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浅淡代赭石运用经验
<中药学>载:代赭石,性味苦寒,归心、肝二经,功效平肝潜阳,降逆止血.<医学衷中参西录>认为,代赭石性微凉,镇逆气,降痰浊,止吐通燥结,方中代赭石镇逆,通便.笔者在镇呕吐,通燥结,平喘息,止吐衄等治疗运用代赭石确有良效.
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自拟“扶正降逆汤”的应用体会
吴茱萸汤由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成,《伤寒论》谓其主治“食谷欲呕,属阳明也”[1]103;“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者”[1]115;“干呕,吐涎沫,头痛者”[1]134.药理研究认为,该方有止呕、抗消化道溃疡、镇痛镇静作用[2].旋覆代赭汤出自《伤寒论》,原方用于“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者”[1] 82.全方由旋覆花、人参、代赭石、半夏、生姜、炙甘草、大枣组成,功能降逆化痰、益气和胃,可治疗胃气上逆.笔者将两方合拟成“扶正降逆汤(组成为吴茱萸、代赭石、人参、生姜、大枣)”,加减应用于胃气上逆,屡收效验,兹举例如下.
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张锡纯应用代赭石的经验探析
代赫石为名医张锡纯的常用药,<医学衷中参西录>收方180余首,用代赭石者有24首,还有加减应用者[1],已有不少文章对其进行探讨[2-4],然或偏或糅,有必要进而论之,兹归纳如下.
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加味小半夏汤对顺铂家鸽血清胃泌素的影响
小半夏汤是历代医家公认的"止呕圣剂",我们在张仲景小半夏汤的基础上,加入辛开苦降、甘温益气之竹茹、代赭石、黄芪、茯苓等组成加味小半夏汤,具有和胃降逆、益气补虚之功.我们在临床中用于治疗化疗药物所致的胃肠反应,取得良好疗效.
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代赭石治疗脱发体会
发为血之余.脱发大多由于先天禀赋不足,或后天营养不良、生活不节,或房劳过度、情志不畅等所致精血不足、脉络空虚,内热由生、虚风上扰而致,其病因复杂,病程缠绵,疗效不佳.治疗宜养血、生精、祛风为主.
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代赭石镇冲止血法的应用
出血一证是临床常见之证,治法很多,出血的原因,大多与火或气有关,<景岳全书>血证指出:"血动者多由于火,火盛则迫血妄行,损者多由于气,气伤则血无以存."我通过二十多年的临床实践,体会到在中医辨证论治的基础上,应用代赭石镇冲止血法是治疗血证的一种有效方法,现介绍几例典型病例.
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旋覆代赭汤临床应用
旋复式赭石汤为仲景方。该方由旋复花、代赭石、党参、半夏、甘草、生姜、大枣组成。主治胃气虚弱、痰浊内阻、胃气上逆所致之心下痞硬、噫气不除、胃反呕吐等证。《伤寒论》说:“伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。”本条所指伤寒,系广义的伤寒,即外感热性病的通称。经过发汗或者崔吐,或者攻下等治法,原有的证侯已经解除,唯觉心下痞硬,虽噫气而痞不为之稍减,此不同于一般的胃部症状,乃伤寒解后,胃气虚弱,浊气不降,夹痰饮逆冲于上的证侯,用旋覆代赭汤来治疗,正是取其补虚降逆,消痰涤饮的治疗方法。
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代赭石降气平喘作用的临床验证观察
目的:验证代赭石在临床治疗中具有降气平喘作用,观察其对慢性阻塞性肺疾病喘憋症状的改善情况。方法50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组,各25例。治疗组以参赭镇气汤加减治疗,对照组将参赭镇气汤中代赭石改为磁石加减治疗。以7 d为1个治疗周期,1个周期结束后将两组互换,进行第二周期治疗,对比两组疗效。结果治疗第1个周期,治疗组患者各观察指标改善情况优于对照组(P<0.05);治疗第2个周期,两组各观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者总观察指标中喘憋改善率为90.0%,步行距离增加率为86.0%,睡眠时间增加率为76.0%,与对照组的80.0%、76.0%、66.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含有代赭石的方剂在慢性阻塞性肺疾病的治疗中体现了较好降气平喘作用,能够明显改善喘憋症状、增加步行距离和睡眠时间。
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旋复代赭汤临床应用举隅
旋复代赭汤始于张仲景之《伤寒论》"伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者."由旋复花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣组成,功能降逆化痰,益气和胃[1].后世医家通过临床实践逐步将其应用推广,现就个人在临床上应用本方的点滴经验介绍如下,谨请各位同行指正.
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浅谈代赭石临床应用心得
代赭石:赭为赤色,其质石属,因而得名.味苦,甘,性寒.归肝、胃、心经,质重镇降,入血份但不伤血而养血.功效:平肝潜阳、镇心降逆、坠痰止血.镇逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结,开胸隔.主治:肝阳上亢,头痛眩晕,惊悸,癫狂,呕吐,噫气,呃逆,噎嗝,痰核喘息,吐衄,崩漏,便血,尿血.
