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关节置换与股骨近端髓内钉内固定治疗高龄骨质疏松的股骨转子间骨折患者的疗效比较
目的 比较高龄骨质疏松的股骨转子间骨折患者给予关节置换与股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗的疗效.方法 选择80例股骨转子间骨折患者作为临床研究对象,依照随机数字表法将患者分成对照组和试验组,每组40例.试验组采用PFNA内固定术;对照组通过关节置换手术.对两组手术情况及Harris髋关节功能、术后并发症进行比较.结果 试验组手术出血量、手术时间及卧床时间均少于对照组(P<0.05),Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05);对照组不良发生率为7.5％,与试验组的2.5％相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用PFNA内固定术对骨质疏松股骨转子间骨折患者进行临床治疗,可以显著改善患者的髋关节功能,减少手术出血量、手术时间,对骨质疏松的股骨转子间骨折患者治疗具有理想的应用效果.
关键词： 高龄骨质疏松 股骨转子间骨折 关节置换 股骨近端髓内钉内固定术 -
自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效
目的:探究自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取我院在2015年6月-2016年6月收治的66例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据随机数字法将此66例患者分为观察组和对照组,每组33例患者.对照组患者行股骨近端髓内钉内固定术,而观察组患者则在对照组的治疗基础上采用自拟益气补血方来进行辅助治疗.对比两组患者的治疗总有效率、骨折愈合时间、下地活动时间以及并发症发生概率(感染、下肢静脉血栓以及褥疮).结果:观察组患者的治疗总有效率(93.94%)以及并发症发生概率(6.06%)均优于对照组患者的治疗总有效率(69.70%)以及并发症发生概率(27.27%),并且观察组患者的骨折愈合时间、下地活动时间均少于对照组,两组差异存在统计学意义,P<0.05.结论:自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效显著,值得在临床中推广和应用.
关键词： 自拟益气补血方 辅助 股骨近端髓内钉内固定术 高龄股骨粗隆间骨折 疗效 -
综合性护理干预对股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者术后髋关节功能的影响分析
目的 探讨综合性护理干预对股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者术后髋关节功能的影响,为临床疾病康复指导提供可靠依据.方法 选取2015年5月-2016年5月于蚌埠医学院第一附属医院就诊并同意参与本次研究的老年股骨转子间骨折患者98例,均进行股骨近端髓内钉内固定术,按随机数字表法分为2组,对照组49例,开展常规护理干预,包括术前检查、用药指导、合理饮食等;观察组49例,开展综合护理干预,包括术前准备工作、心理护理、术后病情观察、并发症预防、疼痛护理、肢体功能锻炼等,采用Harris评分标准对2组患者术后髋关节功能恢复情况进行评定,比较2组术后并发症发生情况,同时设计问卷调查表,对患者护理满意度进行评定,组间术后髋关节功能恢复情况比较采用t检验,组间术后并发症采用x2检验,组间护理满意度采用秩和检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗后Harris评分为(86.81±10.62)分,高于对照组[(72.32 ±7.43)分],差异有统计学意义(t=7.826,P＜0.05);观察组术后并发症发生率为4.08％,低于对照组的18.37％,差异有统计学意义(x2=5.018,P＜0.05);观察组护理满意度为97.96％,高于对照组的75.51％,差异有统计学意义(Hc=3.501,P＜0.05).结论 对老年转子间骨折患者开展股骨近端髓内钉内固定术的同时,配合综合护理干预措施的开展,可促进患者髋关节功能恢复,同时可降低术后并发症发生率,提高护理质量,具有良好的应用效果.
关键词： 老年患者 股骨转子间骨折 股骨近端髓内钉内固定术 综合护理干预 -
人工髋关节置换术用于高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果
目的 探讨行人工髋关节置换术在高龄股骨粗隆间骨折患者中的治疗效果.方法 2012年5月～2014年6月上海仁济医院收治的48例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据随机数字表法将患者随机分为两组,每组各24例.观察组患者行人工髋关节置换术,对照组患者行股骨近端髓内钉内固定术(PFNA).比较两组在手术时间、术中出血量、卧床时间、主动下床锻炼时间和临床疗效及术后总体并发症发生率.结果 所有患者均获随访,时间6～24个月,平均(12.0±3.0)个月.观察组患者的手术时间、卧床时间和主动下床锻炼时间均明显较对照组短(P＜0.05);观察组术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的临床优良率(95.8％)优于对照组(75％)(P＜0.05);观察组患者的术后总体并发症发生率(4.2％)比对照组(33.5％)低(P＜0.05).结论 人工髋关节置换术在高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗中较股骨近端髓内钉内固定术有较好的临床效果.
