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腓骨钢板内固定结合胫骨外固定架治疗胫腓骨下1/3骨折
胫腓骨骨折是骨科常见的外伤性疾病,由于部位的关系,遭受直接暴力打击压轧的机会较多,又因胫骨前内侧面几乎全长都紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见.严重的外伤创口面积大,骨折粉碎,污染严重,组织遭受挫裂伤为本症的特点.骨折36例,应用腓骨钢板内固定结合胫骨外固定架固定取得了良好的效果.
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波姆光治疗皮下埋植术引起左臂静脉炎1例
资料:刘某,女,孕2产1,2000年5月10日来站要求做皮下埋植术,经体检合格,无禁忌证.常规消毒、铺巾,在左上臂内侧面肘部皱裂(肘弯)以上约7cm处,以1%利多卡因3ml局部浸润麻醉,将埋植剂呈扇形排列放入,创可贴封闭切口,无菌包扎.
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闭式冲洗引流治疗膝关节霰弹盲管伤3例
例1,男性,21岁.因斗殴被他人用猎枪射击左下肢.枪口距皮肤的距离约30cm,弹道方向从后外上斜向前内下.弹道入口位于膝关节的外侧关节间隙,指向胫骨结节内侧面.
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巨刺曲泉治疗肱骨外上髁炎30例
肱骨外上髁炎又名网球肘,为临床常见病、多发病.笔者采用巨刺曲泉穴治疗本病30例,效果满意,现总结如下.本组30例中,男7例,女23例;年龄小26岁,大62岁;病程短20天,长3年.方法:患者取坐位或仰卧位,取曲泉穴(在膝内侧,屈膝,当膝关节内侧面横纹内侧端,股骨内侧髁的后缘,半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处),健侧取穴.
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痱子有何外治方法?
答:痱子,又名红色粟粒疹,中医名为暑痱.为夏秋季常见、多发的皮肤炎症.中医有较多简洁有效的外治方法,现择要介绍如下.1 大小适当西瓜皮1块,洗净,削去内层衣瓤,浴后擦患处,5分钟后用刀去除其内侧面约1~2mm再擦,每日2次.擦后有凉爽舒适的感觉,一般3~5天即可见效.
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基底动脉尖综合征48例临床分析
基底动脉尖综合征(TOBS)首先由Caplan于1980年提出,约占脑梗死的7.6%.TOBS是指基底动脉顶端为中心直径2 cm范围内左右大脑后动脉、左右小脑上动脉和基底动脉顶端交汇处任何一条或一条以上动脉闭塞所致中脑、丘脑、桥脑、小脑、枕叶和颞叶内侧面梗死,临床表现复杂多样.
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止血钳在小静脉穿刺中的妙用
临床上,我们遇到因住院时间长,反复穿刺破坏静脉,老年人血管弹性降低,小儿头皮静脉穿刺等情况时,常需选用小静脉(指、趾)端、小腿内侧面、以及小儿头皮小静脉),住往穿刺成功率低,增加病人痛苦。
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70例基底动脉尖综合征的临床分析及护理
基底动脉尖综合征系因基底动脉顶端为中心的2 cm 范围内5 条血管交叉部位任何两条以上血管闭塞引起的血液供应障碍而出现的一组临床征候群,这5条血管是:左右大脑后动脉、左右小脑上动脉和基底动脉顶端.CT 及MRI可显示在中脑、丘脑、枕叶、颞叶内侧面和小脑这一范围内出现2处或2处以上的缺血灶.临床表现多以突然眩晕、意识障碍、肢体瘫起病,合并眼球运动及瞳孔异常、偏盲及感觉障碍等[1],该病预后不良.我科自1994年1月~2000年12月共收治基底动脉尖综合征70例,经过综合治疗和精心护理,提高了生存率,降低了致残率.
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半导体激光治疗变应性鼻炎疗效观察
我们应用半导体激光治疗变应性鼻炎118例,效果满意,现报道如下.资料与方法1.临床资料 1998年5月至2001年5月,共治疗变应性鼻炎患者118例,男性67例,女性51例;年龄11~78岁,平均43.5岁;病程1.5~16年,平均6.9年.2.方法患者取坐位,以1%丁卡因加少量0.1%肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉.以英国产DIOMED Ⅱ型半导体激光,输出功率为9~14 W可调,以接触式方法切除下鼻甲部分,切断筛前神经,治疗范围包括:下鼻甲前端内侧面(深约3 mm,长约6 mm),鼻中隔前上方,相当于筛前神经鼻中隔支分布区(长约10 mm,高约5 mm,深至软骨膜).为避免鼻中隔穿孔,两侧鼻腔相隔14 d分别进行治疗.术后不用抗生素,用1%氯麻液滴鼻,约10 d后局部坏死粘膜脱落,创面愈合.
