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社区健康教育对2型糖尿病患者血糖达标的影响
目的:探讨社区健康教育对2型糖尿病患者血糖达标的影响.方法:50例糖尿病患者,分实验组(35例)和对照组(15例),对照组给予相应的饮食、运动指导,口服药物治疗和胰岛素治疗.实验组除给予以上治疗外,要求患者参加每2周1次的糖尿病健康教育.结果:实验组血糖达标明显优于对照组(P＜0.01).结论:社区健康教育对糖尿病患者的血糖控制具有重要影响.
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行为干预在糖尿病护理中的应用
目的:帮助患者建立健康的行为方式,提高自我管理能力,控制血糖和糖化血红蛋白水平,减少并发症的发生.方法:将76例糖尿病病人随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规的护理措施,观察组采用行为干预护理.通过调查表的方式收拾资料,比较血糖和糖化血红蛋白等达标情况.结果:观察组血糖和糖化血红蛋白等达标率明显优于对照组(均P＜0.05).结论:行为干预后,患者能掌握糖尿病的自我管理技巧,能有效地控制血糖和糖化血红蛋白.
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糖尿病并白内障患者的手术围术期护理
目的 探讨对糖尿病伴随白内障患者在手术围手术期的时间段应实施的护理.方法 将158例糖尿病伴白内障者随机分组:1围术期组(79例)与2围术期组(79例).对1围术期组经常规围术期护理.对2围术期组经精细围术期护理.结果 2围术期组的护理效用比1围术期组大,P＜0.05.2围术期组的血糖达标用时比1围术期组短,P＜0.05.2围术期组的满意率比1围术期组高,P＜0.05.比较2围术期组与1围术期组的并发症情况,2围术期组明显少有并发症,P＜0.05.结论 精细的围术期护理对糖尿病伴白内障者的病状改善、机体优化十分有效,当扩宽精细围术期护理的临床应用范围.
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药学服务对2型糖尿病患者的干预研究
目的：探讨药学服务对2型糖尿病患者血糖达标、用药偏差及不良反应的影响。方法选取156例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为药学服务干预组(n=78)及对照组(n=78)。干预组患者在传统医疗服务的基础上,开展糖尿病相关知识教育和用药教育在内药学综合服务；对照组患者仅按照医嘱接受常规医疗服务。与第二个月末进行电话回访,记录两组患者的血糖达标、用药偏差及不良反应情况。结果药学服务干预后,干预组患者的血糖水平较对照组患者的血糖水平降低[(6.62±1.17) vs (7.81±1.25) mmol/L],血糖达标人数显著增多(χ2=4.162,P<0.05)；干预组患者的用药偏差率较对照组患者较低(χ2=5.981,P<0.05)；干预组患者的不良反应率较对照组患者较低(χ2=3.1251,P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施药学服务干预措施,能够提高其血糖控制达标率,降低患者长期用药导致的用药偏差发生率及不良反应率,有利于患者生活质量的提高。
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边远山区糖尿病健康教育对血糖的影响
目的 探讨贫困边远山区糖尿病患者的健康教育与血糖控制的效果.方法 针对该院80例老龄,文化程度低,家庭条件差,交通边远的2型糖尿病患者,进行住院期间集中讲解和床旁一对一个体讲解,对患者家属讲解糖尿病知识系统健康教育,通过血糖监测比较教育前后血糖水平控制情况.结果 通过健康教育3个月后,患者对糖尿病的相关知识及血糖的达标有明显促进(P<0.05).结论 通过对这类特殊患者耐心教育讲解,使他们接受正规治疗,从而使血糖达标,减少并发症发生.
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综合调控血糖使妊娠期糖尿病患者血糖达标对母婴结局影响的观察
目的 探究和观察综合调控血糖使妊娠期糖尿病患者血糖达标对母婴结局的影响.方法 选取在2015年7月—2017年7月期间来该院进行诊治的80例妊娠期糖尿病患者作为该次的观察研究对象,将80例妊娠期糖尿病患者按照血糖控制标准经综合调控后血糖达标及由于多种原因血糖未能达标的方式分为观察组和对照组,两组各40例,对比两组患者的母婴结局.结果 从孕妇的剖宫产率、产后出血率、生殖道感染来看,观察组的剖宫产率、产后出血率和生殖道感染率均显著低于对照组(P<0.05﹚;从早产率、巨大儿和新生儿窒息率情况来看,观察组的早产率、巨大儿和新生儿窒息率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚.结论 对妊娠期糖尿病患者进行血糖控制,并将患者的血糖控制在达标范围内,能够显著降低患者的剖宫产率、产后出血率、生殖道感染率、早产率、巨大儿和新生儿窒息率,显著改善妊娠期糖尿病患者的母婴结局.
