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一起生活饮用水苯乙烯污染事件的处理和思考
目的 掌握突发水污染事件应急处置措施,为类似事件的应急处置提供依据.方法 回顾分析一起突发水源苯乙烯污染事件调查处置及后续措施.结果 卫生、环保、供水调度监测中心等多方监测,提供数据支持;政府、水务、安监部门采取措施迅速降低水源污染物浓度;水厂采取措施去除可能进入制、配系统的污染物;政府通过公开的媒体发布事件进展,消除居民恐慌情绪.事件得到有效处理.结论 突发水污染事件后果严重,应急处置措施应考虑污染事件对人群健康影响,必要时果断停水.水源保护及制水工艺升级是防范水污染事件发生的根本途径.
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浅谈传染病医院医疗废弃物管理的现状
本文从医疗废弃物分类、工作流程和要求、存在的主要问题及处理对策等几个方面,对现阶段医疗废弃物的管理现状作一综述.
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螺旋CT诊断髁突骨软骨瘤一例
1 临床资料患者,女,45岁,主因进行性咬合错乱1年,左侧髁状突肿物发现2周入院.患者缘于1年前无明显诱因发现下颌右偏,咬合错乱,于外院就诊,未予任何处置,无疼痛及其他不适,无张口受限,下颌右偏逐渐加重,影响美观及进食,2周前来我院就诊,门诊拍螺旋CT示:左侧髁状突肿物入院.
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2例维生素K1注射液致不良反应病例研究
分析2例维生素K1注射液严重不良反应的临床病例,分析临床病症和处置措施,总结其中的教训和经验,为避免维生素K1注射液引起的不良反应和正确处置不良反隐提供经验借鉴.
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急诊护理接诊卡的设计与应用
急诊科作为医院抢救的前沿阵地,面对的急诊患者多具有起病急,病情危重、复杂、多变等特点,其从就诊入院到护送住院的整个过程,救护工作的每个环节都可能涉及到各种各样潜在性的法律问题.为了适应这种新的医疗卫生形势,笔者针对急诊患者从就诊、抢救,处置,患者去向及护送等情况进行了仔细的分析,结合临床工作实际,制定和完善了急诊护理接诊卡,作为急、危、重症患者接诊工作的一项重要的护理记录来实施.通过近2年的临床实践,收到了显著的效果,现将具体做法和体会介绍如下.
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浅谈医院固定资产控制
本文分析了目前医院固定资产控制中存在的诸多问题,并提出加强制度建设、投资与采购、使用与保管、处置与转移以及会计核算等各环节控制措施,达到提高医院固定资产的使用效率,发挥其大效益,保证其真实、完整和安全的目的.
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"速封法"对提高处置化疗废弃药的体会
本文针对近年来有毒废弃药物持续增加对医务人员身体健康和环境污染带来的威胁,结合静脉药物配置中心配药工作实践,总结出了用"速封法"处置废弃药物的做法和体会."速封法"取材方便、经济实用、操作简单,在各大医院具有一定的推广价值.
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2013年重庆口岸输入性虫媒病病例调查及处置分析
目的 分析重庆口岸2013年输入性虫媒病病例的检测、处置过程,为制定口岸输入性媒介传染病防控措施提供参考.方法 采用全国疟疾、登革热监测方案对疑似病例血清进行抗体快速检测和荧光定量PCR核酸检测,对媒介传染病病例进行流行病学调查.结果 2013年重庆口岸共检出3例输入性虫媒病病例,分别为恶性疟、间日疟及登革热,其中登革热为重庆口岸首次检出.结论 虫媒传染病检出数量为近年来多,输入性虫媒病的风险加大.应加强对检验检疫人员的培训,加强外环境整治及蚊媒的监测,防止输入疫情的发生.
