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自拟补肾生血方治疗人工髋关节置换术后失血性贫血的临床研究
目的：观察自拟补肾生血方治疗人工髋关节置换术后失血性贫血的临床疗效。方法将70例行人工髋关节置换术的患者采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例，对照组术前3天~术后15天给予琥珀酸亚铁片，治疗组给予自拟补肾生血方，观察两组相关指标。结果两组术前髋关节VAS评分比较，经方差琥珀酸亚铁片分析，不具有统计学意义。两组术后1周VAS评分与术前比较无明显差异，两组术后4周VAS评分均较治疗前明显降低( P<0．05)；两组间术后1周VAS评分比较具有显著性差异(P<0．05)。两组术前Harris评分比较，不具有显著性差异。观察组术后1周、4周Harris评分较术前明显提高(P<0．05)，对照组术后1周较术前无明显改善，术后4周Harris 评分较术前明显提高( P <0．05)。两组间术后1周 Harris 评分具有显著性差异( P <0．05)。两组术后1天、3天Hct、Hb、PLt均较术前1天明显下降(P<0．05)，对照组较观察组下降更为显著(P<0．05)，两组术后3天、8天Hct、Hb、PLt比较，具有显著性差异(P<0．05)。结论自拟补肾生血方对人工髋关节置换术后失血性贫血的相关症候有明显改善作用，同时能缓解术后疼痛，改善近期的髋关节功能。
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自拟补肾生血方对脊柱退行性变围手术期贫血及免疫功能的影响
目的 观察自拟补肾生血方治疗脊柱退行性变围手术期贫血的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 将97例脊柱退行性变行手术治疗的患者分为治疗组49例和对照组48例,对照组术前3天至术后21天给予口服琥珀酸亚铁片,治疗组在手术治疗基础上给予自拟补肾生血方口服.观察两组患者血象检查及对IgG、IgM的影响.结果 经过治疗,术后3天两组Hb具有显著性差异(P＜0.05),术后3天至21天两组血红蛋白(hemoglobin,Hb)呈现上升趋势,术后7天、15天、21天与术后3天比较具有显著性差异(P＜0.05),治疗组较对照组上升明显(P＜0.05).两组红细胞(red blood cell,RBC)明显升高,术后7天、15天、21天与术后3天比较明显升高(P＜0.05),术后7天、15天、21天组间比较,各时间点均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后7天、15天、21天IgM、IgG明显高于对照组,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟补肾生血方能够改善脊柱退行性变围手术期贫血,提高IgM、IgG水平.
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补肾生血方联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血
目的：观察补肾生血方联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及其与外周血 T 淋巴细胞亚群的关系。方法将60例 CAA 患者随机分为实验组和对照组、每组各30例,另设空白对照组20例。实验组给予补肾生血方加司坦唑醇口服治疗,对照组给予司坦唑醇口服治疗。检测实验组、对照组治疗前、治疗后9个月以及空白对照组外周血 T 淋巴细胞亚群。结果(1)实验组治疗总有效率为86.67%,优于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P <0.05)；(2) CAA 患者治疗前 CD4+、CD8+、CD4+/ CD8+,CD4+ CD45RA +、CD4+ CD45RO +、CD8+ CD45RO +的表达与空白对照组比较有统计学差异(P <0.05)；CD3+、CD8+ CD45RA +的表达两者间无差异(P >0.05)；(3)实验组治疗前后 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD4+ CD45RA +、CD4+ CD45RO +、CD8+ CD45RO +比较差异有统计学意义(P <0.05)；而 CD8+ CD45RA +差异无统计学意义(P >0.05)；(4)实验组与对照组治疗后 CD4+、CD8+、CD4+ CD45RA +、CD4+ CD45RO +比较差异有统计学意义(P <0.05),而CD3+、CD4+、CD8+、CD8+ CD45RA +、CD8+ CD45RO +比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论补肾生血方联合司坦唑醇治疗 CAA 疗效显著,并且在改善患者外周血淋巴细胞亚群方面能体现出明显优势。
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补肾生血方治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是以全血细胞减少为特征、免疫介导的骨髓造血衰竭.慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)起病缓慢,病程长,多以贫血为主,出血、感染相对较轻.笔者于2001 - 07 ～ 2008 - 12运用补肾生血中药联合雄激素治疗42例慢性再生障碍性贫血患者,取得较好疗效,现报告如下.
