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内分泌紊乱,男人不例外
无论男人,还是女人,分泌乳汁都是在一种由脑垂体分泌的内分泌激素刺激下发生的,这种激素叫做“泌乳素”.一般情况下,妇女在怀孕后期及哺乳期泌乳素会大量分泌,以促进乳腺发育和乳汁分泌.
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精液对子宫内膜蜕膜化及胚胎发育的影响
目的 探讨精液成分对子宫内膜蜕膜化及胚胎发育的影响. 方法 (1)子宫内膜细胞蜕膜化后分别加入人精子及精浆共培养,观察蜕膜化的间质细胞生长情况并测定培养液中泌乳素(PRL)含量.(2)内膜培养8 d后,加入小鼠2-细胞期胚胎继续培养,观察胚胎的发育情况及内膜细胞生长情况.(3)建立假孕鼠模型,观察精液在胚胎移植中的作用. 结果 (1)精浆组子宫内膜间质细胞蜕膜化程度明显优于精子组和对照组,PRL分泌量有显著性差异(P<0.05),而精子组和对照组无明显差异.(2)精浆能促进8细胞以后的胚胎在子宫内膜细胞上的卵裂、囊胚形成、孵化、粘附和扩展性生长(P<0.05).(3)胚胎移植过程中精子对植入率没有影响. 结论 (1)精浆能促进子宫内膜间质细胞蜕膜化,促进PRL的分泌.(2)精浆能促进胚胎在子宫内膜细胞共培养体系中的发育.(3)精浆与精液对囊胚着床作用可能相同,而精子在胚胎植入过程中没有作用.
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淋巴细胞对子宫内膜蜕膜化及胚胎着床的影响
目的探讨淋巴细胞对子宫内膜蜕膜化及胚胎着床的影响. 方法分离育龄妇女增殖晚期子宫内膜间质细胞,加入雌二醇(E2)、孕酮(P)使蜕膜化后,加入人非孕及早孕外周血淋巴细胞与小鼠第4天胚胎共培养,观察间质细胞及胚胎的孵化、粘附、扩展生长情况,并测定培养液中泌乳素(PRL)含量. 结果早孕淋巴细胞对子宫内膜蜕膜化有明显促进作用,特异性促进PRL分泌(P<0.05).淋巴细胞能促进胚胎在子宫内膜间质细胞的孵化、粘附、扩展性生长,早孕组胚胎扩展生长率显著高于非孕组(P<0.05). 结论早孕淋巴细胞可能通过促进E2、P激素调节蜕膜化的子宫内膜分泌PRL而促进胚胎着床.
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卵浆内单精子注射治疗精子尾部发育不良不育一例
患者30岁，婚后3年夫妻同居不育，在当地医院就诊多次精液常规检查无活动精子，几乎全部精子尾粗短畸形。染色体核型G带分析正常，血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平正常，家族史：患者父母为姨表兄妹。
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轻度子宫内膜异位症患者腹腔液促性腺激素及泌乳素水平测定
腹腔环境是子宫内膜异位症(内异症)发病机理的重要因素,来源于垂体的激素在腹腔液中浓度的不平衡,对内异症不育的发生有病理生理学意义.本研究测定了内异症患者排卵期腹腔液和血液中促性腺激素及泌乳素(PRL)水平,探讨其在内异症不育的意义.
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复方玄驹胶囊辅助治疗对高泌乳素血症所致的不孕症患者血清性激素水平的影响
目的 观察复方玄驹胶囊辅助治疗对高泌乳素血症所致的不孕症患者血清性激素水平的影响.方法 选取102例高泌乳素血症所致的不孕症患者,随机分为对照组(51例,常规西药治疗)和观察组(51例,常规西药+复方玄驹胶囊治疗).比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组患者血清黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)和雌二醇(E2)水平升高,泌乳素(PRL)水平下降,且观察组优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率及妊娠成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 对高泌乳素血症所致的不孕症患者采用复方玄驹胶囊联合常规西药治疗能够显著提升血清LH、FSH和E2水平,降低PRL水平,疗效显著,且还可提升妊娠成功率.
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ACCESS2化学发光仪故障一例
BECKMAN COULTER Access 2全自动微粒子化学发光免疫分析仪我室已经使用半年多,主要用于做性激素六项(促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素)和人绒毛膜促性腺激素(HCG).这里对一例在长期使用后很可能都会出现的故障进行分析.
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Access 2化学发光仪故障一例
BECKMAN COULTER Access 2 全自动微粒子化学发光免疫分析仪我室已经使用一年半左右,主要用于做甲功五项(促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素)、激素六项(促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇、睾酮、泌乳素、孕酮)和人绒毛促性腺激素.在此对一例在使用中极可能出现的故障进行分析和故障排除讲解.
