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比较利拉鲁肽与甘精胰岛素对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响
目的 观察利拉鲁肽与甘精胰岛素对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响.方法 选取我院80例老年2型糖尿病患者,随机分为重组甘精胰岛素治疗组(A组,n=40)和利拉鲁肽治疗组(B组,n=40)两组,A组重组甘精胰岛素治疗;B组利拉鲁肽治疗,然后对两组患者的FBG、2hBG、HbA1c、MBG、MAGE、CV进行统计分析.结果 两组患者治疗后的FBG、2hBG、HbA1c均显著低于治疗前(P＜0.05).A组患者治疗后的MBG、MAGE、CV均显著低于治疗前(P＜0.05),B组患者治疗后的MBG显著低于治疗前(P＜0.05);治疗后A组患者的MAGE、CV均显著低于B组(P＜0.05).A组患者的胰岛素用量显著少于B组(P＜0.05).结论 老年2型糖尿病行重组甘精胰岛素比利拉鲁肽治疗具有较高的可行性.
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重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察
目的 评价重组甘精胰岛素联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者的疗效和安全性.方法 50例老年T2DM患者分为重组甘精胰岛素联合阿卡波糖(A组)和预混胰岛素(B组)进行治疗,观察治疗前后FBG、2hBG、HbA1c、BMI、血糖波动幅度(MAGE)、低血糖的频率及程度等情况.结果 治疗后两组FBG、2hBG、HbA1c下降(P＜0.05),A组低血糖发生率、程度及MAGE均低于B组(P＜0.05),A组体重下降0.5kg,B组体重增加1.2kg,差异无统计学意义(P＞o.05).结论 重组甘精胰岛素联合阿卡波糖可有效降低老年T2DM患者血糖,且低血糖发生率低,安全性高.
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重组甘精胰岛素治疗糖尿病的临床效果评价
目的 分析重组甘精胰岛素治疗糖尿病的临床效果. 方法 采用回顾性方法分析, 选取该院自2013年1月-2015年6月该院收治的78例糖尿病患者的临床资料作为该次研究对象,并将其分为对照组(37例,给予中效胰岛素治疗)与观察组(41例,给予重组甘精胰岛素治疗),比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋、低血糖发生率. 结果 观察组患者的各项血糖改善水平优于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率(92.68%)明显高于对照组(75.68%), 两组比较有统计学意义 (χ2=16.584,P=0.002<0.05); 观察组低血糖发生率 (4.88%) 明显低于对照组(27.03%),差异有统计学意义(χ2=25.21,P=0.015<0.05).结论 重组甘精胰岛素治疗糖尿病患者可有效控制血糖,降低低血糖发生率,值得临床推广应用.
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西格列汀联合重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床体会
目的：观察重组甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2013年8月—2014年6月在我院接受治疗的2型糖尿病患者60例。应用重组甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI)、低血糖发生率发生的变化。结果12周治疗后FPG、2hPG、HbAlc均有明显减低(P<0.05),BMI无明显改变(P>0.05)。结论重组甘精胰岛素合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的降糖方案有效,安全、简便易行,值得在医院2型糖尿病治疗中进行更为广泛的推广。
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重组甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果与安全性
目的 研究治疗2型糖尿病患者使用重组甘精胰岛素联合二甲双胍的临床疗效与安全性.方法 选取该院2013年7月—2016年8月内分泌科收治的2型糖尿病患者共42例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,两组均予以严格的体育锻炼、饮食控制和健康教育,对照组只采用重组甘精胰岛素进行治疗,实验组采用重组甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗.观察两组均治疗8周后的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、低血糖发生率及不良反应发生率进行比较.结果 治疗后两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、低血糖发生率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);与对照组低血糖的发生率(52.38%)比较,实验组低血糖发生率(14.28%)明显更低;与对照组不良反应发生率(23.80%)比较,实验组不良反应发生率(9.52%)明显更低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗2型糖尿病患者使用重组甘精胰岛素联合二甲双胍临床疗效更显著、安全性更高、不良反应更少,值得在以后的临床工作中推广使用.
