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  • 腹腔镜与胆道镜微创联合治疗肝内外胆管结石的疗效及 相关手术指标的影响

    作者:王永平;侯勇

    目的:研究联合应用腹腔镜与胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的效果.方法:选择我院2015年4月-2018年4月中的80例肝内外胆管结石患者进行研究,按照患者接受手术的不同方式进行分组,观察组40例、对照组40例,分别接受腹腔镜手术治疗、腹腔镜与胆道镜微创联合治疗,比较两组手术效果.结果:观察组术中出血量、住院时间均优于对照组,观察组术后残石率为2.5%,明显低于对照组17.5%,P<0.05;观察组术后并发症发生率为5%,明显低于对照组术后并发症发生率25%,P<0.05.结论:腹腔镜与胆道镜微创联合治疗肝内外胆管结石能够减少术中出血、减少并发症、缩短住院时间、降低结石残留率,值得临床推广.

  • 凶险性前置胎盘治疗中介入治疗的临床效果分析

    作者:栗永梅

    目的 研究介入治疗在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果.方法 选取我院2014年7月至2016年8月收治的凶险性前置胎盘患者20例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各10例.对照组患者给予常规方式进行治疗,在对照组基础上,观察组患者进行介入治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的手术时间显著短于对照组,术中出血量与术后24 h出血量均显著少于对照组(P<0.05).观察组患者的DIC、产褥病发生率及子宫切除率均显著低于对照组(P<0.05).结论 介入治疗在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果显著,值得推广.

  • 凶险性前置胎盘治疗中介入治疗的临床效果分析

    作者:栗永梅

    目的 研究介入治疗在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果.方法 选取我院2014年7月至2016年8月收治的凶险性前置胎盘患者20例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各10例.对照组患者给予常规方式进行治疗,在对照组基础上,观察组患者进行介入治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的手术时间显著短于对照组,术中出血量与术后24 h出血量均显著少于对照组(P<0.05).观察组患者的DIC、产褥病发生率及子宫切除率均显著低于对照组(P<0.05).结论介入治疗在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果显著,值得推广.

  • 腹腔镜手术在粘连性肠梗阻治疗中的应用

    作者:艾旭茂

    目的 探讨腹腔镜手术在粘连性肠梗阻治疗中的应用价值.方法 从我院在2010年12月至2017年12月间收治的粘连性肠梗阻患者中随机选择78例为研究对象,根据治疗方式将入组患者分成对照组和观察组.对照组用开腹式手术,给予观察组患者腹腔镜手术,对比两组治疗效果.结果 对照组手术时间为(89.2±7.5)min,术中出血量为(124.8±13.2)mL,术后卧床时间为(6.8±1.2)d,住院时间为(11.4±1.5)d,与观察组的(54.7±5.2)min、(84.5±9.6)mL、(3.6±0.7)d和(7.1±2.1)d相比,存在统计学层面的数据差异(P<0.05);对照组并发症发生率为28.2%,明显高于观察组的7.7%,数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予粘连性肠梗阻患者腹腔镜手术,既可改善手术指标,有利于减少并发症发生风险,值得在深入探讨的基础上展开推广应用.

  • 无张力疝修补术对腹股沟疝的疗效分析

    作者:吕海舟

    目的:分析无张力疝修补术对腹股沟疝的疗效.方法:选取2016年4月-2017年4月在我院接受治疗的94例患者,按照就诊顺序分为观察组(n=47)与对照组(n=47),对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,比较两组患者治疗效果.结果:观察组手术指标显著优于对照组(P<0.05);观察组下床时间、术后排气时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.38%,显著低于对照组的23.40%(P<0.05).结论:采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝,手术完成效率高,可缩短患者住院治疗时间,降低并发症的发生.

  • 两种胃癌手术治疗方式的比较研究

    作者:乔有权

    目的:研究胃癌的两种手术治疗方式的效果比较.方法:选择2016年2月至2016年12月本院收治的90例胃癌患者作为研究对象,根据手术治疗可分为腹腔镜组(n=45)和开腹组(n=45).对两组患者各项手术指标和术后并发症的发生率展开对比.结果:腹腔镜组在出血量、淋巴结清扫个数以及切口长度方面均显著优于开腹组,差异显著(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组(P<0.05),差异显著.结论:对胃癌患者采取手术治疗时,腹腔镜手术可有效地改善患者各项手术指标,同时降低了并发症的发生率,创伤小、安全性较高,值得推广.

