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经皮穿刺气管切开术在急性上呼吸道梗阻的临床应用
目的 探讨经皮穿刺气管切开术在抢救急性上呼吸道梗阻患者中的临床应用价值.方法 分析2008年9月至2010年9月于因急性上呼吸道梗阻行经皮穿刺气管切开术治疗的18例患者的临床资料.结果 18例患者均成功切开,气管切开手术后患者未见明显不良并发症.结论 经皮穿刺气管切开术是一种微创和快捷的气道管理急救技术,在应对突发的急性上呼吸道梗阻患者中有较大的临床应用价值.
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682例经皮穿刺气管切开术无中转传统气管切开的临床应用
目的 ICU床旁682例经皮穿刺扩张气管切开术术中无中转传统气管切开术的体会.方法 回顾南方医科大学附属小榄人医院ICU床旁682例PDT患者的临床资料.其中650例患者带气管插管进行手术,32例在无人工气道下手术.选择导丝扩张钳技术portex法操作.结果 682例患者全部在床旁顺利完成手术,术中无中转传统气管切开手术,无死亡病例.手术过程中未发生大出血、气管严重损伤、气胸等并发症.术中出血5～60 mL;手术时间2～15 min.结论 严格掌握PDT适应证、禁忌证,细化PDT中的各操作环节,是避免或降低PDT并发症发生及中转手术的关键.
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经皮穿刺气管切开术在人工气道建立困难患者中的应用
经皮穿刺气管切开术(percutaneous dilation tracheotomy,PDT)是在Seldinger技术基础上发展起来的,与传统外科气管切开(surgical tracheotorny,ST)相比具有时间短、出血少、缺氧发生率低、术后创面感染率低、愈合快、瘢痕小等优点.我院重症监护病房(ICU)2005年10月～2008年8月对18例人工气道建立困难者进行PDT,现报道如下.
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经皮穿刺气管切开术在重症医学科的临床应用
目的：探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科中的应用效果。方法95例需要接受气管切开术救治的患者，按照随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组患者给予传统气管切开术治疗，观察组患者则给予经皮穿刺气管切开术治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及术中切口长度、术后创口愈合时间均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(4.2%)与对照组患者(17.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺气管切开术在重症医学科患者抢救中有着良好的应用效果，患者手术时间更短且安全性得到有效提升，值得临床推广。
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床旁经皮穿刺气管切开术在 ICU 的应用研究
目的：探讨床旁经皮穿刺气管切开术在重症加强护理病房(ICU)中应用的安全性及应用优势。方法本研究采用随机、对照的方法对 ICU 病房有气管切开指征且无禁忌证的36例患者分别采用床旁经皮穿刺气管切开术(Portex 法)(B 组,18例)及传统外科气管切开术(A 组,18例),观察两组患者术中出血量、手术时间、手术并发症、手术费用、ICU 住院时间及新发肺炎发生率等情况。结果 B 组患者术中出血量、24 h 内出血量均较 A 组少,手术时间较 A 组缩短,差异均有统计学意义(P<0.01),手术费用 B 组较 A 组增加(P<0.01)；两组患者 ICU 住院时间及肺炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在 ICU 病房,床旁完成经皮穿刺气管切开术(Portex 法) 安全、简便、快捷,且出血量少,相对于传统的气管切开术,更具有应用优势。
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经皮穿刺气管切开术在危重患者中的临床应用
目的观察经皮穿刺气管切开术在危重患者中的临床应用价值.方法选择92例ICU 重症病人,治疗组43例行经皮穿刺气管切开术,对照组49 例行传统气管切开术,比较两组的手术时间、切口大小、术中出血量及术后并发症.结果治疗组手术时间(10±2. 30)min,切口大小(1. 5±0.31)cm,术中出血(7.50±2.30)ml,明显低于对照组(P< 0.05),术后并发症发生率也低于对照组.结论经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术比较,具有手术时间短、切口小、出血量少、并发症少等优点,适合在危重患者中普及应用.
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经皮穿刺气管切开术的临床应用及护理
经皮穿刺气管切开术(Percutaneous dilatational tracheostomoy,PDT)是在Seldinger技术基础上发展起来的.该方法大大降低了气管切开的并发症及危险性,可在床边进行,尤其适合ICU中危重病人的床边操作;我院重症监护病房(ICU)自2005年10月～2007年9月对20例ICU患者进行经皮穿刺气管切开,均为已施行气管插管病人,于插管后一周左右进行,具有时间短、出血少,患者缺氧时间短的优点,现报道如下.