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重组甘精胰岛素联合阿卡波糖对新诊断的2型糖尿病患者β细胞功能改善的自身对照研究
目的 探讨短期(3个月)重组甘精胰岛素+三餐阿卡波糖强化治疗对新诊断的T2DM患者胰岛β细胞功能及血糖控制的影响.方法 采用自身前后对照的方法,对60例新诊断但未治疗的T2DM患者给予3个月重组甘精胰岛素+阿卡波糖强化治疗,治疗前后分别行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),计算0～10min时胰岛素曲线下面积(AUC0～10)、1～3min急性胰岛素对葡萄糖的分泌反应(AIR1～3)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 治疗后IVGTT试验的AUC0～10、AIR1～s及HOMA-β较试验前明显增加,而空腹及餐后血糖、HbA1c、HOMA-IR较治疗前明显下降.结论 新诊断的T2DM患者接受短期甘精胰岛素+阿卡波糖治疗使血糖快速、安全达标的同时显著改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性,治疗简便,依从性较高.
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格列齐特联合重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全的临床效果
目的 探讨格列齐特联合重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾功能不全的临床效果.方法 选取2015年2月～2017年2月我院收治的80例T2DM合并慢性肾功能不全患者作为研究对象,根据治疗方案分为对照组和观察组,每组各40例.对照组服用格列齐特,观察组在对照组基础上加用重组甘精胰岛素,比较两组的治疗效果、血糖控制时间、达标时间、空腹血糖、餐后2h血糖、低血糖发生率和不良反应发生率.结果 观察组的治疗总有效率为92.5％,明显高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的血糖控制时间、达标时间短于对照组,空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应总发生率(10.0％)明显低于对照组(40.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予T2DM伴随慢性肾功能不全患者格列齐特联合重组甘精胰岛素既能提高治疗效果,改善临床症状,又能减少不良反应,值得临床推广应用.
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重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性与安全性分析
目的 探讨重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性与安全性.方法选择本院治疗的2型糖尿病患者110例,随机分为治疗组和对照组各55例.所有患者均于入院内给予糖尿病相关知识的讲解,并于每日早餐前口服5 mg格列吡嗪缓释片治疗.在此基础上,治疗组患者给予重组甘精胰岛素皮下注射治疗,对照组患者每日睡前皮下注射NPH 1次.比较两组患者的血糖以及不良反应情况.结果两组患者治疗后餐前血糖、餐后2 h血糖以及凌晨3:00血糖均较治疗前有明显的改善(P ＜ 0.05),而治疗后治疗组患者的餐前血糖、餐后2 h血糖以及凌晨3:00血糖均明显优于对照组患者(P ＜ 0.05).治疗组患者的血糖达标天数明显短于对照组患者(P ＜ 0.05),低血糖发生次数明显少于对照组患者(P ＜ 0.05).两组患者治疗12周后,血、尿常规,肝肾功能检查、血脂检查以及心电图检查均无明显变化.结论重组甘精胰岛素治疗2型糖尿病具有疗效确切,不良反应少的特点,值得临床推广使用.
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重组甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的疗效观察
目的 探究重组重组甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例2型糖尿病,根据患者治疗方法 的不同,将患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用重组甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗,对照组采用皮下注射胰岛素治疗方法 ,对两组患者的治疗效果以及治疗期间的不良反应进行比较分析.结果 在治疗总有效率以及治疗期间不良反应方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于2型糖尿病患者采用重组甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗,效果显著且安全性较高,值得临床推广应用.
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重组甘精胰岛素结合拜糖平在老年2型糖尿病患者治疗中的临床效果观察
目的 研究重组甘精胰岛素结合阿卡波糖片(商品名:拜糖平)在老年2型糖尿病患者治疗中的临床效果.方法 64例老年2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各32例.对照组采取重组甘精胰岛素治疗,实验组采取重组甘精胰岛素结合拜糖平治疗,比较两组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗后体质量指数(BMI)、腰围分别为(27.06±0.57)kg/m2、(94.11±0.82)cm,均优于对照组的(29.11±0.62)kg/m2、(98.46±0.61)cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组甘精胰岛素结合拜糖平在老年2型糖尿病患者治疗中效果明显,可改善患者体质,值得进行推广使用.
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阿卡波糖联合重组甘精胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效观察
目的 探究重组甘精胰岛素和阿卡波糖联合应用于老年糖尿病治疗中对临床疗效、血糖指标及生活质量的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月收治的140例老年糖尿病患者临床资料进行分析,将行阿卡波糖联合治疗者作为对照组(70例),于此基础上加以重组甘精胰岛素治疗者作为研究组(70例),比较两组疗效以及血糖指标、生活质量情况.结果 研究组治疗总有效率95.71％较对照组显著高(P＜0.05);治疗3个月后,研究组与对照组2hPG、FPG、HbA1c水平均优于治疗前,且以研究组2hPG (6.62±2.68) mmol/L、FPG (4.59±1.41)mmol/L、HbA1c (6.71±0.63)％改善幅度更大(P＜0.05);研究组治疗3个月后,SF-36各项评分中,社会职能(84.33±2.69)分、生理职能(84.45±2.94)分、心理职能(84.51±2.83)分、活力(84.25±2.64)分,与对照组相比均较高(P＜0.05).结论 重组甘精胰岛素及阿卡波糖联合治疗,可促进老年糖尿病患者血糖水平改善,生活质量提高,可推广应用.