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影响2型糖尿病患者治疗及血糖达标的影响因素分析
目的：了解2型糖尿病患者药物治疗现状，探讨影响血糖达标的因素。方法：选取2014年通辽市第二人民医院内分泌科收治的2型糖尿病患者340例，采取问卷调查的方式，了解患者药物治疗情况及自我管理行为情况，评估药物治疗的效果及影响血糖达标的因素。结果：340例2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平达标率分别为37.06％（126／340）、25.00％（85／340）和39.12％（133／340）；85.59％的患者（291例）接受了药物治疗，使用频率较高的药物为双胍类、硫脲类及胰岛素。自我管理方面，患者用药行为及接受糖尿病教育的依从性不高，多因素分析结果显示，“医保”类型、患者性别、用药行为、接受糖尿病教育及控制饮食是血糖达标的保护因素，病程是血糖达标的危险因素。结论：2型糖尿病患者血糖控制不够理想，患者的用药行为、饮食控制及接受糖尿病健康教育方面有待提高。因此，对2型糖尿病患者提供综合的药学服务，使其了解糖尿病相关知识、掌握抗糖尿病药的使用方法、规范用药行为、执行正确的药物治疗方案十分必要。
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北京市通州区觅子店地区2型糖尿病患者血糖控制现况分析
目的 了解北京市通州区觅子店地区2型糖尿病患者血糖控制达标率及控制血糖方案选择现况.方法 选择2014年1～3月北京市通州区觅子店地区的"20～74岁自然人群2型糖尿病流行病学调查研究"中所有2型糖尿病患者,共455例作为研究对象.根据调查对象目前降糖药物使用情况进行分组,包括生活方式干预组、单一口服药物控制组、联合口服药物控制组、胰岛素组、未干预组.完成调查问卷、身高体重测定、血糖测定,以空腹血糖4.4～7.0 mmol/L为空腹血糖达标.结果 调查对象空腹血糖(7.93±2.86)mmol/L,空腹血糖控制达标率31.2％.通过生活方式干预控制血糖组,空腹血糖达标率41.4％;使用单一药物控制血糖组,空腹血糖达标率30.4％;联合药物控制血糖组中,空腹血糖达标率26.2％;胰岛素控制血糖组中,空腹血糖达标率29.2％;未干预组中,空腹血糖达标人数为15人,空腹血糖达标率62.5％.应用口服药物人群中二甲双胍、α糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、磺脲类促泌剂、非磺脲类促泌剂、DPP-4抑制剂使用人数分别为244、64、109、23、9、0例.口服降糖药物使用率分别为68.9％、18.1％、30.8％、6.5％、2.5％、0.0％.结论 通州觅子店地区总体血糖达标率低于全国水平,针对糖尿病的预防性干预措施需要被重视和及时给予.
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糖化血红蛋白的检测频率对血糖达标治疗的影响
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的检测频率对HbA1c的影响.方法 收集2004年3月至2006年11月间892例糖尿病患者的HbA1c的检测结果 ,依检测次数分为4组:组1,1年以上检测1次HbA1c;组2,1年内检测1次;组3,每半年检测1次;组4,每3个月检测1次.比较各组间HbA1c的水平.结果 组1共542例(60.76%),组2共237例(26.57%),组3共87例(9.75%),组4共26例(2.92%).随着检测频率的增加,4组的HbA1c值也随之降低.结论 糖化血红蛋白的检测频率高有利于血糖控制达标.
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胰岛素泵的应用及护理问题
目的 探讨胰岛素泵在临床使用的护理问题及心得,进一步确保胰岛素泵的佳疗效.方法 根据我院分泌科糖尿病人使用胰岛素泵的情况,应用和护理的总结.结论 血糖达标是防治糖尿病慢性并发症的重要措施之一,胰岛素泵持续输注可使血糖迅速达标,增加对胰岛素的敏感性,减少低血糖发生率.