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补肾生血方治疗慢性再障的临床疗效观察
目的:观察补肾生血方治疗慢性再障的临床疗效.方法:将符合纳入标准30例患者随机分为治疗组和对照组,每组15例,治疗组采用补肾生血方加西医常规对症治疗,对照组采用西医常规治疗方案,观察两组临床疗效并进行对照分析.结果:治疗组显效7例,有效5例,总有效率86.71％,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);骨髓增生度变化、外周血象比较,中医证候疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组骨髓增生度均有好转,但无显著性差异;治疗组Hb、WBC、Ret均显著高于对照组(P＜0.05).结论:补肾生血方治疗慢性再障有显著疗效.
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补肾生血方治疗老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血48例
目的:观察自拟补肾生血方治疗老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血的临床疗效.方法:将96例老年股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,两组均行股骨近端髓内钉内固定术,对照组术前3d至术后15 d给予口服速力菲,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾生血方口服.观察两组血液学相关指标.结果:观察组经过治疗后,术后Hb、RBC呈现上升趋势,术后7d、15d与术前比较,具有显著性差异(P＜0.05);对照组术后1 dHb、RBC稍有下降,术后7～15 dHb、RBC明显上升,术后15 d Hb、RBC与术前1d比较,具有统计学意义(P＜0.05);组间比较,在术后1d、7d、15d均具有显著性差异(P＜0.05).观察组术后1 dHct稍有降低,术后7～15d明显升高,术后15 d与术前1d比较,具有显著性差异(P＜0.05);对照组术后1d与术前1d比较Hct明显降低(P＜0.05),术后7～15 d逐渐升高,术后15d与术前1d比较,具有显著性差异(P＜0.05).两组术后7d、15 d比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾生血方能明显改善老年股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定术后失血性贫血,提高RBC、Hb、Hct水平.
关键词： 股骨粗隆间骨折 股骨近端髓内钉内固定术 术后失血性贫血 补肾生血方 -
补肾生血方治疗老年腰椎退行性变围手术期贫血临床研究
目的:观察自拟补肾生血方治疗老年腰椎退行性变围手术期贫血的临床疗效,以期减少术中(后)输血.方法:选取老年脊柱腰椎退行性变患者180例,所有患者均伴有不同程度贫血,随机分为治疗组100例和对照组80例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟补肾生血方治疗.结果:治疗组显效率为47.00％,有效率为96.00％,对照组显效率为26.25％,有效率为88.75％,治疗组显效率、有效率均显著优于对照组(P均＜0.05);治疗组神疲乏力、面色少华、头晕眼花、心悸不宁等中医症状改善率优于对照组(P均＜0.05);围手术期治疗组Hb、HCT明显升高,优于对照组(P＜0.01);两组输血量比较,治疗组明显低于对照组(P＜0.01);两组术后住院时间比较,治疗组的数值小于对照组,但无统计学差异(P＞0.01).结论:自拟补肾生血方治疗老年腰椎退行性变围手术期贫血疗效显著.
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自拟补肾生血方联合免疫抑制对成人慢性再生障碍性贫血患者T细胞亚群及造血调控因子的影响
目的 探讨自拟补肾生血方联合免疫抑制对成人慢性再生障碍性贫血(CAA)患者T细胞亚群及造血调控因子的影响.方法 选取CAA患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予司坦唑醇片、环孢素软胶囊等西药治疗,观察组在此基础上加服自拟补肾生血方,两组均治疗6个月,比较两组患者的治疗有效率.应用酶联免疫双抗体夹心法监测两组治疗前后血清干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平,并采用流式细胞仪测定两组治疗前后T细胞亚群,同时观察两组患者的不良反应.结果 观察组治疗有效率(92.86%)明显高于对照组(76.19%)(P<0.05);观察组治疗后IFN-γ、TNF-α、CD8+水平低于对照组(P<0.05),观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率(11.90%比9.52%)比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 自拟补肾生血方联合免疫抑制可有效改善CAA患者T细胞亚群及造血调控因子,且不良反应轻,值得在临床推广应用.