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重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后血糖控制中的作用
[目的]探讨重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后禁食期控制血糖的疗效和安全性.[方法]2型糖尿病行胃肠旁路术患者50例,随机分为重组甘精胰岛素组25例及中效胰岛素组25例.观察2组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量、血糖达标率及低血糖发生率.[结果]两组患者术后胃肠功能恢复时间、禁食期平均血糖、平均日基础胰岛素用量均无显著性差异(P＞0.05)；重组甘精胰岛素组血糖达标率高于中效胰岛素组,有显著性差异(P＜0.01)；低血糖发生率低于中效胰岛素组,有显著性差异(P＜0.05).[结论]重组甘精胰岛素在2型糖尿病胃肠旁路术后能安全、有效、平稳控制血糖,而且方法简便,为胃肠旁路术后禁食期间控制血糖的较好方法.
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重组甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病临床效果观察
目的 观察重组甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者76例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组采用预混人胰岛素30R加格列美脲药物治疗,观察组采用重组甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察2组治疗前后各项指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、临床疗效及低血糖发生情况.结果 治疗后,2组空腹血糖、餐体2 h血糖、糖化血红蛋白数值降低,且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.3%,高于对照组的84.2%(P<0.05);观察组低血糖发生率为2.6%,低于对照组的13.1%(P<0.05).结论 重组甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病与预混人胰岛素30R联合药物相比可改善患者血糖水平,减少低血糖的发生,提高安全性,值得临床推广应用.
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瑞格列奈与二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效对比
目的 比较瑞格列奈与二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果.方法 将49例初诊2型糖尿病患者随机分为A组24例和B组25例.2组均予重组甘精胰岛素治疗.在此基础上,A组给予瑞格利奈治疗,B组给予二甲双胍治疗.比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗12周后,2组均无退出病例.治疗前2组FBG、2hPG、HbA1c水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组FBG、2hPG、HbA1c水平均下降,差异有统计学意义(P＜0.01).但治疗后2组FBG、2hPG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组治疗后BMI明显低于治疗前,且低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05),A组治疗前后BMI水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组出现大便次数增多1例,适应后症状缓解.2组均出现低血糖症1例,调整胰岛素用量后症状缓解.结论 重组甘精胰岛素联合二甲双胍或瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病,患者的血糖、HbA1c均明显下降,且二甲双胍可有效降低患者体质量.
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重组甘精胰岛素与低精蛋白胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:观察重组甘精胰岛素(长秀霖)与低精蛋白胰岛素(诺和灵30R)联合格列美脉治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:将60例糖尿病患者随机分为长秀霖组和诺和灵30R组,每组30例.长秀霖组每天晚上18:00点注射长秀霖,诺和灵30R组每天早、晚餐前2次皮下注射诺和灵30R,2组每天早餐前30mim均口服格列美脉3mg.观察2组患者空腹血糖(FPG)、平均餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAIC),C肽水平及低血糖事件的发生率.结果:2组治疗后FPG、2hPG、HbAlC水平均有明显下降(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);且长秀霖组治疗后C肽升高(P<0.05),且于高于诺和灵30R组C肽水平(P<0.05).长秀霖组低血糖事件发生率为6.7%低于诺和灵30R组的23.3%(P<0.05).结论:该2种治疗方法的疗效大致相同,但长秀霖联合格列美服治疗2型糖尿病低血糖事件发生率低,并有可能改善β细胞功能,故更具有选择优势.
