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腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果探讨 腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果探讨
目的:探讨用腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果.方法:将2016年7月至2018年1月在江苏省宿迁市泗阳康达医院接受治疗的38例粘连性肠梗阻患者作为研究对象.将其随机分为探讨组和对比组(19例/组).为对比组患者应用开腹肠粘连松解术进行治疗,为探讨组患者应用腹腔镜肠粘连松解术进行治疗.然后对比两组患者的各项手术指标及术后并发症的发生率.结果:探讨组患者术毕至拔除导尿管的时间、术毕至离床活动的时间、术毕至胃肠功能恢复正常的时间和住院的时间均短于对比组患者,P<0.05;其术中的出血量少于对比组患者,P<0.05;其术后并发症的发生率低于对比组患者,P<0.05.结论:对粘连性肠梗阻患者应用腹腔镜肠粘连松解术进行治疗的效果确切,可有效地降低其术后并发症的发生率,促进其康复.
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比较保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效
目的:保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法:收集2014年1月至2017年12月病例110例行保乳术为A组,择同期149例行改良根治术患者作为B组.对比两组手术相关指标、乳房美容满意度及生活质量的影响.结果:A组术后下床时间比对照组短(P＜0.05),A组术中出血量明显低于B组(P＜0.05).A组患者对乳房美观满意度明显高于B组(P＜0.05).术前两组生存质量各维度评分及总分对比无显著差异(P＞0.05).术后6个月,两组生存质量各维度指标评分均有所提升(P＜0.05),且A组明显高于B组(P＜0.05).结论:保乳术与改良根治术治疗乳腺癌均取得一定的临床疗效,但两者对比,保乳术手术具有切口短、出血量少、术后恢复时间短的优势,乳房美容效果也更为突出,确保其术后生活质量,值得提倡.
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术前模拟训练对肠梗阻手术指标及术后感染的影响分析
目的 探究术前模拟训练运用于肠梗阻手术患者中对手术指标及术后感染的影响.方法 选取无锡市第二人民医院2015年11月至2016年11月收治的行常规护理的肠梗阻手术患者66例作为对照组,另选取2016年12月至2017年12月收治的行术前模拟训练的肠梗阻手术患者66例作为观察组.对比两组手术指标及术后感染情况.结果 观察组切口疼痛时间[(2.19±1.08)d]、首次排气时间[(1.53±0.72)d]、下地时间[(5.21±0.98)d]、住院时间[(9.75±1.49)d],均短于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1 d、3 d、6 d的C反应蛋白(CRP)分别为(6.36±1.57)mg/L、(7.36±1.21)mg/L、(6.38±1.19)mg/L,降钙素原(PCT)分别为(0.46±0.14)ng/mL、(0.60±0.11)ng/mL、(0.38±0.06)ng/mL,均低于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05).结论 术前模拟训练运用于肠梗阻手术患者中可有效优化手术指标,改善术后感染情况,值得推广应用.
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保乳手术治疗65岁以上妇女早期乳腺癌的临床疗效观察
目的 探究65岁以上妇女早期乳腺癌采用保乳手术治疗的效果.方法 选择2016年5月～2017年5月我院收治的66例早期乳腺癌患者,随机分成对照组和观察组各33例.对照组行改良根治术,观察组行保乳手术,比较两组手术相关指标、生活质量、并发症及预后情况.结果 观察组切口长度、手术时间、住院时间均较对照组短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FACT-B各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月内局部复发、远处转移、生存等占比均略高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保乳手术治疗65岁以上早期乳腺癌女性患者可保留女性第二性征,缩短手术时间,促进康复,提高生活质量.
