健康必读(中旬刊)杂志
Healthmust-Readmagazine 건강필독(중순간)
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消化性溃疡引起上消化道出血的护理
消化性溃疡引起的上消化道出血是是临床上较为常见的急症.上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、空肠上端、胆和胰腺等病变引起的出血,上消化道出血常常来势凶猛,如得不到合理的急救和护理,可在短期内严重危及患者生命.1 严密观察病情并做好记录1.1 密切观察患者的生命体征:尤其要对脉搏血压进行动态监测,观察每小时尿量,周围静脉尤其是颈静脉的充盈情况,皮肤和甲床的色泽,肢体温湿度,出血严重程度.2观察失血性周围循环衰竭征象:如头晕、心悸、恶心、口渴、黑蒙与晕厥,出现意识模糊、脉搏细速、血压下降、进而皮肤湿冷、尿量减少甚至无尿为失血性休克的表现.发现异常及时报告医生,做好记录.
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糖尿病肾衰竭病人血液透析中低血压的护理
对5例糖尿病肾病患者透析过程中出现低血压采取充分、可调钠先高后低、机温35.5~36、3次递增逐渐达到目标脱水量等方法,(以下简称"综合透析").采取综合透析和有效的护理措施可有效地降低低血压的发生.
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质量控制小组在手术室护理病历书写中的作用
目的:探讨质量控制小组在提高手术室护理病历书写中的作用.方法:成立"质量控制小组"对手术室护理病历进行专项质量检查,分析护理病历质量现状,找出病历书写中的主要问题,分析原因,制定相应对策并组织实施.结果:开展"质量控制小组"活动后我院手术室护理病历书写缺陷比率由10.3%降至5.47﹪,差异有统计学意义(P<0.05).结论:"质量控制小组"对于提高手术室护理病历书写质量具有重要作用.
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浅析骨外科手术患者的护理策略及健康教育
本文剖析了当前骨外科护理中出现的主要问题,在此基础上从制度、监督体制、护患关系、护理人员责任心和法律意识以及数字化、信息化等层面提出了针对性的解决策略,后探讨了骨外科护理中对患者及其家属的如何进行健康教育的问题.
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抢救23例急性高原性疾病的护理观察
目的:观察23例急性高原性疾病抢救时的护理结果.方法:选择我院2007年2月-2009年8月收治的急性高原性疾病患者23例,进行体位护理、观察生命体征、给氧护理、心理护理、生活护理、用药护理、出院指导.结果:通过有效的治疗与护理一周后,患者的症状明显较入院时好转,且60%患者于一周后痊愈出院.23例患者对此护理方法都表示满意.结论:急性高原性疾病是发生于高原地区的特殊病种,护理方法也异于常规护理.通过有效的护理措施,促进了患者身心健康,保证了急性高原性疾病患者的有效救治,使患者尽快脱落危险、早日恢复健康.
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腹腔镜术中与特殊体位相关并发症分析与护理对策
笔者2009年1月-2012年3月对38例腹腔镜术中与特殊体位相关的并发症的临床资料进行分析,并提出相应的预防和护理对策,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料.选择2009年1月~2012年3月我院腹腔镜手术患者360例,男210例,女150例.年龄22~70岁.360例患者心肺功能均正常.1.2 操作方法.阑尾切除术、腹股沟疝修补术、甲状腺切除术均采用平卧位(50例),腹腔镜输卵管妊娠、卵巢囊肿切除术采用30°的头低脚高位(60例);腹腔镜胆囊切除术采用左倾20°头高脚低15°~30、45°的体位(200例);腹腔镜子宫切除术采用30°的头低脚高截石位(50例).
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刍议护理人文关怀
随着医学模式的转变,将人文关怀融入护理工作中在我国护理行业内已基本达成共识.2010年1月卫生部提出了"优质护理服务示范工程"活动,其要求临床护士为患者提供主动、优质的护理服务,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务,加大了护理人文关怀的临床回归.但临床护理人文关怀现状并不乐观,表现出人文关怀缺失现象较为突出.鉴于此,本文浅议护理人文关怀,以期改变临床护理人文关怀的缺失现状,改善护理服务.
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胃肠道肿瘤化疗中深静脉置管的有效护理方法
目的:分析胃肠道肿瘤化疗深静脉置管的患者的有效护理方法.方法:将我院2010年6月~2012年1月胃肠道肿瘤化疗并使用深静脉置管的患者58例随机分为两组.对照组采用常规护理方法,实验组在对照组护理方法的基础上加强健康教育,观察对比两组患者置管期间的并发症等.结果:实验组患者置管期间并发症发生更少,患者舒适度更高,与对照组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论:对胃肠道肿瘤化疗期间行深静脉置管的患者加强健康教育具有较好的效果,值得在临床应用.
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心理护理在骨伤科患者中的应用分析
目的:探讨心理护理在骨伤科患者中的应用效果.方法:将我院2009年3月至2011年6月骨伤科收治的122例患者随机分为两组,每组各61例,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予计划地实施积极的心理护理,比较两组患者的心理状况及护理满意度.结果:护理干预后,两组患者心理状况均较护理前有所改善,但观察组改善情况明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:恰当的心理护理在骨科中有推广和应用的价值.
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老年病人基础护理的薄弱环节及应对措施
目的:探讨老年病人基础护理的薄弱环节及应对措施.方法:回顾性分析2010年2月~2011年2月我院住院部收治的70例各类老年病人的临床资料,采用自制的护理质量调查表对我院老年病人基础护理的薄弱环节进行评价,并提出应对措施.结果:我院老年病人基础护理的薄弱环节主要为生活护理难以落实、输液管理不规范、护理人员不熟悉病情、护理标识不清、口服药未能看服到口等.结论:应加强转变护理观念、完善各项护理工作制度、提高护理人员职业道德水平、调动护理人员的工作积极性、注重护理细节管理,全面提升护理服务品质.
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心血管疾病的诱因与内科护理体会
目的:探讨心血管疾病的诱因及内科护理体会.方法:选择我院2011年1月至2012年1月收治的心血管疾病患者160例,按观察组和对照组各80例划分,观察组针对心血管疾病诱因进行分析并实施相应护理干预,对照组行常规护理,就两组临床资料行回顾性分析.结果:观察组护理满意度显著高于对照组,恶性事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:针对心血管疾病病因行内科护理干预,可显著改善患者的生活质量.
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心理因素与静脉穿刺成败的关系及其对策
总结了静脉穿刺成败与心理因素的关系,通过对80名护士在临床静脉穿刺操作技术中调查发现导致静脉穿刺失败的心理因素有紧张、烦躁、胆怯和倔强.
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护理管理应重视人性化管理
护理是医院工作中比较繁重的一工作,同时也是非常神圣的工作,但是护理也是一职业性特殊的工作工作压力大、身体经常超负荷的运转,做为一护理人员的管理者就要想着怎么合理调整护理人员的工作情绪、激发力护理人员的工作热情.本文将以怎么样以人性化管理促进护理工作的提高做一简单阐述.
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社区脑卒中护理问题研究
脑卒中(以下简称卒中)与肿瘤、心血管病并称人类三大杀手,因其高发病率、高病死率而倍受关注,而其高致残率(3/4的卒中幸存者留有残疾)则给病人及其家庭带来一系列的问题.据统计,在美国2/3的卒中幸存者及其家庭必须面对重大生活方式的改变;其中只有20%的卒中幸存者进人专业机构;也就是说80%的卒中幸存者及其家庭必须自己应对卒中所带来的一系列问题.从某种意义上说,卒中是一种家庭疾病.但国内在如何以家庭为单位进行卒中护理方面少见报道,作者拟通过此文探讨如何开展以家庭为中心的卒中护理.
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急性有机磷农药中毒的抢救护理
目的:探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理.方法:2008年3月~201年8月收治的57例重度有机磷农药中毒患者按入院后是否接受HP治疗分为灌流组共29例;非灌流组,共28例.结论:血液灌流能清除血液中、大分子毒物,应早期让患者接受治疗,有效地提高其成活率,减少并发症的发生及反跳现象.
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头颈部恶性肿瘤放射性口腔溃疡的护理
目的:探讨头颈部肿瘤放疗患者口腔溃疡的护理措施及效果.方法:对58例行放疗的头颈部恶性肿瘤患者进行放疗前、中、后的心理、饮食、口腔等综合护理.结果:在58例头颈部恶性肿瘤患者中,口腔溃疡的发生率仅为33%,经护理治疗后全部达到痊愈.结论:在不同放疗阶段对头颈部肿瘤患者实行全方位的精心护理,可降低其口腔溃疡的发生率及严重程度,促进溃疡早期愈合.
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脑梗塞患者的心理护理
脑梗塞是脑血管病症中常见病,多发病.此病致残率高,且老年人多发,基于老年人的组织器官生理功能衰退,故康复也慢,甚者成为不可逆性的病理状态.由疾病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变必定会造成患者心理障碍,而恶劣的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下降,所以说在临床上积极纠正心理障碍对促进机体的康复有重要意义,而对病人实施有效的心理护理则是一件不可缺少的工作.本文就一组病例的心理状态作一扼要的归纳并对护理情况作出总结.
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静脉留置针的临床使用观察及护理体会
留置针已经广泛的应用于临床护理工作中,尤其是急危患者的抢救、手术后输液、静脉营养等方面发挥了重要作用.但是其亦存在安全隐患,需要我们在护理工作中细心观察,及时采取护理干预措施,杜绝危险的发生.
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自护理论用于一例神经性厌食症患者的护理
目的:分析神经性厌食症患者的心理社会因素,以便提供优质化的护理.方法:应用自护理论对患者进行护理评估,并提供相应的护理措施.结果:自护理论指导的护理实践使患者处于一种良好的心理状态,有利于早日康复.结论:恰当运用自护理论,分析患者自我护理能力,充分发挥患者自身的主观能动性,有利于促进患者疾病状态下的自我管理,帮助其调整生活行为方式,恢复健康.
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糖尿病足的健康教育与临床护理
糖尿病足是糖尿病一种常见的严重并发症.它的早期预防、治疗及护理非常重要.本文从对糖尿病患者进行健康教育积极预防糖尿病足和对糖尿病足患者进行多方位的护理等方面总结了相关护理经验.
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红花酒精在预防和治疗褥疮中的护理体会
总结了红花酒精预防和治疗褥疮的应用体会,红花酒精的制作包括红花、黄连、黄柏、黄芪、当归、乳香、没药、冰片、95%酒精.认为红花酒精具有清热解毒,活血止痛,收敛生肌,增强免疫力的作用,对预防和治疗早期褥疮效果显著.
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浅谈老年消化性溃疡的护理
消化性溃疡(PU)是临床上一种常见病、多发病,其复发率高而且迁延不愈,严重影响患者的生活质量,现已证实幽门螺旋杆菌(HP)是消化性溃疡发生和复发的重要因素.老年消化性溃疡(指60岁以上)已成为危害老年健康的常见病之一,为了提高老年患者的生活质量,降低复发率,在临床护理中应引起高度重视,除了临床的精心治疗外,还必须做好老年PU的护理.我院以服药指导、消毒、心理护理、健康教育等为指导思想的综合临床护理方式取得了良好效果.
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ICU无创呼吸机病人的护理体会
目的:探讨无创呼吸机治疗过程中对患者的评估及护理措施.方法:对使用无创呼吸机52例患者进行护理评估,并根据评估结果采取相应的护理措施.结果:52例患者中46例治疗有效,6例无效.结论:对使用无创呼吸机的患者进行评估及护理,能使患者积极配合,提高患者的依从性,增加患者的舒适度,减少并发症的发生,取得较为满意的疗效.
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高强度聚焦超声肿瘤治疗系统治疗乳腺癌临床护理分析
目的:研究采用高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(HIFU)对乳腺癌患者进行治疗的临床护理分析.方法:使用HIFU肿瘤治疗系统对乳腺肿块进行超声杀死瘤细胞,在治疗前对治疗区域皮肤进行脱脂、脱水.结果:肿瘤细胞显示出不同程度的变性坏死,乳癌肿块均有缩小,肿瘤内血流也有明显减少有的已无血流.结论:使用HIFU肿瘤治疗系统治疗乳腺癌具有无创性、无痛苦、精确度高、安全性高、效果好等优点.
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先天性髋关节脱位手术前后的护理及出院指导
目的:总结先天性髋关节脱位术前术后的护理经验.方法:对52例先天性髋关节脱位患儿采取手术治疗,向家长讲解有关先天性髋关节脱位(简称先髋脱)术前术后的有关注意事项及护理要点,治疗过程以及出院后的整个治疗护理全程,需要家长共同参与完成.结果:52例患者均获得了良好的髋关节功能,降低了残疾程度.通过有效的进行健康教育,使家长对治疗树立信心,配合治疗、护理,有效防止了各种并发症,对恢复健康赢得时间.结论:强调手术前后的临床基础护理,尤其是对家人的指导取得家人的配合至关重要.
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79例老年髋部骨折的围手术期护理
随着我国经济的发展,人均寿命的延长,人口的老年化,近年来老年髋部骨折病人显著增多.我院从2008.6-2011.12收住并手术治疗老年髋部骨折79例,由于老年人基础病多,体质相对差等,围手术期护理中常遇一些问题,现就笔者在护理中遇到的若干问题探讨如下.1 临床资料本组79例,男34例,女45例.年龄55-89岁,平均69.3岁,其中股骨颈骨折36例,股骨粗隆间骨折43例.合并有肋骨骨折5例,合并桡骨远端骨折9例,合并颅脑损伤2例,伴有心血管系统疾病7例,呼吸系统疾病6例,消化系统疾病3例,糖尿病9例.行全髋关节置换术12例,人工股骨头置换术23例,PFNA-Ⅱ髓内钉内固定44例,无钢板及空心螺钉内固定病例.术后伴发肺部感染3例,尿路感染2例,褥疮2例,无内固定松动断裂及人工关节脱出病例,切口感染2例,伴发下肢血栓栓塞2例,住院期间病人死亡1例.所有病人均常规皮下注射低分子肝素钙(入院后即予开始使用,手术前1天停用,至手术后6小时再用),未发现有皮下及粘膜出血病例.
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积极推进医院人性化护理工作
开展人性化护理的目的是保障患者的权益,措施是组织保证,护理人员的培训,综合素质的提高,营造人文关怀的氛围,将人性化护理落实在每一个护理环节中.
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肺结核病的护理体会
目的:通过对肺结核病的护理进行总结,在今后的工作中我们要进一步完善目前肺结核病护理中存在的问题,提升护理质量和水平.方法:回顾性分析我院自2011年4月-2012年4月的123例肺结核病患者资料.对123例肺结核患者进行护理评估和一般护理.结果:108名患者在9个月内彻底康复;12名患者在10个月内彻底康复;3名患者在12个月后彻底康复.结论:护理对于肺结核患者的康复极为重要,在临床上要做好护理工作.
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护理干预对胆囊切除患者生存质量的影响
目前胆囊切除已经成为治疗胆囊结石的金标准,胆囊切除后特别是有正常胆囊功能的胆囊被切除后会导致较多的并发症,如术后可能导致胆囊切除术后综合征(发生率约为10%~30%),胆总管结石、结肠癌、胃食管反流发病率增加,严重影响患者的生活质量[1].我国的护理干预出现较晚,主要见于近几年,本研究旨在探讨合理化个性化护理对胆囊切除患者生存质量的影响.目标是大限度地减少胆囊切除手术对患者生存质量的影响,提升胆囊切除患者的生存质量.
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脊髓损伤瘫痪病人伴褥疮感染的护理体会
目的:探讨总结脊髓损伤瘫痪病人伴褥疮感染的护理体会.方法:通过对我院收治的50例脊髓损伤瘫痪病人进行褥疮预防及护理,分析总结经验体会.结果:经密切观察、及时发现、积极治疗,症状全部得到缓解,所有病人全部无褥疮感染发生,患者生命体征平稳.结论:脊髓损伤患者经过有针对性的护理后,褥疮感染可明显减少或避免,利于术后康复.
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个性化护理干预在住院艾滋病患者中的应用
目的:探讨个性化护理干预在住院艾滋病患者中的应用效果.方法:对110例住院艾滋病患者进行个性化护理干预,包括心理护理、保护性隔离、遵医行为、家庭支持、健康教育、生活护理干预等,同时通过SF-36表分析干预前后的效果.结果:实施个性化护理干预后,住院艾滋病患者的生存质量提高,效果差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理干预在住院艾滋病患者中应用效果满意.
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脑出血病人的护理措施及体会
脑出血是如今比较常见的一种疾病,病死率、致残率高,严重威胁着人们的健康.很多脑出血病人因为没有得到良好的护理工作,终还是使病情进一步的恶化了.针对脑出血的特点,做好脑出血病人住院期间的护理,讲解诱发因素,适时进行健康教育,对于挽救患者生命、减少并发症、促进康复、提高生存质量有着极其重要的意义.
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四肢骨折合并糖尿病患者的围手术期的护理
目的:总结四肢骨折合并糖尿病患者的围手术期的护理措施.方法:回顾自已对49例四肢骨折合并糖尿病患者的围手术期的护理体验.结果:49例四肢骨折合并糖尿病患者护理质量优良,所有患者均平稳度过围手术期.结论:四肢骨折合并糖尿病患者围手术期制订合理的护理方案可以缩短患者术后伤口愈合时间,降低术后并发症发生率,减少住院费用,提高患者满意度.
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社区糖尿病的护理
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征.因胰岛素分泌作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱.随着病程延长可出现多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.炎症或应激时可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷等急性代谢紊乱.随着人口老龄化,人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐步增加,其中,Ⅱ型糖尿病发病率的增长远远高于Ⅰ型糖尿病.我国糖尿病人约3000多万,糖尿病已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题.Ⅰ型糖尿病多在30岁以前的青少年期起病,少数可在30岁以后的任何年龄起病,起病急,症状明显,如不给予胰岛素治疗,有自发酮症倾向,以至出现糖尿病酮症酸中毒.Ⅱ型糖尿病发生在40岁以上成年人和老年人,但近年来发病趋向低龄化,在儿童中发病率上升.病人多肥胖,体重指数常高于正常.起病缓慢,部分病人可长期无代谢紊乱症状.通过体检而发现,随着病程延长可出现各种慢性并发症.
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关于老年骨科患者护理的探析
随着社会不断进步,老年骨科患者也逐渐增加.本文根据老年患者的特点,护理人员的因素,探讨老年骨科住院患者的护理措施,提高护理质量.
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优质护理服务对产科护士的素质要求
优质护理服务赋予了"护理"全新的内涵.开展优质护理就是要使患者得到全程优质服务.[1]我院于2000年开展优质护理服务工作,妇产科率先在医院里开展"优质护理服务示范工程"活动.优质护理服务以"夯实基础护理,提高满意服务"为核心,以提高医疗、护理质量和产科服务水平的工作,在这活动中护士素质尤为重要.这也是为了适应医院现代管理的需要,从而使护理工作规范化、系统化、科学化,树立良好的产科天使形象.始终将"人性化护理服务"和 "亲情服务"等理念贯穿至护理服务全过程.[2]因此,必须提高护理人员素质,只有护理人员的素质提高了,才会有护理质量的提高.
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出院后护理干预对高血压患者自我保健能力的影响
目的:探讨出院后护理干预对高血压患者自我保健能力的影响.方法:将84例出院高血压患者随机分为对照组与实验组,对照组患者采取门诊不定期随访,实验组患者进行追踪随访及健康指导,5个月后进行问卷调查,比较两组患者自我保健能力的情况.结果:实验组的自我保健能力明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对出院后高血压患者进行护理干预,提高高血压患者的自我保健能力,对保持良好心态,建立健康的生活方式和遵医行为有促进作用.
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重症胰腺炎中西药治疗的护理
目的:通过对重症胰腺炎(SAP)中西药结合治疗效果的观察及护理的探讨和总结,明确非手术综合治疗护理的重要性.方法:回顾分析10例SAP中西药结合治疗的临床资料.结果:本组10例SAP患者治愈9例,1例病情好转出院.结论:加强SAP中西药治疗的护理是康复的关键.
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静脉留置针常见的并发症预防及护理
目的:探讨静脉留置针常见并发症的原因,如何预防及护理.方法:对我科2011年1月-6月85例使用静脉留置针输液患者的观察.结果:85例患者中有7例穿刺失败,成功率占91.8%,其中发生并发症的:发生静脉炎的有3例,占3.8%;发生液体渗漏的有6例,占7.6%;发生导管堵塞的有4例,占5.1%;发生穿刺部位感染的有1例,占1.2%.结论:对于静脉留置针输液患者,要严格无菌操作,加强巡视,做好宣教工作,减少并发症的发生.
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消化内科护理中的人性化服务分析
本文结合作者实际护理经验,提出了在消化内科护理中应用人性化服务的方法,仅供大家参考借鉴.
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浅谈老年性白内障术后护理体会
老年性白内障是后天性白内障中常见的一种,多发生在40-50岁以上的老人,晶体本身逐渐混浊,而全身和局部未查出明显病因者.可先后或同时发生,从发病到成熟可历时数月至数年.目前,随着眼科显微技术的发展和人工晶体植入术,是治疗白内障的有效方法,如何减少术后并发症的发生,提高患者的视觉功能,取得满意效果,除了要求手术医生有精湛的技术,还需眼科护理人员在术前及术后做大量的准备工作,所以该项手术围手术期护理工作,对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用.
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护理临床路径在家长健康教育中的应用
目的:探讨如何应用护理临床路径对患儿家长实施健康教育.方法:将297例患儿家长随机分为对照组和实验组,实施健康教育.对照组采用传统的宣教方法,实验组采用健康教育路径表进行健康教育.结果:研究组患儿家长对术前、术后相关知识掌握以及对护理工作满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01) 结论:在儿外科运用临床路径对患儿家长实施健康教育,与传统的健康教育相比,患儿家长对健康知识的掌握及对护理人员的满意度有了明显提高,值得推广.
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脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理分析
目的:探讨脑血栓伴下肢深静脉血栓形成有效的护理方法.方法:选择我院2009年1月-2011年4月脑科收住的脑血栓伴下肢深静脉血栓形成患者80例,随机分为观察组与对照组,对照组性常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予患者综合护理.结果:观察组患者的下肢消肿时间、活动时间、住院时间、并发症发生率明显优于对照组,P<0.05.结论:脑血栓伴下肢深静脉血栓形成者在有效治疗的同时给予合理的综合护理,体现"以人为本"的服务方针,提高了患者的治疗效果,缩短了治疗时间,降低了死亡率.
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对13例老年性人工股骨头置换术的护理配合体会
总结13例老的性骨水泥型人工股骨头置换术的配合及护理提出术前加强心理护理,术中严格无菌操作及熟练的手术配合,是确保手术成功、减少并发症、控制感染的必要手段.
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微量泵护理的注意事项
微量注射泵(以下简称微量泵),由泵、注射器、泵管3部分组成.是一种新型泵力仪器,可供微量静脉给药, 优点是剂量准确、安全、定时、定量,给药均匀,调节迅速、方便.常用于危重病人的抢救、心脑血管病病人、消化道出血、糖尿病、胰腺炎需准确用药者、儿科病人的治疗、特殊药物输液等.在临床使用过程中应注意以下几点:(1)在注射前须向患者及家属详细介绍使用微量泵的目的、功能、优点、发生报警原因和注意事项,介绍药物名称、作用、需要注射时间及可能出现的不良反应,使患者对该仪器及药物有一定了解,消除紧张心理,主动配合治疗,确保药物有效实施.
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浅谈护理服务对消化内科患者情绪障碍的改善
本文结合作者实际工作经验,分析了优质护理服务对改善消化内科住院患者情绪障碍效果,供大家参考.
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护理质量管理问题研究
重视护理质量内涵管理并贯穿于质量管理过程的始终,坚持宏观管理与微观质量控制相结合,医院领导为医院质量做决策,护理部充分发挥护理质量管理的职能作用,各临床护理单元把好质量管理第一线.注重护士自我质量控制能力的培养,垂直控制与横向控制相结合,保证护理质量持续提高.
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如何提升护理质量
内科护理工作是所有医疗机构中的重要组成部分,内科护理工作者的工作量大,内容繁重,加之各种因素.使得内科护士的工作和心理压力正在呈现不断上升趋势.本文通过内科护士的工作和心理压力进行分析和探讨,从而避免护理纠纷,提高护理质量.
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老年糖尿病病人低血糖反应原因分析及护理对策
目的:分析老年糖尿病病人低血糖反应发生的主要原因和临床表现,探讨出相应有效的护理对策.方法:本次实验以我院2007年9月至2011 年9月所收治的57 例患者为实验对象,将患者平均分为实验组和对照组两组,实验组29 人,对照组28人,保证两组患者之间不存在明显的统计学差异(P>0.05).对两组患者采取不同的护理手段,观察分析两组患者的实验数据,从中提炼出为有效的老年糖尿病低血糖患者护理方法.结果:实验发现,诱发老年糖尿病患者发生低血糖的主要原因包括:运动因素、饮食因素和心理因素等,经过积极的治疗,老年糖尿病患者低血糖问题能够避免.讨论:对老年糖尿病患者低血糖问题,要给予积极的预防措施和针对性较强的护理措施,这样能够有效降低老年糖尿病患者低血糖发生率.
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BiPAP Vison无创呼吸机在临床应用的护理体会
总结200多例重症呼吸衰竭患者使用BiPAP Vison无创呼吸机的护理体会.护理重点在于加强心理护理,指导无创配合方法,做好呼吸机检测及监测,严密观察病情及做好并发症的预防等护理,能有效纠正低氧血症和高碳酸血症,避免气管插管和气管切开等有创治疗,减少并发症发生,降低死亡率,为慢性肺病的治疗提供了新方法,治疗效果满意.
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康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响
目的:研究并探讨康复护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响,以及探讨采用康复护理是否具有临床的可行性,科学性,以及安全性.方法:这次研究,选取我科在2008年1月到2010年1月收治的80例脑外伤患者(所有患者都自愿接受调查和服从所有准则.)将这些患者分为两组,在观察组中,对40例患者将采用康复护理干预,在对照组中,对另外40例患者采用一般的护理.观察在采用康复护理干预后,对患者的作用是如何,并将所得这些资料进行回顾性分析研究.结果:通过对脑外伤患者进行康复护理干预后,大大的减低了护患的纠纷,提高了患者的满意程度,以及降低了并发症的发生率,观察组和对照组二者有着本质上的差异.差异具有统计学的意义.结论:通过对脑外伤患者进行康复护理干预,使脑外伤患者树立战胜疾病的信心,明显缩短了住院时间,提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,以及对患者的康复具有重要的作用.
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浅谈心内科人性化护理
随着物质和精神生活的不断提高,人们对医疗保健服务的质量要求不断增长,护理模式也发生了相应的变化.人性化服务包括责任心、爱心、护理技巧方面的服务内容,终目标是提高护理质量,让患者在舒适的环境中,达到接受治疗的佳状态.人性化服务更注意给予服务对象人文关怀,具体应用到护理工作中,要求护理人员要有良好的职业素质和沟通技巧,更注重以人为本的整体化护理.
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重症护理病房监护环境对患者身心造成影响及解决对策
目的:对重症护理病房患者身心影响因素及解决办法进行分析.方法:分别以我院护理工作改良前和改良后的155例患者作为观察组和护理组,采用问卷调查的方式对影响因素及改进情况进行统计.结果:护理工作改良后,重症护理病房的各类不良影响因素明显减轻,患者的精神状态得到了有效改善.结论:护理人员应以患者的需求和利益为工作中心,在努力提升自身工作水平的同时,为患者营造一个更加温馨舒适的病房空间,以消除各类影响因素导致的不良情绪问题,促进患者疾病的康复.
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血液透析并发症的预防及护理
血液透析中各种并发症不少,会直接影响患者的存活率,常见的并发症有低血压、高血压、发热、心脏并发症及出血、凝血等并发症.低血压是血液透析中常见的急性并发症,患者主要表现为恶心,呕吐,严重者可出现呼吸困难,面色苍白,其原因多为血容量过度下降,超滤过快,老年人血透间歇期体重增加过多;透析中进食后,胃肠道血流量增加,导致大血管血容量下降,心衰,老年及营养不良的透析患者多见,使用生物相容性差的透析器,造成低氧血症,也可使血压下降,如出现低血压时应取平卧位,减少超滤,减慢血流速,快速注射高渗葡萄糖或右旋糖酐纠正;改换透析模式或应用血管活性药物.预防方法应限制水分摄入,控制透析期间体重增加;精确计算超滤器,及时调整体重,对于进食后易出现低血压患者,在进食中及进食后短时间内暂停超滤,经常出现低血压者在透析后期应随时检测血压,脉搏,发现有血压接近正常底线时及时停止超滤,避免低血压的发生,营养不良者给予对症治疗,纠正营养不良状态,选用生物相容性较好的透析器.
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浅谈护理文件书写中常见的隐患和对策
目的:通过对护理文件书写中患者护理记录单、医嘱单和体温单中常出现的护理缺陷等隐患进行客观分析.方法:采取加强全院护理人员法律法规知识和业务知识的学习,加强护士长的业务管理能力培养,制定护理文书书写质量标准,加强质量监控等对策.结论:及时改进了护理病历中存在的隐患,提高了护理病历的质量,有效的防范了医疗纠纷的发生.
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探讨临床护士在职业暴露中的自我防护
职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染了皮肤、黏膜、或被含有感染性的病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器物刺破皮肤有被感染的可能[1].而护士由于工作性质的特殊性,要频繁的对病人进行采血、输液等操作,有密切接触病人血液、体液的机会,常常处于各种暴露危险因素中,因此护士是职业暴露感染高危群体.目前许多护理人员对职业暴露的危害认识不足,对工作中所接触的各种传染源防护意识不到位,个别护理人员怕麻烦而延续长期不规范的操作习惯,使职业暴露的危险性明显增加,威胁护理人员身心健康,成为目前亟待解决的问题.为了保护护士的职业安全,提高护士的自我防护意识,分析护理人员职业暴露的危险因素,掌握自我防护措施,促进护士群体健康.
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低年资护士护理投诉的分析及应对
目的:了解低年资护士引发护理投诉的原因.方法:将2008.6-2012.4我科5年以下低年资护士发生的38起护理投诉进行总结分析.结果:投诉与低年资护士服务意识欠缺、理论知识不足、技术操作不熟练、工作条理性差、工作应变能力差、沟通交流能力差、责任心不强等有关.结论:加强低年资护士岗前培训及科内的持续专科培训,强化其法律意识与职业道德,可以提高其综合素质和业务水平,预防投诉的发生.
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门诊护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响
目的:通过对老年糖尿病者的分组研究,探讨门诊护理干预对于糖尿病患者生活质量的影响.方法:选择60例60岁以上的糖尿病患者并随机分成干预组和对照组,每组30例.两组糖尿病患者服用相同的药物,同时对干预组患者进行门诊护理干预,主要包括了控制饮食及适量运动等方面的内容,进行门诊护理干预一年之后检测两组老年糖尿病患者的血糖.结果:干预组血糖异常例数明显低于对照组(P<0.01).结论:在基本的常规用药的基础之上,门诊护理干预能够有效地稳定糖尿病患者血糖,减少老年糖尿病患者的病情波动,提高老年糖尿病患者的生存质量.
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静脉输液完毕拔针时两个常见问题的讨论
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的一种重要手段.作为一种迅速有效的补液、给药方法,在多途径治疗中占有不容质疑的首要位置,而且越来越受到欢迎和重视.随着医疗水平和病人自我保护意识增强,对医疗护理服务要求越来越高,不仅要求"一针见血",而且还要求在输液完毕时"无疼痛"拔针和拔针后"无淤血".这虽无很强的技术性,但却有重要意义,值得重视和注意.特别是初次接受输液的病人,往往对"吊针"望而生畏,产生恐惧感,造成紧张心理而加重疼痛;长期输液的病人或老年人因血管脆性增加,在拔针后易形成皮下淤血,影响血管清晰度,给下次输液带来了困难.笔者在多年护理工作中,不断总结经验.克服了上述两个问题,现进行如下探讨.
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人文关怀在优质护理中的体现
通过护理理念,自身素质,人文环境,人文语言等各个方面阐述人文关怀在优质护理服务中的体现.人文关怀可以更好地促进优质护理服务的发展.
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冠心病发病原因分析及院内护理对策
近年来,随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高和生活方式的改变,冠心病(CHD)发病率和病死率呈逐年上升趋势,严重危害人类的身体健康,被称为人类"第一杀手".文章对冠心病发病原因进行分析,并提供适当的护理对策.
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神经内科病房开展优质护理服务效果探讨
目的:探讨优质护理服务在神经内科病房试行的效果.方法:通过"优质护理服务示范工程"要求和指示精神的学习,号召全体人员共同参与:创新管理模式,科学服务项目,提升服务内涵,提供舒心服务,提供完善设备,全方位支持.科室实行整体责任制护理,制定一系列有专科特色的护理措施,坚持"以病人为中心"的护理服务理念,为患者提供整体人性化护理服务.结果:通过开展优质护理服务示范工程,各项护理工作质量和患者满意度明显提高.结论:开展优质护理服务示范工程,能够强化基础质量,提升整体护理质量水平,加强护患沟通,促进医患和谐,护士主动服务意识提高,达到患者满意、护士满意、医院满意、社会满意,值得临床推广.
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急性心肌梗死院前急救护理
目的:进一步研究急性心肌梗死患者的院前急救护理措施.方法:对我院2010年1月至2012年3月院前急救接诊的32例急性心肌梗死患者进行回顾分析,对患者实施有针对性的人性化护理.结果:32例患者经过院前急救护理后,29例安全的送入专科病房治疗,1例现场救治无效死亡,2例住院期间经多次抢救无效死亡,病死率为 9.38%,抢救成功率为90.62%.结论:对急性心肌梗死患者实施全面、系统的现场急救的合理护理可以提高心肌梗死患者的院前急救成功率,能够有效降低死亡率,提高患者生存率,对患者疾病康复具有积极意义.
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18例糖尿病合并肝脓肿患者的护理体会
糖尿病患者免疫功能低下,易并发机体的各种感染,而感染又加重高血糖,两者互为因果,形成恶性循环[1].其中肝脓肿是糖尿病的严重并发症,近几年来发病率有明显增高趋势,如果不及时诊断,及时治疗,易并发败血症等而危及生命[2],据报道糖尿病合并肝脓肿的病死率高达19%-41%[3].我院内分泌科从2009年1月-2012年5月共收治糖尿病合并肝脓肿病例共18例,取得了良好的治疗效果,均好转出院,先将护理体会报告如下.
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重症患者65例肠外营养的护理体会
目的:探讨重症患者胃肠外营养的护理方法及体会.方法:对我院65例重症且不能经口进食的患者,实施肠外营养的临床护理.结果:经过科学有效的护理方法,肠外营养患者生命体征良好,并发症现象少见.结论:临床护理人员要熟练掌握正确的相关操作技能,对患者实施科学有效的护理,认真观察和记录患者的生命体征,实施检测血糖水平,尽量减少重症肠外营养患者的并发症的发生.
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人工鼻在气管切开患者的应用与护理
目的:探讨人工鼻在气管切开患者的应用效果.方法:对98例气管切开患者随机分为研究组和对照组,对比两组患者肺内感染、痰液粘稠度、痰培养阳性率.结果:应用人工鼻进行气道湿化的比对照组能减少患者的肺内感染、降低痰液粘稠度、痰培养阳性率低.结论:人工鼻应用于气管切开患者进行气道护理,具有良好的气道湿化、保温效果,并具有过滤功能,可以减少气管切开患者的感染和肺部并发症.
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50例眼外伤患者相关因素分析及护理
目的:分析导致眼外伤相关因素,实施有效的护理,减少伤后并发症.方法:通过回顾性分析本院50例眼外伤患者临床护理资料.结果:50例眼外伤患者中痊愈40例,视力下降6例,失明4例.结论:通过早期有效的护理措施,可以减轻眼外伤给患者导致的生理心理上的伤害,保证治疗的有效性,终减少视力下降等的发生率,提高患者的生活质量.
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冠状动脉搭桥术前术后的护理
冠状动脉搭桥术能有效地缓解或解除病人心绞痛症状,改善心肌缺血,避免心肌梗死的发生,提高生活质量和延长寿命,已是公认的治疗冠心病心肌缺血有效的办法.文章对我院19例冠状动脉搭桥术前术后护理工作进行探讨、交流.
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慢性支气管炎心衰的护理体会
目的:探讨慢性支气管炎心衰的有效护理方法.方法:选择我院2008年2月-2010年4月呼吸内科收住的慢性支气管炎合并左心衰患者100例,在治疗的基础上给予有效护理.结果:通过有效治疗与护理4周后,患者的症状体征明显较入院时好转,P<0.05.结论:慢性支气管炎心衰患者的护理是非常重要的,通过合理有效的护理,不仅缓解了患者的不适症状,而且减少了并发症,降低了死亡率.
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呼吸内科住院患者健康教育需求分析探究
目的:探究呼吸内科住院患者对健康教育的需要,从而更好地为患者服务,更有效地宣传疾病知识.方法:自行设计调查表,随机抽取我院呼吸内科的60名患者发放问卷.结果:患者对健康教育的形式需要依次为:和医护人员的面对面交流(80.0%)、健康知识宣传海报及宣传栏(53.3%)、健康知识宣传册(50.0%)、电话咨询(43.3%)、网络咨询(36.7%)、专家讲座(33.4%)、报刊杂志(21.7%)和健康教育宣传视频(11.7%);患者对健康教育的内容需求依次为:疾病的诊断及依据(85.0%)、导致疾病发生的原因(78.3%)、引起疾病发生的高危险因素(71.7%)、用药指导(56.7%)、其他多发疾病的预防(55.0%)、简单的医学检查知识(41.7%)、康复与保健指导(36.7%)、饮食原则(31.7%)和心理指导(18.3%).结论:健康教育工作是医护人员需要进行的一项常规工作,满足好患者的教育需求,有利于预防疾病的发生,增强疾病治疗效果,缓解医患的紧张关系,从而使患者拥有良好的生活质量.
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心脑血管疾病的院外护理研究
心脑血管疾病是高发病,是冠心病等一系列疾病的统称.当前患有心脑血管疾病的群体正在不断过大,对其进行健康教育及院外护理十分必要.本文主要从呵护心理、培养习惯、指导用药、树立健康观念、发挥病患主观能动性等方面浅析心脑血管疾病的院外护理指导.
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护理干预对结核病患者从医行为的影响分析
目的:分析与探讨护理干预对于结核病患者从医行为的影响.方法:选取本院2008年12月至2010年12月期间收治的确诊为肺结核的患者共128例,随机性将其分为2组,对照组给予常规护理,观察组在给予常规护理的基础上加以健康护理干预,对比两组患者其从医行为,包括是否按时服药、饮食合理性、运动是否适度、烟酒控制性、心理状态等.结果:通过对两组患者的从医行为进行对比可得,观察组患者其从医行为明显优于对照组患者,差异性具有统计学意义.结论:对结核病患者给予科学的护理干预不仅能够改善患者的症状,提高其生活质量,还能对患者的从医行为有正面影响,故护理干预在对结核病患者的治疗过程中值得进行推广与应用.
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护理安全管理在防范医疗纠纷中的作用
目的:护理安全管理在医疗护理工作中显得非常重要,能回避护理风险,降低护理缺陷,在防范医疗纠纷中起到重要的作用.方法:在护理安全管理工作中把护理安全提到高度来认识,让护理人员有法可依,有章可循,明确自己的服务对象,恪守职责和义务,提高护理质量.结果:通过查找影响护理安全因素并实施有效护理安全管理措施,培养、规范护士安全护理的态度和行为,减少护理风险,降低护理导致的医疗纠纷发生.患者的满意度从90.16%提升到98.84%.结论:护理安全管理能有效地防范医疗纠纷的发生,能提高护理质量,保证护理安全.
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肝胆外科护理中存在的风险管理及措施
护理风险是指存在护理过程中所有不确定的危险因素,均可能直接或间接造成患者死亡或损害和伤残的一切不安全事件[1].护理风险是客观存在的,既可造成对患者的伤害,也可导致医院为此付出赔偿代价,甚至影响医院声誉和整体效益[2].肝胆外科因病种多、手术大、病情变化快、导管多等因.肝胆外科因病种多手术大病情变化快导管多等因素,导致其护理风险增加、护患纠纷增多.因此,要有效回避护理风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质安全的护理服务,必须实施有效的护理风险管理[3].现将肝胆外科护理风险管理的措施如下内容.
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内镜下甲状腺切除术的围手术期护理及体会
目的:本文将对应用内镜下甲状腺切除术的56例患者进行围手术期护理回顾性分析,从而对内镜下甲状腺切除术患者的围手术期护理措施进行分析,以总结正确的护理方法.方法:对进行内镜下甲状腺切除术的患者给予术前护理、术中护理、术后护理、饮食护理以及心理护理等全面的围手术期护理措施,观察并记录患者的手术治疗结果.结果:56例进行内镜下甲状腺切除术的患者经上述围手术期护理措施进行护理后,所有患者均未发生任何并发症,且患者术后造成的创伤较小,疼痛感较轻,恢复时间较短.所有患者在进行手术后4至6小时即可下床活动,平均手术至下床时间为5.6±0.4小时,患者住院时间为3至7天,平均住院时间为4.1天.结论:对进行内镜下甲状腺切除术的患者进行全面的围手术期护理措施,有效的消除了患者术前的负面情绪,积极配合治疗,并在手术前后很好的预防了各类并发症的发生,取得了较为有效的护理结果,值得临床推广应用.
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优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用
目的:探讨优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的护理,使病人缩短病程,提高病人满意度,减轻病人术前术后疼痛,减少陪护率.方法:对本组 96 例患者进行优质护理服务.结果:急性阑尾炎病人病程、陪护率明显减少.病人术前前术后疼痛明显减轻,病人及家属心理压力明显减少.结论:优质护理在急性阑尾炎病人围手术期的应用,有效缩短病程,明显提高病人的满意度,避免医疗事故的发生,为构建和谐护患关系奠定了良好的基础.
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护患沟通技巧
随着现代医学的发展,社会的不断进步,护理学也从疾病的护理发展到以病人为中心的整体护理,要想把整体护理做好,首先,护患之间的沟通是重要的前提条件,因为护士与患者的沟通是提高和改进医疗护理质量的重要方式,作为一名护理人员,只有掌握了护患沟通的技巧,才能与患者建立良好的护患关系,才能取得病人的信任,了解患者的身心状况和病人的需要,才能解决患者的健康问题,只有这样才能为患者提供优质的护理服务,帮助患者早日恢复健康.现就护患沟通技巧谈谈一下几个方面:1 良好的护理道德修养是护患沟通的前提患者入院后面对的第一位医务人员就是护士,护士的仪表、面部表情、身体姿势、手势眼神都能影响沟通的效果.因此,提高护士的道德修养与自身素质也是非常重要的.
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老年精神病患者跌倒因素分析及护理干预
目的:探讨老年精神病患者跌倒的有效护理干预措施,以预防跌倒的发生率.方法:对15例老精神病住院患者中发生过跌倒患者的临床资料进行回顾性分析,针对跌倒原因制定相应护理干其中阿尔茨海默病患年者跌倒预措施.结果:住院老年精神病患者跌倒发生率为14.7%(15例),阿尔茨海默病患者跌倒(20.0%),跌倒原因自身和环境因素(33.3%),其次为药物不良反应(46.7%).结论:对老年精神病患者在住院期间进行护理干预,可以减少跌倒事件的发生.
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表格式PICC维护记录单的设计及应用效果
目的:设计简明的PICC维护记录单方式代替传统的流水账式护理记录方式.方法:应用表格把PICC维护相关的观察项目,用填空的方式记录.结果:表格内容全面,可全面、动态的记录患者PICC维护情况,护士维护及记录时即不会遗漏,又便捷,节约时间、人力,明显提高工作效率.结论:该记录单优势明显.
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护理干预对骨科手术患者围手术期的心理影响研究
目的:探讨护理干预对骨科手术患者围手术期的心理影响.方法:选择我院2010年8月~2011年3月进行骨科手术的患者106例,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为干预组53例和对照组53例,对照组采用常规护理,干预组实施护理干预,比较两组患者的心理反应.结果:护理后,干预组的心理反应良好率86.8%,明显高于对照组的66.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预组的疼痛发生率为54.7%,明显低于对照组的73.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可以明显改善患者的心理状态,减少疼痛的发生,促进患者康复.
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关节镜术后护理与康复指导
关节镜手术是目前治疗关节疾病的常用方法:具有创伤小、术后反应轻、并发症少、功能恢复快、疗效佳等优点,已逐渐被广大患者认可.而关节镜手术后的心理护理和康复指导是保证手术取得满意疗效的关键.2011年1月至 2012年5月,本院采用关节镜手术治疗各种关节疾病患者共14例,取得满意疗效,现总结如下.
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关于以人为本的理念在护理实践中应用的探讨
本文从传统护理的弊端和"以人为本"护理意义入手,详细的剖析了如何加强人文护理的措施.
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基层医院全髋关节置换的护理体会
随着人民群众生活水平的提高,生命健康意识日益增强,对生活质量的期望值不断提高.全髋关节置换已为患者首选,如果髋关节术后的康复不引起足够的重视,将会影响治疗效果,往往达不到术前期待的疗效[1].有学者[2]认为,髋关节置换述后早期的康复训练是保证和巩固手术效果,促进功能康复的重要方法.我们以往采用健康教育、术后指导的方法,发现患者容易忘记,主动性不强,护士因为工作忙减少程序,达不到应有的效果.近年来针对基层医院运用图文并茂的护理模式为40例髋关节置换术后患者进行康复训练,收效明显.现报道如下:资料与方法
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先天性脊柱侧弯畸形经后路矫形钢板融合内固定术后的护理
目的:探讨先天性脊柱侧弯畸形手术治疗的佳护理措施,减少手术并发症.方法:对11例患者术前进行积极的准备,包括心理辅导和肺、神经系统功能的评估;术后及时做好生命体征监测,体位护理、呼吸系统及引流管等护理,观察神经功能恢复情况,加强肢体功能锻炼等.结果:本组病例均治愈出院,11例无严重并发症.结论:认为重点做好先天性脊柱侧弯的术前术后护理,可以增进护患沟通,详细了解病情,减少护理并发症,促进患者早日康复.
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人性化护理在泌尿外科护理的运用
目的:探讨泌尿外科运用人性化护理后的临床效果.方法:选取我院2011年3月至2012年3月的160例泌尿外科患者,通过随机化原则分成两组,观察组80例,施行泌外常规护理.对照组80例,施行"人性化护理"的干预护理和泌外常规护理.结果:护理人员通过施行人性化护理,患者的对于疾病的治疗接受程度、疾病预后和承受能力皆比未实行任何特殊护理的泌外患者要好.结论:护理方式的人性化在泌尿外科能够发挥重要作用.
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肿瘤患者应用PICC在化疗药中的护理
PICC置管化疗,减轻了患者因反复穿刺造成的痛苦,很大程度上减少了因长期化疗引起的静脉炎、化疗药物外渗造成的组织损伤或坏死,并能始终保持静脉通畅,有利于化疗周期的完成.
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精神科护士紧缺的原因分析及对策
目的:调查精神科护士的职业心理状态,分析和找出护理人员紧缺的原因,探讨有效的应对方式.方法:采用自编问卷,对我院精神科180名护士(男护士52名,女护士128名)进行7个方面的职业心态调查,并对男护士与女护士作了对比分析.结果:精神科护士普遍存在着"工作环境差"、"身心疲劳"、"工资待遇低"、"职业满意度低"、"再择业倾向大"等职业心理问题;男护士在社会地位、职业不满意、社会人员的理解与尊重方面等心理问题更严重,潜在的流失倾向较大.结论:护理人员的紧缺,严重导致护理质量的下降.针对护理人员流失的原因,提出相应的对策,可有效提高精神科的护理工作效率.
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颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理方法
目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理方法与效果.方法:对我院从2010年2月到2012年5月共进行颅内血肿微创清除术治疗32例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组的32例高血压脑出血患者中,在24小时内,瞳孔及意识恢复正常的患者21例,所占的比例是65.6%;>24小时,并<72小时内,瞳孔及意识恢复正常的患者5例,所占的比例是15.6%;在72小时后,瞳孔及意识仍没有改善,仍呈现出植物人状态的患者4例(12.5%),死亡的患者2例(6.25%).对存活的32例高血压脑出血患者进行术后随访(6-9个月),其中生活能够完全自理的患者19例(59.4%),部分生活能够自理的患者10例(31.2%),植物人状态的患者3例(9.4%).结论:对于高血压脑出血患者来说,在对其进行颅内血肿微创清除术治疗的同时,也要注重患者的护理情况,进而有效提高患者的生存质量.
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门诊患者的心理分析及护理对策
目的:分析门诊患者的心理特点,提出护理对策,提高医院门诊管理秩序及工作效率.方法:通过对门诊患者心理规律摸索,阐述其特征与原因.结果:在研究的结果上,进一步提出有针对性的门诊患者护理对策.结论:应高度重视门诊患都的心理状态并实施相应的护理措施,才能使门诊秩序管理提升,门诊患者心理舒适,提高就诊效果.
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类风湿关节炎的护理体会
目的:探讨类风湿关节炎的护理,减少致残率,提高患者生活质量.方法:通过对59例类风湿患者精心护理进行分析总结.结果:患者的不适症状消失,治疗信心增强,有效的避免了并发症的发生.
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纽曼护理模式在慢性肾小球肾炎患者护理中的效果观察
目的:分析纽曼护理模式在慢性肾小球肾炎患者(CGN)护理中的应用效果和临床价值;方法:对我院100例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用一般内科护理方法,观察组患者采用纽曼护理模式,两组通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理状况对比,通过社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行社会功能评定;结果:观察组患者该三项指标(SAS、SDS、SDSS)值均不同程度低于对照组患者,p<0.01,两组有显著性差异.结论:纽曼护理模式在慢性肾小球肾炎患者护理过程中应用效果良好,临床价值突出,可改善患者的消极心理,对增强患者治疗的自信心起到重要的作用.
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COPD并发自发性气胸长期放置胸腔引流管的护理
慢性阻塞性肺气肿(COPD)是终末细支气管远端的气道弹性减弱、过度膨胀、充气和肺容积增大、或同时伴有气管壁破坏.自发性气胸是COPD的常见并发症之一,可见慢性气道阻塞使肺泡过度充气,久之伴以肺泡壁破坏,肺泡破裂融合成肺大泡,COPD引起的自发性气胸以张力性气胸为主,常需要行胸腔闭式引流术.由于是在肺部原发性疾病的基础上产生的,肺功能下降,严重者伴有心功能下降,常预后较差,放置胸腔引流管的时间相对较常.本文针对我科2009年1月到2011年10月中收治COPD并发自发性气胸患者行胸腔闭式引流术的70例,胸腔引流管时间放置一个月以上的52例,现将治疗和护理报告如下.
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临床护理路径在基层医院的效果评价
目的:探讨临床护理路径在基层医院的应用效果.方法:选择本院2011年5月至2011年8月进入临床路径的患者116例,与2011年1月至4月未开展临床路径的患者116例,2组分别进行常规护理和临床路径护理,比较2组质量护理效果.结果:在住院费用、住院日、患者满意度、治愈率等方面,临床路径组均明显优于观察组.结论:临床路径在基层医院的应用,规范了医疗护理行为,逐步解决了患者看病难、看病贵的社会问题,提高了患者的治疗依从性,提高了患者满意度,取得了较好的社会效益和经济效益.
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98例药疹病人的护理体会
目的:对98例药疹患者治疗及护理方法进行探讨,总结药疹患者的护理经验.方法:对98例药疹患者给予及时治疗,并结合患者实际情况制定安全有效的护理措施.结果:98例患者全部治愈出院,无一例死亡,无并发症.结论:对药疹患者实施有效及时的护理措施,是预防并发症和促进康复的关键.
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护理工作中需要加强的几个环节
随着护理模式的转变,对护士的职业素质提出了更高的要求.本文根据护理工作的职业特点,提出了护理工作中需要加强的几个环节:培养求知兴趣、拓宽服务范畴、改善护患关系、改进医护关系、提升心理素质.
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协同护理模式在社区癌症患者护理工作中的应用效果观察
目的:探讨协同护理模式在社区癌症患者护理工作中的应用效果.方法:将2010年1月~2011年4月我社区62例癌症患者随机分为两组,对照组给予常规社区护理,实验组患者采用协同护理,观察对比两组患者和患者家属护理干预后3个月的焦虑状态、生命质量.结果:经统计学分析,实验组患者和患者家属护理干预后,生命质量更高,焦虑状态更低,与对照组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论:采用协同护理模式能够降低社区癌症患者和患者家属的不良情绪,提高其生活质量.
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试论手术室护理安全管理
详细分析了在手术室护理工作中容易发生的不安全隐患,以及影响护理安全的因素,从完善护理管理,提高护理质量,强化安全意识,严密环节护理几个方面,阐述了手术室护理安全管理的各种措施.
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连续性肾脏替代疗法治疗慢性肾功能衰竭合并急性左心衰护理
目的:观察连续性肾脏替代疗法(cRRT)治疗慢性肾功能衰竭合并急性左心衰的疗效.方法:自2010年1月-2011年6月共收治20例慢性肾功能衰竭合并急性左心衰患者进行cRRT的临床资料回顾性分析.结果:20例患者经cRRT治疗48 h后,生命指征平稳,BuN、Scr下降左心射血分数(LVEF)明显上升,血钠(Na+)、血钙(Ca2+)降低,其差异有统计学意义(P<0.05),治疗过程中无低体温和低血压等并发症.结论:cRRT治疗慢性肾功能衰竭合并急性左心衰溶质清除率高,有利于营养支持及清除炎性细胞因子,并改善心功能,值得推广.
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整形美容患者的护患沟通技巧
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程.所交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通.旨在建立良好的护患关系;全面了解患者,收集有关信息,为其护理提供充分的依据;为患者提供健康知识及心理支持,促进患者的身心健康,提高护理质量.在日新月异的今天,整形美容手术已经成为满足人们较高层次的心理需求,主要以修复畸形和重塑形象为主,当美容整形手术难度大、手术后效果改进不大及审美观文化层次等的不同,手术结果往往和患者的心理意愿不符,容易产生分歧,所以必须做好患者的心理护理,进行有效的护患沟通,使他们有一个健康的、客观的心态对待手术,以提高手术的成功率和满意率.
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老年人应用不同型号静脉留置针的效果比较
目的:探讨老年人静脉输液时应用不同型号静脉留置针的效果.方法:以2009年6月-2011年9月197例到我院就诊并采用静脉穿刺留置针技术的65岁以上的老年患者作为研究对象,将197例患者随机分成两组,1组使用山东威高集团生产的型号为24G留置针,2组使用山东威高集团生产的型号为22G留置针,观察记录患者一次性穿刺成功率、局部药液外渗情况,并跟踪调查患者静脉炎等并发症发生情况、患者的满意度和再次接受的程度.结果:两组患者在一次性穿刺成功率、局部药液外渗情况及随访静脉炎等并发症的发生情况、患者的满意度和再次接受的程度方面相比,两组差异均有显著性(P<0.05).结论:24G静脉留置针更能减轻老年患者输液时的痛苦,且相对22G静脉留置针穿刺成功率更高,并发症更少,老年患者更满意,更易再次接受.
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老年痴呆伴发精神障碍病人的护理
目的:探讨老年痴呆所致精神障碍病人的护理.方法:采用回顾性方法对我科2011年3月至2012年3月共收治65例老年性痴呆并伴有躯体疾病病人的护理问题分析,提出相应的护理措施.结果:防止并发症和意外发生,延缓痴呆病人的认知功能和自我照顾能力减退速度.结论:有效改善老年痴呆症病人的行为症状,提高病人的生存质量.
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让护理工作跟上时代的步伐
护理工作是医疗卫生工作中的重要组成部分,为了适应医学模式的转变,满足人民群众日益增长的健康要求.护理观念的转变,提高服务质量,用专业知识和技巧.实施全身心的护理.包括生理,心理,社会,语言文化和健康教育等全方位的护理模式.这就要求我们护理工作者,要掌握全面的护理技术和技巧,更好的为广大人民群众服务.
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烫伤病人的护理体会
目的:探讨湿润烧伤膏治疗烫伤的疗效和烫伤病人护理的要点.方法:对来自本院2007年1月至2011年12月期间的68例烫伤患者使用湿润烧伤膏湿润暴露疗法治疗并配合周密和规范化的护理,疗后对护理效果进行分析并总结烫伤病人的护理要点.结果:经过周密和规范化的护理,所有的患者的烫伤护理均收到满意的效果,没有发生与护理有关的并发症,治愈率为100%.结论:湿润烧伤膏具有促进创面快速愈合、减少创面感染、操作简便和容易掌握的特点,具有很好的临床推广使用价值.烫伤患者入院治疗的疗效和护理有密切的联系,规范化的护理能够减少患者的疼痛、感染率和并发症,促进患者的快速痊愈.
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慢性肾功能衰竭伴发精神抑郁症患者的心理护理
慢性肾功能衰竭不仅会造成多种并发症,而且还会造成患者精神抑郁症状.患者长期透析治疗过程中的毒副反应、巨大的治疗费用、及长时间的治疗,都会使病人对治疗失去信心,产生消极的情绪反应.进而对病人治疗产生消极影响.这就需要医护人员采取有效的疏导、安抚等心理治疗护理加以缓解,以提高病人战胜疾病的信心.
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舒适护理在先天性尿道下裂患者围手术期的应用
目的:探讨护理在先天性尿道下裂患者围手术期的应用.方法:对经手术治疗后的患儿采用舒适护理的方式,包括术前和术后的护理.结果:对35例尿道成形术患儿经舒适护理的护理,均阴茎伸直良好,阴茎外观满意,外形接近正常,能直立排尿.术后除尿瘘2例,尿道狭窄2例外,其余恢复良好治愈出院.结论:精心有效的护理措施是提高手术成功有力的保障,也对患者的康复起着重要的作用.
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做好夜间护理工作的体会
夜班是护士工作的重要组成部分,夜班时间长、独立性强、突发事情多,因此,护士必须具备丰富的业务知识、充沛的精力和高度的责任心,方能做好夜间护理工作.怎样才能做好夜间护理工作,杜绝差错呢?现将临床护理中的点滴体会概述如下:1 注重护士自我保健,确保精力充沛由于夜班体力消耗大,上岗前要吃好吃饱,宜进营养均衡、易于消化的食物,以保持旺盛的体力.在睡眠时间的安排上,切忌养成先欠后补的不良习惯,以免产生恶性循环,夜班前保证足够的睡眠,这是生理的需要、工作的需要.
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浅析怎样做好糖尿病的护理
近年来随着国家社会的发展,糖尿病的发病越来越多而且年龄也越来越低.由于病患的增加,社区医院对我国糖尿病防治工作的意义将更加明显,本文将糖尿病的护理与康复知识介绍如下,以供大家参考.
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护理干预对提高脑卒中后患者主观幸福感和生活质量的作用与意义
目的:探讨护理干预对提高脑卒中后患者主观幸福感和生活质量的作用与意义.方法:以我院2010年1月至2012年1月间收治的脑卒中且抢救成功的患者90例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组在此基础上增加针对脑卒中后患者的护理干预项目,比较两组患者主观幸福感及生活质量间的差异.结果:观察组患者较对照组患者在主观幸福感及生活质量方面均有更积极表现,其差异有统计意义(P<0.05).结论:针对脑卒中后患者的护理干预可以有效提高患者主观幸福感及生活质量.
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快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用
目的:探讨快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的临床效果,为临床护理提供参考依据.方法:选取本院2010年2月~2012年2月收治的肝胆手术患者40例,给予快速康复外科护理.结果:缩短了患者的住院时间、治疗时间以及胃功能恢复时间.结论:快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中临床护理效果显著,减轻了患者的负担,值得临床推广应用.
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160例内科住院患者心理护理体会
目的:心理护理是护士在护理过程中通过自己的行为、言语、态度、表情和姿势等,改变患者的心理状态和行为,使之有利于疾病的好转.目前内科疾病的病因相对比较复杂,有些疾病尚缺乏特效治疗,本研究探讨心理护理对促进患者病愈的作用.方法:新的护理模式要求给患者进行心理、社会、生物的整体护理.没有心理护理,护理便不完整,本次试验对内科住院患者问卷调查和实际心理护理干预.结果:实验证明,对内科病人进行心理护理,有利于调动患者的主观能动性,使患者处于佳护理状态,注意心理护理,可避免对患者的不良刺激,使患者的情绪处于良好状态,纠正其某些不良情绪,改变患者的不良行为,从而促进病情的早日康复.结论:加强住院患者的心理护理,对提高护理质量、减少患者住院时间及医患纠纷都有积极作用.
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混合痔围手术期护理体会
目的:探讨混合痔围术护理方法.方法:分析248例混合痔患者采用小剂量麻醉外剥内扎注射切除手术后综合护理措施.结论:混合痔手术患者围术护理病程短、病人痛苦小,疗效显著、治疗彻底.
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浅谈护患关系中的语言沟通技巧
语言是一种环境,它可以反映一个人的文化素质和精神风貌,护士的语言除具有一般语言沟通人与人之间关系的属性外,还是获得工作伙伴和服务对象信任与合作的有效手段.面对正处于疾病折磨中的患者,护士体贴、文明、谦和、礼貌的语言无疑是一剂疗效至佳的良药,不仅对提高护理质量、融洽护患关系将起到举足轻重的作用,同时也是护士良好文化素养的体现.随着医学模式的转变和"以人为中心"的整体护理的推广实施,护理工作者不仅要掌握精深的护理理论与专业技能,而且要具备广博的人文社科知识,提高自身修养树立良好的职业形象,从人的生物与社会的双重属性对待疾病的发生,发展及转归.护患交流增多,护士的行为、语言越来越在护理实践中发挥出重要作用.只会单纯地、机械地执行医嘱的护士已经被当今护理学的发展遗弃.语言既可以治病,也可致病.所以护士必须掌握良好的语言沟通技巧,同患者进行有效的沟通,才能做好工作.现将工作中的一些体会总结如下.
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优质护理服务在手术患者中的应用
目的:探讨手术室开展优质护理服务对患者术前焦虑情绪及护理质量满意度的影响.方法:我院自2011年7月份在手术室开展优质护理服务,选择7月至8月择期手术患者100例,按单、双日手术时间随机分为实验组和对照组,比较两组患者手术前焦虑程度和住院患者满意度.结果:实验组患者焦虑值和满意度均优于对照组,差异有统计学意义.结论:优质护理服务在择期手术中的应用,可以减轻患者术前焦虑程度,有助于建立良好护患关系,提高患者住院期间对护理工作的满意度和护理质量.
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28例患者使用凯时注射液的护理体会
凯时是一种生物活性极强的物质,具有明显的扩张血管、抑制血小板聚集作用,同时还可改善微循环及降低血脂,现已被广泛地应用于医学领域,但由于药物本身的一些特性,如药物刺激性大、贮藏条件受到限制,药理作用的广泛性等给临床护理工作者带来了一定的困扰,如何使药物在临床应用中发挥好的疗效,在护理方面必须做好药物管理.
