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胎动——胎儿安危的标志
健康的胎儿,虽然还没有问世,但他却时时刻刻在母腹中显示他生命的活力.胎儿3个月时,他的器官系统便开始工作了,有时还作出各种特殊的反应:他的腿、脚、拇指和头都会动;他的小嘴会张开、闭上或吞咽;刺激他的眼睑,他就把眼睛眯起来;碰了他的小手,他便会握紧拳头;若是碰碰他的小脚丫,他就把脚趾张开成扇形.这些能力就是先天性反射,可以保留到出生后几个月才消失.
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GE9800CT三例伪影故障排除
一台GE9800CT在移机调试过程中发现以下三例伪影故障.1.机器接电后,打开OC、主计算机、AP、显示柜、磁盘机,调磁盘机内存储的空气介质扫描图像,图像出现多个交叉的扇形干扰块,怀疑主CPU板故障,用另一同型号功能正常机器上CPU板置换图像无改观;调换机内两块MEMORY板位置,故障现象有明显变化,证明至少有一块有毛病,用好板替换后图像正常.注意此机两MEM板对调时应改变调线位置,否则CPU板无法识别.
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波姆光治疗皮下埋植术引起左臂静脉炎1例
资料:刘某,女,孕2产1,2000年5月10日来站要求做皮下埋植术,经体检合格,无禁忌证.常规消毒、铺巾,在左上臂内侧面肘部皱裂(肘弯)以上约7cm处,以1%利多卡因3ml局部浸润麻醉,将埋植剂呈扇形排列放入,创可贴封闭切口,无菌包扎.
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针刺治疗皮下埋植术引起上臂麻木1例
资料:李某,女,28岁,G2P1.1996年4月25日来本站体检合格后,决定做皮下埋植术.取左上臂内侧中部,常规消毒后,局部麻醉,将埋植剂呈扇形排列放入皮下,创可贴封闭后,嘱其注意事项,回家休息.
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皮下针治疗膝关节痛
治法:患者取坐位,在膝关节处找出压痛明显的地方,在其上方或下方3寸处为进针点.常规消毒后,用28号1.5寸毫针,以15~30度角快速刺入,刺入真皮后,沿皮下向痛点方向平行进针,且不引起疼痛和酸、麻、胀、重感,手下轻松,手指无阻力,刺入1.4寸,做扇形运动3~4次,然后用胶布固定,留针1小时后出针.每天治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息3天.
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屈指肌腱鞘内麻醉在手部手术的临床应用
在基层医院骨科,经常遇到手外伤病人.手指神经丰富,疼痛比较剧烈,因此麻醉尤为重要.传统的麻醉方法为指总神经阻滞麻醉并加扇形浸润,对每个手指常须注射二针以上的麻醉药,但效果难以肯定,我们应用Chiu DTW[1]经屈指肌腱鞘麻醉手指的方法,在临床治疗186例病人中取得满意的效果,现介绍如下.
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蜚蠊的鉴别诊断
1 蜚蠊的外部形态(二)1.2 胸部蜚蠊的胸部背腹扁平,由前胸、中胸、后胸三部分组成(图10),各部分又均由背板、腹板、侧板构成,由于胸部背板构造较简单,所以飞翔能力弱.其前胸背板较大,略呈扇形,中胸和后胸背板形态几乎相同,其后各有一个较小的形状不同的小板,在板的侧缘有两个与展翅有关的突起,前面一个称背板前担翅突,后面一个称背板后担翅突(图10-A、B).
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超声诊断多囊脾并广泛钙化1例
患者,女性,72岁.自诉上腹部疼痛半年多,左上腹部包块要求B超检查.体查:慢性病容,心肺无异常,左季肋部压痛.常规B超检查肝、胆、胰、脾,使用SIEMENS-250型超声仪,扇形探头,频率为3.5MHz,行腹部常规检查.肝、胆、胰、肾未见异常.脾脏明显肿大,肋缘下可探及大部分脾脏,形态失常,脾脏实质内布满大小不一、紧密相邻的无回声区,其中大者约22mm×20mm,壁较规整.余实质区内可见多个大小不等的强回声光团,伴或不伴声影.超声诊断:多囊脾并脾实质广泛钙化.后经CT扫描证实.
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少年脑梗塞1例
患者女,11岁.因突发头痛、呕吐、视力下降1天,于1998年7月4日入院,既往无特殊病史,嗜好食肥猪肉.查体:血压15/9 kPa,神志尚清楚,视力右1.0,左1.5,颈软,心肺未见异常,四肢肌力基本正常,病理反射(一).CSF检查未见异常.1周后CT平扫:见右颞叶后部,顶叶后部及枕叶大片低密度区略呈扇形,与大脑后动脉供应区相当.右侧侧脑室部分受压变小,中线略左移.增强扫描病变区可见脑回状增强.
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层螺旋CT技术新进展
从60年代末CT发明至今的30余年来,X-CT的发展经历了1~5代,CT技术的发展始终是围绕着提高机器的性能,以及降低射线辐射量等方面进行的,80年代以来的螺旋CT扫描在提高扫描速度、改善图像质量特别是减少运动伪影和开发新的扫描功能如CTA、CTVE诸多方面取得了长足的发展,为CT的临床应用开拓了更广阔的天地。至此有些人认为CT的发展是否到了“顶点”?直到1998年RSNA(北美放射学年会)上各CT生产厂家多层螺旋CT的展出,开始了X-CT又一新的发展阶段,多层螺旋CT(multi-slice CT;MSCT或multi-detector rowsu CT;MDCT)指采用多排探测器阵列,扫描时不用常规的单层面或常规螺旋扫描准直宽度的扇形线束,而是采用可调宽度的锥形线束,根据拟采集的层厚及层数选择锥形线束的宽度,从而实现一次采集,可同时获得多层(多4层)图像,故又称谓宽探测器、多层采集螺旋CT,简称为多层螺旋CT,现在此技术已经历了2年多的发展,其优点和发展前景已得到大家的一致公认。
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螺旋CT心脏成像
螺旋CT已经普及到亚秒级,现已进入头足方向具有4列探测器的多层螺旋CT时代.每幅图像的时间分辨率也已缩短至0.4~0.25s.而且随着多层螺旋CT所谓扇形或斑状扫查,可使一层面的数据重建由多列探测器分担采集,时间分辨率已进一步缩短至百余毫秒甚至数十毫秒.各CT厂家也正努力开发Z轴方向多列探测器的螺旋CT,以进一步提高时间分辨率.
