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解语丹化裁治疗舌肿大1例
舌肿大一症,临床实属罕见.笔者曾以解语丹化裁治愈1例,现报告如下.徐某,男,40岁,1985年秋初诊.诉:在秋收劳动中自觉舌根发麻发木,逐渐舌胀满口不能容纳,历经月余,辗转多家医院治疗无效,前来就诊.患者体质较丰肥,面青,舌胖大、色紫、中心苔厚腻微黄,涎水流淌、质粘稠、言语尚能听清,言舌胀满口难忍,非伸出口外不可,脉弦长有力.无眩晕肢麻等中风先兆之诸症.经检查除血压稍高于正常值外,各项辅助检查均不能提供诊断依据.
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枳实的炮制与鉴别
据传说,在很久以前,有一位高官患了一种奇怪的病。他头部剧痛,神志不清,人过其前,不能辨认,其证危重之极。他召来许多医生,服了许多天汤药,却一点也不见好转,反而一天比一天严重。一夜,他梦到一人,中等个子,布衣纶巾,眉清目秀。此人飘然从天窗来到他面前说“:大人,我来救你!”说着弯下腰,仔仔细细地察看一遍说“:大人,你这是热结于脏腑,燥实结聚,湿热疫毒,阳明浊气上冲于颠顶所致。是邪热深伏于里而耗竭其津液于外的表现;为热极津竭,精血将绝之危重证候。其生死之际,须于脉候来决定。你脉见弦长,为阴液还未绝……尚有生机。切记,我说的药物及用法:川大黄四钱,小枳实三钱,芒硝三钱,川厚朴一钱。切记,大黄必须用酒洗润,厚朴必须去皮。先煮枳实,厚朴二味药,取五升,去滓。再下大黄药,煮取二升,去滓。后下芒硝药。溶解后,服之。”至此,这高官突然惊醒坐起,梦中的过程记得清清楚楚。遂取来药物,按照用法,调理完毕,煎汤温服。服后一剂见好,二剂痊愈。
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镇肝熄风汤
镇肝熄风汤原载于清代医家张锡纯所著《医学衷中参西录》方剂篇,是中医临床治疗中风病初起常用的方剂。
方药组成:怀牛膝30克,生赭石(轧细)30克,川楝子(捣碎)6克,生龙骨(捣碎)15克,生牡蛎(捣碎)15克,生龟板(捣碎)15克,生杭芍15克,玄参15克,天冬15克,生麦芽6克,茵陈6克,甘草4.5克,水煎服。本方具有镇肝熄风,滋阴潜阳的功能,用于治疗类中风,阴虚阳亢致头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,心中烦热,面色如醉,或时常噫气,或肢体渐觉不利,口角渐形歪斜;甚或眩晕颠扑,昏不知人,移时始醒;或醒后不能复原,脉弦长有力者。 -
督脉病高血压眩晕治验
沈某,男,62岁.以头晕、动则重住院.测血压200/100mmHg,经服开博通,牛黄降压丸,头晕略减,血压仍在150~190/80~100mmHg之间.邀笔者会诊.自述头晕头痛,夜难入寐,寐则梦频,心烦不安,夜尿3~4次,舌体大、质红偏绛、苔薄白润,脉弦长不劲.此乃督任不交,水火不济,致脑府元神失调,法宜滋水降火,交通督任以安元神.药用:黄连5g,阿胶(烊化),麦冬各15g,酸枣仁30g,石斛、白芍、茯神各15g,煅磁石20g,珍珠母30g,鸡子黄(搅冲)1枚,3剂.二诊:头晕头痛大减,血压120/80mmHg,夜寐转安,上方加枸杞子15g,继服5剂.血压稳定.月后询访,情况良好.
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小切口白内障摘除人工晶体植入术的临床应用
白内障现代囊外摘除及PMMA后房型人工晶体植入术巳在我国广泛应用,但手术切口(10~12mm)所引起的较高度数的角膜散光影响术后视力的恢复,已被眼科医师所认识.小切口晶体乳化术旨在缩短术后视力康复时间,手术切口缩小到3.5~6.5mm或更小,术后散光小.自问世以来,已逐渐被人们接受,但该手术设备昂贵,目前在大多数基层医院仍无法普及,为解决术后严重散光,尽快恢复视力,减少并发症发生,我们采用弦长6~7mm反眉状隧道式白内障摘除人工晶体植入术的方法,取得良好的效果,报告如下.
