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大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎随机平行对照研究
[目的]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组30例青霉素1200万U,1次/d,静滴;乙烯雌酚2Mg,3次/d;手法排乳.治疗组30例大黄、芒硝外敷,生麦芽100g,水煎100ML,1剂/d,早晚分服;西药治疗及手法排乳同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、体征评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈3例,显效3例,有效16例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
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镇肝熄风汤新用治验1则
安某某,女,85岁.1999年2月22日初诊.呃逆3月余.患者既往有高血压病史多年.3月前劳累后血压升高,经治疗后血压渐至正常.但此后呃逆不止,经多方诊断为“膈肌痉挛”.曾服用胃复安、吗丁啉、木香顺气丸、香砂养胃丸等多种中西药物未见效果.现症见:呃逆连连不止,不甚剧烈,饮食正常,大便干,舌质红苔少中后薄黄腻,脉弦细,寸关偏强,尺弱.证属肝肾阴虚,冲气上逆,胃失和降.治宜滋补肝肾,平冲降逆.以镇肝熄风汤加减:怀牛膝30g,生赭石30g(先下),生龙牡各24g(先下),白芍30g,山萸肉18,天冬15g,玄参24g,甘草12g,茵陈6g,生麦芽12g,川楝子6g,丹参30g,半夏15g,黄连9g,瓜蒌30g.
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生麦芽与炒麦芽回乳效果比较及对泌乳素的影响
目的 观察生麦芽与炒麦芽回乳的效果及对泌乳素水平的影响.方法 140例要求回乳的哺乳妇女随机分为A、B两组,每组各70例,分别采用生麦芽、炒麦芽120 g水煎服,每天1剂,5天后统计回乳疗效,服药前后检测血中泌乳素水平.结果两组回乳疗效及泌乳素水平比较相同,P＞0.05,无统计学意义.结论 大剂量的生麦芽或炒麦芽,均具有较好的回乳和降低哺乳妇女血清泌乳素的作用.
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试论茵陈、生麦芽、川楝子在镇肝熄风汤中的配伍意义
方剂是由特定的药物按照一定的比例、制成适当剂型而成的,方剂中某些药物的配伍影响甚至决定着该方的功效与主治.本文试图从中医理法方药、现代药理学研究、中医临床运用三个方面论证茵陈、生麦芽、川楝子在镇肝熄风汤中的配伍意义.
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异病选用镇肝熄风汤
镇肝熄风汤为名医张锡纯所创,载于<医学里中参西录>.原方用于治疗内中风证,此方由生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板、怀牛膝、天冬、元参、白芍、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草组成,痰多加胆南星;尺脉虚、浮加熟地、山芋;内热加石膏;便溏去龟版、生赭石加赤石脂.多年以来本方为医家所常用.镇盯熄风汤药物组成意义.
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生麦芽对利培酮所致雌性大鼠高泌乳素血症的抑制作用
目的 观察生麦芽对利培酮所致高泌乳素血症(HPRL)雌性大鼠血清泌乳素(PRL)水平和垂体PRL mRNA表达的影响.方法 大鼠灌胃利培酮口服液每日0.1 mg·kg-1、连续30 d制备HPRL模型.造模后,按照体重将造模成功大鼠随机分为4组,每组10只:模型组和低、中、高3个剂量实验组.4组大鼠每日灌胃利培酮0.1 mg·kg-1;另外,低、中、高3个剂量实验组每日分别灌胃生麦芽汤剂10,20,40 g·kg-1.正常组每日灌胃相同体积的0.9％ NaC1,均连续45 d.酶联免疫吸附测定法测定大鼠血清PRL水平;用逆转录聚合酶链式反应测定大鼠脑垂体组织中PRL mRNA表达水平,计算各组大鼠垂体PRLmRNA表达的倍数.结果 正常组、模型组和低、中、高3个剂量实验组大鼠血清PRL的含量分别为(16.75±2.55),(17.14±1.81),(14.15±3.02),(13.65±2.28),(14.45±1.71) pg·mL-1,低、中、高3个剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).以正常组垂体PRLmRNA的表达倍数为1,模型组和低、中、高3个剂量实验组的表达倍数分别为1.26±1.21,4.29±1.78,5.42±0.76,4.50±0.29倍.低、中、高3个剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 利培酮可以引起雌性大鼠血清PRL升高;生麦芽可以降低由利培酮所致雌性大鼠的HPRL.
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生麦芽对首发精神分裂患者利培酮治疗后泌乳素升高的影响
目的 探讨生麦芽对首发精神分裂患者利培酮治疗后泌乳素(PRL)升高的影响.方法 该院2016年7月1日至2017年6月31日精神科符合标准的经利培酮治疗后出现高泌乳素血症的首发精神分裂症患者240例,随机分为溴隐亭组、生麦芽低剂量组、生麦芽中剂量组、生麦芽高剂量组各60例.治疗前、治疗4周、治疗12周、治疗24周分别行亚利桑那性体验量表(ASEX)检测及血清PRL水平测定.结果 治疗4周、12周、24周的血清PRL水平呈下降趋势,以生麦芽高剂量组的PRL水平低,其次为生麦芽中剂量组,治疗4周和12周组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗24周组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 生麦芽可降低精神分裂症患者利培酮治疗后高泌乳素血症患者的PRL水平,且中剂量(120g)效果佳.