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经皮穿刺气管切开术在神经外科的应用(附21例病例)
我们2000年8月～2001年12月开展了经皮穿刺气管切开术,该方法安全、快速、并发症少、简便易行,取得了良好的效果,现报道如下.
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经皮穿刺气管切开术与传统气管切开术在ICU的临床效果比较
目的:探讨经皮穿刺气管切开术在重症监护室(ICU)的临床应用效果.方法:选择2013年4月-2016年10月笔者所在医院1CU收治的62例患者,随机分为经皮穿刺气管切开术组(观察组)和传统气管切开术组(对照组),比较两组的手术操作时间、切口大小、术中出血量、拔管后切口愈合时间及并发症发生情况.结果:观察组患者手术操作时间、切口大小、术中出血量、拔管后切口愈合时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总并发症发生率为6.25％,对照组为28.13％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮穿刺气管切开术用于ICU患者较传统气管切开术能缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率.
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经皮穿刺气管切开术在神经外科重症患者急救中的运用与护理
目的 探究采用经皮穿刺气管切开术在神经外科重症患者急救中的效果以及护理配合.方法 选择行经皮穿刺气管切开术患者53例为观察组;选取同期内行开放性气管切开术的53例患者为对照组.两组均采用有效的护理干预,对比两组治疗效果.结果 手术时间、术中出血量、切口长度以及伤口愈合时间均显著短于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 对于神经外科重症患者在急救中实施经皮穿刺气管切开术可有效改善治疗效果,缩短患者恢复时间,提高治疗安全性.在围术期间还需给予有效护理干预措施,以确保治疗顺利进行,提高患者抢救成功率.
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经皮穿刺气管切开术应用于急危重症患者的疗效
目的:观察经皮穿刺气管切开术应用于急危重症患者的疗效.方法:将2004年5月-2008年7月收治的112例需行气管切开术的急危重症患者分成2组,56例行经皮穿刺气管切开术治疗(研究组),56例行开放性气管切开术(对照组).比较2组患者的手术时间、切口大小、术中出血量、拔管后切口愈合时间与并发症.结果:研究组手术时间(9.11±0.83) min,切口直径(1.06±0.25)cm,术中出血量(7.54±1.65)mL,拔管后切口愈合时间(4.27±0.44)d,并发症发生率14.28％(8/56);对照组手术时间(21.62±0.79)min,切口直径(3.25±0.31)cm,术中出血量(22.5±1.83)mL,拔管后切口愈合时间(7.62±0.65)d,并发症发生率21.43％(12/56);2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:经皮穿刺气管切开术具有简便、切口小、出血少、愈合快、并发症少等优点,适用于急危重症患者的抢救治疗.
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经皮扩张气管切开术在重症患者人工气道建立中的应用
经皮穿刺气管切开术(percutaneous dilatational trache-ostamy,PDT)是在Seldinger技术基础上发展起来的.该方法大大降低了气管切开的并发症及危险性,可在床边进行,尤其适合ICU中危重患者的床边操作.
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经皮穿刺气管切开术抢救治疗重症脑血管意外58例
目的:评价经皮穿刺气管切开术(PDT)在重症脑血管意外患者抢救中的应用价值.方法:分析重症脑血管意外58例,行经皮穿刺气管直接切开35例,先行气管插管25例,3～5天后经皮穿刺气管切开,观察PDT在脑血管意外抢救中的效果.结果:经皮穿刺气管切开术58例全部成功.操作时间8～25分,平均时间15±34分.操作中与操作后未发生严重并发症.未发生与穿刺术相关死亡.气道开放迅速有效.有利于肺部感染控制.结论:经皮穿刺气管切开术具有微创、安全、操作时间短,并发症少等优点,在重症脑血管意外病例的抢救中值得推广.
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经皮穿刺气管切开术的护理体会
经皮穿刺气管切开术(percutaneous dilatational tracheostomy, PDT)是借鉴Seldinger血管穿刺技术原理的一种微创气管切开技术[1].2010年1月至11月,我院ICU对15例患者实施此手术,手术顺利,效果满意,现将护理体会报告如下.