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重庆口岸首次聚集性输入登革热病例调查及处置分析
目的 通过对重庆口岸首次聚集性输入性登革热疫情的分析和总结,为口岸防治输入性登革热提供参考.方法 对疫情的发现、流行病学调查、标本采集、检测、处置以及和地方相关部门的联防联控等全过程进行分析总结,并对事件进行口岸公共卫生风险评估.结果 检测采集的21份样本,其中8份登革热核酸阳性,结合临床症状确诊8例为登革热感染者,发病率为38.10％.结论 此起疫情为重庆首次聚集性输入性登革热疫情.口岸应加强入境人员传染病监测工作,应加强对医务人员的培训,加强外环境整治及蚊媒的监测,防止输入性疫情的发生.
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口岸核与辐射监测处置标准体系的现状分析与建议
目的 探讨口岸核与辐射监测处置标准体系现状并提出相应的建议.方法 分析国际组织、有关国家以及我国核与辐射相关标准现状,提出完善我国口岸核与辐射监测处置标准体系的对策与建议.结果 口岸核与辐射监测处置标准体系不完善,不能有效规范和指导口岸核与辐射有害因子监测处置工作.结论 结合口岸工作实际,亟需建立完整、规范、有效的口岸核与辐射监测处置标准体系.
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山东口岸首起输入性群体性诺如病毒感染事件处置
诺如病毒(norovirus)是全球急性胃肠炎常见的原因,也是食源性胃肠炎的主要原因[1-2],所致胃肠炎以起病急、病程短为特点[3].诺如病毒的感染性很强,很少的病毒量(小于100个病毒颗粒)即可造成感染.诺如病毒通过粪-口途径传播,除了导致幼儿、免疫功能低下者和老年人的高感染率、高死亡率外,还造成巨大的经济损失[4].英国的数据显示,2016年全英国住院病人的诺如病毒检测阳性率已达到5年来的高水平[5].
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石家庄航空口岸1例登革热疑似病例调查及处置报告
登革热(dengue fever)是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病,伊蚊是传播登革病毒的主要蚊种,包括埃及伊蚊和白纹伊蚊[1].临床表现为高热、头痛、肌肉、骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等[1].2014年6月,广州暴发登革热疫情以来,截至2014年10月8日,共报告病例27 219例,并出现6例死亡病例[2].
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河北口岸检出1例外籍输入性登革热合并恶性疟调查报告
2013年10月25日,河北国际旅行卫生保健中心接诊了一位乍得籍发热患者,该患者是来保定市某高校参加短期培训交流的乍得官员,根据流行病学调查及实验室检测结果,确诊为登革热和恶性疟混合感染病例,现将相关情况报告如下:
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秦皇岛口岸首例输入性登革热病例调查及处置报告
登革热(dengue fever,DF)是由登革病毒(dengue virus,DENV)引起,经伊蚊传播的一种急性虫媒传染病[1].是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病.近年来我国口岸多次检出输入性登革热病例[2-7].但是河北省至今未发现输入性或本地登革热病例[8].2013年1月4日,秦皇岛检验检疫局对一名近日自印度回国后出现发热、头痛等症状的秦皇岛籍患者进行了详细的流行病学调查.经血清学检测登革热病毒IgM抗体和登革病毒Ⅱ型核酸为阳性,判定为在印度感染的输入性登革热病例.这是秦皇岛口岸乃至河北口岸迄今发现的首例输入登革热病例.现将情况报告如下:
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全国口岸首例输入性基孔肯雅热合并登革热病例调查及处置报告
基孔肯雅热(chikungunya fever)是由伊蚊叮咬传播,以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病.1953年首次由Ross Gordona在坦桑尼亚地区分离获得基孔肯雅病毒(chikungunya virus,CHIKV),同时也从伊蚊中分离到该病毒[1,2].该病主要流行于夏、秋季节,主要分布于非洲、南亚和东南亚地区,2005-2007年在印度洋岛屿、印度和东南亚地区广泛流行,导致数百万人患病[3].2008年我国发现首例输入性病例[4].