  • 开放式手术与微创手术治疗胸腰椎骨折的临床效果比较

    作者:高洪达

    目的:比较开放式手术和微创手术治疗胸腰椎骨折的效果.方法:选取90例胸腰椎骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例.对照组采用传统开放式手术治疗,观察组采用经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,比较手术前后两组影像学指标(椎体前缘高度、椎间隙高度和后凸Cobb角度)变化情况及手术指标(切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间和卧床时间)的异同.结果:手术前后两组椎体前缘高度、椎间隙高度和后凸Cobb角度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),同组治疗前后影像学指标相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度、手术时间及术中出血量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间卧床时间和住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.7%,低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种手术方式治疗胸腰椎骨折均可取得较好的效果,但与开放式手术相比,微创手术具有创伤小、术中出血少等优点,临床应用需要根据患者的具体病情选择合适的手术方式,以改善患者生命质量.

  • 不同手术方案联合放化疗治疗早期乳腺癌的效果比较

    作者:王俊增;宋尉官

    目的:比较不同手术方案联合放化疗治疗早期乳腺癌的效果.方法:选取90例早期乳腺癌患者作为研究对象,分为观察组(45例)和对照组(45例).观察组采用保乳手术联合放化疗方案,对照组改良根治术联合放化疗方案,比较两组患者的并发症发生率、美容效果及手术指标.结果:两组患者的局部复发率及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的美容治疗优良率是97.78%,并发症发生率是4.44%,对照组患者的美容治疗优良率是86.67%,并发症发生率是17.78%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、住院时间和术中出血量均优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:早期乳腺癌保乳手术联合放化疗与改良根治术联合放化疗相比,局部复发率和远处转移率相当,但早期乳腺癌保乳手术联合放化疗方案可大限度地保留乳房,减少并发症.

  • 老年胃癌姑息性切除法与根治性切除法的疗效对比研究

    作者:李蒙

    目的 研究老年胃癌患者治疗中姑息性切除法与根治性切除法的临床疗效及预后.方法 选取2011年2月至2014年11月于我院就诊的共186例老年胃癌患者作为研究对象,按手术方法不同将患者分为姑息组(n=82例)和根治组(n=104例).对比姑息性切除法与根治性切除法的手术情况、根治手术中不同根治程度的手术情况、全胃切除中不同手术方式患者手术情况、远端胃切除中不同手术方式患者手术情况及生存率.结果 姑息性切除法组与根治性切除法组患者中无死亡病例,根治组患者输血量明显少于姑息组(P<0.05),其他指标如手术时间、并发症、平均住院时间等对比均无统计学差异(P>0.05).根治手术中不同切除范围的患者的输血量、手术时间、并发症和平均住院时间等手术情况对比均有统计学差异(P<0.05).在全胃切除中,不同手术方式对输血量、手术时间、并发症和平均住院时间等手术情况对比均无统计学差异(P>0.05).在全胃切除中,两组患者对比输血量有统计学差异(P<0.05),而手术时间、并发症和平均住院时间等手术情况对比均无统计学差异(P>0.05).术后1年,姑息组中有64例存活,生存率为78.05%;根治组有101例存活,生存率为97.12%.术后2年,姑息组中有49例存活,生存率为59.76%;根治组有83例存活,生存率为79.81%.术后3年时,姑息组中有17例存活,生存率为20.73%;根治组有62例存活,生存率为59.62%.两组患者术后1年、2年、3年存活率对比均有统计学差异(P<0.05).结论 胃癌根治术与姑息治疗相比,患者生存期限可得到有效延长,且不会增加患者术后创伤.根治术患者创伤程度随着切除范围的增加而显著增加,因此扩大根治术适应症应得到严格把握.

  • 微创经皮钢板接骨术治疗高能量胫骨干骨折的效果评价

    作者:肖启树;陈国斌;唐晓寓;周海波

    目的 探讨微创经皮钢板接骨术对高能量胫骨干骨折的治疗效果.方法 选取2015年8月~2017年8月在我院接受诊治的高能量胫骨干骨折患者96例作为研究对象,以治疗方式为依据将其分成对照组和观察组.对照组实施开放复位内固定手术,给予观察组患者微创经皮钢板接骨术,对两组治疗成效予以对比.结果 对照组手术时间为(74.2±10.8)min,术中出血量为(162.4±18.5)mL,手术切口长度为(14.2±0.7)cm,骨折愈时间为(16.5±1.2)周,与观察组的(56.9±7.5)min、(113.6±21.7)mL、(9.8±1.1)cm和(13.6±1.5)周相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者接受治疗前的踝关节功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后踝关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予高能量胫骨干骨折患者微创经皮钢板接骨术,不但能够改善手术指标,而且有利于促进患者踝关节功能的提升,值得在深入探讨的基础上进一步推广应用.