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腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床应用体会
目的 分析腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床应用效果.方法 回顾分析2015年12月～2017年1月于本院行腹腔镜胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者68例临床资料,对其手术指标、并发症发生情况以及手术前后生活质量进行分析.结果 患者手术时间60.32±15.47min,术中出血量19.97±14.60ml,术后肠胃功能恢复时间36.17±11.71h,引流管拔除时间35.62±10.31d,术后下床活动时间2.42±0.41d,住院时间4.51±1.72d;术后所有患者均获随访,并无切口感染、胆漏、出血等并发症发生;术后,患者的社会功能、认知功能、躯体功能、角色功能评分均较术前显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性胆囊炎患者,排除相关手术禁忌后应尽早实施腹腔镜胆囊切除术.该手术方式具有灵活、安全等优势,可有效提升患者生活质量,且术后放置引流管可有效减少并发症发生.
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比较小儿复发疝传统和腹腔镜手术对手术指标及血气分析结果影响
目的 探讨小儿复发性腹股沟斜疝腹腔镜手术的疗效.方法 收集2016-02—2017-08间郑州儿童医院收治的50例复发腹股沟斜疝患儿.对照组行传统手术,观察组实施腹腔镜手术,各25例.比较2组手术指标及血气分析结果.结果 观察组手术时间、出血量及术后禁食时间、活动时间和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).气腹后观察组pH值高于对照组,PaCO2及PaO 2均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗小儿复发腹股沟斜疝,创伤小、术后恢复快,对患儿血气分析结果影响较小,安全可靠.
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神经外科手术中预存自体血输血技术应用价值研究
目的 探讨预存自体血输血技术在神经外科手术中的应用效果.方法 抽选2014-01-2015-02在我院接受神经外科手术治疗的患者180例为研究对象,结合患者意愿分为2组.对照组(90例)均给予异体输血常规治疗,观察组(90例)则给予预存自体血输血治疗,统计2组患者在术中出血量、术后引流量及围手术期所用异体血用量等指标,同时统计患者麻醉诱导前血红蛋白、红细胞比积等指标.结果 观察组在围手术期中异体血液用量明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组在术中出血量、术后引流量等指标上差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术中及围手术期平均异体血液用量均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组实施麻醉诱导前血红蛋白及红细胞比积较术前3d均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).同时观察组麻醉诱导前血红蛋白及红细胞比积明显小于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 预存自体血液输血技术在神经外科手术中的应用能有效降低患者异体血液输血量,患者术前血红蛋白及红细胞比积等指标虽有一定影响,但其对患者术中出血量及术后引流量等手术指标无明显影响,值得临床推广.
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改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果分析
目的 探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年2月于民权县人民医院进行治疗的50例甲状腺瘤患者,随机数表法分为两组,各25例.对照组患者接受常规手术,观察组接受改良小切口手术治疗.比较两组患者手术指标、满意度.结果 观察组患者手术时间为(78.32±18.65)min、术中出血量为(18.87±7.61)ml、住院时间为(4.21±0.93)d、手术切口为(4.52±0.71)cm,均优于对照组的(110.39±21.76)min、(32.85±11.23)ml、(6.45±1.27)d、(7.65±1.23)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度(92.00％)高于对照组(64.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良小切口手术治疗甲状腺瘤利于改善手术指标,提高患者满意度.
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术中护理配合在腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术中的应用
目的 分析术中护理配合在腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术中的应用效果.方法 选取2016年7月至2017年7月在洛阳市妇女儿童医疗保健中心北院手术室接受广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫治疗的50例患者,按随机数表法分成两组,每组25例.两组均行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,对照组术中行常规护理,观察组行术中护理配合干预,比较两组手术指标及并发症发生率.结果 两组切除淋巴个数相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量及导尿管滞留时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中护理配合可降低腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的手术指标,降低并发症发生率,促进术后恢复.
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胆囊炎合并胆结石急诊手术治疗结果探讨
目的:探讨胆囊炎合并胆结石急诊手术治疗结果.方法:选取2013年1月-2013年12月我院收治的胆囊炎合并胆结石急诊手术患者80例,随机分为两组,其中对照组采用开腹手术的方式进行治疗,试验纽则采用腹腔镜手术的方式治疗.结果:研究组患者各项手术指标均明显优于对照组(P ＜0.05).结论:胆囊炎合并胆结石急诊手术过程当中,应用腹腔镜手术治疗能够显著改善治疗效果,有重要的推广应用价值.