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经皮肾脏穿刺活检术患者心理分析及护理对策
目的:探讨经皮肾脏穿刺术患者的心理状况,及提高患者在术中的配合情况、预防并发症的护理对策.方法:对43例住院需行肾脏穿刺术的患者进行病史采集、体格检查后,采用36条目简明健康量表(MOS SF-36量表)、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等量表作为评价,并与43例入住我科但不需进行肾穿的患者匹配作对照.结果:经皮肾脏穿刺术患者在SIP、SCL-90、SDS、SAS评价得分与对照组相比存在差异性,并且差异性有统计学意义(P<0.01).经皮肾脏穿刺术患与无需行穿刺检查术的住院患者相比,存在明显的心理障碍,主要表现为躯体化、焦虑、抑郁等.结论:对此类患者应在药物治疗的同时,应该进行积极的心理干预,以提高生活质量、减少并发症、缩短住院时间.
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高血压合并糖尿病的护理措施
目的:探讨高血压合并糖尿病的护理措施.方法:总结2011年3月至2012年3月我院收治的高血压合并糖尿病患者30例的护理经验.结果:经过有效的护理后,好转24例(80.0%),偏瘫6例(20.0%).结论:有效的护理能够延缓高血压合并糖尿病的发展,并使患者树立正确的健康理念,从而进一步提高患者的生活质量.
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肝衰竭患者的护理心得
目的:探讨肝衰竭患者的护理要点.方法:对我科肝脏衰竭患者实施包括一般护理、并发症护理、健康教育等全面、系统的护理.结果:经过系统、全面、科学的护理,所有肝衰竭患者的临床症状和并发症都得到明显好转.结论:全面、系统、科学的护理是保证肝衰竭患者治疗效果的有力保障.
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优质护理模式在泌尿外科的应用研究
目的:探讨优质护理模式对泌尿外科护理工作的影响作用和实用性,为提高泌尿外科护理服务质量提供支持.方法:采用系统抽样方法抽取实施优质护理前后个316例患者为研究对象,以2011年1~6月实施优质护理后316例患者为观察组,以2010年1~6月的316例患者为对照组,比较两组护理质量及护理人员考核成绩变化情况.结果:观察组患者平均住院时间为(12.5±4.1)d,对照组为(18.8±5.4)d,组间比较差异具有统计学意义(u=7.460,P=0.000).观察组护理缺陷、护理纠纷发生率明显降低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理模式在泌尿外科的推广有效促进了护理人员业务水平和护理质量的提高,值得推广.
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钬激光碎石手术护理配合和体会
钬激光是目前目前泌尿科手术用激光中新的一种,是通过尿道建立可视调到和操作通道,借助中视图像的观察而完成的手术操作.今年来,以钬激光为代表的碎石手术,与目前常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相似.它具有安全性强、适用性广泛以及具有不损伤组织、手术时间短、住院时间短等优点.我院2011年9月至2012年6月成功为20例结石病人进行了钬激光手术,现将该过程中的护理配合与体会总结如下:
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舒适护理在妇产科的应用价值
目的:探讨舒适护理在妇产科的应用价值.方法:对我院2012年1月至2012年4月,妇产科所收治的68例患者的临床资料进行回顾性分析,对于以上68例患者,我们将其随机分为两个组别,对观察组34例患者在常规护理方法的基础上给予舒适护理,对对照组34例患者应用常规的护理方法进行护理.结果:从两组患者对护理质量的满意度及疼痛分级情况上来看,观察组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科实施舒适护理,能够有效的缓解患者的疼痛,提高科室的整体护理质量及患者对护理工作的满意度.
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LC患者胆囊切除术手术室护理问题研究
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)手术室护理配合体会,总结护理经验,提高护理质量.方法:回顾性分析250例LC患者护理配合.结果:经腹腔镜胆囊切除术手术成功率达到100%,无中途转开腹、术后感染、出血及电灼伤.结论:细致、周到的护理配合是保证手术顺利进行的关键和保障.
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ICU重度烧伤病人的心理护理体会
目的:探讨ICU重度烧伤病人的心理问题,获得行之有效地心理护理对策.方法:统计收住入院治疗的重度烧伤病人20例,深入分析病人的心理状况,得出重度烧伤病人各种心理问题的护理策略.结果:20例患者均未因心理问题发生意外事故,均转入普通病房治疗.结论:针对不同心理状况病人实施相应的护理对策,能够明显改善心理问题.
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多发性创伤的急救护理探讨
目的:探讨多发性创伤的严重性、临床特点及急救护理方法,从而提高抢救成功率,减少死亡率.方法:对我院急诊中心自2008年到2010年共抢救246多发性创伤病人,进行快速评估、快速建立静脉通道、多科室联合诊断、边检查边抢救护理,结合心理护理等.结果:通过争分夺秒的抢救及护理,加快了抢救效率,提高了抢救成功率.结论:多发性创伤的严重程度、医护人员的反应程度以及重视程度、诊断和抢救的速度决定着抢救成功率.
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深静脉置管引流腹水40例护理体会
随着医学技术的发展,深静脉导管因可提供安全持久的静脉通路,以输注药物、肠外营养液和行中心静脉压监测而被广泛应用.我科采用深静脉置管引流肝癌、肝硬化腹水,取得良好的疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料:我科2010年~2011年经B超检查肝癌、肝硬化腹水40例 ,其中男22例,女18例 ,平均53岁;其中肝癌8例,肝炎肝硬化16例.临床表现多为腹痛腹胀、全身不适、双下肢水肿等.
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精神病抑郁临床治疗护理效果观察
目的:探讨精神病抑郁临床治疗的护理效果.方法:选取我院在2008-2011年收治的87例精神病抑郁患者,其中男性43例,年龄在33-75岁之间,女性44例,年龄在28-67岁之间.87例患者中,精神分裂症患者37例,情感性精神障碍患者11例,癫痫性精神障碍患者13例,脑血管疾病导致精神障碍患者22例,酒精中毒性精神障碍患者4例.对所有的患者进行临床治疗,同时给予相应的精心护理,对患者的治疗和护理状况进行观察分析.结果:经过一系列的治疗和精心的护理,患者的病情有较大程度的改善,87例患者中,处于稳定期的有53例,处于波动期的有25例,处于发作期的有9例,对于患者进行治疗和护理的有效率为90.8%.结论:通过在临床治疗中给予患者精心护理,患者的病情有较大程度的改善,由此可见,精心的护理对于患者的病情康复有较大的帮助,值得在临床推广应用.
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静脉留置针的护理体会
静脉留置针作为一种先进的医疗器具已广泛应用于临床,既为广大病员减少了反复穿刺的痛苦,也为护理工作节省了时间,大大降低了静脉穿刺的难度和次数.从而从护理技能操作方面降低了护患矛盾,虽然价格略贵了些,但却是利大于弊.只是我们在工作中因经验不足、操作不当、护理不细致、护患交流不够往往造成留置针保留效果不佳和时间不够,不但未减轻患者痛苦反而增加了经济负担.
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26例急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床护理分析
目的:探讨急性心肌梗塞合并糖尿病的护理要点.方法:收治急性心肌梗死合并糖尿病患者26例,对其临床护理进行回顾性分析.结果:本组26例患者,经过积极救治,加强各方面护理,24例病情稳定,顺利出院.2例死亡,1例为大面积心梗并严重并发症患者,1例发生在恢复期排便后猝死.结论:加强患者的护理对于降低其并发症,改善预后意义重大.
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浅谈烧伤病人心理护理的重要性
心理护理是指护理人员以良好的医德和服务态度取得患者的信赖和合作.使患者树立与疾病作斗争的信心,促进早日康复.在烧伤病人的治疗中,心理护理贯穿于治疗疾病的整个过程,心理护理也是护理工作中不可缺少的重要组成部分.
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以人为本理念下的骨科护理体会
目的:探讨在骨科患者治疗中的以人为本的临床护理体会.方法:将我院骨科的114例患者随机平均分为两组,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予人性化护理,比较两组的临床满意度.结果:干预组患者的总满意率为100.0%,显著高于对照组的84.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:以人为本的护理理念能够提升护理质量,值得进一步在临床推广使用.
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系统化护理方法对鼻咽癌放疗患者抑郁症状改善的效果观察
目的:研究并探讨系统化护理方法对鼻咽癌放疗患者抑郁症状改善的效果观察.方法:以我院2009年10月-2011年12月期间共收治的100例鼻咽癌放疗所产生抑郁症状的患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由50例鼻咽癌放疗所产生抑郁症状的患者组成,对照组患者运用常规的护理方法进行护理,而治疗组患者则运用系统化的护理方法来进行护理,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的50例鼻咽癌放疗所产生抑郁症状的患者中,显效的为32例,有效的为16例,治疗的总有效率为48%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论:对于鼻咽癌放疗所产生抑郁症状的患者而言,运用系统化的护理方法不仅有助于临床护理满意度的提高,更加有助于患者临床治疗效果的提高,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用.
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静脉留置针的临床应用及护理
本文就静脉留置针在临床中应用及护理方法进行总结分析,以大化发挥留置针的作用,减少相关并发症.
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心力衰竭患者的护理体会
目的:探讨心力衰竭病人的护理要点,总结护理体会.方法:收治25例心力衰竭病人,回顾分析住院患者的临床资料,归纳总结护理流程.结论:实施合理的护理干预可改善心力衰竭患者生活方式和生存质量.
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系统性红斑狼疮39例的护理
目的:探讨关于系统性红斑狼疮的临床治疗方法及护理措施.方法:回顾性分析内蒙古医学院第一附属院2007年7月至2010年10月以来收治的39例系统性红斑狼疮患者在治疗过程中的护理资料.结果:39例患者,经积极治疗,除1例转院外,其余均恢复良好治愈出院,平均住院28d.结论:针对系统性红斑狼疮患者的发病机制、临床症状采取综合治疗手段,进行规范护理,可有效缓解症状,促进患者康复,收到良好效果.
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重症护理中感染原因分析及如何预防
目的:对重症护理中感染的发生原因与影响因素进行分析,并就如何有效避免感染进行讨论.方法:对相关研究成果进行分析,并结合临床实践的经验,对重症护理工作中常见的感染诱发因素进行分析,并对如何避免进行讨论.结果:总结出了四个感染问题的主要诱因,并提出了相应的解决和预防办法.结论:重症护理人员应在全面了解感染发生原因的基础上,本着对工作和患者高度负责的心态严格按照相关规范进行各类护理操作,以便尽可能避免因感染所导致的各类问题.
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探讨健康教育对高血压患者的影响及防治作用
目的:探讨健康教育对高血压患者的影响及防治作用.方法:对高血压患者进行系统规范的健康教育,并于健康教育6个月后对患者进行临床评价.结果:健康教育后患者生活质量及健康行为明显提高,对高血压防治知识的知晓率高于健康教育前.结论:开展健康教育能政褒不良的生活方式,建立良好的健康行为,有效控制高血压和相关危险因素,提高高血压患者的生活质量.
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护士长如何抓好护理管理工作
护理是医院工作中不可缺少的一部分,护士长是护理工作的组织者和领导者,对保证护理安全,提高护理质量起着重要作用.如何充分发挥好护士长的职能作用,更好的抓好科室的护理管理工作,是当今每一位护理管理者应该思考的问题.
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护理美学于护理实践中的效应
随着医学模式从"以疾病为中心"向"以病人为中心"整体护理模式的改变,护理工作正发生着日新月异的变化,现代社会的健康观追求生理、心理,社会三个方面的佳状态,体现着人们对健康美的强烈渴望和追求.因此,必须提高护理人员的美感意识及整体素质,把护理美学应用于护理实践,使护理工作的美得以充分展示.1 美学与护理管理护理活动伴随着美面发展,以健康为核心的现代护理活动中的美学概括起来有:以维护人的整体健康为美,以实践施有效的整体护理为美,以尊重护理对象的权利为美,以强调护理人员的自主性为美,以良好的护理职业道德和护理技艺为美,护理管理的美主要体现在护理管理者热爱护理工作,具有良好的品质和护理道德,以病人为中心,妥善协调好各方面人际关系,以取得各方面的支持与配合,并在护理管理工作中不断总结,探索,形成系统、准确、新颖、和谐、符合逻辑的护理管理理论的抽象美.因此,作为现代护理管理的护理教育中加强美感的培养,使护理人员对护理美有更形象更深刻的认识,在目前市场经济的强烈冲击下,加强职业道德修养,树立牢固的专业思想.另外,作为护理管理者,更要在实践中应用<护理美学>的理论锻炼和培养自己的分析能力,思维能力,鉴别能力,判断能力,创造能力,协作能力.勇于探索,勤于总结,为护理管理的形成和发展努力,如仅仅依靠个人的经验和悟性,满足于执行上级的指令,则失去了护理管理的理性美.
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重症肺结核伴糖尿病患者的护理体会
目前,重症肺结核合并糖尿病的患者日益增多,糖尿病患者使原有结核复发进而加重,结核病主要影响了糖的代谢,从而使原有的糖尿病加重[1].由于病程长,病情重,肺功能严重受损,并发症多,治疗效果差,给患者及家属造成较大的生理,心理,经济等的方面的压力.笔者从事护士职业多年,摸索出全面的护理方法,帮助患者及家属采取有效地护理措施,预防并发症,提高治疗效果,改善生活质量.
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老年人生理和心理特点分析及护理
随着医学科学的迅速发展,现代的医学模式已经从生物医学模式转变为生物、心理、社会的医学模式.人,作为一个统一的生命机体,他的生命过程表现不只是由生理的因素所决定,也受精神因素及社会因素的影响.在对老年人进行心理护理时必须根据其心理学上的特点进行相应的心理护理.
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基层危重患者院外转运前护理评估的应用体会
基层医院地处偏远区域,接受农民患者多,不少患者就诊患者时病情危急、生命体症变化快,需要及时完善检查和治疗,有部分检查、治疗受医疗条件的限制,以及需进行特殊治疗时必须转运到上级医院接受诊治,但由于病人本身疾病的危重、治疗护理措施的特殊性,在转运过程中易出现病情变化、治疗中断、意外伤害、烦躁等情况[1],为保证危重患者转运工作的顺利实施,我院制定了转运前护理评估程序,现报道如下.
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浅谈呼吸内科住院患者的护理
呼吸系统疾病发病机制极为复杂,起病隐蔽,笔者根据多年护理工作经验,总结出对呼吸内科住院患者的护理方法以及相关需要注意的问题,以对今后相关护理工作作参考.
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41例骨盆骨折患者临床护理的体会
目的:探讨提高骨盆骨折患者护理水平的方法.方法:选取我院2008年至2010年接收的骨盆骨折患者42例为观察对象,随机分为两组,即观察组和对照组.观察组在常规治疗手段的基础上增加心理护理.结果:观察组恢复状态优良占95.24%,明显高于对照组的80.95%.结论:及时开展急救,控制和预防并发症,为患者提供良好的心理护理,对于患者康复具有积极意义.
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造瘘口病人的健康教育
造口就是因医疗的目的将人体空腔脏器在体表的非自然性开口,即排泄改道.术前医患之间要建立融洽的关系,有良好的沟通,病人愿意向医护人员进行咨询,并且主动寻求一些帮助;还有就是充分解释有关的知识,对即将发生的事情有全面的了解;探讨对即将拥有造口的感受,医护人员可向病人介绍以往造口病人的经验,也可通过已做造口的病人来直接和将要做造口的病人进行交流、沟通、传授经验;让患者的家庭也参与护理,得到所需的相关信息,给予病人有利的支持;造口协会、造口联谊会、造口治疗师能够为病人提供全方位的服务;造口访问者可以会见经历相同手术的造口病人,这样可对即将做造口的病人从心理上给予极大的支持和疏导.
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急性脑梗塞临床护理分析
目的:探讨急性脑梗塞的临床护理效果.方法:对我院40例急性脑梗塞住院患者的生命体征变化进行严密的观察,并加强护理治疗.结果:急性脑梗塞患者通过护理后,身体明显出现好转,患者的生活质量和生存质量大大提高,减少了致残率和死亡率.结论:对急性脑梗塞患者实施临床护理,有助于降低患者致残率和死亡率,提高生存和生活质量.
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肛肠疾病术后尿潴留的预防及护理
目的:通过综合护理,减少术后尿潴留的发生.方法:综合运用健康教育,术前排尿训练,术后止痛等方法预防术后尿潴留.结果:患者发生尿潴留及尿路感染的几率大大减少.结论:综合运用各种方法能有效减少术后尿潴留.
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浅析健康教育在创伤骨科护理中的应用
目的:深入分析和总结健康教育在创伤骨科护理中的应用.方法:收集2011年3-12月期间来我院治疗的创伤骨科的病患150例,分为两组.对观察组使用多种方式的健康教育方法,主要包括文字宣传教育法、实际操作宣传教育法、全过程护理注意事项等方法.结果:与没有实施健康教育的对照组比较,实施健康教育护理可以有效提高病患生活质量.结论:健康教育可以有效改善创伤骨科病患的生理指标,提高病患治疗的满意度和生活质量,可以广泛推广.
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肝源性糖尿病的护理36例
目的:探讨肝源性糖尿病的护理措施,总结护理经验.方法:对36例肝源性糖尿病患者进行细致的观察与护理.结果:36例患者中26例血糖恢复正常,2例因肝脏疾病死亡,8例外餐后2h血糖控制在7.8-11.1mmol/L之间,无糖尿病并发症发生.结论:对肝源性糖尿病患者而言饮食治疗极为重要,配合休息和心理护理等是治疗成功的关键.
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动脉硬化性闭塞症的手术护理
动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliter-ans,ASO)是全身性动脉粥样化在外周动脉的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使动脉壁增厚、僵硬、迂曲和失去弹性,继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现相应的缺血症状的疾病.严重时可发生肢体坏疽、截肢甚至死亡.近年来尤其在我国,随着人民生活水平的提高,饮食结构改变及人口老龄化进程的加速,发病率逐年提高.因此越来越受到广泛重视.人们对护理的要求也越来越高.本科于2008~2011年共收治86例,通过手术治疗和正确的护理取得比较满意的效果.现将护理体会报告如下.
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老年性脑血栓患者的临床护理探析
脑血栓是脑血管疾病的常见多发病,已成为老年人身心健康的主要危害,因此,对老年性脑血栓患者的临床护理尤为重要.本文中收集了132例老年性脑血栓患者相关的临床资料,可见通过科学的临床护理,能够提高患者的治疗效果,降低死亡率和致残率.
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颅内动脉瘤夹闭术的护理配合
颅内动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是发生蛛网膜下腔出血(SAH)的常见原因[1],一旦破裂,死亡率较高.动脉瘤夹闭术是在显微技术操作下,用特制的动脉瘤夹将瘤颈夹闭,将动脉瘤排除于血循环之外,以防发生再次破裂,并保持载瘤动脉通畅、保证灌注区供血,这是处理颅内动脉瘤理想和常用的方法[2].我院自2010年1月至2011年12月行颅内动脉瘤夹闭术67例,现将手术护理配合要点报告如下:
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410例经皮冠状动脉介入治疗围术期整体护理体会
当今社会,随着人们生活水平的日益提高,饮食结构的不合理,冠心病的发病率也逐年增长,正在危害着人类健康.冠状动脉内介入治疗是现今诊断和治疗冠心病的重要方法,它具有创伤小,安全,成功率高,病人易接受等优点.经皮冠状动脉内介入治疗是近年来发展起来的一项新技术,经外周动脉穿刺、插管、使球囊管扩张狭窄的冠状动脉后置入支架,达到血流通畅,其目的是大限度的保护心脏功能,挽救濒死心肌,从而达到改善疾病的预后[2].介入治疗穿刺途径有两种:经桡动脉穿刺及经股动脉穿刺.我科自2011年5月至2012年2月共施行了410例冠状动脉造影术及冠状动脉内介入治疗,现将护理体会介绍如下.
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浅谈脊椎外科病人的临床护理配合
脊椎外科发病往往伤情严重而复杂,伴随着患者的悲观、焦虑情绪,不但要求医生的治疗精湛及时,也需要临床护理配合治疗,安抚伤患者的情绪.本文就如何做好脊椎外科病患医疗上和心理上的护理配合进行探讨和研究,并提出自己的意见和建议.
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浅析压疮护理的研究
压疮是指皮肤或皮下组织长时间受压,血液循坏不良,以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死,多见于昏迷,尿失禁,营养缺乏,长期卧床等不能自主翻身的重病患者.好发部位为经常受压的骨聋突处,如肩胛骨突处,骶尾骨处,股骨大粗隆处,坐骨结节处,足跟或枕后部.长期平卧位或侧卧位状态,因而在骶尾骨处,踝处,足跟,肘关节是易发生压疮得.一旦发生,不仅给患者增加痛苦,加重病情,严重时可继发感染引起脓毒败血症危及生命,及时应用有效的护理预防措施,可大大降低压疮发生率,提高生命质量.
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7例合并艾滋病患者在重症监护病房中的护理体会
总结了7例在急诊重症监护病房(EICU)合并艾滋病的重症患者不同于其他重症患者的护理方法.方法:针对7例合并艾滋病的重症患者,采取症状护理、消毒隔离、心理护理等护理措施,同时防止职业暴露.结果:有3例患者经10至15天EICU治疗后转至当地医院治疗,3例患者经1天EICU治疗后自请出院,1例患者经100天抢救治疗后死亡.结论:针对7例患者在住院期间采取相应护理措施,避免院内感染发生,防止医源性传播,无职业暴露发生.
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糖尿病足溃疡外科治疗的护理
随着物质生活水平的提高和生活习惯的改变,各种病变的机理也随之不同.糖尿病已成为威胁人类健康的主要慢性病之一.糖尿病足(df)是糖尿病严重并发症之一,是神经及血管病变引起足部感觉异常和缺血、合并感染失去活动能力所致.临床表现为足局部缺血、神经营养障碍,细菌感染、外伤等久治不愈并且合并感染,致残率高甚至危及患者生命.科学恰当的外科治疗可以有效的防止病情的恶化,减少截肢的发生.本院2008年6月~2011年7月,收治26例糖尿病足溃疡患者经外科治疗后,取得了满意的效果.
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哮喘患者的临床护理干预效果探讨
目的:评估心理、饮食、行为、健康教育等长期护理干预对支气管哮喘患者的影响.方法:对2组患者均给予常规治疗护理,干预组患者在心理护理、饮食、行为及健康教育护理干预.结果:干预组患者对疾病治疗依哮喘发作次数减少,效果明显.结论:提高治疗依从性,减少哮喘发作,提高生活质量.
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微创经皮肾镜取石术患者的护理
肾结石是泌尿外科常见的疾病之一,以25~40岁多见,男性高峰年龄为35岁,女性为30~55岁,男性多于女性[1].随着医疗技术的不断发展,开放手术治疗肾结石已基本被摒弃.近年来钬激光及超声吸附气压弹道碎石术得到长足发展,微创经皮肾镜取石术已成为治疗肾结石的主要措施.微创经皮肾镜取石术是指通过肾造瘘术所创设的通道,经由X线荧光透视监控下或肾镜直视下,借助取石或碎石器械达到去除结石,解除梗阻的一种新技术和治疗手段.该手术具有创伤小,出血少,恢复快,经济等优点[2].我院从2006年8月至2011年10月对246例肾结石患者行经皮肾镜取石术,效果满意,现将护理体会报告如下.
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浅谈如何提高门诊护理质量
我中心门诊包括护士服务台、挂号处、收费处、各科诊室、输液室、药房等,门诊患者流量大、人群复杂、病种较多、病势变化快、诊疗环节复杂、看病时间短暂、候诊时间长,而门诊护理人员相对较少,与就诊人数和工作量形成了强烈的反差,人手严重不足.随着医疗科技的发展,人们生活水平的提高,不但要求较高的医疗质量,而且对综合服务亦有更高的要求.如何利用有限的门诊护理人员为患者提供更高质量的服务,是门诊护理质量的关键.
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糖尿病合并感染的护理方法
简要介绍糖尿病合并感染的护理方法,使护理工作者了解此类知识,控制或减少感染的发生.
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护理干预对减轻晚期肿瘤患者爆发痛效果评价
目的:评估护理干预对减轻晚期肿瘤患者爆发痛的效果.方法:随机将120例有爆发痛晚期肿瘤患者分为对照组与试验组,每组各60人.对照组:肿瘤科常规治疗+一般护理+疼痛评估;试验组:肿瘤科常规治疗+一般护理+疼痛评估+特殊护理干预;对患者爆发痛干预前后进行数字评分法疼痛评估,并记录评分值.结果:进行特殊护理干预后的试验组患者爆发痛评分值较未特殊护理干预组有显著差异(P<0.05).结论:护理干预措施能减轻晚期肿瘤患者爆发痛.
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偏瘫病人的心理特点及护理
脑血管疾病引起的肢体瘫痪多为突发性,使患者在心理上往往蒙受巨大的打击和创伤,出现沉闷少语,焦虑烦躁,郁郁寡欢,悲观失望等情绪,对未来的生活失去信心.康复护士不仅要在生理上给予他们治疗,还要在心理上给予他们帮助,要与他们建立良好的护患关系,使他们早日康复,回归社会.
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如何提高护理质量
随着"生物-心理-社会"医学模式的普及,护理工作由"以病人为中心"逐渐转变为"以人的健康为中心",护理工作模式由功能制护理逐步转向责任制整体护理.护理服务的宗旨是充分理解责任制整体护理工作的内涵,提高临床护理质量,从而满足人民群众日益增长的卫生保健需求.而提高护理质量与护士长的管理水平、管理艺术及护士业务水平有直接关系.1 充分理解责任制整体护理工作模式的内涵责任制整体护理工作模式的基础是建立科学合理的人员组织结构和护理分工制度,其内涵是分工明确,责任到人;以人为本,服务到位;告知沟通,病人满意;监督检查,职责落实,在护理工作中,要时刻树立人文关怀理念及以人为本的观念,尊重并维护病人的权利、利益和尊严,同时体现护理人员的人生价值和劳动成果.该模式在明确了分工的同时,也明确了护士的职责,进一步完善和落实护理岗位责任制,为病人提供整体的连续的,个性化护理服务.
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护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响
目的:观察护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响.方法:收集在我院进行维持性血液透析的57例患者,将其随机分为对照组和研究组,对照组给予常规生活护理,研究组在对照组的基础上给予心理护理,分别在干预前和干预5个月后采用Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表 (self-rating anxiety scale,SAS)后对患者的心理进行评价.结果:研究组27例患者3个月后SDSJ及SAS评分分别下降了5.7分和5.5分,明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:合理有效的护理干预可以减轻患者的焦虑抑郁症状及不良心理因素的发生.
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农药中毒患者行血液透析联合血液灌流时的心理护理
2005年4月至2011年8月共收治农药中毒患者108例,其中56例表现出恐惧,40例表现出无助,12例表现出绝望.通过护理人员的细心观察和接触注重沟通技巧,如微笑服务、态度热情、及时进行心理疏导使患者配合治疗摆脱心理阴影,治疗好转出院.
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护理干预对丙型病毒性肝炎患者抗病毒药物治疗依从性的影响
丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起的,主要传播途径为血液、母婴、医源性器械传染、性传播,根据WHO报告,全球每年至少300-500万人感染HCV,该病毒主要在肝细胞中复制,损害肝细胞,引起肝细胞的炎症、变性、坏死,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌.至今还没有有效预防丙肝的疫苗,而丙肝治疗效果不佳,除与药物因素有关外,还与治疗依从性密切相关.目前治疗丙肝主要是持续24至48周对病人混合使用干扰素和抗病毒药利巴韦林.本研究对我科从2010年9月-2011年12月进行干扰素加用利巴韦林治疗的46例丙肝患者采取针对性的护理干预,提高丙肝患者的治疗依从性,取得较好效果,现报道如下.
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护理干预对急性脑梗塞合并肺部感染的影响
目的脑梗塞后合并肺部感染是脑梗塞常见的并发症和死亡原因之一.因此,做好脑梗塞合并肺部感染的护理也是降低病死率的一个重要方面.方法通过分析2009年3月~2011年3月我院神经内科住院治疗的急性脑梗塞合并肺部感染患者58例,总结对脑梗塞急性并发肺部感染的整体护理,有效地控制脑梗塞急性期并发肺部感染的发生,减少肺部感染的发生率,提高急性脑梗塞的救治成功率,改善脑梗塞患者的预后.结果脑梗塞病情程度与肺部感染的程度呈显著正相关,病情越重,肺部感染机会越多.结论及时对急性脑梗塞患者进行病情评估,去除和治疗诱发脑梗塞并发肺部感染的各种病因,给予相应护理措施,对提高治疗效果十分重要.
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慢性阻塞性肺疾患的康复护理
呼吸系统疾病在脏器病中占有较大比例,尤其是慢性阻塞性肺疾病更为常见.慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张,其病变不仅直接损害人体,而且很大程度上限制了患者的生活和劳动能力,严重影响了患者的生活质量.在呼吸系统疾病的康复治疗中,为配合康复医师及其他康复专业技术人员而达到阻止病变的进展,充分有效地利用和改善残存的肺机能,提高患者的体力和精力,使病人回归家庭和社会生活中的目的,护士需要做大量的康复护理工作.
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护理干预对控制呼吸内科病房医院感染有何影响
目的:对呼吸内科院内感染的护理干预效果进行分析与讨论.方法:以我院呼吸内科病房2010年1月~2012年1月的1825例患者作为分析对象,将患者随机分为护理组和对照组,其中,护理组患者912例,对照组患者913例,护理组患者接受干预护理,对照组患者接受常规护理,工作人员在提供相应护理服务的同时,对两组患者院内感染情况进行记录和比较.结果:护理组患者院内感染的发生率为1.21%,对照组为4.05%,两组差异明显(P<0.5),具有统计学意义.结论:护理人员只有在对院内感染及相关知识、技能有全面了解和掌握的基础上,严格按照各项标准和规范进行操作,才能在大程度上避免院内感染的发生.
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人工髋关节转换术围术期的护理
目的:探讨人工髋关节置换术围手术期护理的重要性.方法:选取我院1例患者并对其实行人工髋关节转换术围手术的护理,效果显著.结果:围术期护理是决定关节功能恢复的关键.结论:围术期护理对人工髋关节置换术具有重要意义,可以提高人工髋关节置换术的成功率.
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高血压病的健康教育及护理
目的:通过对高血压血压患者的健康教育及护理,让患者了解高血压病的基本知识、预防措施、注意事项,提高了自我保护能力和健康知识水平,达到了理想的护理效果.方法:取已诊断为高血压病患者50例,进行健康教育和护理.结果:高血压患者更加达到了理想的护理效果.结论:50例高血压患者更加了解高血压病的基本知识、预防措施、注意事项,提高了自我保护能力和健康知识水平,达到了理想的护理效果.
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护理干预对50例肝硬化腹水患者的临床分析
目的:探讨护理干预措施对肝硬化腹水患者临床疗效的影响.方法:将我院在2009年6月-2011年6月收治的100例肝硬化腹水患者随机分为对照组和实验组,每组各50例患者.对于对照组的患者进行常规的护理,对于实验组的患者进行饮食护理、心理护理、腹部穿刺术的护理、休息与体位的护理以及康复指导等护理干预措施,对照组和实验组的患者均给予常规治疗.结果:通过积极有效的护理干预措施,实验组的患者的总有效率为92.00%,对照组的患者的总有效率为64.00%,实验组和对照组之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:积极有效的护理干预措施对于肝硬化腹水患者有重要意义,其取得的效果明显高于常规护理效果,能够加快患者康复,减少并发症的发生,值得临床应用推广.
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老年骨牵引患者的护理
骨牵引是利用力学和反作用的原理,牵引关节和骨骼,使脱位的关节及骨折块复位.并维持复位后的位置、牵引和固定关节,以减轻关节所承受的压力,缓解疼痛,预防或矫正畸形而采取的一种技术和治疗手段.骨牵引患者因卧床时间长,部分自理能力受限,创伤及骨牵引引起的肢体麻木、疼痛、需要卧床大小便等引起患者生理、心理上的不舒适.2000年1月~2008年12月我院收住骨牵引的骨折患者47例,给以心理、生理、社会护理收到满意效果.先报到如下:
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护理干预对静脉采血人群心理状态的影响
分析静脉采血对健康体检者的心理刺激因素及不良的心理反应,根据不同的心理反应采取相应的护理干预,使采血对象处于良好的心理状态.
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试析普外科手术术后的疼痛护理
目的:探讨普外科手术术后疼痛的护理.方法:对129例患者进行包括术前的询问、术后护理等方式,对患者的注意力进行分散.结果:使患者能够健康的进食,顺利的恢复,并帮助患者减轻痛苦,快速康复.结论:护理人员的高效工作和恰当的护理能够有效减轻患者的痛苦,并促进患者早日康复.
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浅谈腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期的护理
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的准备,术后护理要点.方法:总结回顾我科2011年3月至今实施了520例腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床护理.结果:只有2例因术中发现腹腔粘连严重而中转开腹外,其余均痊愈出院.结论:腹腔镜胆囊切除术是微创手术,良好的术前准备和术后护理对提高手术的效果.减少并发症起着十分重要的作用.
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分析住院精神病患者跌倒的相关因素及护理对策
目的:研究并分析住院精神病患者跌倒的因素,针对性的掌握其防范的护理方法,大程度避免住院患者跌倒发生危险.方法:收集今年来我院的住院精神病患者摔倒的案例,对其从患者自身情况和医院环境两个方面进行分析,观察其发生的情况.结果:经过病例对照研究,患者自身因素导致其跌倒的机率为82.0%,远大于患者因医院环境因素跌倒的机率18.0%,在患者自身因素中疾病因素(34.0%)占主要地位;患者跌倒发生的时间以午夜(59.0%),发生地点以卫生间(54.0%)居多.结论:在防止住院精神病患者跌倒的护理工作中,应该加强对患者疾病情况的监控,提高护理人员对精神病患者生活护理的重视,同时要在精神病患者经常生活、活动的场所设置相关的防护措施.
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影响胰岛素疗效原因分析及护理对策
胰岛素疗法是治疗糖尿病的主要措施之一,目前临床上使用不当的现象非常普通,2007年1月-2009年1月,我院对166例糠尿病患者因使用胰岛素疗法而血糖控制不住的原因进行分析,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:通过和患者交谈的方式,将使用胰岛素疗法而血糖控制差的患者作为调查对象.内容包括饮食、运动、胰岛素使用状况、各项监测等.共调查患者166例,1型糖尿病4例,2型糖尿病162例,其中男102例,女64例,年龄6-72岁,平均年龄49岁,胰岛素使用时间2个月-5年.
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社区老年骨质疏松患者护理干预效果观察
目的:研讨社区老年骨质疏松患者护理干预的临床效果.方法:选取我社区2010年11月-2011年11月收治的老年骨质疏松的患者126例,随机分为两组,甲组患者64例,采用有针对性的护理干预措施;乙组患者62例,采用常规性护理措施,对比两组患者的临床疗效.结果:甲组患者临床疗效显著优越于乙组患者的临床疗效,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对社区老年骨质疏松患者采取有针对性的护理措施,能有效的提高临床治疗效果,改善临床症状,促进老年患者的康复,提高老年患者的生活质量,适宜临床广泛应用.
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护理干预对早期脑卒中后抑郁的影响
目的:探讨护理干预对早期脑卒中后抑郁的影响.方法:127例患者随机分为对照组63例和64例,分别对单个群体进行护理干预和常规护理措施进行护理,以干预前和干预后的1、3、5、9个月情况进行数据统计调查.结果:评测统计数据表明,患者的抑郁症症状情况在干预后的3、5、9个月后出现有明显的数据统计意义(P<0 01).结论:护理干预可提高改善患者的抑郁症状况,促进疾病的康复,提患者患病期间高生活质量.
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肺结核重症患者的护理
目的:探索肺结核重症患者的佳护理策略.方法:对收治的60例肺结核重症患者进行全程的护理干预,包括心理护理、饮食计划、咯血应对、用药护理以及发热护理,观察患者的不良反应的出现情况.结果:60例患者仅有一例出现轻微的发热症状,其他患者均无明显的不良反应.结论:对肺结核重症患者采取全程、全面护理干预,能够有效预防和减少因化疗带来的副作用,提高治疗的有效性.
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手术室护理工作中护理干预的应用效果分析
目的:探讨手术室护理工作中运用护理干预的临床效果.方法:将180例患者随机分成实验组和对照组,各90例.实验组实施护理干预,对照组进行常规护理,比较2组患者的焦虑状态和手术配合治疗的程度.结果:两组患者随手术临近焦虑状况都有不同程度的增高,但实验组明显低于对照组,配合程度优于对照组.结论:对于手术患者采取护理干预有助于减轻患者的焦虑,促进他们对手术的配合以及术后的全面康复.
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中西医结合对糖尿病患者的护理
目前糖尿病已成为威胁人民健康的重大疾病之一,使人们的生活质量大大降低,加上糖尿病病程较长,不可能长期住院治疗,为此我们将在患者住院期间结合中西医两方面的护理,做好健康教育,以期为患者减轻病痛,促进康复,提高其生活质量.
关键词: 中西对糖尿病护理 -
责任大包干制护理在老年骨科实施的现状分析
目的:探讨科主任负责制下的责任大包干制护理实施效果.方法:对我科开展责任大包干制护理实施效果及难点进行分析.结果:我科开展责任大包干制护理后效果显著,但因床护比不达标,增加了责任大包干制护理开展的难度.体会:开展责任大包干制护理效果显著,需要医院、护理部及科主任的大力支持才能更顺利、有效开展.
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发生压疮的护理研究
目的:降低住院患者的压疮发生率,提高护理人员预防、治疗压疮的成功率.方法:通过对患者疮面处理、分期治疗及新引进的技术护理让患者得到更好的恢复.结果:贵阳市第一人民医院9例患者全部好转.结论:引进切实有效的压疮管理流程能有效地降低住院患者压疮的发生加强老年患者心里的疏导,提高压疮预防及治疗的水准.
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基于Orem自理理论的护理角色定位
自理理论是由Orem根据多年的护理经验创立的,将Orem自理理论引入到现代护理工作中,可以帮助护士在面对不同对象时正确角色定位,以便提高护理质量.本文根据自理理论关于护理系统的论述推导了护士的主要职责,并指出在执行这些职责时应充当的角色.
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护患纠纷产生的原因及对策
目的:探讨临床护理工作中护患纠纷产生的原因及对策.方法:通过查阅大量的相关文献,对潜在的或现存的护护患纠纷发生的原因及防范对策进行总结.结果:有效地减少了护患纠纷的发生.结论:采取有效、安全的防范对策,对减少和避免护患纠纷的发生具有重要意义.
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社区护理干预对原发性高血压临床应用体会
目的:探讨社区护理干预对原发性高血压患者的影响.方法:选取2010年7月至2012年6月期间我社区卫生服务中心的330例原发性高血压患者,按照一定的比例随机分成全面干预组、部分干预(宣教)组和不干预(对照)组,并对三组患者实施不同程度的干预措施.社区护士对研究对象做定期的随访和资料的采集.结果:三组患者在对自我病情程度的知晓率、自主服药率、病情和并发症的控制率,以及干预前后血压变化情况方面,全面干预组患者的各项指标均明显好于部分干预(宣教)组和不干预(对照)组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区护士系统的合理的对原发性高血压患者进行全面的干预能够有效的提高病情和并发症的控制率,极大的改善原发性高血压患者的生活质量.
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日间手术在白内障超声乳化加人工晶体植入术围手术期的护理
目的:探讨日间手术在白内障超声乳化加人工晶体植入术围手术期的护理,减少并发症.方法:术前完善各项术前检查,积极心理护理及健康教育,作好饮食指导及眼部准备工作,术后注意观察病情变化结果:患者无1例严重并发症结论:白内障超声乳化加人工晶体植入术采用日间手术方式,能降低医疗费用,缩短手术时间,患者视力恢复良好、提高患者满意度.
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提高风险意识,强化手术室的护理安全工作
手术室作为一个超负荷,高风险的医疗部门,由于她工作环境的特殊性,产生差错事故的可能大,因此,手术室护士必须严格遵守操作规程,做好查对工作,准确履行自己的职责,提高业务素质;必须有高风险意识,从思想上、观念上、行为上真正做到以人为本,以病人为中心,强化护理安全工作,防止差错事故的发生.
关键词: 手术室高风险护理安全 -
护患沟通失败的原因和对策
护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证.但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,促进护患和谐,现就护患沟通失败的原因作如下分析.
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浅谈护士长在护理安全防范中的作用
护士长是基层工作的主要管理者,必须将护理安全防范管理放在管理工作的首位,护士长对护理管理水平和护理服务质量的提高负有重要责任.
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影响护理安全的因素及对策
临床护理安全是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节.安全工作质量的成败直接影响到医院的声誉和效益,所有医疗部门都深刻认识到高品质全方位的优质服务是医院赖以生存的基础.如何保证护理安全是护理质量管理中的重要组成部分,安全管理是保障患者生命根本要求,将是我们研究和重视的课题.
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钩端螺旋体病患者的观察与护理体会
目的:分析钩端螺旋体病患者的护理情况,为进一步提高端螺旋体病患者护理质量提供依据.方法:采用观察分析法.结果:通过对患者病情、意识状况和体温、脉搏、呼吸、血压检测与积极护理,抢救成功9例,死亡7例.结论:对钩体病患者抢救护理与病情监测,有利于减少病死率,提高治疗率.
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高血压患者的护理体会
目的:宣教高血压病人的健康教育,建立高血压患者的健康行为.方法:运用多种途径对住院患者及家属进行健康教育,内容包括疾病认识,饮食,运动,药物,排泄,心理等.结果:出院后高血压患者的发作次数明显减少,生活质量提高.
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护理分级制度实施中问题与对策
护理分级制度是护理规章制度中的重要工作制度,为病情观察、有效及时分类、处置患者的情况提供理论依据.同时,分级护理制度为护理人员实施标准护理提供了指南,是护理环节质量控制的内容之一.但在分级护理执行中存在着不少隐患问题,影响分级护理的执行及落实,使得护理分级制度流于形式.本文就护理分级制度实施中常见的问题及对策进行探讨.1 问题及隐患1.1 护理级别与病情不符:护理级别与病情不符是常见的问题,导致护理级别不落实或放任降级,使护理质量下降.引发护理纠纷的主要原因:①医师把握病情不准,以护理观察作为病情观察的依据.②未及时更改护理级别,护理级别不以病情动态变化为依据.③医护人员在护理级别认同上存在偏差.
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张力性气胸的急救护理
张力性气胸多发生在原发病灶如结核等的基础上突然发生的病变,其主要特点是发病急,病情变化快、症状随着呼吸、咳嗽进行性加重.若处理不及时,容易造成死亡.在二十八年的护理工作中,接触过不少张力性气胸病人,也曾亲自参加过多例张力性气胸病人的急救护理工作.现将自己在工作中的护理体会作一小结:1 临床资料 1.1 典型病例1.1.1 患者李××,男性,42岁,诊断为空洞性肺结核并肺气肿,住院抗痨治疗.治疗时病情稳定,晚9时巡视病房时发现患者突感右侧胸背部剧烈刺痛,呻吟不止,气促及刺激性咳嗽,并有窒息感,继而出现呼吸困难、发绀、气管向健侧移位,患侧胸部膨隆,肋间隙丰满,呼吸动度受限,血压下降,脉细弱,四肢厥冷、冷汗淋漓,判断为张力性气胸.即以50ml消毒注射器,九号针头抽气,症状很快缓解,后由医生作闭式引流,经耐心护理治疗好转出院,现已恢复了工作.
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浅谈急性上消化道出血临床治疗
目的:探讨本院消化内科上消化道出血患者的特点及相关因素,指导临床工作.方法:回顾性分析本院消化内科2009~2010年收治的90例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料.结果:上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡的收治人数呈上升趋势.结论:上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为主,中年人多见,男性多于女性,病死率有所上升.应加强消化性溃疡的防治,大力推广急诊内镜诊治,同时对内科保守治疗无效的患者应及时转送外科行手术治疗.
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慢性青光眼模型的比较与分析
青光眼是仅次于白内障的第二大致盲眼病,但是其机制目前尚不清楚,目前有多种学说解释青光眼的视神经损伤,其中比较公认的是机械学说、缺血学说、遗传学说等,但都不能完全揭示青光眼的发病机制,所以青光眼模型的建立方法各异.其中增高动物眼压是常用的建立模型的方法,眼压升高可以导致视网膜中央动脉对视网膜内层供血不足,导致缺血缺氧、自由基形成、兴奋性中毒等,从而导致视网膜节细胞不可逆损伤,这也是青光眼的终病理现象.目前尚无两种青光眼模型的比较报道,我们着重研究两种青光眼模型导致视网膜病理变化的比较,试图发现两种模型的区别,指导其应用,报告如下.
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浅析老年阑尾炎临床诊治方法
目的:探讨老年急性阑尾炎的临床诊治特点,为老年急性阑尾炎诊治提供依据.方法:选2010年1月至2011年1月期间住院的老年急性阑尾炎患者32例,对其超声诊断与手术资料进行统计分析.结果:32例手术急性阑尾炎患者,2例漏诊或不确定,诊断率达93.8%.经过手术治疗后,并发症发生率为9.8%,均治愈出院.结论:在老年急性阑尾炎的诊断中,要积极利用多种诊断方法,合理观察.必须采用手术治疗,术中要充分考虑到各种并发症的可能性,及时加强预防.
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泌尿外科手术应用腹腔镜的临床体会
目的:探究腹腔镜应用于泌尿外科手术中所体现的价值.方法:对近几年泌尿外科所治疗的腹腔镜手术患者的资料进行整理分析.结果:患者的手术很成功,而且没有并发症的产生,效果很好.结论:泌尿外科手术应用腹腔镜具有很大的优势,手术的安全性能够保证,所以在临床研究方面有很大的研究意义和应用的价值.
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PFN内固定在股骨粗隆下及粗隆间骨折治疗中的应用及疗效
目的:对应用PFN内固定技术对股骨粗隆下及粗隆间骨折患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取88例股骨粗隆下及粗隆间骨折患者病例,将其分为观察组和治疗组,平均每组44例.观察组患者采用DHS技术进行治疗;治疗组患者采用PFN内固定技术进行治疗.结果:治疗组患者骨折症状改善效果明显优于观察组;术中出血量明显少于观察组;手术时间和切口长度明显短于观察组;围手术期并发症发生率明显低于观察组.结论:应用PFN内固定技术对股骨粗隆下及粗隆间骨折患者进行治疗的临床效果非常明显.
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睡眠的麻醉治疗法
随着社会改革的不断深入以及科技的飞速发展,物质生活的极大提高带来精神上的压力愈来愈大导致越来越多的人有了很严重的失眠现象.众所周知,全麻带来的效果和睡眠同样都会抑制大脑的意识形态产生过程,但仔细研究会发现二者在某些专业的领域还有很大的差别,比如脑电图就有着很大出入.睡眠时的脑电图又不同时相并且各时相之间可以相互转化,并且睡眠是一个自稳态的生理调节,会受到周围环境的影响,但是全麻情况下外界情况很难影响.随着医学领域研究的深入,在挖掘两者相似之处的基础上,可以用一定的麻醉治失眠患者.
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缺血性肾病相关因素的临床特点分析
目的:探究缺血性肾病的临床诊断方法、主要治疗手段和具体治疗效果.方法:回顾性分析我院我科室2011年9月至2012年4月收治确诊的34例缺血性肾病患者的临床资料,跟踪随访以上34例患者的治疗预后转归情况,分析治疗效果及相关因素.结果:在以上34例患者中,有26例患者出现肾动脉狭窄的状况,以上患者的主要病因有动脉粥样硬化22例,约占85%,纤维肌性发育不良6例,约占7.5%,大动脉炎6例,约占7.5.结论:临床医生应当对缺血性肾病提高认识,做出科学正确的诊断及治疗,有利于改善患者的预后转归及生活质量,减少心脑血管系统的疾病并发症.
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前牙美学修复电脑比色仪和数码摄影辅助个别前牙修复分析
目的:对采用电脑比色仪和数码摄影辅助个别前牙修复的意义进行探讨.方式:将患者随机的分为两组,对照组为单纯使用比色仪,观察组在使用电脑比色仪的基础上加用数码摄影,对修复结果进行分析.结果:在色调满意度统计方面.观察组要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在整体形态满意度方面差异无统计学意义.结论:利用数码摄影进行辅助比色,可以明显的提高修复体的美学效果以及患者的满意度.
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社区高血压患者干预后疗效观察
目的:探讨综合干预对社区高血压病不良因素、治疗作用及预后的影响.方法:对社区高血压患者进行为时三年定时,定点监测,跟踪随访、全面干预,并与对照组进行对比;干预组停止干预三年,采集各项数据比较,寻找影响因素.结果:干预期干预组疗效明显优于对照组(P<0.01),也优于观察期本组疗效(P<0.01).观察期两组疗效之间无显著差异.干预期末两组之间血压变化存在显著性差异(P<0.01),干预组两期末血压存在显著性差异(P<0.01).结论:经过干预,社区高血压患者不良生活方式改善,服药率、血压控制率明显上升,并发症发生率下降.提示:社区高血压干预和管理应是连续性、持久的,干预效果会受多方面因素影响而下降.
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微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅术治疗基底部脑出血的效果对比并70例资料分析
观察微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅术治疗基底部脑出血的临床效果.方法:将70例基底部高血压性脑出血患者随机分为A、B两组,A组患者(36例)采用γL-1型颅内血肿碎吸针行颅内血肿清除术,B组(34例)行小骨窗开颅术,对比两组手术效果.结果:①A组手术时间、手术出血量及住院时间均低于B组(p<0 05);②A组患者术后1周、2周、4周神经功能缺损NDC评分均低于B组(p<0.05),伴随术后时间的延长,差异更为明显.结论:微创颅内血肿清除术较之小骨窗开颅术清除血肿创伤小、恢复快,临床效果更为可靠.
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呼吸机相关性肺炎的临床分析
目的:本文将对进行机械通气并发生呼吸机相关性肺炎的患者进行临床回顾性分析,以确定呼吸机相关性肺炎的预防及治疗措施,从而提高呼吸机相关性肺炎患者的生活及生存质量.方法:在对呼吸机相关性肺炎患者进行治疗时,应对患者进行病原菌检验,并根据患者体内的病原菌种类以及抗生素药敏试验确定用药方案.结果:患者进行机械通气时间越长、患者年龄越大、患者处于昏迷状态以及患者进行有创通气均为引发呼吸机相关性肺炎的因素.结论:临床上应对进行机械通气的患者进行综合防治,才能将呼吸机相关性肺炎疾病的发病率降至低,使患者及早康复,提高患者的生活以及生存质量.
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紫外线局部照射佐治带状疱疹的效果并50例资料分析
目的:观察窄谱中波紫外线佐治带状疱疹的临床效果.方法:100例带状疱疹患者随机分为A、B两组,每组50例,B组予抗病毒病、营养神经治疗,A组在此基础上联合使用窄谱中波紫外线局部照射治疗,对比两组症状、体征改善时间及2周后临床疗效.结果:①A组患者止痛时间、止疱时间、结痂时间均少于B组,差别具有统计学意义(p<0.05);②A组治愈率(96.0%)高于B组(84.0%)(p<0.05).结论:紫外线局部照射联合抗病毒治疗带状疱疹疗效可靠,且具备较高的安全性,具备推广价值.
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门脉高压患者胃管插入法讨论
门脉高压患者为预防上消化道出血及改善凝血机能,常需要进行脾切除+贲门周围血管离断术,术前需置胃管,保持有效胃肠减压,一方面观察减压液体性质和量,一方面预防胃扩张[1].由于门脉高压患者均伴有不同程度的食道静脉曲张,插入胃管要求一次性插管成功率高,动作轻柔,防止曲张的静脉因为医源性的因素引起破裂出血.为此我们在临床工作中改进了置管方法,临床应用效果较好.现报告如下.
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手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效研究
目的:探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗效果.方法:应用切开复位钢板内固定及小切口复位支架外固定两种方法治疗桡骨远端粉碎性骨折76例患者,并进行骨折的复位评分及功能评分.结果:所有患者均得到随访,随访时间6-12月,平均10个月.所有患者骨折对位良好,无一出现延迟愈合及不愈合.患肢功能均获满意恢复,优良率达89%.结论:对于桡骨桡骨远端粉碎性骨折灵活应用不同手术方法,能取得较好的临床疗效.
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脑卒中的社区干预措施分析
目的:通过对社区人群脑卒中(脑中风)的调查和研究,阐述各种预防措施在控制脑卒中的社区应用,使大家认识到采取积极正确的预防与健康教育,对于脑卒中的控制具有重要意义.方法:将2400例干预人群随机分为试验组1320例,对照组1080例.试验组给予社区预防措施和健康教育,对照组未干预.结果:试验组脑卒中相关知识知晓率高于对照组(P<0.05),而试验组脑卒中发病率低于对照组(P<0.05).结论:对社区人群进行脑卒中相关的预防措施和健康教育,可提高其相关知识知晓率,可有效控制脑卒中的发病.
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对冲性颅脑损伤所致的颅内着力部位与对冲部位双侧血肿的外科治疗方法探讨
目的:探讨对冲性颅脑损伤所致的颅内着力部位与对冲部位双侧血肿的外科治疗方法.方法:回顾性分析我院2008年1月至2012年3月收治的41例对冲性颅脑损伤致颅内血肿的患者的临床资料,对不同部位血肿患者给予不同外科治疗方法,观察其临床治疗效果.结果:41例患者经手术治疗,17例(41.46%)患者预后良好,9例(21.95%)患者中度残疾,5例(12.20%)患者重度残疾,6例(14.63%)患者植物生存,4例(9.76%)患者死亡.结论:先根据CT检查结果进行分类,针对不同类型的患者给予不同的外科手术处理方法可以取得良好的临床治疗效果.
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肛肠手术中肛周围神经阻滞的临床应用探讨
目的:探讨肛周神经阻滞麻醉方法在临床上的应用效果.方法:对笔者所在医院普外科2011年1月~2012年6月接诊的肛肠类病患68例,其中男性患者38例,女性患者30例,患者年龄在,平均年龄为38岁.将所有病患随机划分为两个小组,观察组与治疗组各34例.观察组采取肛管内齿状线处黏膜穿刺方法进行麻醉,治疗组病患采取肛周神经阻滞的麻醉方式.结果:两组病患都有不同程度的心慌、下坠感等术手症状,但相比之下,治疗组程度较轻,而且出现各类病症的病例明显较少,终结果符合统计学意义.结论:肛周神经阻滞麻醉方式临床效果明显.
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117例手术治疗踝关节骨折的临床效果分析
目的:观察分析手术治疗踝关节骨折的临床疗效及踝关节骨折的手术治疗过程.方法:回顾性分析2008年1月-2010年7月来我院就诊治疗的117例踝关节骨折患者的临床资料,观察分析此117例患者的术后临床治疗效果.结果:术后随访患者2年,其中治疗结果优63例,良38例,可13例,差3例,治疗优良率为86.3%.结论:对患者及早进行正确的手术治疗,骨折解剖复位并进行早期功能锻炼有利于患者的踝关节功能恢复.
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生长抑素应用于重症颅脑外伤患者的临床价值
目的:探讨在重症颅脑外伤患者治疗过程中生长抑素的临床应用价值.方法:我院治疗重症颅脑外伤伴休克患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组患者给予静脉泵注射生长抑素治疗,对照组患者除未应用生长抑素外,其他治疗同观察组患者.结果:观察组患者并发症的发生情况以及2周内的死亡率均明显低于对照组患者(P<0.05),同时营养状况以及治疗1周后APACHEⅢ评分均明显优于对照组患者(P<0.05).结论:在重症颅脑外伤患者的抢救过程中,应用生长抑素进行治疗,可以有效的改善患者的营养状态、降低并发症的发生率及死亡率,值得临床推广使用.
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金属烤瓷修复体返工原因分析与对策研究
目的:研究金属烤瓷修复体返工的原因分析及制定相应对策.方法:选取我院2010年11月-2011年11月门诊收治进行金属烤瓷修复体返工的患者48例,对其放工的原因进行统计和分析,制定相应的对策.结果:导致金属烤瓷修复体返工的主要原因为:颈缘不密合28例、咬合关系不良24例、崩瓷19例、颜色形态欠佳8例、就位困难等问题7例,依据原因制定相应的对策.结论:总结和分析导致金属烤瓷修复体返工原因,针对其主要原因制定相应的对策,可有效的降低金属烤瓷修复体返工,提高使用率,增加患者满意度.
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33例急性一氧化碳中毒患者急救与护理
目的:对急性一氧化碳中毒患者急救与护理措施进行探讨.方法:回顾分析我院急性一氧化碳中毒病人33例的资料.结果:33例患者经积极救治及妥善护理,均健康出院.结论:对患者及时抢救、加强病情观察,并采取有效的护理措施,直接关系着抢救成败.
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隆鼻术后并发症的原因与防治对策
目的:分析隆鼻术后并发症的原因与相应的防治措施.方法:对本院2007年1月-2011年8月就诊的40例隆鼻术后并发症患者进行假体取出,伤口处理.结果:造型不佳患者为13例,假体浮动患者7例,切口疤痕增生患者5例,血肿形成3例,假体外露患者2例,鼻梁歪斜4例,感染3例,精神障碍3例.结论:隆鼻手术是易多发症的手术,医生应重视手术,加强新技术的应用,对并发症采取积极地防治措施,规范操作,尽量减少并发症的发生.
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三种不同的微创手术方式治疗输尿管上段结石的疗效观察
目的:探讨了比较经输尿管镜取石术(URL)、后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)、微刨经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上段输尿管结石的临床效果.方法:回顾性分析我院2010年1月~2011年12收治输尿管结石患者140例,分别采用使用URL、RLU、MPCNL治疗.结果:URL组46例中,42例手术获得成功,2例因输尿管狭窄无法上镜,另2例因建立通道时出血影响视野而未继续取石.MPCNL组中 41例患者均成功碎石、取石,无继发性出血等并发症.结论:URL、RLU、MPCNL治疗输尿管上段结石各有其优缺点,对于病情相对简单的病例,可能URL更能体现微创的优势;而对于不宜实施URSL的患者,MPCNL或RLU是可选的微创治疗方法之一.
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老年结直肠癌患者腹腔镜手术不同麻醉方式的比较
目的:探讨老年结直肠癌患者腹腔镜手术不同麻醉方式的临床效果.方法:研究对象为2009年10月-2011年10月我院收治的72例老年结直肠癌患者,均实施腹腔镜手术,随机分为全身麻醉组及全身麻醉+硬膜外麻醉组,每组36例,比较分析两组围术期并发症及平均动脉压.结果:全身麻醉+硬膜外麻醉组恶心呕吐、躁动、肌松差等围术期并发症发生率均显著少于全身麻醉组(P<0.05);气腹后5min、气腹后60min全身麻醉组平均动脉压显著升高(P<0.05),两组有显著差异(P<0 05);放气后30min两组平均动脉压无显著差异(P>0.05).结论:全身麻醉联合硬膜外麻醉应用于老年结直肠癌患者腹腔镜手术中,麻醉效果好,对血压影响较小,恢复较快,并发症较少,可谓此类患者理想的麻醉手段.
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浅谈急性胃炎
急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等.根据黏膜损伤的严重程度,可将胃炎分为糜烂性胃炎和非糜烂性胃炎,也可根据胃累及的部位进行分类(如贲门、胃体、胃窦).
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内科保守治疗42例上消化道大出血的临床分析
目的:研究分析内科保守治疗上消化道大出血的效果.方法:对42例上消化道大出血作一回顾性分析.结果:18 例经基础治疗出血止,8例在输液等基础治疗下行急诊内镜下电灼、喷洒止血药止血成功;12例行内镜下曲张静脉结扎后出血止;4例肝硬化大出血的老年患者,2例79岁,2例76岁,很快进入肝昏迷死亡.结论:对于上消化道出血病人行急诊手术治疗要慎重,因术后并发症而病死率高.因此,积极的内科保守治疗尤为重要.
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地诺前酮阴道栓撤药时机的临床效果分析
目的:掌握地诺前酮阴道栓(欣普贝生)撤药时机及技巧.方法:选择2011年4月一2012年4月在我院住院并有产科引产指征,无欣普贝生使用禁忌症的38例孕妇,均阴道塞欣普贝生引产,密切监测胎心及宫缩变化、宫颈成熟度等情况变化,适时撤药及重置药栓为观察组(20例),临产后立即完全撤药为对照组15例,另有3例自破膜后撤药.结果:观察组和对照组在促宫颈成熟有效率分别为90%和60%,阴道分娩率分别为80%和67%,观察组显著优于对照组(P<0.05);在撤药后需改用其他引产方式分别为15%和53%,产后出血率分别为13%和0%,新生儿窒息率分别为13%和5%,平均产程分别为435分和782分,观察组显著小于对照组(P>0.05);两者在子宫破裂率及羊水栓塞率等严重并发症方面,无统计学意义.结论:恰当掌握控释地诺前列酮(PGE2)阴道栓剂(欣普贝生)撤药时机及技巧,能明显提高药物的使用率,从而大大提高引产的成功率,减少剖宫产率,并能提高引产过程中母儿安全性.
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牙种植体的咬牙合受力分析及优化设计探析
目的:对牙种植体的咬牙合受力进行分析和优化设计的探讨.方法:选取了2007年6月至2011年12月期间我院门诊就诊的18例患者,年龄为33-56岁,其中10例为男性,8例为女性.采用传感器测量法对修复前后患者的咬牙合受力进行测定.结果:观察上、下切牙应力情况,修复后患者各位置牙齿的应力均有显著的下降.结论:在咬牙合设计中,首先应关注种植义齿的特征,降低轴向力、防止出现侧向力,从而构建优质的咬牙合体系.
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直肠癌术后复发的原因分析
目的:探讨直肠癌术后复发的原因及其预防措施.方法:对我院2001年6月~2011年6月间手术治疗直肠癌66例的手术后随访结果,按年龄、病理分期、癌肿至齿状线的距离及手术方式进行比较分析.结果:30岁以下年龄组病人术后复发早、生存期短;病理分期Dukes C期病人较A期、B期病人的术后复发率高,癌肿至齿状线距离越近复发越早;年龄相同病期相同而手术方式不同,则无明显差异.结论:病人自身条件是局部复发重要的因素,不按照TME的原则和无瘤操作技术是手术后复发不可忽视的因素.
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骨水泥加长柄人工关节置换治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折
目的:探讨应用骨水泥加长柄人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效.方法:对44例高龄股骨转子间粉碎性骨折实行骨水泥加长柄人工关节置换术进行回顾性分析.结果:8例全髋关节置换术平均手术时间1.8小时,平均术中出血量680ml;36例半髋关节置换术平均手术时间0.8小时,平均术中出血量210ml.术后扶双拐下床时间6.8天,平均住院时间17.4天.术后随访1~2年,假体松动1例,异位骨化5例,按Harris评分标准,平均82.43分.结论:骨水泥加长柄人工关节置换是治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的一种有效方法,但须严格掌握手术适应证.