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按摩联合中药内服治疗产后少乳临床观察
目的 :探究手法按摩联合中药内服治疗产后少乳的临床效果.方法 :遴选2016年3月～2018年3月我院分娩的产妇产后少乳调患者80例为研究对象,按照治疗意愿将其分为对照组与观察组,对照组给予常规食疗,观察组给予中药内服治疗联合手法按摩治疗,比较两组治疗效果、泌乳量及泌乳素变化.结果 :观察组治疗总有效率、治疗后泌乳量、泌乳素均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 :手法按摩联合中药内服治疗产后少乳效果确切,能有效调节激素水平,恢复泌乳量,值得临床推荐使用.
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氨磺必利联合阿立哌唑对女性精神分裂症患者的疗效
目的 探讨氨磺必利唑联合阿立哌唑对女性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 将78例女性精神分裂症患者随机分为氨磺必利联合阿立哌唑组(试验组)和氨磺必利组(对照组),疗程12周.两组分别于治疗前及治疗后第4、8、12周采用PANSS评估患者的精神症状,TESS评估患者的不良反应,并进行常规化验检查及泌乳素水平的测定.结果 对照组治疗后泌乳素水平与治疗前及试验组治疗后相比较,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后PANSS评分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.01),且在第8、12周时试验组PANSS阳性症状得分、阴性症状得分及总分均比对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后体重增加显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 氨磺必利联合阿立哌唑对女性精神分裂症患者疗效优于单用氨磺必利治疗,且不易引起泌乳素水平升高,安全性较高.
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利培酮对男性精神分裂症患者血清泌乳素的影响
目的 探讨利培酮对男性精神分裂症患者血清泌乳素的影响.方法 选择2015年7月至2015年12月在本院精神心理科住院的首发男性精神分裂症患者60例为观察组,口服利培酮片,3～5 mg/d,采用贝克曼库尔特全自动化学发光免疫分析仪DXI 800测定患者治疗前、治疗后第4周末、第8周末血清泌乳素水平.结果 男性精神分裂症患者采用利培酮治疗4周、8周后,其PRL水平与治疗前具有显著性差异(P=0.000).而治疗4周后与8周后PRL水平具有显著性差异(P=0.031),并呈现上升趋势.结论 男性精神分裂症患者使用利培酮治疗后血清泌乳素水平显著升高,因此,应尽量选择对泌乳素影响较小的抗精神类药物.
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女性活动期消化性溃疡病人血中雌二醇、泌乳素水平变化
目的观察活动期消化性溃疡病人雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平变化及雌激素替代治疗更年期女性消化性溃疡的疗效及E2、PRL变化.方法应用放免法检测E2、PRL水平,替代治疗应用倍美力联合泰胃美4周.结果女性消化性溃疡病人E2水平明显下降(P＜0.05),PRL水平无变化(P＞0.05),倍美力替代治疗更年期后妇女消化性溃疡愈合率增加(P＜0.01).结论E2降低是女性活动期消化性溃疡致病的危险因素,雌激素替代治疗为一种有效的独特治疗方法.
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探析甲减疑难病例的临床诊断与治疗
目的 对甲减疑难病例的临床诊断治疗进行探讨分析.方法 对本院收治的原发性甲状腺功能减退症致多浆膜腔大量积液、泌乳素升高、CA125升高、顽固性低钠血症一例老年女患者进行甲减检查及诊断治疗.结果 依据检查结果诊断为:原发性甲状腺功能减退症(不排除胺碘酮导致)多浆膜腔大量积液;低钠低氯血症;心律失常以及心房颤动;甲状腺结节性质待定.结论 甲状腺功能减退症多起病隐匿,症状不典型,临床工作中很容易漏诊及误诊.因此临床工作中如发现顽固性水肿患者,要考虑是否甲减所致,尤其伴有贫血、高脂血症、心率慢等异常时.并且需要对其进行甲减方面的检查,同时采取针对性的治疗措施.
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阿立哌唑与奥氮平对男性精神分裂症患者血清泌乳素及体重的对照研究
目的:探讨阿立哌唑与奥氮平对男性精神分裂症患者血清泌乳素及体重的影响.方法:将60例男性精神精神患者随机分研究组30例(阿立哌唑)和对照组30例(奥氮平治疗),治疗12周,分别于治疗前及治疗第4、8、12周末检测体重及血清泌乳素水平.结果:研究组治疗第4、8、12周与治疗前的体重和泌乳素水平比较无明显改变(P＞0.05).而对照组在研究各阶段的体重及泌乳素均有不同程度增加且差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:阿立哌唑对精神精神分裂症患者的体重及泌乳素影响轻微,而奥氮平则有显著性影响.
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45X/46XY,Yqh-嵌合体伴Y染色体AZFbc区缺失1例
临床资料患者,男,28岁,因婚后未避孕未育3年而就诊,查体:第二性征正常,身高173 cm,生殖器官发育正常,睾丸大小形态正常,附睾头、体、尾未及明显增粗增厚,精索静脉未见曲张;3次精液常规及沉渣图片镜检均未见精子及生精细胞,内分泌6项(泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素、孕酮、雌二醇和睾酮)检查结果均正常.
