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  • 股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗股骨转子间骨折

    作者:高尚武;任耀;张开;张凯

    目的:对股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗股骨转子间骨折的临床效果进行观察和分析.方法 选择50例于2012年3月至2013年7月间在我院进行股骨转子间骨折治疗的患者资料进行研究和分析,对患者进行股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗,观察和分析治疗效果.结果 随访结果显示患者骨折愈合良好,没有患者出现螺钉切割、内固定物断裂、外旋畸形、患肢短缩等不良反应,没有患者死亡,2例患者出现迟发性感染.疗效评定结果显示41例患者为优,8例患者为良,1例患者为差,优良率为98%,取得了理想的治疗效果.结论 对股骨转子间骨折患者进行股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗能够取得理想的治疗效果,降低术后并发症的发生率,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量.

  • 股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗股骨转子间骨折

    作者:金勤顺;徐保忠

    目的:探讨股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板与空心拉力螺钉结合治疗临床效果.方法:本次研究共选择60例股骨转子间骨折患者作研究对象,均为我院骨科2011年5月至2013年5月收治,采用数字表抽取法随机按动力髋螺钉治疗(对照组)与股骨近端锁定钢板联合空心拉力螺钉治疗(观察组)效果进行比较.结果:术中均无心力衰竭、失血性休克等严重并发症.观察组Harris评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).行平均12个月随访,对照组肢体短缩2例,骨质疏松及内固定松动1例,且髋内翻畸形1例.结论:股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板结合空心拉力螺钉治疗,可显著提高髋关节术后康复效果,保障患者生存质量.

  • 股骨近端锁定解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折的疗效观察

    作者:龚泽胜

    目的 探讨股骨近端锁定解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取我院2014年5月至2016年5月收治的56例股骨转子间骨折患者为研究对象,将所有患者根据不同的手术方法分为对照组和研究组,各28例.其中对照组患者采用传统动力髋螺钉内固定手术治疗,研究组患者采用股骨近端锁定解剖钢板内固定手术治疗,对比两组患者的手术情况及术后髋关节功能恢复情况.结果 研究组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间与住院时间都明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的髋关节优良率为96.43%,对照组的髋关节优良率为89.29%,研究组髋关节优良率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 股骨近端锁定解剖钢板内固定手术治疗股骨转子间骨折临床疗效显著,值得临床推广.

  • PFN和DHS内固定术治疗股骨转子间骨折的应用效果

    作者:闫天胜;惠战强;田惠强;贾冬冬

    目的 探究股骨近端髓内钉(PFN)内固定术和髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨转子间骨折的应用效果.方法 选择我院收治的100例股骨转子间骨折患者为研究对象.依照就诊顺序,将其分成对照组与观察组,每组50例.对照组采用DHS内固定术,观察组采用PFN内固定术,观察两组患者的临床治疗效果,术中及术后情况和并发症发生情况.结果 和对照组比较,观察组的治疗有效率显著较高(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间和出血量显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率略低于对照组,但差异不显著(P>0.05).结论 对于股骨转子间骨折患者实施PFN内固定术治疗,临床效果显著,患者创伤小、出血量少、安全性高,值得进一步推广使用.

  • 老年股骨转子间骨折患者不同手术时机的近期疗效

    作者:王明忠

    目的 分析老年股骨转子间骨折患者中股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定不同手术时机近期疗效.方法 回顾性分析骨折后48 h内手术的46例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,记为甲组;另回顾性分析骨折后48 h~7 d手术的46例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,记为乙组.比较两组临床指标以及术前、术后3个月髋关节功能、并发症发生情况.结果 甲组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量明显优于乙组(P<0.05);术后3个月,两组Harris评分均有所提升,且甲组高于乙组(P<0.05);甲组并发症总发生率明显低于乙组(P<0.05).结论 早期治疗老年股骨转子间骨折可改善患者临床指标与髋关节功能、减少并发症.