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介绍一种激光阴道手术镜吸烟、吸引装置
常规激光宫颈、阴道手术采用的固定式两翼阴道手术镜无吸烟、吸引功能,因而激光汽化病变组织时产生的大量烟尘和手术中创面渗出的血液及存留在阴道内的冲洗液不能随时清除。为解决这些问题我们研制了一套激光阴道手术镜吸烟、吸引装置,临床应用效果满意,现介绍如下。 基本结构:在固定式两翼阴道手术镜上翼内侧面沿中线焊接一内径0.4 cm、长10 cm不锈钢小管,前端为45°角斜面,距斜面0.5 cm左右两侧壁各钻一直径0.2 cm小孔。不锈钢小管前端位于阴道手术镜上翼内侧面前缘凸点,末端穿出上翼后缘约2 cm此为吸烟管道。在固定式两翼阴道手术镜下翼前缘凹点钻一直径0.4 cm小孔,于下翼外侧面沿中线焊接一直径0.4 cm、长12 cm的不锈钢小管,前端弯曲45°与小孔紧密焊接,后端沿下翼走行至直角处弯成约90°,末端沿后侧面穿过下缘约1.5 cm,此为吸引管道。于吸烟和吸引管末端分别连接内径0.5 cm、长20 cm的胶管,两个胶管另一端分别连接于内径0.5 cm的三通开关两侧的输入端上,中间输出端与电动负压吸引器皮条连接(见图1)。
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运动皮质的功能分离与功能整合的功能磁共振研究进展
运动皮质由多个皮质区域相互连接而组成[1],包括:初级运动皮质(primary motor cortex,M1,Brodmann 4),位于中央前回;前运动区(premotor area,PM,Brodmann 6),位于大脑外侧面中央前回;辅助运动区(supplementary motor area,SMA,Brodmann 6),位于中央前回大脑内侧面;扣带运动区cingulated motor areas,CMA,Brodmann 24).上述与运动相关的皮质区域在运动功能的实现中扮演不同的角色,以网络连接的形式发挥作用.
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皮质下失语症产生机制的研究现状
传统的研究认为,失语的原因主要与优势半球位于额叶下后部的前语言皮质(Broca)和颞上回的后语言皮质(Wernicke)及额叶内侧面的运动辅区的上语言皮质的损害有关.
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基底动脉尖综合征的早期诊断二例
基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)为基底动脉首端区域血液循环障碍所致的以丘脑、枕叶、颞叶内侧面、中脑、脑桥、小脑梗死为主要表现的一组临床综合征.我们应用MRI弥散加权成像(DWI)早期诊断TOBS 2例,现报道如下.
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坐骨神经阻滞麻醉的临床应用技术
坐骨神经是人体内粗大的神经结构,自梨状股下孔出骨盆后,行于臀大肌深面,经股骨大转子和坐骨结节之间下行至大腿后方,在腘窝处潜行,并分支为胫神经和腓总神经。坐骨神经阻滞适用于足手术和膝以下的下肢手术。单独应用坐骨神经阻滞可为除小腿和足内侧面以外的所有膝部以下手术提供满意的麻醉效果[1]。小腿和足内侧面为隐神经的感觉分布区,而隐神经是股神经的分支。当将坐骨神经阻滞与腹股沟血管旁“3合1”阻滞联合应用时,则适用于所有下肢手术的麻醉处理和手术后疼痛治疗。
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椎板内侧面生长的骨软骨瘤
脊柱骨软骨瘤少见,生长在椎板内侧面的骨软骨瘤更为罕见.因病变部位隐蔽,临床诊断比较困难.我科从1991年11月~1998年3月收治3例此类病人,经手术治疗,效果满意,介绍如下.
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关节外科人体解剖学系列讲解(八)髋臼骨折的髂腹股沟入路
一、适应证与禁忌证髂腹股沟入路是由Letournel开展的显示髋臼前柱和髂骨体的内侧面的入路.它可由骶髂前面至耻骨联合范围内显露内髂骨的全部和骨盆入口.也可进入髂骨体部的四边形面和上下支.也可进入髂骨外侧面.所有骨盆前面和前柱的骨折均可采用髂腹股沟入路.
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额叶内侧面损伤救治体会
一、资料与方法1.一般资料:男13例,女9例,年龄19~68岁,平均35岁.车祸伤15例,打击伤4例,跌倒伤3例.2.症状与体征:22例中昏迷2例,嗜睡2例,神志清15例,有精神症状5例,20例有头痛症状,恶心呕吐8例,7例颈硬,5例巴氏征阳性.
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介绍一种硬膜下导向引流管
"硬膜下积液"及"慢性硬膜下血肿"是神经外科常见病,治疗该病经典手术方法是:"钻孔硬膜下置引流管".传统的做法是:颅骨钻孔后切开硬膜,置入引流管.由于操作空间所限,引流管进入硬膜下腔后不能转向,易刺伤脑组织,此时常需再置入一弧形神经剥离子将引流管推向硬膜内侧面,这样一来势必增大硬膜切口,硬膜下慢性血肿或积液引流后形成一负压腔,空气易从引流管壁与硬膜切口间隙倒吸入颅内,形成"气颅症".
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下颌副孔的分布及其临床意义
目的:研究下颌副孔的位置,探讨肿瘤细胞向下颌骨的播散途径.方法:对82例下领骨内、外侧面下颌副孔进行研究并统计分析.结果:各标本之间下颁副孔数差异很大.内侧面:冠区出现率为57.32%、切迹区出现率为71.95%、髁区出现率为57.32%.上、中、下区出现率为分别为73.17%,73.17%和98.78%.外侧面:冠区出现率为23.17%、切迹区出现率为32.93%、髁区出现率为37.80%.上、中、下区出现率为分别为62.20%,62.20%和53.66%.结论:下颌副孔为口腔内和面部肿瘤播散到下颌骨的途径之一,未经放疗的病例应切除磨牙后区和冠状突而保留下颌骨的其余部分.
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会阴部巨大疣状Paget病一例
患者男,71岁,会阴反复瘙痒、糜烂10年加重伴疣状增生物2年.10年前患者阴囊开始不明原因地瘙痒,搔抓后流黄水.在当地医院诊断为"湿疹"、"股癣".外用"皮康霜"、"皮炎平"、"达克宁霜"等药,其症状暂时有好转,但很快又复发,且糜烂面不断扩展到阴茎根部、会阴左侧及大腿上内侧面.