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  • 精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗2型糖尿病患者40例的疗效观察

    作者:梁斌

    目的 探讨精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选择2007年1月至2008年9月收治于我院的2型糖尿病患者80例,随机分为两组.对照组采用口服降糖药治疗,观察组用诺和灵30R治疗,比较治疗效果.结果 治疗后,和对照组相比,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖,糖化血清蛋白,三酰甘油,血胆固醇均明显优于对照组(P<0.05).结论 诺和灵30R治疗2型糖尿病患者,能较好的降低患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血清蛋白、三酰甘油和血胆固醇,具有较好的临床疗效.

  • 精蛋白生物合成人胰岛素联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的疗效分析

    作者:李巍

    目的 探讨研究精蛋白生物合成人胰岛素联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的疗效和安全性.方法 选择2011年8月-2013年1月110例糖尿病患者为研究对象,随机分为两组.对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素进行治疗,试验组在对照组治疗基础上给予二甲双胍治疗,观察疗效.结果 试验组患者经过治疗后,空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义.两组低血糖发生率无明显差异,P>0.05.结论 联合使用精蛋白生物合成人胰岛素及二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者进行治疗的效果更好,值得应用.

  • 地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性研究

    作者:计静;韩蓁;米阳;郭娜;赵宏;白萌;马祎柔;王艳霞

    目的 分析对比地特胰岛素联合门冬胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性、有效性及分娩结局.方法 选取2013年1月至2014年12月接受孕期检查并分娩的需用基础-餐前胰岛素治疗的妊娠合并糖尿病患者110例,其中,孕前糖尿病合并妊娠(PGDM)50例,GDM 60例,按1:1比例随机分为地特胰岛素组(Det,n=55)及精蛋白生物合成人胰岛素组(NPH,n=55).Det组予地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗;NPH组予精蛋白生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗.对比两组胰岛素治疗前后血糖变化、血糖达标时间、治疗期间低血糖发生率及分娩结局.结果 治疗1周后,与NPH组比较,Det组平均2 hPG[(7.6±1.1)vs(6.9±0.9)mmol/L]降低(P=0.001);Det组血糖达标时间[FPG(7.1±3.2) vs (4.8±2.9) d;2 hPG (8.7±3.0) vs (5.7±3.6)d;FPG及2 hPG均达标(10.9±2.8) vs (6.8±4.1) d]均缩短(P=0.000).Det组及NPH组治疗期间低血糖发生率分别为10.9%、25.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组分娩孕周、剖宫产率、妊娠期高血压、巨大儿,新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、新生儿体重及转NICU比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠合并糖尿病者,地特胰岛素联合门冬胰岛素能更快、更有效地控制血糖,明显减少注射次数和低血糖发生率,未增加不良分娩结局.

  • 门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察

    作者:夏云

    目的:比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,分别应用门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗,观察两组治疗后FBG、PBG、糖化血红蛋白、低血糖事件发生情况及胰岛素用量.结果:治疗组PBG、糖化血红蛋白显著低于对照组(P<0.05),FBG、BMI及胰岛素用量两组差异无统计学意义(P>0.05).低血糖事件治疗组少于对照组(P<0.05).结论:门冬胰岛素30是治疗糖尿病的一种安全有效的理想预混胰岛素剂型,且餐前即刻注射提高了患者的依从性.

  • 门冬胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效比较

    作者:夏媛

    目的 探析对老年2型糖尿病患者实施精蛋白生物合成人胰岛素与门冬胰岛素治疗的临床效果.方法 选取我院接收诊治的惠有2型糖尿病88例老年患者为研究资料,依照数字单双号的形式将其分两组,每组44例.实施精蛋白合成人胰岛素治疗对照组,实施门胰岛素治疗试验组,比较观察试验组和对照组患者的临床治疗效果.结果 治疗后对照组与试验组组间血糖指标情况显著低于治疗后(P<0.05);治疗后,试验组患者的2hPBG指标、不良反应率等情况低于对照组(P<0.05).结论 对老年2型糖尿病患者实施门冬胰岛素治疗,其治疗效果显著,不仅能使患者的不良反应率降低,而且还能使2hPBG指标得到改善.

