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微创技术在老年胰周脓肿患者中的应用
目的 探讨B超引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创治疗老年胰周脓肿患者的疗效.方法 回顾性分析2009年7月～2012年10月于某院就诊并接受该技术治疗的重症急性胰腺炎所致胰周脓肿36例老年患者的临床资料.结果 36例患者经过微创治疗,34例(94.4％)成功治愈出院.并发出血3例,肠瘘1例.结论 B超引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创治疗胰周脓肿老年患者安全有效、创伤小、恢复快,值得推广.
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优化手术策略下两镜联合胆总管探查取石术在胆总管结石中48例的应用
两镜联合一步法治疗胆总管结石具有操作一次性、低花费的优点，同时缩短住院天数［1］。经验丰富的医师在探查过程中可取出90％患者的胆管结石［2］。2012年1月至2014年12月，本院为48例胆囊结石合并胆总管结石患者采用优化手术策略下腹腔镜联合胆道镜胆总管切开T 管引流手术，现报告如下。
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应用胆道镜经胆囊管和中药利胆丸治疗胆总管结石
经胆囊管胆道探查是治疗胆总管结石的方法之一.2004年6月至2009年6月我院实施胆总管探查共60例,其中直视微创经胆囊管胆总管探查术(DMITCBE)48例,开腹胆总管切开取石术(OCBDE)12例,取得了良好的疗效,现报告如下.
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胆道镜治疗胆道探查术后胆管残余结石的体会
1临床资料1.1一般资料 我院自1999年至2004年5年间治疗胆总管结石患者551例,术后并发胆管残余结石者23例,残石率为4.17%;其中男性9例,女性14例,年龄大者61岁,小者25岁.平均年龄43岁.
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腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的疗效观察
目的:研究并分析腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的疗效观察.方法:我院3年期间,即2010年1月1日-2013年1月1日期间共收治了胆囊息肉患者120例,将其作为研究对象并分组,对照组和观察组各由60例胆囊息肉患者组成,且分别运用传统治疗方式与腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术的方式进行治疗,对比两组患者的手术时间、住院时间以及临床治疗总有效率.结果:观察组患者的手术时间为75.2±36.3分钟、住院时间为7.6±1.5天、临床治疗总有效率为93.33%,与对照组患者的112.4±45.5分钟、10.8±2.6和85%相比,差异具有显著性,即P＜0.05结论:运用腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术的方式治疗胆囊息肉极为有效,其不仅具有手术时间短、术后恢复快等临床优势,且疗效显著,值得推广.
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腹腔镜联合胆道镜微创手术与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石效果分析
目的:探究腹腔镜联合胆道镜微创手术与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石效果.方法:选取2017年4月～2018年3月在本院接受治疗的手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者62例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组31例患者,对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗,对比两组的治疗有效率、并发症发生率.结果:观察组的治疗有效率为96.7％,对照组为74.1％,观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组的并发症发生率为3.2％,对照组为29.0％,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石效果显著,可以提升其治疗效果,降低手术并发症发生率,临床上建议推广.
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腹腔镜与胆道镜微创联合治疗肝内外胆管结石的疗效及 相关手术指标的影响
目的:研究联合应用腹腔镜与胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的效果.方法:选择我院2015年4月-2018年4月中的80例肝内外胆管结石患者进行研究,按照患者接受手术的不同方式进行分组,观察组40例、对照组40例,分别接受腹腔镜手术治疗、腹腔镜与胆道镜微创联合治疗,比较两组手术效果.结果:观察组术中出血量、住院时间均优于对照组,观察组术后残石率为2.5％,明显低于对照组17.5％,P<0.05;观察组术后并发症发生率为5％,明显低于对照组术后并发症发生率25％,P<0.05.结论:腹腔镜与胆道镜微创联合治疗肝内外胆管结石能够减少术中出血、减少并发症、缩短住院时间、降低结石残留率,值得临床推广.
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腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石的应用及疗效
目的:讨论腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石的应用及疗效.方法:选取我院90例胆囊结石合并胆总管结石患者作为本文的研究对象,以病床奇偶数法分为对照组与研究组各45例,对照组予以开腹手术联合胆道镜进行治疗,研究组予以腹腔镜联合胆道镜进行治疗,评判标准:各项手术指标、并发症发生率.结果:研究组患者的各项手术指标明显优于对照组,两者相比具有统计学差异(P<0.05);研究组并发症发生率的6.67％明显低于对照组的22.22％,两者相比具有统计学差异(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石的应用效果显著,其有利于患者的术后恢复,降低患者并发症的发生,值得我院进行推广.