  • 腹腔镜经腹腹膜前补片植入术对腹股沟疝患者手术指标 及安全性观察

    作者:赵锦河

    目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前补片植入术对腹股沟疝患者的治疗效果.方法:选择2015年12月-2017年9月在我院治疗的腹股沟疝患者70例,随机分为2组,各35例.对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗,比较2组手术指标、疼痛评分及并发症发生率.结果:观察组手术时间长于对照组,术中失血量、住院时间、术后恢复时间均短于对照组,并发症发生率以及术后不同时间段的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝患者,可有效缩短恢复时间,减少并发症,具有一定安全性.

  • 全髋关节置换术对老年移位型股骨颈骨折患者手术指标 及日常生活能力的影响

    作者:王敬文;王营营;苗明浩;卫福迎

    目的:研究老年移位型股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术治疗的临床效果.方法:选择我院2012年4月-2018年4月中的120例老年移位型股骨颈骨折患者进行研究,其中60例患者接受全髋关节置换术,视作全髋组,60例患者接受半髋关节置换术,视作半髋组,比较2组效果.结果:全髋组术中出血量、术后引流量、手术时间均多于半髋组,P<0.05;全髋组术后首次下床活动时间短于半髋组,术后3个月日常生活能力评分为(72.51±8.77)分,高于半髋组(64.75±7.49)分,P<0.05.结论:老年移位型股骨颈骨折患者接受半髋关节置换术治疗的手术指标结果更好,但相比之下全髋关节置换术能够更明显提升患者日常生活能力,更值得推广.

  • 神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术患者的针对性护理效果

    作者:王娟;赵丹;石海平

    目的 探讨针对性护理对神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术患者的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月间于四川省遂宁市中心医院行内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术治疗的84例垂体瘤患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组42例.观察组患者在常规护理基础上应用针对性护理干预,对照组患者采用常规护理干预.观察比较两组垂体瘤患者的手术指标、术后并发症及满意度.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术时间与术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后并发症发生率4.8%,低于对照组患者的23.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意率100.0%高于对照组患者的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理能够有效促使神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术患者术后胃肠功能恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度.

  • 微创手术治疗肾结石患者67例临床疗效观察

    作者:闫晓强

    目的:观察微创手术治疗肾结石的临床疗效,为临床治疗肾结石提供术式参考。方法将本院临床诊断为肾结石且行微创经皮肾镜取石术的肾结石患者67例作为观察组,将同期行开放性手术治疗的肾结石患者50例作为对照组,比较两组患者临床治疗效果和不良反应的发生情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和不良反应发生情况相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮肾镜取石术和开放性手术的结石清除率都比较高,疗效均可靠。但是微创手术创伤小、出血量少,患者痛苦小、住院时间短、相比之下,更值得临床推广应用。

  • 经皮穿刺气管切开术在重症医学科的临床应用

    作者:张韧

    目的:探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科中的应用效果。方法95例需要接受气管切开术救治的患者,按照随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组患者给予传统气管切开术治疗,观察组患者则给予经皮穿刺气管切开术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及术中切口长度、术后创口愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(4.2%)与对照组患者(17.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺气管切开术在重症医学科患者抢救中有着良好的应用效果,患者手术时间更短且安全性得到有效提升,值得临床推广。