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垂宁方治疗泌乳素型垂体腺瘤临床疗效观察
目的 观察垂宁方治疗泌乳素(PRL)型垂体腺瘤的临床疗效.方法 将176例PRL型垂体腺瘤患者随机分为2组,分别接受垂宁方联合溴隐亭和单纯溴隐亭治疗,比较PRL水平、治愈率、有效率和不良反应发生率等差异.结果 2组治疗后3、6、9、12个月PRL水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).2组PRL水平在治疗后3、6、9、12个月组间差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治愈率、有效率差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 垂宁方联合溴隐亭降低血泌乳素水平安全有效.
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生麦芽与炒麦芽回乳效果比较及对泌乳素的影响
目的 观察生麦芽与炒麦芽回乳的效果及对泌乳素水平的影响.方法 140例要求回乳的哺乳妇女随机分为A、B两组,每组各70例,分别采用生麦芽、炒麦芽120 g水煎服,每天1剂,5天后统计回乳疗效,服药前后检测血中泌乳素水平.结果两组回乳疗效及泌乳素水平比较相同,P＞0.05,无统计学意义.结论 大剂量的生麦芽或炒麦芽,均具有较好的回乳和降低哺乳妇女血清泌乳素的作用.
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与抗精神病药物相关的浆细胞性乳腺炎10例病例研究
目的：探究口服抗精神病药物与浆细胞性乳腺炎二者的关系，口服药物是通过何种途径加重或诱发浆细胞性乳腺炎。方法对北京中医药大学东方医院乳腺科接诊的10例口服抗精神病药物后并发浆细胞性乳腺炎患者进行分析总结。结果10例口服抗精神病药物患者所患乳腺疾病经后病理证实均为浆细胞性乳腺炎。其病变均具有病灶范围较大；脓腔为单腔，脓液均为浓稠的淡黄色油脂与乳汁的混合液体；乳腺腺体内导管广泛扩张；双侧发病率较高的特点。且手术治疗前查泌乳素水平平均值为1150．64 uIU·mL-1，远高于正常范围。结论口服抗精神病药物会导致血清泌乳素水平升高，这可能是诱发和加重浆细胞性乳腺炎的一个因素。另外，口服抗精神病药物引发浆细胞性乳腺炎或许还有其他我们未知的作用机制，对此还有待进一步的研究。
关键词： 抗精神病药物 浆细胞性乳腺炎 多巴胺受体拮抗剂 5 -羟色胺再摄取抑制剂 泌乳素 -
基于 miRNA 在 PRL 型垂体瘤中的表达差异初探垂宁方“跨物种调节”作用机制
垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤之一，发病率在颅内肿瘤中仅次于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤，泌乳素（pRL）型垂体腺瘤是常见的垂体瘤。通过对 pRL 型垂体瘤患者与正常人外周血中的miRNA 表达进行检测，探索 pRL 型垂体瘤发病特征性的 miRNA 表达，可在基因转录后水平阐释其发病机制。获得的 pRL 型垂体瘤特征性 miRNA“指纹”，可用于疾病的诊断与鉴别诊断，亦可作为潜在的治疗靶点；可为“垂宁方”治疗 pRL 型垂体瘤提供充分且有说服力的实验室证据，并有可能为中医药治疗肿瘤性疾病的研究提供全新的思路。
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围刺配合电针对乳腺增生大鼠乳头大小、乳腺病理变化、血清性激素含量和雌激素受体表达的影响
目的:探讨围刺配合电针治疗乳腺增生的作用机制.方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组和药物组.采用己烯雌酚联合黄体酮肌肉注射的方法建立乳腺增生模型.针刺组在大鼠第2对左右乳房进行围刺后,电针30 min,并针刺“膻中”穴,留针30 min,1次/d,共治疗30 d；药物组每日予以三苯氧胺(1.8 mg/kg)灌胃.于治疗前,治疗10、20、30 d测量各组大鼠第2对乳头高度、直径；于末次治疗后采用放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)含量；取大鼠第2对乳房常规H.E.染色,光镜下观察组织形态表现；运用免疫组化法观察乳腺组织雌激素受体(ER)表达情况.结果:模型组乳头高度、直径均高于正常组(P＜0.05),治疗后针刺组和药物组乳头高度、直径均低于模型组(P＜0.05).模型组E2、PRL、T含量明显高于正常组(P＜0.05),针刺组和药物组E2、PRL、T含量均低于模型组(P＜0.05)；模型组P含量低于正常组(P＜0.05),针刺组和药物组P含量高于模型组(P＜0.05).模型组与正常组乳腺组织形态比较,乳腺小叶、腺泡、腺导管数目明显较多,腺泡腔和腺导管明显扩张；针刺组和药物组与模型组比较,乳腺小叶、腺泡、腺导管数均减少,腺泡腔及腺导管萎缩.模型组乳腺组织ER阳性细胞表达与正常组相比明显增高(P＜0.05),针刺组和药物组大鼠乳腺组织ER阳性细胞表达与模型组比较明显降低(P＜0.05).结论:围刺配合电针能够改善大鼠乳腺组织病理形态,其作用与调节血清性激素含量及降低乳腺组织ER表达有关.