关键词： 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石合并胆总管结石 -
腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果.方法:选取2017年2月到2018年2月在我院接受胆囊结石合并胆总管结石治疗的患者100例,按照治疗方法的不同,将100例患者均分为对照组和观察组两个组别,每组包括50例患者.对照组患者通过传统开腹治疗的方式进行治疗,观察组患者通过腹腔镜与胆道镜联合治疗的方式进行治疗,对比两组患者的手术时间、术后肛门排气时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率,来对两种方法的治疗效果进行综合评价.结果:观察组患者的手术时间、术后肛门排气时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组患者(P<0.05),且观察组患者并发症的发生率为2％,显著低于对照组患者的22％(P<0.05).结论:对于胆囊结石合并胆总管结石的患者来说,相较于传统的开腹手术治疗的方式而言,腹腔镜与胆道镜联合治疗的方法,更能利于患者临床指标的改善以及并发症发生率的降低,因此,值得推广.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石保胆手术的临床疗效观察
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石保胆手术的临床疗效.方法 收集2014年1月至2016年1月来我院就诊的胆囊息肉合并胆囊结石患者80例为研究对象,按随时数字表法分为对照组和观察组各40例,所有患者均自愿签署知情同意书.观察两组患者的临床疗效,总住院时间、手术时间、术后肠蠕动恢复时间、下床活动时间等情况;并记录两组患者纳差、腹胀、恶心、反酸等不适症状及并发症的发生率.结果 随访过程中对照组脱落1例,终对照组患者39例.观察组临床显效率为95.00％,对照组临床显效率为74.36％,观察组临床显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总住院时间、手术时间、术后肠蠕动时间及下床活动时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1周,观察组患者纳差、腹胀、恶心、反酸等不适反应的发生率为5.0％,对照组患者纳差、腹胀、恶心、反酸等不适反应的发生率为25.6％,观察组患者明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜保胆手术不仅能够有效取出结石,摘取息肉,还能保护胆囊,疗效可靠,值得在临床上广泛推广.
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石在胆囊结石治疗中的临床效果
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石在胆囊结石治疗中的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年4月在我院接受治疗的105例胆囊结石患者为研究对象,按照手术方法的不同将其分为观察组(n=53)和对照组(n=52).观察组患者给予腹腔镜与胆道镜联合保胆取石治疗,对照组患者给予腹腔镜保胆取石治疗.比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的各项临床相关指标明显优于对照组,而并发症发生率则明显低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石治疗胆囊结石能够有效改善患者的各项临床指标,降低并发症发生率,临床效果显著,值得推广运用.
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腹腔镜联合胆道镜微创术治疗肝外胆管结石的临床效果
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜微创术治疗肝外胆管结石的临床效果.方法 选取我院2014—2016年收治的122例肝外胆管结石患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组61例.对照组患者实施传统开腹术治疗,试验组患者实施腹腔镜联合胆道镜微创术的治疗方法.比较两组患者的手术情况和术后情况.结果 试验组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率及残石率均明显优于对照组(P<0.05);与对照组比较,试验组术后通气时间、下床活动时间及住院时间明显更短,住院费用明显更低(P<0.05).结论 在肝外胆管结石的治疗过程中,采用腹腔镜联合胆道镜微创术临床效果显著,并可减少并发症的发生,值得临床推广和使用.
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胆道镜配合手术治疗肝胆管结石的临床效果分析
目的 分析胆道镜配合手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 择取我院在2012年1月至2016年1月收治的肝胆管结石患者80例,按数字奇偶法分为对照组和研究组,每组40例.对照组实施传统开腹高位胆管切开取石联合T管引流治疗,研究组给予胆道镜配合肝胆管切开取石法治疗.观察比较两组患者手术情况、治疗效果、复发率、结石残留率和并发症发生率.结果 研究组手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组优良率显著高于对照组(P＜0.05);研究组并发症总发生率、结石残留率与复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 肝胆管结石患者应用经胆道镜配合肝胆管切开术治疗,术中出血量少且手术时间缩短,并发症发生率、复发率和结石残留率明显降低.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果
目的 评价腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 选取我院2016年2月至2017年2月收治的76例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,按随机盲选法分为对照组和观察组,各38例.对照组给予传统开腹手术,观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对比两组临床治疗效果.结果 两组手术时间比较,无明显差异(P>0.05);观察组胃肠功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术中出血量和术中补液量均显著少于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率为7.89%,明显低于对照组的28.95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果显著,能够控制术中出血量及术中补液量,促进患者胃肠功能恢复,并降低并发症发生率,改善手术预后效果,值得临床推广应用.