  • 门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床研究

    作者:胡剑芸;陆渊波;黎俊

    目的:探讨门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病(GDM)的临床效果。方法将复旦大学附属中山医院分院2010年4月—2013年8月确诊的GDM初诊患者136例随机分为对照组和治疗组,每组68例。对照组餐前30 min皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液;治疗组每日3餐进食前皮下注射门冬胰岛素30注射液。对两组患者进行随访,比较其血糖控制情况、炎性因子及母婴结局。结果治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)和尿C肽均明显好转,与治疗前差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组FPG、2 h PG、HbA1C低于对照组,餐后0.5、2 h尿C肽高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05、0.01)。治疗组血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、和正五聚蛋白(PTX-3)均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组这些指标低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者母婴结局差异均无统计学意义,未出现严重不良反应。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病具有较好的临床疗效,可减少药物用量,缩短血糖达标时间,对GDM炎性症状改善良好,值得临床推广应用。

  • 门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效观察

    作者:白凝凝

    目的 观察门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 将我院诊治的100例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组给予门冬胰岛素30治疗,对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应及血糖控制情况.结果 治疗后治疗组患者在早餐后2h、晚餐后2h、睡前22:00血糖均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门冬胰岛素30降糖疗效显著,低血糖发生率低,使用安全、方便,有力地保障了患者的生活质量,值得临床推广.

  • 二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果探析

    作者:杨启南

    目的:研究二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果.方法:以2015年6月-2016年10月老年糖尿病患者90例随机分两组.单一组采用单纯精蛋白生物合成人胰岛素治疗,联合组采用二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗.比较两组患者精蛋白生物合成人胰岛素用量;治疗前和治疗后患者血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白的差异.结果:联合组精蛋白生物合成人胰岛素用量低于单一组,P<0.05;治疗前两组血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白比较无显著差异,P>0.05;治疗后联合组血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白改善幅度更大,P<0.05.结论:二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果确切,可有效改善患者病情,改善血糖水平和胰岛素水平,减少精蛋白生物合成人胰岛素用量,值得推广.

  • 瑞格列奈、门冬胰岛素30与预混重组人胰岛素30R联合二甲双胍治疗2型糖尿病的成本—效果评价

    作者:杜绣琳;宋钟娟

    目的 评价瑞格列奈、门冬胰岛素30或预混重组人胰岛素30R治疗对二甲双胍单药失效的2型糖尿病患者的经济学效果.方法 选择确诊为2型糖尿病患者并经盐酸二甲双胍单药治疗后糖化血红蛋白未达标者372例,按给药方案A组为瑞格列奈+盐酸二甲双胍,B组为精蛋白生物合成人胰岛素注射剂(预混30R)+盐酸二甲双胍,C组为门冬胰岛素30注射剂+盐酸二甲双胍治疗,治疗12周后观察疗效,并应用成本—效果法进行分析.结果 A、B、C组成本分别为(758.24±69.49)元,(715.75±140.11)元和(942.62±248.70)元,空腹血糖的下降率分别为50.70%、58.94%、69.97%,餐后2h血糖下降率分别为49.02%、46.73%和68.96%,糖化血红蛋白的下降率分别为63.51%、51.07%和57.91%.A、B、C组的成本效果比(C/E)在降低空腹血糖时分别为14.96、12.14和13.47,在降低餐后2h血糖时分别为15.47、15.32和13.67,在降低糖化血红蛋白时分别为11.94、14.02和16.28.结论 就经济学效果而言,降低空腹血糖以B方案优于A、C方案,降低餐后2h血糖则是C方案优于A、B方案,而降低糖化血红蛋白方面A方案优于B、C方案.

  • 精蛋白生物合成人胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效

    作者:王建萍;赵威

    目的 观察精蛋白生物合成人胰岛素联合格列美脲治疗对单纯口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者的临床疗效和安全性.方法 将64例对单纯口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者随机分为2组,每组32例.治疗组给予精蛋白生物合成人胰岛素和格列美脲,对照组给予双时相低精蛋白锌胰岛素,疗程均为12周.观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白C(HbA1C)的变化.结果 治疗前2组FPG、2hPPG、HbA1C比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组FPG、2hPPG、HbA1C与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);而组间比较,2组PPG、HbA1C之间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组发生低血糖的比例(1/32)低于对照组(4/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论 精蛋白生物合成人胰岛素联合格列美脲治疗对单纯口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者,疗效优于使用双时相低精蛋白锌胰岛素者,且低血糖发生率低.