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胎头光环与子宫体下壁浆膜的间距在超声诊断前置胎盘中的价值
1资料和方法使用Aloka-280型B超仪,3.5MHz线阵及机械扇形探头,选择中、晚期妊娠者共117例作为研究对象,常规探查宫壁和胎儿及其附属物,测量宫体下壁浆膜与胎头光环(如为臀位,则为浆膜与臀部皮肤)之间的距离(简称子宫体下壁厚度).
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不同方式的脊椎切除术治疗颈椎肿瘤
尽可能彻底地对原发性脊柱肿瘤做外科切除是整个治疗的首要环节.颈椎前路椎体切除和后路椎弓切除为治疗颈椎肿瘤的常规手术,但有时肿瘤侵及脊椎范围甚广,需要做全脊椎切除术;有时肿瘤偏向侧方主要侵犯横突、椎弓根及其前后的延伸部、椎间孔区域,无论单纯前路或后路手术都不能达到肿瘤的全部切除.从侧方入路能兼顾前、侧、后三个方面,可较为彻底地切除病灶.1996年至1998年初我院采用全脊椎切除术、矢状向半脊椎切除术和侧方扇形脊椎切除术治疗颈椎肿瘤6例,介绍如下.
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唇颊扇形瓣修复下唇缺损
唇的外形和功能在面部美学上占有很重要地位,一旦唇部形成缺损,给患者精神和心理上带来创伤,影响进食、语音、呼吸等重要生理功能.根据唇组织结构特点,只有利用局部唇组织瓣修复,才能获得唇部外形和功能上的满意效果.特别是下唇组织缺损的修复,为了避免利用上唇修复可致人中和上唇结节的破坏及移位,故应尽量选择下唇邻近残存的唇组织修复[1-3],因此,下唇缺损修复应以唇颊扇形瓣手术方法为可取.我们从2000年起利用唇颊扇形瓣修复下唇缺损10例,均获得满意效果.
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保留同侧面动脉和唇动脉的扇形瓣修复下唇组织缺损
对于唇部肿瘤切除后的组织缺损,国内外学者均主张尽量利用残余的唇组织或对侧唇组织即刻修复,以恢复唇的外形和功能[1-4].2003年2月至2005年11月我们对扇形瓣进行了改良,共完成了7例9侧唇部组织缺损的修复,效果良好.
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扇形组织瓣修复下唇缺损三例
1 临床资料本组3例,均为男性,年龄36~62岁,病因为恶性肿瘤,切除后缺损均超过下唇中线,大7 cm×3 cm,小3.5 cm×2.5cm,同期行扇形组织瓣修复术.
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胎儿多指(趾)畸形一例
孕妇24岁,孕1产0,患1型糖尿病,胰岛素治疗9年.停经40 d查尿妊娠试验阳性,末次月经为2004年3月13日.于妊娠21周行常规超声检查,二维超声检查发现胎儿的双手、双足形态异常,在双手小指外侧似有另一指斜行向外,双足趾端呈扇形,趾数疑为6.行三维超声成像,双手成像较为明显,双足部成像不满意(见图).超声疑胎儿双手及双足多指(趾)畸形.孕妇于22周和24周又进行两次超声检查,结果同第一次.因故孕妇拒绝行染色体核型检查.
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经颈二维B超观察缺血性脑卒中患者主动脉弓粥样硬化的临床意义
资料和方法:2001~2003年确诊的颈内动脉系统缺血性脑卒中患者中愿接受检查的56例,男42例,女14例,平均(63.5±5.2)岁.记录血压、LDL、血糖.患者仰卧去枕,暴露颈部,头偏向右侧,使用Agilent AONOS 4500 彩色多普勒超声诊断仪,置3.5 MHz扇形探头于左锁骨上窝内侧检查主动脉弓,观察管壁形态,斑块形态、大小及数目.
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小瞳孔白内障小切口囊外摘除术技巧
小切口白内障囊外摘除术因其手术疗效佳已在基层医院广泛开展[1-3],而在临床上存在较多因葡萄膜炎、糖尿病等引起的各种合并有小瞳孔的白内障者.在瞳孔难散大的情况下行小切口囊外摘除术,往往会导致晶状体后囊膜破裂等严重并发症.若采取对虹膜进行瞳孔缘剪开或扇形切除等方法,则术后瞳孔不圆及葡萄膜反应较重.为提高此种术式在各类小瞳孔白内障中的成功率和保持术后圆瞳孔,我们在术中采用一种新的技巧,效果较满意.
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新型小儿内科用伸缩扇形压舌板的制作与应用
目的:介绍一种新型小儿内科用伸缩扇形压舌板。方法叙述新型小儿内科用伸缩扇形压舌板的结构、工作原理及其临床应用效果。结论本新型小儿内科用伸缩扇形压舌板设计合理、结构简单、使用方便,防止医生在使用压舌板时压舌板两边的舌头翻起,使医生能清晰的观察患者的咽喉部。