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三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床价值
目的 观察三孔法腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床应用效果.方法 选择2014年1月至2016年3月本院收治的78例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组,各39例.观察组行三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组常规行腹腔镜下胆囊切除术,观察两组术中、术后相关指标,并监测两组术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、术后排气时间、术后下床时间和住院时间显著优于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05).观察组术后并发症总发生率(7.69％)显著低于对照组(25.64％)(P<0.05).结论 三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术临床疗效较好,可明显促进术后患者康复,且并发症风险较低,有助于改善患者预后.
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腹腔镜联合胆道镜与完全腹腔镜治疗胆石症的临床疗效对比
目的 对比腹腔镜联合胆道镜与完全腹腔镜治疗胆石症的临床效果.方法 将60例择期手术的胆石症患者随机分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),对照组患者采用完全腹腔镜治疗,治疗组患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者的手术情况及术后胃肠蠕动恢复正常时间、住院时间、结石取净率.结果 所有患者均成功实施手术,两组患者住院时间、胃肠蠕动恢复正常时间及结石取净率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但治疗组的术中出血量与手术时间要明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜与完全腹腔镜均对胆石症疗效确切,但前者相对而言手术简易,术中出血少,充分发挥出了腹腔镜与胆道镜各自的优势.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察
目的 观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 选取定边县人民医院普外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者120例,根据治疗方法不同分为A、B、C组.A组采用开腹胆囊切除+胆总管探查取石+T管引流术,B组采用腹腔镜胆囊切除+胆总管探查术,C组采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术.比较三组的手术情况、术后并发症发生情况、结石清除情况及复发情况.结果 B、C组术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、手术时间、住院时间均优于A组(P<0.05);三组患者结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组复发率显著低于A组(P<0.05),B、C组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石清除率高,复发率低,术中出血量少,可显著缩短住院时间,减少术后并发症发生率,值得临床推广应用.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床疗效
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜的治疗方式对于胆囊息肉合并胆囊结石患者的临床治疗效果.方法 以2013年1月至2015年1月在我院接受治疗的136例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为研究对象,根据患者的治疗时间将其分成观察组和对照组,每组68例.对照组患者采用常规的开腹手术进行治疗,观察组患者则采用腹腔镜联合胆道镜的方式进行治疗,比较两组患者的手术指标以及术后并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组的手术时间及住院时间、下床活动时间较短,术中出血量较少,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜的治疗方法对于胆囊息肉合并胆囊结石患者具有较好的干预效果,值得推广使用.
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石的临床效果
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石的临床效果.方法 将我院于2015年7月18日至2017年10月11日收治的110例胆囊结石患者进行分组,对照组55例采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组55例采用腹腔镜联合胆道镜治疗.比较两组患者的手术指标与术后并发症.结果 观察组手术时间、术后排气时间与住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量与住院费用少于对照组(P<0.05),术后24 h的NRS评分优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的术后并发症总发生率明显较低(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石是一种可行、有效的治疗方案,不会损伤患者的胆囊功能,有助于改善患者的生活质量,值得临床推广.
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胆道镜辅助下胆总管探查术后胆管一期缝合与置T型管引流的临床效果比较
目的 比较胆道镜辅助下胆总管探查术后胆管一期缝合与置T型管引流的效果.方法 选取我院2010年1月至2016年12月收治的105例胆总管结石或胆囊结石继发胆总管结石患者为研究对象,包含行胆总管探查一期缝合术患者54例(一期缝合组)和T型管引流术患者51例(T管引流组).观察并分析两种手术的效果.结果 一期缝合组的手术时间、术后通气时间和住院时间均短于T管引流组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组胆汁漏、胆管狭窄和胆管残余结石发生率比较差异不显著(P>0.05).结论 在掌握好适应证及手术操作要点的情况下,胆道镜辅助下胆总管探查术后胆管一期缝合安全有效,临床应用可行.