  • 地特胰岛素对2型糖尿病患者空腹血糖变异的影响

    作者:孟健;俞春芳;徐凌;顾庆;房静娴;李静怡;葛军

    目的 观察地特胰岛素(Det)对血糖控制不佳的2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)变异的影响.方法 60例血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为两组,每组30例.在原有治疗方案的基础上,Det组和精蛋白生物合成人胰岛素(NPH)组分别睡前加用Det或NPH,皮下注射,每日一次,疗程均为12周.检测治疗前后FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖变异系数(CV-FBG)等指标,并观察低血糖事件.结果 治疗12周后,两组FBG及HbA1c均较治疗前明显降低(P<0.05),组间无显著差异(P>0.05).Det组CV-FBG为12.49±2.47,明显低于NPH组(14.95±3.31,P<0.05).Det组患者体重增加(1.25±0.75) kg,体重增加幅度低于NPH组[(1.98±0.84) kg,P<0.05].Det组低血糖发生率低于NPH组(7% vs.17%,P<0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 Det在控制血糖方面疗效与NPH相当,且能减少FBG变异,降低低血糖风险并减少体重增加.

  • 甘精胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素治疗2型糖尿病的比较

    作者:周桂兰;李竞;毕会明;王芳

    目的:比较在口服降糖药不能良好控制血糖的情况下,加用甘精胰岛素(qd)或精蛋白生物合成人胰岛素(预混胰岛素,bid)治疗的疗效和低血糖的风险.方法:40例口服降糖药血糖控制不良的2型糖尿病病人随机分为甘精胰岛素治疗组(甘精组,n=20)和预混胰岛素治疗组(预混组,n=20).在原有的口服降糖药不变的基础上,甘精组每晚22:00皮下注射甘精胰岛素1次,预混组每日早晚餐前分别注射预混胰岛素.根据空腹血糖(FBG)水平每周调整胰岛素剂量,以FBG小于5.6 mmol·L-1为治疗目标,共治疗16 wk.结果:治疗后2组的FBG在4 wk和16 wk都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于预混组(P<0.01).2组的糖化血红蛋白在16 wk时也明显下降,甘精组的下降幅度稍优于预混组,但2组无显著差异(P>0.05).预混组的胰岛素用量(23±s 6)U大于甘精组(16±3)U(P<0.05).甘精组发生低血糖事件3例(15%),少于预混组的9例(45%,P<0.05).结论:单用口服降糖药不能良好控制血糖时,加用甘精胰岛素(qd)或预混胰岛素(bid)进行治疗,均能达到明显的降糖效果,其中甘精胰岛素降低FBG的效果更好,胰岛素用量少,低血糖发生率低.

  • 地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病60例

    作者:杜鹏飞;马晓洁;韩安群;余琼

    目的 探讨地特胰岛素或精蛋白生物合成人胰岛素(NPH)联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效.方法 血糖控制欠佳的2型糖尿病患者120例,随机分成对照组和试验组,每组60例.对照组予NPH睡前皮下注射联合门冬胰岛素三餐前皮下注射,试验组予地特胰岛素睡前皮下注射联合门冬胰岛素三餐前皮下注射.监测患者每日血糖情况和不良反应.结果 试验组血糖达标时间为(5.O±2.0)d,短于对照组[(7.0±2.5)d,P<0.05],试验组胰岛素终剂量为(22.11±13.13)U,低于对照组[(29.22±9.76)U,P<0.05].试验组血糖总标准差低于对照组[(1.28±0.48) mol·L-1 vs.(1.94±0.95) mol·L-1,P< 0.05],两组血糖变异系数无显著差异(P>0.05),低血糖发生率无显著差异(P>0.05).结论 地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病,血糖控制疗效与NPH联合门冬胰岛素相当,血糖达标快、胰岛素用量少、血糖更平稳.

  • 甘精胰岛素联合门冬胰岛素对血糖控制不佳的2型糖尿病患者临床疗效分析

    作者:邬培红

    目的 探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效.方法 将86例T2DM患者随机分为2组,每组43例.观察组给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素,对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素联合生物合成人胰岛素.比较治疗3个月后2组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平的变化,以及血糖达标时间、体质量增加量、胰岛素日用量、血糖日波动量及低血糖发生率的差异.结果 观察组FPG、2hPG、HbAlc水平的改善幅度大于对照组;观察组血糖达标时间、体质量增加量、血糖日波动量及低血糖发生率均显著小于对照组.结论 对于血糖控制不佳的T2DM患者,甘精胰岛素与门冬胰岛素联合应用可理想控制血糖,减少体质量增加量,降低低血糖发生率,是安全而有效的胰岛素强化治疗方案.