  • PFN和DHS内固定术治疗股骨转子间骨折的应用效果

    作者:闫天胜;惠战强;田惠强;贾冬冬

    目的 探究股骨近端髓内钉(PFN)内固定术和髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨转子间骨折的应用效果.方法 选择我院收治的100例股骨转子间骨折患者为研究对象.依照就诊顺序,将其分成对照组与观察组,每组50例.对照组采用DHS内固定术,观察组采用PFN内固定术,观察两组患者的临床治疗效果,术中及术后情况和并发症发生情况.结果 和对照组比较,观察组的治疗有效率显著较高(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间和出血量显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率略低于对照组,但差异不显著(P>0.05).结论 对于股骨转子间骨折患者实施PFN内固定术治疗,临床效果显著,患者创伤小、出血量少、安全性高,值得进一步推广使用.

  • 老年股骨转子间骨折治疗及围手术期并发症的预防

    作者:张本寿;洪天禄

    目的探讨老年股骨转子间骨折围手术期并发症的预防措施.方法 29例70岁以上患者股骨转子间骨折中,合并其他骨折3例,合并内科严重疾病16例,手术内固定采用角状钢板、Richard钉、多枚斯氏钉、Ender钉,加压螺纹钉等,围手术期同时予有效的内科合并症治疗.结果围手术期并发肺部感染,髋内翻和切口局部感染各1例.结论高龄患者股骨转子间骨折内科合并症多而重,并发症多,预防措施是内科病与骨折治疗应并重而有效,并对不同个体情况采用相应的内固定措施.

  • 股骨转子间骨折髓内固定失败的影响因素

    作者:时佩宏

    目的 分析股骨转子间骨折髓内固定失败的影响因素.方法 选取2014年1月至2015年1月骨科治疗股骨转子间骨折的80例患者进行研究,分析基本因素(患者的性别、年龄、骨折类型)及临床因素[尖项距(TAD)、基础疾病及激素使用等情况]对股骨转子间骨折预后的影响.结果 患者的性别、年龄、TAD及激素使用情况等因素对股骨转子间骨折髓内固定失败无影响(P>0.05),而骨折类型、基础疾病等因素对股骨转子间骨折髓内固定失败影响较大(P<0.05).结论 骨折类型、基础疾病为影响股骨转子间骨折髓内固定失败的重要因素.

  • 三种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效

    作者:李鹏

    目的 比较三种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年7月收治的60例老年股骨转子间骨折患者,分为三组,分别采用DHS、PF-LCP与PFNA内固定术治疗,对比三组疗效与并发症发生情况.结果 DHS组总有效率为72.7%,PFNA组为95.0%,PF-LCP组为83.3%,三组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);DHS并发症发生率高于PF-LCP组和PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DHS、PF-LCP与PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者均有显著疗效,但PFNA内固定术效果显著,安全、有效,是值得采用的治疗方法.

  • 使用锁定钢板微创治疗老年患者股骨转子间骨折48例

    作者:杨小辉;陈建卓;王琼;辛晓峰

    目的:探讨利用锁定钢板微创治疗老年患者股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析48例老年股骨转子间骨折患者的治疗情况。结果:全部病例获得了8个月至2年的随访,骨折全部愈合,没有病例出现内固定松动、断裂、髋关节内翻等情况,髋关节活动良好。结论:老年患者一般体质较差,重要脏器功能差,各种并发症多,手术风险较大。所以一定要缩短手术时间,手术时间较长,术中出血多,手术创伤较大,术后血容量不足、下肢深静脉血栓、伤口感染等并发症较多。而使用锁定钢板微创治疗老年患者股骨转子间骨折一般情况下只需要2条5cm长的切口,术中从切口设计上不需要横形切断股外侧肌近侧端,只需要顺肌纤维方向纵形劈开股外侧肌,在两条切口之间潜行剥离隧道。手术时间明显缩短,术中出血及创伤远较传统手术小。加之术中没有横形切断股外侧肌近侧端,术后患者可以尽早的进行患肢不负重功能锻炼,减少了下肢深静脉血栓等并发症的发生。因此,锁定钢板微创治疗老年患者股骨转子间骨折具有创伤小、内固定稳定等优势,是治疗老年患者股骨转子间骨折的一种良好方法。