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开塞露灌肠法与大量不保留灌肠法在便秘中的效果比较
目的:探讨开塞露灌肠法与大量不保留灌肠法在解除便秘中的效果比较.方法:将100例需灌肠的患者按随机数字排列表法分为试验组与对照组,试验组采用开塞露灌肠法;对照组采用大量不保留灌肠法.观察并比较两种灌肠法的治疗效果及满意度.结果:试验组患者灌肠液保留时间长,耐受好,治疗效果优于对照组(P<0.05)且满意度高.结论:开塞露灌肠法对治疗便秘较大量不保留灌肠法可减轻患者不适,提高护理质量,而且治疗效果好.
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活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露效观察
目的:观察活髓切断术治疗年轻恒切牙冠折露髓的临床效果.方法:选取42例50颗外伤露髓年轻恒牙,采用活髓切断术治疗,随访1~2年观察疗效.结果:失败5例,其余45例治疗成功,成功率90%.结论:活髓切断术是治疗年轻恒牙冠折露髓成功而有效的方法.
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50例急性肾功能衰竭的临床疗效观察
目的:研究中西医结合治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法:案例分析法和比较分析法.选取我院2008年4月至2011年10月在我院进行住院治疗的ARF患者120例,根据治疗方法分为西医治疗组和中西医结合治疗组60例,比较组别间治疗疗效.结果:中西医结合治疗组治疗的显效率(63.7%)和总有效率(93.3%)显著高于西医组(p<0.05),治疗无效率(6.7%)显著低于西医组(p<0.05).结论:中西医结合治疗急性肾衰竭效果显著,不良反应小,值得临床上推广应用.
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祛脂疏肝方治疗脂肪肝74例临床分析
目的:探讨祛脂疏肝方治疗脂肪肝的临床疗效.方法:选择我院2010年1月至2011年1月接诊的脂肪肝患者74例,并随机分为治疗组37人,给予祛脂疏肝方及西医治疗;对照组37人,仅给予西医治疗.对其采取系统管理.结果:治疗组有效率81%,对照组有效率38%,具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:祛脂疏肝方治疗脂肪肝疗效显著,值得临床广泛推广.
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终末期血液透析肾病病人的心理调查及调节体会
随着医学护理模式的转变,医学心理学这一将心理学运用到临床医学的交叉科学越来越受到广泛关注.终末期肾病行血液透析病人心理素质好坏对疾病的影响不可低估.我中心于2010年06月对168例终末期肾病血液透析病人进行心理状态调查,并根据调查结果进行健康心理指导,取得较好结果,报告如下.1 材料和方法1.1 一般资料,168例病人中,男111例,女57例,年龄17~76岁,平均56岁,糖尿病肾病62例,高血压73例,肾小球肾炎12例,多囊肾病8例,肾病综合症9例,其他4例,病程1个月至54个月.全部病人中受过大专以上教育者32例,中学教育者121例,小学教育者15例.
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成人创伤性骨髓炎治疗中抗感染活性骨的应用分析
目的:探讨成人创伤性骨髓炎治疗中抗感染活性骨的应用价值.方法:我院在2011年1月到2012年3月这段期间内,在成人创伤性骨髓炎治疗中应用抗感染活性骨的患者52例(共56处骨髓炎),对其临床资料进行回顾性分析.结果:对本组的52例创伤性骨髓炎患者,共56处骨髓炎中,其中感染得到控制,并且没有再次发生的有52处,所占的比例是92.9%,感染得到有效控制,并且没有再次发生,又完成了骨修复的有51处,所占的比例是91.1%.结论:抗感染活性骨具有强效的抗感染能力以及高效的诱导成骨活性的作用,是治疗成人创伤性骨髓炎的理想治疗方法.
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浅谈骨科患者的抢救措施
目的:通过制定抢救流程,熟练业务技能,完善急救物品放置,合理人员配置,提高骨科患者的抢救成功率.方法:我院骨科护理人员通过自学及组织专科抢救流程,熟练业务技能等并应用于临床,自2007-2011年抢救60例,对其抢救工作的效果进行分析.结果:通过采取积极的救治手段,提高了抢救成功率,减少了死亡率,死亡率仅占1%,对患者的术后康复及以后的生存质量起到了至关重要的作用.结论:制定相应的抢救措施,提高了抢救成功率,对临床效果至关重要.
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对溃疡性结肠炎患者实施心理干预的效果评价
目的:探讨心理干预对溃疡性结肠炎(UC)患者的影响.方法:将100例UC病人随机分为干预组和对照组各50例,干预组在常规治疗及护理的基础上进行心理干预,对照组只在执行治疗护理过程中给予相关指导.分析2组入院及出院时的心理状态及住院时对治疗依从性对比观察.并进行统计学处理.结果:干预组UC病人住院期间能够自觉地遵医嘱用药,配合护理人员的各项操作,提高了其卫生知识和自我保健能力,改变其不良生活方式和饮食习惯,对患者的顺利康复有着积极的作用(p<0.05).结论:心理干预对UC病人治疗具有积极影响,可显著改善病人的心理状态,提高了病人治疗的效果,改善了生活质量.心理干预不仅可以提高患者对UC知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,预防症状复发.
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两种外科治疗方法对急性阑尾炎疗效的比较
目的:比较两种外科治疗方法对急性阑尾炎的疗效、并发症以及费用.方法:收集156例急性阑尾炎患者,征得患者及其家属同意后,随机分为开腹治疗组(82例)和腹腔镜治疗组(74例),比较两种手术方式所需时间、疗效、术后并发症发生率、费用以及住院天数.结果:(1)两组患者发病年龄、患者性别比例以及发病时间均无明显差别;(2)开腹治疗组和腹腔镜治疗组患者手术成功率都为100%,与开腹治疗相比,腹腔镜治疗术中所需时间、所需费用以及住院天数均较低,差别具有统计学意义(P<0.05);开腹治疗组并发症发生率稍高于腹腔镜治疗组,但差别无统计学意义(P=0.074).结论:对于急性阑尾炎患者,与传统开腹手术相比,采用腹腔镜治疗不但对患者创伤小,还具有较好的安全性,而且具有较好的经济-效益比,值得推广.
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颅脑术前患者的心理特征及其应对
现今社会,生病是一件很常见的事情,人们已经对疾病习以为常.头昏头痛眼花、恶心呕吐、肢体乏力,这些颅脑疾病的初期表现,大部分人认为只是小事,只有发展到需要手术时,才产生了警惕.而同时,也产生了或多或少的负面情绪.如何使患者有稳定的情绪,用正确的态度去对待手术呢.此时,心理护理就成了不可缺少的环节.1 心理特征1.1 恐惧:大脑是神经系统的高中枢,是人类思考和行动的管理者.人们对脑部手术有一种本能的抗拒.任何手术,患者都会担心成功与否的问题,也是大的生与死的考量,这也是患者产生恐惧的大原因.颅脑手术的失败,轻则造成智力障碍,重则成为植物人.而对于患者来说,这样的后果或许也不比死亡好,对手术的恐惧也会有更大程度的加深.
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低血糖的临床反应及原因分析
目的:探讨糖尿病患者发生低血糖的临床反应以及原因分析.方法:本次实验以我院2008年1月至2011年1月所收治的50例发生低血糖反应的糖尿病患者为实验对象,回顾性分析患者出现低血糖反应的表现及其原因,并探讨相应的护理对策.结果:经过临床观察发现,糖尿病患者发生低血糖反应的主要原因包括饮食因素、药物因素和年龄因素等,对上述各项因素进行良好控制,能够有效降低患者发生低血糖反应的几率.讨论:本次临床实验的结果表明,糖尿病患者在临床治疗过程中受到多种因素的影响会出现低血糖反应,对各种影响因素加以有效控制,并采取相应的护理措施,能够降低患者出现低血糖反应的几率.
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创伤骨科中骨折固定方法的选择
目的:通过对创伤骨科患者骨折固定方法选择的临床疗效进行分析,探讨该固定方法的可行性及有效性.方法:选取我院2009年4月至2011年3月间骨科收治的不同类型的骨折患者共42例,采用适合患者不同的骨折固定手术治疗,分析不同固定方法的优缺点.结果:主要将骨折固定方法分为内固定和外固定两种方法.针对创伤骨折选用内外固定结合的方法,患者的身体机体功能得到明显改善.结论:选择合适准确的骨折固定方法是可行的,内外结合的方法具有较为理想的临床疗效,值得临床推广使用,为患者加快恢复提供保障.
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Ⅲ型鼓室成形术加耳甲腔成形术的疗效分析
目的:探讨Ⅲ型鼓室成形术加耳甲腔成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效.方法:全麻下对61耳慢性化脓性中耳炎行Ⅲ型鼓室成形术加耳甲腔成形术,术后随访6~12月,对其疗效进行分析.结果:全部获得干耳.随访病人中28例电测听复查患者,听力气导提高30dB以上者7耳,提高20~29 dB者3耳,提高10~19dB者11耳,提高0~9dB者7耳.结论:Ⅲ型鼓室成形术加耳甲腔成形术是治疗慢性化脓性中耳炎的有效方法.
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糖尿病合并冠心病病患的临床分析
目的:对糖尿病合并冠心病患者的临床症状、治疗手段以及注意事项等各个方面进行探讨与分析.方法:对本医院在2008年9月至2010年12月之间收治的糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析与总结,选取患者100例.将其进行分组,单纯糖尿病组有患者50例,糖尿病合并冠心病组有患者50例.将两组患者的血糖、血脂进行测量和统计学分析,并且将两组患者的基本症状进行对比.结果:单纯糖尿病组患者的TC、TG和LDL-C水平明显低于糖尿病合并冠心病组,将数据进行统计学比较分析发现存在差异显著性,具有统计学意义(P<0.05).但是,单纯糖尿病组的HDL-C水平却明显高于糖尿病合并冠心病组患者,将数据进行统计学比较分析发现存在差异显著性,具有统计学意义(P<0.05).另外,糖尿病合并冠心病组患者出现高血压、心绞痛、无痛性心肌缺血、心力衰竭、无痛性心肌梗死和猝死的有12例,占24%,而单纯糖尿病足由于上述症状引发的猝死仅有1例,占2%.结论:糖尿病合并冠心病患者的病情和临床症状较为复杂,纠正心律失常,保护心功能应该是其治疗的关键所在.
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糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治34例
目的:探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的发病机理及临床诊治.方法:收集34例糖尿病和并甲亢患者临床资料,采用回顾性方法进行分析.结果和结论:糖尿病和并甲亢发病与胰腺分泌功能异常、外周组织葡萄糖利用减少、肝脏葡萄糖代谢异常、肠道葡萄糖吸收异常、甲状腺激素(TH)通过儿荼酚胺等对血糖的异常调节、遗传免疫学等因素相关,临床表现具有两者特征性的症状和体征.诊断主要根据两痛特征性的症状和体征结合甲状腺功能检查,以及血糖监测结果.治疗上可适当放宽饮食标准、适量运动,针对甲亢采用抗甲状腺药物、放射碘治疗或手术治疗,针对糖尿痛采用口服降糖药,以及进行胰岛素治疗.只有兼顾治疗两病才能收到满意疗效.
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椎间盘镜系统辅助下微创髓内钉固定治疗浮膝损伤
浮膝损伤是指同侧股骨、胫骨同时发生的骨折,可累及骨干、干骺端及膝关节面,常由高能量损伤引起,往往伴有严重软组织损伤,甚至合并危及生命的其他损伤.探讨椎间椎间盘镜系统辅助下微创髓内钉固定治疗浮膝损伤,探讨护理康复方案对浮膝损伤患者功能恢复的影响,总结护理经验,为临床工作提供指导,现将护理体会总结报道如下.
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腹腔镜手术在盆腔炎诊治中的价值
目的:本文通过临床对比研究,探讨腹腔镜手术在盆腔炎诊治中的价值.方法:将70例盆腔炎患者分为两组:其中腹腔镜组(患者接受腹腔镜手术以及抗生素治疗)33例,对照组(仅接受抗生素治疗)37例,并对其诊断及治疗结果进行了分析.结果:腹腔镜组术中观察有盆腔炎性改变的25例,临床诊断符合率为76%.腹腔镜组症状缓解时间为(1.30±0.47) d,短于对照组的(3.51±1.67) d,两者有显著性差异(P<0.01).随访12~24个月,腹腔镜组复发1例(3.0%),对照组复发4例(10 8%),有显著性差异(P<0.01).腹腔镜组未出现手术并发症及损伤.结论:腹腔镜用于诊断盆腔炎为治疗提供依据,缩短病程及治疗时间,且降低复发率,作为一种安全、有效的诊疗方式,值得推广应用.
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86例老年急性胆囊炎的手术治疗体会
回顾性分析86例老年性急性胆囊炎的临床资料,其中急性结石性胆囊炎79例,非结石性胆囊炎7例,行单纯性胆囊切除术72例,胆囊切除+胆总管探查术8例,胆部管十二指肠吻合术3例,胆囊部分切除3例.术后并发肺部感染5例,胸腔积液1例,上消化道出血3例,切口感染者4例,并发脑出血1例.86例中84例痊愈,2 人死亡.本人体会,老年性急性胆囊炎病人如无明显的手术禁忌应尽早手术治疗.
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颞浅动脉额支岛状皮瓣在下睑外翻修复中的应用
目的:下睑外翻是临床中一种难以修复的畸形,观察应用颞浅动脉额支岛状皮瓣修复下睑外翻的手术效果.方法:2009年3至2012年4月期间,共收治下睑外翻9例10只眼,根据患者下睑外翻程度,采用颞浅动脉额支岛状皮瓣转移修复.结果:9例10只眼均获得满意的效果,因下睑外翻导致的各种并发症在手术后明显好转.随访观察3-8月所有患者术后疗效满意.结论:颞浅动脉额支岛状皮瓣在修复下睑外翻较重的患者中,可以得到良好的效果.
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磨牙拔除术中三种麻醉药物麻醉效果比较
目的:比较斯康杜尼(盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液)、碧兰麻(盐酸阿替卡因/肾上腺素注射液)、复方盐酸利多卡因注射液在拔除磨牙(不包括阻生齿)过程中的麻醉效果方法:在磨牙拔牙术中,使用专用注射器注射斯康杜尼进行局部浸润麻醉(实验组一),使用专用注射器注射碧兰麻进行局部浸润麻醉(实验组二),使用普通注射器注射复方盐酸利多卡因进行神经阻滞麻醉(实验组三),比较三种麻醉药物在拔除磨牙过程中的麻醉效果结果:斯康杜尼组与碧兰麻组差异不显著.均与利多卡因组差异显著.结论:在拔除磨牙(不包括阻生齿)过程中,斯康杜尼组与碧兰麻组麻醉效果相仿,均明显高于复方盐酸利多卡因组.
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颈前路减压植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效分析
目的:探讨颈前路减压植骨融合内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效.方法:将我院2005年8月~2010年8月收治并采用颈前路连续2或3节段经椎间隙减压、钛网植骨、钛板螺钉内固定术治疗的56例多节段脊髓型颈椎病患者分为治疗组32例,对照组24例,其中,治疗组使用颈前路减压植骨融合内固定治疗,对照组使用常规治疗,分别对两组治疗过程进行监测及记录并进行对比分析.结果:经过8个月的治疗,两组患者病情均有不同程度的改善,治疗组32例,改善率为84.21%,对照组24例,改善率为66.67%,治疗组比对照组具有更高的改善率,差别具有统计学意义(p<0.05).结论:对多节段脊髓型颈椎病而言,颈前路减压植骨融合内固定治疗是一种比较理想治疗手段,在今后的治疗中,可以优先考虑使用.
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后腹腔镜解剖性肾上腺切除术的临床治疗观察
目的:探讨和分析后腹腔镜解剖性肾上腺切除术治疗肾上腺疾病的临床疗效,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的肾上腺疾病患者40例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有20例.20例对照组患者进行开放肾上腺切除术,20例观察组患者进行后腹腔镜解剖性肾上腺切除术,观察和比较两组不同治疗方法治疗肾上腺疾病的临床疗效.结果:观察组患者手术时间为83.4±23.5min,术中出血量62.7±20.6ml,止痛剂使用量40.5±10.5mg,住院时间为4.3±1.5d;对照组手术时间为127.5±20.5min,术中出血量93.6±18.5ml,止痛剂使用量70.5±11.5mg,住院时间为6.5±1.5d.经检验,观察组和对照组在手术时间、术中出血量、止痛剂使用量以及住院时间存在显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论:后腹腔镜解剖性肾上腺切除术治疗肾上腺疾病疗效显著,安全可靠,是治疗肾上腺疾病的有效方法之一,值得临床推广和应用.
关键词: 后腹腔镜解剖性肾上腺切除术 临床疗效 -
米非司酮治疗异位妊娠不稳定型的临床观察及临床研究
本研究采用3种治疗方法对64例异位妊娠患者进行保守治疗,通过对疗效、副反应的比较,试图寻找一种疗效高、操作简便、创伤小而且副反应小的保守治疗佳方案,以更好的解决临床保守治疗病例筛选难的问题,更好的指导临床.
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对58例慢性化脓性中耳炎患者的临床治疗与分析
目的:通过对临床上慢性化脓性中耳炎患者的发病原因及临床表现进行分析,探讨其有效地手术治疗方法及术后的护理预防.方法:对我院2008年3月~2011年7月期间收治的58例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析,以探讨手术的治疗效果.结果:本组58例(60耳)患者均采用鼓室成形术,其中33耳行开放式乳突根治术,17耳行闭合式乳突改良根治术,10耳行鼓窦、上鼓室区开放治疗.经2年随访观察,修补鼓膜成活56耳,成活率达93.3%,鼓膜发生二次穿孔有4耳,占6.7%.8个月后复查听力,语言频率气导提高10~15dB31耳,占51.7%;听力提高15~30dB22耳,占36.7%;3耳听力无明显提高,占5.0%;4耳听力轻度下降,占6.7%.手术治疗有效率达88.3%,听力能力明显好转具有统计学意义.结论:根据患者患病情况的不同选择合适的手术方法,对于提高治愈率、减少术后并发症及复发的可能性具有重要意义.
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无创呼吸机对老年急性期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床效果分析
目的:探讨无创呼吸机治疗老年急慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法:回顾性分析46例行无创呼吸机治疗的老年AECOPD合并呼吸衰竭患者临床资料,归纳其临床疗效.结果:46例患者经无创呼吸机治疗后,总有效率高达95%.结论:老年急慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机进行治疗,疗效良好,值得临床广泛应用.
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静脉留置针在手术中的应用
随着医学科学的发展,静脉留置针在临床上已经普遍应用,适用于需要长期输液、急危重患者的抢救及短时间内大量输液、输血的患者.我院手术室自2000年开始使用静脉留置针,对所有的手术患者采用留置针做静脉穿刺,取得了良好的效果.现把几年来我科应用静脉留置针的一些体会介绍给大家.
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经尿道前列腺电切综合征的发生原因及治疗措施
目的:探讨经尿道前列腺电切综合征(TURS)的发生原因,并提出相应的治疗措施.方法:将在我院采用经前列腺电切术治疗的102例前列腺增生患者分成TURS组和无TURS组,观察两组术中MAP、CVP、HR、血糖、血钠、手术时间等情况,并进行统计分析.结果:术中TURS组MAP、CVP、HR、血糖值均比无TURS组高;血钠值明显低于无TURS组;手术时间长于无TURS组,组间比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:TURS是经尿道前列腺电切术(TURP)严重的并发症,与患者心理状态、术中出血、膀胱灌注压、手术时间等因素有关,应做好预防措施,降低TURS的发生率.
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老年阑尾炎术后切口感染原因分析
目的:分析老年阑尾炎术后切口感染的原因,找寻控制切口感染的办法.方法:对我院自2008~2012年手术治疗老年阑尾炎283例结合临床分析,查找切口感染的原因.结果:283例手术治疗患者中,术后切口感染9例,感染率为3.18%.结论:早期诊断及时手术、加强围手术期的治疗、规范的手术操作、完善的麻醉是减少老年阑尾炎术后切口感染的关键措施.
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耳内镜下外耳道胆脂瘤的临床分析
目的:探讨外耳道胆脂瘤的手术治疗方法.方法:回顾性分析经临床和病理确诊的35例外耳道胆脂瘤在耳内镜直视下的手术治疗.结果:术后1~2个月每周复查1次,9例外耳道狭窄者清除病变后行外耳道扩大成形术,术后2年未复发.11例外耳道胆脂瘤在术后3个月行2次耳内镜局部清理,其中2例行3次以上的耳内镜局部清理,另有3例因破坏范围广而均行乳突改良根治手术.其余病例随访3个月~2年以上均未见复发.结论:耳内镜直视下行外耳道胆脂瘤手术,术野明亮,且能观察病变与外耳道及中耳结构的关系,大程度地避免了并发症的发生.
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腰硬联合麻醉在老年病人手术中的应用
目的:评价腰硬联合麻醉(CSEA)在高龄老年病人下腹及下肢手术中的临床效果及临床应用的可行性.
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术中液体外渗两种处理方法效果跟踪观察
目的:寻找保护患者静脉的方法,在保证治疗的前提下,减轻患者的痛苦.方法:酒精调和跌打丸外敷于传统方法热敷进行疗效对照.结果:采用跌打丸外敷使局部水肿消退的时间和使静脉炎痊愈的时间都比硫酸镁热敷短.结论:跌打丸外敷疗效确切,安全又节省人力,取材方便,成本低廉,易于被患者接受,值得大力推广.
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血液透析灌流在重度有机磷农药中毒中的应用及护理
目的:探讨血液透析灌流(HDP)治疗重度有机磷农药中毒(Aopp)的临床疗效及护理措施.方法:对我院2006年2月至2011年12月入院的重症急性有机磷中毒患者随机分成治疗组和对照组,对照组仅行一般内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗的基础上,早期给予血液透析灌流(HDP)治疗.护理:严密观察生命体征、瞳孔、皮温的变化,保持呼吸道通畅;加强HDP治疗过程中的监测,预防并发症的发生.结果:两组病例对照表明,治疗组的昏迷时间、血胆碱脂酶恢复时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论:重度有机磷中毒病例在内科综合治疗的基础上,尽可能早期行血液透析灌流(HDP)治疗有助于提高抢救成功率.
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MTwo机用镍钛器械根管预备的疗效观察
根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法,根管预备成形是根管治疗成败的关键步骤,能为以后的药物消毒和充填根管创造了好的条件[1].机用镍钛器械因其超弹性和柔韧性,克服了手用传统不锈钢器械硬度大的缺点,在临床上使用日益广泛.本文分别使用MTwo机用镍钛器械和手用不锈钢K锉进行根管预备,比较两者临床疗效,报道如下.
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老年单纯性收缩期高血压102例临床分析
目的:探讨老年单纯性收缩期高血压的临床特点.方法:单纯性收缩期高血压诊断标准按照1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO/ISH)的规定:收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kpa)和舒张压<90mmHg;年龄界定为60岁及以上(≥60岁).回顾性分析患者相关临床资料.结果:102例患者中,收缩压≥180mmHg 17例,收缩压160-179mmHg 51例,收缩压140-159mmHg 34例.除7例患者无明显并发症外,其余95例伴有不同程度的高血压相关并发症,约占93%.全部患者均有合并症,有的甚至同时伴有多种合并症.有4例患者住院期间死亡.讨论:老年单纯性收缩期高血压已成为老年人常见疾病.据统计,在老年高血压中,有半数以上是单纯性收缩期高血压.而收缩期血压的增高可加速动脉粥样硬化,是发生脑卒中、心血管疾患和肾功能衰竭的重要危险因素.有研究提示,60-69岁的单纯性收缩期高血压患者,收缩压每升高1mmHg,其死亡率增高1%.老年单纯性收缩期高血压由于其并发症多,且多种合并症并存,故治疗复杂、危险性大.
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局限性神经性皮炎患者康复影响因素的调查分析
目的:分析神经性皮炎治疗康复过程中的影响因素,为神经性皮炎治疗和康复提供一定的指导.方法:对2009年6月~2012年4月来我院治疗的220例患者进行治疗,观察患者的恢复情况,并总结文献对可能存在影响康复效果的因素进行分组比较,分析结果.结果:此病男性多发,且存在不良生活习惯、心理水平差、存在家族遗传史的患者其康复水平均低于无对应影响因素的患者(P<0.05).结论:患有神经性皮炎的患者在积极治疗的同时,应教育其保持良好的生活习惯和心理水平,全面干预治疗促进患者早日康复.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位临床疗效观察
目的:对锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床治疗进行观察和分析.方法:抽取在我院进行肩锁关节脱位治疗的患者36名作为观察对象.结果:这36名患者均在手术完成后的9个月将锁骨钩钢板拆掉,另外存在5名的患者在锁骨钩钢板拆掉后的2至3个月内随有轻微的复发状态.出现并发症的情况如下:2名锁骨钩钢板发生断裂、1名肩峰下被撞击、1名锁骨钩钢的钩尖穿过肩峰、1名锁骨发生骨折、1名锁骨钩钢出现板螺钉的松动被拔出、30名肩峰的下骨被磨损.结论:经过我院的观察分析,虽然锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位用于临床治疗比较便捷,能够将脱位的关节固定住,可是容易出现并发症.所以,有必要对锁骨钩钢板进行改良,以便更好地固定肩锁关节,以便更好地减少并发症的发生.
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腹腔镜胆囊切除术中出血的预防和处理方法分析
目的:观察分析腹腔镜胆囊切除术中出血的预防和处理方法,总结其临床经验及临床价值.方法:选取我院2009年3月至2011年3月腹腔镜胆囊切除术中出血的患者54例,对其预防及处理的方法进行回顾性分析,观察其防治效果.结果:54例患者经预防处理后,由于止血无效需要中转开腹有2例,其余患者皆能继续完成手术,皆留置引流管,术后2天均拔管,平均住院时间为3.4±1.1天,术后无再次出血的案例,无出现严重的术后并发症,皆治愈出院.结论:对于腹腔镜胆囊切除术中出血的患者,注意不可盲目使用电凝或者钳夹止血,需要术中在腹腔镜下妥善采取有效地预防和处理措施,以免术后并发严重的并发症或者再次出血,若无法有效使出血得到控制,应考虑及时中转开腹,具有重要的临床意义.
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探讨慢性乙型肝炎护肝治疗患者肝硬化发生率及相关危险因素
目的:探讨慢性乙型肝炎护肝治疗患者肝硬化发生率及相关危险因素.方法:对我院2001年1月至2003年12月收治的360例慢性乙型肝炎护肝治疗患者进行随访,对发生乙型肝炎肝硬化患者的年龄、性别、职业、家族史、发病时间、病毒复制状态、发生模式、发生原因、主客观原因分析等进行收集统计,作回顾性分析.结果:360例慢性乙型肝炎护肝治疗患者中,发生肝硬化的为112例,肝硬化的发生率为31.1%;慢性乙型肝炎护肝治疗患者肝硬化发生的相关危险因素有家族史、病毒复制状态、保健知识缺乏等.结论:HBVDNA高水平与HBeAg阴性状态是慢性乙肝护肝治疗患者肝硬化发生的高风险因素.患者长期进行护肝治疗,可有效地降低ALT升高的慢性.
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右膈下动脉在肝癌介入手术中的价值
目的:研究右膈下动脉在中晚期原发性大肝癌(PLC)介入治疗中的意义.方法:回顾分析在常规行动脉照影发现右隔下动脉(RIPA)参与供血的39例PLC患者的介入治疗资料.通过对参与供血的RIPA行超选择性TACE治疗.结果:经高度选择性栓塞治疗后,所有病例肿瘤均明显缩小;6个月生存率39例(100%),1年生存率30例(76.9%),2年生存率17例(43.6%).结论:在PLC治疗过程,重视寻找和栓塞参与PLC供血的RIPA,对提右隔下动脉供血介入治疗疗效具有重要的临床意义.
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改良切口锁定钢板治疗胫骨粉碎性骨折
目的:研究改良后切口锁定钢板技术治疗胫骨粉碎性骨折的临床效果.方法:将我院骨伤科于2009年5月到2012年5月收治的48例胫骨粉碎性骨折的患者,用改良后切口锁定钢板治疗(LCP+MIPPO)技术,对胫骨粉碎性骨折进行治疗,术后嘱咐患者进行积极的功能锻炼.结果:术后患者骨折临床愈合平均时间15.8周(8~23周),对骨折部位进行X-ray复查,骨折均临床愈合,断端无错位、钢板螺钉无松动等异常情况,所有术后患者可进行日常活动,≥40岁的患者需拐杖扶持,临床愈合后骨功能按照Zohman1功能评分:优27例,良16例,可5例,优良率93.75%.结论:对胫骨粉碎性骨折患者,采用改良切口锁定钢板技术进行内固定,既能减少骨软组织的剥离、保证骨折端的血供,又能达到相对稳定的内固定,减少术后软组织坏死致骨外露的发生,是一种治疗胫骨粉碎性骨折可靠、有效的方法.
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多发伤合并重型胸外伤患者的急诊救治方法分析
目的:探究多发伤合并重型胸外伤的治疗方法.方法:选择2009-01至2012-01在我中心治疗多发伤合并重型胸外伤患者42例,进行回顾性研究.结果:患者呼吸功能受损情况以及出血量与死亡率密切相关.结论:多发伤合并重型胸外伤尽早改善通气状况,恢复呼吸道功能,积极止血防止休克发生是降低病死率的重要途径.
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探讨肺结核合并糖尿病的临床分析
目的:对肺结核合并糖尿病的临床表现及主要的治疗措施进行研究.方法:2009年5月至2011年9月我院共收治肺结核合并糖尿病患者40例,对其展开针对性的治疗,观察并分析其临床疗效.结果:肺结核合并糖尿病患者多表现为Ⅱ型糖尿病,X线检测发现肺部发生病变,常有空洞产生,痰菌有较高的阳性率.结论:针对肺结核合并糖尿病患者的实际情况,及早的对其进行早期抗结核规则治疗,同时有效的对血糖进行控制,是对其病情进行控制的关键性措施.
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急性胰腺炎综合治疗
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰腺酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、消肿、出血甚至坏死的炎症反应.常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰腺酶增高等为特点 [1].临床上常将急性胰腺炎分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎(AHNP).急性水肿型胰腺炎,常能自限,通常在发作数日后即可完全恢复,而急性出血坏死型胰腺炎易发生严重合并症,死亡率高达20%~70% [2].现将急性胰腺炎综合治疗作如下综述.
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心源性脑栓塞32例临床分析
目的:结合临床实践经验,探讨心源性脑栓塞的临床诊治方法与疗效.方法:选取2010年1月~2012年1月期间我科心源性脑栓塞患者32例为研究对象,将研究对象的病例资料以及临床治疗记录进行整理分析.结果:治愈9例(28%);好转17例(53%);死亡6例(19%),其中死于脑疝3例、急性左心衰竭1例、心脏骤停1例、1例放弃治疗者于出院后死亡.出院时生活不能自理5例,严重致残率为16%;生活能够自理或部分自理27例,占84%.结论:我院均根据心源性脑栓塞患者的临床特点,采取脱水、降低颅内压以及改善脑细胞代谢等积极治疗,取得了较好的临床治疗效果,值得临床推广.
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急危重脑血管疾病63例死亡病例临床分析
目的:探讨急危重脑血管疾病63例死亡病例临床原因.方法:对63例急危重脑血管疾病死亡患者的临床资料进行系统分析.结果:脑出血515例,死亡42例,病死率8.15%(42/515)多死于并发感染、呼吸衰竭、上消化道出血、心律失常、心衰、窒息等.蛛网膜下腔出血132例,死亡21例,病死率15.9% (21/132),多死于再出血.结论:早期控制血压和预防并发症对于降低死亡率至关重要.
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无张力疝修补术治疗25例腹股沟复发疝的体会
目的:总结无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的经验.方法:回顾性分析无张力疝修补术在治疗25例腹股沟复发疝中的应用.结果:25例患者手术顺利,平均手术时间54 min,平均住院时间7.5 d.术后并发症:尿潴留3例,阴囊积液1例,对症治疗均痊愈,无切口感染及液化.25例患者均随诊1~5年,无再复发.结论:无张力疝修补术应作为治疗成人腹股沟复发疝的首选术式.
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急性上消化道出血临床治疗分析
目的:探讨本院消化内科上消化道出血患者的特点及相关因素,指导临床工作.方法:回顾性分析本院消化内科2009~2010年收治的90例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料.结果:上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜病变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡的收治人数呈上升趋势.结论:上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为主,中年人多见,男性多于女性,病死率有所上升.应加强消化性溃疡的防治,大力推广急诊内镜诊治,同时对内科保守治疗无效的患者应及时转送外科行手术治疗.
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阴股沟薄皮瓣重建阴囊对精子发生影响的实验研究
目的:本课题将对阴股沟区薄皮瓣重建阴囊后睾丸生殖细胞凋亡的改变进行实验研究,探讨阴股沟薄皮瓣重建阴囊后对精子发生的影响.方法:以育龄期雄性小型猪为实验动物,通过采用阴股沟薄皮瓣的方式建立动物模型,并于模型建立前及建立后第2周、4周、6周、8周进行睾丸活检,检测生精细胞凋亡及FAS\FASL表达及4个月后对生育情况进行观察.结果:薄皮瓣组在重建阴囊后第2至第8周生精细胞AI逐渐降低;传统皮瓣组在重建阴囊后第2周至第8周生精细胞AI逐渐增高;传统皮瓣组及薄皮瓣组FasL蛋白表达均增强,但是薄皮瓣组4周后FasL蛋白表达未见明显增强,与空白组比较差异无显著意义.传统皮瓣组4个月配对雌猪均未受孕与薄皮瓣组,空白组比较差异显著有统计学意义(P<0.05);薄皮瓣组8周末配对雌猪受孕率66.7%,与空白组比较无统计学意义(P>0.05).结论:①与传统皮瓣组比较,薄皮瓣重建阴囊对精子发生影响较小,实验动物仍具有生育能力.②FasL蛋白在传统皮瓣重建阴囊组生精细胞中高表达,而薄皮瓣组表达无明显升高.③相对传统皮瓣组薄皮瓣重建阴囊组,睾丸生精细胞凋亡程度较轻,对生精功能无明显影响.薄皮瓣重建阴囊更接近正常阴囊状态,对生精功能无明显影响.
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Beyond冷光美白用于治疗活髓着色牙疗效观察
现代人对牙齿的美观要求越来越高,洁白亮丽的牙齿成为人们追求的一种时尚.着色牙是口腔科常见的疾病,近年,冷光美白因治疗次数少、疗效显著而倍受推崇.为了解冷光美白的疗效、不良反应,我们用Beyond冷光美白技术对20例活髓着色牙患者进行美白治疗,报道如下.
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BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘53例疗效分析
目的:研究双水平正压无创机械通气(BiPAP)对重症支气管哮喘的治疗作用.方法:将53例患者随机分成对照组和治疗组,两组均给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上采用双水平正压无创机械通气,同时监测记录病人治疗前后及治疗期间症状体征变化情况、经皮氧饱和度(SPO2%)、血气分析和大呼气量(PEF)等,并与对照组(常规药物治疗)进行对比分析.结果:两组治疗前各参数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后各参数比较差异均有统计学意义(P 均<0.05);两组治疗后PaO2、PaCO2、SaO2、PEF比较差异均有统计学意义(p<0.01);对照组治疗前后各参数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:BiPAP可作为治疗重症哮喘的一种安全有效的辅助通气治疗方法,并能减少气管插管或切开行有创机械通气的机会,可在临床应用中加以推广.
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浅谈拔牙后出血99例的急诊处理
目的:分析急诊患者拔牙后出血原因,为有效控制术后出血提供科学依据.方法:收集99例患者的资料,分析造成出血的具体原因及采取的相应措施.结果:应用不同止血措施后,有效率达到99%.结论:拔牙前掌握好拔牙适应症及术中尽量减少创伤,可有效降低拔牙后出血事件发生.
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肱骨近端骨折应用锁定钢板与传统钢板治疗的疗效分析
目的:分析比较肱骨近端骨折应用锁定钢板与传统钢板治疗的临床效果.方法:回顾分析2007年9月-2011年12月82例肱骨近端骨折患者,分别应用锁定钢板和传统钢板,比较疗效.结果:42例肱骨近端骨折患者应用锁定钢板治疗,术后无骨不愈合、创口感染和螺钉松动,并按照Neer评分标准评价肩关节功能,其中17例为优,18例为良,6例尚可,1例为差,优良率为83.3%;40例肱骨近端骨折患者应用传统钢板治疗,2例出现感染,6例骨不愈合,14例螺钉松动,肩关节功能:4例为优,5例为良,6例尚可,25例为差,优良率为37.5%,锁定钢板治疗效果明显优于传统钢板(p<0.05).结论:肱骨近端骨折应用锁定钢板疗效可靠,骨折愈合好,并发症少,有助于患者早期功能锻炼.
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经皮心包穿刺置管治疗心包积液30例临床观察
目的:探讨经皮心包穿刺置管引流心包积液的疗效及安性.方法:对30例中到大量心包积液的患者在床边进行心包穿刺置管,置管后可反复抽液并注射药物治疗.结果:30例患者均置管成功,留置时间4~13 d,均无组织脏器损伤及感染.结论:经皮心包穿刺置管引流治疗心包积液,具有操作方便,疗效可靠,较常规反复穿刺并发症少,可心包腔内注药等优点.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究
目的:对腹腔镜治疗急性胆囊炎的手术适应证、注意事项、手术方法、临床效果以及并发症的防治等各个相关方面进行分析与探讨.方法:对本医院在2010年3月至2010年10月之间收治的急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析与总结.一共有患者100例,均接受了腹腔镜胆囊切除术.结果:所有的患者均没有出现手术后的后遗症以及并发症,其中有93例患者手术获得一次性成功,手术成功率为93%,另外7例患者发生中转开腹.结论:在患者实施手术应该根据患者具体情况严格掌握急性胆囊炎腹腔镜手术治疗的指征,手术过程中应该注意手术的技巧与方法,正确判断是否应该中转开腹.腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎的治疗效果是明显的,值得临床推广应用.
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28例高脂血症性急性胰腺炎临床探讨
目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床表现,治疗方法及转归情况.方法:回顾性分析我院近年来收治的28例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料.结果:28例高脂血症性急性胰腺炎患者经过治疗,其中轻型5~7 d后复查血TG降至5.65mmol/L以下,住院9~24d,平均13.5d.重症HALP于14~22d后复查血TG降至5.65 mmol/L以下,住院24~55d,平均37.2d.结论:目前胆源性与酒精性仍为我国急性胰腺炎发病的主要因素,但高脂血症在急性胰腺炎的致病及严重程度中所起的重要作用已越来越得到重视.因此,及时清除血浆中高浓度的三酰甘油,控制体重,降低血脂将有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后.
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结肠癌并发急腹症的外科治疗
目的:探讨结肠癌并发急腹症手术治疗方式及治疗效果.方法:对全组26例均行手术治疗.根据患者病情及Dukes分期的不同,分别给予一期肿瘤切除肠吻合术;肿瘤切除,近端结肠造瘘术;姑息性肿瘤切除术;单纯结肠造瘘术登手术方式.结果:全组病人无手术死亡,全部治愈出院.结论:结肠癌并发急腹症,应积极完善术前检查,创造手术条件,及时手术,预后良好.
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急性胰腺炎的奥曲肽临床治疗体会
目的:探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床体会.方法:选取我院收治的70例急性胰腺炎患者,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各35例,对照组采用禁食、胃肠减压、抗感染以及对症治疗等常规治疗,研究组在此基础上加用奥曲肽进行治疗,对比两组的临床疗效.结果:经过治疗后,研究组总有效率可达97.14%,对照组仅为80%,研究组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、胰腺水肿消失时间以及平均住院时间均明显少于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05).两组均未出现明显的不良反应.结论:奥曲肽治疗急性胰腺炎具有疗效确切,临床症状缓解快,治疗时间短以及安全性高等优点,值得进行临床推广应用.
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损伤性蛛网膜下腔出血所致腰腿疼痛的临床研究
目的:研究应用腰椎管穿刺放血性脑脊液治疗损伤性蛛网膜下腔出血所致腰骶神经痛的疗效.方法:对313例开颅术后和脑挫裂伤后出现腰骶神经痛患者,在除外腰椎管穿刺放脑脊液禁忌症的情况下采取多次(1-3次)腰椎管穿刺放血性脑脊液每次10-20毫升以减轻血性脑脊液对脊神经的刺激从而达到缓减腰骶神经痛症状的作用.结果:应用腰椎管穿刺放血性脑脊液治疗损伤性蛛网膜下腔出血所致腰骶神经痛313例疗效100%,除3例有低颅压症状外没有其他并发症发生.结论:应用腰椎管穿刺放血性脑脊液治疗损伤性蛛网膜下腔出血所致腰骶神经痛效果肯定.
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维持性血液透析中丙型肝炎病毒感染的危险因素分析与防控措施
目的:探讨血液透析室维持性血液透析病人丙型肝炎传播的途径及防控措施.方法:对我院肾内科血液透析室进行现场调查,分析丙型肝炎传播的原因;采取防控措施后,新发丙型肝炎情况.结果:规范透析操作及推广使用一次性耗材后,新发HCV感染显著下降.结论:血液透析操作过程存在引起丙型肝炎传播的危险因素,其中,透析时间、输血及透析器复用是血液透析患者感染HCV的高危因素,专机专用,减少输血次数,加强透析治疗环节交叉感染的质量控制,可减少HCV感染.
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不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同探讨
目的:研究不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同.方法:选取我院2010年11月-2011年11月口腔门诊进行全口义齿戴用的患者124例,口腔健康检查体检者10例,随机分为组,甲组患者40例,采用上颌排牙法;乙组患者44例采用下颌排牙法;丙组患者40例采用综合排牙法;在进行3个月的戴用,在吸光度法的检测下,对比三组患者的咀嚼效率,咀嚼效能的区别,对比存在牙颌患者的情况.结果:三组患者均能发挥较良好的咀嚼功能,在进行双侧咀嚼及单侧咀嚼的情况下,戴用全口义齿的患者咀嚼的效能及咀嚼次数均低于有牙颌的患者.采用乙组及丙组的患者在咀嚼次数及咀嚼效能的发挥上均显著优越于甲组患者;差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在进行全口义齿戴用的操作时,采用综合排牙法及下颌排牙法进行人工义齿的排列,能有效的提高患者的咀嚼效能,降低患者的咀嚼的过程中全口义齿的不利影响及增加稳定性,适宜广泛采用.
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高龄患者髋部骨科手术麻醉方法探讨
目的:观察老年患者髋部骨科手术的麻醉方法和安全性比较.方法:通过2009年1月-2011年12月对128例高龄患者髋部骨科手术采用腰-硬联合麻醉为主、硬膜外和全麻为其次的方法,观察其效果和并发症.结果:联合麻醉组(n=76)平均麻醉药用量少,感觉阻滞起效时间短,与硬麻组(n=20)比较感觉阻滞平面无显著差异性,运动阻滞效果却更完善.血流动力学异常的发生率小于全麻气管插管组(n=20)和喉罩组(n=12).不安躁动、认知障碍少于全麻组,且术后硬膜外镇痛比全麻组更有优势,VAS评分低,患者感觉较舒服.结论:联合麻醉是适合高龄患者髋部骨科手术的较理想的方法,值得推广.
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封闭三腔导尿管冲洗腔方法的研究
目的:提高护士工作效率,节省病人费用,增加病人的舒适度.方法:将20个病人随机分2组,对封闭三腔导尿管冲洗腔的方法进行对比研究.结果:2种方法均未发生渗尿,而在病人方便舒适率及所用尿袋费用却有明显差别.结论:用注射器针头保护帽代替尿袋封闭三腔导尿管冲洗腔方法安全、省时省力、省费用,并有利于病人活动,增加舒适度.
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下颌阻生智齿拔除148例临床分析
目的:探讨下颌阻生智齿拔除术,对其疗效及临床意义进行分析.方法:自2008年1月~2010年6月我院收治下颌阻生智齿患者中选取148例,随机性分为观察组、对照组两组,每组74人.对照组采用劈开法拔除术,观察组采用涡轮钻-微创法治疗,观察比较两组的治疗效果.结果:治疗后,两组患者的治疗效果与不良反应均存在明显差异(P<0.05),两组患者下颌阻生智齿拔除时间差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:涡轮钻-微创法治疗下颌阻生智齿效果显著,明显优于劈开法拔除术,可有效降低阻生智齿拔除术并发症、后遗症的发生率,具有临床推广价值.
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结肠造瘘口狭窄40例治疗体会
我院外科自2006年4月-2010年4月,共计收治结肠造瘘口陕窄病员40例,其造成狭窄的病因差异很大,针对其病因进行狭窄矫正,取得了满意的疗效,现结合文献分析讨论如下:1 临床资料本组40例患者中,男性26例,女性14例,年龄35-81岁,平均年龄43岁.其中:直肠癌行miles手术32例,直肠粪团梗阻性肠破裂2例,直肠外伤性肠破裂5例,乙状结肠扭转性肠破裂1例;单腔造瘘32例,双腔造瘘8例,造瘘口狭窄时间短于术后16天,长于术后30天,40例中造瘘口周围感染30例,原发性造瘘口过小2例,造瘘口肠管过短或回缩2例,肠壁血运障碍3例,肿瘤局部复发2例,造瘘口肠管过长,肠管外翻不到位1例.
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PPH手术临床疗效观察
目的:讨论PPH手术的临床疗效.方法:2011年02月 -2012年03月采用PPH手术治疗Ⅲ及Ⅳ度内痔、非手术疗法治疗失败的Ⅱ度内痔、环状痔、直肠粘膜脱垂共73例,结果:有68例获得随访,时间3个月 -12个月,均获得满意疗效.平均痊愈时间为2周(1-3周).疗效满意率95%.结论:采用PPH手术治疗Ⅲ及Ⅳ度内痔、非手术疗法治疗失败的Ⅱ度内痔、环状痔、直肠粘膜脱垂是一种疗效较好的手术方法.
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分析耳鼻喉外科术后感染影响因素
目的:探讨耳鼻喉外科手术后发生感染的相关影响因素.方法:选择我院2011年1月至2011年1月收治的耳鼻喉手术患者900例,对其术后感染的资料进行回顾性分析.结果:本组研究中,耳鼻喉外科术后感染患者为40例,占4.4%.呼吸道感染14例,占35%;消化道感染10例,占25%;泌尿道感染12例,占30%;其它4例,占10%.男性感染率为4.6%,女性感染率为4.9%,男性比例比较无明显差异(P>0.05).采用Logislic回归方程,分析出的造成术后感染发生的影响因素为抗生素使用种类(OR=0.078)、住院时间(OR=14.417)、手术持续时间(OR=13.721)、感染并发部位即泌尿道、胃肠道、呼吸道(OR=14.431)等.结论:对耳鼻喉手术患者术后发生感染的影响因素进行分析,并采取针对性的干预措施,如合理应用抗生素、缩短手术时间、严格执行无菌操作等,可显著降低感染发生率,提高临床治疗效果.
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68例老年急性阑尾炎患者的临床诊治体会
目的:探讨总结老年急性阑尾炎患者的诊断治疗特点.方法:回顾性分析救治的68例老年人急性阑尾炎的临床资料.结果:68例患者均实施手术治疗,术后并发多器官衰竭1例,切口感染4例,肠麻痹1例尿潴留1例.全组患者均临床治愈,住院时间短者7d,长者25d.无1例死亡.结论:老年急性阑尾炎患者临床症状不典型,不容易在早期诊断.患者阑尾穿孔时脉率明显增加,该指标可作为诊断阑尾穿孔的重要依据.首选治疗方案就是早期手术治疗.
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后前路联合手术治疗重度脊髓型颈椎病疗效观察
目的:探讨采用后前路联合手术治疗脊髓型颈椎病的远期疗效.方法:回顾性研究自2005年9月-2011年2月本院采用Ⅰ期后前路联合手术治疗45例重度脊髓型颈椎病.本组男32例,女13例;年龄41-76岁,平均58.5岁,均采用Ⅰ期行颈后路单开门椎管扩大成形和前路减压植骨内固定术.比较手术前、术后3个月及末次随访时的JOA评分,评价临床治疗效果.结果:手术时间为2.5-3.5h,平均3h.术中出血200-600 ml,平均300ml.所有患者定期随访,随访时间6-24个月(平均18.2个月),术前患者JOA评分为(6.42±1.22)分,术后3个月JOA评分为(12.24±0.55)分,末次随访时JOA评分为(13.17±0.68)分,对术前、术后3个月及末次随访时JOA评分比较分析,有显著性差异(P<0.01),前后路联合手术改善率为(72.31±5.33)%.结论:对重度脊髓型颈椎病采用Ⅰ期后前路联合手术治疗,可使椎管充分减压同时颈椎获得可靠的稳定性,可明显提高CSM临床改善率.
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针灸治疗在脑损伤康复中的应用
目的:探讨针灸治疗在脑损伤康复中的应用及临床疗效.方法:自2001年6月~2011年1月我院收治急性脑卒中病人中选取120例,随机分为观察组、对照组两组,每组60人.对照组予以常规内科治疗以及常规康复训练,观察组在对照组的基础上加以针灸治疗.结果:观察组的日常生活活动能力和运动功能评分均优于对照组(P<0.05).结论:针灸治疗在脑损伤康复中作用明显,有一定临床推广价值.
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显微外科手术治疗三叉神经痛的临床研究
目的:探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的方法和经验.方法:61例原发性三叉神经痛患者行微血管减压术,所有病例均发现三叉神经入脑干区血管压迫神经,将血管与神经根分离,在其间植入Teflon棉片.结果:所有患者术后疼痛减轻或缓解,所有病例无严重并发症.结论:微血管减压术是治疗三叉神经痛的安全、有效方法;内镜辅助手术可提高手术治疗效果.
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不同口腔修复材料摩擦性能的比较及影响因素
目的:研究口腔修复材料的抗摩擦性能,了解影响口腔修复材料摩擦性能的影响因素.方法:以陶瓷材料,金属材料,树脂材料及天然牙的抗摩擦性能进行对比分析与跟踪观察.结果:不同口腔修复材料摩擦性能均令人满意,故需根据个体情况来选择合适的口腔修复材料.结论:不同口腔修复材料各具有自己的优缺点,为了提高不同口腔修复材料的使用,需降低动力、环境、材料等因素对口腔修复材料的影响.
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院前急救对脑出血患者预后的影响
目的:探讨院前急救对脑出血预后的影响.方法:选2009年1月~2012年3月在我院住院治疗的脑出血患者122例,将经我院急诊科出诊给予院前急救后再由救护车送入医院治疗的77例患者作为院前组,将由患者家属自行送进医院的45例患者为对照组;观察两组1周内死亡率和神经功能缺损评分情况.结果:院前急救组1周内死亡率明显低于对照组(P<0.05),治疗后1周的神经能缺损改善明显优于对照组(P<0.001).结论:院前急救能有效降低脑出血的死亡率,改善预后.
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122例糖尿病酮症酸中毒患者急救处理的临床分析
目的:分析临床糖尿病酮症酸中毒急救处理方法.方法:回顾性分析我院2010年12月至2011年12月之间来我院急诊科就诊的糖尿病酮症酸中毒患者122例的临床资料及急救时采取的急救措施.结果:采用先及时补液,小剂量胰岛素静脉滴注配合对症抗炎治疗等治疗后,120例治愈,尿糖及酮体转为阴性,2例死亡.结论:DKA急救首先及时确诊,快速补液,再使用胰岛素治疗,配合其他对症治疗可以提高患者生存率.
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PFNA与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析
目的:比较PFNA与Gamma钉在治疗老年股骨转子间骨折中的临床效果.方法:选取我科自2010年3月至2011年7月50例老年股骨转子间骨折患者,分为PFNA固定组(A组)和Gamma钉固定组(B组),对患者的手术资料、术后并发症及髋关节的功能进行随访评估.结果:A组相对于B组手术时间短、手术切口小、术中失血量少,差异有统计学意义(P<0.05),术后常见并发症及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05),髋关节功能优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折操作简单、固定牢固、近期疗效可靠、并发症发生率低,是一种理想的内固定材料.
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34例硫化氢中毒的急诊处理体会
硫化氢(H2S)是一种无色剧毒有腐蛋臭气的刺激性气体,化学工业生产过程中,如生产过程不规范,易发生安全泄漏,被人体吸入可致急性中毒,重度者可引起呼吸停止,本文报告我院抢救34例硫化氢中毒患者的体会.
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鼻饲方法对预防吸入性肺炎等并发症的疗效观察
目的:探讨不同鼻饲方法对预防吸入性肺炎等并发症的疗效.方法:以我院2010年7月至2011年1月间收治吞咽障碍使用鼻饲管进行肠内营养患者60名为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组使用传统鼻饲管操作方法,观察组使用改良后的鼻饲管操作方法,比较两组患者呛咳、返流、误吸等不良反应发生率及吸入性肺炎发生率之间的差异.结果:观察组患者在呛咳、返流、误吸及吸入性肺炎发生率方面均较对照组有更积极表现,其差异有统计意义(P<0.05).结论:改良后的鼻饲管操作方法可以有效提高鼻饲患者治疗效果,降低相关并发症发生率.
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手术和非手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
目的:探讨腰椎间盘突出症手术与非手术治疗效果的比较.方法:回顾性分析189例腰椎间盘突出症患者,分为非手术治疗组91例,确诊后主要行牵引、推拿、卧硬板床治疗;手术治疗组98例,确诊后行手术治疗;随访时间l-5年,平均随访时间3.4年.经过统计学处理,观察手术与非手术的疗效对比.结果:非手术治疗组治愈率为89.3%,手术组治愈率为90.1%,两组比较差异不显著(P>0.05).结论:并非所有的腰椎间盘突出症都需要手术治疗.在临床中应根据手术与非手术治疗各自的适应证,采用手术治疗或非手术治疗.
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星状神经节阻滞治疗心血管神经症临床分析
目的:分析经星状神经节阻滞方法治疗心血管神经症后的临床效果.方法:随机选取2011年9月至21012年6月期间于我院就诊的心血管神经官能症患者80例,患者入院时进行症状体征的问诊(包括:胸闷、心慌、胸痛、焦虑)和检查(包括:高血压、心动过速、心电图非特异性ST-T改变),并设立为治疗前组,入院后根据患者病情采用星状神经节阻滞方法治疗,1次/日,10天1疗程,2个疗程后,再对患者症状体征进行问诊和检查,并设立为治疗后组,比较治疗前后患者的症状体征和检查结果的变化,观察星状神经节阻滞方法治疗心血管神经症后的临床效果.结果:经星状神经节阻滞方法治疗心血管神经症后,患者的症状均明显缓解,高血压、心动过速、心电图非特异性ST-T改变的患者例数均明显少于治疗前,经统计学分析P值均<0.05,有统计学意义.结论:临床上针对心血管神经症的患者,采用星状神经节阻滞的方法治疗,能够有效改善患者临床症状体征,降低血压,减缓心率,改善心脏功能,临床治疗效果确切.
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镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的的疗效观察
目的:探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果.方法:自2009年4月至2011年9月我科采用镍钛记忆合金髌骨爪对45例髌骨骨折患者进行手术治疗,男28例,女17例,年龄25-72岁,平均年龄46岁,车祸致伤26例,跌倒致伤19例,横行骨折11例,粉碎性骨折25例,纵型骨折5例,撕脱骨折4例.45例均行切开复位,复位满意后于髌骨表面置入记忆合金髌骨爪,三爪在上,二爪在下.再次确认髌骨关节面平整后,缝合切口.结果:随访6~ 18个月,平均10个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂及脱落.结论:应用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折固定牢固、可早期活动、骨骼血供影响小、骨折愈合快、手术感染率低、膝关节功能恢复良好,是治疗髌骨骨折的理想选择.
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无管化标准通道经皮肾镜联合EMS碎石系统治疗肾盂及输尿管上段结石25例分析
目的:探讨经皮肾镜取石术 (PCNL) 造瘘管不留置的疗效及安全性.方法:回顾分析了2009年3月-2011年10月采用不留肾造瘘管标准通道经皮肾镜联合ESM碎石系统治疗肾盂及肾输尿管上段结石25例的临床资料.结果:25例例患者皆一期取净结石,术中术后未出现严重并发症,所有患者术后均未应用止痛药,术后平均3.5天出院.结论:PCNL术后选择性不留置肾造瘘管是可行的,它能够减少术后疼痛和不适感,缩短住院时间,减少住院费用.
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鼻内镜下自体材料脑脊液鼻漏修补39例
目的:总结鼻内镜下自体材料脑脊液鼻漏的治疗经验,探讨修补方法.方法:回顾分析2005年-2010年我科收治的39例脑脊液鼻漏病人治疗过程,对脑脊液鼻漏的修补方法进行讨论.结果:39例病人,男24例、女15例,年龄17~62 岁.医源性4例,外伤性30例,自发性脑脊液鼻漏5例.经CT或MRI及鼻内镜下寻找漏出部位,发现位于额窦11例,位于筛顶12例,位于蝶窦16例.以鼻中隔粘膜鼻黏膜修复25 例,以钩突修复14例.100%1次修复成功.结论:鼻内镜下自体材料脑脊液鼻漏修复具有方法简捷、疗效确切,推荐作为脑脊液鼻漏治疗的首选方法.
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功能性胃肠病的诊治体会
随着医学模式由简单的生物模式向生物--心理--社会医学模式的转变,特别是神经胃肠病学概念的提出,功能性胃肠病在消化领域越来越受到人们的关注.本文具体谈了功能性胃肠病的临床表现、诊断及治疗方法.
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初发脑梗塞外周血白细胞变化对近期疗效的影响
目的:探讨初发脑梗塞患者发病早期外周血白细胞计数、分类的变化与临床近期疗效的关系.方法:选择发病后48小时内住院的初发脑梗塞患者194例,检测外周血白细胞计数、分类;出院时评定临床治疗结果,用多项Logistic回归分析发病早期白细胞变化对近期疗效的影响,建立回归模型.结果:急性脑梗塞患者发病早期外周血中性粒细胞变化对临床疗效有影响(P<0.01).结论:急性脑梗塞患者早期外周血中性粒细胞计数增高,是急性脑梗塞患者近期预后不良的预测指标.
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤52例临床效果分析
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法:回顾性分析我院2009年7月~2011年10月收治的52例重型颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均采用大骨瓣开颅减压术治疗.结果:52例患者中其中恢复良好14例,中残11例,重残13例,植物生存5例,死亡9例.存活率82.7%.结论:标准大骨瓣开颅术简单、安全可靠,存活率高,是治疗重型颅脑损伤的有效术式.
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浅谈内科住院患者深静脉血栓栓塞的风险与防治方法
深静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism,简称VTE)已经成为导致患者死亡的重要原因,同时给患者带来沉重的经济负担.经研究,很大一部分静脉血栓栓塞症的发生与基础疾病和治疗措施有密切关系.采取必要和合理地预防措施,可以有效地降低VTE的发生.
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老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法分析
目的:探讨老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例胃十二指肠溃疡急性穿孔老年患者为实验对象,回顾分析患者的临床特点,以及相应的治疗方法.结果:结果观察及治疗,4例死亡,5例患者放弃治疗,其余患者患者的临床症状均有所缓解.讨论:本次临床实验结果表明,老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床表现为腹部疼痛,其主要的临床治疗方法为单纯修补治疗,该治疗方法具有较为显著的临床治疗效果,具有较高的临床推广和使用价值.
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胆道镜配合腹腔镜在胆总管探查取石术中的应用
目的:对胆道镜配合腹腔镜在胆总管探查取石术中的应用进行临床研究.方法:我院从2009-2010年己成功行胆道镜配合腹腔镜在胆总管探查取石,对患者临床资料进行回顾性分析.结果:95例患者手术全部顺利完成,手术过程大约持续25~110分钟,平均85分钟,其中,31例实施Ⅰ期胆总管缝合,64例患者腹腔镜下放置T管进行引流.手术未出现胆汁反流、严重感染或大出血等现象.患者手术后1年以内进行复查,无黄疸,CT或B超检查正常,肝功能正常,没出现胆管狭窄和胆管残留结石现象.结论:胆道镜配合腹腔镜在胆总管探查取石创伤小,安全可靠,患者恢复较快,值得临床推广.
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肺炎支原体感染致神经系统损害18分析
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染致神经系统损害的临床特点.方法:对肺炎支原体(MP)感染致神经系统损害的18例病例进行临床分析.结果:MP感染致神经系统损害多见于学龄儿童,临床表现均有发热,头痛、呕吐(16/18),嗜睡、抽搐(10/18)和神经系统阳性体征;18例血清抗MP-IgM阳性,3例脑脊液抗MP-IgM阳性,脑电图均有异常,脑CT 8例异常,16例C-反应蛋白(CRP)增高,治疗后患儿均好转出院.结论:MP感染致神经系统病变早期诊断、规范治疗非常重要.
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脑卒中后癫痫病的发病与治疗
脑卒中急性期时血流代谢、细胞毒性作用和癫痫发作阈值是癫痫发作的病理生理基础.癫痫病因异常复杂,以致至今尚未完全阐明.本人结合多年的临床经验分析癫痫的病因及预防预防方法.
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社区慢性支气管炎64例临床治疗分析
目的:探析社区慢性支气管炎患者临床治疗效果.方法:对我社区2008年12月至2012年3月收治的64例支气管炎患者随机平均分组,治疗组(32例):全方位了解病情,有针对性的选择抗生素、合理配伍用药并综合治疗;对照组(32例):直接选用一般抗菌及化痰镇咳类药物进行常规治疗.结果:治疗组的总有效率(96 88%)明显高于对照组(68.76%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区全面进行病例分析、针对合理用药,可明显降低慢性支气管炎急性发作率,提高临床治疗效果.
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急性一氧化碳中毒的急救与护理
目的:研究急性一氧化碳中毒的急救与护理方法,以提高救治水平,降低死亡率.方法:对我院急诊科2005年10月~2011年5月收治的167例急性一氧化碳中毒患者的临床资料进行回顾性研究,对中毒程度因素进行分析.结果:全组治愈156例,治愈率93.4%,死亡10例,发生迟发性脑病1例,呼吸循环衰竭为主要死亡原因.结论:早发现,高压氧舱治疗,预防中毒性脑病,完善综合护理措施是提高急性一氧化碳中毒患者抢救成功率的关键.
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彩色多普勒超声对人工动静脉内瘘评价的价值
人工动静脉内瘘是慢性肾功能不全晚期血液透析的病人用于透析的血管途径,具有安全、血流量充分、感染机会少等优点.我院自2008年起开始使用彩色多普勒超声,对部分血液透析患者的人工动静脉内瘘进行观察,并对部分患者造瘘以前血管进行评价,造瘘以后进行评估,,根据检查结果选择不同的有针对性的处理方法,取得了较满意的效果,得到了临床的肯定,现将所检查18例患者资料总结如下.