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动态血糖监测系统评价重组甘精胰岛素与预混胰岛素的疗效及安全性
目的：通过动态血糖监测系统评价重组甘精胰岛素联合口服降糖药物与预混胰岛素两种胰岛素治疗方案的疗效及安全性。方法选取口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为研究对象，入选患者随机分为2组，重组甘精胰岛素组（A组）和预混胰岛素组（B组）。 A组睡前注射一次重组甘精胰岛素组联合口服降糖药物治疗。 B组预混胰岛素2次/d注射。2组均以空腹血糖为调整剂量的依据和目标直至出院。院外继续该方案治疗共12周。比较2组治疗后平均血糖、空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖≥10．0 mmol/L曲线下面积所占百分比以及治疗后HbA1c的变化。通过比较2组患者睡前血糖、凌晨3点血糖、低血糖发生率及体重指数以评价两种方法的安全性。结果2组胰岛素治疗方案治疗后平均血糖、空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖≥10．0 mmol/L曲线下面积所占百分比、HbA1c均较治疗前显著下降（ P ＜0．05），重组甘精胰岛素组效果显著优于预混胰岛素组而且低血糖发生率较预混胰岛素组显著降低（ P ＜0．05）。2组治疗后体重指数均无显著改变（ P ＞0．05）。结论重组甘精胰岛素治疗更接近生理胰岛素分泌模式，其与口服降糖药物联合应用较预混胰岛素治疗更为安全、有效。
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重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片与预混胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效观察
目的 观察比较重组甘精胰岛素(甘李药业股份有限公司)联合盐酸二甲双胍缓释片与预混胰岛素30R治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 60例初诊2型糖尿病(T2DM)患者随机分为重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片组(A组30例)和预混30R组(B组30例),疗程3个月.比较治疗两组的血糖控制情况和胰岛B细胞功能变化情况.结果 治疗后两组空腹血糖(PGH)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著下降(p<0.01),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(p<0.05),胰岛素分泌指数(HOMA-B)升高(p<0.01).A组降血糖达标更迅速,A组较B组发生低血糖率更低.结论 重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病安全有效.
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重组甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床观察
目的:观察重组甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病的有效性和安全性.方法:新确诊的2型糖尿病139例先饮食控制、运动,或三餐口服抗高血糖药物治疗2周以上,效果不佳的患者,皮下注射重组甘精胰岛素,每日1次,饮食控制加三餐后0.5～1h活动20～30 min或口服药治疗不变,时间为12周,观察患者的糖化血红蛋白、7个时点(三餐前0.5h、三餐后2h、睡前)血糖的变化.结果:加用重组甘精胰岛素治疗的2型糖尿病患者糖化血红蛋白、7个时点血糖均达标,无一例发生低血糖,但有3例发现低血糖反应的症状.结论:饮食控制、运动或三餐口服药基础上加用重组甘精胰岛素(每日皮下注射1次)治疗初发2型糖尿病是安全有效的,能降低糖化血红蛋白、7个时点血糖,方便可靠.
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重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响
目的:研究重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法:收集2011年3月～2015年8月,于我院诊治的2型糖尿病患者104例.以数字法随机分为观察组及对照组各52例.给予对照组行诺和锐30特充治疗,观察组则采用重组甘精胰岛素治疗.以FPG＜7.0mmol/L、2hPG＜ 10.0mmol/L、HbAlc＜7.0％作为治疗目标,将血糖≤3.9mmol/L定义为低血糖事件.对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)以及胰岛素使用量、住院时间、血糖达标时间和低血糖事件发生率.结果:观察组胰岛素使用量、住院时间、血糖达标时间以及低血糖事件发生率分别为(14.3±2.4)U、(20.9±4.4)d、(3.6±1.7)d、3.85％(2/52),均显著低于对照组的(17.6±2.7)U、(24.6±5.3)d、(5.7±2.3)d、19.23％(10/52);观察组治疗3个月后FBG、2hPBG、HbAlc分别为(5.13±0.68)mmol/L、(6.56±1.02)mmol/L、(5.43±1.24)％,均显著低于对照组的(6.86±0.91)mmol/L、(8.68±1.03)mmol/L、(6.55±1.18)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果显著,起效快而平稳,低血糖事件发生率低,保障了患者的生命健康安全,操作简单,值得临床推广.
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中西医治疗肥胖2型糖尿病概况
肥胖与糖尿病的发生、发展关系密切.肥胖2型糖尿病有多种治法:西医:口服降糖药及注射胰岛素,如艾塞那肽、利拉鲁肽、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂(西格列汀)及重组甘精胰岛素联合赖脯胰岛素等,也可以联合用药;手术广泛应用于肥胖合并2型糖尿病的治疗,常用的手术方式为Roux-en-Y式.中医:口服中药,治以开郁清热、益气降浊、滋阴清热等;针灸,如薄氏腹针;其他中医疗法有推拿、运动疗法、腹部穴位埋线等,临床疗效明显,但循证医学证据尚少,有必要从循证医学角度深入研究,探寻治疗规律.