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一起日本入境人员放射性超标事件的调查分析
[目的]通过对一起来自日本入境人员放射性超标的调查,分析日本核泄漏后扩散的因素、对环境污染影响的范围及对人群可能造成的损伤.[方法]对入境放射性超标人员进行现场流行病学调查、气象流行病学分析,辐射损伤诊断和除辐射污染处理.[结果]2名放射性超标人员经专用的辐射防护洗发、沐浴液进行全身淋浴去污,体表外恢复正常,对周围人群和环境无影响.其中1名人员甲状腺区及正前胸腺区γ射线值仍高达4μsv/h,需服用碘片.[结论]该起入境人员放射性超标事件是由日本核泄漏引起,无锡机场口岸在日常检测中发现了核污染情况,进行有效处理后未构成对环境、周围人群的危害,确保了国境口岸安全、出入境人员健康和社会稳定.
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入境船舶康满轮发生多例登革热病例的卫生检疫应急处置
[目的]及时控制传染源,切断传播途径,防止登革热和登革出血热通过国境口岸传入国内,保护人体健康和稳定社会经济发展.[方法]在接到入境船舶"康满轮"发生登革热和登革出血热疫情报告后,立即对该轮采取卫生检疫措施.并将疫情及时上报国家质检总局和通报地方卫生行政部门.对疑似病人在严密采取防护措施条件下,及时安全转送到地方传染病院进行诊断和治疗;对密切接触者逐一进行医学检查和流行病学调查;在该轮靠港期间,每日进行灭蚊处理,离港前进行终末卫生处理.[结果]"康满轮"23船员有4人发生登革热或登革出血热,罹患率高达17.4%,均为输人性病例.在卫生检疫人员的监督下,"康满轮"完成了在深圳的装卸业务后离境,未再发现新的病例.[结论]对交通工具的管理者和交通员工进行防疫知识的培训对及早控制疫病的传播流行具有重大意义.检验检疫机构与地方卫生行政部门和医疗单位建立良好的合作关系,对应对口岸突发公共卫生事件至关重要.
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入境货轮聚集性甲型H1N1流感疫情的处置
[目的] 防止甲型H1N1流感通过国境口岸传播.[方法] 2009年7月23-24日,检疫人员从一艘来自新加坡的外籍货轮上,先后检出并转送5名发热菲律宾船员,其中4人被确诊为甲型H1N1流感病例.厦门局当即严格按照<厦门检验检疫局口岸应对甲型H1N1流感疫情应急预案>对可疑病人及密切接触者进行流行病学调查,对污染环境实施消毒并采取其它监管措施.[结果] 4名确诊病例经过在指定医院隔离治疗后痊愈出院回国,该货轮其他船员无继发病例.[结论] 在船舶相对封闭的场所中长时间接触,极易造成流感的聚集性病例发生.早做准备,及时发现和控制流感疫情,可有效地防止流感的传播蔓延,保护船员健康和航运安全.
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沪九直通车运行途中突发公共卫生事件的应对处置
[目的]提高国际列车应对突发公共卫生事件的能力.[方法]对2003年10月-2008年3月期间沪九直通车行驶途中发生的12起突发公共卫生事件应对处置过程进行回溯性分析.[结果]沪九直通车途中突发的公共卫生事件5起为疑似传染病;7起为急性非传染性疾病.11起卫生事件是按照<处置预案>规定进行处置.未对腹泻病人呕吐物和粪便进行检验,也未对上车后饮食情况进行调查.对呼吸道病人移交防护措施未见报告.[结论]加强铁路部门与检验检疫部门的联系与沟通.加强对腹泻病人的呕吐物、粪便实验室检查和流行病学调查以及对呼吸道病人移交时加强防护.建议对沪九直通车途中突发卫生事件进行分级化管理.
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"阳雪"轮突发公共卫生事件的成功处置
[目的]为口岸突发公共卫生事件的有效处置积累宝贵经验.[方法]总结对巴拿马籍"阳雪"轮上发生1名中国船员突然死亡,另1名船员同样症状并已送往菲律宾医院进行抢救,船舶还载有20名密切接触患者的船员的突发公共卫生事件的处置经验.[结果]紧急启动预案,精心做好各种应急准备工作;加强组织领导,成立疫情处置领导小组和4个工作小组;果断处置,及时沟通,消除了口岸突发公共卫生事件的危害.[结论]应急预案要周密,疫情报告要迅速,防控措施要果断,沟通协调要及时.