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溃疡性结肠炎的治疗及饮食指导
溃疡性结肠炎(ulcerlative colitis,UC)为炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的主要类型,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种多因素、多层次原因不明的非特异性炎症.病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层,呈连续性弥漫性分布,多数累及直肠和乙状结肠.主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等部分患者有肠外表现,如关节、肝胆管类疾病及眼睛、皮肤的损伤;病程迁延不愈,轻重不等;发病的年龄段主要在20~50岁之间,但无显著性的性别差异.国内外流行病学统计数据显示,溃疡性结肠炎的发病率和和患病率均呈现明显的增高趋势[1],被世界卫生组织列为现代难治病之一,所以它的治疗及饮食指导极为重要.
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血液净化治疗急性肾衰竭临床探析
目的:探讨血液净化治疗急性肾衰竭的临床效果.方法:将80例急性肾衰竭按照治疗方法分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组患者给予血液净化进行治疗,对照组患者给予非透析的方法进行治疗.结果:两组患者在痊愈率、住院时间、死亡率并发症的发生率以及治疗总有效率方面比较差异均有显著性(P均<0.05),观察组优于对照组.结论:血液净化治疗急性肾衰竭临床效果显著,降低了并发症的发生率,值得临床推广应用.
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急性牙周脓肿临床治疗效果分析
目的:分析急性牙周脓肿临床治疗效果;方法:选取我院牙科于2009年3月份至2011年3月份收治的62例急性牙周脓肿患者,所有患者均接受抗生素疗法,对其临床资料进行回顾性分析;结果:62例患者中,共61例病情好转或痊愈,治疗总有效率为98.4%;结论:针对急性牙周脓肿患者,首先进行龈下刮治与根面平整,使用抗生素药物进行治疗,能够收到良好的临床疗效.
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脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水35例的临床观察
目的:观察脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水35例的临床疗效,并加以分析.方法:对35例外伤性脑积水患者行脑室-腹腔分流术治疗,观察术后情况.结果:35例患者无手术死亡,无感染、脑内血肿、堵管,发生硬膜下积液1例.随访6个月至3年,总有效率为85.7%.结论:脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的临床疗效满意,值得临床推广应用.
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心理干预对溃疡性结肠炎患者心理的影响
溃疡性结肠(UC)是一种病因未明的非特异性炎性肠病, 临床上主要有腹痛、腹泻、黏液性血便及里急后重等症状.此病病程较长,且易复发,给患者精神和肉体上带来不适和痛苦;在治疗护理过程中我们发现精神因素对疾病的治愈起着非常重要的作用.针对患者的不同状况我们进行分析,采用相应的心理治疗措施,取得了很好的疗效.UC患者个性缺陷构成了UC发病的易患素质和内在基础.典型的UC患者性格特征包括敏感、内向、悲观、抑郁、焦虑、易怒、自我中心、被动等,常常表现为情绪不稳定、对各种刺激情绪反应强烈、对人际关系敏感、适应环境的能力较差、缺少抱负并需要爱抚、同情和情感等人格特征.一些UC患者还常伴有自主神经功能紊乱的表现,其病情复发或恶化,与精神紧张、内心冲突和焦虑不安等因素有关.上述个性和心理问题,在一定程度上促发本病的发生和恶化.根据临床观察,主要分为紧张恐惧型、焦虑急躁型、忧思抑郁型,对于不同类型的患者,在心理护理方面需要有不同的侧重点.掌握心理护理的基本常识心理护理没有一套固定的操作规程,而必须了解病人的心理特点,采取不同的方法.
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滴注式膀胱冲洗在预防截瘫病人急性尿路感染中的应用
目的:预防截瘫病人急性尿路感染.截瘫病人排尿障碍是常见症状之一,临床上常行留置尿管(膀胱造瘘)用以解决排尿问题.但由于导尿管在膀胱内长期刺激,且膀胱防御功能减退,其感染率很高.本文旨在探索滴注式膀胱冲洗法与传统的开放式膀胱冲洗法对截瘫病人急性尿路感染的预防作用.
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放化疗治疗局部食道癌临床研究
目的:探讨同期放化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及毒性反应,提高肿瘤局控率的效果及护理措施.方法:将2008年1月~2011年12月60例局部晚期食管癌患者分为单纯放疗组和同期放化疗组,每组30例,两组放疗均采用常规分割放射治疗,总剂量60~70Gy,化疗采用DX方案[多西紫杉醇37.5mg/m,静脉滴注,第1、8d,希罗达2.0g/(m ·d),分2次口服,连用2周].21天化疗1周期,化疗共4个周期,与放疗同期进行2个周期,放疗结束后2个周期.结果:同期放化疗组1、2、3年生存率分别为56.7%(17/30),46.7%(14/30),36.7%(11/30);单纯放疗组的1、2、3年生存率分别为53.3%(16/30),40.0%(12/30),16.7%(5/30).结论:同期放化疗对局部晚期食管癌具有协同作用,可提高疗效,但毒副反应增加,值得进一步研究.
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腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎68例临床分析
目的:进一步研究腹腔镜胆囊切除术在慢性萎缩性胆囊炎治疗中的应用.方法:对我院2011年3月至2012年4月收治的68例慢性萎缩性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:68例患者中有67例成功实施了腹腔镜胆囊切除术,一位患者由于手术过程总胆道出现损伤而改为实施开腹行胆肠吻合术.68例患者全部痊愈,无严重并发症.结论:LC在慢性萎缩性胆囊炎治疗中疗效可靠,过程安全,可以进行临床推广.
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基层医院药剂科的科学管理策略
基层医院的药剂科一直都是其重要的组成部门,我们应该怎么样尽快提高基层医院药剂科综合技术和管理水平,提升医院药剂科在基层医院中的作用和地位,对我国医疗体制改革很好适应,这已经成为了目前为止摆在我们面前重大的课题,本文针对基层医院药剂科管理过程中所存在的诸多问题,结合当前形势下医院药学发展的方向以及药剂科管理模式转变所具有的必要性,探析基层医院药剂科的科学管理策略.
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侧位内括约肌切断切口缝合术治疗52例慢性肛裂的临床评价
目的:本文主要研究探讨在侧位括约肌切断切口缝合术治疗慢性肛裂的临床治疗效果.方法:选取我院从2009年3月到2011年3月收治的慢性肛裂患者共115例.随机将患者分为两组,观察组患者采用侧位内括约肌切断术;对照组采用肛裂切除术.对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的治愈率达100%,而对照组患者治愈率达95.3%两组患者有显著性差异(P<0.01).对照组患者有5例出现复发,而观察组则无出现复发病例,两组有显著性差异(P<0.01).观察组和对照组患者手术后有分别出现2例和1例的暂时性排气和伤口感染,均通过治疗痊愈.结论:侧位内括约肌切断切口缝合术治疗慢性肛裂能取得满意的临床治疗效果,值得在临床上推广使用.
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高压氧配合针灸治疗突聋的疗效观察
目的:观察高压氧配合针灸治疗突发性耳聋的疗效,提高对突发性耳聋的了解与关注.方法:对 100例突发性耳聋患者进行跟踪治疗分析,随机把100例病人分成治疗组和对照组,每组各50例,对照组采用针灸治疗,治疗组采用高压氧和针灸治疗.结论:高压氧配合针灸治疗突聋提供了预防和治疗的新思路,具有一定的研究价值与现实意义.
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直肠肛门瘘患者手术前后直肠肛门反射的变化研究
目的:研究直肠肛门瘘手术前后直肠肛肠反射变化.方法:选择我院2008年3月-2010年3月92例直肠肛门瘘手术患者于手术前后用直肠肛管测压法检测,观察直肠肛门瘘手术患者治疗前后直肠肛门反射(RAR)、直肠静息压(RRP)、肛管大收缩压(AMCP)、肛管长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)指标.同时选择80例正常人作为对照组,进行对比分析.结果:观察组患者手术前后AMCP、ALCT比较差异无显著性,RRP、ARP比较差异具有显著性,手术后AMCP增加,ARP降低,以上各指标与对照组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.观察组患者术前RRP与对照组差异无显著性,术后56例低位肛瘘患者与15例高位肛瘘患者恢复正常,另21例高位肛瘘患者RAR明显减弱.结论:直肠肛门瘘手术会对肛管内外括约肌造成不同程度的损伤,特别是对于高位肛瘘患者具有较大影响,可能造成患者液体或气体失禁.
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止嗽散合三拗汤治疗感冒后咳嗽的疗效观察
目的:观察止嗽散合三拗汤治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法:回顾分析2010年1月至2011年12月期间在我院进行治疗的86例感冒后咳嗽患者的临床资料,将其分为观察组和对照组,每组43 例,其中对照组进行西药常规治疗,观察组采用止嗽散合三拗汤加减法进行治疗,一个疗程后观察两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率为93.02%显著高于对照组总有效率81.40%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:止嗽散合三拗汤加减法对感冒后咳嗽有较好的疗效,且无明显不良反应,值得临床进一步推广.
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浅谈周围性面神经炎治疗的体会
周围性面神经炎是指面神经管段的面神经的急性非化脓性炎症所导致的面神经麻痹,主要分为Bell麻痹和Hunt综合征,任何年龄均可发病,以中青年多见,为神经内科常见病.临床主要症状:一侧面部所有表情肌瘫痪,病侧前额皱纹消失,眼闭合不全,眼裂扩大,眼睑外翻,不能做皱额、蹙眉、露齿、鼓腮、厥嘴和吹口哨等动作.本病中医属于面瘫.目前治疗方法多种多样,笔者自临床工作以来通过对该病进行综合治疗并通过长期的观察、对比及总结,稍有体会,试述如下,以求正于同道,有益于读者.
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关于100例急性心肌梗塞临床特征的研究
目的:本文通过对近3年来的急性心肌梗塞共计100例病例的临床特点的分析,得出基本的特征.方法:通过对100例70岁以上病例的资料进行临床分析,和小于70岁的79个病例做比较.结果:通过分析,得出老年急性心肌梗塞的患病情况和年龄密切相关,在患病的女性当中,70岁以上患心肌梗塞的病人明显增多,比70岁以下的病人高20%左右,然后梗塞前得心绞痛发生率,两个年龄段情况相似,基本是同样的结果.轻中度心力衰竭多发生在70岁以上的年龄段,较长见的是心律失常,通常比70对以下年龄段的患者偏高,二组患者的心律失常情况基本相同,住院期间的死亡率基本持平.结论:70岁以上的老年人,随着年龄偏大,行动不便,心脏功能有所下降,但在医生正确的指导下,保持良好的作息规律,不会因为休息时间多,运动时间少而造成严重的心力衰竭问题,也不会因为基础代谢率下降导致恶性心律失常,所以,我们认为"只要创造良好的医疗环境,加上医生和护理人员的精心诊治,老年人有望实现和非老年人一样高的存活出院率".
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锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的体会
本人根据锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折的临床实例,以供参考研究.
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浅述如何做好阑尾炎手术
阑尾(vermiform appendix)又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位.作者通过对多年手术经验的总结对阑尾炎手术的操作提出自己的看法,供大家参考.
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胸腹联合伤43例临床诊治体会
通过对我院2005年1 月~ 2011 年12月收治的43例胸腹联合伤临床资料回顾性分析,胸腹联合伤病情复杂严重,易误诊漏诊,死亡率较高,及早确诊及手术是治疗的关键.目的:探讨胸腹联合伤患者的临床特点,提高诊断及治疗水平.方法:回顾性分析本院6年多来收治的43例胸腹联合伤患者的临床特点、诊断、抢救治疗与转归.结果:单纯行胸腔闭式引流9例、开胸探查5例,胸腹联合探查14例,剖腹探查,+胸腔闭式引流术15例;治愈39例;死亡1例,死因为合并膈肌穿通伤、双肺大面积肺挫裂伤大出血出现急性呼吸功能衰竭抢救无效死亡.3例放弃治疗.结论:胸腹联合伤患者病情复杂、急、重且进展快,病情易变,多因合并多处联合伤而易出现误诊、漏诊,故诊断应结合局部及全身情况,全面评估病情,并借助实验室检查如血常规、肝功能、B超、胸片、CT等检查,迅速做出全面、准确的诊断,制定适宜的治疗方案,挽救患者生命.
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口腔美学修复中定制式义齿比色与瓷粉选择
在固定义齿制作过程中比色板的比色和瓷粉的选择至关重要,但比色板有很多不足,以其为依据制作的金瓷修复体与所选比色片常出现颜色不一致的现象.本文对比色板种类的比较和基于比色板的瓷粉选择进行综述.
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输卵管结扎术后并发症及其防治
目的:总结经腹输卵管结扎术后发生并发症的发生原因与预防方法.方法:回顾分析近几年来,我站经腹输卵管结扎术后所发生并发症的原因及防治措施.结果:术后共55例发生的并发症,主要有月经改变、切口感染和膀胱损伤、腹壁切口出血与血肿、异位妊娠、盆腔瘀血综合征等.结论:努力提高手术者的技术水平,出现并发症后及时采取治疗措施,可以大限度地避免手术并发症的发生.
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乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道炎的效果观察
目的:探讨乳酸菌阴道胶囊对妊娠中细菌性阴道炎治疗的影响.方法 BV筛查产前检查孕期是14-28周及以上的320例孕妇,以排除淋菌、滴虫、真菌感染患者以及子宫和宫颈存在异常的患者.所有的病例都进行围生期的随访.分析妊娠合并BV和妊娠以及围产期并发症和分娩并发症的关系.结果在进行研究的320例的孕妇中,检出合并BV 104例,应用乳酸菌阴道胶囊治疗细菌性阴道炎,显示不良妊娠的结局明显的降低.结论乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道炎是十分有效和必要的.
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浅谈产科病房如何开展优质护理服务工作
明光市中医院,是一所以中医和中西医结合为特色的国家二级甲等中医院、爱婴医院和省示范中医院.作为护士长,我所在的产科有幸成为医院"优质护理服务示范工程"首批试点科室.在院各级领导的大力支持下,我对护士工作时间及工作模式等进行了优化调整,并综合采取主动护理等多种措施加强整体护理,通过思想动员、人员调配、逐步落实,保证了护理工作的顺利进行,取得了患者满意和医护人员满意的效果.
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放置花式宫内节育器341例临床效果观察
目的:探讨花式节育器临床效果.方法:对我站在2009年6月~2012年1月放置花式宫内节育器341例,进行随访观察.结果:脱环2例,带环妊娠2例,因症取出4例,绝经取出1例.副作用情况:341例放环者中常见的为经量增多(比以往多1倍者为增多),放置IUD第1个月占10%,第3个月占7.5%,第6个月占3%.结论:花式节育器具有避孕效果好、脱落率低、续存率高、副作用少的优点,值得在基层计划生育服务机构和乡镇卫生机构推广使用.
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小儿啼哭
啼哭是婴幼儿表达需求和痛苦的唯一方式,身体出现任何不适或病变,婴幼儿都会通过啼哭这种特殊的语言来表达.护理人员要具备敏锐的观察力,运用科学的护理理论知识和平时积累的丰富的临床经验,观察婴幼儿的生理需要或病情变化,以及根据婴幼儿不同哭声的原因分析,总结出相应的护理措施.
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微波治疗宫颈糜烂108例疗效观察
目的:讨论微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法:以我院2011年1月-2012年6月108例宫颈糜烂患者为例,所有患者均采取微波治疗方式.通过观察治疗效果与不良反应确定微波治疗的疗效.结果:108例患者经过微波治疗后,宫颈糜烂均得到了不同程度的缓解,治疗总有效率为100%.结论:微波治疗是一种效果较好的宫颈糜烂治疗方法,值得临床推广.
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1185例绝经后妇女取出宫内节育器情况分析
宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、经济、可逆、深受广大妇女接受的节育器具,也是常见的避孕措施之一.自20世纪70年代我国推广宫内节育器避孕以来,目前成千上万的妇女进入绝经期,然而绝经后节育器的适时取出往往被忽视,随着宫内节育器的使用、年限的延长及绝经后取出节育器的妇女日益增多,取器困难明显增多,为了提高宫内节育器的安全性及成功率,本文对我站2008年06月~2012年05月期间1185例绝经妇女取节育器情况进行分析,探讨报告如下.
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婴幼儿肛周脓肿及肛瘘的围手术期护理
目的:总结婴幼儿肛周脓肿及肛瘘围手术期的护理体会.方法:对肛周脓肿及肛瘘患儿术前做好充分准备,术后进行创面护理及喂养指导.结果:30例患儿均痊愈出院.结论:术前的心理护理、术后的局部护理、饮食指导、对症护理及健康教育对婴幼儿肛周脓肿及肛瘘的治愈非常重要.
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产后访视加强对产妇保健指导
本文报告了金凤区284例产妇早离床活动及做产后保健操报告及分析,通过调查证明,产后3至7天接受早离床低于产后14至28天,且学历越高接受早离床活动人数越多.实践证明:早离床适当活动对产后子宫的恢复及恶露的排出具有重要作用.
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前置胎盘致产后大出血患者的护理
前置胎盘是妊娠晚期出血重要原因之一,是妊娠的严重并发症,如处理不当,直接危及母婴生命安全,多见于经产妇,尤其是多产妇.
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幼儿急疹40例临床观察
目的:分析幼儿急疹临床特征.方法:我院自2006~2011年诊治40例幼儿急疹病例进行分析.结果:40例幼儿急疹中28例(70%)为5~8个月婴儿,所有病例均出现发热,其中高热者35例(87.5%),伴轻微恶心呕吐、腹泻者19例(47.5%),精神好,枕后、耳后淋巴结肿大40例 (100%),全部病人热退疹出,血象正常者34例(85.7%).结论:幼儿急疹以持续高热,伴随轻微的消化道症状较多见,精神好,枕后、耳后淋巴结肿大,血象不高,热退疹出为主要临床特征.
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甲硝唑加可吸收线一根线头在会阴缝合中的应用分析
目的:探讨用甲硝唑注射液冲洗加可吸收线一根线头皮内缝合会阴侧切伤口的临床效果.方法:缝合前后用甲硝唑注射液冲洗会阴伤口,缝合时用可吸收线一根线头法.结果:伤口美观,疼痛轻微,无需拆线,感染率低,甲级愈合率为98%,产后42天复查效果满意.讨论:不用输液,住院时间短,伤口愈合美观.值得推广.
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改良子宫背带式缝合术治疗产后出血30例分析
目的:探讨改良子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值.方法:对30例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例采用改良子宫背带式缝合术治疗,观察其止血效果.结果:30例患者均为剖宫产术中发生宫缩乏力性产后出血,经按摩子宫、应用宫缩剂等常规保守治疗无效后采用改良子宫背带式缝合术,宫缩均好转,出血停止,无1例行二次手术或子宫切除术,无并发症发生.结论:改良子宫背带式缝合术安全有效、操作简单、止血迅速,,成功率高,早应用可避免失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产术中产后出血行之有效的外科止血方法.
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小儿断指再植术后54例临床观察与护理分析
目的:探讨患儿断指再植术后血液循环的临床观察与护理效果.方法:对2010年7月~2011年7月治疗断指患者的临床效果及采取的缓解患儿焦虑状态、解除心理障碍、观察患指血液循环等护理措施,进行了回顾性分析.结果:通过治疗与护理,并及时处理动静脉危象,治愈患者43例,有6例患者因损伤严重而行截指手术;5例患者在活动功能受限后,经功能锻炼后恢复良好.患者均无并发症发生.结论:对断指再植患儿实施合理有效的治疗与护理,密切观察患者的病情及局部组织变化,是术后康复的关键.
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关于优质护理服务在妇科基础护理中的作用
本文结合我院住院治疗的135例患者,比较优质护理服务开展前后妇科基础护理合格合格率及患者满意度.结果:应用优质护理服务使得基础护理合格率由87.2 %上升到92.35%.结论:优质护理活动有利于妇科基础护理质量提高,值得在临床科室护理工作中推广应用,促进护理事业的快速发展.妇科实施优质护理服务,可以使护士的责任感增强,综合素质提高,护患关系更融洽、和谐.进一步提高了住院病人及家属对护理工作的满意度,有效提高护理服务质量.
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新生儿肺炎的护理
目的:探讨新生儿肺炎的护理方法,以配合临床治疗,降低患儿死亡率.方法:采用积极的监测及综合护理,对38例新生儿肺炎患者进行护理.结果:治愈37例,死亡1例,治愈率97%.结论:通过综合护理,可以达到降低死亡率,具有积极意义.
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高危妊娠的管理体会
目的:了解我院高危妊娠转归率,评价高危妊娠管理效果.方法:对我院2009年1月-2010年12月门诊产前检查筛出的高危妊娠专案管理孕妇进行分析.结果:高危妊娠占50.64%,前4位高危因素分别是流产≥2次,妊娠合并乙肝病毒携带者,年龄≥35岁,瘢痕子宫.固定高危因素占59.25%,动态高危因素占40.75%,高危妊娠转归率为28.14%,其中动态高危妊娠转归率为69.05%;其中高危妊娠专案管理时间迟、孕妇不按时复诊、检查次数少、孕妇及家属对妊娠不重视、对妊娠并发症及合并症的危害不了解,文化程度低,均是影响高危妊娠管理效果的因素.结论:必须广泛宣传围产期保健知识,提高群众自我保健的能力,政府增加投入,围产保健服务应进入社区,及时诊治高危孕妇,严格执行剖宫产指征,以降低剖宫产率,改善母婴结局.
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66例疤痕子宫早期妊娠的临床治疗分析
目的:分析疤痕子宫早期妊娠的治疗方法.方法:选择我院2011年3月-2012年3月66例疤痕子宫早期妊娠患者为观察组,同时选择同期66例非疤痕子宫早期妊娠患者作为对照组,对两组流产效果与安全性进行对比分.结果:观察组完全流产55例,完全流产率为83.33%,不全流产与无效流产率分别为9.09%与7.58%,对照组完全流产57例,完全流产率为86.36%,略高于观察组,但两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05.结论:疤痕子宫早期妊娠采用药物流产具有安全、方便、损伤小、效果好的优点,但应经B超确认妊娠位置,排除子宫疤痕妊娠.
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120例试管婴儿新生儿生殖缺陷分析
体外受精联合胚胎移植技术(IVF),又称试管婴儿,是指用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿[1].本文旨在探讨120例试管婴儿新生儿生殖缺陷情况.1 资料和方法1.1 资料:通过辅助生殖技术出生的120名婴儿的新生儿资料.
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小儿烧伤护理
目的:探讨小儿烧伤住院期间的护理方法.方法:通过观察62例小儿烧伤病例住院期间的护理过程,总结、评定出住院期间的重点护理方法和效果.结果:经医护人员精心护理,患儿未出现严重肢体功能障碍,均康复出院.结论:优质的护理可以提高救治成功率和治愈率,降低致残率、减轻患儿痛苦.
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米索前列醇联合利多卡因用于绝经后取出宫内节育器的方法及临床体会
目的:探讨米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女的宫内节育器取出的优势,米索前列醇联合利多卡因用于绝经后妇女特别是绝经多年的妇女的可行性.方法:回顾性分析于2008年1月至2011年12月到我站要求取出宫内节育器的对象246例,对服务对象在术前3小时给予阴道后穹窿部放置米索前列醇,手术扩宫颈前分别在宫颈的3点、9点处注射利多卡因注射液.从宫内节育器取出的成功率、服务对象的疼痛感、配合度等多个方面进行分析.结果:成功取出宫内节育器242例,成功率为98.3%,高于全国普遍78.6%.3例对象在放药过程中感觉有轻微的下腹部疼痛,但可以耐受,1例在放药后约10分钟出现呼吸急促,全身发痒的症状,经过对症治疗后好转.结论:米索前列醇联合利多卡因在要求取出宫内节育器绝经后妇女,特别是绝经多年的妇女,能在手术过程中减轻服务对象痛苦,提高手术的成功率,临床副作用小.是值得临床推广运用的.
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自体静脉移植"H型"肠一腔分流术治疗小儿门静脉高压症的围术期护理体会
2004年8月至2010年8月我院应用自体静脉移植"H型"肠一腔分流术治疗小儿门静脉高压症18例.本文分析小儿门静脉高压症的病理生理特点,总结自体静脉移植"H型"肠一腔分流术围手术护理的重点及要点.
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妇科腹腔镜围手术期的护理
目的:探讨妇科腹腔镜围手术期护理的重要性以及具体的护理方法.方法:选择我院2011年9月至2012年3月100例行妇科腹腔镜手术的患者,对其围手术期的护理措施(心理护理、术前准备、并发症的预防)进行回顾性的分析.结果:通过合理的护理干预,所有患者均得到良好的康复.结论:妇科腹腔镜围手术期制定精心、高效、合理的护理措施,对于促进患者的早日康复有着重要的意义,对于手术的成功实施提供了保障.
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宫腔镜在困难取环中的应用
目的:探讨宫腔镜在困难取环术中的应用价值.方法:盲视下取环失败,经B超证实IUD 位置正常,可疑部分嵌顿或断裂残留于宫腔者,采取在宫腔镜下取环术.结果:宫腔镜发现IUD 位置正常25 例,部分嵌顿35 例,断裂残留21 例,扭曲变形13 例,均经宫腔镜下成功取出.结论:常规取环失败后,行B超检查,排除IUD 异位,子宫穿孔后行宫腔镜下取环术,安全性好,成功率高.
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妊娠剧吐患者的健康教育体会
2011年6月至2011年12月,对在我院输液室接受输液治疗的妊娠剧吐患者实施了健康教育干预,并与实施常规输液宣教的对照组患者进行输液天数、满意度进行比较研究,取得了较好的护理效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:2011年6月至12月,选择在我院输液治疗的妊娠剧吐患者90例,入选的孕妇均为初产妇,单孕囊.将其随机分为对照组和干预组各45例,干预组年龄21-37岁,平均年龄26.78岁.对照组年龄23-38岁,平均年龄27.21岁.2组患者的年龄、学历、停经天数、输液量及药物等临床资料比较,差异无统计学意义,具有可比性.
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新生儿皮肤护理与保健
新生儿皮肤是一红润、光滑、柔软而细嫩的器官.正常初生小儿肺呼吸一开始,皮肤即由暗红逐渐转为红色,全身呈潮红状,此现象在生后2~3天消退,皮肤变干燥,呈糠状脱屑,称生理脱屑,可持续数周.新生儿的皮肤结构需要三年的时间才可以发育至成人相同,在此之前,婴儿的皮肤厚度只有成人皮肤厚度的十分之一,所以非常的娇嫩、敏感、易受刺激和感染.新生儿的免疫系统尚未完善,较难抵抗细菌的入侵,故易出现红疹、水泡等,具体要从以下几方面做好新生儿的皮肤护理:
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浅析轻度缺铁性贫血对婴幼儿智能和行为发育的影响
目的:探讨轻度缺铁性贫血对婴幼儿智能和行为发育的影响.方法:对92例定期进行婴幼儿保健的12~24月龄的智能及行为发育进行检查,将所有观察对象根据有无轻度缺铁性贫血分为病例组(38例)与对照组(54例),对血红蛋白水平与智能发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)做相关分析,并比较两组在行为方面的的差异.结果:婴幼儿血红蛋白水平与智能发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)呈正相关;在行为方面,病例组与对照组在社交倾向、快乐程度、注意力跨度、持久性、能量水平、精细动作协调性等方面得分有显著性差异.结论:轻度缺铁性贫血对婴幼儿智能和行为发育均产生了不良影响,积极防治缺铁性贫血对婴幼儿的生长发育有着相当重要的意义.
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妇产科腹部手术切口脂肪液化15例临床分析
目的:总结引起妇产科开腹手术患者其切口发生脂肪液化的原因和应对措施.方法:选择2009年9月~2010年4月我院收治的15例妇产科经腹手术患者的临床资料进行回顾性的分析,研究其防治效果.结果:15例病患的脂肪液化切口给予积极的治疗,9例(60%)在一期治疗中愈合,其余6例(40%)在二期的治疗中愈合,治疗过程中,未有切口发生感染.结论:导致切口脂肪液化的因素有:肥胖、手术操作者的手术技术、伴随原发性基础疾病以及高频电刀等.提高术者的操作水平,纠正病人全身异常情况,及时发现并积极运用防治措施,可令切口愈合时间缩短.
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宫颈电环切术治疗与微波治疗中重度宫颈糜烂的疗效比较
目的:比较宫颈电环切术(LEEP刀)与微波治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效.方法:采取对照研究法,将116例中重度宫颈糜烂患者按照自愿原则分为LEEP组60例与微波组56例,LEEP刀组采用LEEP刀治疗,微波组采用微波治疗.随访3个月后观察两组患者治疗效果.结果:LEEP组总有效率98.3%,优于微波组的76 8%(P<0.05).结论:LEEP刀治疗中重度宫颈糜烂临床疗效优于微波治疗,是一种理想的治疗方法.
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小儿急性腹痛的诊断与治疗分析
目的:探讨小儿腹痛的临床特点,提高临床诊断率及治疗效果,避免漏诊、误诊.方法:回顾性分析我院2009年1月至2010年1月36例以急性腹痛为首发症状的小儿诊断率及治疗效果,总结腹痛病因及治疗方法.结果:36例患儿均得到准确的诊断与有效的治疗和处理,未出现漏诊、误诊.结论:小儿急性腹痛的病因较多,对其疼痛特点要仔细分析,结合认真的体格检查及辅助检查均能做出准确诊断,从而进行相应的治疗及处理.
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关于硫酸镁治疗妊高症的药用护理分析
目的:探讨硫酸镁治疗妊高症的效果以及技巧应用,并观察有效护理措施的应用效果.方法:选取我院2011年3月至2012年5月期间住院的妊高症患者20例,通过药物护理和健康护理给与治疗,采用硫酸镁进行静脉给药检测,在首次给药上,使用25%的硫酸镁20ml以及25%的葡萄糖20ml,在5-10分钟之内推完.在此基础上,注射25%的硫酸镁60ml+5%~10%的葡萄糖1000ml静脉滴注,滴速1-2g/h.观察患者的临床效果,并根据血压表现,确定是否要实行肌肉注射,并给与健康护理和指导.结果:20例患者经硫酸镁静脉给药治疗后,11例行剖宫产分娩,9例经阴道自然分娩,没有1例产妇发生死亡现象.结论:硫酸镁治疗妊高症具有很好的疗效,并结合护理措施的引用,在掌握一定使用技巧的基础上,具有很好的降压效果,能有效防止各种并发症的产生,不会对新生婴儿带来影响,值得临床推广.
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处女膜二点剪开结合会阴正中切开在阴道分娩中的应用
目的:探讨处女膜二点剪开结合会阴正中切开在阴道分娩中应用的效果.方法:选用120例会阴体长3-4cm,弹性度好,胎方位正常,会阴无红肿,无炎症,估计胎儿体重≤3800g,无并发症和合并症的初产妇,应用会阴处女膜3点和9点剪开后,再行会阴正中切开术.结果:120例产妇均未损伤肛门括约肌,均未发生新生儿窒息,切口愈合一期愈合120例(100%),未发生切口感染和肠线吸收不良,且瘢痕组织少.结论:产妇无会阴过短,弹性好,无水肿炎症,无胎儿过大,无合并症和并发症,胎方位正常,操作者技术熟练,尽可行处女膜二点剪开结合会阴正中切开术,降低会阴侧切率.
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缓解妇科病人手术后疼痛的护理体会
目的:通过术后护理有效减小妇科病人疼痛.方法:将198例妇科病人分成两组,一组是对照组,另一组是观察组,进行护理干预.结果:积极有效的术后镇痛,病痛评估,心理护理等措施能减轻患者的痛苦,更好的提高护理效果.
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产科常见纠纷原因及防范措施
近年来,随着医学的进步与发展,人们物质生活丰富,法律观念增强,对医疗服务质量水平要求增高,所以医务纠纷不断上升.产科护理风险大,事故发生率高,是医务护理纠纷排在第一名的科室.因此,护理安全是护理质量的基础,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故和护理纠纷的重要环节,我们产科护理人员必须要提高自身的业务水平和服务意识,做好每个细节.通常产妇和家属认为分娩时是安全的,不允许有一点点异常情况发生,一旦发生异常,就会引起家属及产妇的不满,进而导致纠纷,将常见的产科纠纷及防范措施进行分析如下:
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护理干预对小儿秋季腹泻治疗效果的影响
目的:探讨护理干预对小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:选择2011年6月至2011年12月我院收治的小儿秋季腹泻患儿72例,随机分成两组,比较治疗效果有无统计学意义.结论:采用全面系统的护理干预措施对小儿秋季腹泻进行辅助治疗,其效果显著,值得临床进一步推广和应用.
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孕周日程表在产科优质服务中的设计与应用
随着生活和工作压力的增大,很多孕妇在妊娠中晚期出现各种并发症及破水、见红等先兆早产的现象,需要住院治疗,孕妇的心理和生理都难以承受,怎样让医、护、患三方共同面对,齐心协力顺利达到期待的孕周,我们设计制作了孕周日程表,在临床中使用,得到所有孕妇及家属的一致好评.
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妊娠合并子宫肌瘤的处理
正子宫肌瘤是妇女常见的盆腔肿瘤,好发于生育年龄,肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%~1%,占妊娠的0.3%~0.5%,肌瘤小又无症状者常被忽略,实际发病率高于报道[1].本文主要对妊娠合并子宫肌瘤的诊断、妊娠和子宫肌瘤的相互影响以及妊娠合并子宫肌瘤的治疗进行综述.
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腹腔镜手术治疗异位妊娠45例临床分析
目的:探讨腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的应用.方法:回顾性分析45例异位妊娠经腹腔镜手术的治疗效果.结果:43例腹腔镜手术成功,未发生并发症.结论:腹腔镜下异位妊娠手术治疗对腹腔干扰少、创伤小、术后恢复快,是目前较理想的治疗方法.
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出生缺陷相关因素的研究及干预措施
出出生缺陷也称先天异常,是指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常,包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等.据报道,全世界每年生育缺陷儿约790万,确定的出生缺陷种类在7000种以上;每年至少有330万5岁以下儿童死于出生缺陷,约320万存活缺陷儿终生残疾.按计划生育政策,一对夫妇只生育一个孩子,我国每年有1500万~2000万婴儿出生,其中1.3%(0.8%~2.1%)有明显的出生缺陷,即患先天畸形、生理缺陷或代谢异常者每年可增至19.5万~20万.从这些庞大的数字可知出生缺陷给国家、社会、家庭造成了巨大的经济负担,对国家人口素质及社会文明发展造成了极大的影响,严重阻碍社会发展的进步.出生缺陷已成为目前全世界共同关注的一个重大公共卫生问题.
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妊娠期梅毒治疗与观察
目的:通过对妊娠期梅毒治疗与观察,进一步明确妊娠期梅毒抗梅毒治疗的重要性和有效性,以减少新生儿先天梅毒的发生.方法:选择自2004年1月至2010年6月在我院妊娠期梅毒孕妇67例,分为正规治疗组、非正规治疗组、未治疗组进行治疗与观察,综合分析其妊娠结局及新生儿的转归情况.结果:(1)正规治疗组与非正规治疗组早产、死胎、死产、新生儿窒息及分娩先天梅毒儿的发生率明显低于未治疗组,差异有统计学意义(P<0.001).(2)正规治疗组新生儿窒息及分娩先天梅毒儿的发生率低于非正规治疗组,差异也有统计学意义(p<0.01).结论:通过对妊娠期梅毒进行早期、足量、正规的抗梅毒治疗能有效地降低流产、早产、死产和分娩先天梅毒儿的发生率.对妊娠早期(<28周)发现的梅毒患者不必终止妊娠,通过正规、足量的抗梅毒治疗可以避免不良妊娠结局的发生;妊娠晚期(>28周)发现的梅毒患者经过治疗也能降低先天性梅毒、新生儿窒息的发生率.
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医院儿科急诊护理风险的防范
风险管理是一个管理程序,是指对现有和潜在的医疗风险的识别、评价和处理.以减少医疗风险事件的发生与风险事件对患者和医院的危害及经济损失.而儿科急诊具有发病急,来势猛,病情变化快.婴幼儿为高发人群,家长陪伴,人流量大,常聚集就诊等特点.所对应的护理特点随机性强,多为静脉用药,穿刺难度大,要求护理人员穿刺技术高,应急能力强,有良好的沟通能力.因此,在儿科急诊室进行护理风险管理,可以防患于未然,对可能出现的护理风险进行预见,制定措施,降低风险的发生.
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卡孕栓在钳刮术中的应用
卡孕栓全名为卡孕列甲酯栓,应用于终止早期妊娠.本站对40例适应症孕妇在行钳刮术前阴道后穹隆放置卡孕栓1-2mg,4-6小时行钳刮术,孕妇宫颈扩张满意,手术顺利出血量少,手术时间短,成功率较高,受术者乐于接受.
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基层医院应用血管活性药物佐治婴幼儿重症肺炎并发多脏器功能衰竭的临床体会
目的:本文将对小儿重症肺炎并发多脏器功能衰竭患者应用血管活性药物进行治疗,从而研究血管活性药物对婴幼儿重症肺炎并发多脏器功能衰竭疾病的治疗效果,为临床推广应用血管活性药物,提高患者的治愈率以及生活质量提供较为可靠的临床依据.方法:给予常规肺炎治疗与护理方法,同时对出现呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、循环衰竭者应用山莨菪碱;对出现胃肠功能衰竭致肠麻痹者给于酚妥拉明;对出现肾功能损伤衰竭者给于多巴胺;对出现心力衰竭较重者给于多巴酚丁胺治疗.结果:24例婴幼儿重症肺炎并发多脏器功能衰竭患者治疗总有效率为83.33%,死亡率为16.67%.体内出现2个脏器功能衰竭患者为18例,经治疗后死亡1例;体内出现3个脏器功能衰竭患者为6例,经治疗后死亡3例.结论:积极控制原发病的同时,可根据病情变化,伍用血管活性药物,及时调整剂量及间隔时间,充分发挥良好的治疗作用是治愈重症肺炎的关键所在.
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积极护理干预对自然分娩影响的研究
剖宫产率居高不下,选择顺产的产妇越来越少已是不争的事实.据世界卫生组织通过医学权威期刊<柳叶刀>发布的报告,2007年10月至2008年5月,中国剖宫产率高达46.2%,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上,居世界首位.1985年,世卫组织就提出,一个国家的剖宫产率应控制在15%以下.引起剖宫产率居高不下的因素非常复杂,主要有剖宫产技术的改进、初产妇比例上升、社会因素、巨大儿发生率增加、媒体的导向等因素.对于高危妊娠及难产来说剖宫产是解决的好办法.但我们都知道,动手术无论大小都难免有并发症和后遗症.剖宫产对孩子相对安全,顺产实际上是对母亲好一些.剖宫产的危害很多,有资料显示,剖宫产产妇产褥感染率为阴道分娩产妇的10至20倍,孕产死亡率为阴道分娩产妇的5倍.剖宫产时的出血量比正常分娩的出血量要多.腹壁瘢痕不但影响美观,而且容易引起瘢痕妊娠.剖宫产产妇在恢复的过程中,可能发生肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等.正常饮食晚,还易造成产后乳汁分泌减少,所以开始会有母乳不足.剖宫产恢复起来也没有自然产那么快,自然产一般2至3天就可出院,而剖宫产伤口5至6天才能愈合.从经济角度比较,剖宫产的住院时间、医疗费用均要比阴道分娩高许多.从胎儿这方面说,阴道分娩有利于胎儿的智力开发.为了探讨积极护理干预对自然分娩的影响,现将我院的妇产科实施积极护理干预效果分析报告如下.
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两种吸痰方法对小儿呼吸机相关性肺炎发生率的影响
目的:探讨两种吸痰法对小儿呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法:选择2011年1~12月份行机械通气1~10d的患儿50例为试验组,利用适时吸痰+振动机械排痰;选择2010年1~12月份行机械通气1~10d患儿40例为对照组,用传统的每2h进行吸痰,吸痰前滴注生理盐水+氨溴索.比较两组的体温、血白细胞数、中性粒细胞百分比、痰培养结果、X线胸片结果、痰痂形成的例数.结果:试验组8例(16%)发生呼吸机相关性肺炎,对照组18例(45%)发生呼吸机相关性肺炎,差异有统计学意义(χ2=4.55,P<0.05).结论:适时吸痰+振动机械排痰法,预防小儿呼吸机相关性肺炎效果较好.
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关于母乳喂养的几点体会
众所周知母乳喂养益处很多:母乳中含有婴儿出生后4至6个月内生长发育所需的多种营养物质;母乳清洁、卫生、新鲜、无菌、经济、方便、温度适宜,是初生婴儿理想的食物.母乳尤其是初乳含有丰富的抗感染物质,能保护婴儿少患病,提高婴儿对消化道、呼吸道和某些传染病的抵抗力;哺乳可以减少母亲产后出血,有利于子宫恢复;而且可抑制排卵,降低产妇日后患卵巢癌和乳腺癌的概率;母乳中的某些物质为婴儿脑神经细胞发育所必需,有利智力发展;哺乳还能增强母婴之间的感情.
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简易CPAP治疗新生儿低氧血症
目的:探讨简易CPAP在新生儿低氧血症治疗的作用.方法:根据呼吸机原理采用简易呼吸末正压吸氧(CPAP),治疗新生儿低氧血症44例与对照组35例相比,在低氧血症纠正时间及并发症方面变化.结果简易CPAP治疗低氧血症,低氧血症纠正快,并发症减少.结论:简易CPAP可以使低氧血症得到及时纠正,使呼吸暂停次数减少,使肺出血早期得到控制,死亡率降低.且CPAP简单方便` 经济` 不需要气管插管,不需应用呼吸机,便于基层医院推广应用.
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抗菌药物在儿科的合理应用研究
目的:研究抗菌药物在儿科临床治疗中的合理应用.方法:随机选取我院117例患儿,针对其临床病理表现,进行临床抗菌药物使用,观察治疗效果,并记录毒副反应.结果:117例患者中,通过抗菌药物使用,痊愈77例(65.81%),显效24例(20.51%),有效16例(13.68%),出现毒副反应3例(2.56%).结论:合理使用抗菌药物,可以有效提高儿科急性感染性疾病临床治疗效果,降低毒副作用发生的概率.
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无痛人流术与药物流产在临床应用中的疗效观察
目的:对比无痛人流和药物人流这两种不同的终止早期妊娠的方法在人流术中的临床疗效.方法:对来我服务中心行人流手术的患者100例,随机分组:A,药物流产组:每天空腹早晚各服用米非司酮25mg,3天连服总量150mg后,第4天早上空腹服用米索前列醇600mg;B,无痛人流组:静脉给药丙泊酚+芬太尼+利多卡因,达到麻醉效果后行人流手术,每组50例.B先给予芬太尼0.001~0.002mg/kg,而后利多卡因推注40mg,继而丙泊酚缓注1.2mg/kg,再行手术.术中患者如若有肢动,则给予丙泊酚诱导量1/3至1/2.结果:B较A相比,流血量少、清除彻底、效果更好,手术不受下肢活动影响,并且具有相对平稳的生命体征,手术过程明显丙泊酚的用量减少,手术后苏醒离开服务中心时间明显变短(P<0.01).结论:丙泊酚+芬太尼+利多卡因用于人工流产,无痛效果好,治疗满意安全.
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新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展的浅议
缺氧缺血性脑病新生儿是新生儿期危害大的疾病之一.该病可引起脑性瘫痪、智力落后、癫痫等后遗症,因此,对缺氧缺血性脑病的早期治疗非常重要,现就该病的治疗进展作一综述.
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探讨产后出血与分娩方式的关系
目的:探讨产后出血发生率与分娩方式的关系,降低剖宫产率可减少产后出血.方法:回顾分析我院2008年1月-2012年4月分娩发生产后出血的401例临床资料.结果:剖宫产发生的产后出血发生率为63.84%,阴道分娩发生的产后出血发生率为36.16%.结论:剖宫产发生产后出血几率大,应降低剖宫产率,大力提倡自然分娩.
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浅谈产后出血的预防与护理
产后出血是产科较为常见的一种并发症,直接关系到孕产妇生命安全,是我国孕产妇重要死亡原因之一,本文通过对产后出血病因进行分析,针对不同病因导致的产后出血采取积极的预防及护理措施,对发生失血性休克者进行认真评估,配合抢救,预防感染.同时做好基础护理和心理指导,从而保证母婴安全,促进康复.及时予以恰当的预防治疗,对减少产后出血的发生和提高病人的生存率有着很大地意义.
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米非司酮用于药物流产后阴道出血治疗方法的探讨
采用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法,因其具有安全、方便、非侵入性、痛苦小而有效的特点己广泛应用于临床.但药物流产后阴道出血时间长,出血量多是其主要缺点,长期阴道出血会导致盆腔炎、月经紊乱、贫血等并发症.因此探讨药物流产后阴道持续出血的相关因素及研究缩短和减少阴道出血的治疗方法备受临床关注.
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有关妇产科人性化护理的研究
作者针对妇产科人性化护理做了一些理论和实践的探讨,包括人性化护理在妇产科临床实践中的作用,并对人性化护理的具体措施进行了全面的介绍.
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小儿轮状病毒发病和季节的关系
轮状病毒(简称RV)是病毒科的新属,小儿轮状病毒肠炎是秋、冬季腹泻病常见的病原,呈散发或小流行.经粪-口传播和以气溶胶形式经呼吸道感染传播而致病.潜伏期1~3天,多发生在6~24个月婴幼儿,4岁以上少见.起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状.病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻.大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液.常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱.
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小儿病毒性脑炎107例临床报告总结
目的:对儿童病毒性脑炎的临床特点进行概括研究,并分析病毒性脑炎的诊断方法.方法:对107例病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:病毒性脑炎患儿在临床上表现出发热、呕吐、头痛等症状,对脑脊液和脑电图的检查显示阳性率较高.在研究的107例患儿中,治愈98例,好转7例,无效2例(其中1例死亡).结论:小儿病毒性脑炎在诊断后及时给予对症治疗,可以有效治愈或缓解该病.
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新生儿鼻饲管固定方法的改进
临床上对有口腔或食管疾患及吞咽困难,或口腔手术后须保持口腔内清洁干燥及昏迷、早产儿吸吮吞咽能力差,吃奶呛咳严重者,须由鼻饲管供给水分,营养和药物[1].在儿科经常遇到患儿反复拔掉鼻饲管及鼻饲管插入深度掌握困难等情况而不得不重新下鼻饲.给患儿再次带来痛苦.为此,我们对患儿鼻饲管固定方法进行了改进,收到良好的临床效果,现报告如下.
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医患沟通在产科护理中的必要性
目的:在产科护理中实施医患沟通,防止护患纠纷的发生,提高护士的业务水平.方法:在护士长的指导下,采用多种形式进行沟通,包括预防性的沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通以及学习沟通的注意事项.结果:增加了护士的知识,满足了产妇及家属的需要,医疗纠纷明显下降,医院的经济效益有所提高.结论:护士是医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,护士通过换位思考,提供优质的服务,可融洽护患关系,使医患沟通得到保证.然而要真正持久的改善医患关系,还需要医、护、患的共同努力.
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浅谈产科护患有效沟通技巧的应用
有效沟通是建立产科护患相互信任关系、提高母婴安全、减少医疗纠纷的重要手段和途径.从影响护患有效沟通的原因出发,分析了有效沟通的前提,研究提出了产科护患有效沟通的技巧应用.
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择期剖宫产产妇给予心理护理的效果分析
目的:分析心理护理对择期剖宫产产妇的影响,以供临床参考.方法:选择我院2010年5月~2012年4月收治的择期剖宫产产妇160例,随机分为两组,均给予常规护理干预.观察组产妇在此基础上围手术期给予心理护理,观察护理前后两组产妇焦虑情绪的变化,并比较产后出血率和母乳喂养率的差异.结果:与护理干预前比较,两组产妇SAS评分均有所降低,其中观察组的下降幅度明显较大,差异有统计学意义(p<0.05).与对照组比较,观察组产后出血率低、母乳喂养率高,差异有统计学意义(p<0.05).结论:围手术期对择期剖宫产产妇实施心理护理干预可有效缓解不良情绪,减少产后并发症,值得推广应用.
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卡孕栓联合缩宫素预防产后出血效果分析
目的:采用卡孕栓与缩宫素联合对剖宫产产后出血量的效果观察,为临床剖宫产产后出血的预防提供可靠依据.方法:随机抽取2010年1月至2012年1月在我院剖宫产分娩的产妇病例100例,将其随机分为A、B两组,每组50例,A组在其分娩后立即采用静脉注射缩宫素加舌下含服卡孕栓;B组在其分娩后仅静脉注射缩宫素.分别对两者患者在术中、术后及术后1天的阴道出血情况进行记录和比较分析.结果:A组产妇的术中、术后及术后1天的阴道出血量明显少于B组,比较结果有统计学意义(P<0.05).结论:采用卡孕栓与缩宫素联合用药对剖宫产术后出血进行预防其效果好,值得临床使用与推广.
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浅谈妇科急腹症手术患者的临床诊治
目的:研究妇科急腹症患者的诊治方法.方法:对2010年1月~2011 年12月期间的300例妇科急腹症患者的治疗情况进行回顾性分析总结.结果:所有患者经治疗后全部痊愈,无一例失败病例.结论:医院在对疑似病症为妇科急腹症的患者进行诊断的过程中应结合患者的病史、症状特征、超声波,B超等辅助检查手段,综合分析加以判断病人的真正病因,避免诊断失误.
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对儿童保健的探讨
儿童保健学是以预防医学与临床医学为基础,研究儿童生存、保护与发展的综合性医学学科;是通过保护、增强和预防等措施,使胎儿期至青春期的儿童达到身体健康、心理健康和良好社会适应能力的医学科学.我们在保证儿童身体健康方面取得了一定的成绩,然而儿童心理健康方面却被很多人忽视.如何能够保证儿童身心健康全面发展呢?除了要从儿童自身考虑之外,儿童所处的生活环境也不容忽视.
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浅谈抗生素类药物在妇产科的预防性应用
目的:探讨妇产科在围手术期预防性使用抗生素类药物的临床疗效.方法:选取我院260例妇产科手术患者,随机平均分为两组,实验组仅在围手术期预防性使用抗生素,对照组常规使用抗生素.比较两组各项指标差异.结果:实验组药物不良反应发生率较对照组显著降低(P<0.05).其余各项指标均无统计学差异(P>0 05).结论:妇产科患者围手术期预防性使用抗生素类药物具有良好的疗效.
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96例胎盘早剥临床分析
目的:通过对胎盘早剥的临床分析,总结胎盘早剥的发病原因、预防、诊断、治疗及预后,提高诊疗水平.方法:我院10年来治疗胎盘早剥96例,分析其发病原因、诊断、治疗、预后情况.结果:发生产后出血、子宫胎盘卒中、凝血功能障碍、肾功能衰竭、围产儿死亡分别占41.67%、29.17%、6.25%、1.04%、18.75%,发生原因主要是血管病变,行子宫次全切除4例,全宫切除2例.结论:胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠期危及母儿生命的严重并发症,发病凶险,能否及时诊断和治疗,直接危及孕产妇、围产儿生命,防治至关重要.
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母乳喂养常见问题的分析及应对措施
母乳喂养是婴儿理想的喂养方式,母乳喂养过程中,产妇常因为一系列心理,生理或技术问题导致母乳喂养失败,本文列举并分析了母乳喂养的常见问题,根据产生的原因采取相应的应对措施,以期提高产妇母乳喂养成功率.
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新生儿锁骨骨折的观察与护理
本文试着通过探讨分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的产科因素,寻求防护对策和方法.认为新生儿锁骨骨折重点在于护理,若护理不当会导致折断端的错位,或者臂丛神经麻痹等严重并发症.
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康复新液灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察与护理
婴幼儿腹泻是由不同原因引起以腹泻为主的胃肠功能紊乱综合征,主要症状有腹泻、呕吐、腹痛、腹胀、电解质紊乱的表现,2岁以内的小儿多见,以夏秋季节发病多[1].以前均是使用抗生素达到消炎、收敛的治疗效果.但在临床实践中发现,在不用抗生素的条件下,应用康复新液灌肠使康复新液与肠粘膜充分接触并吸收,达到佳治疗效果.我科于2011年2月-2012年2月收治136例婴幼儿腹泻的患儿,进行随机分组,结果采用用康复新液灌肠的方法治疗患儿的效果优于对照组,现报告如下:
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子宫内膜异位症的手术治疗体会
手术子宫内膜是覆盖于子宫体腔面的黏膜层,含有腺体、间质、血管及淋巴等组织,受卵巢激素影响而发生周期性变化,当这层有功能的子宫内膜生长在子宫腔以外的部位时,即为子宫内膜异位症.
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产科产后子痫的临床分析
目的:观察分析产科产后子痫的临床表现、防治方法及结果,总结其临床意义.方法:选取我院2009年5月至2011年5月12例产科产后子痫的患者,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果:12例的产后子痫产妇中,合并有产后出血有3例,心力衰竭有1例,胎盘早剥1例,并发症发生率为41.7%,经积极防治后,均治愈出院.结论:对产后子痫的预防以规范产前检查,监测此类产妇的病情变化,重视妊娠期及产后并发症,务求及早发现,早期处理,大限度地保障母婴安全,具有重要的临床意义.
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探讨肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘的关系
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)发病的关系.方法:CVA患儿97例为研究组,上呼吸道感染患儿102例为对照组,分别采用颗粒凝集法检测血清肺炎支原体IgM(MP-IgM)抗体,同时采用同位素放射免疫法测定CVA患儿血清总IgE.结果:CVA组MP-IgM阳性率46.39%,对照组MP-IgM阳性率10.78%,2组比较差异有显著性(P<0.01).MP-IgM阳性的CVA患儿血清总IgE水平明显高于MP-IgM阴性的CVA患儿(P<0.01).结论:肺炎支原体感染与儿童咳嗽变异性哮喘密切相关.
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改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床观察
目的:探讨改良新式剖宫产二次手术的临床疗效.方法:对我院2007年至2010年49例患者采用新式剖宫,产后二次剖宫产的患者临床资料分析,并且以改良式新式剖宫产进行二次手术的67例患者进行对比.结果:改良新式剖宫产的手术后粘连明显小于新式剖宫产.结论:新式剖宫产手术方式改良后效果显著,适用于临床广泛开展应用.
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腹壁横切口子宫下段剖宫产术在基层医院应用体会
目的:分析腹壁横、纵切口剖宫产手术方式效果,为横式切口手术方式在基层医院推广应用提供参考依据.方法:回顾分析1246例横式切口手术方式和3000例纵式切口手术方式临床资料.结果:腹壁横切口剖宫产术式手术时间短、术中出血量少、术后排气早、住院天数少、术后感染率低,与纵式切口术式比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:横式切口剖宫产术式优于纵式切口,值得在基层医院推广应用.
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孕前保健相关知识宣教与指导路径分析
随着医学技术水平的不断提高,人们渴望得到一个健康宝宝的愿望,经过几代医学工作者的共同努力,终于能够成为现实.对于夫妻孕前的保健相关知识的宣传显得尤为重要.本文通过对实行自愿婚检以来,相关医疗单位的资料进行研究分析,提出一定的建议,为孕前保健的必要性做出一定的理论依据.
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子宫肌瘤的60例临床分析
目的:探讨子宫肌瘤的临床症状及手术治疗子宫肌瘤的术式选择.方法:对60例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并对已行手术治疗的48例手术方式进行探讨.结果:60例患者中伴有子宫肌瘤相关症状者44例(73.3%),无临床症状16例(26.7%).手术方式以全子宫切除术为主(58.3%,28/48),其次为次全子宫切除术(27.1%,13/48).结论:子宫肌瘤的临床症状无特殊,且部分患者无临床症状.手术仍是子宫肌瘤的主要治疗方法,术式的选择应根据子宫肌瘤的大小、部位、患者的年龄及生育要求以及医生的手术技能等因素综合考虑,对卵巢及宫颈的切除应慎重,应尽量保留其功能.
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卵巢过度刺激综合征(OHSS)基础护理干预的研究
随着科学技术日新月异的发展,接受辅助生殖技术的患者逐年增加,卵巢过度刺激综合征是应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的种严重并发症.由于大量使用促排卵药物,使OHSS的发病率逐年增加.现对中度和重度卵巢过度刺激综合征的患者基础护理干预措施进行分析总结,总结基础护理干预对OHSS的效果并应用于护理教学中.
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拉玛泽呼吸法配合导乐陪伴分娩对初产妇及新生儿的影响
目的:拉玛泽呼吸法配合导乐陪伴分娩对初产妇及新生儿的影响.方法:将325例于2011年6月~2012年5月在本院定期产检初产妇分为观察组和对照组,观察组共165例为在孕期接受拉玛泽呼吸法培训并能掌握此方法且在本院分娩的初产妇,对照组160例为在孕期未接受拉玛泽呼吸法培训在本院分娩的初产妇.结果:两组在产妇心理、产时疼痛、产程时间、新生儿窒息率及剖宫产率等方面比较,差异有统计学意义.结论:拉玛泽呼吸法配合导乐陪伴分娩,能消除产妇的紧张情绪,减轻产时疼痛,促进产程进展,降低新生儿窒息及剖宫产率.
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优质护理服务在儿科病房的实施
21世纪是一个服务的年代,服务质量也成了医院的核心竞争力.2010年全国护理工作会议上卫生部提出了以"夯实基础护理,提供满意服务"为主题的"优质护理服务示范工程"活动.我院积极响应号召,把"优质护理服务示范工程"活动作为中心工作,由院长亲自任工作组组长,带领全院医护人员努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务.我科有幸在2010年11月成为医院第二批示范病房,通过一年多的试点运行,结合科室实际情况开展了一系列的护理实践与护理改革工作,取得了良好的效果:
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各阶段小儿术前术后的心理特点和护理
目的:探讨小儿术前术后的临床观察与护理效果.方法:对0-14岁35名小儿自身的特点和规律,掌握各年龄段儿童心理特征,采用周密组织的术前术后护理.结果:通过对35名小儿术前术后的护理,小儿术后康复出院,无并发症发生.结论:对小儿加强术前术后护理,是术后康复的关键.
关键词: 各阶段小儿术前术后的心理特点 护理 -
运用护理程序对重度烫伤新生儿的护理体会
目的:运用护理程序设计重度烫伤新生儿接受湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗的护理计划并实施整体护理.方法:由责任护士为新入院患儿根据病情提出护理诊断,预期目标,实施护理措施.结果:6例烫伤面积为16-25%TBSA的新生儿均痊愈出院.结论:护理程序是抢救重度烫伤新生儿的关键因素.
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引发妇科炎症的主要原因和有效预防措施
对于绝大多数女性来说,妇科疾病绝对是影响她们健康的大杀手,尤其是已婚女性,妇科病的病发现象更为严重,常常受到各种妇科炎症的折磨.由于妇科炎症的影响,很多女性的正常生活和工作不够规律,这是很多女性同胞心烦担忧的一点.妇科炎症对女性的杀伤力很大,任何年龄段的女性都有可能出现妇科炎症,它具有发病原因多样,医治困难,病情容易反复等特点.如果对于妇科炎症的治疗不够彻底和及时,对于患有妇科疾病的女性,不仅是身体上的折磨,更会有心里上的阴影.所以广发的女性一定要对妇科疾病有深刻的认识,在日常生活中注意保护自己,采取正确的科学手段,避免妇科炎症的出现.
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小儿急性肠套叠的临床病因及手术治疗措施探讨
目的:通过对小儿急性肠套叠的临床病因及手术治疗措施进行探讨,为临床诊断和治疗提供依据.方法:选取我院2008年1月至2012年1月收治的小儿急性肠套叠患儿100例,对所有患儿的手术治疗情况进行回顾性分析.结果:血清GLU 水平与性别有关,女性高于男性.观察组急性期GAS和MTL水平显著升高,GLU水平显著下降;恢复期时GAS已下降至正常水平,GLU也上升到正常水平,但MTL变化不明显,仍维持较高水平.观察组术后100例患儿中89例手术治疗效果显著,术后无复发及部良反应;4例复发;7例大便不正常.结论:胃肠激素紊乱是导致小儿急性肠套叠的主要原因,及时的诊断治疗对小儿急性肠套叠的治疗及预后至关重要,选择相适应的手术方式和合理的预后能提高手术成功率及有效避免并发症的发生.
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异丙酚与氟芬合剂TCI联合用于无痛人流术的临床观察
异丙酚是新型短效静脉麻醉药,特点是起效快,作用时间短,恢复迅速而平稳,不良反应少.芬太尼镇痛作用强,减小应激反应,提高心血管稳定.氟哌利多有神经安定及增强镇痛药的镇痛作用,一般与芬太尼合用.二者配伍应用TCI作用于无痛人流,取得满意效果.
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胎盘早剥大出血的急救配合与护理
胎盘早剥大出血是妊娠晚期危及母儿生命的严重并发症,按时产前检查,预防和及时治疗妊娠合并症,严防外伤,一旦发生,积极救治,及时中止妊娠,大限度保障母儿安全.
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局部应用利多卡因降低产妇会阴切开率的临床研究
目的:探讨局部利多卡因运用降低产妇会阴切开率的可行性及效果.方法:回顾性研究我院2010年1月-2012年1月80例局部运用利多卡因后会阴未侧切的产妇及同期随机抽取的100例常规行会阴侧切术的产妇作对照组.结果:会阴侧切组新生儿出生时体重情况与局部利多卡因组比较无差异.局部利多卡因运用可降低目前普遍运用的产妇会阴侧切率,利多卡因组可降低产妇产后出血和切口感染,同时不增加新生儿的窒息发生率.结论:局部利多卡因运用降低产妇会阴切开率,是减少产妇痛苦的一项简单易行、安全可靠、值得推广的好方法.
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母婴床旁护理对初产妇角色使用的效果观察
观察母婴床旁护理模式在初产妇产褥期角色适应的观察.方法:将240例初产妇随机分成2组,观察组120例采取母婴床旁护理模式,对照组采取传统护理模式.结果:观察组初产妇角色适应优于对照组,初产妇新生儿护理技能掌握程度比较有统计学意义,P均<0.01.结论:母婴床旁护理模式能较好地适应初产妇适应母亲角色.
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沟通在儿科护理中的有效运用
沟通是人与人之间信息传递的过程,是人类与生俱来的本能,是构成人际关系的基础.沟通是架起人与人之间思想、态度、观念、情感、信息交流的桥梁.护患沟通是护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程,是护理实践中的重要内容,是心理护理的重要手段,也是进行护理程序的基础和建立良好护患关系的核心.
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剖宫产术后疤痕诊治处理与分析
疤痕妊娠是剖宫产后远期出现的一种并发症,在异位妊娠中极为少见,可能造成有子宫破裂和阴道大出血的危机症状,造成殃及患者生命.近几年来,此病的发病率逐年上升,由于剖宫产越来越广泛,阴道超声使用月俩月普及,使早期诊断的可行性大大提升.本文分析了从2010年1月1日至2011年7月1日我院收治的剖宫产疤痕妊娠患者181例剖宫产疤痕的相关资料及临床表现,并在给出了相关诊断与治疗意见,以达到提升剖宫产术后疤痕诊治处理效果的目的.
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76例小儿烧伤护理分析
目的:探讨小儿烧伤护理的有效方法.方法:对烧伤小儿患者进行护理,观察并分析其治愈效果.结果:1例以三度烧伤为主合并重度呼吸道烧伤放弃治疗,1例以三度烧伤为主合并心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭死亡,3例好转外,其余全部治愈,治愈率为93.4%.结论:应当对烧伤小儿患者行综合护理,包括呼吸道护理、补液护理、创面护理、营养支持、感染期护理及心理护理等.