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探究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的临床对比结果
目的:明确传统开腹手术与腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的实际临床效果.方法:随机选取46例本院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者开展本次研究,运用随机数字表法对患者实施分组,分为传统组和实验组,每组23例患者.传统组患者实施传统开腹手术治疗,实验组患者应用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术进行治疗.对两组患者的手术指标以及术后情况进行对比分析.结果:实验组患者的各项手术指标均明显优于传统组患者,P<0.05;实验组患者的术后情况显著优于传统组患者,P<0.05.结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有显著的效果,值得在临床中推广和运用.
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经腹与经胸贲门癌根治术对高龄贲门癌病人疗效及免疫功能的影响
目的 探讨经腹与经胸贲门癌根治术对高龄贲门癌病人的疗效及免疫功能的影响.方法 65岁以上高龄贲门癌病人90例,使用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各45例.对照组行经胸贲门癌根治术治疗,实验组采用经腹贲门癌根治术治疗,比较两组病人手术情况、治疗效果及对病人血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgM、IgG及外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)构成的影响.结果 术前两组病人外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)构成比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组外周血术后1天、3天、5天和7天的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组(P＜0.05).术前两组病人血清IgA、IgM和IgG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后实验组血清IgA、IgM和IgG水平高于对照组(P＜0.05).两组治疗1个月后近期疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经腹与经胸贲门癌根治术治疗高龄贲门癌病人均可取得较好疗效,但经腹贲门癌根治术对免疫功能影响更小.
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腹腔镜手术治疗急性阑尾炎疗程疗效观察
目的:观察腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法:112例急性阑尾炎患者随机分成两组,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,开腹组采用传统开腹手术,比较两组手术指标和术后情况.结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、需要镇痛和切口感染以及肠梗阻的发生率明显低于开腹组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎安全可靠,值得推广应用.
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腹腔镜胆囊切除术临床分析及手术体会
目的:研究分析腹腔镜胆囊切除术行胆囊切除的手术方法和治疗效果.方法:回顾性分析2010年1月-2011年12月期间,我院收治的54例行胆囊切除手术的患有胆囊良性疾病患者的临床资料,按照治疗期间采用手术方式的不同,将54例患者随机分为两组,对照组27例,采用传统开腹手术治疗;观察组27例采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组患者治疗期间的手术相关指标和治疗效果.结果:治疗后观察组患者的手术切口、手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠功能恢复时间、血清ALB等方面明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05),且观察组患者的术后并发症的发生情况明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术具有创口小、疗效明显、操作简便、并发症少等方面的特点,是治疗胆囊良性疾病的良好手术方式,值得临床推广.
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早期乳腺癌患者保乳联合腋窝前哨淋巴结活检术的临床应用研究
目的:研究对于早期乳腺癌患者实施保乳联合腋窝淋巴结活检术的临床应用效果.方法:选取本院早期原发乳腺癌患者136例,随机分为观察组和对照组各68例,观察组实施保乳联合腋窝前哨淋巴结活检术,对照组实施乳腺癌改良根治术.研究两组患者围术期情况,术后并发症发生率和术后外观满意度.结果:观察组在手术时长、术中出血量、术后总引流量、术后拔管时间上均优于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后外观满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对于早期乳腺癌患者实施保乳联合腋窝淋巴结活检术临床应用效果较好,并发症低,患者满意度高,值得在临床中推广应用.
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低温等离子射频消融术对儿童鼾症通气功能的影响
目的:探讨对儿童鼾症采取低温等离子射频消融术进行治疗的临床效果.方法:抽取河源市人民医院2015年11月至2017年11月收治的66例儿童鼾症进行随机分组研究, 根据治疗手段不同将其分为观察组和对照组, 各组分别为33例.观察组采取低温等离子射频消融术, 对照组采取腺样体切除术+扁桃体剥离术, 对比各组治疗效果、手术指标以及通气功能的改善情况.结果:观察组的治疗有效率, 各项手术指标以及术前、术后通气功能的改善情况均优于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) .结论:对儿童鼾症采取低温等离子射频消融术进行治疗, 能够有效缓解患儿的临床症状、疼痛反应以及通气功能.