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社区自我监测血糖对促使血糖达标意义的观察
常生活中来,注重家庭对患者的支持.结论 SMBG使糖尿病患者自觉选择有利于治疗的生活方式,易于有效获得并维持特定的血糖目标.血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,血糖监测的结果可被用来反映饮食治疗、运动治疗和药物治疗的效果并指导对治疗方案的调整.
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胰岛素注射的常见问题及处理
随着2型糖尿病的进展，糖尿病患者的胰腺β细胞的功能的逐渐下降，患者终都需要起始胰岛素治疗。而皮下注射是胰岛素治疗主要的给药方式，规范注射是血糖达标的保证，注射技术在糖尿病注射治疗中扮演着重要角色，注射技术与注射制剂同样重要。
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高血压合并2型糖尿病血糖不达标患者实施个案管理的应用效果
目的：观察个案管理在高血压合并2型糖尿病血糖不达标患者中的应用效果。方法选择2015年1～6月医院收治的高血压合并2型糖尿病血糖不达标患者90例，按照随机数字表法将其分成研究组与对照组各45例，对照组采用常规护理干预，研究组在对照组的基础上加用个案管理，比较2组低血糖发生次数、低血糖发生率，以及干预前后行为变化。结果干预前，2组饮食、吸烟、嗜酒等不良生活方式和血糖达标率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预后，研究组饮食、吸烟、嗜酒等不良生活方式的改善程度优于对照组，研究组血糖达标率为93.3％优于对照组的73.3％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论采用个案管理可以明显提高血糖达标率，改善患者的不良行为，值得应用及推广。
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连续性护理在2型糖尿病患者中的应用探讨
目的：：探讨连续性护理在2型糖尿病患者中的应用价值。方法：抽取2011年9月-2013年9月入我院治疗的2型糖尿病患者58例作为研究对象，采用抽签法将患者分为两组，对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行连续性护理，观察两组患者的服药依从性以及血糖达标情况。结果：观察组患者服药依从率以及血糖达标率分别为82.76%、93.10%，对照组患者服药依从率以及血糖达标率分别为62.07%、75.86%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加强连续性护理在2型糖尿病患者中的应用，有利于提高患者的血糖达标率，值得推广使用。
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太仓市第一人民医院就诊的糖尿病患者血糖达标情况的调查
目的：了解太仓市第一人民医院就诊的糖尿病患者的血糖达标情况。方法：选择2012年3月至6月在我院就诊的882例患者作为研究对象，按照HbA1c是否达标分为达标组与未达标组，采用问卷调查的方法收集患者的一般状况、满意度和依从性等相关资料，测定患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇总量( T-CH)、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白(LDL-C)、（高密度脂蛋白）HDL，为患者血糖达标情况进行统计学描述和分析。结果：初次就诊时HbA1c为达标率37.76%；3月后复查HbA1c达标率46.4%。未达标组患者的HbA1c、LDL-C、HDL、T-CH、TG均高于达标组，两组比较，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：目前我院血糖控制达标情况尚不理想，需要我们进一步的加强患者的治疗、教育、随访和管理工作。
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太仓市第一人民医院治疗的糖尿病患者血糖达标情况的调查
目的 了解太仓市第一人民医院内分泌科治疗3个月及1年的糖尿病患者的血糖达标情况及相关影响因素的影响情况.方法 随机选取2012年3月至6月在我院住院及门诊治疗的882例2型糖尿病患者作为研究对象,分析初诊、治疗3月后及一年后HbA1 c情况,按照HbA1c是否达标分为达标组与未达标组,采用问卷调查的方法收集患者的一般状况、饮食控制情况、年就诊次数、伴发病、并发症和依从性等相关资料,测定患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2小时血糖、胆固醇总量(T-CH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、(高密度脂蛋白)HDL,为患者血糖达标情况进行统计学描述和分析.结果 初次就诊时HbA1c为达标率37.76％;3月后复查HbA1c达标率46.4％;一年后复查HhA1 c达标率52.15％.未达标组患者的HbA1c、LDL-C、HDL、T-CH、TG及并发症均高于达标组,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 目前我院内分泌科治疗的2型糖尿病患者血糖控制达标情况略高于全国平均水平,但尚不理想,需要进一步的加强患者的治疗、教育、随访和管理工作.