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反眉弓无缝线白内障摘除及人工晶体植入术的临床应用
白内障现代囊外摘除术及PMMA后房型人工晶体植入术已在我国广泛开展,但常规6mm巩膜隧道切口术毕通常需要缝合1~2针,造成一定的术后散光,影响早期视力的恢复.目前临床多采用改良术式解决上述问题,我院采用弦长4.5mm反眉弓无缝线白内障摘除人工晶体植入的方法,发现术毕切口不需缝合,术后散光少,视力恢复快,现将体会报告如下.
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牙槽孔及其毗邻的解剖学研究及临床应用
目的:为上牙槽后神经阻滞麻醉提供解剖学资料.方法:对50具成人颅骨进行观测.根据观测结果弯制弧形注射针头,为50例患者进行上牙槽后神经阻滞麻醉.结果:牙槽孔距颧下嵴起始部距离,左侧(21.54±3.05) mm;右侧(20.91±2.50) mm.牙槽孔距颧下嵴起始部的弧长,左侧(20.91±2.50)mm.牙槽孔距颧下嵴起始部的弧长,左侧(23.28±1.64) mm;右侧(22.94±1.68) mm.结论:以牙槽孔至颧下嵴起始部的弧长和弦长为标准弯制注射针头,采用口内注射法进行上牙槽后神经阻滞麻醉,成功率为98%.
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小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术临床分析
白内障为首位致盲性眼病。近年来随着手术方式的不断改进,术后恢复更好的视力,日益受到临床医生的重视。我院1999年10月~2000年10月采用上方巩膜小切口(弦长5.5mm~6.0mm)非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术,取得了满意效果,现报告如下:1 一般资料与方法1.1 一般资料:286例(286眼)白内障患者中,男性132例,女性154例,老年性206例,占72.03%;并发性52例,占18.18%;外伤性18例,占6.29%;先天性10例,占3.5%。年龄4~87岁,平均60.7岁。术前视力光感~0.05者201例,>0.05~0.3者85例。 术前准确测量角膜曲率(K1和K2平均分别为43.75D和43.25D,角膜平均散光为0.5D),A超测量眼轴长度,输入电脑计算所需人工晶体度数。1.2 手术方法:按白内障摘除手术常规进行术前准备及麻醉[1]。做以上方穹隆为基底结膜瓣,手术区电凝止血,于12点方位距角膜缘1.5~2.0mm处作巩膜直切口或倒眉状切口,弦长5.5~6.0mm深达1/2巩膜厚度,用巩膜板层分离刀在巩膜内做隧道至透明角膜内1mm,用3.2mm穿刺刀进入前房,于颞上方或鼻上方角膜缘内0.5mm处作前房穿刺以备术中使用,前房内注入粘弹剂,行直径约6mm的环形的撕囊,水分离,充分游离晶状体核,扩大切口,用晶体圈娩出晶体核,吸出残留皮质,将人工晶体植入囊袋内,吸出前房内粘弹剂,注水维持前房深度。切口自动闭合,无需缝合,烫合球结膜瓣。球结膜下注射庆大霉素2万单位,地塞米松2.5mg。术眼单眼遮盖。手术时间约15~25分钟。
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针刺结合电针治疗失音一例报告
患者,女,44岁.因暴怒患失音症近一个月,于2010年7月16日来我科求治.患者呈痛苦面容,舌质舌苔尚正常,脉弦长有力.喉咙干涩,不欲饮水.虽欲极力表达,以手比划均只见其口动,而丝毫听不到声音.
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镇肝熄风汤加减联合西药治疗急性脑梗死2例
镇肝熄风汤出自《医学衷中参西录》,由怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟甲、生白芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草组成.功用镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风.症见头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,口眼歪斜;甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒,或醒后不能复原,脉弦长有力.笔者用镇肝熄风汤加减联合西药治疗急性脑梗死2例疗效颇佳,报道如下.