  • 闭合复位PFNA治疗股骨转子间骨折32例疗效分析

    作者:曾杏新;陈理端;赖欢乐;冯文娇

    目的探讨应用股骨近端髓内钉PFNA闭合复位治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法2010年至2012.06月采用PFNA对32例股骨转子间骨折进行治疗.观察手术持续时间、手术切口长度、术中及术后出血量、平均愈合时间及Harris髋关节功能.结果本组32例患者出院后均得到随访,平均随访时间为6个月以上.患者均获得一期骨性愈合,平均时间为4.5个月.根据Harris髋关节功能评分进行评定:优22例,良6例.可4例.优良率为88.5.结论PFNA治疗股骨转子间骨折具有操作简单、手术切口小、创伤小、固定牢固、减少并发症、早期负重、提高生活质量等优点,是目前治疗股骨转子间粉碎骨折较理想的固定方法.

  • 股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定接骨板治疗 股骨转子间骨折的比较

    作者:聂冬珂;熊朝杰;马骏

    目的:比较股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的效果.方法:选取我院收治的股骨转子间骨折患者64例,并将其分为观察组与对照组,对照组32例,给予股骨近端锁定接骨板治疗;观察组32例,给予股骨近端防旋髓内钉治疗.比较两组临床治疗效果.结果:观察组手术时间 、 术中出血量 、 骨折愈合时间 、 住院时间均明显较对照组少,且P<0.05,两组数据差异具有统计学意义.结论:股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折临床效果显著,可有效缩短手术时间及骨折愈合时间,减少术中出血量,对患者预后有利,值得临床推广.

  • 股骨近端锁定钢板治疗高龄患者股骨转子间骨折临床分析

    作者:宁文杰

    目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效及临床分析.方法:选择我院收治的部分该类患者作为研究对象,全部进行股骨近端锁定钢板治疗.分析其临床资料,根据实际疗效作出判断.结果:所选择的研究对象经过该方法治疗后,均在一期内实现愈合,没有发现较严重并发症案例.治疗优良率达到93.94%.结论:通过股骨近端锁定钢板手术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗,其效果显著,可以有促进患者尽快康复,其预后较好.值得临床广泛推广.

  • 股骨转子间骨折不同手术方法比较研究

    作者:高菲菲

    目的:对采用不同手术方法治疗股骨转子间骨折的临床效果进行分析研究.方法:将我院收治的股骨转子间骨折患者随机分为两组,一组采用锁定型钢板手术进行固定,一组采用动力髋螺钉手术进行固定,比较两组患者的手术效果.结果:髋螺钉组在手术时间、术中出血量、术后髋关节功能评分等方面均存在明显差异,p<0.05.结论:解剖锁定型钢板手术的手术时间较短,术中出血量较少,术后患者髋关节功能恢复较快,是比较理想的治疗股骨转子间骨折的方法.而动力髋螺钉固定手术虽然手术效果较差,但操作较为简单,适用于治疗病情较轻的骨折.

  • 股骨转子间骨折不同手术方法比较研究

    作者:贾长军;薛瑛

    目的:研究不同手术方法对股骨转子间骨折的临床疗效.方法回顾性分析我院在2010年4月至2013年4月间收治的120例股骨转子间骨折患者的临床资料,根据手术治疗方式的不同,将患者分为四组,每组各30例病例,分别采用股骨近端髓内钉、动力髋螺钉、外固定架以及人工股骨头置换术四种方式治疗,对比不同手术方法的临床疗效.结果四组患者的骨折情况均有所改善,在治疗效果上无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05).结论本次研究的四种手术方式在治疗股骨转子间骨折上都取得了较好的效果,不过手术方式的选择仍然需要以患者具体病情为依据,除此之外,还要评估患者的骨折类型与骨质疏松的具体情况.

