的所有步骤在腹腔镜下完成,因而其具有微创、方便、并发症少、康复时间短等优势.腹腔镜全子宫切除术的心理干预是指医疗护理人员在与病人接触过程中,运用心理学知识和方法去影响改变病人对疾病的认识,对病人实施心理干预,使其改变对疾病的态度、认识,促进其康复的一种措施.在临床护理过程中,尤其是在妇科手术病人的治疗过程中有效运用心理干预尤其重要.在我院腹腔镜全子宫切除术的病人中,我们实施了围术期心理干预措施,现报道如下.
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腹腔镜下全子宫及次全子宫切除术后患者盆底功能改变及性生活满意度比较
目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术(TLH)与次全子宫切除术(SLH)后,子宫肌瘤患者盆底功能及性生活满意度的改变.方法 选择2015年1月至2016年10月因子宫肌瘤在黄山市人民医院妇产科就诊的患者50例,根据手术方式分为TLH组(25例)与SLH组(25例),分析两组患者手术时间、术后排气排尿排便时间、盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)评分、盆底功能障碍问卷20(PFDI-20)评分,女性性功能评估量表评分的差异.结果 术后3个月TLH组患者PFDI-20评分平均为(46.18±6.38)分,术后6个月TLH组患者PFDI-20评分平均为(50.12±7.98)分,均高于SLH组,差异有统计学意义(P<0.05).结论TLH与SLH对患者盆底功能恢复及术后性生活满意度的影响无明显差异.
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腹腔镜子宫切除术两种手术方式的对比
目的 探讨完全性腹腔镜下子宫切除术(TLH)与腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(LAVH)的临床效果.方法 选取行子宫全切的240例患者作为研究对象,并将行TLH者(120例)纳入研究组,行LAVH者(120例)纳入对照组,比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间及随访情况.结果 患者均于腹腔镜下完成手术,无中转开腹.研究组手术时间、术中出血量及术后留院时间少于对照组(P<0.05).结论 TLH损伤小、出血少、术后恢复快,并发症发生率低,安全性高.
关键词： 腹腔镜全子宫切除 腹腔镜辅助全子宫切除术 效果 -
腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤疗效分析
目的：分析研究腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法抽取2012年2月至2016年2月周口市中医院收治的88例子宫恶性肿瘤患者，根据手术方式分为观察组与对照组，各44例。对照组行开腹全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术，观察组行腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术。统计分析两组并发症发生情况及手术情况。结果两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P ＞0.05），但观察组各项手术指标情况均明显优于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症总发生率（2.3％）明显低于对照组（18.2％）（P ＜0.05）。结论腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤，可有效降低术后并发症发生率，利于患者恢复，值得推广运用。
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有效护理干预降低腹腔镜子宫全切术术后并发症55例临床分析
目的 分析腹腔镜全子宫切除术患者并发症的原因并评价有效护理干预后在其术后降低并发症的意义.方法 对我院55例腹腔镜全子宫切除术患者进行术后的有效护理,记录其具体护理措施及其并发症情况.结果 患者有恶心呕吐症状者28例,肩背部不适疼痛患者14例,腹部疼痛6例,穿刺孔出血0例,4例患者出现皮下气肿,腹壁皮下瘀斑3例,高碳酸血症0例,患者经治疗后均康复出院.结论 对腹腔镜子宫全切的患者进行术后有效护理干预,可以对患者的快速康复减少并发症的发生具有良好的促进作用.
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有效护理干预降低腹腔镜子宫全切术术后并发症55例临床分析
目的 分析腹腔镜全子宫切除术患者并发症的原因并评价有效护理干预后在其术后降低并发症的意义.方法 对我院55例腹腔镜全子宫切除术患者进行术后的有效护理,记录其具体护理措施及其并发症情况.结果 患者有恶心呕吐症状者28例,肩背部不适疼痛患者14例,腹部疼痛6例,穿刺孔出血0例,4例患者出现皮下气肿,腹壁皮下瘀斑3例,高碳酸血症0例,患者经治疗后均康复出院.结论 对腹腔镜子宫全切的患者进行术后有效护理干预,可以对患者的快速康复减少并发症的发生具有良好的促进作用.
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腹腔镜下全子宫切除与开腹全子宫切除临床疗效对比
目的 对比腹腔镜全子宫切除与开腹全子宫切除的临床治疗效果.方法 选取我院在2014年1月至2015年1月期间收治的全子宫切除手术患者78例,根据手术方式的不同将其分为观察组和对照组,每组有患者39例,对照组给予开腹子宫切除术,而观察组采用腹腔镜全子宫切除术,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的术中出血量、住院时间及并发症发生率均低于对照组患者,对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);而手术时间对比无明显的差异性,无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫全切手术中,腹腔镜比开腹手术疗效显著,有利于降低术中的出血量、并发症及住院时间,值得在临床上推广应用.
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腹腔镜全子宫切除手术护理配合
目的:总结腹腔镜全子宫切除手术操作流程中的佳护理配合方案.方法:从2014年06月至2016年07月进入本院妇产科实施腹腔镜全子宫切除方案的患者中,随机筛选36例进行研究,于围术期加强护理配合措施,并对所选患者手术情况进行观察和记录.结果:36例患者接受手术专业护理配合措施后,已顺利完成手术,出血量(60.57±10.36)ml,手术时间(60.10±9.10)min,住院时间(4.41±0.27)d,术后未出现任何并发症,且均已康复出院.结论:对于施行腹腔镜全子宫切除方案的患者,术中加强护理配合措施后,有助于优化操作流程,防治并发症,同时还能促进患者及时康复,可推广.