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利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床对比观察
目的:探讨利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床效果对比.方法:选取我院在2007-2010年间收治的77例宫颈糜烂患者,年龄在27-43岁,其主要的临床表现为白带增多、接触性出血等.将77例患者随机分为两组,观察组40例患者采用利普刀治疗,对照组37例患者采用微波治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,所有患者的病情均得到了一定程度的改善,其中,观察组40例患者,治愈23例,显效8例,有效6例,无效3例,有效率为92.5%,对照组37例患者,治愈13例,显效11例,有效5例,无效8例,有效率为78.4%,观察组治疗的效果要显著优于对照组的治疗效果,对患者病情改善有较大的帮助.结论:在治疗宫颈糜烂疾病时,采用利普刀治疗的效果较为显著,对患者病情的改善有较大帮助,值得在临床推广应用.
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分娩性臂丛神经损伤围手术期的护理
目的:分娩性臂丛神经损伤对个人、家庭、社会均造成不可估量的损失,因此围手术期的护理也显得格外重要.
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婚前孕前优生健康检查重要性分析
婚前婚孕前优生健康检查是通过医学手段发现有影响结婚和生育的疾病,给予及时治疗,并提出有利于健康和出生子代素质的医学意见.自从新<婚姻登记管理条例>实施后,婚前医学检查改为自愿,婚检人数急剧下降.本文简要分析了婚孕前优生健康检查的重要性,以及当前婚孕前医学检查面临的挑战,并就当前这一工作应采取的措施进行了探讨.
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23例胎盘早剥病例的病因及诊治分析
目的:了解胎盘早剥的临床表现,探讨其诊断及处理措施.方法:回顾性分析2000年3月至2010年10月我院分娩产妇中发生胎盘早剥23例的临床资料.结果:轻型早剥12例,重型7例,围生儿死亡4例,病死率为173.91‰,无孕产妇死亡,产后出血7例,占30.48%,子宫卒中2例,占8.69%,弥漫性血管内凝血1例,占4.34%,休克1例,占4.34%.结论:胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,只有做到早诊断、早处理,才能有效降低孕产妇死亡率及围生儿病死率.
关键词: 胎盘早剥 -
临床路径管理在小儿腹股沟疝手术治疗中的应用
目的:探讨临床路径在小儿腹股沟疝手术中的应用及效果分析.方法:临床路径组270例和对照组腹股沟疝患者132例,临床路径组采用临床路径医疗护理模式,对照组采用传统医疗护理方法.分别统计其住院天数、住院费用、药占比、术后并发症及患者满意度等临床资料,并进行统计学分析.结果:临床路径组平均住院天数为7d,住院费用2800±300元,药比15%,均低于对照组;患者满意度为100%,高于对照组.结论:临床路径管理的实施,有利于优化医疗程序,控制医疗成本,减轻患者经济负担、提高治疗效率和患者满意度.
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产后出血的原因及护理
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml者.产后出血是分娩期常见且严重的并发症,居产妇四大死亡原因之首.2001年1月至2012年5月,我院共发生产后出血患者120例,现将产后出血的原因及相应的护理对策总结如下.1 临床资料一般资料:2001年1月至2012年5月共分娩8916人次,共发生产后出血患者120例,占同期住院分娩产妇的1.34 %(120/8916),120例均符合产后出血的诊断标准.年龄16~43岁,平均年龄28.3岁;初产妇73例,经产妇47例;孕周30~41 周;出血时间发生在胎儿娩出后至胎盘娩出前者98例,占产后出血产妇的81 66%;发生在胎盘娩出至产后2h者15例,占产后出血产妇的12.5 %;发生在产后2~24h者6例,占产后出血产妇的5 %;晚期产后出血1例,占产后出血0 83%.出血量500~5000ml,平均为1064ml.
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全盆底重建术围手术期护理
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)又称为盆底缺陷或盆底支持组织松驰,表现为盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinance,SUI)等疾病.盆腔器官脱垂日益严重影响中老年女性的健康生活质量.绝经后妇女的发病率约为60%,手术是治疗的主要方法.近几年盆底重建成为妇科领域一个热点问题,现将护理体会总结如下.
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宫内节育器使用和管理情况调查
目的:了解宫内节育器(IUD)使用和管理现状,分析影响使用的因素,为加强IUD规范化管理使用提供依据.方法:调查时点内本站及下属5个乡级服务所就诊放置7526例免费IUD手术人数为研究对象,比较IUD分配发放与放置使用情况、自费与免费选用率、导致IUD终止的不良因素.结果:免费IUD放置使用率为86 81%,部分IUD过期浪费;免费IUD的选择使用率占95.16%,多数人选择使用免费IUD;IUD续用率为85.77%,导致IUD终止使用主要因素是脱环,其次是因症取出和带器妊娠.结论:IUD使用管理情况基本合理;在IUD使用中免费IUD占主要地位;IUD的不良反应影响其续用率.
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小儿支原体肺炎的护理体会
临床小儿呼吸系统疾病中,支原体肺炎比较常见,为支原体诱导发生的肺部和呼吸道急性为症,以刺激性咳嗽为临床主要表现,且病程较长,常有发热伴发,多无明显肺部体征[1].对患儿的生活质量造成严重影响,在治疗过程中加强护理干预是改善预后的关键[2].1 临床症状及治疗按着支原体肺炎相关诊断标准,并依据胸片、血常规等检测,结合临床症状及体征即可对本病确诊.患者均以不同程度的呼吸系统症状为主要临床表现,如刺激性咳嗽,发热伴或不伴发生等,有少许粘痰或无痰,多为干咳.胸片检查有云絮状、片状、点状模糊阴影的炎症征象,部分患者伴有心肌酶谱异常,胸腔积液,痰中带血丝等.可采取红霉素静脉滴注,通常应用2-3个疗程,并给予特布他林、布地奈德在第1疗程行雾化吸入.第2、3疗程给予阿奇霉素、罗红霉素口服.
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米索前列醇应用于预防产后出血的疗效观察
目的:观察米索前列醇在预防产后出的方面的效果.方法:选择正常足月孕单胎经阴道分娩的,无米索前列醇禁忌症的160百例.随机分为米索前列醇组和催产素组.米索前列醇组胎儿娩出后立即舌下含化米索前列醇400微克,催产素组胎儿娩出后立即肌注缩宫素10IU.结果:第三产程和产后两小时产后出血量有显著差异.服用米索前列醇组有四例出现恶心外无其它不良反应.结论:米索前列醇组对子宫具有强而有力的收缩作用,能很好的预防产后出血,其效果明显优于缩宫素,且效果安全方便.
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儿科护理中人本理念的应用
目的:探讨人本理念在儿科临床护理上的应用.方法:在临床工作实践中回顾总结,立足于儿科护理特点进行探讨.结果:以人为本理念营造了良好的护患氛围,转变了护理服务理念,提高了病人满意度.结论:树立了医院的良好形象,并促进了儿科护理的全面发展.
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12例新生儿先天性膈疝合并持续肺动脉高压围手术期护理
总结12例新生儿先天性膈疝合并持续肺动脉高压围手术期护理经验.我们认为充分术前准备,维持水电解质平衡,及早进行动脉和深静脉置管,严格气道管理,监测血压及SPO2;术后做好保暖,加强呼吸道护理、有效胃肠减压,密切观察患儿腹部体征,合理营养支持和切口管理,及时予以健康教育及出院指导是保证患儿手术成功的关键.8例患儿术后恢复良好,3例放弃治疗,1列死亡.
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出生缺陷的干预措施
资料显示,我国是世界上出生缺陷的高发国家之一,每年的出生缺陷儿数量约占全世界的20%.平均每出生1000个婴儿,就有13个是出生缺陷,其中有3-4个是神经管畸形.为此我国将9月12日定为"中国预防出生缺陷日".1 出生缺陷的定义生缺陷是指孩子在出生前,就已经发生的形态结构,生理功能异常或代谢缺陷所致的异常.包含两个方面:一是指婴儿出生前,在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常.形态结构异常表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等;生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下,以及聋哑、致盲等异常.二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见,或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常,如先天性心脏病、白血病、青光眼等.但不包括出生时损伤造成的异常.
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产后尿潴留的原因分析及预防护理
产后尿潴留是分娩后常见的并发症之一,以初产妇为多见,是指产后6 ~ 8 小时膀胱内有尿不能自行排出或不能完全排净,膀胱内残余尿≥100ml.产后发生尿潴留,会一定程度影响产后的子宫收缩,引起阴道出血量增多,同时还使产后的泌尿系感染率升高,继发产褥感染,对产妇产后的身心健康有巨大的影响[1].因此,护士应关心体贴产妇,密切观察病情,认真分析发生尿潴留的原因,有针对性地实施心理护理道,采用热敷、诱导、理疗等排尿方法,以解除病人痛苦,促进病人康复.
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小儿敌鼠钠中毒15例分析
目的:探讨小儿敌鼠钠中毒采用以维生素K1为主,辅以肾上腺糖皮质激素和维生素C综合治疗的效果.方法:对15例敌鼠钠中毒患儿采用维生素K1,肾上腺糖皮质激素和维生素C综合治疗.结果:15例患儿临床症状消失,凝血功能完全正常,治愈出院.结论:以维生素K1为有效解毒药,辅以肾上腺糖皮质激素,大剂量维生素C综合性早期足量使用,治疗敌鼠钠中毒患儿疗效肯定.
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综合护理干预对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的作用分析
目的:探讨综合护理干预措施对妊娠高血压综合征患者妊娠结局的影响,为该病的临床护理提供依据.方法:选取2010年1月-2011年12月在我院分娩的妊娠高血压综合征患者84例作为研究对象.根据护理模式的不同将所有患者随机分为综合护理组和对照组,每组各42例.比较两组患者的妊娠结局和新生儿状况.结果:综合护理组的剖宫产率、早产和产后出血的发生率均显著低于对照组,卡方检验显示,两组间的差异均具有统计学意义(p<0.05).综合护理组的Apgar评分大于对照组(P<0.05),而胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率则显著低于对照组(P<0.05).结论:对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预,可明显减少妊娠并发症的发生,降低胎儿宫内窘迫及窒息的发生率,值得在临床实践中推广应用.
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心理护理对40例剖宫产手术患者的影响分析
目的:探索心理护理在剖宫产手术患者护理中的重要应用.方法:将2011年1月-2011年12月我院收治的40例进行剖宫产手术的产妇作为研究对象,将其随机等额分为实验组和对照组,每组20例,对于对照组,采用常规的剖宫产护理方式,而实验组则在常规剖宫产护理的基础上,在手术前、手术中和手术后均进行精心的心理护理.比较两组患者在护理前后的抑郁和焦虑情况,记录两组患者的血压和脉搏情况.结果:实验组患者的抑郁和焦虑评分与对照组相比,具有显著性差异(P<0 05).结论:对剖宫产手术患者进行良好的心理护理可以有效的缓解其抑郁和焦虑情绪,提高了护理的质量,有利于剖宫产手术的顺利进行,也降低了并发症的发生.
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浅谈妇科术后下肢深静脉血栓形成的诊疗
目的:探讨妇科术后下肢深静脉血栓形成的机理、预防措施及治疗方法.方法:回顾18例妇科术后下肢深静脉血栓病例的临床特点及诊断和治疗情况.结果:下肢深静脉血栓形成与血液凝固性增高、血流缓慢和静脉壁损伤等多种因素有关.结论:术后减少止血药物的应用可有效预防术后DVT的发生,广谱抗生素治疗和抗凝治疗是治疗下肢静脉血栓形成的有效方法.
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母乳喂养对婴儿生长发育的影响
目的:探讨母乳喂养对婴儿(尤其是六个月以下婴儿)生长发育的影响效果.方法:选择儿童医院第一胎足月顺产的婴儿256例随机分为观察组和对照组,其中观察组136例,对照组120例.观察组的婴儿由母亲进行母乳喂养,对照组的婴儿进行人工喂养.随访6个月,比较不同时间点两组体重、身高、常见病患病次数的差异.结果:在出生后3个月、6个月两个相同的时点,母乳喂养组婴儿的身高、体重在正常范围内均高于人工喂养组,差异有极显著性意义(P<0.01),且出生后6个月内母乳喂养组呼吸道疾病发病率(26.4%)低于人工喂养组(47.5%),差异有极显著性意义(P<0.01).结论:母乳喂养是一种天然的喂养方式,有利于婴幼儿的生长发育,促进婴幼儿的成长.
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40例会阴切口感染原因分析及预防护理
目的:探讨会阴切口感染的危险因素,提出相应的护理对策.方法:针对我院2009年1月~2011年12月期间发生的40例会阴切口感染的产妇进行统计分析.结果:40例发生会阴切口感染的患者中,18例为病理组,22例为正常组.病理组产妇感染率显著高于正常组(P<0.05);切口感染的危险因素主要有9种,有糖尿病和阴道炎的产妇感染率高.结论:会阴切口感染关键在于预防,只要充分做好产前检查,加以恰当的产后护理措施,多数产妇可以避免感染的发生.
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产后按摩促进子宫复旧的临床疗效观察
目的:探讨按摩促进产妇产后子宫复旧的临床疗效.方法:选取2008年11月至2012年5月期间,我在产后访视过程中发现的产后子宫复旧不良的产妇100例,随机分为观察组、对照组各50例.两组均行常规产后护理,观察组并在此基础上,在产后24小时至7天内每天均进行1次产后康复按摩.观察两组产妇的子宫底高度等复旧情况及恶露持续时间.结果:两组产妇子宫底高度、恶露持续时间等指标有统计学差异(P<0.05).结论:产后康复按摩能有效促进产妇子宫复旧,加快恶露排出,值得临床普遍推广.
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优质护理在前置胎盘治疗中的应用及其效果评价
目的:探讨优质护理在前置胎盘治疗中的应用及其效果评价.方法:根据前置胎盘护理工作的特点,制订有特色的优质护理服务工作方案.结果:实施优质护理服务,增强了护士的整体服务意识,提高了住院孕妇的满意度和护士的满意率.结论:实施优质护理服务提高了护理人员的主动服务意识,提高了病人满意度,融洽了护患关系,提高了护理质量.
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小儿高热惊厥的家庭紧急处理及日常护理
随着高温天气的持续,季节闷热不定,来我院就诊的高热惊厥患儿也日益增多;何谓高热惊厥呢,即小孩子神经系统发育尚不完善,一旦突然高烧上了39℃,就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状,医学上将此定义为"小儿高热惊厥".而在我们处理高热惊厥患儿的案例中,也发现了大部分家长对这方面知识的缺乏,以至于往往吓得魂飞魄散,手足无措,恨不得瞬间飞到医院.可行动再迅速,从家里到医院少说也要十几二十分钟,有些等120来急救的,时间可能花得更多.在这么漫长的等待里,如何给孩子适当的护理,从而稳定症状,防止病情进一步恶化呢?
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产后出血患者健康指导
产后出血是常见的产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因,而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见,宫缩乏力,多在分娩过程中已有宫缩乏力.
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探讨异位妊娠相关因素及其与计划生育手术之间的关系
目的:对异位妊娠相关因素及其与计划生育手术之间的关系进行分析探讨.方法:随机抽取在2004年4月-2012年4月间我院收治的发生异位妊娠患者病例88例,按照是否存在腹部手术史和计划生育手术史将其分成观察组和对照组,而后对各项观察指标进行比较分析.结果:经统计,观察组中存在腹部手术史者28例,存在计划生育流产史者34例,共计62例,约占70.45%,对照组中不存在腹部手术史和计划生育手术史者26例,约占29.55%.结论:其他疾病腹部手术史和计划生育手术史为导致异位妊娠高发的主要危险因素,临床应给予高度注意.
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甘露醇对双额底脑挫裂伤迟发性脑水肿的影响
目的:探讨单纯甘露醇治疗对双侧额叶底脑挫裂伤后迟发性脑水肿形成的影响.方法:将87例患者随机分成单纯治疗组及综合治疗组,分析发生迟发性脑水肿病例的相关性.结果:在2周后单纯组与综合治疗组迟发性脑水肿的发生比较有显著的统计学差异(P<0.05).结论:单纯甘露醇治疗双侧额底脑挫裂伤比采用高渗氯化钠等综合治疗措施更易发生迟发性脑水肿.
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松龄血脉康胶囊联合泮托拉唑治疗老年胃溃疡疗效观察
目的:研究松龄血脉康胶囊与泮托拉唑联合治疗老年胃溃疡的疗效.方法:将86例55~73岁的胃溃疡患者,分治疗组45例,口服松龄血脉康胶囊3粒,一天三次,泮托拉唑40 毫克,一天二次;对照组41例,单纯给予泮托拉唑40 毫克,一天二次,疗程均4周.记录症状变化和不良反应,4周治疗结束时复查胃镜.结果:4周末,治疗组疼痛消失率为86.6%,高于对照组的68.3%;治疗组溃疡愈合率为73.3%,高于对照组的53.7%;治疗组Hp转阴率大于对照组Hp转阴率,但差异无显著性;两组的胃肠道不良反应亦较少,且症状轻;6个月后,治疗组溃疡复发率16.0%,明显低于对照组的38.9%.结论:松龄血脉康胶囊联合泮托拉唑治疗老年胃溃疡疗效较好.
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浅析上吸道感染后如何正确使用抗生素
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是常见的感染性疾病.而抗生素在临床治疗中占有相当的比重.近年来,上呼吸道感染发病率逐年上升,抗生素也愈用愈多,愈用愈新,已经到了滥用的地步.上呼吸道感染应根据病变部位做出定位诊断,针对病变部位病原体用药,避免在客观上为过多使用抗生素创造条件,有效地将上呼吸道感染抗生素使用率控制在40%之内.
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头孢菌素类药物不良反应症状的临床分析
目的:探讨头孢菌素类药物不良反应的临床症状及预防措施.方法:本文将选取2010年2月- 2011年12月间我院输液科出现的106例无头孢菌素类药物过敏史患者的不良反应的临床资料.结果:临床头孢菌素药物不良反应,其与合并用药、患者体质、年龄、药物用量等等因素有关.而患者出现的不良反应将会对患者的消化系统、过敏反应、血液系统、泌尿系统、神经系统产生影响.结论:临床应用头孢菌素类药物,不仅要重视其抗菌效应以外还需重视使用后出现的不良反应.因而在行常规治疗时,需要精确掌握药理知识,了解药物的用途、常用剂量及不良反应,做到合理、规范地使用头孢菌素类药物,以此来预防出现不良反应.
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左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床疗效观察
目的:探讨左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床效果.方法:将我院收治的114例下呼吸道感染患者随机分为两组:观察组给予左氧氟沙星治疗,对照组给予头孢曲松钠治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组的总有效率为94.7%,显著高于对照组的84.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05).讨论:左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效确切,不良反应轻,值得临床上进一步推广.
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前列地尔联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的临床疗效分析
目的:探讨前列地尔联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:本研究设2010年9月-2011年9月为观察时间,设68例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组34例.对照组给于前列地尔治疗,观察组给予前列地尔联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂治疗,观察两组疗效及安全性.结果:与用药前相比,用药后观察组BUN下降2.44mmol/L,对照组下降1.33mmol/L;用药后观察组UAER下降0.33%,对照组下降0.16%;用药后观察组Scr下降36 87pmol/L,对照组下降21.35pmol/L;用药后观察组HbA1c下降3.37%,对照组下降2.29%;用药后观察组FPG下降3.75mmol/L,对照组下降2.35mmol/L;用药后观察组2hPG下降8.12mmol/L,对照组下降7.19mmol/L;可见,与用药前比较,用药后两组所有指标均有显著改善(P<0.05);且两组改善程度均有显著差异(P<0 05).另外,两组均未出现严重不良反应;仅观察组有1例出现轻度皮肤瘙痒,未经治疗自行好转.结论:前列地尔联合血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂治疗糖尿病肾病疗效显著,符合临床上安全用药的原则,值得推广应用.
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抗生素在普外科的临床应用分析
目的:了解分析我院普外科抗生素的使用消耗情况,为临床合理用药提供依据.方法:对我院2011年12月~2012年6月抗生素使用进行分析、探讨、总结.结果:2011年12月~2012年6月处方数量是2608张,抗生素使用处方1082张,抗生素使用率41.5%.结论:我院抗生素使用情况基本合理,切勿滥用抗生素,应正确合理应用抗菌药物.
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抗抑郁类药物对脑卒中的患者神经康复治疗的效果观察
目的:探讨分析抗抑郁类药物对脑卒中的患者神经康复治疗效果.方法:随机选取2009年7月至2011年6月在我院住院治疗的脑卒中患者126例,并将其平均分成实验组和对照组,对照组采用常规的治疗,实验组患者在对常规治疗的基础上再给予抗抑郁药物,对比两组患者的临床治疗效果.结果:经过一段时间的治疗,实验组患者的HAMA和CSS评分明显低于对照组患者,ADL评分显著高于对照组患者,实验组患者的生活质量和抑郁等症状有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用抗抑郁药物帮助脑卒中患者的神经康复能够明显改善患者的生活质量和抑郁症状,在临床上有很好的效果,值得进一步推广应用.
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瑞格列奈与预混胰岛素治疗糖尿病肾病的临床疗效比较
目的:探讨瑞格列奈与预混胰岛素治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:本研究设2009年11月-2010年11月为观察时间,设76例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,对照组给于预混胰岛素,观察组给予瑞格列奈,观察两组疗效及安全性.结果:与用药后观察组BUN下降1.23mmol/L,对照组下降1 17mmol/L;用药后观察组UAER下降0.18%,对照组下降0.22%;用药后观察组Scr下降22.14pmol/L,对照组下降21.86pmol/L;用药后观察组HbA1c下降2 45%,对照组下降2.33%;用药后观察组FPG下降3.78mmol/L,对照组下降3.41mmol/L;用药后观察组2hPG下降5.72mmol/L,对照组下降6.37mmol/L;可见,与用药前比较,用药后两组BUN、UAER、Scr、HbA1c、FPG、2hPG均有显著降低(P<0.05);两组之间无显著差异(P>0.05).且在治疗期间,观察组低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:瑞格列奈与预混胰岛素治疗糖尿病肾病均有较好的临床疗效,且无显著差异,但瑞格列奈低血糖发生率较预混胰岛素低,更符合临床上安全用药的原则.
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早期联合使用甲基泼尼松龙、丙种球蛋白治疗重型手足口病79例临床观察
目的:观察早期联合使用甲基波尼松龙、丙种球蛋白治疗重型手足口病的临床疗效.方法:将连续发热达3天,每日体温达38.5℃以上,伴有神经系统症状的重型手足口病患儿,随机分为治疗组44例和对照组35例.治疗组在常规抗病毒、抗炎基础上给予甲基波尼松龙及丙种球蛋白静滴,3-5天一疗程;对照组常规抗病毒、抗炎治疗.结果:治疗组总有效率达97.7%,较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期联合使用甲基波尼松龙、丙种球蛋白治疗重型手足口病,能有效缩短治疗时间,减少严重并发症的发生.
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梅花针配合药物治疗带状疱疹的探究及护理体会
带状疱疹是一种病毒性皮肤病,是皮肤科常见多发疾病.近年来有逐年增加的趋势,严重影响了人们的身心健康和生活质量.笔者从2008年4月-2010年10月就梅花针配合药物治疗带状疱疹56例过程中的药物选择、梅花针的使用、心理护理、皮肤护理、护理指导、健康教育等方面,现总结如下:
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阿片类物质所致精神障碍的临床表现和护理对策
近年来受各种因素的影响,我国吸毒人数不断增多.吸毒者一旦染上毒瘾,依赖性很强,难以成功摆脱毒瘾,久而久之对人体的消化系统、呼吸系统、心血管系统、中枢神经系统免疫系统及精神、行为都有极大的损害,而且也是造成社会不安定的原因之一.为提高戒毒成功率,我院针对戒毒病人的临床表现,采取了一系列的护理措施,取得良好的效果.现将体会报告如下.
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碳酸氢钠盐水预防口腔真菌感染的临床研究
本文探讨和分析碳酸氢钠盐水用于预防小儿口腔真菌感染的效果.近些年来在我院住院的74例患儿随机分为观察组和对照组,观察组37例患儿例采用碳酸氢钠盐水进行口腔护理和口腔含漱,对照组37例患儿采用生理盐水对其进行口腔护理和口腔含漱.然后对两组患儿护理前后的PH值及两组患儿的口腔真菌感染情况进行比较.比较后发现,观察组的口腔感染发生率明显低于对照组,且具有明显差异(P<0.05),观察组患儿经过口腔护理后的口腔PH值明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).对两组患儿研究后发现,碳酸氢钠盐水预防口腔真菌感染的效果明显比生理盐水预防口腔真菌感染的效果好,且值得在临床上进行推广并应用.
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天晴甘美联合双益健治疗药物性肝炎临床疗效观察
目的:观察天晴甘美联合双益健在药物性肝炎治疗中的效果.方法:105例药物性肝炎患者随机分成对照组50例和治疗组55例,对照组使用天晴甘美0.1克加入生理盐水250毫升中静脉滴注1次/天.治疗组在对照组基础上加用双益健,剂量为1.8克,加入生理盐水250毫升中静脉滴注,1次/天,连用30天.结果:治疗组与对照组比较临床表现改善程度及肝功能恢复程度,综合疗效有显著性差异(p<0.05).结论:天晴甘美联合双益健能有效促进药物性肝炎患者临床表现的改善和肝功能的恢复,具有疗效佳、安全、副作用小等优点.
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91例甲状腺癌放射治疗观察
目的:探讨甲状腺癌放射治疗方法.方法:2009年10月至2011年12月收治的甲状腺术后患者91例,年龄28~69岁,平均年龄48.5岁.术后估计切除干净行预防性放疗23例,术后残余癌行放疗68例.所有病例均有术后病理诊断.结果:本组患者应用内放射疗法治疗,疗效显著.甲状腺癌有一定吸碘能力.131I治疗用为对分化性甲状腺癌的一种常规辅助治疗措施,可提高了疗效.结论:放射治疗是甲状腺癌的一种重要的辅助治疗手段,值得临床推广.
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米非司酮配伍前列醇用于中孕引产与利凡诺引产的比较
目的:探讨米非司酮配伍前列醇用于中孕引产与利凡诺引产的临床效果比较.方法:将我院2008年1月至2010年1月自愿要求终止妊娠的健康孕妇随机分为两组.米非司酮前列醇口服及阴道给药为观察组,利凡诺羊膜腔内注射为对照组.结果:观察组在胎儿睌出时间、腹痛、出血量明显优于对照组,(P<0.05).结论:米非司酮配伍前列醇用于中孕引产简单、易行,效果好,安全性高,值得推广.
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药物不良反应造成门诊退药情况的分析
目的:对门诊退药时所反映的药物不良反应发生情况进行汇总和分析.方法:对我院门诊药房2009年10月至 2011年9月因药物不良反应所造成的退药情况进行汇总,退药品种、药物剂型、不良反应的类型进行统计分析.结果:131例门诊病人因不良反应而退药中,退药品种方面看,抗生素类药物所占比例大,高达67 94%;从药物剂型来看,注射剂所占比例大,高达77.86%;不良反应的类型主要有皮肤过敏、恶心呕吐、尿急尿频、心悸等.结论:门诊退药的药物不良反应的发生,从侧面反映出药物使用中存在的问题,应引起临床的重视.
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评价氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值
目的:研究并探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片对于高血压合并冠心病患者的临床治疗效果.方法:以我院2009年12月-2011年12月期间共收治的200例高血压合并冠心病患者为研究对象,并运用随机分析的方式将所有的患者分为两组,即治疗组和对照组,每组分别由100例高血压合并冠心病患者组成,对照组的患者运用常规的治疗方式进行治疗,而治疗组的患者则运用氨氯地平阿托伐他汀钙片的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果显著的优于对照组患者,治疗组的100例高血压合并冠心病患者中,显效的为69例,有效的为26例,治疗的总有效率为95%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论:对于高血压合并冠心病的患者而言,运用氨氯地平阿托伐他汀钙片的方式来进行治疗不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用.
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超纯透析液对高通量透析的疗效影响
随着国内社会经济的飞速发展和医疗保险制度的不断完善,越来越多的终末期肾脏病(ESRD)患者开始接受肾脏替代治疗,维持性血液透析(MHD)是其中的主要治疗方式.近年来,随着透析技术和设备的不断改进,透析患者的生存时间越来越长,同时,透析的远期并发症也越来越多见,如皮肤瘙痒、肾性骨营养不良、外周神经病变、心脑血管事件、营养不良等,严重地影响着尿毒症患者的生存质量.其发病机制尚未完全明了,认为与多种因素有关,而中大分子毒素在体内不断蓄积是其中的关键因素 [1,2].常规的低通量血液透析只能清除尿素、肌酐等小分子毒素,对中大分子毒素的清除能力几乎为零.研究表明 [3~6],血液透析滤过、组合型人工肾和高通量透析都能有效清除中大分子毒素,减少透析并发症,提高生活质量.而高通量透析的低成本性和易操作性使其更适合在基层、小型透析单位推广使用.透析用水和透析液的污染是血液透析并发症出现的重要因素之一.笔者对比观察了常规透析液和超纯透析液对常规血液透析和高通量透析治疗效果的影响,现将结果报道如下.
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眼科药物的合理应用观察
眼睛是心灵的窗户,眼科用药情况应得到足够重视.而许多新的药师需要充分认识药学服务在眼科合理用药中的重要性、深入分析眼科临床用药方面存在的各种问题,认真总结合理用药的宝贵经验,从而提高患者进行眼科用药的总体水平.
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氨溴索口服液对儿童咳嗽的作用
在呼吸系统疾病中,咯痰是一个常见的症状,排痰难易程度往往和痰液性状有关,感染严重时痰液比较浓稠,特别在儿童,因为平常饮水少,腺体分泌少,往往导致痰液浓稠,不易咯出,严重时可出现呼吸道阻塞.为此,需用药物帮助排痰,氨溴索口服液具有溶解呼吸道内黏稠分泌物,促进粘液的排除,减少粘液的滞留作用,因而可以促进肺表面活性物质的分泌,改善呼吸状况,可用于儿童伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸系统疾病.应用氨溴索口服液治疗后,患儿的黏液分泌可恢复至正常的状态,咳嗽及痰量通常明显减少,具有起效快,全身不良反应少的特点.氨溴索的多重作用机制:调节浆液与粘液的分泌,降低痰液的粘度.增强纤毛摆动,改善粘液纤毛运输系统的功能,易于痰液排出.刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌表面活性物质抗炎抗氧化抗炎:抑制磷脂酶A2,活化乙酰转移酶,减少花生四烯酸的释放.抗氧化:直接清除活性氧,抑制脂质过氧化.和抗菌素合用可提高抗生素在肺组织的浓度而增加疗效.由于氨溴索口服液为一种粘痰调节剂,仅对咳痰症状有一定的作用,所以一定避免与中枢性镇咳药同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道.
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α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的:观察α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效.方法:将DPN78例患者随机分成两组.A组:给予α-硫辛酸300mg加入100毫升生理盐水中静脉滴注,每日一次,甲钴胺500μg加入10毫升生理盐水中静脉注射,每日一次,前列地尔10μg加入100毫升生理盐水中静脉滴注,每日一次,B组:甲钴胺500μg加入10毫升生理盐水中静脉注射,每日一次,前列地尔10μg加入100毫升生理盐水中静脉滴注,每日一次,15天一疗程,连用30天.结果:治疗30天后,治疗组总有效率为92.3%,对照组为69.2%,经X2检验,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论:α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN) 有效.
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地塞米松注射加当归治疗肩周炎35例临床观察
笔者2011.5-2012.5年与中医针灸科医师一起对重症疼痛性肩周炎35例采用当归注射液加地塞米松注射液治疗进行疗效观察,取得了良好的治疗效果,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:患者35例,男27例,女8例,年龄45 72岁,病程2周-3个月,功能重度受限20例,中度受限9例,轻度受限6例.1.2 诊断标准:①年龄50岁左右,无明显外伤史,活动受限,不能上举,夜间疼痛加重;②肩关节功能检查:触耳试验(手指上举不能触同侧耳为重度,过耳不能触头顶为中度,过顶不能触对侧耳为轻度),胸前搭肩试验(手经胸前搭对侧肩,肘贴胸壁,肘尖距正中线10cm以上者为重度,5-10cm为中度,5cm以内为轻度),后背触肩试验(手从背后触对侧肩,只能触骶尾及髋部为重度,触腰部为中度,触腰带以上为轻度);③压痛点:常见肩周炎压痛点为喙突,三角肌中点及前后缘、岗下肌、大小圆肌等,有时颈部及前臂也可出现压痛点.
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精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病疗效观察
目的:探讨甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:本研究设2010年9月-2011年9月为观察时间,设68例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组34例,对照组给于预混胰岛素,观察组给予甘精胰岛素联合那格列奈治疗,观察两组疗效及安全性.结果:两组治疗前HbA1c、FPG、2hPG水平无显著差异(P>0.05),治疗后,两组上述指标均显著下降(P<0.05),且观察组下降程度优于对照组(P<0.05);两组均未出现胃肠道反应及皮疹等不良反应,但在治疗期间,对照组低血糖发生率达8.8%,而观察组低血糖发生率为2.9%,两组有显著差异(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病疗效显著,低血糖发生率较预混胰岛素低,值得临床上推广应用.
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奥曲肽治疗急性胰腺炎的体会
奥曲肽对于治疗急性胰腺炎的重症患者有着非常好的治疗效果,本文主要围绕奥曲肽对急性胰腺炎的治疗展开叙述,首先对奥曲肽的分子结构及其在临床上的治疗效果进行分析,其次进一步地研究和探索奥曲肽在治疗急性腮腺炎时的表现,后对奥曲肽在治疗某些疾病方面的效果进行总结.本文希望可以对将来的临床研究提供一些资料,奠定很好的发展基础.
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腹可安分散片是止泻药市场中的良药
止泻药一般有三大类:肠蠕动抑制剂、抗生素和微生态调节剂.以前应用较多的肠蠕动抑制剂是化学药,只能抑制肠蠕动,缓解腹泻症状,但其副作用是在抑制肠蠕动的情况下使毒素也不能排出体外.抗生素易杀灭人体内有益的细菌,破坏肠道正常菌群,而且易引起肝肾功能损害,而微生态调节剂起效缓慢且治疗效果欠佳.腹可安分散片则克服了上述产品的缺点,采用治疗腹泻具有特效的纯中药组成,止泻止痛起效迅速,既安全又高效,是止泻药市场不可多得的良药.
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莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效
目的:探讨莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:本研究于2010年8月~2012年2月采用莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作患者,并与采用阿奇霉素治疗的对照组进行临床疗效和不良反应的对比研究.结果:研究组在用药3d、6d及用药后1d的临床总有效率均明显高于对照组(P均<0.05).两组患者在治疗后PaO2和PaCO2水平与治疗前比较均有明显差异;另外,研究组治疗后的PaO2和PaCO2水平与对照组治疗后相比亦有明显差异(P均<0.05).研究组在治疗过程中出现1例恶心、胃部不舒服,1例头晕;对照组则在治疗过程中出现2例恶心、1例头晕.经对症治疗后症状均缓解,未影响治疗.结论:莫西沙星治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效优于阿奇霉素,不良反应小,值得临床推广使用.
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纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎103例临床分析
目的:对我院收治的103例细菌性阴道病(简称BV)的病患,通过临床用纳米银妇女外用抗菌凝胶(简称纳米银凝胶)进行治疗,并根据治疗结果进行全面分析其疗效与机理.方法:于妇科门诊选取210例细菌性阴道炎患者,对照组107例,采取甲硝唑凝胶治疗;实验组103例,为纳米银凝胶治疗.结果:对照组与实验组进行对比分析,总有效率分别为91.3%和100%,从而两组比较有统计学差异(P<0.01).实验组采用的纳米银凝胶对细菌性阴道炎治疗效果明显高于对照组所采用的甲硝唑凝胶疗效.结论:细菌性阴道疾病采用纳米银凝胶治疗,疗效极为显著.
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基层识别和处理产后出血要点
目的:探讨分析基层医院在产后出血中诊断观察要点和治疗手段.方法:对我院妇产科2006年10月至2011年10月间发生产后出血的40例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组40例产后出血占同期总的住院分娩患者总数的1.81%(即发生率),直接的产后出血原因主要为:子宫收缩乏力,胎盘因素和软产道撕裂伤;其他相关因素有患者年龄、分娩方式和胎儿大小等.结论:产后出血是基层医院妇产科较为常见的急危重症,及时发现出血征象并采取有效综合治疗措施是挽救患者生命,实现母婴平安的重要保障.
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非甾体抗炎药物的不良反应及分析应用
本文主要介绍解热镇痛药物的常见不良反应及应用注意事项.并结合临床应用对阿司匹林、PV等进行了分析.并得出了此类药物的使用结论.
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奥美拉挫在治疗胃溃疡中的疗效观察
目的:探讨奥美拉唑在治疗胃溃疡及预防其复发中的作用.方法:以我院2010年7月至2012年1月间收治的96名胃溃疡患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组使用甲氰咪胍,观察组使用奥美拉唑,比较两组患者治疗四周后胃溃疡愈合及疼痛情况,并在结束治疗后三个月进行随访,比较两组患者复发率及Hp感染率之间的差异(P<0.05).结果:观察组在溃疡愈合情况、疼痛情况、复发及Hp感染率方面均较对照组有更优表现,其差异有统计学意义.结论:奥美拉唑可以有效治疗胃溃疡,降低溃疡复发率.
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尿激酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床分析
目的:探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果.方法:2008年1月至2011年12月期间,16例急性心肌梗死患者,符合尿激酶溶栓条件,予尿激酶静脉溶栓治疗,首先,尿激酶50万IU溶入生理盐水20ml中10分钟内静脉注射,然后,100万IU溶入生理盐水100ml中30min内静脉滴注,溶栓后监测各项指标,判断是否溶栓成功.另选取16例有溶栓禁忌或不同意进行溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为对照组.结果:观察组各项监测指标与对照组相比较除并发症一项外均有显著性统计学意义(P均>0.05).结论:尿激酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死可显著提高存活率,是基层医院抢救急性心肌梗死安全有效的常规治疗方法,值得推广应用.
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50例扶正化瘀胶囊治疗慢性肝炎肝纤维化疗效观察
目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用扶正化瘀胶囊,对照组服普通保肝药,疗程均为24周,观察用药前后血清肝纤维化指标等方面的变化.结果:治疗组肝纤维化指标平均下降幅度明显大于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:扶正化瘀胶囊抗纤维化效果较好,且安全、经济.
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促红素治疗血透患者肾性贫血的临床观察
目的:通过实例说明,研究在治疗肾性贫血的过程中促红素生成素具有明显的疗效作用.方法:选择近些年来,安徽省滁州市第一人民医院肾内科所治疗的MHD病患者48例中,采用EPO+铁剂方案37例进行EPO皮下或静脉注射的方式后,经过一个月左右的时间,检测其中Hb、HCT等参量,并以此来进行临床观察得出相应的结论.结果:Hb、HCT等指标均比以前要提高很多,且体现出统计学意义.结论:静脉注射与EPO相结合的方法在治疗肾性贫血中有很好的疗效.
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临床用红花注射液与伊痛舒注射液联合治疗增生性脊柱炎760例
临床上利用红花注射液和伊痛舒注射液联合用药治疗增生性脊柱炎,选择腰椎棘突旁压痛点注射给药,并结合干扰电疗法、中药熏蒸、腰椎牵引以及功能锻炼等综合措施.对760例增生性脊柱炎患者长期跟踪性治疗发现,760例患者中,有效率为100%,临床治愈的228例,占30%;显效498例,占65.5%;有效34例,占4.5%.该治疗方法疗效显著,临床操作简单,临床上值得应用推广.
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我院门诊用注射剂使用情况分析
目的:了解中国人民解放军117医院门诊中注射剂的使用情况,为门诊合理用药提供参考.方法:收集本院门诊2010年7月~12月每月其中四天的含有注射剂的处方,总计1415张,按疾病诊断类型进行分类并选取典型病例,与其余医疗机构公布的治疗方案进行比较,分析本院该治疗方案是否合理.结论:本院的门诊注射剂使用存在不合理使用现象.
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探讨药物副作用转为治疗作用
药物的副作用系治疗量药物固有的药理作用,当运用某种药物实现某种治疗作用时,其他作用往往以副作用方式出现,故药物副作用与治疗作用,是药物作用的两个方面.也就是说,在甲种疾病可能是副作用,而乙种疾病治疗中可能是治疗作用.例如;阿斯匹林是一个古老的解热镇痛药,但其副作用为有出血的倾向.而近年来人们根据这一副作用研究发现,阿司匹林能防止红细胞的凝集,抑制血管弹性酶的产生,抑制血小板的粘连,故临床上逐步阿司匹林用于动脉硬化,血管痉挛,脑血栓形成的治疗,以及出血性疾病的诊断,实现了由副作用转为治疗作用.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床体会
目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片在治疗高血压合并冠心病方面的临床体会及疗效观察.方法:选取110例高血压伴冠心病患者.随机分为A组和B组,每组55例.A组:采用口服氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗.B组:采用硝苯地平控释片.其他基础治疗相同,疗程6周.观察两组病人的在血压、心电图等方面的治疗效果,并作出评价.结果:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗组对高血压合并冠心病患者的临床疗效方面的评估,普遍优于硝苯地平片单治疗对照组,显示出明显优势,差异均具有显著性(p值<0.05).总体有效率为81.8%对63.6%.结论:对于高血压合并冠心病的治疗上,氨氯地平阿托伐他汀钙片的能有效改善患者症状,治疗效果明显.
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银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床观察
目的:探究银丹心脑通软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床观察.方法:对照组给予尼莫地平治疗,观察组在对照组给药基础上口服银丹心脑通软胶囊.结果:观察组痊愈率95%,明显优于对照组82.5%,具有统计学意义,p<0.05.观察组治疗后第15天和第30天的神经功能缺失评分均明显低于对照组,P<0.05.观察组治疗后第15天和第30天的生活质量改变情况评分均明显高于对照组,P<0.05.结论:银丹心脑通软胶囊对具有治疗、控制、缓解、预防心脑血管的退化病变的功效,治疗缺血性脑卒中具有显著的临床效果.
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门诊处方用药合理性审核及问题对策分析
<处方管理办法>第35条7项内容对药师合理性审核处方提出了详细的指导意见,对药师药学专业素质提出了更高的要求.我院门诊西药房重新制定处方审核制度,将工作重点逐步由对处方书写规范方面的审核转向对处方用药合理性方面的审核.处方书写规范方面的审核:名称、规格、剂量;处方用药合理性方面的审核:过敏试验、给药剂量、给药次数、与临床诊断的一致性、剂型与给药途径、是否重复给药、相互作用和配伍禁忌.本文就门诊处方用药合理性审核及问题对策进行研究,以供大家参考.
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腹可安分散片组方和肠胃同治药效简述
腹可安分散片有扭肚藤、救必应、火炭母、车前草、石榴皮五味中药组成.具有清热利湿,收敛止痛之功效,主要用于急性胃肠炎、消化不良引起的腹痛、腹泻、呕吐等症状的治疗.方中扭肚藤为木犀科素馨属植物扭肚藤的干燥嫩茎及叶,因其善于治疗湿热腹痛泻痢,故名扭肚藤.具有清热利湿的作用,常用于治疗湿热引起的腹痛、肠炎、痢疾.扭肚藤药材中东莨菪碱有抗痉挛和止痛作用.救必应为冬青科植物铁冬青的树皮或根皮.救必应药材中黄酮苷成分能松弛回肠,且能拮抗乙酰胆碱引起的肠痉挛.能抑制金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌及痢疾(弗氏) 、伤寒、绿脓杆菌.
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阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者的心理分析及护理体会
目的:了解病人应用阿德福韦酯治疗的心理状态,为临床护理提供依据.方法:采用门诊访谈和问卷调查相结合方法对96例应用阿德福韦酯治疗的患者进行心理状况调查及分析.结果:悲观、害怕心理75例(78.1%),恐惧、怀疑心理61例(63.5%),焦虑心理49例(51.0%),淡化心理20例(20.8%),依赖心理33例(34 4%).结论:加强药物知识宣教及给予心理支持,使患者积极主动配合治疗,有利于慢性乙肝的治疗.
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孕妊高血与压与药物治疗
目的:探讨几种抗高血压药物如何合理指导孕妇高血压患者用药,在有效治疗高血压的同时保证母体和胎儿的健康.方法:对常用的抗高血压药物进行分类,并结合其出现的不良反应进行分析.结果:在掌握抗高血压药物不良反应的基础上制定相应的用药原则,达到有效控制血压,减少不良反应,保证母体和胎儿的安全.
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氯吡咯雷治疗不稳定型心绞痛的临床体会
目的:研究氯吡咯雷治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法:比较案例分析法,选取我院近年来收治的UA患者240例,根据患者治疗情况分为常规组和对照组各120例,常规组进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上增用氯吡咯雷,比较组别间的临床疗效、心血管事件发生情况和不良反应情况.结果:治疗1周后,对照组总有效率81.9%显著高于常规组的65%(p<0.05),治疗1月内,对照组心血管事件总发生率12.5%显著低于常规组的27.5%(p<0.05).组别间在不良反应情况上无差异.结论:氯吡咯雷治疗UA高效、安全,值得推广使用.
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碘伏、庆大、烧伤湿润膏合用治疗褥疮
碘伏、庆大、烧伤湿润膏合用治疗褥疮的效果和方法.我科2011年5月-2012年5月,在一年的时间共治疗褥疮患者9例,均为院外发生,褥疮面积为2cm×5cm-3cm×7cm.来我院就诊时表现为褥疮Ⅲ-Ⅳ,经治疗,治愈出院,结果碘伏、庆大、烧伤湿润膏合用治疗褥疮效果良好.
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关于不合理的临床用药及防御措施分析
伴随着各种新的药物品种不断出现,常常会出现一些不合理用药现象,这就会会给病人带来治疗上的痛苦和麻烦,通过回顾分析2010年1月至2011年12月某院4000张门诊处方及病房病例,分为干预组和对照组,比较两组不合理用药情况,探讨临床用药现状及管理对策的应用效果,本文对不合理用药现象的分析,来指导我们科学用药.
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盐酸氨溴索注射液与呋塞米存在配伍禁忌
盐酸氨溴索具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著排痰,改善呼吸道状况,本品为澄明液体.呋塞米是利尿剂为澄明液体.1 一般资料2012年4月,我科有一危重患者并行气管插管,在静脉输入生理盐水50ml+盐酸氨溴索30mg过程中,临时遵医嘱给予呋塞米20mg静推,静推之前先回抽见注射器内的药液出现乳白色混浊物,此时立即停止输液,更换输液器并用生理盐水冲管后再静推呋塞米20mg,静推结束后再次用生理盐水冲管再继续输液,由于混浊液未进入患者体内,患者未出现不适及症状.
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亚砷酸联合沙利度胺治疗难治性多发性骨髓瘤的临床观察
目的:探讨亚砷酸联合沙利度胺治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效.方法:选择16例复发或难治的多发性骨髓瘤患者用亚砷酸联合沙利度胺治疗,亚砷酸10mg/d,21-28 d,至少3个周期.沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50-100 mg/d,大量不超过400 mg/d或至患者不能耐受剂量,持续用药3月.结果:16例患者中,总有效率75%.不良反应主要是胃肠道反应.结论:三氧化二砷联合沙利度胺治疗难治或复发多发性骨髓瘤疗效明显、耐受性好.
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舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果分析
目的:观察舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果,为临床工作提供参考.方法:选择2010年5月~2012年4月我院手术患者150例,随机分为两组.对照组患者给予芬太尼进行麻醉和术后镇痛,观察组患者给予舒芬太尼进行麻醉和术后镇痛.观察两组患者麻醉和镇痛效果的差异.结果:与对照组比较,观察组唤醒时间、定向力恢复时间较短,术后VAS评分较低,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用舒芬太尼进行麻醉和术后镇痛,可以取得良好的效果,值得推广应用.
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78例抗心律失常药物的临床疗效观察
目的:探讨抗心律失常药物临床应用效果.方法:回顾2010年1月~2011年12月78例应用抗心律失常药物治疗患者临床资料,总结分析快速性心律失常和慢速性心律失常药物治疗效果,比较两组治疗有效率及血液动力学改变对胺碘酮疗效的影响.结果:本组显效36例,有效39例,无3例,总有效率96.15%.结论:抗心律失常药物种类繁多,临床应用应遵循简单、有效的原则,慎重选择疗效好、不良反应小的药物,以提高临床救治成功率.
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改善溶出度评价方法应用于提高药物制剂水平的价值分析
目的:探究不同的溶出度评价方法对药物制剂水平的影响,为提高药物制剂水平提供理论依据.方法:选取解热镇痛药阿司匹林60片,随机分为实验组和对照组.两个组别分别应用改善溶出度评价方法、传统的溶出度评价方法进行溶出度测定,测量指标包括溶出量、溶出80%所需时间.综合以上测量指标评价两种不同评价方法下固体药物制剂的溶出度差异情况.结果:实验组的研究对象的溶出量、溶出百分率明显高于对照组(t=2.1781,P<0.05);而溶出平均时间明显短于对照组(t=3 2383,P<0.05).结论:溶出度评价方法的选取对药物制剂水平的提高有着重要的意义,能积极的推动我国药物制剂水平的提高发展.
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奥扎格雷钠治疗后循环缺血所致头晕的有效性和安全性
目的:对奥扎格雷钠治疗后循环缺血所致头晕的临床效果进行分析.方法:随机抽取2010年6月至2010年12月期间患后循环缺血的患者206例,随机分为两组,对照组和观察组,每组各103例患者.对对照组中的患者进行常规用药,而对观察组中的患者在常规用药的基础上加用奥扎格雷钠药物治疗.对两组患者头晕症状消失的时间、住院时间以及在治疗期间患者不良反应的发生率的情况进行了解,并且进行比较分析.结果:对照组中,患者的症状消失时间为(4.35±1.23)d,住院时间为(14.63±8.35)d;而观察组中患者的症状消失时间为(2.53±1.12)d,住院治疗时间为(10.71±4.53)d,即相对于对照组,观察组中患者的症状消失时间以及住院治疗时间均明显较短,并且观察组中患者的不良反应的发生率明显低于对照组,p<0.05,差异有统计学意义.结论:奥扎格雷钠在治疗后循环缺血所致头晕症状具有一定的有效性和安全性,值得推广使用.
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老年高血压病患者合理使用降压药浅析
随着我国社会老龄化进程的加快,老年高血压病患者有逐年增加的趋势,并成为老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭等发病率和死亡率升高的主要危险因素之一,严重威胁着老年人身体健康和生活质量,需要长期用药治疗.对于老年人理想的抗高血压药物应能够有效降压,耐受性好,使用方便,对代谢无明显影响等,大限度地降低老年患者心脑血管疾病的发病率和死亡率.本文结合老年高血压病合并的危险因素、临床特点、各类降压药物作用特点等,对合理选择降压药物进行分析探讨.
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冠心宁注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察
随着社会物质生活富裕与老龄化趋势加速,"人类第一杀手"冠心病在我国的发病率也越来越高.本文主要讨论对比冠心宁注射液与硝酸甘油治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.
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盐酸右美托咪定注射液结合表面喷雾麻酸在困难气管插管中的应用
目的:评价盐酸右美托咪定注射液结合表面喷雾麻醉在困难气管插管中应用的可行性及安全性.方法:选择本科需要全麻气管插管的手术患者可能存在困难气道60例,随机分为两组A组(右美组)和B组(常规组),观察诱导前、插管前及插管后的血压、心率、SPO2自主呼吸并统计插管成功率.结果:A组三时间段心率、血压、自主呼吸、SPO2无显著差异(P>0.05);B组三时间段心率、血压、自主呼吸有极显著差异(P<0.01),SPO2因诱导全程吸氧及手控呼吸而无明显变化.统计两组插管成功率无明显差异(P>0.05).结论:盐酸右美托咪定注射液结合表面喷雾麻醉的困难气管插管后方法是一种既能使用基层医院常规喉镜,同时不增加患者痛苦,而且对患者的血压、心率又影响小的安全的处理困难气管插管的方法,值得在基层医院推广.
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易坦净治疗下呼吸道感染疗效观察
今年1月份~6月份我科收治呼吸道感染病人约1500例,其中下呼吸道感染约600例,年龄1~14岁,性别、病情无差异,随即分2组一组,常规治疗,抗感染,支持、对治;一组再此基础上加用易坦净治疗,作为对照组.结果显示:咳嗽、咳痰好转时间:治疗组 3.19±3.1、对照组1.76±2.1喘息消失时间:治疗组 4.78±4.5、对照组3.5±2.5啰音吸收时间:治疗组 8.16±5.8、对照组7.06±5.5P<0.01,有显著统计学意义.急性呼吸道感染病儿在儿科门诊约后60%以上,由于小儿呼吸系统的生理及解剖特点,使小儿易于下行感染,引起气管、支气管、甚至肺炎、此时支气管粘膜水肿致管腔狭窄,肺泡壁充血水肿增厚,肺泡腔内充满炎症渗出物,影响通气气体交换,炎症进一步加重时,引起相应其它系统疾病,影响小儿身体健康发展.
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特步他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的体会
目的:探讨特步他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的方法和疗效,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我科近3年收治的60例支气管哮喘急性发作患者,随机分为2组,对照组常规综合治疗,实验组在常规综合治疗的基础上行特步他林及布地奈德高压雾化吸入治疗.随访10-14d,比较两组患者治疗前后的PH,PaCO2,PO2,FEV1/FVC、FEV等血气指标的变化.结果:随访期间两组内相比,治疗后所有患者的血气指标均优于治疗前(P<0.05);两组间比较,实验组患者的血气指标均优于对照组(P<0.05).结论:应用特步他林联合布地奈德雾化吸入早期治疗支气管哮喘急性发作,可以显著提高疗效,有效改善患者的血气指标.
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胺碘酮治疗快速性心律失常68例临床观察
目的:探讨胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效.方法:对我院于 2011年 2月至 2012 年 4月期间收治的68例快速性心律失常患者临床治疗资料进行回顾性分析.结果:通过胺碘酮治疗快速性心律失常,显效38例(55.9%),有效21(30.9%),无效9例,未见恶化病例,总有效率86.8%.9例无效患者出现了不同的副作用.结论:胺碘酮具有良好的抗心律失常作用,疗效满意,但是在实际应用中规避其不良反应,注意合理用药.
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浅谈青霉素G合并用药
目前,抗生素青霉素G仍被医院医生用于治疗感染性疾病的有力武器, 而将青霉素G与其它药物合并使用尤为常见,作为药学发展走向临床药学,我院药剂科对青霉素G合并用药作用进行了临床追踪特简述入下;1 有利的合并用药1.1 与链霉素并用:青霉素G与链霉素联同可用与治疗草绿色链球菌和肠球菌引起的亚急性心内膜炎.1.2 与氯霉素并用:氯霉素容易通过血脑屏障,故可和青霉素G联合用与治疗流行性脑脊髓膜炎和化脓性脑膜炎等中枢神经系统感染,疗效显著.
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评价庆大霉素、地塞米松混合液及甲硝唑交替灌注冲洗治疗慢性化脓性腮腺炎的疗效
目的:评价庆大霉素、地塞米松混合液及甲硝唑交替灌注冲洗治疗慢性化脓性腮腺炎的疗效.方法:在2005年6月-2010年6月期间,在本院治疗的患者中,随机选取55名作为实验组,采用庆大霉素和地塞米松混合液及甲硝唑交替灌注冲洗治疗,隔日交替灌注1次,规定10次为1个疗程.结果:55例患者经过短期内治疗症状明显好转.20例患者随访调查长达5年,17例没有复发此病症,仅有几例复发的,并且不严重.治愈率达91.2%有效率100%.结论:采用庆大霉素和地塞米松混合液及甲硝唑交替灌注冲洗治疗,方法即简便又有效,适宜推广.
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幼儿呼吸道感染恢复期的临床用药总结
目的:观察竹沥胶囊和赖氨酸B12颗粒,应用在1-3岁幼儿呼吸道感染的恢复期,取得的临床效果.方法:取2011年6月~2012年6月就诊的1-3岁幼儿数据,随机分成2组,对照组常规予抗过敏,促进痰液,防治肠道功能紊乱治疗.治疗组在对照组基础上,加用赖氨酸B12颗粒和竹沥胶囊口服连用7天.结果:经过治疗后,治疗组的有效率为85.4%,对照组的有效率为53.7%,治疗组的有效率明显好于对照组(P<0.05).结论:研究表明,竹沥胶囊与赖氨酸维B12颗粒协同,在幼儿呼吸道感染的恢复期应用,可缩短病程,减少再发呼吸道感染次数.
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奥曲肽治疗乙肝肝硬化合并上消化道出血的疗效观察
目的:观察奥曲肽对乙肝肝硬化合并上消化道出血的疗效.方法:将我科近1年来乙肝肝硬化合并上消化道出血患者34例,随机分成治疗组和对照组:治疗组20例,在常规止血、抑酸、补充血容量、纠正水电解质酸碱平衡的基础上加用奥曲肽;对照组14例,则给予常规止血、抑酸、补充血容量、纠正水电解质酸碱平衡.结果:治疗组和对照组的止血有效率分别为90%和57.1%(P<0.05),两组有显著性差异.结论:奥曲肽是治疗乙肝肝硬化上消化道出血首选的药物之一.
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右旋美托咪啶复合环甲膜穿刺表面麻醉在颈椎手术患者麻醉诱导的应用
目的:观察右旋美托咪啶复合环甲膜穿刺表面麻醉在颈椎手术患者麻醉诱导的临床效果.方法:择期全麻下行颈椎手术的患者30例,在静脉泵注右旋美托咪啶+环甲膜穿刺表面麻醉麻醉下,保留自主呼吸盲探插入气管导管.记录插管的时间、次数及成功率,以及插管前后血流动力学的变化.结果:30例患者气管插管?晒?28例,失败2例.在28例中,有19例为一次成功插入,其余9例需2~3次调整插入,患者血流动力学指标在插管前后无显著变化.结论:右旋美托咪啶复合环甲膜穿刺表面麻醉用于颈椎手术患者麻醉诱导清醒插管简单、安全、可靠.
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芪明颗粒联合羟糖苷滴眼液治疗干眼症
目的:观察芪明颗粒联合羟糖苷局部滴眼治疗干眼症的临床疗效.方法:将符合干眼症诊断标准的患者136例,随即分为治疗组和对照组各68例、136眼.治疗组采用口服芪明颗粒联合羟糖苷局部滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用羟糖苷滴眼液治疗.根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分.结果:两组患者治疗后Schirmer、BUT、角膜荧光素染色(FL)与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组上述检查指标变化程度明显优于对照组(p<0.01)治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率73.52%,治疗组疗效明显优于对照组(p<0.01).结论:芪明颗粒联合羟糖苷局部滴眼治疗干眼症疗效较单纯羟糖苷局部滴眼疗效好.
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曲美他嗪与辛伐他汀联合治疗不稳定性心绞痛的效果观察
目的:探讨曲美他嗪与辛伐他汀联合治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法:选取2009年12月到2011年12月到本院治疗的不稳定性心绞痛患者108例,随机分成观察组54例,对照组54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合使用辛伐他汀与曲美他嗪进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:对照组效果优14例,效果良30例,效果差10例,效果优良率81.48%;观察组效果优25例,效果良28例,效果差1例,效果优良率98.15%.两组患者在效果优良率上有显著性差异,(X2=17.29,p<0.05),有统计学意义.结论:曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛具有确切的临床疗效,治疗效果显著,值得临床推广使用.
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心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸与血脂检查分析
目的:对心脑血管疾病患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)和血脂进行检查,并对两种检查结果进行分析.方法:选择120例患有心脑血管疾病的患者(研究组)和同时期134例健康体检人员(对照组),对研究组在治疗前和治疗20d后分别检测其Hcy水平和血脂水平,并同对照组的检测数据进行比较.结果:研究组在治疗前Hcy水平与对照组比较有显著差异(P<0.05),研究组治疗后Hcy水平与对照组比较无显著差异(P>0.05);研究组在治疗前后的血脂水平与对照组比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:通过对心脑血管疾病患者在治疗前后对Hcy和血脂水平的监测并与健康人员的数据进行比较,可以发现Hcy含量在心脑血管疾病早期明显增高,并且Hcy含量越高,病情发展越严重,而血脂水平基本无明显变化.充分说明,Hcy对心脑血管疾病的反应非常明显,在疾病诊断中,具有重要的临床价值.
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超声对儿童川崎病冠状动脉病变的诊断价值
目的:探讨多普勒超声对儿童川崎病冠状动脉病变的诊断价值,为临床上诊断儿童川崎病冠状动脉病变提供依据.方法:应用多普勒超声对2008年10月-2011年10月在本院进行治疗的15例儿童川崎病冠状动脉病变患者进行检测,观察患者的冠状动脉壁的厚度、回声的强度及是否有动脉瘤形成.结果:本次研究共有15例儿童川崎病冠状动脉病变患者,其中有10例患者表现为冠状动脉扩张,占66.7%,其中有2例患者为双侧冠状动脉扩张,有2例患者为右侧冠状动脉扩张,有6例患者为左侧冠状动脉扩张;有3例患者表现为冠状动脉瘤,占20.0%;有2例患者为巨大冠状动脉瘤,占13.3%.结论:多普勒超声检查对儿童川崎病冠状动脉病变患者具有较高的诊断价值,可作为影像学检查中的首选方法,为临床上选择合适的手术治疗方法提供依据,具有很好的临床疗效.
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临床成分输血探析
成分输血是急救和临床治疗的一项重要措施.本文通过参阅相关的文献报道,对成分输血的优点、成分输血的种类以及成分血液的规范输注和护理等进行了归纳分析,为相关工作者提供参考.
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64排螺旋CT在胸部急诊外伤中的诊断价值分析
目的:探讨64排螺旋CT在胸部外伤中的诊断价值.方法:回顾分析40例胸部急诊外伤患者行64排螺旋CT扫描,获取薄层轴位图像,采用大密度投影(MIP)等进行三维图像后处理.结果:血气胸10例;多发肋骨骨折12例,其中合并血气胸3例,肺挫伤及胸腔积液2例,合并胸骨骨折、胸椎及附件骨折及并发症2例,1例肝脏损伤,2例脾破裂,1例肾上腺血肿,1例腹腔血肿(肠管动脉破裂所致);单发肋骨骨折8例;不完全性肋骨骨折10例.结论:胸部急诊外伤病性危重,时间紧迫,快速准确的明确诊断对抢救患者生命及治疗方案的制定极为重要,具有很高的临床应用价值.
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试论老年肺结核影像特征
目的:通过分析老年肺结核影像呈现的特征,研究有效的治疗方法,提高老年肺结核的治疗水平.方法:主要通过对我院近年老年肺结核影像进行分析.结果:老年肺结核患者病状范围比较大,症状不是特别典型,容易造成误诊或者漏诊.结论:对老年人疑似肺结核的症状要及时进行检查,确保及时发现并及早治疗,尽量减少传染机会.