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浅谈镇肝熄风汤临床应用体会
镇肝熄风汤载于<医学衷中参西录>为张锡纯所创,方剂组成为怀牛膝30g、代赭石30g、龙骨15g、牡蛎15g、龟板15g、白芍15g、玄参15g、天门冬15g、川棟子6g、麦芽6g、茵陈6g、甘草5g,功用滋阴潜阳镇肝熄风多用于肝阳上亢所致胸痹、心痛、眩晕、头风、中风、不寐、耳鸣等症.近年来笔者应用其随证加减治疗多种疾病,临床每获良效.现选录案例如下:
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妙用代赭石治慢性鼻炎
代赭石气味苦寒,归肝、心经,功效在于平肝潜阳、降逆、止血.近代名医张锡纯善用代赭石,对其应用多有发挥.笔者根据张锡纯对代赭石的应用体会,在治疗慢性鼻炎中使用代赭石,取得了满意疗效.
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中药治疗颗粒性咽炎76例疗效观察
1995年3月—1997年2月我们利用中药治疗颗粒性咽炎76例,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均来自本院门诊。76例中男37例,女39例,年龄6~54岁,病程2个月~3年。检查见咽部粘膜轻度充血,咽后壁及咽侧索颗粒增生。1.2治疗方法板兰根20g、双花10g、鱼腥草20g、玄参10g、射干10g、薄荷5g、黄芩10g、麦冬10g、桔梗5g、僵蚕10g、陈皮10g、旋复花10g、代赭石30g、柴胡10g,若发烧加生石膏,水煎分2次服用或代茶饮。疗程7~20d,每周复诊1次。1.3疗效标准痊愈:临床症状消失,咽部粘膜恢复正常,咽部滤泡消失。好转:临床症状明显改善,咽部粘膜慢性充血,滤泡变少或变小。无效:临床症状无变化。1.4结果痊愈64例,好转6例,无效6例。总有效率92.1%。
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代赭石的临床应用
矿物药代赭石为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿,主含三氧化二铁(Fe2O3).味苦,性寒,有平肝潜阳、降逆、止血之功效,用于眩晕耳鸣、呕吐、噫气、呃逆、喘息、吐血、衄血及崩漏下血等.
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张锡纯运用代赭石经验探讨
代赭石为张锡纯为常用之药,其主要成分是三氧化二铁,并含有少量的钛、镁、砷等.张锡纯认为该药"性微凉,能生血兼能凉血,而其质重坠,又善降逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结.
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试论镇肝熄风汤之君药当为代赭石
镇肝熄风汤出自<医学衷中参西录>,乃张锡纯所拟.本方为治肝阳上亢、气血上逆之类中风而设,具有镇肝熄风、滋阴潜阳之功.后世多遵循张锡纯以牛膝为君药;近来有学者提出以代赭石、龙骨、牡蛎、龟板共为君药.笔者认为镇肝熄风汤之君药应为代赭石,兹不避浅陋,略陈管见试作探讨.
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镇肝熄风汤加减治偏头风2例
笔者于1993年和1995年分别用镇肝熄风汤加减治疗偏头风2例,现报告如下.1病例资料例1:胡某,女,33岁,1993年10月22日就诊.有右侧偏头痛史已5~6年.是晨又作,痛而眩晕,泛恶吐涎,胸脘如阻,肢体形寒,二便尚通,两脉细濡,舌胖苔薄白滑,舌尖略红.症属肝气冲逆,夹有饮邪,治以平肝降逆,兼化里饮.处方:代赭石30g,龙牡各30g,生白芍12g,生麦芽15g,怀牛膝9g,茯苓15g,桂枝1.5g,白术9g,清甘草3g,天麻4.5g,姜炒川楝1.5g,3剂.
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代赭石辨证应用验案4则
代赭石性寒,味苦质重,入肝、心包经,有降逆止血、平肝潜阳之功,在临床上多用于肝阳上亢的眩晕,气逆上升之咳喘、吐血、衄血等证.笔者屡用代赭石治疗高血压、顽固性鼻衄、咳喘、心悸、呕吐、呃逆等,收效显著,特摘录验案4则,介绍如下.
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代赭石临证应用验案4则
张锡纯所著《医学衷中参西录》中认为"赭石色赤,性微凉,能生血兼凉血,而其质重坠,又善镇逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结,用之得当能建奇功."笔者在临证中亦常用代赭石,疗效甚佳,现介绍验案4则如下.
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旋覆代赭汤的临床应用
旋覆代赭汤出自<伤寒论>:伤寒发汗,若吐若下,解后,心下痞烦噫气不除者,旋覆代赭汤主之.全方由旋覆花、人参、生姜、代赭石、半夏、大枣、甘草组成.近年来,应用此方治疗多种疾患效果满意.