  • 门冬胰岛素联合Det或NPH对妊娠合并糖尿病患者胰岛素水平、血糖水平及妊娠结局的影响

    作者:毛帅帅

    目的 观察在门冬胰岛素基础上联合地特胰岛素(Det)或精蛋白生物合成人胰岛素(NPH)治疗妊娠糖尿病的效果.方法 纳入80例妊娠合并糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组.两组均给予门冬胰岛素治疗,观察组加Det,对照组在门冬胰岛素基础上加NPH.记录空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hpG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及血糖达标时间.对比两组治疗7d和12周后胰岛素的使用情况、空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-B).记录两组患者低血糖发生率和妊娠结局.结果 观察组血糖全部达标时间短于对照组(P<0.05).治疗7d、12周后,观察组2hPG水平均低于对照组(均P<0.05).两组胰岛素用量差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,观察组患者HOMA-B高于对照组(P<0.05);观察组治疗12周后FINS、MBCI、HOMA-B、MBIC均高于对照组(均P<0.05).观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05).两组妊娠结局各项指标比较差异均无统计学意义(均P> 0.05).结论 Det联合门冬胰岛素控制血糖效果更好,能减少低血糖事件,安全性高,值得推广.

  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

    作者:王凌灵;付金桂;赵芙蓉

    目的:探讨甘精胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法将60例2型糖尿病患者按治疗方法的不同分为2组:甘精胰岛素组和诺和灵30R组,每组30例。2组均严格糖尿病饮食,并适量运动;采用二甲双胍片治疗。在此基础上,甘精胰岛素组采用甘精胰岛素注射液治疗,诺和灵30R组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)治疗。观察2组治疗前、治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血糖达标时间、胰岛素日用量、日平均血糖、BMI、夜间低血糖发生率、空腹C肽(FCP)和餐后C肽(PCP)水平的情况。结果与诺和灵30R组比较,甘精胰岛素组治疗12周后 HbAlc明显降低,血糖达标时间明显缩短,胰岛素日用量明显减少,夜间低血糖发生率低,FCP、PCP水平均明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论采用甘精胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,低血糖发生率较低,是一种理想的治疗方法。

  • 重组甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病的疗效研究

    作者:邹欣妤;陈冰

    目的 观察重组甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取2016年2月~2017年2月收治的2型糖尿病患者126例为研究对象,随机分为对照组和观察组各63例.对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素联合格列美脲治疗,观察组给予重组甘精胰岛素与格列美脲治疗,观察治疗前后两组空腹血糖(FPG)、 餐后2h血糖(2hPG)、血糖总体达标时间、糖化血红蛋白(HBA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)等指标的差异及治疗期间低血糖发生率.结果 治疗后,观察组FPG、2hPG、HBA1c、血糖总体达标时间、HOMA-IR、低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05);HOMA-β高于对照组(P<0.05).结论 重组甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病可有效将血糖控制在正常范围,改善胰岛功能,减少低血糖发生率,安全、有效.

  • 门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病的疗效

    作者:胡俊玲

    目的 探讨门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 将120例老年2型糖尿病患者随机分为两组,试验组60例应用门冬胰岛素30治疗;对照组60例应用精蛋白生物合成人胰岛素治疗共12周,测定治疗前后空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化、以及观察不良反应的发生率.结果 试验组治疗12周后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均下降.与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖,和糖化白红蛋白比较差异均无统计学意义(p>0.05).低血糖发生率试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者采用门冬胰岛素30治疗效果好,使用方便,安全性好.

  • 地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果

    作者:冷晶晶

    目的 分析地特胰岛素(Det)、精蛋白生物合成人胰岛素(NPH)在妊娠糖尿病中应用对血糖及基础胰岛水平的干预效果.方法 将符合本研究标准的妊娠合并糖尿病患者(80例)用随机数字表法分为两组.均给予门冬胰岛素,观察组加Det,对照组加NPH.对比两组治疗前后血糖水平及达标时间,对比两组7d时胰岛素使用情况、治疗前后空腹胰岛水平及胰岛B细胞功能.记录低血糖发生、治疗后体质量(BMI)及分娩结局.结果 观察组血糖全部达标时间较对照组短,7d时空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPG)水平及治疗后2 hPG水平更低;治疗后观察组2hPG较对照组低;观察组Det用量较对照组NPH多,但每日注射次数较对照组少;观察组治疗7d时HOMA-B较对照组高,治疗后FINS、HOMA-B、MBCI高于对照组;观察组低血糖发生率(7.50%)低于对照组(20.00%).差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后BMI及母婴分娩结局相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 以上两种胰岛素均能有效控制妊娠合并糖尿病血糖,维持胰岛素水平,但地特胰岛素效果更明显,安全性更高.

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