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论泌尿系结核的诊断与治疗48例分析
目的:总结泌尿系结核的诊断经验.方法:分析48例泌尿系结核患者的临床资料与膀胱粘膜活检的结果,并与同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检查和泌尿系影像学检查进行比较.结果:48例患者中33例膀胱粘膜活检病理诊断为结核性膀胱炎,诊断阳性率为68.8%,高于同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检查的20.83%(10/48)和泌尿系影像学检查的39.58%(19/48)(P均<0.05).结论:膀胱粘膜活检是诊断泌尿系结核的一项敏感、特异和有效的方法.
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超声对肛周脓肿以及肛瘘的诊断价值分析
目的:探讨超声检查对肛周脓肿及肛瘘的诊断价值.方法:通过回顾分析2010年1月~2011年12月在我院就诊的80例肛周脓肿、肛瘘患者的临床资料,比较经体表和经直肠两组超声检查方式的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值.结果:80例患者经手术病理证实:单发肛周脓肿35例(43.8%),经体表和经直肠超声诊断均为35例;单发肛瘘2例(2.5%),经体表和经直肠超声诊断均为2例;脓肿合并肛瘘43例(53.8%),经体表超声诊断脓肿和肛瘘分别为39例和36例,经直肠超声诊断脓肿和肛瘘分别为40例和38例,组间比较两组Se、Sp、及阳性预测值均无显著性差异(P>0.05).结论:较之经直肠,经体表超声检查的诊断Se、Sp、及阳性预测值无明显差异,但可明显缓解患者疼痛情况,值得研究推广.
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超声心动图在肺动脉高压中的临床应用价值分析
目的:探讨超声心动图在诊断肺动脉高压(PAH)中患者的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009年5月至2011年5月共收集的82例肺动脉高压患者应用超声心动图的诊断结果,并将其与X线片及CT的诊断结果进行比较分析.结果:单独应用超声心动图诊断为肺动脉高血压80例,诊断率为97.56%;应用X线片诊断为肺动脉高血压6例,诊断率为7.32%;应用CT诊断为肺动脉高血压8例,诊断率为9.76%;三种诊断方法比较差异具有显著性(P<0.05).结论:超声心动图具有快速,无创,准确等特点,是肺动脉高压(PAH)诊断的有效手段,值得临床广泛推广和应用.
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异位妊娠破裂采用B超诊断的价值分析
目的:了解B超对异位妊娠破裂的诊断价值.方法:对2008年1月至2010年9月,我院通过B 超诊断出的61例异位妊娠的影像学资料进行分析.结果:61例患者经术后病理检查结果证实,56 例为异位妊娠破裂,确诊率为91.80%,误诊率为8.12%.B 超多表现为子宫轻度增大、内膜增厚、附件区不规则包块.结论:B超在异位妊娠破裂诊断中具有简便、快捷、创伤小等优点,是异位妊娠可靠的辅助诊断方法.
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肝血管瘤超声诊断78例
肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤.组织学上分为毛细血管瘤和海棉状血管瘤.本质上是一个极其缓慢流动的血管湖.可发生在肝脏的任何部位,一般无症状,常在体检中偶尔发现.当血管瘤直径大于5cm或增长速度过快时,常见上腹闷胀不适肝区隐痛.如果肿瘤破裂出血,可引起急腹症或出血症状.本人结合我院78例血管瘤患者,总结肝脏血管瘤的声像图特征如下:1 高回声型72例,大多数属于此类型.肝内见圆形或椭圆形高回声团,其内间隔细小管状、点状无回声区,呈筛网状.病灶边界清晰,呈浮雕样,后方回声无衰减.大多数小血管瘤属此类型.
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16排螺旋CT在精神病人并发肠梗阻诊断中的优势
目的:探讨16排螺旋CT在精神病人并发肠梗阻的诊断中的优势.方法:以2009年1月-2010年1月以来河北省荣军医院院收治的住院精神病人临床或是腹部立位平片怀疑肠梗阻的病人共30例进行CT平扫、增强扫描、延迟动态扫描和图像后处理,对于诊断结果进行回顾,并与临床终诊断结果进行追踪随访.结果:30例患者16排螺旋CT诊断结果与临床终诊断结果相符,腹部平片为77%.结论:16排螺旋CT检查对于肠梗阻的诊断较腹部平片具有明确优势.
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规范采集血液标本做好实验前质量控制
血液标本的采集是护士的一项基本技能.随着医学的不断进步,血液检验的项目在不断增加,血液标本类别也越分越细,护理工作与检验工作协作关系日益密切.采集者必须了解检验目的,明确标本类别以及采血前患者的某些行为.一个有价值的血液检验结果的产生,除了检验过程准确无误外,离不开血样标本的正确采集.据统计,国内外临床检验中误差分析显示,实验前误差占实验室总误差的50%-80%,实验前误差是指标本采集,保存及运输过程中导致的误差.不规范的采集、储存和运送标本,是导致标本检验结果失真的主要原因之一.因此护士在采集血液标本时要规范,保证血液标本的质量,减少实验前误差,以提高检验结果的准确性.
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200例颈椎病的影像学表现(X线及CT)病例分析
目的:分析颈椎病的X线及CT表现,以提搞颈椎病的诊断率.方法:回顾性分析200例颈椎病病人的X线及CT检查的各种表现.结论:X线及CT检查,两者相结合,可惟明显搞高颈椎病的诊断率,为临床治疗提供重要依据.
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168例扩张型心肌病患者心电图浅析
目的:探究扩张型心肌病(DCM)者心电图特点.方法:抽取168例扩张型心肌病(DCM)者的心电图资料进行回顾性浅析.结果:168例DCM者的心电图均有异常:心律失常132例(占78.6%),其中起源异常72例,传导阻滞60例;ST转变88例(占52.3%),QRS波低电压60例(占35.7%),异常Q波52例(占31.0%),QT间期延长32例(占19.4%).结论:DCM的心电图表现多种多样,心电图能早期发现心律失常以防止猝死的发生.
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儿童支原体肺炎患者检测超敏C反应蛋白与白细胞指标的相关性分析
目的:探讨儿童支原体肺炎患者检测超敏C反应蛋白与白细胞的临床意义.方法:对2010年3月~2011年3月来我院就诊的68例小儿支原体肺炎患者与45例健康儿童分别予以超敏C反应蛋白与白细胞的检测,分析比较检测结果.结果:MP患儿组治疗前的hs-CRP水平明显高于治疗后和对照组,经比较(均p<0.05)具有统计学差异.MP患儿组治疗前的WBC水平为明显高于治疗后和对照组,经比较(均p<0.05)具有统计学差异.MP患儿组治疗后的hs-CRP和WBC水平与正常对照组之间相比,(均p>0.05)无明显差异.结论:对儿童支原体肺炎患者予以超敏C反应蛋白与白细胞水平的监测,利于对患者病情的检测与评估.
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关于医学影像技术方面的实际应用和技术改进
随着我国经济的发展,科学技术的提高,现代医学水平也在逐渐提高,医疗技术的进步让人们的生活质量得以改善,加之医学与电子计算机网络的极大结合,使得医学影像新技术、新设备对医学影像诊断和数字影像治疗带来根本性的改变,目前现代医学技术的提升和现代影像技术的发展在很大程度改善了医学的治疗技术,在医学技术上取得长足的发展,在医疗领域更是朝着无限看好势态发展.本文主要深入了解医学影像技术,以及在技术上的实际应用,讨论关于医学影像技术发展的改进问题.
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双气囊电子小肠镜在不明原因小肠出血诊断中的应用
目的:探讨与分析双气囊电子小肠镜在不明原因小肠出血诊断中的临床应用价值.方法:选择2009年7月~2011年7月来我院就诊的不明原因消化道出血患者108例为研究对象,对其予以双气囊电子小肠镜检查,将检查结果进行统计分析处理.结果:108例患者行DBE检查均获成功,其中89例发现出血病灶,19例未发现出血灶,诊断率为82.41%.病变类型以血管病变多见(35.96%),其次为肿瘤/息肉(23.60%),溃疡/糜烂(20.22%),憩室(14.61%),复合病变(5.62%).病变部位以回肠多见(49.44%),其次为空肠(31.46%)、空回肠(11.24%)、十二指肠(5.62%)、结肠(2.25%).结论:双气囊电子小肠镜是诊断不明原因小肠出血病因直接可靠的检查手段,值得临床推广.
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医学检验实验室的生物安全
医学检验实验室处理大量医学临床标本,可能面临生物危险度从Ⅰ级到Ⅳ级的病原标本.对照生物安全实验室的四个安全级别,加强检验科实验室的个人防护,改善实验室设备,增强生物安全防范意识.
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探讨肋骨骨折低剂量多层螺旋CT扫描的佳参数
目的:对肋骨骨折低剂量多层螺旋CT扫描的佳参数进行分析探讨.方法:随机抽取30名志愿者将其随机分成A、B、C三组,分别对其进行低剂量螺旋CT扫描,三组管电流分别为100mA、50 mA、25 mA.对这三组CT扫描图形进行分析,筛选佳低剂量参数.而后采用该参数对10例肋骨骨折患者进行CT扫描检查,对可靠性进行验证.结果:经统计分析得知,三组间影像差异具有统计学意义(P<0.05),且确定B组参数为佳低剂量参数,该参数下对肋骨骨折患者进行检查能够对肋骨骨折进行清晰显示,可靠性高.结论:经研究证实50mA管电流为肋骨骨折低剂量多层螺旋CT扫描的佳参数,临床应用时可进行参考.
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呼吸机通气时间与SPV-SIMV联合模式下脱机成功率的相关性分析
目的:探讨机械通气时间对SPV-SIMV模式下脱机成功率的影响.方法:将SPV-SIMV联合模式下脱机患者分为简单脱机组和困难脱机组,进行SPV-SIMV联合模式下实际脱机成功率的比较.对SPV-SIMV联合模式下提示与实际脱机成功一致组(实际成功组)和SPV-SIMV联合模式下提示成功但实际脱机失败组(实际失败组) 的呼吸力学指标进行比较.结果:两组SPV-SIMV联合模式下实际脱机成功率有统计学意义(P<0.01).SPV-SIMV联合模式下实际失败组的RR快,Vt、MIP等均显著低于SPV-SIMV联合模式下脱机实际成功组;RSBI各时间段等均高于SPV-SIMV联合模式下实际成功组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:SPV-SIMV联合模式应用于简单脱机准确率高,而对困难脱机、延迟脱机应用SPV-SIMV联合模式脱机准确性偏低,需结合MIP、RSBI 的动态变化以提高实际脱机的成功率.
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浅谈病原微生物实验室生物安全及实验室活动备案
目的:介绍病原微生物的分类、病原微生物实验室的级别要求及如何进行病原微生物实验室生物安全备案.方法:根据国家及地方有关法律、法规的相关规定,阐明实验室活动备案与病原微生物的相关性及其要求.
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浅谈医学影像学检查的特点与临床合理应用
现代影像学检查在临床应用越来越广泛,其应用领域在不断扩展,诊疗水平也在不断提高,而诊断方法也由过去的单纯形态学诊断发展为集形态、功能和代谢多方面诊断因素为一体的诊断体系.医学影像检查技术逐渐增多,如传统的X线检查、CR(计算机X线成像)、DR(数字X线成像)、钼靶X现摄影、CT(电子计算机体层扫描)、螺旋CT、MRI(核磁共振成像)、USG(超声成像)等,在临床诊断中,如何正确选择合适的诊断方法具有重要的临床意义.
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腹腔镜在诊断困难的急腹症中的应用讨论
目的:腹腔镜在诊断困难急腹症中的应用价值.回顾性分析2011 年5月~ 2012 年5 月我院利用腹腔镜对30例诊断困难的外科急腹症病人进行诊治.结论:腹腔镜对诊断困难的急腹症诊治的准确性和治疗的效果性有重要作用.
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血涂片检查在血常规检验的必要性分析
目的:探讨血涂片检查在血常规检验中的必要性.方法:对血液分析仪检测的标本血涂片进行形态学观察及白细胞分类,并对本院住院病人经化验的350例正常的血标本和1125例异常血标本作比对分析.结果:350例正常者中经血涂片检查有5例异常,其假阴性为1.4%,1125例异常者中经血涂片检查有531正常,其假阳性率为47.2%,并且在血涂片上发现中性粒细胞中毒颗粒、空泡,异型淋巴细胞,幼稚细胞和异常红细胞等现象.结论:无论血液分析仪检测结果如何,必须进行血涂片观察.
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老年尿毒症血液净化临床探析
目的:对老年尿毒症患者进行血液净化的临床效果以及表现进行探析,为提高老年尿毒症血液净化有效率提供参考依据.方法:回顾性分析本院血液净化中心于2006年7月~2011年7月对42例老年尿毒症患者进行的血液净化资料.结果:42例患者当中,经过治疗有8例患者治愈出院,占19.05%;有11例患者死亡,占26.19%.结论:老年尿毒症患者在进行血液净化的时候不良反应的发生率较高,死亡率也较高,要加强对患者的营养支持,大程度降低不良反应的发生率.
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尿蛋白电泳与尿液中红细胞形态检查对肾脏损害部位判断的临床价值探讨
目的:探讨尿蛋白电泳与尿液中红细胞形态检查对肾脏损害部位的临床诊断价值.方法:收集肾病确诊患者100例,对其进行尿蛋白电泳检查以及尿液中红细胞形态检查,将检查结果与确诊结果相对比,进而分析尿蛋白电泳与尿液中红细胞形态检查对肾脏损害部位判断的临床价值.结果:100例患者尿蛋白电泳检查结果的平均符合率为90.88%,尿液中红细胞形态检查结果的符合率为90.59%.结论:尿蛋白电泳与尿液中红细胞形态检查对肾脏损害部位都具有良好的临床诊断价值.
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脊柱脊髓损伤中核磁共振成像的应用价值
目的:探讨核磁共振(MRI)在脊柱脊髓损伤中的临床应用价值.方法:收集我院2010年1月-2012年1月就诊的58例脊柱脊髓损伤患者的核磁共振的影像学特征、病理表现,结合查阅有关文献,总结核磁共振在脊柱脊髓损伤中的应用价值,综合评价MRI方法.结果:MRI能从多断面清楚显示脊椎损伤,直接显示韧带的撕裂和脊髓的损伤,并可根据信号的不同判断脊髓损伤的程度和时期.结论:脊柱脊髓损伤的核磁共振影像具有特征性,是所有影像中佳选择方法.
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对尿沉渣显微镜镜检的探讨
尿沉渣检查是用自动化显微镜系统对尿沉淀物进行定量检查,识别尿液中细胞、管、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分;辅助对泌尿系统疾作出的诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目.在一般性状检查或化学试验中不能发现的变化,常可通过沉淀检查来发现.
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胆囊癌的螺旋CT增强扫描诊断价值
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,临床表现无特异性症状,早期不易发现.螺旋CT增强扫描能够发现强化的肿块及增厚胆囊壁不规则强化等特征表现,可大大提高胆囊癌的术前诊断率.笔者现将我院14例经手术病理证实为胆囊癌患者进行分析.1 资料与方法1.1 一般资料:14例患者中,男性7例,女性7例,年龄49~80岁,平均61岁.临床症状以上腹部疼痛为主,有的放射至右肩背部,伴有皮肤巩膜黄染者6例,既往有胆囊炎、胆石症者8例,右上腹触及包块者4例.
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0-6岁儿童微量元素锌的检测结果分析
目的:观察0-6岁儿童微量元素锌的缺乏情况,以指导合理补锌.方法:对600例0-6岁儿童血清锌进行检测.结果:0-1岁锌缺乏比例为46.0%,高;1-3岁锌缺乏比例为26.5%,次之;3-6岁锌缺乏比例为18.5%,低.结论:补锌要从孕期开始,对幼儿要合理添加辅食,并将微量元素检查作为婴幼儿常规体检项目,根据检查结果进行合理补锌.
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双胎输血综合症诊治进展
双胎输血综合症(TTTS)是一种发生于单绒毛膜双胎的病理状态,由于双胎共用一个胎盘并通过血管吻合发生单向的血流输注,导致一个胎儿成为"受血儿",另一个成为"供血儿".早中孕期绒毛膜性状的正确判断是诊断治疗的基础.其诊断依据主要为单绒毛膜双胎出现羊水过多-羊水过少系列,并根据Quintero系统进行分级.羊水减量术是目前治疗TTTS的广泛的方法之一,其他常用而有效的方法尚有选择性胎儿镜下激光凝固胎盘表面吻合支及选择性减胎术.
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浅谈脑梗塞的CT诊断
脑梗塞为动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.脑梗死是脑部血流血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的坏死或软化,血管壁病变、血流成分和血液动力学改变是引起脑梗死的主要原因.CT检查是脑梗塞的重要诊断方法,可确定病变的范围及类型,并有助于梗塞病例的分析,指导临床治疗.本文收集CT诊断的90例脑梗塞病人资料,对其CT表现、病因、分型、发病机理和鉴别诊断做了探讨和分析,以提高对本病的认识.
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2型糖尿病合并大血管病变患者血流变检测结果分析
目的:探讨2型糖尿病合并大血管病变患者血流变检测结果分析.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的2型糖尿病患者45例(观察组),对其血流变指标进行检测,并就检测结果与正常无糖尿病疾病及大血管病变疾病者45例(对照组)血流变指标检测结果进行比较.结果:对照组1红细胞压积、血浆黏度、全血黏度均低于观察组及对照组2,差异有统计学意义(P<0.05).观察组红细胞压积、血浆黏度、全血黏度显著高于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血流变检测为2型糖尿病患者合并大血管病变诊断的重要指标,加强对糖尿病患者血流变指标的检测力度,对预测大血管病变的发生具有极为重要的作用,值得临床广泛开展.
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浅析急性肺心脑病患者的病情观察
目的:对急性肺心脑病患者的病情进行观察,然后提出具体的护理对策.方法:回顾性分析了2009.08-2011.08入住我院的122例急性肺心脑病患者的临床资料,首先对本组患者随机性地均分为对照组与观察组,对照组(n=61)给予常规方式的护理,观察组(n=61)提供优质护理服务,即对其提供健康教育与心理护理等优质护理服务,对二组进行对比分析,运用卡方检验(X2检验),以P<0.05表示二组有统计学差异.结果:急性肺心病患者在护理之前非常爱发脾气、打骂人、易激动、情绪反常、吐字不清晰等症状.通过对比可知,观察组的心理及健康知识的知晓率均存在显著的统计学差异,P<0.01.结论:在向急性肺心脑病患者提供优质护理之后,急性肺心病患者的病情有所改变,心理状况有很大的转变,患者的健康知识掌握程度较高,应该在实际的护理过程中对优质护理服务进行推广并应用.
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凝血四项标本室温下存放时间对测定结果的影响
目的:观察标本放置在室温不同时间对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)测定结果的影响,为合理有序安排实验和保证测定结果的准确性提供依据.方法:随机选取100例标本分别在室温下放置1h、2h、4h和8h时进行凝血四项测定,所得结果与1h检测结果进行t检验.结果:PT、TT、FIB测定在标本采集1 h时的结果与2h和4h时的结果无显著性差异,与8 h时的结果比较有显著性差异.APTT测定在标本采集1h时的结果与4h和8h时的结果比较均有显著性差异.结论:建议凝血试验的标本应在2 h内检测完毕,否则会对检测结果造成影响.
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B超诊断胆道结石与手术结果的分析
胆道系统结石包括胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,是一种常见的多发病.诊断胆道结石的方法很多,如腹部平片、逆行胆道造影、CT等,但上述方法均有不足之处,腹部平片对比较疏松的结石和泥沙样结石不显影,逆行胆道造影手续烦琐,不容易做,而CT费用高昂,不是所有患者易接受.利用B超检查,简单、方便,费用低,能比较准确地判断结石的部位、大小,因而作为目前诊断结石和首选方法.现将我院自2009年5月至2011年12月,术前由B超检查提示胆囊炎并胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石28例与外科手术结果对照分析如下.
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CT平扫与X射线平片在鼻骨骨折的诊断优势分析
目的:研究头颅CT平扫与x射线平扫在鼻骨骨折中的诊断优势分析.方法:对50例鼻骨外伤患者分别经行X射线平片及头颅CT平扫检查,对比分析其相应的表现和诊断.结果:X射线检查发现鼻骨骨折的病例为21例(42%),未发现骨折征象29例(58%),CT检查全为阳性,其中单侧鼻骨骨折28例,双侧鼻骨骨折13例,并对其鼻区复合伤和周围情况诊断明确.结论:在鼻骨检查中X射线只是初步简单的检查方法,为防止漏诊,应将头颅CT平扫作为必备的检查方法,但鉴于X线与CT的分辨特点应将两种检查相互补充,对鼻骨骨折的诊断有很大的价值.
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超声诊断宫颈妊娠的价值
目的:探讨宫颈妊娠的超声表现.方法:回顾性分析11例经临床及病理证实的宫颈妊娠患者的临床症状及超声特点.结果:11例患者超声表现为胎囊型和不均质包块型两种类型.胎囊型5例,超声诊断符合4例(80.0%);不均质包块型6例,超声诊断符合4例(66.7%).结论:超声检查在宫颈妊娠的诊断中起了重要作用,是宫颈妊娠诊断的首选方法.
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41例阑尾急性炎症的高频超声图像分析
目的:研究分析阑尾急性炎症的高频超声图像.方法:对我院2010年4月~2011年12月收治的41例阑尾急性炎症患者资料进行回顾性分析,所有患者均进行了超声检查,分析超声图像特征.结果:41例阑尾急性炎症中单纯性阑尾炎13例,化脓性阑尾炎17例,阑尾周围脓肿8例,坏疽性阑尾炎3例.患者经过超声诊断39例,诊断准确率为95.12%.结论:使用高频超声能够有效地对阑尾急性炎症进行诊断,准确率较高,值得在临床应用.
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内耳的多层螺旋CT及影像后处理分析
目的:探讨多层螺旋CT容积重建技术和小密度投影+图像反转成像技术显示成人内耳结构的方法.方法:采用多层螺旋CT进行薄层扫描、小视野、密集重建,对16例正常成人内耳分别进行多层螺旋CT容积重建技术和小密度投影+图像反转成像技术三维成像.结果:VR、MinIP+Inver三维成像均能够清晰显示内耳的结构,并可以同时观察内耳道内及出入内耳的神经束.VR及MinIP+Inver均有着各自的优势.结论:VR和MinIP+Inver三维成像结合起来能够全方位的对内耳结构进行观察.
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NGAL在乳腺癌中的特异性表达及其临床诊断意义
NGAL(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)是Lipocalin家族的新成员,近年来NGAL与人类肿瘤的关系受到了人们的重视.本研究采用免疫组织化学方法检测80例乳腺癌中NGAL蛋白的表达水平,研究其在乳腺癌中的表达特点及其临床意义.1 资料与方法 1.1 一般资料:选取2005~2011年在厦门大学第一附属医院行初次手术的乳腺癌组织石蜡标本80例(术前均未行化疗、放疗或生物治疗),中位年龄60岁(34~78岁).病理分级:G1 16例,G2 16例,G3 48例.病理类型:导管癌26例,小叶癌20例,其他类型34例.淋巴结转移:有转移 49例,无转移 31例.正常乳腺组织10例,为同期因其他良性疾病手术切除的卵巢组织,中位年龄47岁(29~65岁).以已知胰腺癌阳性片作阳性对照,以PBS代替一抗作阴性对照.所有标本均经HE染色证实诊断.
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论内科中急性腹痛的诊断与治疗
目的:为治疗急性腹痛提供依据,提高诊断正确率方法的探讨.方法:在急诊内科抽取有急性腹痛表现的住院病历 31 例患者进行体征、症状以及病因、辅助检查分析.结果:本组 31例有1例后确诊为病毒性肝炎,12例患者有急性肠胃炎,2例大叶性肺炎,3例患者为急性心肌梗死,1例带状孢疹以及2例患者存在急性右心衰,10例患者存在胃十二指肠溃疡现象.结论:好建立正确诊断方法是详细询问病史,具备相关实验室病史资料,结合影像学检查,进行综合分析.
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西藏地区慢性高原病患者的生化检查分析
目的:探讨西藏地区慢性高原病(CMS)患者肾脏与尿液生化指标变化情况;方法:采集生活在西藏地区海拔四千以上高原的CMS患者清晨静脉血,检测其尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA),一并做晨尿10项分析,将结果与该地区正常人群进行对比;结果:CMS组晨尿10项均表现出异常,多项生化指标与同海拔正常人群比较有显著差异(P<0.001);结论:慢性高原病对患者肾脏存有危害.
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超声影像对多发性大动脉炎的临床诊断价值
目的:总结超声影像在多发性大动脉炎临床诊断中的应用价值.方法:对2011年6月至2012年3月在我院进行血管造影证实的15例大动脉炎患者的超声影像资料进行回顾性分析.结果:锁骨下动脉的血流速度为(220±160),内膜-中层厚度为(3.4±1.2),累及根数为20;腹主动脉的血流速度为(260±120),内膜-中层厚度为(3.3±1.2),累及根数为5;颈总动脉的血流速度为(280±120),内膜-中层厚度为(3.6±1.6),累及根数为22.结论:在多发性大动脉炎临床诊断中,超声影像起着非常重要的作用,其可以准确的判定患者的动脉狭窄程度,值得在医疗实践中推广使用.
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脂肪肝患者血脂和肝功能指标相关性分析
目的:对脂肪肝患者血脂、肝功能指标进行监测和分析.方法:实验组为我院85例脂肪肝患者,对照组为85例健康对照者,测定测定血脂(TC、TG、HDL-C)和肝功能(ALT、AST、GGT)的含量,对两组患者的血脂和肝功能指标进行监测和分析.结果:实验组患者HDL-C指标低于对照组,其他五项指标均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:脂肪肝病人由于肝功能受到损害,并伴发血脂代谢紊乱,发生高脂血症概率高于常人,因此需要及时监测脂肪肝患者血脂和肝功能指标,防止病情加重.
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蔬菜中有机磷农药多残留检测方法价值研究
目的:主要分析了一种能够快速检验蔬菜中有机磷农药多残留的方法.方法:以黄瓜为试验材料,通过精密度、灵敏度、准确度的分析,并与气相色谱法进行比较,提出这种方法的实验学评价.结果:试验结果显示,这种方法对甲基对硫磷、辛硫磷、敌敌畏、甲胺磷、氧化乐果的有效回收率分别为83.01%、91.00%、98.75%、86 00%、70.50%,低检测限量分别为0.02、0.3、0.05、0.5、0.5 mg·kg-1.多次平行测定的变异系数均小于4%,满足半定量分析.结论:新的检测方法简便有效,能够快速的检测出蔬菜中有机磷农药的残余.
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健康体检314例脂肪肝检出率分析
目的:全面分析和研究健康体检者314 例脂肪肝检查情况及影响要素.方法:以2008年8月至2011 年8月期间来我院进行健康体检的314 例体检人员为对象,并依据相关检查结果分为两组:有脂肪肝的体检人员为一组,无脂肪肝的体检人员为一组.全面分析两组体检人员在体重高低、血压水平、肝功能正常程度等检查资料.结果:通过健康体检检查出有脂肪肝疾病的有85例,检出率为27.07%.男女健康体检人员脂肪肝检出率有明显的统计学差异.有脂肪肝健康体检组在体重高低、丙氨酸氨基转移酶水平、总胆固醇水平明显高于无脂肪肝健康体检组.脂肪肝健康体检组中有高血压者疾病人员占44.7%,非脂肪肝健康体检组重有高血压者疾病人员占 22.07%,两组进行比较具有明显的差异.结论:脂肪肝与肥胖、高血压、血脂异常均有密切相关性,控制患者体重、血压、血脂对预防脂肪肝具有重要意义.
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尿液有形成分的检验及应用
尿液检查是常用的医学检验项目之一,对泌尿系统乃至全身各系统疾病的诊断和治疗有着重要的意义.其中尿液有形成分检查是检查内容的核心.随着待检标本量的迅速增加及检验人员工作强度的加大,自动化检验设备的迅猛发展,尿有形成分的检验已渐被临床医生和检验人员所忽视,但尿有形成分形态学检验仍是临床检验诊断中简便,特异和经济实用的方法,是某些疾病诊断的金指标,是判断疗效及预后的重要依据,理应引起高度重视.近年来,随着医学实验室质量管理逐步深入,对形态学检查的临床价值理解逐步提高,尿液有形成分检查逐步受到重视.目前在检验界被广泛使用的尿液有形成分自动识别系统具有简单、快速、自动化程度高等优点.但是由于尿液中有形成分因疾病发生了千变万化,当形态变化超出仪器内置的数据库存时,仪器对有形成分的自动识别便产生了误差.因此,此类仪器仍不能完全代替镜检.高档仪器不过是当形态变化超出仪器的识别能力时,即可提示人工复检.尿液有形成分是指来自泌尿道,并以可见形式渗出、排出、脱落和浓缩结晶所形成的物质的总称.尿液有形成分检查是一项经典的检验项目,它和理学检查、化学检查共同构成尿液检查的全部内容,三者之间相辅相成、互相弥补和互相印证.有形成分检查对于临床医生了解泌尿系统各个部位的变化,对泌尿系统疾病进行定位诊断、鉴别诊断和预后判断更具有应用价值.
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尿常规检测对甲状腺功能亢进症患者的意义分析
目的:探究尿常规检测对甲状腺功能亢进症患者的意义.方法:测定70 例甲状腺功能亢进患者(称为甲亢组) 的尿常规,将之与同时期住院的300 例其他患者(甲状腺功能正常,称之为对照组) 进行比较.结果:甲亢组尿常规的检查中尿pH,尿密度,尿糖,尿酮体,尿胆红素,尿蛋白与对照组相比有着明显差异.结论:尿常规检查在对甲亢病人的病情估计和观察有无合并症以及指导治疗中有着一定的意义.
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急诊胃镜在上消化道大出血中的运用价值
目的:探讨与分析急诊胃镜在上消化道大出血中的运用价值.方法:回顾性分析2009年8月~2010年8月我院收治的行急诊胃镜与非急诊胃镜的98例上消化道出血患者的检查资料.结果:急诊组52例均得到明确诊断,确诊率为96.30%,活性出血42例,占77.78%.非急诊组37例均得到明确诊断,确诊率为84.09%,胃镜检查时有活动性出血者仅14例,占31.82%,其余病例均出血停止.两组确诊率经比较(X2=4.33,p<0.05)差异有统计学意义.结论:急诊胃镜是一种高效,安全的诊疗措施,且其能提高临床确诊率,值得在临床推广.
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1023例丙型肝炎患者的临床检验分析
目的:探讨与分析检验丙型肝炎患者的有效方法.方法:笔者选自2010年1月~2011年1月来我院就诊的患者1023例为研究对象,对其予以酶联免疫法与胶体金法双相检查,探讨两种方法的有效性.结果:酶联免疫法与胶体金法的检验阳性率差别无统计学意义,(χ2=0.27,P>0.05).两种方法均可用于临床检验,其有效性值得肯定.结论:胶体金法因其具有易操作、时间短、观察直观、不需特殊设备及可单份测定等优点,可将其广泛运用于急诊与临床应用中.其对早期发现与预防具有重要的参考价值与意义.
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血清胱抑素C监测早期肾功能变化的临床意义
目的:探讨血清胱抑素C监测早期肾功能变化的临床意义.方法:监测慢性肾病患者各个时期肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、核素51Cr-乙二胺四乙酸(51Cr-EDTA)或mTc二乙三胺五醋酸(mTc-DTPA)以及血清胱抑素C(CysC)等指标的变化.结果:肾小球轻微损伤时,CysC浓度就会迅速地升高.结论:血清胱抑素C(CystatinC,CysC)是一种特异性高、准确性好,是监测肾小球滤过更为敏感的新指标.
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球形肺炎的CT影像学表现与诊断价值
目的:探讨球形肺炎多样化的CT表现及其诊断价值.方法:搜集经证实的球形肺炎病人检查资料进行回顾性分析.结果:球形肺炎CT主要表现:①病灶多位于肺野背侧,靠近或紧贴胸膜.②病灶中央密度较周围高,边缘较模糊.③病灶均单发,常呈球形,少数为楔形或方形,边缘可不规则呈锯齿状.④病灶周围血管纹理增多、增粗,呈"局部充血征".⑤病灶附近胸膜反应显著,胸膜明显增厚.⑥增强扫描病灶明显强化.⑦抗生素治疗后复查,病灶大多数较快吸收.结论:球形肺炎多层螺旋CT 表现有一定的特点,结合临床资料有助于和周围型肺癌、结核瘤及其它良性肿瘤进行鉴别.
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螺旋CT的多期相扫描在肾癌诊断中的应用
目的:评价多期相扫描在肾癌诊断中的价值.方法:对37例经过影像诊断为肾癌的病例进行分析,且与病理结果相对照.结果:通过用多层螺旋CT检查诊断的37例肾癌中,于皮质期能够发现并且诊断为肾癌的33例,实质期检出的36例.双期扫描能发现全部37例肾癌,因此可以得出多期相扫描在肾癌的诊断中有明显的优越性,能够提高肾癌的检出率,避免漏诊和误诊.
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超声对原发性肠脂垂炎的检查价值
目的:探讨超声对原发性肠脂垂炎的检查价值.方法:应用彩色多普勒超声对15例原发性肠脂垂炎患者进行检查,总结声像图特征,并与CT对比分析.结果:15例原发性肠脂垂炎均发生于结肠侧旁,超声声像图特征表现为与腹壁粘连的腹腔包块,中等偏高回声,呈卵圆形、云朵状结构,边界欠清,彩色多普勒包块内或周边稀疏点状血流信号.结论:原发性肠脂垂炎超声表现有其特征性,是诊断原发性肠脂垂炎的有效方法之一.
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乳腺癌HCG的特异性表达及临床意义
β-HCG的表达是异位表达的特点[1].已有相关研究发现异位HCG的表达与癌组织恶性程度及生物学行为有关[2].本研究采用免疫组化法研究异位HCG在乳腺癌中的表达特点及其临床诊断意义.1 资料和方法厦门市立医院及漳州市立医院良性乳腺组织8例.标本经10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,行5μm连续切片,常规HE染色,ABC法HCG/β-HCG免疫组化染色.细胞浆中及细胞膜上出现棕色颗粒为染色阳性.
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五联检测对类风湿性关节炎诊断的临床价值分析
目的:探讨抗CCP抗体、类风湿因子(RF)、ASO、CRP、ESR联合检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的临床价值.方法:收集72例RA患者和85例非RA自身免疫性疾病患者的血清,对RA患者和非RA患者均采用透射比浊法测定RF、CRP和ASO,采用ELISA方法测定抗CCP抗体,采用魏氏法测定血沉.结果:RA患者组中的抗CCP抗体、RF、CRP的阳性率分别为68.1%、61.1%和73.6%,明显高于非RA组;抗CCP抗体、RF、CRP对RA的敏感性分别为68.1%、61.1%和73.6%,RF的敏感性较抗CCP抗体和CRP稍低;特异性抗CCP抗体为94.1%,RF为81.2%,CRP为60.0%,经统计学检验,抗CCP抗体的敏感性与RF、CRP无统计学差异,其特异性比RF和CRP都高;ASO和ESR在RA组的阳性率分别为20.8%和30.6%,在非RA组的阳性率分别为23.5%和22.4%,其两组结果相比无统计学差异;联合检测抗CCP抗体、RF、CRP、ASO和ESR与联合检测抗CCP抗体、RF和CRP对RA诊断的敏感性和特异性无统计学差异.结论:抗CCP抗体对RA的诊断具有较高的敏感性和特异性,联合检测抗CCP抗体、RF和CRP,已满足进一步提高对RA的临床诊断;ASO对RA的诊断意义不大,可作为了解RA病人是否感染链球菌的指标;ESR是一个急性时相反应指标,对RA的诊断价值也不大.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者皮质醇水平变化及其临床意义
目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)老年患者血清皮质醇的变化.方法:选择 30例 AECOPD老年患者作为观察组,入院次日早晨 8:00 、16:00 、0:00抽取静脉血,检测血浆皮质醇浓度,根据检查结果分为正常组、升高组、降低组,并与33例健康者(对照组)进行比较,将数据进行统计学分析.结果:30例AECOPD老年患者8:00时皮质醇水平在正常范围内的占18例(60%),平均406.59±80.11 nmol/ L,其16:00、0:00皮质醇水平符合皮质醇变化规律.皮质醇低于正常值者12例(40%),平均 128.96±68.02nmol/ L,其16:00、0:00时皮质醇水平不符合皮质醇变化规律.结论:部分AECOPD老年患者皮质醇降低,皮质醇变化规律紊乱,皮质醇水平有助于制定合适的治疗方案.
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腰椎间盘突出的X线分析
目的:分析总结X线平片对腰椎间盘突出的诊断依据,提高其诊断的正确性.方法:在收集我院120例腰椎间盘突出(LDH)患者中,均有X线平片及CT扫描片,且进行对照分析.结果:椎间隙的改变(椎间隙不等宽、前宽后窄、前后等宽)、椎体后缘骨质增生唇样变有明确的定位意义,序列改变、椎体上下缘凹陷及硬化是常见的征象.结论:X线平片对腰椎间盘突出提供可靠的诊断依据,提高X线对腰椎间盘推出的正确诊断.
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浅析医学中临床细菌检验
随着医学科学与临床医学的不断发展,细菌的检验在实验检验中也占据这重要的地位,在疾病的防止中,也起着举足轻重的作用.细菌检验为了适应这一发展,要及时的为临床方面提供准确、可靠的信息,从而更好的促进临床医学的发展.细菌检验的控制,管理也是非常重要的.
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右侧结肠癌误诊分析
目的:探讨右侧结肠癌误诊原因,减少临床误诊,总结经验.方法:通过对15例结肠癌误诊资料分析,误诊的原因主要包括询问病史不仔细,体格检查不全面,知识面窄,思维单一,警惕性不高等.结论:对腹部隐痛、阑尾炎体征不典型、原因不明的贫血、粘液脓血便和肠梗阻的老年患者,应详细询问病史,全面了解和掌握患者的病情,完善必要的辅助检查,防止误诊及漏诊.
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不同类型急性阑尾炎患者体温白细胞计数变化的观察
目的:探讨不同类型急性阑尾炎的体温和白细胞计数的变化特征.方法:回顾性分析体温变化的数据和300例急性阑尾炎的不同类型的白血细胞计数.结果:急性阑尾炎的体温通常不超过超过39℃,白血细胞数量与炎症的程度的加重而升高.结论:在不同类型的急性阑尾炎中,体温和白细胞计数与炎症程度呈正相关.
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ABO和血型鉴定的影响因素和实验观察
血型鉴定是临床上常见的检查项目,血型鉴定正确与否,直接影响临床输血抢救组织血源工作,临床检验血型常用的是玻片法,根据我们近五年来得出统计,有2例血型检查判定结果出现错误,均经临床输血前复查血型时发现.其中一例为B型血定位AB型,抽取该患者静脉血经抗凝后,发现自然形成细颗粒状凝集.鉴于上述情况,我们对血型检查影响因素及质量管理做了综合分析和试验探讨,现将全文分述如下:
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肺结核早期诊断的检验方法探析
目的:探讨肺结核早期诊断的检验方法.方法:回顾性分析本院收治的56例肺结核患者以及54例非肺结核患者.结果:56例结核病患者和54例非结核病患者的痰和血清及23例胸腔积液患者的胸水均接受3种方法的检测,三种方法结核患者检出率差别有统计学意义,PCR检测阳性检出率明显高于其他两种方法的检出率(P<0.05).结论:从外周血中进行结核杆菌检测快捷简便、灵敏度高,对临床上可疑肺结核病的诊断和鉴别诊断有较高的应用价值,值得临床推广应用.
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化腐生肌散配合扩肛治疗肛裂166例
目的:探讨化腐生肌散配合扩肛治疗肛裂的临床应用价值.方法:选取我院2008年6月-2012年2月收治的肛裂患者332例,随机分为两组.166例采用化腐生肌散配合扩肛治疗,分为观察组.另外选取166例肛裂患者行西药常规治疗,分为对照组,比较两组治疗效果.结果:利用化腐生肌散配合扩肛治疗肛裂的患者其治愈率为100%,采用西药常规治疗的患者治愈率为86.3%,两者比较具有显著差异(P)0.05).结论:化腐生肌散配合扩肛治疗肛裂,其疗效更为显著,能够使患者迅速恢复正常,不再忍受病痛折磨,具有化腐生肌,提升治愈几率的临床应用价值.
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试论临床检验在未来的发展趋势
检验医学的发展重要的两个方面:技术和管理.检验医学的发展离不开技术与管理的提高.技术的提高才能使临床检验更好服务于大众,而管理的提高才能使服务更具品质与效率,只有同时抓好这两个方面,才有助于临床检验更好更快的发展下去.
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医院检验科工作人员职业安全防护的分析及措施探究
目的:进一步分析医院检验科工作人员职业安全防护的相关措施.方法:通过树立防范意识、报告单和用品及时处理、物理和化学因素等方法.结果:加强医院检验科工作人员职业安全防护可以确保工作顺利开展.结论:在日常的工作中,要重视医院检验科工作人员职业安全防护工作,认真贯彻执行相关制度,确保医院工作顺利开展.
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64层螺旋CT头颈CTA扫描的个性化方案
目的:探讨64层螺旋CT在头颈部联合动脉成像时扫描参数与对比剂用量的佳匹配方案.方法:选取70例来我院检查的患者,随机配对分为A组(常规方案)、B组(优化方案),比较两组成像质量.结果:在显示颈部动脉及其分支上两组资料血管质量无明显差异,B组对比剂用量明显少于A组.结论:64层螺旋CT头颈部联合扫描选择合理的个性化扫描方案可以在保证图像质量的条件下明明显减少对比剂的用量,尽可能减少造影剂肾病的发生.
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关于消化道出血的诊疗方法的分析
随着现代治疗技术的进步,我们对于消化道出血这一类常见的临床急症有了更加清晰的认识,消化内镜及影像学等辅助检查使我们能对此类疾病进行早期诊断和治疗,因此,消化道出血的诊治应为力求稳妥,以小的代价达到可靠的止血.现将消化道出血诊治新思路探讨如下.
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试析临床实验信息参考系统及其临床检验分析质量控制
随着实验室认可工作的推进,临床检验结果的可靠性可比性能够不受较多时间地域的限制,不仅仅为临床治疗疾病所需,同时亦为临床检验界所努力的重要方向就现阶段情况而言,临床检验较多的使用一般方法,其原理相对比较繁多,全部临床检验实验室采取相同的方法开展工作难以实现,而临床检验结果可靠性对比的良好方法为形成及确保各种检验结果计量学的溯源性,即通常所讲的将一般检验和临床检验参考测量系统相关联溯源性是应用临床检验参考测量系统,特别是参考方法及参考物质来增强临床检验结果的正确及可比性本文对临床检验参考测量系统及临床检验分析质量保证问题进行了初步阐述,以此更好的确保临床检验分析质量,提高临床检验工作的可靠性.
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阴道B超结合血HCG诊断早期异位妊娠运用分析(附32例报告)
在发达国家,异位妊娠在早期未破裂前的早期诊断率已达88% [1],而在我国却相距甚远.以往多数医院普遍采用经腹超声和尿HCG定性检查的方法作为异位妊娠的主要辅助检查手段,对诊断确有一定帮助,但误诊率和漏诊率较高.近年来随着阴道超声在妇科领域的广泛应用,使早期未破裂异位妊娠的诊断率不断升高,使早期未破裂异位妊娠的保守治疗成为可能.我院2008年1月~2011年1月应用阴道B超结合血HCG诊断早期未破裂异位妊娠32例,并成功保守治疗24例,现分析总结报告如下.
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69例泌尿生殖道感染的支原体鉴定及药敏分析
目的:探讨本地区泌尿生殖道支原体感染情况及药敏状况,以利于临床合理用药.方法:应用支原体培养鉴定药敏试剂盒,对1069例疑为支原体感染患者的泌尿生殖道分泌物进行培养,并测定其对10种常用抗生素的敏感性.结果:支原体阳性34例(49.27%),其中女性标本阳性率为56.14%,男性标本阳性率为28.25%,Uu、Mh、Uu+Mh检出率分别为25.54%、5.04%、19.37%.对Uu敏感率高的抗生素是交沙霉素,耐药率高的抗生素是环丙沙星.结论:泌尿生殖道支原体感染已相当普遍,以Uu阳性率高,女性感染率明显高于男性,临床要根据药敏结果合理选用抗生素,降低耐药菌株的产生.
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针药结合治疗过敏性鼻炎80例临床观察
目的:探讨过敏性鼻炎通过针刺和中药结合的临床治疗效果.方法:对2011年3月-2012年3月在我院治疗的80例过敏性鼻炎患者在采用针灸治疗的基础上加以中药辅助治疗,10天为一个疗程,通过5个疗程的治疗,观察治疗效果.结果:80例过敏性鼻炎患者中,治愈52例,占65%,明显好转25例,占31.25%,无效3例,仅占3.75%,针药结合治疗的总有效率高达96.25%.结论:针灸结合中药对过敏性鼻炎的治疗效果显著,患者没有出现明显的药物不良反应,无副作用,值得在临床上推广应用.
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梅花针叩刺配合局部用药治疗脂溢性脱发82例疗效分析
脂溢性脱发是一种以毛发稀疏脱落常件皮脂溢出为特征的皮肤病,多发于青壮年.笔者用梅花针叩刺结合局部外用皂柏酊或皂拍洗发治疗脂溢性脱发82例,取得满意的疗效,兹介绍如下,以供同行参考.
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杏桔合剂治疗风热咳嗽临床观察
目的:探讨杏桔合剂治疗风热咳嗽的临床效果,为此类病证的临床用药提供参考依据.方法:收集我院2010年5月~2012年4月期间收治的136例风热咳嗽患者,采用杏桔合剂治疗1疗程,观察治疗效果.结果:136例风热咳嗽患者经一个疗程治疗后,治愈85例、有效43例、无效8例,总有效率达94.1%.结论:杏桔合剂治疗风热咳嗽时效果明显,值得临床推广.
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中医对"发物"的正确理解
中医对"发物"的理解,早可见于<黄帝内经>,如<素问·热论篇>中提到:"病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也.";再如<本草纲目>中记载:"羊肉大热,热病及天行病、疟疾后,食之必发热致危.",<证治要诀·丹毒>中讲到:"有人一生不可食鸡肉及獐钱动风等物,才食则丹随发."<医学心传全书>中指出:"毒病忌海鲜、鸡、虾发物."<随息居饮食谱>中有:鹅"动风发疮";鸡"多食生热、动风";猪肉"食助湿热";杨梅"多食动血";芥菜"发风动气";胡椒"动火";黑大豆"性滞壅气";荞麦"发痼疾".以上这些记载均表明,食物会影响疾病在治疗过程中的发展趋势.<中国药膳辨证治疗学>中明确指出:"发物指能引起旧疾复发、新病加重的食物."但具体什么是所谓"发物",又怎么来理解和判定呢?这就必须先从食物的性味归经说起.
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桥本甲状腺炎中医论治浅析
桥本甲状腺炎(HT),是一种器官特异性自身免疫病,发病机制尚未完全阐明.可能与遗传、应激状态、吸烟、性激素、碘摄入以及免疫调节因素等有关[1].以女性多见,高发年龄在30-50岁,初起时常无特殊感觉,甲状腺功能可正常.甲状腺中度肿大,质地坚硬是其首发症状,临床50%的 HT出现甲减,可有少数病例表现为HT样甲状腺肿伴甲亢,称为桥本甲状腺毒症,少数病例也可伴浸润性突眼.结合影像、实验室检查可辅助诊断.中医传统医籍里统称甲状腺疾病为"瘿病",<诸病源候论>云:"瘿者由忧恚气结而生."认为此类疾病的发生是由于情志内伤、饮食失节等,造成阴阳失调、气血失平,气滞、痰凝、血瘀壅结颈项,形成甲状腺肿大,并出现相应的临床症状.现代中医学认为本病的中医特点是虚实夹杂,病之根本是正气内虚,而外有瘿肿,结合西医免疫学观点,因此属难治之病.
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中西医治疗膝关节创伤性滑膜炎
膝关节创造性滑膜炎是膝关节创伤引起的膝关节滑膜非感染性炎症,主要表现为膝部疼痛肿胀的疾病,分为急性外伤性炎症及慢性劳损性炎症两种.其基本病理是膝部外伤多种原理刺激后引起滑膜损伤或破裂,使骨膜发生多量渗出液,集聚与关节腔内,成为膝关节创伤性滑膜炎,中西医治疗该病取得了良好效果.
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四磨汤治疗功能性消化不良的临床疗效
目的:探讨四磨汤治疗功能性消化不良的临床效.方法:2010年6月~2011年6月来我院就诊的120例功能性消化不良患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以吗丁啉治疗,治疗组予以四磨汤治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应.结果:对照组:痊愈16例,显效25例,有效17例,无效2例,总有效率为96 67%.治疗组:痊愈33例,显效15例,有效11例,无效1例,总有效率为98.33%.两组临床疗效经比较(X2=10.02,p<0.05).两组治疗过程未发现其他不良反应发生.结论:四磨汤治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.
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中西医结合腹部术后胃肠动力紊乱临床研究
目的:对中西医结合腹部术后胃肠动力紊乱进行观察,对其临床疗效进行分析与探讨.方法:选取我院患者术后患有胃肠动力紊乱的患者20例,采用中西医结合的方式,根据不同情况给予不同治疗手段,对20例患者进行相应治疗后,观察其胃肠情况.结果:20例患者经过11至32天的相应治疗后,全部被治愈,平均病程大致为23天,没有出现再次手术的情况.结论:通过中西医的结合,治疗胃肠动力紊乱等病症,有显著的疗效.
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半夏泻心汤治疗慢性胃肠疾病的体会
半夏泻心汤由半夏 (洗)、黄芩、干姜、人参、甘草(炙)、黄连、大枣组成.本方出自张仲景的<伤寒论>第154条,治疗"伤寒五六日,……但满而不痛者",可见本方所治之痞,原系小柴胡汤证误行泻下,损伤中阳,少阳邪热乘虚内陷,以致寒热错杂,而成心下痞之证.二十多年来,笔者运用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎等疾病,并以"心下痞"为主要症状者每每收到满意的疗效.现总结如下:1 典型病例1.1 患者吴某,男性,50岁,福建省寿宁县人.反复腹痛三年,西医诊断为胃、十二指肠溃疡、结肠炎.多次住院经中西医治疗,症状没有改善.经笔者检查,症见舌质淡,边有齿痕,舌苔黄腻,脉弦数无力,心下痞痛,大便溏、不爽,食欲欠佳.诊断为脾胃阳虚,湿热内蕴.导致清阳不升,浊阴不降,寒热虚实夹杂之痞证.以辛开苦降之法治之.用半夏泻心汤加减:制半夏10克,党参15克,白术12克,干姜5克、炙甘草15克、黄芩6克、黄连3克,蒲公英15克、大枣5枚.每日一剂,连服六剂,心下痞痛消失,饮食、大便正常.加淮山18克、扁豆(炒)15克,再服三剂以巩固疗效.
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盘草足浴治疗小儿腹泻病57例疗效观察
20008-1-2011-11,我们在双歧三联活菌及蒙脱石散治疗基础上,应用盘草足浴治疗小儿腹泻57例,并与单纯应用双歧三联活菌胶囊及蒙脱石散治疗55例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准:依据<儿科学>诊断标准: [注]根据发病季节、病史(包括喂养史和流行病学资料)、临床表现和大便性状可以作出临床诊断.1.2 一般资料:全部112例均为我院儿科住院患儿,年龄2个月-4岁,随机分为2组.治疗组57例,男25例,女32例;发热40例,呕吐20例,脱水50例,黄绿色稀水便40例,豆腐脑样便17例.对照组55例,男25例,女30例;发热40例,呕吐42例,脱水45例,腹泻黄绿色稀水便40例,豆腐脑便15例.2组一般资料比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性.
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强直性脊柱炎的中医护理
强直性脊柱炎(Ankylosing Spon-dylitis,AS)也称类风湿性脊椎炎,是一种慢性炎性疾病,其主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,也可累及四肢.临床主要表现为颈、背、腰、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者整个脊椎可因受累而变为强直、畸形.本病属于中医"痹症"、"腰痛"的范围.中医认为:既病之后,以因正气无力驱邪外出而致邪气留连.临床上,在祛邪扶正,疏筋活络等传统治疗的同时,根据本病不同时期的症状,选用合适的护理也极为重要.我们在临床上对强直性脊柱炎患者以中医思路开展辩证分型等护理,取得了较好效果.
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炮制对中医临床用药的影响分析
对中药进行炮制,其目的在于将饮片的纯净度提高,并达到增强或增加疗效的目的.本文从三个方面,对炮制对中医临床用药的影响进行了分析.
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四物汤加减联合针刺治疗闭经36例
目的:观察四物汤加减联合针刺治疗闭经的临床疗效.方法:将闭经患者随机分成治疗组和对照组,治疗组36例采用口服四物汤联合针刺治疗,对照组29例采用西医人工周期治疗.结果:治疗组患者总有效率88.8%,对照组患者总有效率58.6%,二者差异有显著性(P<0.05).结论:四物汤加减联合针刺治疗闭经疗效好,复发率低.
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中成药灭菌方法研究概况
鉴于当前国内中药制剂的蓬勃发展,中成药的灭菌工艺备受关注,故笔者总结了当前工业化生产当中的几种灭菌方法,并重点讨论了当前应用广泛的几种方法.
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中西医结合治疗精神疾病的优势
笔者近几年来通过大量病例尝试把中西结合疗法用于精神疾病的治疗中,取得了可喜成绩.大量的临床研究证明:虽然中西医属于两种不同的理论体系,但在治疗疾病,维护健康这样共同的目标上结合起来,却能产生协同、相辅相成的理想疗效.1 辨证辨病,相辅相成西医的基本特点是"辨病"就是通过先进的理化方法,将精神疾病所表现的错综复杂的临床症状归结于大脑结构和代谢的异常.如精神分裂症是由于多巴胺和谷氨酸系统功能不平衡所致,大脑基底节损伤是强迫症状的主要原因等等,中医的基本特点是在整体观念指导下的"辨证"强调精神活动是五脏功能主导下的整体反映,把精神疾病的临床表现归结为五脏功能的紊乱.如认为精神分裂症系"痰火扰心神明失用".抑郁症则由于"肝失疏泄、气机郁阻"所致,等等.两种理论指导下产生的两种疗法,及各俱所长,又有失偏弊.如能把中医的"辨证"与西医的"辨病"结合起来,取长补短自能相得益彰.如治疗精神分裂症,在抗精神病药物调整多巴胺系统功能的基础上配合活血化瘀、涤痰开窍的中药,对抑郁症的治疗,在抗抑郁药调节5-羟色胺系统功能的同时,合用疏肝理气解郁的药物,以达到从大脑皮层和脏腑功能两个方面,同时进行调节的目的,自然能够取得事半功倍的效果.
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中药薤白的研究进展
据<中药大辞典>记载,中药薤白为百合科葱属植物小蒜根(Allium macrostem on Bunge)或薤(Allium chinense G.Don)的干燥鳞茎.其味辛、苦,性温,无毒,具有理气宽胸、通阳散结之功效[1].为常用中药,常与瓜蒌等配伍使用,全国均有分布,东北和内蒙古等地尤为多见.中医临床长期用于治疗胸闷刺痛、泻痢后重、心痛彻背、肺气喘急等疾病,大体相当于现代医学中的心绞痛、心肌梗死,动脉粥样硬化等症.薤白提取物含有多种生物活性成分,并具有广泛的药理作用,广泛应用于治疗心血管系统、呼吸系统及消化系统等疾病,表现在降脂、抗氧化、解痉平喘、抑菌、抗癌、调节免疫功能、镇痛及耐缺氧等方面,疗效显著.
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浅谈附子补阳汤治疗脾肾阳虚证
根据脾具有运化、升清,肾具有藏精·主水液的生理功能;脾与肾有后天和先天的关系;脾阳虚、肾阳虚的发病机理和它们各自临床症状;脾肾阳虚所导致的腰冷酸痛,畏寒肢冷,小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛不利,或完谷不化,肢倦乏力,内脏下垂、脱肛或阳痿、清精、早泄、苔白不渴、脉沉等临床症状;以及附子补阳汤的组方,主治病症和合理配伍应用,揭示附子补阳汤是治疗脾、肾阳虚证的主要方药.
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关于中药饮片实施GMP认证的思考
中药饮片可以说是中华民族先辈所留下的宝贵财富.当前,中国的中药产品正在迎来空前的发展机遇,因此,应当高度重视中药饮片的质量,积极实施GMP认证,从而推动中药饮片生产的现代化与管理科学化.本文分析了中药饮片GMP认证中存在的现实问题,并提出了推动中药饮片实施GMP认证进程的对策.
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针刺结合耳尖放血治疗痤疮的临床疗效
目的:对针刺结合耳尖放血治疗痤疮的临床疗效进行相关分析.方法:主要针对2010年到2012年到本院就诊的50例痤疮患者应用针刺结合耳尖放血疗法进行治疗.结果:在50例患者中,治愈的有37例,好转的有11例,治疗无效2例,总有效率96%.结论:利用针刺结合耳尖放血治疗痤疮有较好的临床效果,值得推广应用.
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中药药性理论问题探讨
当前,科学诠释中药药性理论已成为中医学术发展及其现代化的关键问题之一,是中医药从传统走向现代的必然选择.中药理论体系的核心是中药药性理论,包括四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒、用药禁忌等,内容十分丰富.我们的祖先在长期的生产活动和与疾病作斗争的过程中,积累了大量的直接经验,在古代朴素唯物主义和朴素辩证法思想基础上,通过进一步整理、总结、升华,使之上升为一般理论,并在长期的医疗实践活动中,不断对其进行发展和完善,终形成了独具特色的中药药性理论体系.本文分析了中药的药性理论研究问题.
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类风湿性关节炎中西医结合治疗体
类风湿性关节炎(简称类风关)是由自身免疫引起的,以侵犯关节为主,不显示器官特异性的免疫性疾病,属中医痹证范畴.笔者经临床中西医结合治疗该病例多例,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组60例,男16例,女44例,均符合美国风湿病学会的诊断标准.12例已出现关节畸形.1.2 治疗方法1.2.1 西医治疗:以非甾体抗炎药如消炎痛、炎痛喜康等作为一线药以消除关节肿痛症状,以金制剂、D-青霉胺和氯奎等作为二线药应用2~3个月后逐渐停用一线药,待病情稳定后,小剂量维持一年左右的时间.对于急进型类风湿性关节炎患者,及时应用肾上腺皮制质激素[1] .有手术适应证者精心选择设计手术方法,术后再结合下述方法综合治疗.
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冬虫夏草及混伪品的鉴别
目的:鉴别冬虫夏草真伪以利用药安全有效;方法:通过药材、性状、显微鉴别方法鉴别;结果:正品与伪品、混淆品、在性状显微方面差异很大.结论:冬虫夏草伪品及混淆品不能替代正品.临床使用时必须正确鉴别真伪,才能安全有效,以免误服.
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益气活血畅脉汤治疗冠心病心绞痛临床体会
目的:探讨益气活血畅脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效和体会.方法:选取2009年5月~2011年5月我院收治的70例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组35例和对照组35例.观察组给予益气活血畅脉汤治疗,对照组给予养心氏片治疗.结果:经过治疗后,观察组心绞痛总有效率为80.0%;对照组心绞痛总有效率为68.6%,观察组疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过对两组患者心电图疗效比较得出,观察组心电图总有效率为60.0%;对照组心电图总有效率为42.9%,观察组疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血畅脉汤治疗冠心病心绞痛,可以减轻患者心绞痛的发作,改善心电图表现,值得在临床上推广和应用.
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崩漏的辨证施护
目的:探讨崩漏的分型及辨证施护.方法:选取2004年2月-2011年12月在我院住院治疗的患者180例进行辨证施护.结果:基本治愈89例,症状明显改善64例,无效37例.结论:崩漏的患者要根据分型辨证施护,此类患者往往病程长,而且分型不是单独出现,往往并存,故要灵活辨证施护.
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影响中药临床疗效的因素分析
中药方剂是以中医基础理论为指导,通过辩证论治,根据中药的性能和药物配伍原则所组成的药物汤剂.中药的品种来源、炮制、用量、煎药方法和人员因素等都直接影响中药的临床疗效.
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安宫牛黄丸结合针灸治疗缺血性中风急性期
目的:探讨临床应用安宫牛黄丸结合针灸治疗缺血性中风急性期的疗效.方法:选取我院自2005年7月-2010年6月期间所收治的50例缺血性中风急性期患者,并将全部病例随机分为治疗组与对照组,各25例.予两组病例均行西医常规综合抢救治疗,予治疗组病例加用安宫牛黄丸结合针刺治疗,观察两组病例的临床疗效.结果:治疗组总有效率为92%,对照组为68%,在控制抽搐与发热方面,治疗组均优于对照组(P< 0.05).结论:应用安宫牛黄丸结合针灸治疗缺血性中风急性期患者,疗效显著,值得在临床中推广.
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膏滋研究概况
膏滋是我国传统的一种膏状口服剂型,历史悠久,疗效独特,随着现代科技的进步而不断发展,加之人们不断进行创新应用,越来越受到大众的青睐,发展前景可观.
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降血糖中药化学成分的活性研究
1 多糖的活性研究具有降低血糖药效作用的多是活性多糖,主要存在于菌类、藻类、根茎类药材中.山药多糖[1]可增加胰岛素分泌、改善受损的胰岛β细胞功能;党参多糖[2]能够升高肝糖元含量、血清胰岛素水平、超氧化物歧化酶 (SOD)活性,提高胰岛素敏感性,降低MDA含量、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,利于自由基的清除,减缓脂质过氧化反应.
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论中医理论之"心主神明"
心对于人体来说无疑是一个非常重要的脏器,早在千年前<素问·灵兰秘典论>[1]有云:"心者,君主之官也,神明出焉."也就是说心是一个像君主一样的脏腑,神明由此处而出.是故后世医家便以此得出"心主神明 "的中医理论,然各家对此解释各有所不同.我对此亦有所见解.何为心?中医认为心是人体五脏之一,且心为五脏六腑之大主统摄其他各脏,主血脉,能够藏神,心病变时常可在面部表现出来,以舌为之官窍,怒喜思悲恐五志都能对其产生影响然而以喜为主,以汗为之所对应的液体,在体合脉,属火,四时之气对应于夏天.但中医对心的解剖学描述甚少,仅有:"七孔三毛","心形如未开之莲花","心包","脉管"等数言进行解说.然而现代医学对心却有详细的解剖结构叙述和认识,心的位置:位于胸腔纵膈内,有心包覆在其上,在身体正中偏左,在第二至六肋骨之下.外形:似倒置的圆锥体,稍大于本人的拳头,有一尖,一底,两面,三缘之说.各腔各血管:左,右心室和心房,主动脉,上下腔静脉,肺动静脉等.心的主要作用是作为血液循环系统的动力器官,使全身的血液能够正常的在机体中循环运行,心的各腔室中都有血液,这与中医的心主血脉不谋而合,这也充分的说明了中医的科学性.