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床旁经皮穿刺气管切开术在ICU中的应用
目的 探讨床旁经皮穿刺气管切开术在重症监护室(ICU)中的应用效果. 方法 回顾性分析医院2015年1月至2017年1月ICU收治的75例患者临床资料.其中行外科气管切开术治疗者为对照组,37例;于床旁完成经皮穿刺气管切开术者为观察组,38例.记录两组手术平均时间、术中出血量及术后ICU住院时间,统计两组术后并发症及手术费用情况. 结果 观察组平均手术时间为(9.67±4.19)分钟,明显短于对照组(16.32±4.51)分钟,t=6.617,P=0.000;术中出血量为(6.68±4.62)ml,明显少于对照组(20.76±3.24)ml,t=15.242,P=0.000;术后ICU住院时间为(13.59±6.74)天与对照组(16.79±6.41)天比较,t=2.105,P=0.038;手术费用为(547.87±26.86)元,明显高于对照组(315.74±18.62)元,t=43.385,P=0.000.观察组并发症率18.42％(7/38),明显低于对照组48.65％(18/37),x2=7.708,P=0.005. 结论 床旁完成经皮穿刺气管切开术可缩短手术时间,减少术中出血量,并发症少,有利于促进患者康复,费用偏高,但在接受范围内.
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经皮穿刺气管切开术在凝血障碍危重症的应用
目的:观察经皮穿刺扩张气管切开术在危重症凝血功能障碍患者建立人工气道中的应用.方法:回顾总结对有凝血功能障碍危重症患者采用经皮穿刺扩张气管切开术建立人工气道30例的临床资料.观察手术时间、并发症、术中及术后出血量等情况,分析手术的临床效果.结果:手术时间明显缩短.术中及术后出血量少,并发症少.结论:经皮穿刺扩张气管切开术具有操作简便快捷、损伤小、并发症少、出血量少、易止血等特点,可以作为危重痛并凝血障碍患者气管切开建立人工气道安全的手术方法.
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经皮穿刺气管切开术在重症医学科的临床应用
目的 探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科的临床应用效果.方法 选择在郑州市中心医院重症监护室接受治疗的重症并需要气管切开的患者100例,将其随机分为传统气管切开术组与经皮穿刺气管切开术组,每组各50例,观察比较两组在手术时需要的时间、手术时的出血量、切口的大小以及手术后切口的愈合时间、并发症等方面的差异.结果 经皮穿刺气管切开术组术后情况在手术需要的时间、手术时的出血量、切口愈合时间等方面较传统气管切开术组的效果均较好(P<0.01),更令患者及家属满意.结论 经皮穿刺气管切开术在重症医学科中应用时更优越,其能有效的缩短手术时间,易于操作,出血量也少,对患者造成的创伤小等特点,值得推广应用.
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纤维支气管镜经皮穿刺气管切开术在神经外科的应用
目的 评价纤维支气管镜(纤支镜)监视下行经皮穿刺气管切开术在神经外科的应用价值.方法 回顾性分析40例神经外科危重患者全麻术后纤支镜监视下行经皮穿刺气管切开术,观察其手术时间、切口愈合时间、置管困难原因、术中出血以及进一步处理等情况.结果40例患者39例PTD手术成功,1例行普通气管切开术,手术平均时间4.5min,平均切口长1.3cm.2例导丝置入方向错误,纤支镜及时纠正;2例置管困难,纤支镜证实,1例系气管套管误入气管前间隙,另1例系气管左偏,甲状腺峡部损伤出血,纤支镜15min检查时软组织深部出血并流入气管内,缝扎止血后改行普通气管切开术,结论:纤支镜监视下行经皮穿刺气管切开术在神经外科危重患者中具有迅速、微创的优点,可快速开放气道,降低并发症,具有较高应用价值.
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经皮穿刺气管切开术在重症医学科室中的临床应用
目的:探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科的临床疗效.方法:选取黄河三门峡医院2012年3月至2013年3月收治的92例行气管切开治疗的重症监护室患者,随机将其分为观察组和对照组各46例,对照组患者给予传统气管切开术治疗,观察组患者给予经皮穿刺气管切开术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、切口大小、术后愈合时间、并发症发生情况进行对比.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、切口大小、术后愈合时间、并发症发生情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:对需行气管切开治疗的重症医学科患者行经皮穿刺气管切开术治疗可有效的缩短手术时间、促进切口愈合,且该手术方式还具有创伤小、术中出血量小、并发症少等优点,临床效果显著,值得推广和应用.
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经皮穿刺气管切开术在重症医学科的临床应用
目的：探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科的临床应用价值。方法选取2014年1月～2016年1月收治的92例需行气管切开术的危重患者作为研究对象，按照入院顺序将其随机分为对照组和观察组，每组46例；其中对照组患者行传统气管切开术进行治疗，观察组患者行经皮穿刺气管切开术进行治疗；观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后出血量等指标。结果对照组患者手术时间、术后愈合时间和切口长度明显长于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗过程中的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在重症医学科患者中应用经皮气管切开术，可以显著的缩短手术操作时间，减少术中出血量，创伤较小，术后恢复较快，术后并发症更低，因此可以在临床工作中推广应用，尤其是在重症医学科。