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重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响
目的:研究重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法:收集2011年3月～2015年8月,于我院诊治的2型糖尿病患者104例.以数字法随机分为观察组及对照组各52例.给予对照组行诺和锐30特充治疗,观察组则采用重组甘精胰岛素治疗.以FPG＜7.0mmol/L、2hPG＜ 10.0mmol/L、HbAlc＜7.0％作为治疗目标,将血糖≤3.9mmol/L定义为低血糖事件.对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)以及胰岛素使用量、住院时间、血糖达标时间和低血糖事件发生率.结果:观察组胰岛素使用量、住院时间、血糖达标时间以及低血糖事件发生率分别为(14.3±2.4)U、(20.9±4.4)d、(3.6±1.7)d、3.85％(2/52),均显著低于对照组的(17.6±2.7)U、(24.6±5.3)d、(5.7±2.3)d、19.23％(10/52);观察组治疗3个月后FBG、2hPBG、HbAlc分别为(5.13±0.68)mmol/L、(6.56±1.02)mmol/L、(5.43±1.24)％,均显著低于对照组的(6.86±0.91)mmol/L、(8.68±1.03)mmol/L、(6.55±1.18)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果显著,起效快而平稳,低血糖事件发生率低,保障了患者的生命健康安全,操作简单,值得临床推广.
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日周期类型对2型糖尿病患者血糖达标的影响
目的 探讨2型糖尿病患者的日周期类型分布,分析不同日周期类型对2型糖尿病患者血糖控制的影响.方法 选取2016年1-6月在济南市中心医院门诊就诊的2型糖尿病患者283例,使用一般资料调查表、清晨型-夜晚型量表(MEQ)、匹兹堡睡眠质量指数、流调中心抑郁量表分别对患者的一般情况、日周期类型、睡眠质量及抑郁情况进行调查,测定糖化血红蛋白(HbA1c)等生化指标.以HbA1c<7%为血糖控制达标标准;根据MEQ得分将患者分为清晨型、夜晚型、中间型3组;并结合临床资料进行比较.结果 283例2型糖尿病患者中,清晨型97例占34.3%,夜晚型42例占14.8%,中间型144例占50.9%.与清晨型患者相比,夜晚型患者年龄小、糖尿病病程短、抑郁量表得分高、睡眠负债高、空腹血糖高、HbA1c高,差异均有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,HbA1c≥7%与高空腹血糖、高睡眠质量量表总分、高睡眠负债、低的高密度脂蛋白、低MEQ总分相关(OR=0.189~2.904,均P<0.05).结论 与清晨型患者相比,夜晚型2型糖尿病患者HbA1c水平高、血糖控制达标率低,被认为是2型糖尿病患者血糖控制不达标的危险因素之一.
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2型糖尿病强化治疗中视网膜变坏的危险因素分析
目的 探讨2型糖尿病患者强化治疗过程中视网膜变坏的相关危险因素.方法 对空腹血糖＞11.1 mmol/1或随机血糖＞13mmol/l的50例2型糖尿病患者进行强化治疗,强化治疗前和治疗后血糖达标进行眼科检查,糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathyDR)程度采用Wisconsin scale分级,DR加重2级及以上定义为糖尿病视网膜病变变坏,分析比较视网膜变坏组和无视网膜变坏组相关临床指标.结果 强化治疗显示出快速稳定的降血糖效果.与无视网膜变坏组比较,视网膜变坏组糖尿病病程长,合并糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变严重.多因素Logistic回归分析显示强化治疗前糖尿病视网膜病变与视网膜变坏的发生呈正相关.结论 强化治疗前存在糖尿病视网膜病变是强化治疗过程中发生视网膜变坏的独立危险因素,其严重程度与视网膜变坏呈正相关.
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71例糖尿病肾病患者的临床护理体会
目的:观察糖尿病肾病患者个体化综合护理的效果.方法:选择糖尿病肾病患者71例,从饮食、运动、心理护理、自我管理、健康教育等方面进行护理.观察患者的血糖、血压及肾功能、尿蛋白定量及临床症状的改善情况.结果:患者的各项指标均明显改善,总有效率为91.28%.结论:良好的护理措施和健康教育对糖尿病肾病患者血糖、血压及肾功能有明显的改善.