关键词： 补肾生血方 免疫抑制 成人慢性再生障碍性贫血 T细胞亚群 造血调控因子 -
补肾生血方对肾性贫血大鼠EPO水平及EPOR mRNA的影响
目的:研究补肾生血方对肾性贫血大鼠促红细胞生成素(EPO)及EPOR mRNA水平的影响.方法:Wistar大鼠50只,分为对照组、模型组、中药组、EPO组、中药+EPO组,每组各10只,对除对照组外的其余组大鼠通过腺嘌呤灌胃制备肾性贫血大鼠模型,分别给予相应药物进行干预.分别于给药第2、8周观察血常规指标(Hb、RBC、HCT)、肾功能指标(BUN、Scr)的水平及EPO浓度,给药8周后处死大鼠,提取骨髓单个核细胞,测定EPOR mRNA表达量的变化.结果:与治疗2周相比,治疗8周中药组、EPO组、中药+EPO组大鼠的BUN、Scr显著降低,Hb、RBC、HCT、EPO水平及EPOR mRNA表达量显著上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾生血方具有改善肾性贫血模型大鼠肾功能、肾性贫血状况,其机制可能与提高骨髓有核细胞EPOR mRNA表达量,减轻毒素对EPOR的抑制,加强对内源性EPO反应性有关.
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补肾生血方对不孕症分泌中期子宫内膜ER、PR、VEGF及PDGF影响的研究
目的:观察补肾生血方对不孕症患者分泌中期子宫内膜雌激素(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生成因子(VEGF)、血小板衍化生长因子(PDGF)表达的影响.方法:对25例不孕症患者以补肾生血方(处方:菟丝子、丹参、覆盆子、蛇床子、女贞子、当归、枳壳、枸杞子、巴戟天、熟地黄、甘草)治疗,应用免疫组化法,观察治疗前后分泌中期子宫内膜ER、PR、VEGF及PDGF表达的变化.结果:治疗后ER、PR、VEGF及PDGF在子宫内膜腺上皮及间质细胞的表达明显增强,各项指标染色强度评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:补肾生血方可改善不孕症患者子宫内膜ER、PR的表达,VEGF、PDGF的表达亦增强,可能与补肾生血方增加了黄体期血管的密度,促进黄体分泌足量的雌激素、孕激素以支持子宫内膜受体及血管生成因子的生成,使不孕症患者子宫内膜微环境得到改善有关.
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补肾生血方治疗老年脊柱退行性变围手术期贫血临床观察
目的:观察自拟补肾生血方治疗脊柱退行性变围手术期贫血的临床效果.方法:选择100例脊柱退行性变行手术治疗患者作为研究资料,按其手术时间顺序分为两组.其中:对照组于术前3天至术后15天时,口服速力菲;研究组于术前3天至术后21天时,口给自拟补肾生血方.观察两组患者围手术期血象及IgG、IgM的变化.结果:两组患者经临床治疗,术后3天时,其Hb变化明显,组间差异明显(P＜0.05),具统计学意义;术后3天至21天时,两组Hb均上升明显,术后7天、15天、21天与术后3天比较,存在明显差异(P＜0.05),具统计学意义;且研究组较对照组上升更为明显(P＜0.05),具统计学意义.两组患者术后7天、15天、21天时RBC升高明显,与术后3天比较,差异明显(P＜0.05),具统计学意义,且术后7天、15天、21天时的组间比较,也具有明显差异(P＜0.05),具统计学意义.研究组患者术后7天、15天、21天时的IgM、IgG均高于对照组,差异明显(P＜0.05),具统计学意义.结论:自拟中药补肾生血方对改善临床脊柱退行性变围手术期贫血效果明显,并可以有效提升患者IgM、IgG水平,故该方剂具有较高的临床推广价值.
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补肾生血方治疗化疗后骨髓抑制白细胞减少的疗效观察
目的 观察补肾生血方治疗肿瘤患者化疗后骨髓抑制白细胞减少的疗效.方法 将140例终符合标准的患者随机分为治疗组68例,给予补肾生血方;对照组72例,给予地榆生白片;连用14 d对比观察临床疗效.结果 治疗组治疗后白细胞、中性细胞变化、卡氏评分、中医证候疗效方面与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用补肾生血方治疗肿瘤患者化疗后骨髓抑制白细胞减少是安全的有效的,能有效治疗骨髓抑制白细胞减少,提高肿瘤患者生存质量.