  • 全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的临床应用

    作者:许勇;李平;韦玲

    目的 探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术的临床效果.方法 择期行胸部手术的90例患者随机分为观察组和对照组,对照组行单纯的全身麻醉,观察组行全身麻醉联合硬膜外麻醉.结果 (1)在T1(术前)时刻,两组的MAP、SBP、DBP、SpO2和HR比较差异无统计学意义;在T2(术中),观察组患者的MAP、SBP、DBP、SpO2和HR分别为(87.3±9.2)、(123.4±14.3)、(69.2±8.8)、(96.3±3.2)(78.6±11.2),对照组分为(107.2±12.8)、(144.3±16.1)、(87.1±11.2)、(96.1±3.3)、(93.1±13.9);T3(术后)时刻,观察组患者的MAP、SBP、DBP、SpO2和HR分别为(91.5±9.6)、(128.2±13.2)、(76.1±8.3)、(93.4±5.1)、(75.1±10.1);对照组分别为(102.8±10.7)、(137.4±13.9)、(78.5±12.6)、(93.1±5.0)、(95.1±13.8),T2、T3观察组患者的MAP、SBP、DBP、SpO2和HR显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组拔管时间、术后自主呼吸恢复时间和完全清醒时间以及不良反应分别为(6.6±1.3)、(10.3±1.9)、(21.3±4.7)、6.7%均显著少于对照组患者的(13.2±2.5)、(23.1±3.2)、(39.2±5.8)、28.9%(P<0.01或P<0.05).结论 GEA麻醉相比较于GA麻醉,显示了更高的综合优势,对于较为复杂的胸部手术,是值得考虑的麻醉方案.

  • 宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床效果

    作者:夏春望;彭晴;姚锦霞;杨文建

    目的 观察分析子宫内膜息肉患者接受宫腔镜治疗的临床效果.方法 选取84例子宫内膜息肉患者,运用双色球随机分组分为观察组和对照组,各42例,对照组患者采用刮宫术治疗,观察组患者接受宫腔镜电切术治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析.结果 观察组患者临床治疗总有效率为97.62%,高于对照组的73.81%(P<0.05);观察组患者手术时间(21.09±3.45)min、术中出血量(45.17±5.71)mL、住院时间分别为(11.31±2.34)d,明显优于对照组的(26.78±4.86)min、(50.23±7.83)mL、(17.08±4.48)d;观察组患者复发率为4.76%,较对照组的21.43%明显降低(P<0.05).结论 针对子宫内膜息肉患者,采用宫腔镜治疗,具有创伤小、出血量少、复发率低等优势,可缩短住院时间,减轻患者身心痛苦,值得临床推广应用.

  • 盆底重建术治疗女性盆底功能障碍的疗效观察

    作者:张玲;谢珊莉;张英;杨晋蓉;唐乾坤;郭丽琼

    目的 探讨盆底重建术治疗女性盆底功能障碍患者的临床效果.方法 抽选女性盆底功能障碍患者97例作为研究对象,结合患者检查时间先后分为观察组(48例)和对照组(49例),对照组患者实施传统手术治疗,观察组患者实施盆底重建术治疗,对比两组患者手术效果差异,对比两组患者手术时间、导尿管留置时间、住院时间、术中出血量等手术指标.结果 观察组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率4.2%,对照组患者并发症发生率6.1%,差异无统计学意义.结论 盆底重建术治疗女性盆底功能障碍患者临床效果显著,且手术指标及复发率明显优于传统手术,值得临床推广.

  • 减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    作者:李斌

    目的 探讨减压并植骨融合对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 选取2015年4月至2017年4月间本院收治的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,对照组采取单纯减压手术,给予观察组减压并植骨融合治疗方案,比较两组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为80.0%,明显低于观察组的95.6%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术时间为(83.9±1.8)min,术中出血量为(436.4±37.6)ml,住院时间为(8.2±1.4)d,医疗费用为(2517.3±116.9)元,与观察组的(112.5±2.4)min、(452.1±28.7)ml、(10.7±2.1)d和(4896.2±285.7)元相比,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组腰痛、下肢放射疼痛和马尾神经症状缓解时间,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予腰椎间盘突出症患者减压并植骨融合效果明显,可明显改善手术指标,缓解临床症状,但需结合经济承受力选择应用.

  • 高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的临床分析

    作者:张敏;彭婧;张强

    目的 探讨高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死患者的临床效果.方法 抽选早期股骨头坏死患者84例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组,各42例.观察组均实施高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,对照组则给予常规股骨头外科手术治疗,测定患者手术前后关节功能评分差异,同时对比两组患者手术时间、术后股骨头功能恢复时间、住院时间等手术指标差异.结果 观察组患者术后Harris关节评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、术后股骨头功能恢复时间、住院时间等手术指标均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死患者相较传统股骨头外科手术在手术时间、住院时间以及骨关节功能恢复时间等手术指标上更加优越,患者术后股骨关节功能提升明显,值得临床推广.

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