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加味逍遥散治疗乳腺增生症108例
自2000年12月～2013年12月笔者用加味逍遥散加减治疗乳腺增生症108例，取得满意的临床效果，现总结如下。
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不同炮制规格的麦芽回乳作用量效关系研究
目的:观察不同剂量炒麦芽与生麦芽回乳的效果,对比其量效关系,为临床选择正确的炮制麦芽和制定合理的给药剂量提供参考.方法:将480例自愿回乳的健康哺乳期妇女随机分为6组,每组各80例,分别采用炒麦芽60 g、90 g、120 g,生麦芽60 g、90 g、120 g,水煎服,每天1剂,分两次早晚各服1次,7d后统计回乳疗效.结果:实际入组363例,各组回乳疗效以其总有效率进行对比,不同炮制规格的麦芽回乳疗效随剂量的增加而升高,同剂量的炒麦芽组疗效略高于生麦芽组,生麦芽60g组总有效率低为74.14％,生麦芽、炒麦芽90 g组疗效接近,炒麦芽120 g组疗效高为83.87％,但各组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大剂量的生麦芽或炒麦芽,均具有较好的回乳的作用.
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镇肝熄风汤
镇肝熄风汤原载于清代医家张锡纯所著《医学衷中参西录》方剂篇，是中医临床治疗中风病初起常用的方剂。
方药组成：怀牛膝30克，生赭石(轧细)30克，川楝子(捣碎)6克，生龙骨(捣碎)15克，生牡蛎(捣碎)15克，生龟板(捣碎)15克，生杭芍15克，玄参15克，天冬15克，生麦芽6克，茵陈6克，甘草4.5克，水煎服。本方具有镇肝熄风，滋阴潜阳的功能，用于治疗类中风，阴虚阳亢致头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形歪斜；甚或眩晕颠扑，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，脉弦长有力者。 -
镇肝熄风汤加减治偏头风2例
笔者于1993年和1995年分别用镇肝熄风汤加减治疗偏头风2例,现报告如下.1病例资料例1:胡某,女,33岁,1993年10月22日就诊.有右侧偏头痛史已5～6年.是晨又作,痛而眩晕,泛恶吐涎,胸脘如阻,肢体形寒,二便尚通,两脉细濡,舌胖苔薄白滑,舌尖略红.症属肝气冲逆,夹有饮邪,治以平肝降逆,兼化里饮.处方:代赭石30g,龙牡各30g,生白芍12g,生麦芽15g,怀牛膝9g,茯苓15g,桂枝1.5g,白术9g,清甘草3g,天麻4.5g,姜炒川楝1.5g,3剂.
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麦芽回乳生炒宜忌谈
麦芽回乳,从古至今,医者皆知.麦芽回乳,到底是生用还是炒用?<实用中医学>:"回乳,炒焦用".<新编中医学概论>:"回乳炒用,每次二两".<妇产科学>:"生麦芽二两,水煎服".<上海常用中草药>:"断奶……用生、炒麦芽各一两,煎服".<上海中医杂志>(1983年6期):"用生麦芽以抑制乳汁生成,此即截流先堵其源之意".
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生麦芽和炒麦芽对高脂血症大鼠的降血脂作用研究
目的:研究生麦芽和炒麦芽对高脂血症大鼠的降血脂作用, 比较生麦芽和炒麦芽降血脂作用的差异.方法:饲喂高脂饲料及灌服脂肪乳4周建立高脂血症大鼠模型, 分别给予不同剂量的生麦芽和炒麦芽水煎液灌胃干预4周.造模4周后通过眼眶取血, 生化法检测血清甘油三酯 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、低密度脂蛋白-胆固醇 (LDL-C) 、高密度脂蛋白-胆固醇 (HDL-C) 的含量.灌胃4周后, 称量大鼠体质量及肝脏重量, 检测血清TG、TC、LDL-C、HDL-C含量, 计算动脉硬化指数 (AI), 比色法检测肝组织匀浆中的丙二醛 (MDA) 水平以及超氧化物歧化酶 (SOD) 活性.HE染色观察肝组织病理学变化.结果:造模4周后, 与正常对照组比较, 模型对照组大鼠的TG、TC、LDL-C、AI水平升高、HDL-C水平降低.灌胃4周后, 与模型对照组比较, 辛伐他汀组、生麦芽和炒麦芽水煎液组对大鼠体质量无明显影响, 辛伐他汀组、生麦芽和炒麦芽能够显著降低肝指数 (P＜0.05或P＜0.01), 辛伐他汀组、生麦芽和炒麦芽都能够降低高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C、AI值 (P＜0.05或P＜0.01), 升高HDL-C值 (P＜0.05或P＜0.01), 降低肝脏组织MDA水平 (P＜0.05或P＜0.01), 升高SOD水平 (P＜0.05) .结论:生麦芽和炒麦芽对高脂血症大鼠具有降血脂作用, 且生麦芽效果强于炒麦芽.