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高血压患者的中医治疗分析
目的:分析中医治疗高血压的临床效果.方法:随机抽取200例患者,将患者随机分为对照组和治疗组.治疗组采用中医治疗高血压,而对照组则采用传统的西医方法进行治疗.结果:治疗组的有效率为94%.结论:中医疗法对于高血压的治疗效果是良好的,并且没有明显的不良反应,值得进行临床推广和应用.
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大黄、芒硝外敷治疗剖宫产术后切口脂肪液化的疗效观察
目的:探讨大黄、芒硝外敷治疗剖宫产术后切口脂肪液化的临床疗效.方法:选取2009年9月~2011年9月在我院接行剖宫产患者70例,随机将所有患者分为对照组和研究组各35例.对照组采用含有浓度为1%的利凡诺尔湿沙布外敷治疗.研究组选用大黄、芒硝进行外敷治疗.结果:治疗结束后,研究组的平均愈合天数为6.1天,对照组平均愈合天数为9.0天,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治愈率为100%,对照组治愈率为84.8%,两组治愈率比较具有显著性差异(P<0 05).讨论:采用大黄、芒硝外敷治疗剖宫产术后切口脂肪液化,疗效显著,用药时间短,安全可靠,且价格便宜,具有临床推广价值.
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镇肝熄风汤的临床应用
镇肝熄风汤载于<医学衷中参西录>,为张锡纯所创,由建瓴汤加减而成,原为"内中风证,其脉弦长有力"而高设.治疗主证为上盛下虚,头目眩晕,目胀耳鸣,脑中热痛,心中烦热,面色如醉,或肢体渐觉活动不利,或口眼渐形歪斜,甚则眩晕颠扑,不知人事,偏枯,移时始醒,或醒后不能复原.拟指现代病名"高血压症"及"脑血管意外"(脑血栓、脑溢出).笔者通过多年临床应用,认为本方对一切"气火上冲"之证均有良效.镇肝熄风汤由淮牛膝30g,代赭石30g(先煎),生龙骨10g(先煎),生牡蛎15g(先煎),生龟版15g(先煎),生白芍15g,元参15g,天冬15g,川楝子6g,生麦芽6g,茵陈6g,甘草5g,组成 .笔者临床上痰多者加胆南星、天竺黄;肝气郁加越鞠丸、合欢花;神昏加石菖蒲、远志;肝火旺加丹皮、山栀、黄芩;肝风内动加羚羊角、钩藤;肾阴虚加山地、萸肉;有瘀血加丹参、川芎.
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中西医结合治疗急性心肌梗塞的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法:将52例急性心肌梗塞患者随机分成两组.对照组24例采用西药常规治疗.治疗组28例在西药治疗的基础上加服自拟的益气通痹汤,1~2剂/d治疗.结果:治疗组显效22例,有效4例,无效2例,总有效率92.9%.对照组显效10例,有效6例,无效8例,总有效率66.7%.两组总有效率差异有显著性意义(P<0.05).结论:以益气通痹汤结合常规西药治疗急性心肌梗塞疗效优于单纯西药治疗.
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中西结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将84例患者随机分为两组,对照组40例沙美特罗替卡松吸入,治疗组44例在对照组基础上予以止嗽散加味;比较两组临床总有效率及复发率.结果:治疗组总有效率92.93%,对照组为72.50%,两组综合疗效有显著性差异;治疗组复发率9.09%,对照组为37.31%,对照组复发率显著高于治疗组.结论:止嗽散加味联合沙美特罗替卡松治疗(CVA),能缓解症状,缩短治疗时间,减少复发.
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常见中药饮片的真伪鉴别
通过简单方便的外观鉴别来对常用的市场上容易出现质量问题的中药饮片进行真伪鉴别.
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浅谈中风"中经络"辨证施护
中风中经络病证复杂,临床上一般辩证分为肝阳暴亢、痰热腑实、风痰阻络、气虚血瘀、阴虚风动等五型,根据其病证特点辩证施护有着十分重要的意义.
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浅谈中药注射液痰热清抑菌抗病毒的评价与分析
痰热清注射液是以黄芩为主的一种复合中药制剂,具有清热解毒、化痰解痉、镇静的功效,并且对机体有免疫调节作用,在抑菌、抗病毒方面疗效显著.本文从痰热清注射液处方分析、作用机理等方面对痰热清注射液在抑菌抗病毒方面的功效进行了阐述.
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用淀粉粒鉴定中药品种
近年来,中药材的临床疗效普遍受到好评,中药材在市场上有了很大的发展空间.而正因为如此,一些不法分子利用中药材来牟取暴利,导致当前中药材市场出现以次充好、以假换真的现象.基于此,本文运用显微鉴定法(以淀粉粒鉴定为主)对几种中药品种(山药、天麻、人参、茯苓)进行鉴定,以有效识别各种伪制药材,进一步确保用药的安全.
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桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎50例
1 临床资料50例患者均为已婚女性,年龄小的23岁,大的65岁;病程长11年,短2个月,其中病程5年以下者39例,5年以上者11例.2 诊断标准 参考1993年中华人民共和国卫生部制定发布的标准及中国中西医结合研究会北京分会提出的'慢性盆腔炎中西医结合诊疗标准的探讨',你定以下标准;
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中西医结合治疗肛瘘78例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗肛瘘的疗效.方法:回顾分析78例患者的临床资料.结果:78例患者术后当天均有不同的肛门灼痛,大多数能忍受.本组均全部治愈,所有患者术后切口均痊愈.结论:肛瘘无论是高位还是低位,准确定位并切开内口、瘘管引流通畅是手术成功的两个关键.同时,中药诸药合用,具有托毒排脓生肌、凉血止痛之功,用于肛瘘术后,能减少术后合并症,减轻疼痛,通畅排便,促使创口尽快愈合,使中西医结合达到满意的治疗效果.
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自制参白归板冲济治疗慢性乙型肝炎的临床观察
参白归板冲济为中药三类新药,批准生产应用于临床后,又进行了临床观察研究.治疗组154例,给予参白归板冲济每次12g,每日2次,温开水冲服.治疗前后检测肝功能、乙肝病毒血清标志及血尿粪常规、尿素氮等.结果:(1)HBeAg的转阴率为58.44%,HBV-DNA转阴率为47.26%;(2)恢复肝功能,其主要指标治疗前后比较有显著改善;(3)改善症状,胃脘痞闷、食少纳差、恶心厌油、大便粘滞不爽或臭秽、身目发黄的有效率在90%以上;(4)对人体主要脏器及其功能无毒副作用.结论:参白归板冲济以清热解毒、燥湿化痰、理气活血立法组方,以辛开苦降、燥湿化痰为其特点.具有"专开心下苦闷"的作用.适用于疫毒热盛、痰湿中阻、气滞血瘀的慢性乙型肝炎,具有改善症状和体征、抑制病毒复制、恢复肝功能等作用,是治疗慢乙肝的一种与汤剂作用和服法为接近的新型中药制剂.
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中西医结合治疗慢性胆囊炎临床分析
目的:探讨慢性胆囊炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:选择我院2011年1至12月收治的慢性胆囊炎患者100例,随机分为两组,对照组50例采用西医常规治疗,观察组50例在西医治疗的基础上,加用中药治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组50例中,治愈26例,占52%;显效22例,占44%;无效2例,占4%,临床总有效率为96%.对照组50例中,治愈16例,占32%;显效25例,占50%;无效9例,占18%,总有效率为82%.观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组各出现皮疹6例,经处理后消失,均无其它不良反应发生.结论:慢性胆囊炎在西药左氧氟沙星胶囊治疗的基础上加用中药组方治疗,显著提高了临床效果,无明显不良反应,保证了用药的安全性,显著改善了患者的生存质量.
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对中药注射剂安全性的探讨
当前纳入国家标准的中药注射剂已经在心脑血管、呼吸系统、消化系统及妇产科等各科都得到了较为广泛的应用.然而,中药注射剂在临床使用上也存在着一些问题,因而很有必要对中药注射剂安全性进行探讨.本文分析了影响中药注射剂安全性的因素,并提出了提高中药注射剂安全性的对策选择.
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浅谈中医药治疗慢性肾炎经验
慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫介导性疾病.临床表现以血尿、蛋白尿、高血压、水肿等为基本表现,病程比较长,多呈缓慢进行性,同时伴有不同程度的肾功能减退.现代医学认为免疫功能调节正常机体就不会发生病理变化.而中医学认为正气强病邪不会入侵,脏腑功能调节正常,不会引发疾病的产生.据此二者相似之处,笔者在治疗慢性肾炎多采用以扶助人体正气之药为主,其他药物为辅,疗效显著.现将临床用药特点总结如下.
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止咳散加减治疗急性支气管炎的临床研究
目的:观察止咳散加减治疗急性支气管炎的疗效.方法:460例急性支气管炎的患者随机分为治疗组与对照组,对照组依据患者病情给予抗菌或者抗病毒及对症治疗.治疗组在西医对症治疗基础上,给予止咳散加减治疗.结果:治疗组经治疗后咳嗽、咽痛、咽部充血症状明显改善,治疗时间较对照组明显缩短(P <0.001);治疗组显效率为89.3%,优于对照组(X2 =8.945,P<0.005).结论:止咳散加减治疗急性支气管炎疗效显著,值得推广.
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温肾祛痰法治疗肾阳虚兼有痰湿型多囊卵巢综合症所致不孕的临床研究
观察温肾化痰中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的疗效,将72例中医辨证为肾阳虚兼痰湿型PCOS不孕患者随机分为克罗米芬组和中药加克罗米芬组.结果:克罗米芬组妊娠率为36.00%;中药加克罗米芬组妊娠率为64.00%.中药加克罗米芬组与克罗米芬组比较差异有显著性(P<0.01).治疗后中药加克罗米芬组雄激素、黄体生成素水平较治疗前明显下降,雌激素水平较治疗前明显升高(P<0.01).克罗米芬组各项指标治疗前后无显著性变化.结论:温肾化痰中药加克罗米芬治疗PCOS所致不孕效果显著.
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中医治疗糖尿病足的临床观察
目的:探讨中医治疗糖尿病足的临床效果,为临床治疗糖尿病足提供参考依据.方法:选取本院2009年10月~ 2011年10月收治的80例糖尿病足患者,暗中治疗方法分为治疗组(40例)与对照组(40例),对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用笔者自拟的中药方进行治疗.观察两组患者的治疗效果.结果:经过2~5个疗程的治疗,治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为77.50%,两组患者治疗总有效率比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:中医治疗糖尿病足效果显著,改善了患者的预后,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用.
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略述五行学说在中医学中的应用
五行学说是我国古代的一种哲学思想,它认为木、火、土、金、水是构成自然界的五种基本物质,它们处在不断的运动变化之中,具有相互资生、相互制约的关系.从而维持着动态的平衡,并产生周期性变化.它的基本内容概括为两种.一是五行归类,二是生克乘侮.
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高血压伴胰岛素抵抗的中医药研究进展
对近十年来中医药治疗高血压伴胰岛素抵抗的相关文献进行总结,按辨证分型、复方治疗、单味药治疗的不同进行阐述;认为中医药通过其降压、降糖、提高胰岛素敏感性的作用,从而达到改善胰岛素抵抗的目的,同时指出目前在研究中存在的问题及今后研究方向.
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桑叶连贝散冶疗小儿风热咳嗽150例疗效观察
咳嗽为小儿呼吸道疾患的主要症候.小儿咳嗽起病隐匿,初期症状不明显,发展迅速,若不能及时施治,病情易迁延,造成预后不良.该文根据中医理论经验,辩证施治.并结合多年的中医治疗经验,对小儿风热咳嗽采用家传桑叶连贝散加减进行治疗,并收集150例小儿咳嗽患者进行疗效观察,有效率达92.7%,治疗效果明显.
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中西医结合治疗不孕症189例临床分析
分析中西医结合治疗女性不孕症的疗效.方法:选择诊断明确的女性不孕症患者189例,以中医辨证治疗为主,西医疗法为辅进行联合治疗.结果:痊愈138例,显效53例,总有效率为95.5%.结论:中西医结合治疗女性不孕症,疗效肯定.
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糖尿病并发丹毒的中西医结合治疗
糖尿病人由于内部免疫力下降,内部容易积累各种致病因素,容易产生外科疮疡疾病,丹毒就是其中之一.本文分别分析了丹毒的发病特征和诊断要点,介绍了一般丹毒的中西医处理办法,并着重介绍了糖尿病并发丹毒的中西医结合治疗方法.
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电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究
笔者所在科室自2009年起采用电针联合中药治疗腰椎间盘突出症,取得较好临床疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组共300例病人,其中电针联合中药试验组与单纯中药对照组、单纯电针对照组各100例.两组患者治疗前在性别、年龄、病程、病情等级分布方面经统计学分析,P > 0.05,无明显差异,说明两组资料在治疗前具有可比性.1.2 西医诊断标准:按照中华人民共和国卫生部制定发布的<中药新药临床研究指导原则>[1],1997年第三辑中的"中药新药治疗腰椎间盘突出症的临床研究指导原则"要求而进行设计.1.3 中医辨证、辨病:按照"腰椎间盘突出症的诊断依据、证候分类及疗效评定"要求进行设计.血瘀气滞、脉络闭阻证: 腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者则因痛剧而不能转侧,舌质紫暗或舌边有瘀斑,苔薄白,脉弦紧或涩.中医辨病:"腰痛候".1.4 纳入标准:年龄在 18 岁~ 65 岁之间;符合本病诊断标准及中医辨证、辨病标准者,可纳入试验病例.
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黄芪有效成分的提取和鉴定
目的:提取黄芪的有效成分并进行鉴定.方法:使用乙醇提取后水制备黄芪多糖(Astragalus Polysacharin,APS)以及黄芪皂苷(Astragaloside),以便确定提醇次数和佳提取方法.结果:乙醇的用量和提取的时间对于黄芪多糖以及黄芪皂苷的提取有显著的影响.结论:使用含量为95%的乙醇来提取皂苷,接着用水来提取黄芪多糖便可以很好的利用黄芪药材,通过实验为提取的有效方法提供依据.
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针灸名词术语规范化研究思路探讨
通过介绍针灸名词术语规范化发展的背景,剖析其发展的现状和问题.本文提出了名词术语规范化工作原则,并在原则指导下,制定针灸名词化术语规范工作的工作流程和工作思路,以期为我国针灸名词术语规范化工作的开展提供参考建议.
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试论中医中药治疗高脂血症
目的:根据相关文献,介绍近年来国内中医中药治疗高脂血症的临床研究进展.方法:从针灸(体针、灸法、穴位埋线法)、中药(中成药、中药汤剂)及中西医三大方面来进行综述.结果:中医中药治疗高脂血症具有较好的临床疗效,且毒副作用少.结论:中医中药治疗高脂血症在临床中发挥着越来越重要的作用,值得临床推广使用.
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耳穴压豆治疗肛肠术后疼痛的护理体会
运用中医传统方法进行耳穴压豆,对52例肛肠术后患者进行了临床观察,发现对肛肠术后引起的疼痛有较好的效果.
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中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效
目的:探讨中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将我院2005年1月~2009年1月期间收治的165例慢性盆腔炎患者随机分为3组,A组采用中药保留灌肠联合微波治疗,B组采用中药保留灌肠治疗,C组采用微波治疗,比较3组患者的临床疗效.结果:A组患者总有效率为97.0%,显著高于B、C组,组间差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组总有效率分别为80.8%和80.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎是一种安全有效的治疗方法.
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通宣理肺颗粒联合复方甘草合剂口服液治疗急性支气管炎100例的临床观察
目的:观察通宣理肺颗粒联合复方甘草合剂口服液治疗急性支气管炎的疗效,为临床工作提供参考.方法:选择我院2011年5月~2012年1月门诊收治的急性支气管炎患者100例,随机分为对照组和观察组各200例.对照组患者给予西医对症治疗,观察组患者给予口服通宣理肺颗粒和复方甘草合剂口服液.以7d为一个疗程,观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异.结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(p>0.05).两组患者不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用通宣理肺颗粒联合复方甘草合剂口服液治疗急性支气管炎可以取得与西药相当的的临床疗效,且不良反应较小,是在控制抗生素治理工程中值得推广应用.
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产后出血60例原因分析
产后出血是产科常见,对产妇危害严重的分娩期并发症,也是导致产妇死亡的重要原因之一.探讨产后出血的原因、高危因素,并采用综合干预及预防措施,有利于提高产科质量及救治水平,降低孕产妇死亡率.
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原发性高血压患者的整体护理及防治措施研究
目的:探讨原发性高血压患者的整体护理及防治措施,评价其临床应用价值.方法:对于2010年10月-2011年10月在我院进行治疗的62例原发性高血压患者,随机分为两组,对照组患者采取常规护理的方法,观察组患者采取整体护理的方法,对两组患者的治疗有效率及血压变化进行比较.结果:观察组患者的治疗有效率为93.5%(29/31),对照组患者的治疗有效率为80.6%(25/31),观察组患者有效率高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者护理后血压降低,观察组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗前后差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组患者血压低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理对于原发性高血压患者的治疗效果较好,不仅能够提高患者的治疗有效率,同时能够有效地较低患者的血压,具有很好的临床应用价值.
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卵巢交界性肿瘤的临床表现及其治疗
目的:总结卵巢交界性肿瘤组织病理学和流行病学特点,分析其临床表、诊断及其治疗方法.方法:采用文献资料法,归纳分析总结截至目前卵巢交界性肿瘤的临床表现及其诊断情况.结果:卵巢交界性肿瘤多发生于较年轻的女性,其治疗主要采用保守性手术或根治性手术两种方式.结论:诊断和妥善治疗卵巢交界性肿瘤显得及其重要.
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血液标本采集对检验结果的影响分析
目的:探讨血液标本采集对检验结果的影响.方法:选取我院260位病人的血液标本,从采集的不同时间和部位、标本溶血及送检时间等方面分析对检验结果的影响.结果:血液标本的不同采集时间和部位、标本溶血及送检的时间等因素均可对临床检验结果造成影响.结论:严格遵守血液采集方法,控制血液标本的误差对于保证血液检验质量具有重要意义.
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临床护理路径(CNP)在2型糖尿病患者健康教育中的应用
目的:探讨应用临床护理路径(Clinical Nursing Pathway,CNP)对糖尿病患者实施健康教育,以提高患者健康教育达标率及对护理工作的满意度.方法:将160例糖尿病患者随机分为路径组和对照组,每组各80例.路径组采用自制的2型糖尿病临床护理路径表进行健康教育和护理,对照组采用传统的健康教育方法.结果:两组在健康教育达标率及对护理工作满意度上差异具有统计学意义(P<0.01).结论:临床护理路径在对糖尿病患者实施健康教育和护理中,与传统的健康教育法相比,患者对健康知识的掌握和对护理人员的满意度均有明显提高,值得推广.
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医院的社会责任与价值观
医院作为一个社会组织应承担的社会责任有哪些,医院在履行社会责任方面的问题突出表现在什么地方,社会责任和医院的发展的辩证关系,树立正确的价值观、履行社会责任对医院发展的重要影响.
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妇产科腹部手术后切口脂肪液化的处理措施和护理研究
目的:分析妇产科腹部手术后出现切口脂肪液化并发症的原因,并针对发病原因提出相应的护理策略和方法.方法:对我院2009年1月-2011年1月收治的妇产科腹部手术术后并发切口脂肪液化32例患者的发病原因及护理方法等临床资料进行回顾性分析.结果:患者的发病原因主要有:肥胖、妊娠期水肿、糖尿病、手术使用高频电刀等;经我院进行相关治疗后全部痊愈出院,无感染病例.结论:对于妇产科腹部手术切口脂肪液化的病例处理时应遵循早发现,早处理的原则.通过对高危因素进行合理的预防及发病后及时有效地处理,可以明显降低疾病发生率,促进切口愈合.
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中心静脉置管在创伤急救中的应用
目的:探讨中心静脉置管在创伤危重病人救治中的应用.方法:169例严重创伤病人分别选择颈内静脉、锁骨下静脉、锁骨下静脉作为穿刺点进行深静脉置管,观察穿刺方法成功率以及不同方法并发症发生情况.结果:穿刺成功165例,成功率97.6%.165例穿刺成功者无严重并发症如大出血、血气胸、钢丝及导管折断残留等,导管留置时间1-17天.结论:中心静脉穿刺置管可以迅速建立有效的静脉通道,可同时进行CVP监测,并发症少,应作为创伤急救的基本技术进行推广应用.
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探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果
目的:本院主要针对循症护理在胃肠外科管道护理中的应用做相关分析.方法:主要针对本院的胃肠外科管道护理中的应用做相关的分析,针对2010年到2012年到本院的60例患者进行分组护理,随机抽取其中的30(50%)例患者进行循证护理方法,将其分为实验组,将剩下的30(50%)例患者进行常规的护理方法,将其分为对照组.结果:实验组在进行检查中发现比对照组的护理效果要好,其有效治疗率比对照组高,两者在比较中有显著性差异.结论:循证护理在胃肠外科管道护理中应用效果很好,值得推广应用.
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脑血管畸形和缝隙连接蛋白的相关研究
目的:探讨缝隙连接蛋白在脑血管畸形患者中的变化,分析其相关性.方法:对于2010年1月到2011年10月在笔者所在医院进行治疗的42例脑血管畸形患者,同时以同期在笔者所在医院进行健康体检的40例正常者作为对照,采用免疫组化方法对两组患者血清中的缝隙连接蛋白含量进行检测.结果:脑血管畸形患者血清中缝隙蛋白含量均高于健康对照组,两组间差异具有统计学意义(P < 0.05).结论:血管畸形患者血清中的缝隙连接蛋白含量升高,缝隙蛋白含量的变化可能与血管畸形的发生有关,临床上可以对其进行检查.
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单采原料血浆ALT升高的检测原因分析
随机对2011年1月-11月3000名多次采集单采血浆的固定供血浆者的ALT升高进行研究,多次采集血浆后7例研究对象的血浆中ALT异常升高,占所有研究对象的0.2%;同时对1200名非固定供血浆者或新供血浆者的ALT进行检测,发现15例血浆中ALT异常升高,占研究对象的1.3%,与单采血浆固定供血浆者进行比较有明显的差异性(P<0.05).研究证实,ALT升高与多次采集原料血浆无明显相关影响,固定供血浆者ALT不合格率明显低于非固定供血浆者和新供血浆者.
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血栓通注射液对视网膜静脉阻塞患者视功能影响的临床观察
目的:探讨血栓通对视网膜静脉阻塞患者视功能的影响.方法:将40例视网膜静脉阻塞患者随机分为两组,治疗组于入院当天加用血栓通,后通过国际标准视力表及眼底荧光造影了解视力情况及视网膜血管恢复情况.结果:治疗组的视力明显高于对照组(p<0.05),网膜血管恢复率也高于对照组(p<0.05).结论:血栓通对视网膜中央静脉阻塞患者视功能恢复效果明显.
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利凡诺与米非司酮联合应用于中孕引产中疗效评价
目的:比较利凡诺加米非司酮和单用利凡诺两种方法在中孕引产中的效果.方法:回顾性分析2009年1月至2010年6月孕14-28周自愿要求终止妊娠的病例101例,随机分为A、B两组,A组利凡诺羊膜腔注射同时口服米非司酮,B组单用利凡诺羊膜腔注射,比较两种方法在宫缩发动时间和总产程有无差异.结果:A组宫缩发动开始时间较B组提前,A组总产程时间较B组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮配合利凡诺用于中孕引产优于单用利凡诺,临床上值得推广应用.
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人工肝血浆置换血液通路的选择及护理要点
目的:探讨人工肝血浆置换两种血管通路的优缺点及护理措施.方法:追踪重型肝炎行人工肝血浆置换治疗患者249例次.血管通路中选择动静脉穿刺161例,股静脉置管88例.对比两种血管通路的一次穿刺成功率、出现血液流不足比率、穿刺并发症发生率、穿刺完成时间、费用及治疗效果.同时给予相应的护理干预.结果:动静脉穿刺循环血流量充足,穿刺并发症单一,价格便宜;但穿刺技术难度大,疼痛明显,术中肢体活动受限,不适用于燥动病人.股静脉置管病人穿刺成功率高,完成时间也短,血流量丰富,痛苦少,可短期内保存,对肝昏迷燥动病人也适用;缺点是穿刺针价格较贵,并发症多样,不易预防,长期留置也增加了双腔导管的护理.结论:动静脉穿刺和股静脉置管各有优缺点,要根据实际情况选择.护理干预能帮助病人顺利完成人工肝治疗.
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碱性离子水对酒精体质空肠形态学的影响
本文以碱性离子水对酒精体质的影响研究为题,以小白鼠为研究对象,探究其对人体的影响.实验分三组,一组作为对照组,全天喂养自来水;实验组1白天喂养3%酒精,夜间喂养自来水;实验组2白天喂养3%酒精,夜间喂养碱性离子水.每天测量饮水量和摄食量,每周称一次体重.28d后对其采血测血红蛋白含量,后进行解剖,取出空肠制作组织切片并观察其组织结构.结果表明,碱性离子水对酒精体质的被损伤空肠、血细胞具有一定的修复能力,但对日采食量、日饮水量及体重没有明显的影响.
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音乐疗法对于剖宫产手术患者焦虑的效果影响
目的:观察与评价音乐疗法对剖宫产手术患者的身心影响.方法:设置对照组,采用问卷调查方法收集资料;观察患者术中心率、血压变化,采用HAD量表中的焦虑分量表进行术前术后焦虑评分对比.结果:患者听音乐30min后生理状况较稳定,焦虑程度减轻;未听音乐组焦虑程度减轻不明显.音乐疗法得到认可.结论:音乐疗法有利于稳定患者情绪及生理状态,缓解手术造成的焦虑,可作为减轻手术引起焦虑的有效护理措施.
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建立应对突发公共卫生事件的机制研究
突发公共卫生事件的主要特点是突然性、公共性、广泛性、危害性.近年来,我国重大公共卫生事件时有发生,特别是SARS、甲型H1N1疫情的爆发,暴露出医务工作者在突发公共卫生事件应急处理、管理中存在的一些问题,人们完全没有思想准备,也来不及对事件作出判断.为此,构建突发公共卫生事件应急管理机制迫在眉睫.
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清醒镇静胃镜胃息肉电切术的围手术期的护理措施
目的:探讨清醒镇静胃镜胃息肉电切除术的围术期护理方法.方法:对我科64例应用清醒镇静胃镜技术行胃息肉电切除的患者,术前给予精心围术期护理,包括针对性的心理护理,术前充分准备,以及良好的术中护理.结果:本组64例患者,共摘除息肉104 枚,息肉切除率高达100%,均为一次性切除成功,手术效果良好.治疗过程中少有并发症出现.结论:清醒镇静胃镜胃息肉电切除术具有损伤小、痛苦轻以及并发症少等优点,但围术期的护理是手术成功的重要保障.
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12导动态心电图应用于无症状心肌缺血患者的诊断价值
目的:探讨无症状心肌缺血患者在使用12导动态心电图诊断的价值.方法:遴选220例已经确诊为冠心病的患者,对其应用12导动态心电图来进行24小时监测,并记录患者生活完整动态心电图日志:缺血型ST段压低阵数,期间是否出现心绞痛做一分析比较.结果:满足要求(俩次间隔不小于1min,持续时间不小于1min,ST压低不小于0.1mV)的共计204例,占比92.73%,无症状心肌缺血(72.55%,148/204)显著高过有症状缺血(16.27%,56/204),其中P<0.05;缺血型检出762阵次,无症状缺血型检出(83.73%,638/762)显著高过有症缺血型(16.27%,124/762),其中P<0.05;无症状缺血多发于6:00~12:00,占总比55.80%.结论:无症状心肌缺血患者在使用12导动态心电图诊断的检出率,尤其是无症状心肌缺血检出率,临床中的诊断和治疗都具有非常重要的意义.
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切挂引流术治疗婴幼儿肛瘘临床观察
为了一期根治婴幼儿肛瘘,对20例婴幼儿肛瘘患者采用切挂引流术治疗,与18例采用切开引流术治疗相对照观察.结果显示,切挂引流术治疗较单纯切开引流术治疗疗效明显提高(P<0.01).结果表明,采用切挂引流术治疗婴幼儿肛瘘疗效可靠,治愈率达99%,患儿在治疗过程中痛苦小,术后无明显后遗症(肛门失禁、外翻、直肠脱垂等).
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胃舒散中重金属铋在小鼠不同脏器中蓄积情况的研究
目的:通过对胃舒散中铋剂在小鼠体内的蓄积性的情况研究,分析该药长期服用是否会在人体内产生蓄积,以及是否会对人体的某些脏器造成伤害.方法:将小鼠分组,按不同时间对小鼠灌服胃舒散,在规定时间内取小鼠的心、肝、肾,将脏器按照规定方法进行处理后以碱式碳酸铋剂为对照,用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)对小鼠心、肝、肾中铋含量进行检测.结论:通过对铋在小鼠体内各脏器含量的分析,得出重金属铋在心、肝、肾中都有不同程度的蓄积,其中在肾组织中含量高且代谢为缓慢,推测该成分对小鼠肾脏可能会造成损伤.
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思想政治工作在新时期无偿献血宣传领域里的重要作用
无偿献血宣传作为一种全民性的群众工作,在当前人民医疗诉求大幅提升,无偿献血面临巨大压力的重要阶段,必须积极发挥思想政治工作净化心灵、催人向上的强大教育力量.坚持群众路线,以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕"以人为本"理念,坚持营造正确的舆论导向,凝聚人心,开拓创新,为无偿献血事业的发展提供精神动力、思想保障和社会基础.因此,本文扼要论述了无偿献血宣传中,加强思想政治工作的必要性,全面推进无偿献血事业发展.
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骨科老年患者术后谵妄症的原因分析及护理体会
目的:探讨老年骨科患者术后谵妄的原因及护理.方法:通过回顾分析本科老年患者术后谵妄的发生原因,总结患者术前、术后的护理要点,提出预防措施.结果:本组17例中术后第1天发生7例,2-5天发生10例,15例晚上发作,白天转轻或正常,2例发生在白天.结论:老年患者术后谵妄是常见并发症,提高对并发症的认识,加强护理与预防,其预后是满意的.
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球囊扩张法建立皮肾通道对铸型肾结石行经皮肾镜取石术的临床观察
目的:探讨球囊扩张法及套叠式扩张法建立皮肾通道对铸型肾结石行经皮肾镜取石术的效果.方法:2011 年3-10月,对11例铸型肾结石行经皮肾镜取石术,5例患者采用球囊对穿刺通道进行扩张,6例患者采用套叠式扩张器对穿刺通道进行扩张.对通道建立时间、清石率、手术并发症等进行分析.结果:11例患者全部一次性成功建立皮肾通道,球囊扩张导管及套叠式扩张器建立经皮肾通道的手术时间分别为15+6 min和22+10 min;手术前后血红蛋白浓度变化分别为1.3±0.9 g/L和2.5±1.6 g/L;净石率分别为86.3%和78.5%,前者均优于后者.结论:球囊扩张法建立皮肾通道对铸型肾结石行经皮肾镜取石术是一种简便快速安全的新型方式.
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米力农对体外循环围术期hs-CRP、IL-6及cTnI的影响
目的:通过观察米力农对体外循环(CPB)围术期高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肌钙蛋白I(cTnI)的影响,探讨米力农对体外循环手术病人的心肌保护作用.方法:40例瓣膜置换术病人,随机分为米力农组(M组)和对照组(C组),每组20例.M组于麻醉诱导前15min给予负荷剂量米力农50μg/kg,继以0.5μg/kg/min持续静脉泵入;C组以相同速度输注等量生理盐水.分别于麻醉诱导前(T1),CPB后10分钟(T2),术后6小时(T3),术后24小时(T4)各时间点抽取桡动脉血,测定hs-CRP、IL-6和cTnI水平.结果:hs-CRP在T1、T2两时点比较变化不大,在T3、T4时点有明显升高,M组升高明显低于C组(P<0.05);IL-6与cTnI在T2、T3、T4时点明显高于T1时点,M组升高明显低于C组(P<0.05).结论:米力农能有效的抑制CPB诱发的炎性反应和心肌损伤.
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脑缺血细胞凋亡的分子信号传导机制
在脑缺血造成损伤的过程中,细胞凋亡的作用越来越受到重视.本文就凋亡中相关的信号传导机制作一综述.
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2008-2011年武穴市手足口病流行病学分析
目的:了解2008-2011年武穴市手足口病流行特征,为预防和控制手足口提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法对2008-2011年武穴市手足口病疫情资料进行统计分析.结果:2008-2011年该市累计报告手足口病例749例,年平均发病率27.64/十万,2009 -2011年发病率呈上升趋势;发病高峰在4-7月,占全部报告病例的62.88%;病例年龄中位数为2.07岁,5岁及以下儿童占总发病数97.60%,3岁及以下儿童占总发病数92.67%;病例以散居儿童与托幼儿童为主,其次为学生,分别占总报告发病数的85.31%、12.28%、2.14%;EV71病毒阳性标本占阳性标本总数46.67%.结论:武穴市手足口病发病率呈上升趋势,发病以散居儿童为主,应重点抓好对散居儿童家长的手足口病防控知识宣传,控制流行趋势.
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产科护士职业暴露调查分析及职业防护对策
目的:了解产科护士职业暴露的危险因素及职业防护现状,增强防护意识,完善防护措施.方法:采用自制问卷调查法,对德阳市两家二甲以上医院产科护士在过去一年中发生的职业暴露情况、发生职业暴露后的处理措施、对职业防护的认识等几方面进行回顾性调查.结果:被调查的产科护士中100%在过去一年发生过职业暴露,常见的危险因素来自羊水、血液、分泌物的污染,锐器损伤等方面,在发生暴露后仅16%护士能及时正确处理.结论:产科护士是职业暴露的高危人群,应强化职业防护意识,规范操作行为,预防职业暴露,发生职业暴露后应及时采取正确的处理措施.
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腰椎间盘突出症的针刺治疗
目的:总结针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对照组选择股神经分支处或者坐骨神经干腧穴以及腰夹脊穴进行针刺;实验组经行感传针刺治疗.结果:对照组总有效率为76.10%,实验组总有效率为97.62%,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)结论:中医针刺治疗腰椎间盘突出症,可取得满意的疗效,值得在临床医学中推广使用.
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冠状动脉造影及支架植入术病人的护理
目的:对冠状动脉造影及支架植入术患者的护理方法进行研究;方法:以在我院进行冠状动脉造影及支架植入术治疗的212例患者为研究对象.按照心理护理、术前护理、术中配合、术后护理等护理环节对其进行护理.对患者的护理效果及并发症等临床数据进行统计,并进行分析;结果:所有患者中仅有2例在穿刺周围部位出现淤斑,无须处理自愈,未见其他并发症;结论:将以患者为中心的护理理念如融入到护理工作的整个过程中,对患者进行认真、细致的护理是保证冠状动脉造影及支架植入术手术成功的重要环节.
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肝移植术后肺部感染的病原体分析及诊治
目的:探讨肝移植术后肺部感染的病原体,提高患者生存率.方法:对本院90例肝移植患者,尤其是术后出现肺部感染患者资料进行回顾性分析.结果:90例肝移植患者中,38例发生肺部感染,感染率42.2%,死亡4例,死亡率10.5%.感染多发生于术后1个月内,常见于术后第1周,病原体主要是革兰氏阴性杆菌,其次为真菌,未见病毒和原虫感染.结论:早期准确病原体诊断及时有效综合治疗可提高患者的治愈率及患者生存率.
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Egr-1特异脱氧核酶下调bFGF抑制大鼠颈动脉球囊损伤后的内膜生
目的:观察局部转染早期生长反应因子-1(Egr-1)的特异脱氧核酶(ED5)对球囊损伤颈总动脉后内膜增生及bFGF表达的影响,并初步探讨ED5抑制球囊损伤后内膜增生的机制.方法:96只健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、MgCl2组,FuGene6组和FuGene6+ED5治疗组,每组24只.应用HE染色和免疫组化方法观察大鼠颈动脉球囊损伤后内膜增生情况、Egr-1和bFGF的表达及ED5对它们的影响.结论:ED5可能是通过特异性抑制Egr-1 的表达,进而抑制bFGF的表达,而减轻血管损伤后内膜增生.
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PICC与锁骨下静脉置管在恶性肿瘤患者中的应用比较
目的:比较PICC和锁骨下静脉置管在恶性肿瘤患者治疗中的优劣,为临床应用提供参考.方法:观察PICC置管65例与锁骨下静脉置管62例,一次性置管成功率、导管留置时间、并发症等的差异.结果:PICC与锁骨下静脉置管一次性置管成功率PICC95.38%明显高于锁骨下静脉置管(83.87%),导管留置时间PICC(126.91±68.44天)明显长于锁骨下静脉置管(12.55±9.70天),差异有统计学意义;但在并发症上差异无统计学意义.结果:PICC与锁骨下静脉置管相比较,PICC一次性置管成功率高,导管置管时间长,提高了患者生存质量,在肿瘤患者中PICC具有良好的应用前景.
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浅谈PCI术后止血方法研究进展
经皮冠状动脉介入(PCI)手术是近年来临床普遍采用的心脏手术,本文简要评述了PCI手术后采用的各种止血方法的实施原理、实施要求及实施效果.包括:人工压迫止血法,压迫器止血法,封堵器止血法,几种止血法的联合应用.
关键词: 经皮冠状动脉介入(PCI)手术 止血方法 -
行为转变理论在高血压患者的健康教育的应用
目的:探讨行为转变理论在高血压健康教育中的应用研究.方法:对150例未系统接受健康教育的高血压患者实施以行为转变理论为基础的干预模式,在干预后对患者相关情况进行测评和调查.结果:高血压患者在干预后健康生活方式及治疗依从性均有明显改善(p<0.05).结论:行为转变理论在高血压健康教育中有积极的促进作用.
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某镇儿科传染病分布、就诊状况以及防控措施分析
目的:了解儿科传染病的分布、就诊状况以及防控措施.方法:在充分了解儿科传染病在本院的分布和就诊状况基础上,对儿科门诊及病房接诊传染病患者进行统计.结论:我院儿科传染病多是手足口、水痘、猩红热、腮腺炎、感染性腹泻等.通过采取针对性的消毒隔离和防护措施,有利于降低传染病医院感染的危险性.
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浅谈农村老年人的总胆固醇水平
目的:了解总胆固醇水平对老年人健康的影响,以针对性的采取有效的预防方法.方法:对1008名65周岁以上农村老年进行临床健康查体.结果:如以>5.6mmol/L为增高,共有464人超出上述限值者占查体总人数的46%,结论:老年人总胆固醇水平增高者比例呈上升趋势.
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儿童生长发育障碍原因探讨
目的:探讨儿童生长发育障碍的原因.方法:回顾性分析本院于2008年-2011年期间收治的204例生长发育障碍儿童的临床资料,询问病史并做常规检查,了解患儿的家庭情况如有无遗传病史、父母的青春发育情况等.结果:上述患者中,儿童生长障碍的原因主要有体质性生长发育迟缓,家族性矮小,性早熟,生长激素缺乏症,甲状腺功能低下.特发性性早熟中男女比例是1∶4.64.结论:为了使生长发育障碍的儿童得到及时的诊断和治疗,要开展普及父母健康卫生知识的活动,仔细询问病史和相关的常规检查,指导父母进行防治工作.
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近视的成因及矫正探究
随着社会发展,电子产品的普及,近视问题日渐严重,在我国的青少年中近视发病率已达50%-60%.近视不仅导致眼球突出,影响美观;视物不清导致反应及判断能力差容易出现差错与事故,也往往影响学习、升学、参军与择业,影响我们的正常生活,并且会引起系列并发症,危害健康.探究近视的成因及矫正对于近视的预防和治疗十分有必要.
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铬天青S分光光度法对食品中铝的监测分析
目的:探讨铬天青S分光光度法对食品中铝的污染状况监测方法.方法:用改进后本方法测定90份样品后对监测结果进行分析探讨.结果:在所确定的佳条件下,铝的线性回归方程y=0.0761x + 0.2323,相关系数r=0.9993,方法的线性范围0-200.0μg/mL,回收率在96.4%~106.5%之间,RSD值1.33%~2.53%.结论:通过对市售馒头、油炸面制品、膨化食品的测定,验证了本法的准确性和精密度,适合用于测定以上食品中的铝测定.
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糖尿病患者的健康教育
目的:总结对糖尿病患者进行有计划的健康教育并评价其效果.方法:对糖尿病患者进行多形式,多角度的健康教育.其内容包括:心理指导,饮食指导,运动指导,用药指导,血糖尿糖的自我检测及并发症的防治指导.认为健康教育应个人病情及治疗方案等具体情况而异.结果:综合干预后糖尿病患者对血糖的控制效果显著改善.
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沧州市2008年狂犬病监测流行病学分析
为加强全市狂犬病监测和狂犬病病例的调查处理;规范暴露后预防处置;提倡文明养犬,降低狂犬病危险因素;遏制狂犬病在高发地区的上升,降低狂犬病发病率,我市承接了2008年狂犬病监测项目.根据<河北省狂犬病监测方案>的要求,沧州市积极开展监测工作,现就疫情流行病学分析如下.1 材料与方法1.1 资料来源:狂犬病病例来自中国疾病预防控制系统,由全市18个县(市、区)级疾病预防控制中心专业人员进行流行病学个案调查及疫情处理,按<河北省狂犬病监测方案>相关定义进行分类.
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学校食堂卫生管理浅析
学校食堂的卫生安全工作关系到广大师生员工的身体健康和生命安全,校园生活的稳定和学校发展的推动,各级政府和卫生、教育部门都给予了极大的重视,先后推出了 <学生集体用餐卫生监督办法>、<餐饮服务食品安全监督量化分级标示管理规范>等相关法规.然而,在我们几次抽查中却发现,食堂卫生不尽人意,尤其是微生物学检查结果.随着办学规模的不断扩大,学生食堂规模并没有相应增加,食堂处于高负荷运行中.越是这种情况,食堂卫生安全工作越是重中之重.
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糖尿病患者警惕眼部并发症
随着当今社会文明进步,人们不再为温饱而犯愁,生活水平和质量也相应有所提高,随之而来的富贵病也相继出现,糖尿病就是常见的一种内分泌疾病,由它引起的眼部并发症往往是人们所忽视的,再此给所有糖尿病患者敲响警钟.
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食品安全监测检验的模式和方法
当今社会食品安全问题层出不穷,各国消费者和政府都给予了普遍的关注.食品安全是关系着民生健康的首要问题,但近年来人们对食品安全已经产生了信任危机.构建多元化的食品安全管理模式,研究我国食品安全检验存在的问题,探索一般公共产品的规制的基本规律和理论依据,对于确保人民安居乐业和社会安定具有重要的现实意义.
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08年质控菌株检验结果分析
目的:通过试验和分析,强化微生物实验室的质量控制工作,提高对肠道传染病疫情检测水平.方法:用细菌培养法对质控菌株进行增菌、分纯、依据细菌生长特性、革兰氏染色形态,生化试验和血清学试验结果综合判断.结果:质控菌株为都伯林沙门氏菌纯菌种,质控考核成绩优秀.结论:质控菌株考核是一个同样重视过程和结果的实验分析方法,通过这种检验能及时发现平时工作中存在的问题.建议多加强对基层微生物实验室的质控考核工作,促进疾病控制机构卫生检测水平的不断提高.
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健康教育对社区高血压患者的影响
以社区50例高血压患者为对象进行系统的健康教育,改善患者不良的生活习惯,提高高血压患者的知识知晓率,治疗率和控制率.
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消毒供应中心工作人员的职业危害与防护
目的:通过对消毒供应中心工作人员常见职业危害因素的分析,使工作人员得到更好的防护.方法:发现危害因素,找出应对措施,积极防护.结果:对工作人员常见职业危害因素的防护能力得到提高,减少了危害因素造成的伤害.结论:重视消毒供应中心工作人员在工作环境和特殊工作性质所受到的伤害,并采取有效防护措施.
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某单位体检脂肪肝情况统计分析
目的:探讨脂肪肝与血脂、血糖、年龄及肥胖的关系.方法:根据对某单位各年龄段在职及离退休干部查体结果,对比分析脂肪肝43例和非脂肪肝32例中高脂血症、高血糖及肥胖等患病情况.结果:脂肪肝组高脂血症、高血糖及肥胖的患病率均高于对照组,差异非常显著(P<0.01);23~40岁192例中脂肪肝35例(18.2%),41~50岁20例中脂肪肝8例(40.0%),差异显著(P<0.05).结论:脂肪肝与高血脂、高血糖及肥胖关系密切,且与年龄呈正相关.
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天津地区汉族人群细胞色素P4502C19基因多态性分析
目的:探讨天津汉族人群细胞色素P450 2C19基因多态性分布特点.方法:采用SNPstream技术对300名天津籍汉族健康人群全血DNA进行基因分型,进行性别比较分析.结果:①天津汉族人群rs4244285的基因型分布频率为G/G:49.3%、G/A:44.3%、A/A:6.3%,等位基因频率G:71.5%、A:28.5%;rs4986893的基因型分布频率为G/G:89.3%、G/A:10.3%、A/A:0.3%,等位基因频率G:94.5%、A:5.5%.②检测到的rs4244285和rs4986893位点的分布频率符合Hardy-Weinberg平衡,在性别间分布差异没有统计学意义.③中国天津汉族人群CYP2C19 *1、*2和*3的发生率分别为66.0%、28.5%和5.5%,弱代谢发生率为10.6%.结论:天津汉族人群CYP2C19基因多态性分布与中国汉族与藏、蒙、苗族分布相近,与哈萨克斯坦族,维吾尔族和其他国家人群分布有较大差异.
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社区高血压患者的膳食指导与健康教育
高血压流行是一种群体现象,群体的疾病应该用群体的方法来防治.控制高血压的有效方法是社区防治,社区中开展高血压的健康教育工作,对提高社会人群及高血压患者的自我保健意识,提高高血压的预防水平、控制高血压的患病率、减缓其病情发展、减少并发症、提高患者生活质量,有着很重要意义.
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儿童系统性红斑狼疮的生物治疗进展
儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的慢性自身免疫性疾病,可累及多个器官和组织.疾病活动或治疗不当可引起全身多器官炎症反应,并导致严重并发症.而过度或长期应用免疫抑制剂治疗又会增加药物副作用,增加继发感染或恶性肿瘤等风险.近年来,随着对SLE发病机制的研究,靶向治疗已成为儿童风湿免疫性疾病治疗一大热点.生物治疗是近年来进展快的研究领域之一,与传统的糖皮质激素及免疫抑制剂相比,大的优点在于能够选择性地抑制自身反应的淋巴细胞,对机体正常免疫功能没有明显影响.可以将治疗系统性红斑狼疮(SLE)的生物制剂归纳为以下几类:①抑制B细胞活化,从而抑制致病性自身抗体的产生:②抑制T细胞活化并诱导T细胞耐受,阻断T-B细胞的相互作用;③抑制细胞因子产生与调节;④抑制补体的活化与沉积.
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计划生育是拯救人类的良方
人类生存的环境日益恶化,要解决此问题,根本之道在于计划生育--控制人口数量的过度增长.
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触控式省水阀在综合性医院应用中的防细菌污染能力研究
目的:通过对触控式省水阀防细菌污染能力的研究,考察其是否适合在医院环境中使用.方法:将HP185-S触控式省水阀的出水时间设置为10秒,在实验室环境中干燥24小时后,在无菌操作条件下取其水样,进行微生物培养和菌落计数,并统计分析.结果:第一个10秒的样本,菌落计数平均值为8 cfu/cm2;第二个10秒的样本,菌落计数平均值为4 cfu/cm2;第三个10秒和第4个10秒的样本,菌落计数平均值均为0 cfu/cm2,与本地自来水的菌落计数值一致.结论:触控式省水阀能自动去除污染菌,具备较好的防止医院内交叉感染的能力,可以作为综合性医院的基础设施使用.
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334名0-14岁儿童微量元素检测结果分析
目的:了解本县0-14岁儿童微量元素铜、锌、钙、镁、铁的缺乏及血铅超标状况.方法:应用LK98BII型号微量元素分析仪进行检测,采取儿童末梢血.对维西县妇幼保健院儿童保健门诊的334名0-14岁儿童,抽取儿童的末梢血,进行血中的铜、锌、钙、镁、铁元素及血铅测定.结果:334名0-14岁儿童,血中铜、锌、钙、镁、铁元素缺乏情况较为严重.结论:目前县社会上补充微量元素的意识不够,特别是钙、锌、铜、镁、铁元素的补充不足,使血钙、血锌、血铜、血镁、血铁的明显缺乏.各元素的缺乏随年龄的增长均有上升趋势,因此,我们要加大儿童科学喂养宣传,做好平衡膳食,科学进补的指导,维持儿童体内微量元素的正常与均衡,保证儿童健康成长.
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咸阳市2005~2010年肾综合征出血热流行概况分析
目的:分析咸阳市2005~2010年肾综合征出血热流行概况,为预防和控制肾综合征出血热提供依据.方法:回顾性分析咸阳市2005~2010年肾综合征出血热疫情报告个案资料,探讨其流行概况.结果:咸阳市2005~2010年共综合征出血热年均发病率为4.85/10万,年均死亡率为2.01/千万,病死率为4.13‰,病例主要集中于40~60岁的农民,平均发病年龄为44.06岁;10~12月为肾综合征出血热发病高峰季节.结论:咸阳市肾综合征出血热发病率和患病率较高,应采取综合措施降低该病的发病.
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对高血压患者出院后进行健康教育干预的体会
目的:总结对高血压患者出院后进行健康干预的经验.方法:对高血压患者及家属宣传高血压病的发病机理、临床表现、治疗方法及护理知识.结果:对减少并发症,提高患者的生活质量起到了重要作用.结论:护理人员必须不断学习,掌握娴熟的交流技巧,才能使患者愉快的接受督导干预.
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浅谈结核病患者健康教育的重要性
结核病是一种呼吸系统传染病,部分患者症状不典型,大多数患者往往缺乏与疾病相关的知识,未能接受正规的治疗,导致结核病的扩散.结核病人不仅有身体上的病理、生理改变,而且在心理、行为上也发生复杂的变化.尤其是肺结核对患者造成的身心痛苦不仅影响正常的工作,也严重影响到正常的生活.因此对结核病人进行健康教育显得尤为重要,它可有效地帮助患者放下思想包袱,全身心地配合治疗,变被动为主动,控制疾病的发展,同时也提高自我保健的能力.
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哮喘患儿母亲社会支持的调查研究
目的:了解哮喘患儿母亲获得社会支持情况.方法:分别对64位支气管哮喘患儿母亲及98位健康儿童母亲进行一般情况资料问卷和社会支持评定量表问卷调查并进行评分.结果:支气管哮喘患儿母亲在社会支持总分及主观支持、支持利用度维度上得分较健康儿童母亲组低,而在客观支持维度上两组间无统计学意义.结论:支气管哮喘患儿母亲在社会支持总分及主观支持、支持利用度维度上得分低,应引起临床工作者的重视,应帮助其建立对疾病的正确认识,使其获得充分有效的社会支持.
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临床路径在糖尿病患者健康教育中的应用
目的:探讨临床路径在糖尿病患者健康教育中的方法和应用效果.方法:将88例糖尿病患者随机分为2组:实验组44例,应用临床路径实施健康教育;对照组44例,应用传统的健康教育.比较2组患者住院期间满意度和糖尿病知识及技能的掌握情况.结果:实验组在患者满意度和糖尿病知识及技能的掌握情况方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论:糖尿病患者应用临床路径实施健康教育可使患者全面、系统掌握健康知识,降低并发症,提高生活质量,提高患者对护理工作的满意度.
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女性养生消气妙招
随着社会的发展,人类文明的进步,女性的地位得到很大提高,从家庭走向社会,许多职业都有女性朋友的身影,从平民员工到白领管理,在生活工作中她们有多种角色贡献自己的青春年华和智慧.在生活的内外环境中不如意之事常有,树欲静而风不止.现代女性当家理财管事多,常因事与愿违就生气.中医经典著作<黄帝内经>第39篇中说:"百病生于气".元代名医朱丹溪说:"气有余便是火","一身上下皆能为病".经常生气则影响身心健康,引发身体诸多疾病,伤害身体降低生活质量,因此在生活工作中请君莫生气,怒气伤身致病无人替.
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山东省高校优秀沙滩排球运动员运动损伤分析与预防
本研究运用病案记录分析法、专家访谈法和数理统计法对2008年5月-2009年8月山东省各高校沙滩排球队参加训练比赛的运动员进行运动损伤调查,了解沙滩排球运动员常见运动损伤的发生情况,分析发生原因,针对性提出预防措施.
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重大活动食品安全监督保障中外送食品安全控制分析
目的:分析总结首次外送食品监督保障经验,为日后开展重大活动保障提供依据和新的思路.方法:以"第19届中国金鸡百花电影节"外送食品监督保障为例,对前期准备、当日全程监督工作中外送食品的安全控制情况进行分析和总结.结论:外送食品安全监督保障取得成功,主要做法为领导重视,部门间密切沟通协作;强化接待单位卫生安全主体意识,健全自身管理;卫生监督部门加强日常监管,实施事前监督;驻点监督员把握关键环节,监督与指导相结合.此次外送食品安全控制的成功经验对日后同类型活动保障有一定的参考意义.
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急性荨麻疹社区诊治和健康教育指导
急性荨麻疹是一种常见的皮肤变态反应疾病.常是急性发作,全身有瘙痒,抓之有大小不一的风团发生.风团可相互融合成大片皮损,或成地图样损害.风团随起随退伴有瘙痒,特别令患者烦恼.本病病因复杂,很难确定食物、药物、感染、吸入物、接触物等诱发因素[1].有的患者自行涂抹激素类等药膏,反而使病情反复发作愈来愈严重.因此,社区医师应帮助患者寻找过敏原,分析发病机理,正确地给予治疗,开展合适的健康教育指导.我们在社区诊治过程中,进行了总结和归纳.现分述如下.
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2007~2011年河北省成安县手足口病疫情分析
目的:掌握成安县手足口病流行病学特征和发病规律,有针对性地采取预防控制措施.方法:对成安县2007~2011年手足口病病例进行流行病学分析.结果:成安县2007~2011年手足口病发病1958例,发病年龄主要集中在5岁以下占97.49%,3岁以下占90.40%;男女发病比例为1.73∶1;职业以散居儿童为主占95.20%、托幼儿童和学生分别占6.57%和1.12%;4-6月份为发表高峰占总发病的81.21%.结论:采取强化宣传教育,普及防治知识;学校和托幼机构落实晨检和消毒制度;医疗机构及时发现病人、防止交叉感染;加强预测预警;全民开展爱国卫生运动等一系列综合防制措施.
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完善流动人口计划生育管理服务体系的若干思考
随着市场经济的不断发展,人民社会生活水平的逐步提高,流动人口的数量也在迅猛增加.如何做好流动人口的计划生育管理服务工作,完善我国流动人口计划生育管理服务体系,稳定新时期的社会低生育水平,促进和谐社会的建设,是我国当前计划生育工作的重点问题.
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生殖健康咨询与服务对防止性传染疾病和不孕不育症的作用探讨
目的:探讨生殖健康咨询与服务对防止性传染疾病和不孕不育症的作用.方法:采用对2008年~2012年的社区居民调查,分别对性传染疾病咨询者和不孕不育症咨询者统计整理,在生殖健康咨询师的协助下进行调查、分析、解答.结果:结果显示咨询者的数量在2008年~2012年呈递增趋势,且咨询者的反馈信息非常满意效果尤为明显.结论:生殖健康咨询和服务是人们迫在眉睫要普及的知识,对防止性传染疾病和不孕不育症有显著的预防作用,起到不可替代的作用.
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社区口腔卫生服务工作模式探讨
面对日益严重的口腔疾病问题,促进社区口腔卫生事业的发展,对社区口腔卫生服务工作模式从领导,组织形式,医务人员,健康教育等方面进行探讨,探索适合我国社区口腔卫生服务运行模式,提高社区口腔健康水平,提高居民社区居民的生活质量水平.
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加强门诊医生综合素质努力提高患者满意度——基于某医院门诊患者的问卷调查
目的:研究医院门诊医生素质对患者满意度的影响因素,探讨其对策.方法:就门诊医生诊疗服务情况对患者进行问卷调查,查找影响患者满意度的医源性因素.结果:医生的素质是患者评价门诊服务质量的重要影响因素.结论:进一步提高门诊患者服务满意度,需要不断加强门诊医生技术水平、服务态度和沟通技巧等方面的综合素质.
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中牟县城乡单位职工高血压流行病学调查
目的:了解我县城乡单位职工高血压的患病、治疗和控制情况,为制定相应的预防措施提供科学依据.方法:对2011年在我单位体检的8478名城乡单位职工的体检资料及高血压流行病学调查的相关数据进行统计分析.结果:我县城乡单位职工高血压患病率为23.26%,男性为36.45%,女性为12.16%,且各年龄组男性患病率均高于女性,差异有统计学意义;结论:我县城乡单位男性职工高血压患病率高于女性,50岁以前高血压患病率乡镇高于县城,乡镇职工高血压控制率较低.
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试论村级计划生育药具管理工作
计划生育避孕药具工作是贯彻落实党和国家人口战略与计划生育政策,为广大群众提供生殖健康优质服务的重要环节.通过对基层管理、使用避孕药具的现状调查研究,探索新时期村级计划生育药具管理的新理念和新举措,以适应形势发展和满足群众需求,对政府及职能部门有效开展工作提供积极的借鉴.
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楚雄州手足口病96临床分析
目的:了解手足口病的流行特征和临床特点,为手足口病的临床诊断、治疗及预防提供依据.方法:对2011年4-8月楚雄州医院收住院的96例手足口病患者资料进行分析.结果:本组病例中以1-3岁患儿居多,占68.75%;男、女比例为2.3∶1;发病高峰为5、6月份;临床症状以发热、皮疹为主;皮诊以手和足常见,其次为口腔、双膝和臀部.结论:该病的高发年龄为1-3岁,发病情况与小儿抵抗力低及不良卫生习惯有关,病情以轻型为主,少数可出现并发症,但大多数病例临床经过良好,预后好,现行的治疗方案有效.
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预防保健从业人员对中医预防保健服务现状认知的调查与分析
通过对预防保健从业人员对我国中医预防保健服务现状认知情况的调查发现:"治未病"健康工程是加速构建我国中医特色预防保健服务体系的重要举措;中医医院在我国中医特色预防保健服务体系中应发挥主导作用;中医预防保健稳定的服务人群来源保障需要技术的发展和政策的支持;从业人员的教育与培养关系到中医预防保健的可持续发展,需要大力建设.
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社区卫生服务对慢性病患者的作用
随着我国经济快速发展、生活节奏加快和生活方式的改变,我国慢性病的患病率逐年增长,给个人、家庭和社会带来了沉重的负担.2009年新医改方案,把社区卫生服务作为中国卫生体制改革的一项重要内容,进一步加强了社区卫生服务在慢性病控制方面的效果.本文就城市社区卫生服务对慢性病患者发挥的作用进行了探讨.1 社区卫生服务的重要性城市社区卫生服务指在城市社区范围内由本社区第一级卫生机构的人员直接向家庭、个人提供初级卫生保健和医疗服务,对本社区健康环境和人们的卫生行为进行管理和指导,(1)终达到促进社区人群身体健康的目的.
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糖尿病的社区饮食管理
据WHO报告,预计到2025年全球20~79岁糖尿病患者将增加到3.33亿人,据2010年有关文献报道,我国人口糖尿病患病率为9.7%,糖尿病患者将近9240万人.血糖长期控制不佳可引起急慢性并发症,糖尿病致残率严重影响患者的生活质量.饮食治疗是糖尿病治疗的基础,贯穿于糖尿病预防和控制过程的始终,饮食治疗的目的是固定热量,均衡营养,控制血糖,改善血脂,纠正代谢紊乱,保护B细胞功能,维持或达到标准体重,预防并发症,提高生活质量,饮食教育及管理是持之以恒科学饮食治疗的保证.
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关于洁净厂房设备残留测定的分析
本文通过几种洁净厂房设备残留测定的分析,提出了自己的看法,供大家参考.
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老年冠心病伴抑郁症患者实施健康教育的效果观察
目的:探讨实施健康教育对老年冠心病伴抑郁症患者的作用.方法:收集2009年6月~2010年12月我院收治的老年冠心病伴抑郁症患者76例,按随机数字对照法分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上实施健康教育.比较两组服药依从性、抑郁情况和生活质量.结果:出院时观察组服药完全依从率为81.58%(31/38),对照组为55.26%(21/38),差异有统计学意义(P<0.05);出院时两组HAMD评分均较入院时显著下降(P<0.05),观察组下降较对照组更为显著(P<0.05);观察组出院时自理能力、物质功能、社会功能、心理功能及QQL总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育能有效提高老年冠心病伴抑郁症患者的服药依从性,减轻抑郁程度,提高生活质量.
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无锡市荣巷地区0-7岁儿童先天性心脏病筛查分析
目的:对无锡市荣巷地区0-7岁儿童进行先天性心脏病筛查分析,为儿童青少年先心病患者提供早期诊疗机会.方法:对无锡市荣巷地区0-7岁入保中小学生、婴幼儿进行流行病学筛查,并进行统计分析.结果:共检出先心病病例46例,总患病率为3.62‰,依次为室间隔缺损,室间隔缺损、动脉导管未闭及其他类型.结论:荣巷地区儿童先心病的患病率稍低于全国水平,早期诊疗是提高治愈率的关键.
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流动人口避孕节育干预问题探讨
计划生育服务主要包括宣传教育(简称宣教)服务、技术服务、咨询服务和随访服务等.通过计划生育服务可使流动人口了解避孕节育、性与生殖健康和性病/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)预防等方面的知识,提高流动人口的生殖健康意识和主动参与计划生育的积极性,改善其避孕方法的使用情况,进而促进流动人口生殖健康水平的提高.但流动人口接受计划生育服务的状况并不理想.陶建国等的研究结果显示,流动人口到现居住地后接受过计划生育宣教服务的比例仅为29.0%;接受宣教的方式为口头宣教、发放宣传材料和影视材料等.本研究通过开展针对流动人口的避孕节育干预项目,探讨干预对流动人口避孕节育和计划生育服务需求的影响,以便今后为流动人口提供更好的计划生育和生殖健康服务.
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马尔康城区孕妇艾滋病知识调查及HIV、HCV和梅毒监测结果
目的:为调研马尔康城区孕妇艾滋病知识知晓情况及HIV、HCV和梅毒感染状况,以降低疾病发生率,为治疗和阻断母婴传播提供科学依据.方法:对2010年4月1日-2012年5月31日期间在我院进行孕期保健检查的212人孕妇进行了问卷调查和血清学检测及梅毒合并感染状况进行检测分析.结果:212名调查对象对艾滋病知识有较高知晓度,比率为88.60%,不易发生高危风险,没有发现一例HIV.结论:HIV、HCV 和梅毒在马尔康孕妇中呈低流行状态,今后应继续加强艾滋病知识的宣传教育,开展产前常规检测,做到优生优育.