关键词： 人工髋关节置换术 高龄 股骨粗隆间骨折 股骨近端髓内钉内固定术 -
防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折63例临床分析
目的：探讨股骨转子间骨折的高龄患者应用防旋型股骨近端髓内钉内固定术（PFNA）治疗的临床效果。方法使用防旋型股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨转子间骨折63例，术后随访半年，按Harris评分标准进行评价，分析术后功能恢复及其术后并发症发生情况。结果63例高龄股骨转子间骨折的患者的骨折均一期愈合，平均愈合时间2.6个月，Harris评分，优42例，良16例，差5例，优良率为92.1%；所有患者功能恢复良好，无内固定松动、骨不连、脱出或再骨折等并发症发生，未见严重内科并发症发生。结论防旋型股骨近端髓内钉内固定术，手术损伤小、操作简单、并发症少、术后功能恢复快，是高龄患者股骨转子间骨折的一种理想内固定治疗方法。
关键词： 股骨转子间骨折 高龄 股骨近端髓内钉内固定术 防旋型 疗效 -
PFNA内固定与DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效分析
目的:分析探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)固定术和动力髋螺钉(DHS)内固定对老年股骨转子间骨折患者的临床疗效.方法:选取120例老年股骨转子间骨折患者进行研究,按照随机数字表法随机均分为PFNA组(n=60)和DHS组(n=60).PFNA 组患者采用 PFNA 内固定术治疗,DHS 组患者采用DHS内固定术治疗,对比两组患者各手术指标情况、术后 Harris 评分情况和并发症发生率.结果:PFNA组患者手术耗时、切口长度、失血量、住院时间以及骨折愈合时间均分别显著低于 DHS 组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、3个月、6个月后,PFNA组患者Harris评分均分别显著高于DHS组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA 组患者术后并发症发生率为5. 00%,显著低于DHS组的23.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年股骨转子间骨折患者采用PFNA内固定术和DHS治疗均具有一定的临床疗效,且PFNA内固定术治疗更有助于患者术后康复,且并发症发生率较低,安全性较高,具有更高的临床推广价值.
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用PFNA内固定术和DHS内固定术对老年髋部骨折患者进行治疗的效果评析
目的:探讨使用PFAN(股骨近端髓内钉)内固定术和DHS(动力髋螺钉)内固定术对老年髋部骨折患者进行治疗的临床效果.方法:选取2016年3月至2017年8月期间夹江县中医医院收治的84例老年髋部骨折患者作为研究对象.将这84例患者随机平均分为对照组和观察组.对对照组患者进行DHS内固定术,对观察组患者进行PFAN内固定术.然后,比较两组患者的各项临床指标、术后并发症的发生率和Sanders优良率.结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者的术中出血量更少,其进行手术的用时更短,其术后并发症的发生率更低,其Sanders优良率更高.结论:与进行DHS内固定术相比,对老年髋部骨折患者进行PFNA内固定术的效果更好,可有效地缩短其治疗的时间.
关键词： 股骨近端髓内钉内固定术 动力髋螺钉内固定术 髋部骨折 -
用三种手术对高龄股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果对比
目的 :比较用股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)、解剖锁定钢板内固定术(ALP)和人工髋关节置换术对高龄股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果.方法 :回顾性地分析2014年6月至2017年6月期间江苏省邳州市人民医院收治的120例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料.根据手术方法的不同将这些患者平均分为A组、B组和C组.对A组患者进行PFNA,对B组患者进行ALP,对C组患者进行人工髋关节置换术.然后比较三组患者手术的效果.结果 :手术后,B组患者手术的总有效率均低于A组患者和C组患者(P<0.05),其并发症的发生率均高于A组患者和C组患者(P<0.05).A组患者和C组患者手术的总有效率、术后并发症的发生率相比差异均无统计学意义(P>0.05).B组患者手术的时长、住院的时长均长于A组患者和C组患者(P<0.05),其手术中的出血量均大于A组患者和C组患者(P<0.05).A组患者手术的时长、住院的时长均短于C组患者(P<0.05),其手术中的出血量少于C组患者(P<0.05).结论 :与用ALP对高龄股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果相比,用PFNA和人工髋关节置换术对其进行治疗的效果均较为理想,临床上应根据患者的具体情况为其选择PFNA或人工髋关节置换术进行治疗.
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人工股骨头置换与股骨近端髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的 比较人工股骨头置换与股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对53例高龄股骨粗隆间骨折,随机分别采用人工股骨头置换术28例,PNF内固定25例治疗,术后随访6个月以上,比较两组间在手术情况、术后并发症、术后髋部功能评分等方面的差异.结果 两组患者在手术时间、术中出血方面的差异无统计学意义(P>0.05),但术后并发症、卧床时间人工股骨头置换组优于PFN组,差异有统计学意义(分别P<0.05和<0.01).术后髋关节功能Harris评分术后1、3个月人工股骨头置换组明显高于PFN组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后6、12个月两组的差异无统计学意义(P>0.05).结论 人工股骨头置换术是股骨粗隆间骨折内固定术较为合理的替代术式.