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麦芽不同炮制品的功效研究
麦芽行气消食、健脾开胃、疏肝解郁、退乳消胀,治疗食积不消、脘腹胀痛、脾虚食少、肝气郁结、乳汁郁积等证.因炮制方法不同,临床有生麦芽、炒麦芽、焦麦芽之分.生麦芽疏肝健脾,消食通乳；炒麦芽回乳汁、下积滞；焦麦芽健胃消食.
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何子淮经验方治疗经前乳房胀痛50例
1 临床资料 本组50例均为2008-01～2012-12本院中医妇科门诊病例.年龄14 ～48岁,平均34.6岁;病程3个月～4年不等.主证:经行尚正常,经前5～7天,患者烦躁易怒,夜寐不宁,胸肋间胀满,乳房作痛,乳头痒痛或结块,经转缓解,或经后硬块仍不消者,舌红脉弦.并伴随月经周期反复发作,经后逐渐消失.妇科检查无器质性病变.2 治疗方法[1] 治则:疏肝理气、解郁调冲.方用何氏经验方加减.主方:八月扎、乌辣草、青皮、川芎、生麦芽、娑罗子、合欢皮、郁金、路路通、香附、当归.经前乳胀时间长加羊乳、老鹳草;口干胸闷加蒲公英、忍冬藤;乳胀结块不消加昆布、海藻、皂角刺、浙贝母等;乳头作痛明显加橘叶、佛手片等.经前始有乳胀不适即服药,5 ～10剂为1疗程,根据病情情况,下次月经前继服,共2～3个疗程.每日1剂,水煎服.
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生麦芽联合芒硝用于引产后患者回奶的疗效观察及护理
目的 观察生麦芽联合芒硝在中期妊娠引产后回奶中的临床疗效与安全性.方法 中期妊娠引产需回奶的患者共120例,随机分为3组:第1组产后当日服用生麦芽60g+ 300mL水煎当茶饮,1剂/d,连服5d并于产后第2天予芒硝250g,分装入2个纱布袋中,均匀地敷于两乳房并包扎,湿硬时更换,连续使用5d.第2组患者口服甲磺酸溴隐亭2.5 mg,早晚各1次,连服5d.第3组口服戊酸雌二醇5mg,3次/d,连服3d.观察5d后3组产妇的回奶效果及安全性.结果 甲磺酸溴隐亭组回奶效果为90％,戊酸雌二醇组为80％,而生麦芽联合芒硝组为100％.生麦芽联合芒硝组与其他2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生麦芽联合芒硝的回奶效果较好,且副作用较小.
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生麦芽回乳效果观察
母乳喂养率呈逐年上升趋势,断奶后的有效回乳也就成为了临床上需要解决的问题.我们应用生麦芽对38例哺乳期妇女进行断奶后的回乳功效观察,获效满意,现总结如下.
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逍遥散加减治疗乳头溢血1例
女,29岁.2002年1月16日发现乳房轻微挤压乳头溢出血液.经西医诊断排除乳房肿瘤,用西药治疗无显效于2002年2月来我院诊治.诊见精神紧张,面色少华.查双乳房软,无压痛,无肿块扪及,挤压乳房后乳头溢出血液,色暗,伴少量白色乳汁.舌质淡,苔薄白,脉弦.病人5年前顺产一男婴,自哺乳,断乳已4年.月经正常,既往无其他病史.予逍遥散加减:柴胡15 g、当归10 g、白芍15 g、茯苓10 g、白术15 g、甘草10 g、牛膝20 g、生麦芽30 g、生山楂30 g、仙鹤草20 g、金樱子15 g、陈皮10 g.水煎服,每日1剂,分2次温服.用药2周后左侧乳房挤压后无溢血溢液.仍予上方加减,继服2周后,双侧乳房挤压均无溢血溢液.嘱服加味逍遥丸调治半月,随访1年,未见复发.
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重剂另煎取效验案四则
益母草、糯稻根、生麦芽、苎麻根四味中药,每味药的常规用量为10～30 g.笔者将这四味药的用量各增至120g,且均煎汤代水另煎与之相配伍的中药,治疗水肿、盗汗、溢乳、滑胎,可以提高疗效,现结合病例介绍如下.
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百合酸枣仁汤配合针刺治疗更年期症候群
几年来,我们应用自拟百合酸枣仁汤配合针刺治疗更年期症候群取得了较好的疗效.1 治疗方法百合酸枣仁汤:五味子、酸枣仁、百合、当归、茯苓各15 g,龟板、磁石各30 g,柴胡6 g,甘草3 g,小麦30 g,大枣5枚.加减:乳房胀痛加生麦芽、金橘叶;多汗加白芍、黄芪;消化不好加建曲.水煎取汁,每日2次,温服.针刺取:①神门、内关、三阴交;②大陵、关元、足三里.两组交替使用,隔日1次.