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谈谈老年人如何预防心脑血管疾病
随着现代文明程度的提高和人群寿命的延长,心血管疾病的危害性和防治心血管疾病的重要性不断增长.因此预防及治疗心脑血管疾病重要的是降低血脂,预防动脉粥样硬化,这样才能降低心脑血管疾病的发病率和死亡率,才能延长人类寿命.从辨证论治的角度讲,老年人对心脑血管疾病的发病原因及症状有所了解,掌握病因、预防发病,及时治疗,意义明显.
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浅谈如何在社区居民中开展慢性病的健康教育
目的:探讨社区慢性病人群的健康教育.方法:回顾性分析2009 年9 月-2011年11月社区对550 例慢性病人进行健康教育的资料.结果:本组93%的慢性病人认为健康教育是有效和必要的,85% 能够按时服药,72% 能够参加身体锻炼,63%能够合理饮食,47%改变了不良生活习惯.结论:对社区慢性病人群进行系统的健康教育,能有效提高慢性病人群的健康知识水平,改变其不良生活习惯,减少并发症的发生,提高生活质量.
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高血压病的社区预防与健康教育
目的:通过对社区人群高血压的调查和研究,阐述各种预防措施和健康教育在控制高血压的社区应用,使大家认识到采取积极正确的预防与健康教育,对于高血压的控制和康复具有重要意义.方法:将1800例干预人群随机分为试验组1054例,对照组746例.试验组给予社区预防措施和健康教育,对照组未干预.结果:试验组高血压相关知识知晓率、规律服药率均高于对照组(P<0.05),试验组高血压进展率低于对照组(P<0.05).结论:对社区人群进行高血压相关的预防措施和健康教育,可提高其相关知识知晓率,有效控制高血压.
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淮北矿区职工酒依赖流行病学调查
目的:了解淮北市矿区职工酒依赖的患病率.方法:采用精神疾病流调手册推荐的方法和流程,对淮北市矿区职工进行酒依赖流行病学调查.结果:通过多级分层整群概率比例随机抽样2830例完成调查,有酒依赖者33例,酒依赖患病率11.65‰,与1993年全国七个地区精神疾病流调酒依赖患病率比较明显升高.结论:淮北矿区职工酒依赖患病率较高,矿区职工酒依赖防治工作亟待加强.
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三年医改收获"八大"变化——湖南省宁乡县三年医药卫生体制改革的实践与探索
前言宁乡地处湘中东北部,是已故国家主席刘少奇的家乡,面积2906平方公里,人口135.4万人,辖33个乡镇."十一五"期间,财政总收入由7.1亿元增至25.5亿元,年均增长29.1%;县域经济基本竞争力排名由全国第169位上升至第68位,人均可用财力为732元,居全省第88位,是全省的人口大县、农业大县.全县现有医疗卫生机构1043个,其中县直医疗卫生单位8个,乡镇卫生院33个,村卫生室412个,社区卫生服务站13个,个体医疗诊所40个,其它537个.乡镇卫生院在岗人员1742人,其中正式在编职工1602人,开设床位1079张.2009年3月,中共中央、国务院下发了<关于深化医药卫生体制改革的意见>,并在全国选择5%的县市试点.2009年8月,宁乡县被列为湖南省首批基层医疗卫生机构综合配套改革试点县,后相继成为全省首批绩效考核、基本药物零差率销售、基层医疗卫生机构人事制度改革、农村卫生信息化建设试点县.医改实施三年来,宁乡基层卫生服务能力、服务水平有效提高,群众健康状况明显改善,取得了可喜的"八大"变化.
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2009~2011年医院感染现患率调查分析
目的:了解我院2009~2011年医院感染与抗菌药物的使用情况,为有效控制医院感染提供科学依据.方法:采用随机抽查方法,对雷山县人民医院2009~2011年医院感染情况进行调查分析.结果:医院感染发生率为1.61%,各年度医院感染率差异无统计学意义(χ2=2.88,P=0.24);外科、内科、妇产科和中医科感染率分别为3.81%、0.64%、0.00%和0.00%,差异无统计学意义(χ2=4.95,P=0.18);抗菌药物使用率为82.96%,各年度抗菌药物使用率差异无统计学意义(χ2=0.61,P=0 74),各科抗菌药物使用率差异有统计学意义(χ2=27.83,P=0.0000).结论:雷山县人民医院医院感染发生率低,抗菌药物使用率高,需进一步规范.
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新邵县2008~2010年狂犬病疫苗接种后抗体水平分析
目的:了解新邵县狂犬病疫苗接种者抗体产生情况及其影响因素,为狂犬病防治提供科学依据.方法:用间接ELISA法对2008~2010年间,在新邵县计免门诊部和各乡镇防保所采集到的用于狂犬病抗体检测的血清进行检测,并进行比较分析.结果:2008~2010年,在县计免门诊部接种人数有1556人,其中阳性数1473人,平均抗体阳性率为94.67%.乡镇防保所点接种人数2652人,其中阳性2410人,阳性率为90.87%.冻干疫苗免疫效果好,阳性率为94.98%,进口苗阳性率低,为68.06%.因狂犬病发病死亡27人,其中24人未接种狂犬疫苗,2人未全程接种完疫苗,1人完成接种.结论:国产疫苗免疫效果可靠、稳定,需继续完善冷链管理,发挥疫苗大效能,同时还需进一步加强狂犬病防治的宣传力度,提高疫苗接种率,降低狂犬病发生.
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面对突发公共卫生事件县级疾病控制系统的应急能力
目的:探讨面对突发公共卫生事件县级疾病控制系统的应急能力的提高.方法:针对县级疾病控制系统应对突发公共卫生事件的基础条件相对较差、人力资源匮乏、仪器设备短缺、专项设备不足,以及缺乏完善的信息平台等诸多问题,在结合实际情况、规范化操作、合理储备和调配应急物资、加强专业培训,提高业务能力,以及完善信息化建设等方面,提高县级疾病预防控制中心应对突发公共卫生事件的能力.结论:加强县级疾病预防控制中心应对突发公共卫生事件的应急能力,才能确保人们群众的安全,保证社会的健康发展.
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社区卫生服务公共卫生功能策略研究
发展社区卫生服务是实现和谐社会,提高健康水平和健康公平性的主要途径之一.为了完善社区卫生服务公共卫生功能,本文从体制和机制出发完善社区卫生服务机构基本卫生服务功能,达到提高卫生资源利用效率,促进社区卫生服务发展的效果.
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一例变异型心绞痛患者突发心跳骤停的抢救配合
变异型心绞痛属于不稳定性心绞痛,是由于恶性易损性粥样硬化斑块破裂及血栓形成导致冠状动脉血流形成而引起的一种临床综合症,休息或一般活动时发生的心绞痛.[1]发作时心电图显示ST段一过性抬高.我科于近日收治一例变异型心绞痛,治疗七天后突发心源性猝死,经过紧急抢救和精心护理,患者转危为安,先将抢救经过和护理经过介绍如下:
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1例子宫腺肌症破裂误诊分析
子宫肌腺瘤(adenomyoma)是子宫腺肌症(adenomyosis)的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫肌腺瘤当诊断病名.所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病.临床上的诊断主要依赖症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超声.笔者临床上见1例子宫腺肌症破裂误诊经过,现汇报如下.
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胸骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例
患者,男,25岁.主诉前胸部疼痛3周.患者3周前无明显诱因,觉胸前下胸壁疼痛,无胸闷、气短,无咳嗽、咳痰及咯血,无心慌、心悸,无腹胀、腹痛,头痛、头昏及意识丧失,无抽搐及尿便失禁.肢体活动自如.发病以来饮食睡眠好,排尿排便规律.体温36.0℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg.胸廓对称,痛区无隆起,皮肤颜色正常,无扩张血管.双侧呼吸动度对称,胸骨下段触痛明显,无骨摩擦感.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,无胸膜摩擦音.CT平扫:胸骨体下段不规则骨质缺损区,其内呈软组织样影,软组织部分突破胸骨后部向胸后延伸(如图1,2).CT引导下穿病理镜下观察:瘤组织弥漫片状分布,瘤细胞异形,核大有异形,部分有核沟,核分裂可见,局部有病理性核分裂,瘤组织间有较多嗜酸性粒细胞,周围纤维组织增生变性(如图3,4);免疫组化检查结果:CD68(+),S-100(+++),Ki-67(-),EMA(-).综合分析诊断:胸骨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH).
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结核药物致严重血小板减少一例报道
1 临床资料患者,男,62岁,因肺结核在某基层医院抗痨治疗,因出现口鼻出血不止6小时,以肺结核、咯血于2012-03-05 19:22送入我院,入院后观察患者神志清晰,无咳嗽,无胸憋气短,口腔满是血迹,双侧鼻腔不断有鲜血流出,双耳道亦有血迹,双上肢肘窝、左下肢腘窝可见散在出血点,考虑鼻出血,请五官科行鼻腔填塞止血,并急查血常规、血凝、D-二聚体,结果示D-二聚体1493ug/L,血凝正常,血液血小板计数1×109/L,给予交叉配血,行骨髓穿刺,1小时后输新鲜血小板1单位,03-06查血液血小板59×109/L,03-07血液血小板168×109/L,骨髓象检查结果示正常骨髓象,痰TB-DNA-PCR4.72 ×104,三次痰集菌检查均找到抗酸杆菌,入院后一直口服盐酸乙胺丁醇片 0.75g 1/日,于04-08日加用利福霉素钠注射液 0.5g 1/日,3-10日加用吡嗪酰胺片 0.5g 3/日,3-12 复查血液血小板383×109/L,因经济困难于2012-03-13出院,出院后口服当地防疫站免费药物利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片抗痨治疗,于2012-03-19出现口腔血泡、皮肤瘀点,再次来院就诊查血液血小板计数0×109/L,停用抗痨药物,并给予新鲜血小板1单位输入,再次行骨髓穿刺,结果仍示正常骨髓象,03-20血液血小板计数93×109/L,03-21血小板计数211×109/L.因家庭经济困难,放弃抗痨治疗出院,出院后每周复查一次血液血小板均在正常范围.
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瘤型麻风1例报道
麻风病是由麻风分枝杆菌引起的接触性慢性传染病.主要侵犯皮肤和周围神经.1 材料与方法1.1 临床资料:患者女性,39岁.右小腿、大腿皮疹2月,伴局部感觉障碍.查体:右大腿后内侧、臀下、小腿上后侧腘窝部见大片不规则暗红色斑片界清,周边呈堤样隆起,中央少见糠样鳞屑,浅表毛细血管扩张,右腿痛,温、触觉明显较左腿降低,右腓总神经、耳后神经较左侧粗大.临床诊断:麻风?环状肉芽肿.
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1例糖尿病酮症酸中毒致病危患者的护理
随着人们饮食结构的改变(高蛋白、高脂、高热量饮食),生活节奏的加快和运动的减少,罹患糖尿病的患者正在逐年增加.久病且血糖控制不理想者常引发各种并发症.本文就对1例糖尿病酮症酸中毒性昏迷合并多种并发症导致病情为重危的老年患者通过运用切实有效的护理,效果良好,先现将护理体会汇报如下:1 临床资料患者男,58岁,退休工人,患2型糖尿病15年,由于3个月前行左股骨颈骨折手术,手术处刀口愈合欠佳,血糖控制不理想,由于肢体活动不灵,患者情绪消极,在家已处于被动卧位.本次因发烧,深大呼吸,少尿,双下肢水肿,皮肤多处破溃,左侧口腔粘膜及牙龈溃烂有脓性恶臭性分泌物昏迷而被家属抬入院,体温38.9℃,脉搏120次/min,呼吸27次/min,血压170/95mmHg.空腹血糖24.5mmol/L,血酮2.6mmol/L,尿糖++++,尿酮++.
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一例急性重度苯乙烯、丙酮中毒患者的救治体会
急性重度苯乙烯、丙酮中毒临床少见,我科曾对1例接触苯乙烯、丙酮致急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、休克、急性心肌损害的患者行积极抢救,而终获得治疗成功,现报告如下:1 病例摘要患者女性,43岁,入院5小时前(有汽车配件油漆类似物接触史)被发现意识不清,伴有大汗、四肢活动障碍,间断抽搐半小时,无呕吐、无尿便失禁,家属提供油漆成分中含有"苯乙烯、丙酮",急送当地医院,行紧急气管插管,因血压低,给予抗休克治疗.为求进一步治疗,急来我院.急诊查体:HR 56次/分,Bp 52/26mmHg,SPO2 100%.昏迷,双瞳孔等大正圆,直径3.0mm,对光反射消失.予扩容、升压、抗休克治疗.因需机械通气,收入EICU病房.入院查体:T 36.5℃,P 70次/分,R 18次/分,Bp 119/74mmHg,SPO2 98%.气管插管、球囊辅助通气平车入病房,呼之不应,刺激有反应,查体不合作.
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一例新生儿卡介苗重复接种的处理与分析
目的:通过对卡介苗少见的重复接种差错的分析,提出相应的防范措施.方法:通过对一例卡介苗重复接种后运用异胭肼局封的12周观察与分析.结果:12周内未发生异常反应.结论:强调人员管理及培训、疫苗管理、卡介苗接种技术规范和异胭肼对重复接种的处理是有效的.严格遵守预防接种操作流程,提高卡介苗接种工作的质量.
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一例破伤风抗毒素脱敏注射迟发过敏性休克的观察及护理
TAT是系由破伤风类毒素免疫马所得血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性、可导致过敏反应,甚至出现过敏性休克.分为速发型和迟发型过敏反应,若抢救不及时,可致死亡,影响患者生命.近来,我院注射室成功的抢救了一例脱敏注射破伤风抗毒素致过敏性休克(迟发型)的病人.现将抢救与护理体会报告如下:
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蛔虫性阑尾炎合并回肠末段肠道蛔虫症一例报告
阑尾附着于盲肠后内侧.成人的阑尾腔直径多仅约0.2-0.4cm,基底部可能更为细小.远端为盲肠,近端与盲肠腔相通.阑尾系膜呈扇形.阑尾动脉是回结肠动脉的一支,行走途中分出几支终末动脉,与周围动脉无交通.基于以上解剖学基础,当阑尾因扭曲、粪石或寄生虫阻塞等因素而致腔内梗阻,阑尾壁缺血、缺氧水肿、坏死,因之又可加剧梗阻而形成恶性循环,细菌随之侵入,引致急性阑尾炎的发生.
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疑似散发型克雅氏脑病一例报告
克-雅氏脑病Creutzfeldt-Jakobdisease,CJD)是指由阮蛋白感染引起的表现为精神障碍、痴呆、帕金森样表现、肌阵挛等的慢性、进展性疾病.好发于50-70岁,男女均可发病,CJD感染后潜伏期为4-30年.临床上CJD主要分为散发性,遗传性,医源性三种类型.其中85% 以上病例为散发性,且发病率极低[1].本文近期诊断疑似散发克雅氏脑病一例,现结合文献复习报道如下:
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双侧卵巢B细胞源性大细胞淋巴瘤1例并文献复习
恶性淋巴瘤侵及女性生殖系统比较罕见,仅1%的患者表现为卵巢首发,以单侧多见,现将我院收治的1例双侧卵巢淋巴瘤的患者报告如下,并结合文献资料对卵巢淋巴瘤特点进行分析:1 临床资料患者女性,55岁,患者缘于2011年8月无明显诱因出现下腹坠胀感,于2011年11月行经腹卵巢肿瘤细胞减灭术(全子宫+双附件切除术+部分大网膜切除术),术中探查:左侧卵巢肿瘤约7×7×8cm,与左侧盆壁紧密粘连,囊实性,质硬,右侧卵巢肿瘤约11×10×10cm,质硬,腹腔无腹水,大网膜散在转移灶.术后病理:①"左卵巢"非霍奇金淋巴瘤,B细胞源性,大细胞性,浸润输卵管组织.②"右卵巢"非霍奇金淋巴瘤,B细胞源性,大细胞性,浸润子宫肌层、子宫颈、大网膜并肿块形成.入院后行CHOP、COP方案化疗各1周期,治疗结束后血象正常,病情好转出院.
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病例报告
无疑是一种家族遗传性疾病.由于经常做激烈运动,长此以往,结果其某种不可逆返的趋势达到了一定的极限,从而使人虽然对包括该疾病在内的一些事物具有特殊的洞察力,但是缺乏判断力,和幻觉妄想症状,因此曾两次被当作是精神疾病而关进过精神病医院.出人意料而又情理之中的是,24岁的时候偶尔吃对了药,康复过程不仅时间漫长而且中途务必随机应对系统繁杂项目广泛以至于令人难以置信的另类凝集反应营养负担问题、沉淀反应沉淀积压问题、中和作用亟待进展问题及补体结合反应运筹过程睡眠所需问题等等基本构成环节.显然,康复治疗过程把握的好,麻烦不大;把握不好,其麻烦是可想而知的.幸亏本人自已久病成了半个郎中,不然的话真是"喊天天不闻,叫地地不灵",整个康复治疗过程历时廿几年.待回想起来让人心有余悸的康复治疗过程完了之后,对包括该疾病在内的一些事物所具有的特殊的洞察力可自行消失,判断力可自行恢复,幻觉妄想症状可自行解除,预后良好.总而言之,这是一种没有上述经历一般不会真正注意到的疾病.
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右眼眶骨海绵状血管瘤一例
患者,男,36岁,2011年4月发现右侧眶下无痛性肿块,约黄豆大小,局部皮肤无红肿,无畏寒,发热,也不影响视力,当时患者未引起重视,后发现肿块逐渐增大,突出皮肤表面,影响美容,故来我院求医,门诊拟"左眼眶骨质增生"收住院.体检:右眼视力1.0,右眼眶下壁皮肤隆起,可触及一质地较硬的肿块,与眶骨相连,无移动性,边界清楚,无触痛,眼球无运动受限,眼眶CT示右眼眶下壁骨质破坏并突起,性质待定.局麻下行右眼眶肿物切除术,在距离睑缘约2cm处横形切开皮肤,钝性分离肌层,直达骨膜,用乳突撑开器撑开术腔,切开骨膜,剥离骨膜至眶下缘,显露肿瘤,用骨凿凿除病变骨质,残留部分用乳突电钻彻底磨净,直至骨面与正常骨质相同,病变骨质送病检报告右眼眶海绵状血管瘤,随访一年未见肿物复发.
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浅谈医疗器械技术人员在医院中的重要作用
随着大量现代化医疗仪器在医院中使用,医疗器械技术人员在医院中的作用越来越显得尤为重要,学会怎样抓住机遇,充分发挥自己的聪明才智,使医疗设备更好的为医院创造经济效益,已成为医院领导和医学工程技术人员关注的一项重要内容.现将体会总结如下;1 医疗器械技术人员在临床工作中的作用 医疗设备是高科技在医学上的应用,它的应用需要医学工程技术人员之保驾护航.长期以来,医护人员习惯于使用老模式的设备,对新添置的现代化电脑,自动设备不会使用.这就要求我们医学工程技术人员充分发挥我们的专业特长,及时针对不同情况进行指导,对仪器操作人员进行技术培训,使其逐步掌握仪器的操作,保养,了解仪器性能,来提高自身在医院中的地位和作用,实现自己的应有价值.
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静脉用药常见药液丢失原因分析及对策
静脉用药是常用的给药途径,是建立机体与外界的液体通道,是药物进入机体以达到治疗目的.但在输液过程中,往往由于种种原因而使药物丢失,影响药效,现结合临床工作分析丢失的原因及应对措施.1 常见药液丢失的原因1.1 配药操作不规范:(1)有的粉剂较难融化,在用溶酶溶解时,护士未等药物完全溶解,就急于抽取或抽吸不彻底,导致残余量较多,造成剂量偏小;(2)稀释药液时,由于瓶内压力过高,引起药液外渗;(3)选择配药用注射器不适当,使注入溶酶剂量不准确,导致抽取药液量有误差;(4)有的粉剂在加入溶酶后,溶量会增加,如果按照溶酶量来计算,出现计算错误.
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信息管理系统促进医院现代化建设
医院的管理过程,实质上就是信息的收集、加工与决策过程,其目的是全面提高医院医疗、教学、科研、管理水平,为病人提供更优质的服务.医院信息管理系统是一门容医学、信息、管理、计算机等多种学科为一体的边缘科学,利用计算机和网络系统,为医院各部门人员和管理部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、储存、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求.医院信息管理系统是现代化医院营运的必要技术支撑和基础设施,是未来医院发展的必然方向.我院医院信息管理系统已实现了门诊信息管理系统、住院系统一体化,具有专业化、知识化和智能化的特点,优化了病人的就医流程,缩短就医非医疗时间,减少了医疗费用,节约了医院人力物力,提高了工作效率,有效降低了医院的营运成本,使医院管理更加科学规范,增强了医院决策水平,增强医院的综合竞争力,为进一步建设好现代化医院打下了坚实的基础.
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手术室感染控制与管理
目的:为了加深对手术室医院感染工作重要性的认识,抓好手术室消毒隔离工作.方法:科室自查与院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查出不足,找原因,进行分析及时整改和总结.结果:制定了手术室控制感染对策,使各项监控指标在正常范围.结论:只有加深对医院感染工作重要性的认识,才能抓好有关医院感染系统化的各项工作,从而提高了手术室感染管理水平.
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质量风险管理在药品监督中的应用
通过广泛阅读文献资料,研究质量风险管理在药品监督中的应用和方法,提出自己的理解和看法,以期指导实践.
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医院内部房产管理和使用的评估机制与市场化运作
医院内部房产作为卫生系统国有资产的重要组成部分,是医疗、科研活动全面展开和正常运行的重要物质.随着市场化经济体制改革不断深入,医院内部房产管理实行市场化运作已是必然.因此,本文在医院内部房产现状基础上提出了一套切实可行的内部房产管理和使用的评价机制,并进一步分析了市场化运作方法,用以提升医院房产的利用效果.
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浅析整合营销传播在医院品牌建设中的作用
整合营销传播与当代较为流行的传播论在行业品牌建设中发挥着不可忽视的作用,它脱离早期单一的广告宣传模式,揉入了公共关系学,将传媒理念发挥到极致.本文结合某人民医院的整合传播状态,浅析整合营销传播在医院品牌建设的作用.
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护理管理在预防医院感染中的作用
目的:探讨护理管理在预防医院感染管理工作的作用,降低医院感染的发生率.方法:健全感染管理的护理指挥系统,加强管理职能;以护理质量管理为核心,采取多样的管理措施;加强监督检查,重视管理效果;加强高危人群和重点部门的感染管理,提高护理管理水平.结果:医院护理队伍整体对医院感染知识的了解有较大提高,强化了护理人员对预防医院感染的意识,使医院感染率明显下降.结论:护理工作贯穿于预防医院感染控制的各个环节,护理管理在预防医院感染管理工作中起到非常重要的促进作用.
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神经内科医院感染的发生及其相关危险因素分析
目的:通过对我院神经内科住院患者的医院感染情况进行分析,并对神经内科医院感染的发生及其相关危险因素进行分析.方法:对2010年3月至2012年3月我院接收的874例神经内科住院患者使用连续病例监测、单因素分析以及Logistic回归模型多因素分析方式来进行资料的收集和分析.结果:所有患者中发生医院感染45例,感染率为5.1%,使用 Logistic回归分析结果表明,冬春患病、发病年龄大于60岁、有烟酒史、有糖尿病史、住院时间大于20d、意识状态、应用广谱抗生素、气管插管、气管切开、机械通气以及留置尿管是神经内科住院患者医院感染的显著危险因素.结论:神经内科住院患者的医院感染的发生率较高,并且其感染的危险因素也比较多,为防止神经内科的患者在住院期间医院感染,需要采取综合防治措施.
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加强手术室管理确保手术安全的重要性分析
目的:探讨加强手术室管理对确保手术安全的重要性分析.方法:选择我院手术室2011年1-12月收治的患者100例(观察组),实施安全管理,与2010年1-12月收治的同类型未实施管理的患者100例(对照组)作对比.结果:观察组护理安全显著优于对照组(P<0.05).结论:在手术室中加强安全管理对是确保手术安全的关键,推动了医院和社会的发展.
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门诊患者正确分诊确保就诊流程
在社会飞速发展的今天,人们生活节奏的加快,在现代社会的紧张工作中,提高患者对预检分诊服务质量的满意度,高效率越来越体现出它的重要性.病人到医院来看病,许多人不了解整体的就诊流程,不知道怎样办理就诊手续,分诊工作就是整个流程的起点.只有正确分诊,才能使门诊的病人得到快速、便捷的服务.分诊错误或不当,势必打乱病人的就诊流程,造成患者在挂号与科室之间、科室与科室之间的无效往返.因此,门诊分诊护士要有丰富的临床经验,熟练掌握各科知识和技巧,分诊工作是树立医院服务形象和提高门诊服务质量至关重要的环节.为了确保就诊流程的通畅,使病人快捷、顺利的完成就诊过程,在分诊时应注意以下一些问题:
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门诊导医服务质量的影响因素及对策分析
目的:门诊作为医院的服务窗口,其服务质量的好坏,直接影响医院的形象和声誉.门诊导医又是接待患者、分流患者、防止交叉感染、处理急诊的第一线.如何提高门诊导医的服务质量,对于医院整体服务水平和患者满意度的提高有着重要的作用.结合护理实践,笔者对影响门诊导医服务质量的因素进行分析,并提出完善对策.
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疾控机构档案管理工作的现代化初探
疾病预防控制中心是近些年来新组建的机构,工作性质由过去的防疫监督监测变成疾病控制监测,由过去的执法监督监测变为现在单纯的服务性监测技术指导,而疾病预防控制档案是疾控工作者在防止疾病传播流行增进人民身心健康的科学技术活动中长期积累的资料,对于开展疫情预测预报流行病学分析疫情流行规律研究保障公共卫生安全具有重要意义因此,基层疾控中心必须高度重视档案管理工作,加强档案基础建设,加快信息化建设步伐,使疾病预防控制档案在疾病预防控制工作中发挥应有的作用.
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浅析药房管理中计算机网络的运用
随着第三次科技革命的发生,电子计算机出现并获得了迅猛的发展.进入二十一世纪以来,计算机及网络更是获得了长足的发展.近年来,随着经济的发展和社会的进步,现代科学技术已经渗透到社会的各个环节,深深的影响着我们的生活.本文将针对药房管理中计算机网络的运用进行分析探讨,旨在促进我国药房工作效率的提高和管理模式的现代化.
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新医改新形势下基层医疗机构如何创新谋发展
目前乡镇卫生院的医疗发展水平较慢,医疗水平暂不能满足基层医疗卫生改革的要求,为了适应当前医疗发展的要求,应管理好乡镇卫生院,创新医疗机构的发展,使之适应新医改新形势下的要求.
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门诊患者诊疗过程中意外事件的处置
目的:加强门诊患者意外事件的防范,提高满意度,减少患者的投诉,方法:对我院2006年-2011年门诊就诊患者意外事件分析得出,门诊患者对医院就诊流程、环境不熟悉,患者的病情不确定性及就诊过程中的劳累、焦虑等,导致患者在门诊就诊过程中出现意外事件时有发生,主要有下列三种意外事件(心脏骤停、晕厥、跌倒).结果:通过准确判断、及时处置,有效地防范了意外事件的发生.结论:随着医改的深入、全民医保的实现及城市化进程加速,我院门诊就诊患者逐年增多,我院采取相应的对策,积极防范意外事件的发生,减少了患者投诉和医疗纠纷,取得了一定的经验,现报告如下:
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浅谈新疆某三甲医院组织构架优化管理
随着医疗市场竞争的日趋激烈以及医疗卫生事业改革的全面推行,对医院管理模式、工作效率提高提出了新的要求.综合型医院组织构架是否科学,是否合理直接影响到医院工作效率的提高和科学发展目标的实现.本文在分析新疆某三甲医院组织构架现状及存在的问题基础上提出了笔者初步提升建议,以求改善医院组织构架设置、提高效率推进医院实现跨越式发展目标的实现.
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民营医院护理管理安全隐患因素与管理对策
我院是一所新建三年,二级医院规模的民营医院,三年的时间医院迅速发展,展开床位从98张现已达到298张.医院的快速发展及新建民营医院的特殊性给护理管理带来了一定的难度.由于诸多方面的原因,存在各种护理管理安全隐患因素.如何较好地解决这一问题,本文从护理人员的因素、护理管理、医院的因素三个方面对护理管理安全隐患进行了分析,并对护理安全提出管理对策.
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精神分裂症住院患者采用开放式管理方法探讨
由于精神分裂症住院患者常自知力缺乏,并在精神病性症状控制下会出现外走、自伤、自杀、伤人等多种意外情况,因此长久以来对于这些住院患者均采取封闭式管理.但第二次世界大战后,精神病人传统封闭式管理模式受到冲击,许多学者提出了长期住院的弊端--住院综合征[1].病人因长期住院而隔绝正常的社会生活,从而导致精神衰退,丧失劳动能力成为精神残疾.因此为精神分裂症住院患者营造一个与人沟通,与社会接触的环境,有利于促进精神分裂症患者的康复[2].沈渔邨在上个世纪七十年代首创在京郊农村开展精神病家庭社会防治康复新模式,为256名精神分裂症患者在社区家庭进行治疗,取得满意疗效,为精神科专业人员与设施极为贫乏的我国农村创建了一个有效的服务模式.由于医学模式的转变,自改革开放后,特别上个世纪九十年代我国一些精神病院以及综合医院的精神科开始尝试对住院精神分裂症患者进行开放式管理.
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手术器械在供应室一体化运作中手的防护
我院从2009年将手术器械纳入消毒供应室一体化运作,有效提高了手术器械使用质量,并减少院内感染的发生率,但在手术器械的运送、接收、清洗、包装过程中存在一些问题,如手被利器损伤等.认真做好手的自我防护,可减少手被利器损伤及院内感染的发生.
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检验人员的防护措施在医院感染控制中的意义
检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节,是各种传染源集中的地方.检验科门急诊工作人员除了要与患者直接接触外,还要接触患者的各种标本[1].这些标本蕴含大量的病原微生物,本身就是传染源,因此检验人员必须要加强自我防护,认真处理医疗废物,避免其成为医院交叉感染的源头.
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基层医院检验科管理的体会
近多年来临床检验得到了长足的发展,人们对医学检验也有了新的认识,各级医疗管理机构都很重视这项工作,随着临床检验的内容不断增多、技术不断更新,检验业务范围不断扩大,临床检验的性质越显重要,临床也越来越需要检验的支持,那么新形势下基层医院如何搞好检验工作?本文就近年来的工作经验,对目前基层医院检验科面临的主要问题及我们的一些做法谈一点个人体会,以其提高医院检验科的管理水平,更好地为临床服务.
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体检中心应用健康管理理念的价值
探讨体检中心应用健康管理理念的价值,预防和控制疾病的发生、发展.本文主要从健康管理的概念以及特点、传统体检服务的不足、健康管理的形成以及健康管理的实施步骤进行论述,积极主动地整合有限的医疗资源更好地为客户服务,健康管理是为了满足们对保健知识和健康的需要,适应健康消费市场的快速发展而形成的服务模式,可以预防和控制疾病的发生与发展,减少疾病的发生率,提高个人的生活质量.
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内科老年患者住院期间防意外发生对策
目的:探讨防止老年住院患者发生意外的对策.方法:通过心理疏导、健康教育,以及采取防跌倒、坠床、烫伤、误食等意外的一些防护措施,观察防护前后意外发生率的改变情况.结果:采取防意外发生的对策后,我科老年患者的意外发生率大幅降低.结论:对老年患者采取主动的、预防性的防意外发生对策,可以显著降低老年患者意外发生的风险,从而减少老年患者的疾苦,提高他们的生存质量.
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斯蒂芬CPAP小儿无创呼吸机常见故障维修
斯蒂芬CPAP小儿无创呼吸机是预防和治疗新生儿呼吸道塌陷以及上呼吸道阻塞症状的专用呼吸机,其故障的维修和传统呼吸机相比较存在很大的区别.本文对该呼吸机常见故障进行了一定的总结和分析,并提出了相应的维修方案和一些使用注意事项.
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血液净化中心感染管理及预防
目的:分析血液净化中心医院感染高危因素,并探讨相应的管理方法及应对措施.方法:分析具体原因后,通过对制度、工作人员等不同方面、不同层次的管理方法进行总结,加强监测手段及医护人员及患者的自我防护意识.结果:有效的降低了血液净化中心感染率.结论:加强净化室的管理和环境微生物学监测,是控制医院感染发生的有效措施.
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清水在洁净手术室物体表面清洁方法中的应用与研究
目的:观察洁净手术室物体表面采用清水、过氧乙酸、次氯酸钠三种方法清洁消毒的效果,为医院减少消毒剂的使用提供依据.方法:选择三个非感染手术间,随机分成实验组和对照组,分别用清水、过氧乙酸、含氯消毒剂进行物体表面清洁和擦拭消毒,30min后进行采样,观察细菌计数.结果:用三种溶液擦拭后,比较,均P≥0.05,差异无显著性意义.结论:非感染手术后用清水擦拭物体表面有效可行,既能达到环境质量要求,又能减少对环境和人员的危害.
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试析内科住院患者感染原因及预防对策
本文作者通过对过去几年内科住院患者的病例进行统计分析,认为患者自身条件和医源性是引起内科感染的主要原因,且感染人群以老年人为主.论述了引起内科住院患者感染的原因和预防感染应采取的对策.
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刍议对医疗设备的管理与维护
现代的医疗技术愈来愈多地借助于各种各样的现代化医疗设备的使用以及相应的辅助,并促进了现代诊疗技术手段的全面提高.因此,现代医院的生存与可持续性发展,不但要有技术水平过硬的医护队伍,更离不开现代科技含量高的先进医疗设备.随着医疗设备的大量引进与应用,导致对其日常管理与维护的要求也愈来愈高.本文就如何提高对医疗设备的管理与维护进行显浅的探讨.
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浅析在药房管理中如何防止药品差错
药房管理是一项专业和技术性的工作,同时也是支持医院整个医疗质量体系的技术系统.医院服务的主要窗口就是药房,面对激烈的医疗服务竞争,药房的功能不是仅仅销售药品,同时还肩负着药品的保管、存储养护、供应、调配、药学服务和临床用药指导等责任.所以,科学有效的药房管理有助于提高和改善医疗服务的质量,防止发生药品差错事故.
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浅谈电子病历管理
21世纪,随着电子时代、信息时代的来临,医疗机构也在充分利用电子计算机这一现代化技术,来努力提高劳动生产力,并力争在短的时间内获得大好的收益.目前,在大型的三级甲等医院开始使用的电子病历,就是充分利用了这一技术.下面了解电子病历管理方面的优越性和局限性以及其今后的发展趋势非常必要.现就这一问题谈谈我们的一些粗浅认识.
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百年医院建立树木档案的做法和体会
潍坊市人民医院前身为美国北美长老会1881年始建的潍县乐道院,至今已有131年的历史.其中,二战期间,这里曾经是日本在亚洲建立的大关押盟国侨民的集中营,很多外籍人士在此出生并度过了难忘的时光.131年来,医院饱经沧桑,栉风沐雨,百年老建筑在解放前的战火和文革中大都烧毁和破坏,现保存完好的只有1924年建的"十字楼"及另外两个"洋楼".除了这些没有生命的建筑外,院内有生命的老树也默默的见证了医院百年的历程.但是医院一直没有建立树木档案,也没有专人管理,致使这些名木古树备受冷落,甚至有的濒临死亡.因此,百年老院建立名木古树档案显得非常有意义.
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手术室消毒灭菌问题研究
目的:手术室是感染的高危科室之一,它担负对病人进行手术和急危重病人的抢救任务,因此,其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果,感染严重者可危及病人生命.探讨加强手术室消毒灭菌监测管理,控制医院感染.方法:对我院医院环境和消毒灭菌效果、手术切口感染率进行监测,并进行数据分析.结果:医院环境和消毒灭菌效果及手术切口感染率取得理想效果.结论:通过控制手术室消毒灭菌,减少医务人员手污染,加强医务工作者的感染知识学习,严格执行无菌操作,减少手术感染的机会,为我院感染控制提供可靠保障,为患者创造良好就医环境.
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医院成本核算管理问题探讨
会计管理是医院管理的核心,会计管理水平的高低将直接影响医院的经营和决策.现代医院需要进一步的发展,必须要加强自身的管理,特别是要不断完善会计的管理,以便不断提高医院的竞争能力,保证医院的健康发展.本文提出加强医院成本核算的对策和建议,达到有效利用资源、降低成本,提高经济管理水平,促进医院又好又快发展,增强医院在医疗市场中的竞争能力的目的.
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新形势给护士长工作中带来新的挑战及其建议
随着社会主义市场经济的逐步建立以及医学科学技术及护理学科的飞速发展,护理管理体系日已完善.从规模发展、技术发展转向了服务发展,使护理管理更趋于规范化、标准化、科学化,呈现以人为本,变人"治"为法"制"的护理管理;以疾病为中心变为以病人康复为中心的护理管理;以完成任务指标为目的变为以护理效率、效果、效益为目标的护理管理;高科技、高信息化引进的护理管理;护士长竞争上岗和护理分配制度改革等.既给护理管理注入了生机和活力,也给护理管理带来了问题和挑战.因此,如何认识新时期护理管理特点,如何在新形势下对护理队伍进行管理;如何提高自身素质和工作质量,保证医疗工作正常运行,是每位护理管理者面临的又一新课题.就护士长面对新的发展形势,如何提高自身的素质和管理水平以及在护理管理中的一些体会探讨如下.
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强化新时期医院党建工作,树立医院良好形象
随着我国医疗卫生事业的不断发展,医院的业务能力也在不断地提高,进一步为我国人民群众提供了优质的医疗卫生服务.但是,很多医院为了提高自身的经济效益,从而忽视了医院党建工作,使医院的社会形象受到影响.因此,在新事情,医院必须提高对党建工作的认识,并在提高自身医疗卫生水平的同时,加强医院党建工作力度,以树立医院良好的形象.本文主要针对现阶段医院党建工作中存在的问题进行探讨,并提出创新党建工作的策略,以促进我国医院树立良好的社会形象.
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关于癌症十年学习报告
现今社会对于癌症的治疗,无论放疗、化疗、手术、生物制剂的治疗,还是现行的"缓释库"疗法,大都会引起机体损伤,降低新陈代谢.好像机体的新陈代谢是引起肿瘤的罪魁祸首,因此,大都遵循了这样一个道理:是肿瘤我就破坏你肿瘤的生长.通过十年的学习与感悟,我得出的观点却恰恰相反,我认为:只有加强人体的新陈代谢,才是治疗肿瘤的根本,才能侧底清除肿瘤细胞在人体的分布.众所周知,机体的免疫监视功能是清除突变的肿瘤细胞的,但是降低新陈代谢的同时,也会降低机体的免疫监视功能,这就造成无形中的身体伤害,为肿瘤的第二次发展奠定基础.相反,如果我们加快人体的新陈代谢,那么机体的免疫监视系统至少维持在原来的水平,反而可以凭借机体的自身调节来限制肿瘤的发展.
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抓创新促服务,提升优质服务水平
计划生育宣传技术指导站是人口和计生工作的一部分,具有宣传教育、技术服务、人员培训、药具发放、信息咨询五项综合职能,是承担和开展计划生育优质技术服务的主要部门,是落实避孕节育措施、提高群众生殖健康水平的主要阵地,对广大居民群众关于计划生育服务的需求利用满足情况,群众的生殖健康水平有重要影响.
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呼吸道传播疾病的预防控制及管理
目的:为了规范基层医院对呼吸道传播疾病各环节的管理和预防控制.方法:采取医院感染预防控制措施,完善规章制度、加强感染科的建设、重点人群监测和管理、规范消毒隔离措施、重视人员防护、医疗废物的管理.结果:呼吸道传染病患者在就诊过程中,能及时有效地控制疾病的传播,未发生院内的交叉感染,提高了医务人员医院感染知识.结论:基层医院采取各项医院感染预防控制措施,对保障患者就诊安全和医务人员职业安全具有重要的意义.
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基于新形势下的基层计划生育宣传教育工作
进入21世纪,我国人口再生产类型发生了根本性转变,计划生育事业进入了控制人口数量、促进人的可持续发展,使得我国计划生育宣传教育工作迎来了新的发展阶段.新形势下如何做好计划生育基层宣传工作,关系着计划生育国策的贯彻与执行情况,关系着民生大计.因此,本文从内容、形式、机制、领导和人员、落实、协调、全面等角度初步分析了基础计划生育宣传策略,使我国计划生育国策得到彻底地贯彻与质量.
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外科实验教学中出现的问题与改进措施
医学这门学科对实践性要求很高,它要借助实验去检验理论,还要用实验去不断巩固理论,强化对理论的记忆.实验教学不仅有利于学生掌握基本技能,还有利于学生综合能力的提高,基于此,本文主要对外科实验教学中出现的问题与改进措施进行了探讨.
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新型农村合作医疗制度下乡镇卫生院的逻辑定位
自2003年以来,随着新新农村合作医疗制度的进一步实施与推广,乡镇卫生院在农村合作医疗中的逻辑定位更加重要,但目前乡镇卫生院的发展状况与发展趋势,局部表现出与新型农村合作制度不相协调,没有从服务农村居民、提供大众医疗来定位自身.本文综合考虑乡镇卫生院发展中存在的几方面问题,提出几点加强乡镇卫生院职能的思路.
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浅析基层人口计生宣传教育形式的创新
人口与计划生育工作无论在什么时候都是关系国家稳定的大事.要做好计生宣教工作的基础和前提是有一个好的管理方式,宣传方式.在新形势下,本文从管理的理念、管理的主体与客体、管理的信息化水平、宣传的方式方法等方面浅析了计生宣传形式的创新,以期为相关提供参考.
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安徽省凤阳县新农合按床日付费支付方式主要做法和体会
按床日付费制度是新农合支付方式改革的重要内容,是控制医疗费用过快上涨的有效手段.安徽省凤阳县自2012年起开始新农合住院支付方式改革,在原有部分手术类疾病实施按病种付费的基础上,进一步扩大实施范围,兼顾非手术类疾病,对新增的非手术类疾病实施了按床日付费管理,取得了较好的效果.
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浅析糖尿病患者治疗的新进展
目的:探讨目前在糖尿病治疗领域的各种新方法.方法:采用总结性分析的方法,对近一段时间糖尿病的各种治疗措施进行归纳总结,提出更为确切的治疗方案结果通过全面的总结,认为糖尿病的治疗采取综合性治疗方法效果较为合适.结论:糖尿病历来是一种内科疾病,但近年来外科治疗取得了快速进展,胃转流手术的开展不仅使一部分糖尿患者的血糖得以控制,同时也使并发症得到一定程度的缓解.
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慢性肺源性心脏病诊治进展
[定义]慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病),广为使用的定义是由世界卫生组织(WHO)提出的:除外左心障碍或先天性心脏病的原因,凡由于疾病影响到肺的功能及结构而导致右心室肥厚以至右心室功能不全.显然,它并非一个独立的疾病,而是某些疾病的相关并发症,或是相关疾病累及右心室后的一系列病理生理过程.在我国肺心病尚无准确的发病率资料,其平均患病率为0.41%~0.47%,,患病年龄多在40岁以上,且有随年龄增高而患病增多的趋势.所以肺心病在我国是常见病、多发病.我国北部及中部地区15岁以上人口患病率为3%,估计约有2500万人罹患此病,其中约3%为非吸烟人群,在农村以女性多见.个体的遗传素质、易感因素、气道高反应性、环境因素、职业粉尘、化学物质、空气污染等与本病发病率密切相关.
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浅谈当前卫生监督执法工作思路
随着国务院对食品卫生监督职责重新划分,对我们如何开展卫生监督工作,如何行使好卫生行政执法权,提出了更高的要求.面对新的形势,我市的卫生监督执法工作在新的职能分工中,要积极探索新的工作机制、思路和方法.1 基本情况我市地处经济发达的华东地区,全市版图面积900多平方公里,总人口117万人.02年我市卫生监督所挂牌成立,现有卫生监督员80人,负责监管全市食品卫生、公共场所卫生、化妆品卫生、生活饮用水卫生、学校卫生、劳动卫生、医政等工作.
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131I治疗甲亢性心脏病的进展
甲亢性心脏病是甲状腺机能亢进症)常见的并发症之一,由于甲亢时过量的甲状腺激素对心脏的直接毒性作用或间接影响而引起的一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病,对于甲亢性心脏病宜首选应用131I治疗.本文就131I治疗甲亢性心脏病的研究进展作一综述.
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论十年规划后结核病防治工作的质量及其控制
结核病是世界公认的严重危害公众身体健康的重大公共卫生问题.在实现<全国结核病防治工作规划(2001-2010年)>和WHO要求的DOTS覆盖率达到100%,病人发现率达到70%,治愈率达到85%的目标背景下,遵循"遏制结核病策略(Stop TB Strategy)" 指导意见,我国积极应对起耐药结核病防治、流动人口结核病防治、TB/HIV双重感染防治、羁押人群结核病防治等新挑战.新任务、新要求带来新的诉求,提高工作质量是继续做好结核病防治工作的关键.
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心血管疾病及中风的预防:迎接挑战
20世纪后半叶,在美国和世界其他一些地区,由于心脏病和中风死亡率的大幅下降,曾令世人欣喜,如沐浴阳光.这主要是针对心血管疾病风险因素,采取的积极改善公共卫生保健条件,努力提高心血管疾病(CVD)紧急治疗水平的双重举措的结果.尽管取得这样的进展,但是当今的全球发展趋势又引起了新的担忧.虽然对心脏病和中风的紧急救治在持续改善,但是并不能遏制健康因素方面不利趋势的增长,这种趋势已经开始阻碍心血管疾病及中风发病率和死亡率的下降.因此,心血管疾病发生率、患病率以及花费方面的预测再三令人担忧,并且敦促着美国及世界各地尽快采取行动.令人振奋的消息是人们正在意识到由心血管疾病及中风所带来的负担和其不利趋势这一问题的紧迫性.政府、非政府组织和私立部门都在不断制定国家和国际行动方案.通过研究、教育、病人护理和倡导,美国心脏协会已经成为心脏病和中风预防的领导者,并通过了一个极具影响力的2020目标,即"至2020年,使全美心血管健康改善率达20%,同时使心脏病和中风引起的死亡率降低20%".
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如何有序开展基层计划生育工作
基层计划生育工作的开展对我国计划生育工作的整个体系而言,其占用重要的地位.在人文道德建设和社会公共建设中,计划生育工作作为关键的一个项目,其代表社会的发展程度,代表文化的先进程度.而对于基层来说,计划生育工作的开展更是社会发展趋向的更好呈现.基层的计划生育工作在社会发展、城乡建设等方面均占有重要席位.宣传教育工作是计划生育工作的重要组成部分,处于首要位置.做好新期的计划生育宣传教育工作,就要准确把握当前计划生育工作的形势,认清计划生育工作进入稳定低生育水平、统筹解决人口问题、促进人的全面发展新的发展阶段;充分肯定我国实行计划生育以来取得的成绩;抓住计划生育事业加快发展的历史机遇;清醒认识当前我国人口发展呈现出的前所未有的复杂局面.就要明确新时期宣传教育工作的任务和要求,适应计划生育工作形势和任务的要求,全面提升宣传教育工作质量和水平.因此,本文就基层计划生育工作开展的现状为出发点,探讨开展基层计划生育工作的重要意义,并提出如何有序开展基层计划生育工作的几点建议.
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对台州市农村文化建设的几点思考
农村文化建设,事关和谐社会在农村的构建.党的十七大提出为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗的目标为农村文化注入了新的发展动力,农村文化建设是全面小康的重要指标之一.十七大提出"深入贯彻落实科学发展观,继续解放思想,坚持改革开放,推动科学发展,促进社会和谐"的口号,为农村文化发展开辟了广阔空间.
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乡镇医院公共卫生体系存在的问题及发展对策
本文探讨了目前我国乡镇卫生院公共卫生体系的现状,分析我国乡镇医院当前公共卫生体系存在的诸多问题的原因进行初步分析;并提供自己的看法,以其为未来对乡镇医院公共卫生体系的完善提供发展思路.
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帕金森病伴认知功能障碍标志物的研究进展
认知功能障碍(包括痴呆),在帕金森病(PD)特别是疾病晚期的患者中极为常见.病理上,帕金森病伴痴呆(PD-D)多有路易氏体参与,因此它与路易氏体痴呆(DLB)密切相关,同时PD-D也经常伴有复杂的神经元纤维缠结和老年斑存在(常见于阿尔茨海默病).因此,迫切需要新的标志物以鉴别PD-D,对PD疾病进程及是否伴随认知功能障碍做出预测.本文将从电生理/感官、结构/功能成像以及生化/分子标志物入手,探讨潜在的进步空问,以提高PD以及伴随认知功能障碍的诊断和治疗.
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加强疾控中心档案管理与利用之我见
随着医疗卫生事业的发展与改革的不断深化,档案的科学管理已成为疾控机构管理工作的重要内容,它关系到能否开展好疾病预防控制工作,做好公共卫生技术管理和服务,更好地为社会发展与经济建设服务,为此应从三个方面去努力,即广开收集渠道,努力把好收集关;拓宽知识层面,实现管理现代化,创新工作思维,提高档案利用率,才能科学的开发和利用好档案资源,高质量做好档案管理工工作.
关键词: 档案管理 利用档案管理人员思考 -
高血压血管重塑的研究进展
高血压(Essential hypertension,EH)以动脉血压升高为主要特征的,是危害人类健康的主要疾病之一,目前的患病率高达18.8%[1].血管重塑(vascular remodeling)是高血压所致的血管结构的改变,是一种显著性病理特征,也是导致高血压许多机体并发症(动脉粥样硬化、脑卒中及心肾功能衰竭)的主要原因之一[2].本文就近年来国内外这方面的研究进展作一综述.1 血管重塑的定义1989年Baumbach和Heistard首次提出血管重塑的概念,我们称之为狭义的血管重塑,即:在高血压病程中,脑动脉等血管结构出现重塑性改变,血管的内外径均缩小,血管壁层厚度(M)和腔径大小(L)的比值(M/L)增加,但是血管壁横截面积不变的现象[3].在1999年Arribas SM等对血管重塑的概念进行了扩展,被称为广义的血管重塑,即:血管在生理(生长发育、衰老)、病理(高血压、动脉粥样硬化)过程中,血管结构状态的任何改变,可以有管壁物质的增减[4].研究表明,血管重塑主要包括血管壁增厚、壁腔比改变和微小动脉立体构建稀疏并伴随着血管功能异常[5].
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浅谈新形势下农村建设扶贫工作
在建设社会主义新农村战略任务下,经济薄弱村的扶贫开发工作无疑更加任重而道远.它不能仅囿于贫困户数量的减少和温饱问题的解决,更应按照 "生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主"的新农村建设要求去规划实施,"使广大农民生活有比较明显的改善,使农业生产水平有一个较大的提高,使农村基础设施建设得到切实加强,使农村各项社会事业全面发展".这就要求扶贫开发工作必须创新思路,必须坚持发挥各方面积极性,依靠农民辛勤劳动、国家扶持和社会力量的广泛参与,使新农村建设成为全党全社会的共同行动.
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蛋白组学在胰岛素抵抗研究中的应用
蛋白组学在胰岛素抵抗研究中有着广泛的应用,为营养相关疾病研究提供了新的思路.本文就蛋白组学技术在胰岛素抵抗研究中的应用进展进行了综述.
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Binswanger's病临床、病理表现及影像学研究进展
Binswanger's病也称皮质下动脉硬化性脑病(subcortical arteriosclerotic encephalopathy SAE),该病以高血压动脉硬化,进行性痴呆及其它神经系统症状和体征为临床特征.颅脑CT表现弥漫的大脑白质低密度改变,侧脑室旁可有多发性腔隙梗塞,可伴脑室扩大.现就其临床、病理表现及影像学表现新进展作一综述.
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重症患者的血糖控制及研究进展
目的:本文以近期国内外研究为基础,就危重症患者发生高血糖的危害与预后的关系,严格控制血糖的有效性和安全性,以及护士进行血糖监测的可靠性等方面论述强化胰岛素治疗与危重症患者血糖控制的相关性与重要性.
关键词: 危重症患者高血糖强化胰岛素治疗护理 -
基层和公共卫生人员职业倦怠状况及影响因素分析
目的:了解基层医疗卫生人员职业倦怠现状及影响因素.方法:通过发放Maslach职业倦怠量表收集有关信息,并进行统计学处理.结果:我市基层医疗机构医护人员存在较为严重的职业倦怠,而职称与收入是导致职业倦怠的主要原因.结论:通过制度等顶层设计,在职称评定与收入分配方面进行深一步的改革,更好的调动医护人员的积极性,消除职业倦怠.
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新型脂质体的研究进展
本文主要介绍了作为药物靶向制剂载体的新型脂质体纳米脂质体、柔性脂质体、多糖包覆脂质体等新型脂质体的近研究动态,为进一步的研究提供参考.
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2006-2010年兰坪县乙型肝炎流行特征分析
目的:了解兰坪县乙型肝炎的流行特征,为有效预防和控制乙型肝炎的发生、流行提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法对2006-2010年兰坪县的乙型肝炎疫情数据进行分析.结果:2006-2010年兰坪县共报告乙型肝炎298例,年均发病率为29.58/10万,男性累计发病率19.26/10万,女性累计发病率 10.32/10万.以10~49 岁发病率高,占80.20%.发病人群以农民为主,占 59.40 %,学生占23.15%.结论:兰坪县乙型肝炎发病呈逐年下降趋势,今后在做好儿童乙肝疫苗接种的同时,要重点加强青壮年及农民的乙肝防治工作.
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冷光美白技术对牙釉质超微结构影响的研究进展
冷光美白具有良好的临床效果,因此在临床上得到广泛的应用.但关于冷光美白的安全性临床上存在较大的争议,由于牙釉质位于牙冠的表层,是受到外界刺激时先被侵及的组织,同时其结构特殊,因此本文将从冷光美白的原理,冷光美白对牙釉质显微硬度、牙釉质表面形态及美白后再矿化治疗等方面综合探讨冷光美白对牙釉质超微机构的影响.
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老年患者静脉输液血管维护的护理现状
静脉输液是临床较为常用的、疗效较为显著的一种治疗方法,目的是通过静脉输注药物达到一定的治疗效果[1].老年患者基础疾病多,机体抵抗力下降,静脉输液已成为重要的治疗及保健手段之一,而老年患者由于皮肤老化、皮下组织疏松、血管硬化、血管细、脆性大、弹性差,且易滑动,加之反复住院输液血管受到严重损害,给临床输液治疗带来难题,如何做好老年患者静脉输液血管的维护,延长血管的使用时间,对保证静脉输液顺利进行,确保及时有效的治疗具有重要的意义.现将有关老年患者静脉输液血管维护现状综述如下.
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合作学习在护理技术实训教学中的应用
目的:应用小组合作学习后护理技术实训教学效果.方法:护理159班45名同学采用了小组合作学习,护理160班44位同学采用传统教学,一年后根据学生实习准入制考试操作成绩进行教学效果评价.结果:采用合作学习的护理159班操作成绩86.71±3.99明显优于传统教学护理160班82.73±7.88,学生对提高学习兴趣、随机应能力、解决问题能力等认可度高.结论:利用小组合作学习有利于提高学生综合应用知识解决问题的能力,提高学习兴趣,能培养学生团队合作精神、组织协调能力和人际沟通能力,为临床培养高素质的综合型、实用型人才的有效措施.
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实习护生临床实践遭拒时的原因分析及对策
从护生到护士,必须经过较长时间的严格带教,通过临床实践及病人的配合,才能掌握所学的技能.在临床上,存在有些病人及家属拒绝护生护理的现象,造成护生操作技术生硬,不熟练,成功率低,容易引起医疗纠纷.在带教老师的认真带教下,指导实习护生以可行性的方法勤学苦练操作技能,并学会人与人之间的沟通,以诚恳的态度向病人倾注情感,关怀病人,得到病人的谅解和配合,使实习圆满结束.
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浅谈高校药学专业实验员应具备的素质
高校药学专业实验技术人员是教学、科研队伍的一个重要组成部分,在药学专业的教学、科研发展中具有重要的作用.为适应高校改革与发展,需重视实验技术队伍的建设与扩大,提高实验技术人员的自身素质,调动实验技术人员的工作积极性,使他们具有较好的专业技术知识、专业技能并有一定的管理能力,这是提高实验教学质量及完成科研任务的关键.
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浅谈老年护理教学中小组竞赛为基础的教学方法的运用
前普遍的老年护理教学方式单调乏味甚至僵化,要挖掘学生的学习兴趣,提高他们的求知欲望,巧妙的运用竞赛中的快乐、成功等积极因素是行之有效的方法.小组竞赛为基础的教学法(后简称小组竞赛教学法)作为一种教学创新,可以大大调动学生的学习兴趣和求知欲望,提高学生学习主动性和积极性,有助于学生对老年护理知识的掌握.
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厦门市实行毕业生职业见习的实践及探讨
1999年以来,中国高校大规模持续扩招,也同时影响了大、中专毕业生的生源质量和就业率.虽然扩招让绝大多数城镇孩子都有学可上,但其造成的毕业生供需矛盾却日渐突出.这些矛盾除了供需之间在学历、专业方面要求的不平衡外,因用人单位和毕业生的期望值差距而造成的矛盾也非常突出,一方面,企事业单位用人缺口明显,另一方面大量毕业生无法顺利就业.这种情况不仅给企业的发展造成影响,更涉及千家万户的幸福,事关社会的安定稳定、和谐发展,因此,也引起了政府部门的高度重视.厦门市根据本市企事业单位用人需求状况和本地生源毕业生特点,自2004年开始试行、2006年扩大范围的毕业生职业见习制度,对促进本地生源毕业生的就业和企事业招聘效率做了卓有成效的尝试.
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护理临床实习生规范化管理
随着社会的进步与经济的发展,人们越来越重视自身的身体健康.在这种背景下,护理学作为一门实践性的科学,逐渐受到人们的关注与重视.目前,护理学的发展需要大量的相关专业人才.护理临床实习生作为护理学的储备的人力资源,在护理学的发展中具有重要作用.同时,护理临床实习生处在专业实践入门阶段,因此,加强对于护理临床实习生的规范化管理具有重要作用.
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新进护士规范带教与其技能成长的相关性研究
目的:使新毕业护士尽快地适应新的环境,实现从学生到专业人员的角色转变.方法:对2008年1月~2010年4月铜陵市中医医院院及铜陵市人民医院共接受新进护士70人进行分组带教,并观察各组带教效果.结果:70名护士的考试合格率达98%,服务态度满意率达95%以上,全部单独轮上岗值班.结论:规范临床带教是一项很重要的工作,带教老师只有实施科学的带教方法,不断提高教学水平,才能培养出德才兼备的护理人才[1].
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新型模式下护生带教与管理探讨
护生的素质与老师息息相关,带教老师的一言一行潜移默化地影响着学生.作为带教老师,如何带好实习同学是我们的责任,也是值得我们深思的问题.随着时代的发展和社会的需要,护理教育不仅要传授知识,也要提高护生的沟通能力,迎合优质护理服务工作的开展,从而提高护士整体服务水平与沟通技巧.
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PBL教学法在卫生毒理学教学中的初步应用
PBL教学模式是倡导让学生通过自学、研究、讨论和合作解决问题,培养学生自主学习能力,发展学生综合思考能力的新型教学方法和教学理念.本文介绍了PBL教学模式的意义及基本原理,并讨论了其在卫生毒理学教学中的应用.
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如何做好外科的实习带教工作
总结了泌尿外科护理实习带教的专业特点和带教要点,在充分做好实习带教前的心理准备和知识准备的前提下,制订针对性的带教计划.通过入科培训,使学生尽快适应实习角色,具体带教时要做到系统化、专业化、个体化,并通过实例介绍了具体实习带教的方法.
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浅谈基础医学教学管理的创新
伴随着基础医学在医学领域之中占有着越来越显著的地位与作用,基础医学教学在医学教育中也逐渐受到人们的关注.本文主要结合作者的实际工作经验,对于基础医学教学管理的创新提出了一些自己的看法.
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临床检验设计性及开放性实验教学模式的实践与思考
对我校2009级临床检验课程"血常规检验"实行设计性及开放性实验教学.实践证明,设计性及开放性实验教学能提高学生学习兴趣,培养学生科学思维能力,增强学生综合素质能力、提高临床检验技能操作的教学质量.
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护理专业学生临床营养学教学情况分析
目的:探讨护理专业学生临床营养学教学情况.方法:针对2010年9月-2011年9月我院108名护理专业学生发放问卷调查表,以了解护理专业学生临床营养学教学情况.结果:已学临床营养学组基础营养知识得分为40.68±12.15分,临床营养知识得分为35.02±11.47分;未学临床营养学组基础营养知识得分为32.14±11.03分,临床营养知识得分为21.38±9.83分,两组得分情况均有显著差异(P<0.05).结论:护理专业学生对基础及临床营养学的掌握情况尚有不足,还需全面实施系统化的临床营养学基础教育,为本学科的发展奠定基础.
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带教实习护士的几点体会
我在从事护理工作十余年里,在这些年的临床工作中,带教了不少实习护士.带教实习护士目的是让学生把在校学到的理论知识与临床实践结合起来,实习是一个从理论到实践的过程,护生在校学习期间,基本掌握了护理专业基础理论和基本知识,但缺乏临床实践和基本技能,为了给医院输送大批优秀的护士,带好护生实习,是一个关键的问题,如何带好实习护士呢?现总结如下:
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外科低年资护士带教体会
外科急诊多,抢救多,工作强度大,外科疾病复杂多变,麻醉与手术又有潜在的并发症危险.因此外科疾病的突发性或病情演变的疾、危、重常使病人承受巨大的痛苦和精神压力.①近年来医患纠纷每年以百分之十递增.我院在2006-2011年对每一位进外科的低年资护士实行一对一的临床带教,收到较好的效果.
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浅谈内科护理教学
内科护理学在内科教学中有重要的作用,在内科护理教学中如何进行教学改革,加强学生医德及医学知织的培养,顺应时代发展的需求,向我们提出了更高的要求,所以,加强内科护理学教学的改革与创新,培养高素质实用型的医学护理人才,是我们护理教学探索的方向.
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浅谈医学生医德教育的重要性及方法探索
在社会主义新时代环境下,生活水平逐步提高,人们对医疗服务的要求日趋多元化,不再是仅仅满足就医看病,患者对精神层面也会提出更高的要求,随之产生的医疗服务问题也逐渐增多.切实加强医学生医德教育建设,有促于构建和谐社会主义和满足人们对医疗服务的多元化要求.而当前医学院校完善医德教育存在不足,积极探索医德教育的方法、措施,能显著的改善目前的紧张医患关系,促进社会医疗事业良好发展.