关键词： 人工股骨头置换术 股骨近端髓内钉内固定术 股骨粗隆间骨折 老年人 -
补肾生血方治疗老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血48例
目的:观察自拟补肾生血方治疗老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血的临床疗效.方法:将96例老年股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,两组均行股骨近端髓内钉内固定术,对照组术前3d至术后15 d给予口服速力菲,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾生血方口服.观察两组血液学相关指标.结果:观察组经过治疗后,术后Hb、RBC呈现上升趋势,术后7d、15d与术前比较,具有显著性差异(P＜0.05);对照组术后1 dHb、RBC稍有下降,术后7～15 dHb、RBC明显上升,术后15 d Hb、RBC与术前1d比较,具有统计学意义(P＜0.05);组间比较,在术后1d、7d、15d均具有显著性差异(P＜0.05).观察组术后1 dHct稍有降低,术后7～15d明显升高,术后15 d与术前1d比较,具有显著性差异(P＜0.05);对照组术后1d与术前1d比较Hct明显降低(P＜0.05),术后7～15 d逐渐升高,术后15d与术前1d比较,具有显著性差异(P＜0.05).两组术后7d、15 d比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾生血方能明显改善老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血,提高RBC、Hb、Hct水平.
关键词： 股骨粗隆间骨折 股骨近端髓内钉内固定术 术后失血性贫血 补肾生血方 -
比较人工关节置换与股骨近端髓内钉内固定术治疗老年髋部骨折的效果
目的 比较人工关节置换术与股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年髋部骨折的效果.方法 随机将2016-10—2017-09间民权县中医院收治的98例老年髋部骨折患者分为2组,各49例.对照组行PFNA内固定术,观察组采取人工关节置换术.比较2组的疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量多于对照组,但并发症发生率及患者住院时间、负重时间和术后6个月Harris评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工关节置换治疗老年髋部骨折,并发症少、住院时间短、髋关节功能恢复良好.但手术时间较长、术中出血量较多,应根据患者的具体情况个体化予以选择.
关键词： 老年髋部骨折 人工关节置换 股骨近端髓内钉内固定术 -
THA与PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的:探讨髋关节置换术(THA)与防旋型股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)治疗老年性股骨粗隆间骨折(ITF)的临床疗效.方法:将宿迁市宿城区人民医院2014年3月至2016年11月收治的64例ITF患者,随机分为两组,各32例.其中THA组行后外侧入路微创小切口髋关节置换术(MIS-THA),PFNA组行切开复位PFNA,分别对两组患者手术时间、术中失血量、术后下床时间、术后并发症及术后髋关节功能进行观察比较.结果:与PFNA组比较,THA组手术时间长,术中失血量大,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);但THA组患者术后下床时间较PFNA组明显缩短,且术后3个月Harris髋关节功能评分明显高于PFNA组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后6个月Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后均获得6～12个月的随访,THA组髋关节功能优良率为93.75％(30/32),PFNA组为81.25％(26/32),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);THA组术后并发症发生率明显低于PFNA组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:THA与PFNA均为治疗老年性ITF的有效术式,但THA远期疗效显著,适合粉碎性及不稳定型ITF合并严重骨质疏松的老年患者.
关键词： 股骨粗隆间骨折 老年人 髋关节置换术 股骨近端髓内固定术 股骨近端髓内钉内固定术 -
动力髋螺钉髓外固定与股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床比较
目的 分析动力髋螺钉髓外固定与股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取本院2014年2月至2016年2月期间收治的经确诊为股骨粗隆间骨折患者90例,均按入院顺序进行编号后以随机数表法分为髓外组(n=45)和髓内组(n=45).分别采取动力髋螺钉髓外固定术与股骨近端髓内钉内固定术治疗,观察并记录两组患者手术情况来评估术后恢复效果,指标包含手术时间、术中失血量、切口愈合时间、骨折愈合时间及下地行走时间,术后6个月采用Harris评分评估两组患者手术效果.结果 髓内组切口愈合时间略较髓外组短,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);髓内组手术时间为(67.47±11.18) min、下地行走时间为(6.32±1.09)周、骨折愈合时间为(8.93±2.12)周,均显著较髓外组短(均P＜ 0.05);髓内组术中失血量为(153.95±16.74)ml,显著较髓外组少(P＜0.05);髓内组术后6个月手术效果优良率为91.11％,明显高于髓外组的77.78％(P＜0.05).结论 相比于动力髋螺钉髓外固定术,股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及恢复情况更满意.
关键词： 动力髋螺钉髓外固定术 股骨近端髓内钉内固定术 股骨粗隆间骨折 -
股骨近端髓内钉内固术配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析
目的:观察股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆同骨折的临床效果.方法:96例随机分为对照组和观察组各48例.两组均实施PFNA内固定治疗,观察组加用益气补血汤治疗.结果:与对照组并发症发生率、下地活动时间、骨折愈合时间,观察组均少于对照组(P＜0.05);术后Harris评分观察组高于对照组(P＜0.05),VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:PFNA配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可缓解术后疼痛,且术后并发症较少,利于提升髋关节功能与骨折愈合质量.
关键词： 高龄股骨粗隆间骨折 股骨近端髓内钉内固定术 益气补血汤