关键词： 低温等离子射频消融术 儿童鼾症 手术指标 通气功能 -
改良小切口甲状腺切除术治疗60例甲状腺结节的疗效
目的:本研究采用改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节,重点分析其临床治疗效果,以此来更好地指导临床实践工作.方法:本研究对象来自于我院2016年1月—2016年12月期间治疗的120例甲状腺结节患者,按照住院编号单双性将其均分为对照组和研究组,对照组接受传统甲状腺切除术,研究组接受改良小切口甲状腺切除术,对比分析两组临床效果.结果:治疗后,研究组手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及术后并发症均明显低于对照组(P<0.05).结论:相比于传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节,改良小切口甲状腺切除术临床效果更加显著,值得临床医务人员学习与运用.
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝的报告
目的:探讨无张力疝修补术对腹股沟疝的治疗效果.方法:抽取我院2015年8月至2017年8月间收治的70例腹股沟疝患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用开放式手术,给予观察组无张力疝修补术,比较两组治疗效果.结果:对照组手术时间为(57.2±2.8)min,术中出血量为(196.8±14.7)mL,下床活动时间为(72.5±6.8)h,住院时间为(9.2±1.4)d,与观察组的(36.9±4.2)min、(75.2±6.3)mL、(21.4±1.5)h和(6.3±0.8)d相比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:给予腹股沟疝患者无张力疝修补术可明显提高治疗效果,值得推广应用.
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阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变中的临床治疗效果分析
目的:探究给予宫颈癌前病变患者以阴道镜联合LEEP治疗的效果.方法:以2017年06月-2018年06月内我院收治的144例宫颈癌前病变患者为研究对象,基于治疗的奇、偶顺序将之分为实验组和对照组(奇数组和偶数组),每组72人.给予对照组患者"宫颈激光烧灼"治疗,给予实验组患者"阴道镜联合LEEP"治疗,从手术指标、治疗前后患者焦虑抑郁评分、治疗有效性三个维度出发比较两种治疗模式的优劣性.结果:实验组患者的手术指标、治疗后患者焦虑抑郁评分及治疗有效性指标均明显优于对照组患者的对应指标,两组在上述三个维度分别比较差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:在宫颈癌前病变患者治疗过程中,阴道镜联合LEEP治疗能够发挥出比宫颈激光烧灼治疗更佳的治疗效果,患者的手术指标(术中出血、术后阴道出血、手术时间)更佳,焦虑抑郁得分明显下降、治疗有效性明显提高,因而应该在临床方面推广阴道镜联合LEEP治疗法.
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肝脏三维可视化模型虚拟手术在肝癌根治中的应用
目的 探讨肝脏三维可视化模型虚拟手术在肝癌根治中的应用方法与效果.方法 选择108例肝癌患者,随机分为两组,各54例.对照组采用传统开腹根治手术治疗,观察组在肝脏三维可视模型虚拟手术基础上行开腹根治术治疗.对比两组各项围手术期指标,统计两组术后7d内的并发症发生率,检测两组术前1d和术后1个月的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST);随访1年,统计两组生存率和疾病复发率.结果 所有患者顺利完成手术,观察组围手术期各指标均显著优于对照组(P＜0.05).术后7d,观察组感染、高热、肝衰竭、腹水及消化道出血等并发症发生率为7.41％,显著低于对照组的24.07％(P＜0.05).术后1个月,两组ALT、AST水平均显著升高,但观察组低于对照组(P＜0.05).随访1年,两组生存率和疾病复发率比较无显著差异(P＞0.05).结论 肝脏三维可视化模型虚拟手术可提高开腹手术的准确性,减轻对肝功能的损伤,减少并发症的发生,有利于患者的康复.