  • 高龄股骨转子间非稳定粉碎性骨折股骨头置换的临床研究

    作者:饶东;曾晓波;刘示

    目的:研究人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间非稳定粉碎性骨折的临床疗效.方法:高龄股骨转子间非稳定粉碎性骨折患者110例,其中采用内固定治疗55例,人工股骨头置换治疗55例 评价两组疗效差异.结果:人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折,手术中消耗时间较短,术中出血量较少,术后开始下床负重活动时间相对较快,术后并发症较少,术后髋关节功能优良率达85%,相对较高.结论:人工股骨头置换对高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折,术后疗效优于内固定术.

  • 骨近端锁定板治疗股骨转子间骨折23例体会

    作者:闫鹏

    目的:探计运用股骨近端锁定板内固定治疗转子间骨折的临床疗效.方法:应用股骨近端锁定板内固定治疗转子间骨折23例,进行术中观察及术后随访.结果:随访时间6~24个月,平均10个月,骨折愈合时间12~16周.无骨不愈合、髋内翻等并发症.髋关节功能评定采用Sande标准:优19例,良4例.结论:股骨近端镇定板内固定治疗股骨转子间骨折具有损伤小、操作简便、手术时间短、骨折愈合快、固定稳妥和并发症少等优点.

  • Gamma-3髓内钉微创治疗股骨转子间骨折疗效观察

    作者:唐胜禹

    目的:探讨Gamma-3 髓内钉微创治疗股骨转子间骨折患者的临床疗效.方法:选取我院在2010年至2012年收治的股骨转子间骨折患者80例,将所有患者分为观察组和对照组,观察组患行Gamma-3 髓内钉微创治疗,对照组患者行动力髋螺钉(DHS)治疗,对术后疗效等情况进行观察.结果:观察组和对照组优良率分别为92.5%、87.5%,两组优良率比较,无明显差异(P>0.05);而观察组的手术时间和术中出血量明显小于对照组(P<0.05),且观察组并发症的发生率(2.5%)也明显小于对照组(12.5%)(P<0.05).结论:应用Gamma-3 髓内钉微创治疗股骨转子间骨折疗效确切,且具有手术时间短,术中出血量少,并发症少等特点,值得临床推广.

  • 综合性护理干预对老年股骨转子间骨折患者术后关节功能恢复的影响

    作者:商溯

    目的 观察综合性护理干预对老年股骨转子间骨折患者术后关节功能恢复的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月,天津市滨海新区大港医院老年股骨转子间骨折手术患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组给予围手术期常规护理措施,观察组在对照组基础上给予围手术期综合性护理干预措施.比较两组术后关节功能恢复情况及并发症.结果 观察组术后1、3、6个月Harris评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预可促进老年股骨转子间骨折患者术后髋关节功能恢复,减少术后并发症发生.

  • 关节置换与股骨近端髓内钉内固定治疗高龄骨质疏松的股骨转子间骨折患者的疗效比较

    作者:吴方前

    目的 比较高龄骨质疏松的股骨转子间骨折患者给予关节置换与股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗的疗效.方法 选择80例股骨转子间骨折患者作为临床研究对象,依照随机数字表法将患者分成对照组和试验组,每组40例.试验组采用PFNA内固定术;对照组通过关节置换手术.对两组手术情况及Harris髋关节功能、术后并发症进行比较.结果 试验组手术出血量、手术时间及卧床时间均少于对照组(P<0.05),Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05);对照组不良发生率为7.5%,与试验组的2.5%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用PFNA内固定术对骨质疏松股骨转子间骨折患者进行临床治疗,可以显著改善患者的髋关节功能,减少手术出血量、手术时间,对骨质疏松的股骨转子间骨折患者治疗具有理想的应用效果.

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